Аарцагны Булчингийн Сулрал, Умайн Уналт

Умайн холбоос болон бусад холбогч эдүүд умайн байрлалыг тогтворжуулдаг. Эдгээр дэмжих эдүүд сунаж, суларснаар умай анхны байрнаасаа доошилж, үтрээ рүү орж болно. Үүнийг умайн унжилт гэнэ.

Умайн унжилт нь аарцгийн ёроолын булчин болон холбоос эдүүд сунаж, суларснаар умайг хангалттай дэмжихээ больсноор үүсдэг. Үүний үр дүнд умай доошилж, үтрээ рүү орж эсвэл үтрээнээс цухуйж гарч ирдэг.

Умайн унжилт нь ихэвчлэн цэвэршихээс хойшхи үеийн, нэг буюу түүнээс дээш удаа үтрээгээр төрөлт хийлгэсэн хүмүүст тохиолддог.

Хөнгөн хэлбэрийн умайн унжилт нь ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй. Гэхдээ таагүй мэдрэмж төрүүлэх эсвэл өдөр тутмын амьдралыг алдагдуулах умайн унжилтыг эмчлэх нь ашигтай байж болно.

Хөнгөн хэлбэрийн умайн уналт нь төрсний дараа элбэг тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Дунд болон хүнд хэлбэрийн умайн уналтын шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:

• Бэлгийн уруулнаас эд эрхтэн цухуйж байгааг харах эсвэл мэдрэх
• Аарцагны хэсэгт хүндрэх эсвэл татах мэдрэмж
• Бие засах үед давсаг бүрэн хоосордоггүй мэт санагдах
• Шээс алдах асуудал, мөн шээсний дутагдал гэж нэрлэдэг
• Жижиг бөмбөг дээр сууж байгаа юм шиг санагдах
• Бэлгийн уруулны эд хувцастай үрэлдэж байгаа юм шиг санагдах
• Бэлгийн харьцааны асуудлууд, тухайлбал, бэлгийн уруулны эд суларсан мэт санагдах

Хэрэв умайн урагдалтын шинж тэмдэг танд зовиур учруулж, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал эмчилгээний сонголтуудын талаар ярилцахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй уулзаарай.

'Умайн ургацаг нь аарцагны булчин болон дэмжих эд эсийн сулралаас үүдэлтэй. Аарцагны булчин болон эд эсийн сулралын шалтгаануудад дараах зүйлс орно:\n\n- Бэлгийн замаар төрөх\n- Анхны төрөлтийн нас (залуу эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад ахимаг насны эмэгтэйчүүд аарцагны ёроолын гэмтэлд өртөх эрсдэл өндөртэй)\n- Хүндрэлтэй төрөлт эсвэл төрөх үеийн гэмтэл\n- Том хүүхэд төрүүлэх\n- Илүүдэл жинтэй байх\n- Цэвэршилтийн дараах эстрогений хэмжээ багасах\n- Архаг өтгөн хатах эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний үед хүчлэх\n- Архаг ханиад эсвэл бронхит\n- Давтан хүнд зүйл өргөх'

Умайн урагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлс:

• Нэг буюу түүнээс олон үтрээний төрөлт
• Анхны хүүхдээ том насанд гаргах
• Том хүүхэд төрүүлэх
• Насжилт
• Таргалалт
• Өмнөх аарцгийн мэс засал
• Архаг өтгөн хатах эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний үед байнга хүчлэх
• Сул холбогч эдийн удамшлын асуудал
• Латин Америк эсвэл цагаан арьстан байх
• Архаг ханиалгах, жишээлбэл тамхи татах

'Умайн урагдалт нь бусад аарцгийн эрхтний урагдалтай хавсарч тохиолдох нь элбэг байдаг. Ийм төрлийн урагдалтууд мөн тохиолдож болно:\n\n- Урд талын урагдалт. Урд талын урагдалт нь давсаг болон үтрээний дээд хэсгийн хоорондох холбогч эдийн сулралаас үүдэлтэй. Энэ нь давсаг үтрээ рүү бүлтийхэд хүргэж болно. Үүнийг цистоцеле буюу давсагны урагдал гэж нэрлэдэг.\n- Хойд талын үтрээний урагдалт. Шулуун гэдэс болон үтрээний ёроолын хоорондох холбогч эдийн сулрал нь шулуун гэдэс үтрээ рүү бүлтийхэд хүргэж болно. Энэ нь гэдэсний хөдөлгөөнд хүндрэл учруулж болзошгүй. Хойд талын үтрээний урагдалтыг ректоцеле гэж нэрлэдэг.'

Умайн урагдал үүсэх эрсдэлийг бууруулахын тулд дараахийг хийхийг хичээгээрэй:

• Өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэх. Шингэн зүйл сайн ууж, жимс, ногоо, шош, бүхэл үрийн тариа зэрэг ширхэглэг ихтэй хоол хүнс хэрэглээрэй.
• Хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх. Хэрэв та хүнд зүйл өргөх шаардлагатай бол зөв аргаар өргө. Зөв өргөх нь бэлхүүс болон нурууны оронд хөлөө ашиглахыг хэлнэ.
• Ханиалгыг хянах. Архаг ханиад эсвэл бронхит өвчнийг эмчлүүлээрэй. Тамхи бүү тат.
• Жин нэмэхээс зайлсхийх. Идээл жиндээ хүрэх талаар эмчтэйгээ ярилцаж, шаардлагатай бол жингээ хасах зөвлөгөө аваарай.

Умайн урагдалтын оношийг ихэвчлэн аарцгийн үзлэгийн үеэр тавина. Аарцгийн үзлэгийн үеэр таны эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танаас дараах зүйлийг хийхийг хүсч болно:

• Гэдэсний хөдөлгөөн хийх гэж байгаа юм шиг хүчлээрэй. Энэ нь таны эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид умайн хэр хэмжээгээр үтрээ рүү унасан болохыг үнэлэхэд тусална.
• Шээсний урсгалыг зогсоох гэж байгаа юм шиг аарцгийн булчингаа чангалаарай. Энэхүү тест нь аарцгийн булчингийн хүчийг шалгана.

Мөн та асуумж бөглөж болно. Энэ нь таны эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид умайн урагдалт таны амьдралд хэрхэн нөлөөлж байгааг үнэлэхэд тусална. Энэхүү мэдээлэл нь эмчилгээний шийдвэрийг гаргахад тусалдаг.

Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн шээсний дутагдал байгаа бол давсагны ажиллагааг хэр сайн гүйцэтгэж байгааг хэмжих шинжилгээ хийлгэж болно. Үүнийг уродинамик шинжилгээ гэдэг.

Пессари нь олон хэлбэр, хэмжээтэй байдаг. Энэхүү багаж нь үтрээнд байрлуулж, аарцгийн эрхтний унжилтын улмаас шилжсэн үтрээний эд эрхтэнд тулгуур болдог. Эрүүл мэндийн ажилтан пессарийг байрлуулж, аль төрөл нь хамгийн тохиромжтой талаар мэдээлэл өгөхөд тусалж чадна. Хэрэв та умайн унжилттай бөгөөд танд ямар нэгэн зовиургүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж болно. Та хүлээж байгаад юу болохыг харахыг сонгож болно. Гэхдээ унжилтын шинж тэмдэг танд зовиур учруулж байгаа тохиолдолд таны эмч дараах зүйлийг санал болгож болно:

• Өөрөө арчлах арга хэмжээ. Өөрөө арчлах арга хэмжээ нь шинж тэмдгээс ангижрахад тусалж эсвэл унжилт улам дордохыг нь урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Өөрөө арчлах арга хэмжээнд аарцгийн булчинг бэхжүүлэх дасгал хийх орно. Үүнийг Кегелийн дасгал гэдэг. Мөн жингээ хасах, өтгөн хаталтыг эмчлэх нь танд тустай байж болно.
• Пессари. Үтрээний пессари нь үтрээнд байрлуулсан силикон багаж юм. Энэ нь цухуйсан эдийг дэмжихэд тусалдаг. Пессарийг тогтмол цэвэрлэхийн тулд авч байх ёстой. Умайн унжилтыг засахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Лапароскопийн мэс засал гэж нэрлэгддэг бага инвазив мэс засал эсвэл үтрээний мэс засал хийх боломжтой. Хэрэв та зөвхөн умайн унжилттай бол мэс засал нь дараах зүйлийг агуулж болно:
• Умайн авах. Үүнийг гистерэктоми гэдэг. Умайн унжилтын үед гистерэктоми хийхийг зөвлөж болно.
• Умайг байрандаа байлгах журам. Үүнийг умай хадгалах журам гэдэг. Эдгээр мэс засал нь дахин жирэмслэхийг хүсч байгаа хүмүүст зориулагдсан байдаг. Эдгээр төрлийн мэс заслын үр дүнгийн талаарх мэдээлэл бага байдаг. Илүү судалгаа хийх шаардлагатай байна. Гэхдээ хэрэв та умайн унжилтын хамт бусад аарцгийн эрхтний унжилттай бол мэс засал илүү төвөгтэй байж болно. Умайг авах гистерэктомийн хамт мэс засалч:
• Сул аарцгийн ёроолын бүтцийг засахын тулд оёдол хэрэглэж болно. Үүнийг бэлгийн үйл ажиллагааны хувьд үтрээний гүн, өргөнийг бүрэн байлгах байдлаар хийж болно.
• Үтрээний нүхийг хаах. Энэ журам нь колпоклезис гэж нэрлэгддэг. Энэ нь мэс заслаас хурдан эдгэрэхэд тусалж болно. Энэ мэс засал нь бэлгийн үйл ажиллагаанд үтрээний сувгийг ашиглахаа больсон хүмүүст л сонголт болдог.
• Үтрээний эдийг дэмжих тор тавих. Энэ журамд үтрээний эдийг нийлэг торон материалаар сүүлний яснаас өлгөдөг. Бүх мэс засал эрсдэлтэй байдаг. Умайн унжилтын мэс заслын эрсдэлд дараах зүйлс орно:
• Хүнд цус алдалт
• Хөл эсвэл уушгинд цусны бүлэн үүсэх
• Халдвар
• Мэдээ алдуулалтанд муу урвал үзүүлэх
• Шээсний давсаг, шээсний суваг эсвэл гэдэсний бусад эрхтэнд гэмтэл учруулах
• Унжилт дахин гарах
• Шээсний дусаалт Эрсдэл, ашиг тусыг нь ойлгохын тулд бүх эмчилгээний сонголтуудын талаар эрүүл мэндийн ажилтантайгаа ярилцаарай.

Умайн урагдал хэр хүнд байгаагаас хамаарч өөртөө туслах арга хэмжээнүүд шинж тэмдгүүдийг намдаахад тус болох юм. Та дараах зүйлсийг туршиж үзэж болно:

• Аарцгийн бүтцийг дэмждэг булчингуудыг бэхжүүлэх
• Өтгөн хаталтаас зайлсхийхийн тулд их хэмжээний ширхэглэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэж, их хэмжээний шингэн уух
• Байнгын бие засах үед хүчлэхгүй байх
• Хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх
• Ханиалгахыг хянах
• Илүүдэл жинтэй бол жингээ хасах
• Тамхинаас гарах

Кегелийн дасгалууд аарцгийн ёроолын булчингуудыг бэхжүүлдэг. Хүчтэй аарцгийн ёроол нь аарцгийн эрхтнүүдийг илүү сайн дэмждэг. Энэ нь умайн урагдалтай холбоотойгоор үүсч болох шинж тэмдгүүдийг намдаахад тусална.

Эдгээр дасгалуудыг хийхийн тулд:

• Хий гаргахгүй байх гэж хичээж байгаа мэт аарцгийн ёроолын булчингуудаа чангалах.
• Чангалалтыг таван секундын турш барьж, дараа нь таван секундын турш суллах. Хэрэв энэ нь хэтэрхий хэцүү бол хоёр секундын турш барьж, гурван секундын турш суллахаас эхэлнэ.
• Чангалалтыг нэг удаад 10 секундын турш барих хүртлээ аажмаар нэмэгдүүлэх.
• Өдөр бүр дор хаяж 10 удаагийн гурван багцыг хийхийг зорь.

Кегелийн дасгалууд нь физик эмчилгээний эмч зааж өгч, биофидбэкийн тусламжтайгаар дасгалуудыг бэхжүүлсэн тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй байж болно. Биофидбэк нь булчингуудыг хангалттай хугацаанд зөв чангалахыг баталгаажуулахад туслах хяналтын төхөөрөмжүүдийг ашигладаг.

Та тэдгээрийг хэрхэн зөв хийхийг сурч авсны дараа Кегелийн дасгалуудыг ширээн дээр сууж байхдаа эсвэл буйдан дээр тайван хэвтэж байхдаа ч хамаагүй бараг хэзээ ч нууцаар хийж болно.