Цертолизумаб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Цертолизумаб бол бие махбодид үрэвслийг бууруулахад тусалдаг, аутоиммун өвчнийг үүсгэдэг тодорхой уургуудыг хаадаг жортой эм юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс инсулин тарьдагтай адил арьсан дор тарилга хийдэг.

Энэ эм нь TNF блокерууд гэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь хавдрын үхжил хүчин зүйл-альфа гэх уургийг чиглүүлж ажилладаг бөгөөд энэ нь ревматоид артрит болон Крон өвчин гэх мэт өвчний үед үрэвсэл үүсгэдэг. Хэрэв бусад эмчилгээ таны шинж тэмдгийг хангалттай намдаахгүй бол таны эмч цертолизумабыг зөвлөж болно.

Цертолизумаб гэж юу вэ?

Цертолизумаб бол хортой үрэвслийг бууруулахын тулд таны дархлааны системийг чиглэсэн биологийн эм юм. Уламжлалт эмээс ялгаатай нь энэ нь таны биеийн байгалийн дархлааны хариу урвалыг дуурайдаг, гэхдээ тэдгээрийг тустай аргаар чиглүүлдэг уурагт суурилсан эм юм.

Энэ эм нь таны арьсан дор эм тарихын тулд ашигладаг урьдчилан дүүргэсэн тариур эсвэл авто-инжектор үзэг хэлбэрээр ирдэг. Та болон таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тарилгын процессд сэтгэл хангалуун байвал гэртээ хийх зорилготой.

Цертолизумабыг таны хэт идэвхтэй дархлааны системийг тайвшруулах зорилтот арга гэж бодоорой. Дархлааны систем нь таныг хамгаалдаг боловч аутоиммун өвчний үед эрүүл эд эсийг андуурч довтолж, өвдөлт, үрэвсэл үүсгэдэг.

Цертолизумабыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Цертолизумаб нь таны дархлааны систем үе мөч, гэдэс, арьсанд үрэвсэл үүсгэдэг хэд хэдэн аутоиммун өвчнийг эмчилдэг. Таны эмч эмийн сангийн эмээс илүү хүчтэй эмчилгээ шаардлагатай үед үүнийг тогтооно.

Цертолизумабаар эмчилдэг хамгийн түгээмэл өвчнүүд нь үе мөчний өвдөлт, хавдрыг бууруулахад тусалдаг ревматоид артрит орно. Мөн арьс, үе мөч хоёуланд нь өвдөлттэй, хавдсан хэсгүүдтэй псориатик артрит өвчний үед хэрэглэдэг.

Крон өвчтэй хүмүүсийн хувьд цертолизумаб нь гэдэсний үрэвслийг бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь хэвлийн өвдөлт, суулгалт болон бусад хоол боловсруулах замын шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Энэ нь мөн нурууны үений үрэвсэл, гол төлөв нуруунд нөлөөлдөг үений үрэвслийн төрөлд зориулагдсан байдаг.

Нэмж дурдахад, цертолизумаб нь арьсан дээр гарч ирдэг зузаан, хайрст үүсгэдэг бөгөөд хавтангийн псориазыг эмчилдэг. Таны эмч таны шинж тэмдэг болон бусад эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран таны тодорхой нөхцөл байдалд тохирох эсэхийг тодорхойлно.

Цертолизумаб хэрхэн ажилладаг вэ?

Цертолизумаб нь таны дархлааны систем халдвар эсвэл гэмтэлтэй тэмцэх шаардлагатай гэж үзэх үед үйлдвэрлэдэг TNF-альфа хэмээх уургийг хааснаар ажилладаг. Дархлааны өвчний үед таны бие энэ уургийг хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэж, үргэлжилсэн үрэвсэл үүсгэдэг.

Энэ эм нь таны дархлааны хариу урвалын нэг хэсэгт чиглэсэн хүчтэй, зорилтот эмчилгээ гэж тооцогддог. Өргөн хүрээний дархлаа дарангуйлагчдын эсрэг цертолизумаб нь таны бүх дархлааны системийг зогсоодоггүй, харин үүнийг нарийн тохируулдаг.

TNF-альфа хаагдсаны дараа үе мөч, гэдэс эсвэл арьсны үрэвсэл намждаг. Энэ нь өвдөлт багасах, хавагнах, биеийн өртсөн хэсгүүдийн үйл ажиллагаа сайжрахад хүргэдэг.

Гэхдээ үр нөлөө нь нэн даруй биш юм. Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш 4-12 долоо хоногийн дотор сайжруулалт анзаарч эхэлдэг бөгөөд эмчилгээг зааврын дагуу үргэлжлүүлэн хэрэглэж байвал үр ашиг нь үргэлжлэх болно.

Цертолизумабыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Цертолизумабыг арьсан доор тарилга хийх замаар өгдөг бөгөөд ихэвчлэн гуя, хэвлий эсвэл дээд гар дээр хийдэг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд эдгээр тарилгыг гэртээ аюулгүй хийх аргыг зааж өгөх болно.

Тарилга хийхээс өмнө эмийг хөргөгчнөөс гаргаж, ойролцоогоор 30 минутын турш өрөөний температурт байлгана. Энэ нь тарилгыг илүү таатай болгож, тарилгын талбайд хатгуулах мэдрэмжийг бууруулдаг.

Та сертолизумабыг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй, учир нь залгихаас илүү тарьдаг. Гэсэн хэдий ч энэ эмчилгээний үед эрүүл мэндээ дэмжихийн тулд сайн шингэн уух, сайн хооллолттой байх нь тустай.

Арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын газраа үргэлж ээлжлэн солих хэрэгтэй. Тарилгын талбайг спиртийн алчуураар цэвэрлэж, тарихын өмнө бүрэн хатаана. Хэрэглээгүй эмийг хөргөгчинд хадгал, гэхдээ хэзээ ч хөлдөөж болохгүй.

Би сертолизумабыг хэр хугацаанд уух ёстой вэ?

Сертолизумабын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны биеийн байдал, эмийн үйлчлэлд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг. Олон хүмүүс шинж тэмдгийг хяналтандаа байлгахын тулд сар, эсвэл жил гаруй хугацаанд хэрэглэдэг.

Таны эмч ихэвчлэн эхлээд ачааллын тунгийн хуваарьт оруулж, биедээ эмчилгээний түвшинг бий болгохын тулд эхлээд илүү өндөр эсвэл илүү олон тун өгөх болно. Энэ анхны үеийн дараа та засвар үйлчилгээний хуваарьт шилжих магадлалтай.

Үе мөчний үрэвсэл, Крон өвчин зэрэг өвчний хувьд удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг, учир нь эдгээр нь байнгын менежмент шаарддаг архаг өвчин юм. Эмийг зогсоох нь ихэвчлэн шинж тэмдэг дахин илрэхэд хүргэдэг.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны хариу урвалыг тогтмол хянаж, таны мэдрэмж, гаж нөлөөнөөс хамааран эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах боломжтой. Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр сертолизумабыг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй.

Сертолизумабын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил сертолизумаб нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн, удирдахад хялбар байдаг, гэхдээ юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм.

Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь тарилгын талбайд үүсэх урвал, тухайлбал тарилга хийсэн газарт улайх, хавагнах, бага зэргийн өвдөлт зэрэг орно. Эдгээр нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор сайжирч, бие нь эмчилгээнд дасан зохицох тусам бага анзаарагддаг.

Зарим хүмүүс хамар битүүрэх, хоолой өвдөх, бага зэргийн толгой өвдөх зэрэг ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Та мөн ядарч сульдах, ялангуяа эмчилгээг эхлэх үедээ бага зэрэг ядрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Ноцтой боловч ховор гаж нөлөөнд сертолизумаб нь таны дархлааны системд нөлөөлдөг тул халдварын эрсдэл нэмэгдэх зэрэг орно. Халуурах, удаан үргэлжилсэн ханиалгах, ер бусын ядаргаа, эсвэл ердийн ханиад томуунаас илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл халдварын шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй.

Маш ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, элэгний асуудал, цусны эмгэг орно. Таны эмч аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэж таныг хянана.

Хэрэв танд санаа зовоосон эсвэл өдөр тутмын амьдралд саад учруулж буй гаж нөлөө илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой. Тэд шинж тэмдэг нь таны эмтэй холбоотой эсэхийг тогтоож, шаардлагатай бол эмчилгээгээ тохируулахад тусална.

Сертолизумабыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Сертолизумаб нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Идэвхтэй халдвартай хүмүүс энэ эмийг хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь халдварыг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Хэрэв та сүрьеэ, гепатит В, эсвэл гепатит С өвчтэй байсан бол таны эмч сертолизумаб танд аюулгүй эсэхийг үнэлэх шаардлагатай болно. Эдгээр өвчин нь таны дархлааны систем дарангуйлагдсан үед дахин идэвхжиж болно.

Зарим төрлийн хорт хавдар, ялангуяа лимфома зэрэг цусны хорт хавдартай хүмүүс ихэвчлэн сертолизумаб хэрэглэх ёсгүй. Таны эмч арьсны хорт хавдар эсвэл бусад хавдартай байсан бол болгоомжтой хандах болно.

Хэрэв та зүрхний дутагдал, элэгний өвчин, эсвэл тархины саажилт зэрэг мэдрэлийн системийн тодорхой өвчтэй бол таны эмч эрсдэл, ашиг тусыг сайтар харгалзан үзэх болно. Жирэмслэлт, хөхүүл үе нь онцгой анхаарал шаарддаг.

Цертолизумабыг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчидээ эрүүл мэндийн бүх асуудлууд, түүний дотор сүүлийн үеийн халдвар, мэс засал, эсвэл таны хэрэглэж буй бусад эмүүдийн талаар мэдэгдэх хэрэгтэй. Энэ нь таны тодорхой нөхцөл байдалд эмчилгээ аюулгүй эсэхийг баталгаажуулахад тусална.

Цертолизумабын брэндийн нэрс

Цертолизумабыг АНУ зэрэг ихэнх улс оронд Симзиа гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь таны жор болон эмийн савлагаан дээр хамгийн түгээмэл харагддаг нэр юм.

Энэ эм нь Симзиа брэндийн дор янз бүрийн найрлагатайгаар ирдэг, үүнд урьдчилан дүүргэсэн тариур болон авто-инжектор үзэг орно. Хоёулаа ижил идэвхтэй найрлагатай боловч хэрэглэхэд хялбар байх өөр өөр сонголтуудыг санал болгодог.

Эмийн санч эсвэл даатгалын компанитайгаа ярихдаа та эмээ

Цертолизумаб болон адалимумаб хоёулаа TNF-ийн үйлчилгээг хаагч эмүүд боловч таны нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байж болох зарим ялгаатай талуудтай. Аль нь ч бусдаасаа илүү сайн гэсэн ойлголт байхгүй.

Цертолизумабыг жирэмсэн үед хэрэглэх нь илүү тохиромжтой байж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ихэст нэвтэрч, хөгжиж буй хүүхдэд нөлөөлөх магадлал багатай байдаг. Мөн зарим хүмүүсийн хувьд илүү тохиромжтой гэж үздэг бага зэргийн өөр тунгийн хуваарьтай байдаг.

Адалимумабыг илүү удаан хугацаанд хэрэглэж, олон нөхцөлд судалсан тул урт хугацааны мэдээлэл илүү их байдаг. Зарим хүмүүс бидний бүрэн ойлгоогүй шалтгааны улмаас нэг эмийг нөгөөгөөс нь илүү сайн хэрэглэдэг.

Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны тодорхой нөхцөл байдал, бусад эрүүл мэндийн асуудал, жирэмсний төлөвлөгөө, даатгалын хамрах хүрээ зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ. Хоёулаа аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй сонголт юм.

Цертолизумабын талаархи түгээмэл асуултууд

Цертолизумаб нь зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Цертолизумабыг зүрхний өвчтэй, ялангуяа зүрхний дутагдалтай бол болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Цертолизумаб зэрэг TNF-ийн үйлчилгээг хаагч эмүүд нь энэ өвчтэй хүмүүсийн зүрхний дутагдлыг заримдаа улам хүндрүүлж болзошгүй.

Таны эмч цертолизумаб хэрэглэж эхлэхээс өмнө таны зүрхний эрүүл мэндийг үнэлэх бөгөөд эхокардиограмм эсвэл ЭКГ зэрэг шинжилгээ хийлгэж магадгүй. Хэрэв та зүрхний бага зэргийн асуудалтай бол таныг сайтар хянаж байх үед цертолизумаб хэрэглэх боломжтой.

Өмнө нь зүрхний шигдээс, зүрхний хэм алдагдах, цусны даралт ихсэх зэрэг зүрхний аливаа өвчний талаар үргэлж эмчдээ хэлээрэй. Тэд таны аутоиммун өвчнийг эмчлэх ашиг тусыг зүрхтэй холбоотой аливаа эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их цертолизумаб хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү их цертолизумаб тарьсан бол эмч эсвэл эмийн санд яаралтай хандаж зөвлөгөө аваарай. Шимтгэл үүсэх эсэхийг хүлээж бүү зов.

Хүнд хэлбэрийн хэтрүүлэн хэрэглэх үр дагавар ховор боловч хэт их хэрэглэх нь гаж нөлөө, ялангуяа халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Таны эмч таныг илүү нягт хянаж, дараагийн тунг тохируулахыг хүсч болно.

Илүү тунг хэзээ, хэдийг авснаа тэмдэглэж аваарай. Энэ мэдээлэл нь таны эмч нарт хамгийн сайн арга хэмжээг тодорхойлох, нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай эсэхийг шийдвэрлэхэд тусална.

Би Certolizumab-ийн тунг алдсан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та certolizumab-ийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийнхаа цаг болж байвал алдсан тунгаа уухгүй байж, ердийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ. Энэ нь нэмэлт үр ашиг өгөхгүйгээр гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Хэрэв та байнга тунгаа мартаж байвал утсаараа сануулагч тохируулах эсвэл эмийн хяналтын програм ашиглаж үзээрэй. Тогтмол тунг хэрэглэх нь таны шинж тэмдгийг хянахын тулд эмийн үр нөлөөг хадгалахад чухал юм.

Би Certolizumab-ийг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн хяналтан дор certolizumab-ийг зогсоох ёстой. Ихэнх хүмүүс аутоиммун өвчнийг хяналтанд байлгахын тулд эмчилгээг удаан хугацаанд үргэлжлүүлэх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв та удаан хугацаанд ремиссэд орсон эсвэл мэдэгдэхүйц гаж нөлөө үзүүлж байгаа бол таны эмч тунг зогсоох эсвэл багасгах талаар авч үзэж болно. Тэд аливаа шилжилтийн үед таныг нягт хянаж магадгүй.

Зарим хүмүүс certolizumab-ийг амжилттай зогсоож, сайжруулалтаа хадгалж чаддаг бол зарим нь шинж тэмдэг нь буцаж ирдэг. Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран энэ шийдвэрийг гаргахад тань туслах болно.

Би Certolizumab хэрэглэж байх үед вакцин хийлгэж болох уу?

Та сертолизумаб хэрэглэж байх үед ихэнх вакциныг хийлгэж болох боловч хамарны томуугийн вакцин эсвэл амьд халдварын вакцин зэрэг амьд вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч үүний оронд алсан эсвэл идэвхгүйжүүлсэн вакциныг зөвлөх болно.

Дархлааны систем тань халдвартай тэмцэх чадвар бага байж болзошгүй тул сертолизумаб хэрэглэж байх үед вакциныг цаг тухайд нь хийлгэх нь чухал юм. Жил бүрийн томуугийн вакцин болон бусад тогтмол вакциныг ерөнхийд нь зөвлөдөг.

Вакцин хийлгэж буй аливаа эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд сертолизумаб хэрэглэж байгаагаа үргэлж хэлээрэй. Тэд танд зохих төрлийн вакцин хийлгэх, түүнчлэн ямар нэг ер бусын урвал илэрвэл хяналт тавих боломжтой.