Created at:1/13/2025
Дексаметазон бол таны бие махбодийн үйлдвэрлэдэг байгалийн даавар болох кортизолыг дуурайдаг хүчтэй синтетик кортикостероид эм юм. Энэхүү жороор олгох эм нь үрэвслийг бууруулж, дархлааны системийг хэт идэвхжсэн үед дарангуйлдаг.
Дексаметазоныг таны биеийн байгалийн үрэвслийн эсрэг хариу үйлдэл гэж бодоод үзээрэй, гэхдээ илүү хүчтэй. Эмч нар үүнийг таны биед хүнд хэлбэрийн үрэвсэл, харшлын урвал, эсвэл байгалийн хамгаалалт дангаараа даван туулж чадахгүй байгаа аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд нэмэлт тусламж хэрэгтэй үед зааж өгдөг.
Дексаметазон нь үрэвсэлт болон дархлаатай холбоотой өргөн хүрээний өвчнийг эмчилдэг. Хэрэв бусад эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байсан эсвэл танд хурдан, хүчтэй үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ шаардлагатай бол таны эмч үүнийг зааж өгч болно.
Дексаметазон нь туслах боломжтой хамгийн түгээмэл нөхцөлүүд энд байна:
Таны эмч таны шинж тэмдэг, анагаахын түүхээс хамааран дексаметазон танд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.
Зарим ховор тохиолдолд дексаметазоныг бөөрний дутагдал зэрэг нөхцөлд, таны бие хангалттай хэмжээний байгалийн кортизол үүсгэдэггүй, эсвэл дааврын үйл ажиллагааг үнэлэх оношлогооны шинжилгээний нэг хэсэг болгон зааж өгч болно.
Дексаметазон нь хүчтэй кортикостероид гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь бусад үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй харьцуулахад маш хүчтэй гэсэн үг юм. Энэ нь таны эсүүдэд нэвтэрч, үрэвсэл болон дархлааны хариу урвалыг үүсгэдэг бодисын үйлдвэрлэлийг бууруулснаар үйлчилдэг.
Таны биед үрэвсэл үүсэх үед энэ нь таны дархлааны систем дохиолол өгч байгаатай адил юм. Дексаметазон нь үндсэндээ энэ дохиоллын дууг багасгаж, хавагнах, улайх, халуурах, өвдөх зэргийг бууруулдаг.
Энэ эм нь таны биеийн стрессийг хэрхэн даван туулж, цусан дахь сахарын түвшинг хэрхэн хадгалж байгаа байдалд нөлөөлдөг. Тиймээс таны эмч таныг, ялангуяа хэдхэн өдрөөс илүү хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол таныг нарийн ажиглах болно.
Дексаметазоныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өглөө хоол эсвэл сүүтэй хамт нэг удаа ууна. Хоолтой хамт уух нь ходоодыг хамгаалж, ходоод гэдэс хямрах магадлалыг бууруулдаг.
Өглөөний цагт уух нь чухал, учир нь энэ нь таны биеийн байгалийн кортизолын хэмнэлтэй тохирдог. Таны бие ихэвчлэн өглөө эрт хамгийн их кортизол үүсгэдэг тул дексаметазоныг тэр үед уух нь таны байгалийн хэв маягтай нийцдэг.
Та шахмалыг ус, сүү, эсвэл шүүстэй хамт ууж болно. Хэрэв та шахмал залхахад хүндрэлтэй бол тэдгээрийг буталж, алимны чанамал эсвэл тарагтай хольж болно, гэхдээ эхлээд эм зүйчээс зөвлөгөө аваарай.
Бие махбодид тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт тунгаа уухыг хичээгээрэй. Гар утсан дээрээ өдөр тутмын сануулагч тохируулах нь танд тогтмол байхад тусална.
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны биеийн байдал болон эмийн хариу урвалаас хамааран маш их өөр байдаг. Зарим хүмүүс үүнийг хэдхэн хоног хэрэглэх шаардлагатай бол бусад нь долоо хоног, сараар эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.
Хүнд харшлын урвал зэрэг цочмог нөхцөлд та дексаметазоныг 3-7 хоног хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Ревматоид артрит зэрэг архаг өвчний үед эмчилгээ нь хэдэн долоо хоног эсвэл сар үргэлжилж болно.
Таны эмч таны шинж тэмдгийг хяналтанд авахын тулд эхлээд өндөр тунгаар эхлэх бөгөөд дараа нь цаг хугацааны явцад тунг аажмаар бууруулна. Энэхүү тунг бууруулах үйл явц нь чухал бөгөөд гэнэт зогсоох нь таталтын шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй.
Дексаметазоныг эмчид хандалгүйгээр гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Таны бие дасан зохицож, өөрийн кортизолыг дахин үйлдвэрлэж эхлэхэд цаг хугацаа шаардлагатай.
Бүх хүчтэй эмүүдийн нэгэн адил дексаметазон нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Сайн мэдээ гэвэл олон гаж нөлөө нь удирдахад хялбар бөгөөд таны бие дасан зохицох тусам сайжирдаг.
Эхний хэдэн долоо хоногт таны анзаарч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө энд байна:
Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг. Жижиг, илүү олон удаа хооллох нь хоолны дуршил өөрчлөгдөхөд тусалдаг бөгөөд өглөө тунгаа уух нь нойрны асуудлыг бууруулдаг.
Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм:
Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Шаардлагатай бол тэд таны тунг тохируулж эсвэл өөр эмээр солих боломжтой.
Дексаметазон нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Эрүүл мэндийн байдлын талаар үнэнч байх нь энэ эмийг танд аюулгүй байлгахад тусална.
Хэрэв танд дараах тодорхой нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал байвал дексаметазон хэрэглэх ёсгүй:
Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол таны эмч нэмэлт болгоомжтой хандаж, таныг нягт хянана:
Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол таны эмч ашиг тусыг болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно. Дексаметазон нь ихэсгэж, хөхний сүүнд орж болзошгүй тул тусгай хяналт шаардлагатай байж болно.
Дексаметазон нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ерөнхий хувилбар нь яг адилхан ажилладаг. Таны эмийн сан өөр өөр брэндтэй байж болох ч бүгд ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг.
Нийтлэг брэндийн нэрсэд Декадрон, ДексПак, Байкадрон зэрэг орно. Ерөнхий хувилбарыг зүгээр л дексаметазон гэж нэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн брэндийн нэрээс хямд байдаг.
Та ерөнхий эсвэл брэндийн дексаметазон авсан эсэх нь түүний үйлчилгээнд нөлөөлөхгүй. Таны даатгал нь нэгийг нь нөгөөгөөс илүүд үзэж болзошгүй бөгөөд энэ нь таны халааснаас гарах зардлыг нөлөөлж болзошгүй.
Хэрэв дексаметазон танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл таны эмч бусад сонголттой. Хэд хэдэн хувилбарт эмүүд нь үрэвслийн эсрэг ижил төстэй ашиг тусыг өгөх боломжтой.
Таны эмч авч үзэж болох бусад кортикостероидууд нь дараах зүйлсийг багтааж болно:
Зарим өвчний үед стероид бус хувилбарууд тохиромжтой байж болно, жишээлбэл, аутоиммун өвчний үед өвчнийг өөрчлөх антиревматик эм (DMARDs) эсвэл хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт өвчний үед биологийн эмүүд.
Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, бусад эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн, мөн ерөнхий эрүүл мэндийг тань харгалзан хувилбаруудыг сонгох болно.
Дексаметазон болон преднизон хоёулаа үр дүнтэй кортикостероидууд боловч зарим тохиолдолд нэг нь нөгөөгөөсөө илүү сайн байдаг гол ялгаатай. Тэдгээрийн аль алиныг нь сонгох нь таны тодорхой хэрэгцээ, нөхцөл байдлаас хамаарна.
Дексаметазон нь преднизоноос 6-7 дахин илүү хүчтэй байдаг бөгөөд ижил үр дүнд хүрэхийн тулд бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Мөн таны биед илүү удаан үйлчилдэг тул та үүнийг ихэвчлэн өдөрт нэг удаа уух шаардлагатай.
Преднизоныг урт хугацааны туршид хэрэглэхэд илүү тохиромжтой байдаг, учир нь энэ нь таны биеийн байгалийн кортизолын хэмнэлтэй ойр байдаг. Мөн илүү олон тунгийн хэлбэрээр байдаг тул тунг аажмаар тохируулахад хялбар байдаг.
Таны эмч танд хэр хурдан тусламж хэрэгтэй байгаа, эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх, таны бие ямар эмэнд илүү тэсвэртэй байх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж сонголт хийнэ.
Дексаметазоныг чихрийн шижинтэй хүмүүст хэрэглэж болох боловч сайтар хянах, чихрийн шижингийн эмчилгээг тохируулах шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, заримдаа ууснаас хойш хэдхэн цагийн дотор нэмэгдүүлдэг.
Таны эмч дексаметазон хэрэглэж байх үед цусан дахь сахарын хэмжээг байнга шалгахыг зөвлөж магадгүй. Цусан дахь сахарын хэмжээг эрүүл хэмжээнд байлгахын тулд чихрийн шижингийн эмчилгээ эсвэл инсулиныг түр зуур нэмэгдүүлэх шаардлагатай байж болно.
Хэрэв танд дексаметазон хэрэглэх шаардлагатай бол чихрийн шижингийн асуудлаас болж хэрэглэхээс татгалзаж болохгүй. Зохих хяналт, эмийн тохируулга хийснээр чихрийн шижинтэй ихэнх хүмүүс энэ эмийг эмчийн заавраар аюулгүй хэрэглэх боломжтой.
Хэрэв та дексаметазоныг зааснаас илүү их хэмжээгээр санамсаргүйгээр уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэтрүүлэн уух нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болох ч нэг удаагийн илүүдэл тун нь ихэвчлэн аюултай биш юм.
Хэтрүүлэн уусны шинж тэмдэг нь сэтгэл санааны хүнд өөрчлөлт, төөрөлдөх, цусны даралт ихсэх, эсвэл ходоодны хүндрэл зэрэг байж болно. Илүүдэл тунг
Хэрэв та дексаметазоныг хэдэн долоо хоногоос илүү хугацаанд хэрэглэсэн бол гэнэт зогсоох нь ядаргаа, булчин өвдөх, дотор муухайрах зэрэг таталтын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй. Таны бөөрний булчирхай байгалийн кортизолыг дахин үйлдвэрлэж эхлэхэд цаг хугацаа шаардлагатай.
Таны эмч таны тунг өдрүүд эсвэл долоо хоногоор аажмаар бууруулах хуваарь гаргана. Энэ нь таны биед дасан зохицох цаг хугацаа өгч, таталтын шинж тэмдэг илрэхээс сэргийлэхэд тусална.
Дексаметазон хэрэглэж байх үед архины хэрэглээг хязгаарлах эсвэл зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм, учир нь хоёулаа ходоодны асуудал үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж, дархлааны системд нөлөөлж болзошгүй. Архи нь сэтгэл санааны өөрчлөлт, нойрны асуудал зэрэг зарим гаж нөлөөг улам дордуулж болно.
Хэрэв та үе үе уухыг хүсвэл бага хэмжээгээр хэрэглэж, үргэлж хоолтой хамт архи уугаарай. Ходоодны өвдөлт, сэтгэл санааны өөрчлөлт, нойрны хямрал зэргийг анхаарч хараарай.
Өөрийн тодорхой нөхцөл байдалд юу нь аюулгүй болох талаар эмчтэйгээ ярилц. Зарим хүмүүс архинаас бүрэн татгалзах шаардлагатай байж болох бол бусад нь үе үе бага хэмжээгээр уух боломжтой байж болно.