Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Гипоксеми гэдэг нь таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага байгааг хэлнэ. Энэ нь уушиг хангалттай хэмжээний хүчилтөрөгчийг цусанд шингээж чадахгүй, эсвэл цус хүчилтөрөгчийг эрхтэн, эд эсэд үр дүнтэй хүргэж чадахгүй үед тохиолддог.
Хүчилтөрөгчийг таны биеийн эсийн түлш гэж бодоорой. Цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс буурахад таны бие шаардлагатай хүчилтөрөгчийг авахын тулд илүү их ажилладаг. Энэ нь аймшигтай сонсогдож байгаа ч гипоксемийн олон тохиолдлыг үндсэн шалтгааныг нь тогтоосны дараа амжилттай эмчилж болно.
Гипоксеми бол таны цусанд хэвийн хэмжээнээс бага хүчилтөрөгч агуулагдах эмгэг юм. Хэвийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ нь импульсийн оксиметрийн тусламжтайгаар хэмжихэд ихэвчлэн 95% - 100% байдаг.
Цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалт 90% -иас доош унах үед эмч нар үүнийг гипоксеми гэж үздэг. Таны бие хэвийн ажиллахын тулд хүчилтөрөгч шаардлагатай тул хэмжээ нь буурахад амьсгал давчдах, ядарч сульдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Энэ эмгэг нь таны биеийн эд эсэд хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байдаг гипоксиатай харьцуулбал өөр юм. Гипоксеми нь эрхтэнүүдэд очихоос өмнө цусан дахь хүчилтөрөгчийн агууламжид анхаарлаа хандуулдаг.
Гипоксемийн эхний шинж тэмдэг нь танд хангалттай агаар орохгүй байгаа мэт мэдрэмж төрүүлдэг. Та хурдан амьсгалж, ихэвчлэн таныг ядраадаггүй үйл ажиллагааны үеэр амьсгал давчдаж байгааг анзаарч болно.
Олон хүмүүс сууж байсан ч амьсгаагаа барьж чадахгүй байгаагаа тайлбарладаг. Таны зүрх илүү их хүчилтөрөгчөөр баялаг цус биедээ шахахыг оролдож байх үед илүү хурдан цохилж магадгүй.
Гипоксеми хөгжихийн хэрээр таны биед илүү их хүчилтөрөгч шаардлагатайг илтгэх хэд хэдэн мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрч болно:
Эдгээр шинж тэмдэг нь таны хүчилтөрөгчийн түвшин хэр бага байгаагаас хамааран хөнгөнөөс хүнд хүртэл байж болно. Хөх өнгө нь ялангуяа чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай, илүү ноцтой гипоксемийн шинж тэмдэг юм.
Гипоксеми нь таны биеийн уушгинд байгаа хүчилтөрөгчийг цусанд шингээх чадварт саад учрахад үүсдэг. Энэ нь түр зуурын нөхцөл байдлаас эхлээд архаг эрүүл мэндийн асуудал хүртэл олон шалтгаанаар үүсч болно.
Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь уушиг, зүрх, эсвэл таны амьсгалж буй агаарын асуудалтай холбоотой байдаг. Гипоксеми хэрхэн үүсч болохыг авч үзье:
Уушигтай холбоотой шалтгаан нь гипоксемийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог:
Зүрхтэй холбоотой шалтгаан нь хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг зохих ёсоор нь эргэлдүүлэхэд саад учруулж болзошгүй:
Байгаль орчны хүчин зүйлс нь гипоксеми үүсэхэд нөлөөлж болзошгүй:
Заримдаа, ховор тохиолддог зүйлс, жишээ нь нойрны апноэ эсвэл зарим эмүүд нь гипоксеми үүсгэж болно. Шалтгааныг ойлгох нь эмч нарт хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний аргыг сонгоход тусалдаг.
Гипоксеми нь ихэвчлэн анхаарал хандуулах шаардлагатай эрүүл мэндийн үндсэн нөхцлийг илэрхийлдэг. Өвчин биш боловч ихэвчлэн таны биед хангалттай хүчилтөрөгч авах чадварт нөлөөлж байгааг хэлж буй арга юм.
Ихэнх тохиолдолд гипоксеми нь амьсгалын замын системийн асуудлыг илтгэнэ. Уушигны хатгалгаа, астма, эсвэл COPD зэрэг нөхцлүүд нь таны хүчилтөрөгчийн түвшинг хэвийн хэмжээнээс доош бууруулахад хүргэдэг.
Гипоксеми илэрч болох үндсэн нөхцлүүд энд байна:
Амьсгалын замын өвчнүүд нь хамгийн түгээмэл үндсэн шалтгаан болдог:
Зүрх судасны өвчнүүд нь гипоксеми үүсгэж болно:
Ховор тохиолддог өвчнүүд гипоксеми үүсгэж болзошгүй:
Таны эмч таны гипоксемийг үүсгэж буй тодорхой нөхцлийг тодорхойлохын тулд ажиллах болно. Энэ нь тэднийг таны хүчилтөрөгчийн түвшин болон үндсэн асуудлыг аль алиныг нь шийдвэрлэх эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусална.
Түр зуурын нөхцлөөс үүдэлтэй хөнгөн гипоксеми нь таны бие эдгэрэх үед өөрөө сайжирч болно. Жишээлбэл, та амьсгалын замын халдвартай бол халдвар арилмагц таны хүчилтөрөгчийн түвшин хэвийн байдалдаа орж болно.
Гэсэн хэдий ч, гипоксеми нь үндсэн шалтгааныг шийдвэрлэхийн тулд ихэвчлэн эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг. Хүнд гипоксеми өөрөө арилахыг хүлээх нь аюултай байж болно, учир нь таны эрхтэнүүд хэвийн ажиллахын тулд хүчилтөрөгч хангалттай хэмжээгээр авах шаардлагатай.
Гипоксеми нь байгалийн жамаар сайжирч болох зарим нөхцөл байдал нь бага зэргийн өндөрлөгийн өвчин, та бага өндөрт буцаж ирэх үед, эсвэл эрүүл хүмүүсийн амьсгалын замын бага зэргийн халдварууд орно. Тэр ч байтугай, таны шинж тэмдэг болон хүчилтөрөгчийн түвшинг хянах нь чухал юм.
Хэрэв танд амьсгал давчдах, цээжний өвдөлт, эсвэл арьсны цэнхэр өнгөтэй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч байвал эдгээр нь өөрөө сайжрахыг бүү хүлээ. Эдгээр шинж тэмдэг нь таны биед илүү их хүчилтөрөгч авахын тулд яаралтай тусламж хэрэгтэйг харуулж байна.
Хүнд гипоксеми нь эмнэлгийн эмчилгээ шаарддаг бол бага зэргийн тохиолдолд гэртээ авах боломжтой зарим дэмжлэг арга хэмжээнүүд байдаг, үргэлж эмчийн зааврын дагуу.
Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зөвлөмжийг дагаж, шинж тэмдгүүдийг сайтар хянах явдал юм. Гэрийн эмчилгээ нь мэргэжлийн эмнэлгийн тусламжийг орлох биш, харин нөхөх ёстой.
Энд бага зэргийн гипоксемид туслах зарим дэмжлэг арга хэмжээнүүд байна:
Хэрэв таны эмч пульс оксиметр бичсэн бол хүчилтөрөгчийн түвшингээ тогтмол хянахын тулд ашиглаарай. Эмнэлгийн мэргэжилтэнтэйгээ хуваалцахын тулд уншилтынхаа тэмдэглэлийг хөтлөөрэй.
Гэрийн эмчилгээ нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор бага зэргийн тохиолдолд тохиромжтой гэдгийг санаарай. Хүнд гипоксемийг гэртээ эмчлэхийг хэзээ ч оролдож болохгүй, учир нь энэ нь амь насанд аюултай байж болно.
Гипоксемийн эмчилгээ нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг ба үүний үндсэн шалтгааныг шийдвэрлэхэд анхаардаг. Таны эмч гипоксемийн хүнд байдал болон түүний шалтгаанаас хамааран эмчилгээг сонгоно.
Шууд зорилго нь таны хүчилтөрөгчийн түвшинг хэвийн хэмжээнд буцаах явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн асуудал үүсгэж буй нөхцөлийг эмчлэх үед нэмэлт хүчилтөрөгчөөр хангахыг шаарддаг.
Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь гипоксемийн үндсэн эмчилгээ юм:
Эмийн эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг зорилтот болгодог:
Хүнд тохиолдлуудад зориулсан дэвшилтэт эмчилгээ нь дараахь зүйлийг багтааж болно:
Таны эмнэлгийн баг таны явцыг нягт хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулах болно. Зорилго нь үндсэн нөхцлийг эдгээх үед хүчилтөрөгчийн хэвийн түвшинг сэргээх явдал юм.
Хэрэв танд амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл хүчилтөрөгчийн түвшин бага байгаа шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Зарим шинж тэмдэг нь яаралтай тусламж шаарддаг бол бусад нь эмчид яаралтай үзүүлэх шаардлагатай.
Хэрэв танд дараах анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл 911 дугаар руу залгаарай эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт шууд очоорой:
Хэрэв танд таагүй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэх цаг товлоорой:
Шинж тэмдгүүдийн талаар эргэлзэж байвал эмнэлгийн тусламж авахаас бүү эргэлз. Амьсгалын талаар санаа зовох зүйл байвал хүлээхээс илүү эмчид үзүүлж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлэх нь дээр.
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь гипоксеми үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг та хянаж чаддаг бол бусад нь таны эрүүл мэндийн түүх эсвэл генетиктай холбоотой байдаг.
Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь танд болон таны эмчид гипоксемийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл хөгжсөн тохиолдолд эрт илрүүлэхэд тусална.
Эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг Эмнэлгийн нөхцөл байдал нь дараах зүйлсийг агуулдаг:
Гипоксемийн эрсдэлд хувь нэмэр оруулж болох Амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс:
Нас болон бусад хүчин зүйлс нь бас үүрэг гүйцэтгэдэг:
Хэрэв та олон эрсдэлтэй бол уушигны эрүүл мэндээ хянаж, суурь өвчнийг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллаарай.
Эмчлээгүй гипоксеми нь таны эрхтэн хэвийн ажиллахын тулд хүчилтөрөгч хангалттай байх шаардлагатай тул ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Хүндрэлийн хүнд байдал нь таны хүчилтөрөгчийн түвшин хэр багасаж, хэр удаан бага хэвээр байгаагаас хамаарна.
Тархи, зүрх нь хүчилтөрөгчийн бага түвшинд онцгой мэдрэмтгий байдаг. Хүчтэй гипоксемийн богино хугацаа ч гэсэн эдгээр чухал эрхтэнд удаан хугацааны гэмтэл учруулж болзошгүй.
Шууд хүндрэлүүд хүнд гипоксемийн улмаас үүсэх:
Урт хугацааны хүндрэлүүд архаг гипоксемийн улмаас цаг хугацааны явцад үүсч болно:
Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд хүнд, удаан үргэлжилсэн гипоксемийн үед тохиолдож болно:
Сайн мэдээ гэвэл гипоксемийг цаг тухайд нь эмчлэх нь ихэнх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Эрт үеийн оролцоо нь таны эрхтнийг хамгаалж, ерөнхий прогноз сайжруулахад тусалдаг.
Гипоксемийн шинж тэмдэг нь бусад олон өвчний шинж тэмдэгтэй давхцаж болзошгүй тул заримдаа оношийг хойшлуулдаг. Хүчилтөрөгчийн түвшин бага байх үед амьсгал давчдах, ядарч сульдах зэрэг нь эрүүл мэндийн зарим нийтлэг асуудлуудтай төстэй байдаг.
Тиймээс эмч нар онош тавихдаа зөвхөн шинж тэмдэгт найдахаас илүүтэйгээр импульсийн оксиметр болон цусны шинжилгээг ашиглан хүчилтөрөгчийн түвшинг шууд хэмждэг.
Түгшүүр, сандрах эмгэгүүд нь ихэвчлэн амьсгалын ижил төстэй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг:
Зүрхний өвчнүүд нь мөн давхцаж буй шинж тэмдгүүдтэй байж болно:
Гипоксемитай андуурч болох бусад нөхцөл байдал:
Гол ялгаа нь гипоксеми нь импульсийн оксиметр эсвэл цусны хийн шинжилгээгээр хүчилтөрөгчийн бага түвшинг харуулдаг. Таны эмч эдгээр объектив хэмжүүрийг ашиглан гипоксемийг ижил төстэй шинж тэмдэгтэй бусад өвчнөөс ялгаж чадна.
Тийм ээ, зөөлөн гипоксеми нь заримдаа аажмаар илэрхий шинж тэмдэггүйгээр үүсч болно, ялангуяа архаг уушигны өвчтэй хүмүүст. Үүнийг
Таны бие аажмаар буурч буй хүчилтөрөгчийн түвшинд дасан зохицож, гипоксеми илүү хүндрэх хүртэл шинж тэмдгийг нуух боломжтой. Энэ нь уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (COPD) эсвэл уушигны фиброз зэрэг өвчнүүдэд түгээмэл тохиолддог.
Гипоксеми нь астма өвчний дайралт эсвэл уушигны эмболи зэрэг цочмог үед хэдхэн минутын дотор хурдан үүсч болно. Мөн уушигны хатгалгаа эсвэл зүрхний дутагдал зэрэг өвчний үед өдрүүд эсвэл долоо хоногийн турш аажмаар үүсч болно.
Хөгжлийн хурд нь таны шинж тэмдэг хэр зэрэг хүнд байхыг ихэвчлэн тодорхойлдог. Хурдан эхэлсэн гипоксеми нь аажмаар хөгжсөнөөс илүү мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг үүсгэдэг.
Бүх гипоксеми нь шууд амь насанд аюултай биш боловч үүнийг эмч мэргэжилтэн үргэлж үнэлэх ёстой. Амьсгалын замын бага зэргийн халдвар зэрэг түр зуурын нөхцөл байдлаас үүдэлтэй бага зэргийн гипоксеми нь зохих эмчилгээ хийснээр арилж болно.
Гэсэн хэдий ч, хүнд гипоксеми эсвэл үргэлжилсэн гипоксеми нь аюултай байж, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Гол нь үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, зохих ёсоор нь эмчлэх явдал юм.
Хөнгөн дасгал нь архаг өвчтэй зарим хүмүүсийн цусан хангамж, уушигны үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг боловч үүнийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Цочмог гипоксемийн үед дасгал хийх нь аюултай бөгөөд таны биеийн байдлыг улам дордуулж болзошгүй.
Таны эмч таны өвөрмөц байдал, одоогийн хүчилтөрөгчийн түвшинг үндэслэн зохих үйл ажиллагааны түвшинг зөвлөж чадна. Зарим хүмүүс хяналтан дор дасгал хийдэг уушигны нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүдээс ашиг хүртэж болно.
Гипоксеми нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн бага түвшинг тодорхойлдог бол гипокси нь таны биеийн эд эсэд хүчилтөрөгчийн бага түвшинг хэлнэ. Гипоксеми нь ихэвчлэн гипоксид хүргэдэг боловч зарим тохиолдолд цусан дахь гипоксеми байхгүй үед эдийн гипокси үүсч болно.
Хоёулаа эмнэлгийн тусламж шаардлагатай боловч тэдгээрийг өөр өөр аргаар хэмжиж, эмчилдэг. Таны эмч шинжилгээ, шинж тэмдгүүдэд үндэслэн таны хүчилтөрөгчийн дутагдлын аль төрөлтэй болохыг тодорхойлно.