Нейтропени
Энэ юу вэ
Нейтропени (нүү-тро-пе-ни) нь танд нейтрофил буюу цагаан эсийн тоо хэт цөөрөх үед тохиолддог. Бүх цагаан эс нь таны биеийг халдвараас хамгаалахад тусалдаг ч нейтрофил нь зарим халдварыг, ялангуяа бактерийн гаралтай халдварыг эсэргүүцэхэд чухал үүрэгтэй. Та нейтропени өвчтэй гэдгээ мэдэхгүй байж магадгүй. Хүмүүс ихэвчлэн бусад шалтгаанаар цусны шинжилгээ хийлгэх үедээ л үүнийг мэддэг. Нейтрофилийн хэмжээ бага байгааг харуулсан цусны ганц шинжилгээ нь танд нейтропени байгааг заавал нотолдоггүй. Энэ хэмжээ өдөр бүр өөрчлөгдөж болох тул цусны шинжилгээгээр нейтропени илэрсэн бол баталгаажуулахын тулд давтан хийлгэх шаардлагатай. Нейтропени нь таныг халдварт өртөмтгий болгодог. Нейтропени хүндэрсэн үед амаар болон хоол боловсруулах замаас гаралтай ердийн бактери ч ноцтой өвчин үүсгэж болно.
Шалтгаанууд
Олон хүчин зүйлс нейтрофилийн үйлдвэрлэл буурах, эсвэл хэвийн бус хадгалагдах, мөн устгагдах замаар нейтропени үүсгэж болно. Хавдар ба хавдрын эмчилгээ Хавдрын хими эмчилгээ нь нейтропени үүсгэх нийтлэг шалтгаан юм. Хавдрын эсийг устгахын зэрэгцээ хими эмчилгээ нь нейтрофил болон бусад эрүүл эсийг устгаж болно. Лейкеми Хими эмчилгээ Туяа эмчилгээ Эмийн бэлдмэлүүд Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг метаимазол (Тапазол) болон пропилтиоурацил зэрэг эмүүд Ванкомицин (Ванкоцин), пенициллин G болон оксациллин зэрэг зарим антибиотикууд Ганцикловир (Цитовен) болон валганцикловир (Валцит) зэрэг вирусын эсрэг эмүүд Шархлаат колит эсвэл ревматоид артрит зэрэг өвчний үрэвслийн эсрэг эмүүд, тухайлбал сульфасалазин (Азульфидин) Клозапин (Клозарил, Фазакло, бусад) болон хлорпромазин зэрэг зарим антипсихотик эмүүд Хинидин болон прокаинамид зэрэг зүрхний хэм алдагдалыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд Левамисол - АНУ-д хүний хэрэглээнд зөвшөөрөгдөөгүй мал эмнэлгийн эм, кокаинтай холилдож болно Халдварууд Шуурхай томуу Эпштейн-Барр А вируст гепатит В вируст гепатит С вируст гепатит ХДХВ/ДОХ Улаанбурхан Салмонеллёз Сепсис (цусанд халдвар тархах) Аутоиммун өвчнүүд Полиангиттай грануломатоз Чонон хөрвөс Ревматоид артрит Ясны чөмөгний эмгэгүүд Апластик анеми Миелодиспластик хам шинж Миелофиброз Нэмэлт шалтгаанууд Төрөх үед байдаг эмгэгүүд, тухайлбал Костманны хам шинж (нейтрофилийн үйлдвэрлэл багатай холбоотой эмгэг) Тодорхойгүй шалтгаанууд, архаг идиопатик нейтропени Витамины дутагдал Дэлүүний гажиг Хүмүүс халдварын эрсдэл нэмэгдээгүйгээр нейтропени өвчтэй байж болно. Үүнийг хоргүй нейтропени гэж нэрлэдэг. Тодорхойлолт Эмчид хэзээ хандах вэ
Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ
Нейтропени нь илэрхий шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул ганцаараа эмчид хандах шалтгаан болохгүй байх. Нейтропени нь ихэвчлэн бусад шалтгаанаар хийгдсэн цусны шинжилгээгээр илэрдэг. Таны шинжилгээний үр дүн юу гэсэн үг болохыг эмчтэйгээ ярилцаарай. Нейтропени болон бусад шинжилгээний үр дүнг хослуулан үзэхэд таны өвчний шалтгааныг тодорхойлох боломжтой. Мөн эмч таны үр дүнг баталгаажуулахын тулд цусны шинжилгээг давтан хийх эсвэл нейтропени үүсгэж буй шалтгааныг олохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг шаардаж болно. Хэрэв танд нейтропени оношлогдсон бол халдварын шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл: 38 хэмээс дээш халуурах, даарах, хөлрөх, шинэ эсвэл хүндэрсэн ханиад, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, амны шарх, хоолой өвдөх, шээхэд өөрчлөлт орох, хүзүү хөших, суулгах, бөөлжих, арьс хугарсан эсвэл зүссэн хэсгийн эргэн тойронд улайх, хавдах, шинэ үтрээний ялгадас, шинэ өвдөлт) эмчдээ яаралтай хандана уу. Хэрэв танд нейтропени байгаа бол эмч тань халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг санал болгож болно, тухайлбал: вакцинжуулалтанд хамрагдах, гараа тогтмол, сайтар угаах, амны хаалт зүүх, олон хүн цугласан газар очихоос зайлсхийх, ханиад эсвэл бусад халдварт өвчтэй хүмүүстэй ойртохоос зайлсхийх зэрэг болно. Шалтгаанууд
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.