Шээсний цэврүүг авах мэс засал (Цистэктоми) гэж юу вэ? Зорилго, үйл явц ба сэргээх

Цистэктоми гэж нэрлэгддэг шээсний цэврүүг авах мэс засал нь мэс засалчид шээсний цэврүүнийхээ хэсгийг эсвэл бүгдийг нь авах үйлдэл юм. Энэхүү мэс засал нь таны шээсний цэврүү хорт хавдар, хүнд халдвар, эсвэл бусад эмчилгээнд үр дүнгүй болсон тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай болдог.

Шээсний цэврүүний мэс засал хийлгэх тухай бодох нь сэтгэл түгшээсэн мэдрэмж төрүүлж болох ч энэ үйл явцын үед юу болохыг ойлгох нь таны санаа зовнилыг багасгахад тусална. Орчин үеийн мэс заслын техник нь цистэктомиг илүү аюулгүй, сэргэлтийг урьд урьдынхаас илүү хялбар болгосон.

Шээсний цэврүүг авах мэс засал (цистэктоми) гэж юу вэ?

Цистэктоми бол шээсний цэврүүнийхээ хэсгийг (хэсэгчилсэн цистэктоми) эсвэл бүхэлд нь (радикал цистэктоми) авах мэс заслын үйлдэл юм. Үүнийг таны эрүүл мэндийн багийн таны эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж болзошгүй өвчтэй эдийг арилгах арга гэж бодоорой.

Хэсэгчилсэн цистэктомийн үед мэс засалчид шээсний цэврүүнийхээ зөвхөн өвчтэй хэсгийг авдаг. Үлдсэн шээсний цэврүүний эд нь үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлдэг боловч өмнөхөөсөө бага шээс хадгалах боломжтой. Энэ арга нь асуудал зөвхөн шээсний цэврүүнийхээ нэг хэсэгт нөлөөлж байвал хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг.

Радикал цистэктоми нь таны бүх шээсний цэврүүг ойролцоох лимфийн зангилаатай хамт авахыг шаарддаг. Эрэгтэйчүүдийн хувьд үүнд түрүү булчирхай болон үрийн шингэний цэврүү орж болно. Эмэгтэйчүүдийн хувьд умай, өндгөвч, үтрээний хэсэг орж болно. Шээсний цэврүүг бүрэн авсны дараа мэс засалчид таны биед шээс хадгалах, гадагшлуулах шинэ арга замыг бий болгодог.

Шээсний цэврүүг яагаад авах мэс засал хийдэг вэ?

Эмч нар шээсний цэврүүнд таны эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй, бага инвазив эмчилгээнд үр дүнгүй өвчин байгаа тохиолдолд цистэктоми хийхийг зөвлөж байна. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь шээсний цэврүүний булчингийн хананд ургасан эсвэл анхны эмчилгээний дараа буцаж ирсэн шээсний цэврүүний хорт хавдар юм.

Таны эрүүл мэндийн баг таны амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлөх бусад хэд хэдэн ноцтой нөхцөл байдлын үед энэ мэс заслыг санал болгож болно:

• Бусад эрхтэнд тархаагүй булчингийн инвазив давсагны хорт хавдар
• Эмчилгээний дараа дахин давтагддаг өндөр зэрэглэлийн давсагны хорт хавдар
• Өмнөх хорт хавдрын эмчилгээний улмаас давсагт учирсан хүнд зэргийн цацрагийн гэмтэл
• Байнгын өвдөлт үүсгэж, эдгэрэхгүй байгаа архаг давсагны халдварууд
• Давсагны үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлөх төрөлхийн гажиг
• Бөөрний гэмтэл үүсгэдэг мэдрэлийн давсаг

Ховор тохиолдолд эмч нар бусад эмчилгээнд үр дүнгүй байгаа хүнд зэргийн завсрын цистит зэрэг ховор тохиолдлуудад цистэктоми хийхийг зөвлөж болно. Таны мэс засалч энэ том мэс заслыг таны тодорхой нөхцөл байдалд ашиг нь эрсдлээс илүү байх үед л санал болгоно.

Бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан үед

Цистэктоми хийлгэхээс өмнө таны эмнэлгийн баг ихэвчлэн бусад эмчилгээг эхлээд хийх болно. Эдгээрт химийн эмчилгээ, цацрагийн эмчилгээ, дархлаажуулалт, давсагны үйл ажиллагааг хянахад зориулсан эмүүд орно.

Эдгээр эмчилгээ нь өвчнийг хянахаа больсон эсвэл таны биеийн байдал бөөр эсвэл ерөнхий эрүүл мэндэд шууд эрсдэл учруулж болзошгүй тохиолдолд мэс засал хийлгэх нь зүйтэй гэж үзнэ. Таны эмч бусад сонголтууд таны тодорхой тохиолдолд яагаад тохиромжгүй байгааг тайлбарлах болно.

Давсагийг авах мэс заслын үйл ажиллагаа гэж юу вэ?

Давсагийг авах мэс засал нь хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн авах шаардлагатай эсэхээс хамааран 4-8 цаг үргэлжилдэг. Таны мэс заслын баг уламжлалт нээлттэй мэс засал эсвэл лапароскопийн болон робот мэс засал зэрэг бага инвазив техник ашиглах болно.

Мэс заслын үеэр та ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх тул та өвдөлт мэдрэхгүй, мэс заслыг санахаа болино. Таны мэс засалч давсаг руу нэвтрэхийн тулд зүслэг хийж, ойролцоох эрхтэн, бүтцийг хамгаалахын зэрэгцээ өвчтэй эдийг сайтар арилгана.

Хэсэгчилсэн цистэктомийн үе шатууд

Давсагийг хэсэгчлэн авахын тулд таны мэс засалч аль болох эрүүл давсагны эдийг хадгалахын тулд анхааралтай дарааллыг дагана:

1. Хэвлийн доод хэсэгт жижиг зүсэлт хийх
2. Шээсний цэврүүний өвчтэй хэсгийг олж тогтоох, тусгаарлах
3. Өвчтэй эдийг эрүүл эдийн захаар хамт авах
4. Ойролцоох тунгалгийн зангилаануудад өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах
5. Үлдсэн эдийг оёж, шээсний цэврүүг сэргээн босгох
6. Шээсний цэврүүг зөв эдгэрэхэд нь туслахын тулд катетер тавих

Энэ арга нь шээсийг хадгалах, гадагшлуулах таны байгалийн чадварыг хадгалж үлдээх боловч шээсний цэврүүний багтаамж бага зэрэг буурч магадгүй. Ихэнх хүмүүс цаг хугацааны явцад эдгээр өөрчлөлтөд сайн дасан зохицдог.

Радикал цистэктомийн үе шатууд

Шээсний цэврүүг бүрэн авахын тулд илүү өргөн мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд бие махбодид шээсийг хэрхэн яаж боловсруулах шинэ арга замыг бий болгох шаардлагатай:

1. Цээжний яснаас лобкийн хэсэг хүртэл том зүсэлт хийх
2. Шээсний цэврүүг эргэн тойрны бүтцээс болгоомжтой салгах
3. Шээсний цэврүү болон ойролцоох тунгалгийн зангилааг бүхэлд нь авах
4. Хэрэв хорт хавдар ойролцоо тархсан бол нэмэлт эрхтэн авах
5. Таны гэдэсний хэсгийг ашиглан шинэ шээсний урсгалыг бий болгох
6. Шээсний хоолойг шинэ шээсний системтэй холбох

Таны мэс засалч таны эрүүл мэнд, нас, хувийн сонголтод үндэслэн гурван төрлийн шээсний урсгалын аль нэгийг бий болгоно. Сонголт бүр нь таны эмнэлгийн багтай урьдчилан хэлэлцэх янз бүрийн давуу болон анхаарах зүйлстэй.

Шээсний сэргээн босголтын төрлүүд

Шээсний цэврүүг бүрэн авсны дараа мэс засалчид таны биед шээсийг цуглуулах, гадагшлуулах шинэ арга замыг бий болгодог. Гурван үндсэн сонголт нь тус бүр өөр өөрөөр ажилладаг бөгөөд өөр өөр түвшний өөрөө арчлах шаардлагатай.

Илеал суваг нь бөөрнөөс гэдэс рүүгээ гарах гарц үүсгэхийн тулд таны нарийн гэдэсний жижиг хэсгийг ашигладаг. Шээс нь өдөржингөө хоослох цуглуулах уутанд тасралтгүй урсана. Энэ нь ихэвчлэн ахмад настан эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст хамгийн энгийн сонголт байдаг.

Арьсны тасалгаат сав нь гэдэсний эдээс дотоод уут үүсгэдэг бөгөөд хэвлий дээр жижиг нүхтэй байдаг. Та шээсийг зайлуулахын тулд энэ нүхээр өдөрт хэд хэдэн удаа нимгэн гуурс (катетер) хийдэг. Энэ сонголт нь гаднах уут хэрэглэх шаардлагагүй болгодог боловч та байнга катетер хийх шаардлагатай болно.

Шинэ давсагны сэргээн босголт нь гэдэсний хэсгийг ашиглан шинэ давсаг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шууд шээсний сүв рүү холбогддог. Энэ нь таныг ердийн нүхээрээ илүү байгалийн аргаар шээх боломжийг олгодог боловч та бүрэн хоослохын тулд хэвлийн булчингаа ашиглах шаардлагатай байж магадгүй бөгөөд эхэндээ бага зэрэг гоожих магадлалтай.

Давсагны мэс засалд хэрхэн бэлдэх вэ?

Цистэктомийн бэлтгэл нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд тусалдаг хэд хэдэн чухал алхамуудыг агуулдаг. Таны эмнэлгийн баг таны мэс заслын өдрөөс хоёр долоо хоногийн өмнө эхэлж, бэлтгэлийн үе шат бүрээр танд чиглүүлэх болно.

Таны эмч эхлээд том мэс засалд ороход таны биеийн байдал хангалттай эсэхийг шалгахын тулд иж бүрэн шинжилгээ хийнэ. Үүнд ихэвчлэн цусны шинжилгээ, зүрхний үйл ажиллагааны судалгаа, уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ, нуугдмал эрүүл мэндийн асуудлыг шалгах дүрс оношилгооны шинжилгээ орно.

Мэс заслын өмнөх эмнэлгийн бэлтгэл

Хэд хэдэн эмнэлгийн алхам нь таны биеийг удахгүй болох процедурт бэлтгэх, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг:

• Цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг зарим эмүүдийг зогсоох
• Чихрийн шижин эсвэл цусны даралтыг тохируулсан эмүүдээр зохицуулах
• Хавдрыг антибиотикоор эмчлэх
• Бөөр, элэгний үйл ажиллагааг шалгахын тулд цусны шинжилгээ авах
• Зүрхний өвчтэй бол зүрхний зөвшөөрөл авах
• Өвдөлт намдаах талаар ярилцахын тулд мэдээгүйжүүлэгчтэй уулзах

Таны мэс заслын баг ямар эмийг үргэлжлүүлэх, ямар эмийг зогсоох талаар тодорхой заавар өгөх болно. Жортой эмүүдийг эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр хэзээ ч зогсоож болохгүй, учир нь заримыг нь аажмаар багасгах шаардлагатай байдаг.

Амьдралын хэв маягийн бэлтгэл

Мэс засалд орохоос өмнө амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь таны эдгэрэлтийг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна. Таны бие мэс засалд орохоос өмнө хамгийн сайн нөхцөлд байх үед илүү сайн эдгэрдэг.

Хэрэв та тамхи татдаг бол мэс засалд орохоос дор хаяж хоёр долоо хоногийн өмнө тамхинаас гарах нь амьсгалын замын хүндрэл үүсэх эрсдэлийг эрс багасгаж, зүсэлт хурдан эдгэрэхэд тусална. Таны эмч танд түр зуур эсвэл байнгын тамхинаас гарах эмчилгээг бичиж өгөх эсвэл зөвлөх боломжтой.

Уураг ихтэй, тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэх нь таны биед эдгэрэхэд шаардлагатай нөөцийг бий болгоход тусална. Өөх тос багатай мах, загас, өндөг, шош, жимс, ногоог идэхэд анхаарлаа хандуулаарай. Эмч таны шингэний хязгаарлалт өгөөгүй бол шингэн сайн уух хэрэгтэй.

Алхах зэрэг хөнгөн дасгал нь мэс засалд орохоос өмнө цусны эргэлт, уушигны үйл ажиллагааг сайжруулж чадна. Гэсэн хэдий ч гэмтэл учруулж болзошгүй хүчтэй дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны физик эмчилгээний эмч мэс заслын дараа уушигны хатгалгаа үүсэхээс сэргийлэхийн тулд амьсгалын дасгал хийхийг зааж өгч болно.

Гэдэсний бэлтгэл

Таны мэс засалч таны гэдэсний хэсгийг сэргээн засварлахад ашиглаж магадгүй тул мэс засалд орохоос өмнө гэдэсээ цэвэрлэх шаардлагатай болно. Гэдэсний бэлтгэл гэж нэрлэгддэг энэ үйл явц нь ихэвчлэн таны мэс засалд орохоос нэгээс хоёр хоногийн өмнө эхэлдэг.

Таны эмнэлгийн баг шингэн хоолны дэглэм, суулгах эм зэргийг хэрхэн хэрэглэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Гэдэсний бэлтгэл нь таагүй байж болох ч эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь халдвараас сэргийлж, мэс засалчид хамгийн цэвэр ажлын орчинг бүрдүүлэхэд тусална.

Цистоэктомийн дараа эдгэрэх хугацаа хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Давсагны мэс заслын дараах эдгэрэлт нь ихэвчлэн хэдэн сар үргэлжилдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс 6-12 долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж ордог. Таны эдгэрэлтийн хугацаа нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, хийлгэсэн мэс заслын төрөл, эдгэрэлтийн төлөвлөгөөг хэр сайн дагаж мөрдөх зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Мэс заслын дараах эхний хэдэн өдөр эмнэлэгт өнгөрөх бөгөөд таны эмч нарын баг эдгэрэлтийг хянаж, өвдөлтийг намдаах болно. Ихэнх хүмүүс мэс заслын нарийн төвөгтэй байдал, биеийн системийн хэвийн үйл ажиллагаа хэр хурдан сэргэхээс хамааран 5-10 хоног эмнэлэгт хэвтэнэ.

Эмнэлэгт юу хүлээж болох вэ

Таны даруй сэргэлт нь бие махбодийг өөрчлөлтөд дасан зохицож, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдэнэ. Эмнэлэгт хэвтэх хугацаанд эдгэрэлтийн хэд хэдэн чухал үйл явц явагдана.

Та шингэнийг зайлуулах, мэс заслын талбайг зөв эдгээхэд туслах олон хоолой, катетертай байх болно. Үүнд шээсний катетер, зүсэлтийн ойролцоох ус зайлуулах хоолой, хоол боловсруулах системийг амраах зорилгоор хамрын хоолой орно. Эдгээр нь таагүй мэдрэмж төрүүлж болох ч зөв эдгэрэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Өвдөлт намдаах нь эмнэлэгт байх хугацаанд хамгийн чухал зүйл юм. Таны эмч нарын баг таныг тав тухтай байлгахын зэрэгцээ хөдөлж, сэргээхэд оролцох боломжийг олгохын тулд эмийн хослолыг ашиглах болно. Ихэнх хүмүүс өвдөлт нь өдөр бүр мэдэгдэхүйц буурдаг гэж үздэг.

Орныхоосоо босож, богино зайд алхах нь ихэвчлэн мэс заслын дараах өдөр эхэлдэг. Энэ хөдөлгөөн нь цусны бүлэгнэл, уушигны хатгалгаа болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Таны сувилагч, физик эмчилгээний эмч нар таны үйл ажиллагааны түвшинг аажмаар нэмэгдүүлэхэд туслах болно.

Гэртээ эдгэрэх

Гэртээ очсоны дараа таны сэргэлт нь үйл ажиллагааг аажмаар нэмэгдүүлэх, шинэ шээсний системийг хэрхэн удирдах талаар суралцах замаар үргэлжлэх болно. Эхний хэдэн долоо хоногт таны бие мэдэгдэхүйц өөрчлөлтөд дасан зохицох тул тэвчээр шаардлагатай.

Гэртээ эхний нэг, хоёр долоо хоногт өдөр тутмын үйл ажиллагаанд тусламж хэрэгтэй болно. Хоол хийх, цэвэрлэх, эмнэлгийн үзлэгт хүргэхэд туслахын тулд гэр бүлийн гишүүд эсвэл найз нөхөдтэйгөө тохиролцоорой. Доод тал нь 6 долоо хоногийн турш 10 фунтээс илүү жинтэй зүйл өргөхөөс зайлсхий.

Мэс засалчийн дараагийн үзлэг эхэндээ ойрхон байдаг, дараа нь эдгэрэх тусам ховор болдог. Эдгээр айлчлалууд нь таны эмнэлгийн баг таны эдгэрэлтийг хянаж, оёдол эсвэл хавчаарыг авах, мөн таны санаа зовнилыг шийдвэрлэх боломжийг олгодог.

Шээсний өөрчлөлтийг хэрхэн зохицуулах талаар сурах

Хэрэв та давсагны бүрэн мэс засал хийлгэсэн бол шинэ шээсний системийг хэрхэн зохицуулах талаар сурах нь эдгэрэлтийн чухал хэсэг болно. Остоми эсвэл урологийн сувилагч гэж нэрлэгддэг мэргэшсэн сувилагчид танд шаардлагатай ур чадварыг заах болно.

Илеал сувагтай хүмүүсийн хувьд цуглуулах уутыг солих, хоослох нь хэдхэн долоо хоногийн дотор хэвшил болдог. Хангамж нь нууцлагдмал бөгөөд ихэнх хүмүүс сэлэх, дасгал хийх зэрэг бүх хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж ордог.

Континент савтай хүмүүс катетер оруулах, дотоод уутаа өдөрт хэд хэдэн удаа хоослохыг сурдаг. Энэ ур чадвар нь дадлага шаарддаг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд автоматаар болдог. Олон хүн гаднах цуглуулах уутгүй байхыг үнэлдэг.

Неодавсагтай хүмүүс хяналтыг сайжруулахын тулд шинэ шээх техник, таазны дасгал хийдэг. Бүрэн тэсвэрлэх чадварыг олж авахад хэдэн сар шаардагдаж магадгүй бөгөөд зарим хүмүүс эхлээд хамгаалалтын дэвсгэр зүүх шаардлагатай болдог.

Цистэктомийн эрсдэл ба хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Бүх том мэс заслын адил цистэктоми нь олон өвчтөнд нөлөөлдөг нийтлэг эрсдэл, ховор тохиолддог ховор хүндрэлүүдийг дагуулдаг. Эдгээр боломжуудыг ойлгох нь танд мэдээлэлтэй шийдвэр гаргах, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай шинж тэмдгүүдийг танихэд тусална.

Таны мэс заслын баг эдгээр эрсдлийг багасгахын тулд олон тооны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг бөгөөд ихэнх хүмүүс ноцтой хүндрэлгүйгээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч, болзошгүй асуудлуудын талаар мэдлэгтэй байх нь таны эдгэрэлтэд идэвхтэй оролцож, шаардлагатай үед тусламж хүсэхэд тусална.

Нийтлэг богино хугацааны эрсдэл

Мэс заслын дараах өдрүүд, долоо хоногуудад хэд хэдэн хүндрэл гарч болзошгүй боловч ихэнх нь зохих эмчилгээний тусламжтайгаар зохицуулагдах боломжтой:

• Цусан сэлбэлт хийлгэх шаардлагатай цус алдалт
• Мэс заслын талбайд эсвэл шээсний замд халдвар авах
• Хөлний судас бүлгэрч уушиг руу шилжих эрсдэлтэй
• Мэдээ алдуулалтын дараа гүехэн амьсгалснаас үүсэх уушигны хатгалгаа
• Хэвийн гэдэсний үйл ажиллагаа удаан сэргэх
• Мэс заслын холболтоос гоожих нь ихэвчлэн хугацааны дараа эдгэрдэг

Таны эмнэлгийн баг таныг эдгээр хүндрэлүүдээс сэргийлэхийн тулд таныг сайтар хянаж, хэрэв тохиолдвол шуурхай эмчилгээ хийнэ. Эдгээр эрсдэлүүдийн олонх нь таны хөдөлгөөнтэй болж, биеийн тогтолцоо хэвийн үйл ажиллагаандаа ороход мэдэгдэхүйц буурдаг.

Урт хугацааны хүндрэлүүдээс сэргийлэх нь

Зарим хүндрэлүүд мэс заслын дараа хэдэн сар, эсвэл хэдэн жилийн дараа үүсч болзошгүй бөгөөд тасралтгүй хяналт, заримдаа нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Эдгээр боломжуудыг мэдэж байх нь таныг урт хугацааны эрүүл мэндийг сайн байлгахад тусална.

Шинэ шээсний систем нь зөв шүүгдэхгүй эсвэл халдвар шээсний замаас дээш тархвал бөөрний асуудал үүсч болно. Байнгын хяналтын үзлэгт бөөрний үйл ажиллагааг хянах, асуудлыг эрт илрүүлэх шинжилгээ орно.

Мэс засал нь энэ витаминыг шингээдэг гэдэсний хэсгийг авч хаядаг тул витамин B12 дутагдал үүсч болно. Таны эмч таны B12-ийн түвшинг хянаж, шаардлагатай бол нэмэлт тэжээл бичих болно. Үүнийг тогтмол тарилга эсвэл өндөр тунгаар уух нэмэлт тэжээлээр хялбархан зохицуулж болно.

Бэлгийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь цистэктоми хийлгэсний дараа олон хүнд, ялангуяа эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг асуудал үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүдэд үтрээний хуурайшилт эсвэл таагүй мэдрэмж төрж болно. Таны эмнэлгийн баг эдгээр асуудлуудыг шийдвэрлэх эмчилгээ, стратегийн талаар ярилцаж болно.

Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд

Ховор тохиолддог боловч зарим ноцтой хүндрэлүүд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг бөгөөд засахад нэмэлт мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж болно:

• Эмчилгээний аргаар зогсдоггүй хүнд хэлбэрийн цус алдалт
• Шээсний замаас бүрэн бөглөрөх
• Биеэр тархсан хүнд хэлбэрийн халдвар
• Мэс заслын үеэр болон дараах зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт
• Мэдээ алдуулалт эсвэл эмэнд хүнд харшлын урвал үзүүлэх
• Мэс заслын үед ойролцоох эрхтэнүүдэд гэмтэл учруулах

Эдгээр хүндрэлүүд нь ховор тохиолддог, өвчтөнүүдийн 5%-иас бага хувьд тохиолддог боловч тэдгээрийн шинж тэмдгийг мэдэж байх нь тэдгээрийн үед яаралтай тусламж авах боломжийг олгоно. Таны мэс заслын багийн туршлага, орчин үеийн хяналтын техник нь эдгээр ноцтой хүндрэлүүдийг өнгөрсөнтэй харьцуулахад хамаагүй бага болгосон.

Цистэктоми хийлгэсний дараа хэзээ эмчид хандах вэ?

Шээсний цэврүүг авсны дараа эмнэлгийн багтайгаа хэзээ холбоо барихаа мэдэх нь зөв эдгэрэлтийг хангах, бага зэргийн асуудлууд ноцтой асуудал болохоос сэргийлэхэд тусална. Таны эмч нар ямар ч жижиг санаа зовоосон зүйл байсан ч танаас сонсохыг хүсдэг.

Хэрэв та 38.3°C-аас дээш халуурах, тогтоосон эмээр сайжрахгүй хэвлийн хүнд хэлбэрийн өвдөлт, эсвэл зүсэлт эсвэл шээсний замаас их хэмжээний цус алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Эдгээр шинж тэмдэг нь халдвар эсвэл яаралтай эмчилгээ шаардлагатай бусад хүндрэлүүдийг илтгэж болно.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай шинж тэмдэг

Зарим шинж тэмдэг нь эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй ноцтой хүндрэлүүдийг илтгэж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай:

• Цусан бүлэгнэл үүсэх шинж болох цээжний өвдөлт эсвэл амьсгал давчдах
• 6 цагаас дээш хугацаанд шээс гарахгүй байх
• Шингэн зүйл уухад саад учруулж буй хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих
• Толгой эргэх, төөрөлдөх зэрэг хүнд хэлбэрийн усгүйжилт
• Хэвлий болон нуруунд гэнэт хүчтэй өвдөлт
• Зүсэлтээс улайх, халуу оргих, идээ гарах

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал 911 дугаар руу залгах эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт очихоос бүү эргэлз. Хүндрэлийн эрт үеийн эмчилгээ нь ихэвчлэн илүү ноцтой асуудлуудаас сэргийлж, таныг эдгэрэхэд тусалдаг.

Тогтмол хяналтын хуваарь гаргах үед

Урт хугацааны эрүүл мэндийг хянах, ноцтой болохоос нь өмнө болзошгүй асуудлуудыг илрүүлэхэд тогтмол хяналтын уулзалтууд зайлшгүй шаардлагатай. Таны эмнэлгийн баг таны хувийн хэрэгцээнд үндэслэн эдгээр айлчлалыг тодорхой хугацаанд төлөвлөх болно.

Ердийн хяналтын хуваарьт 2 долоо хоног, 6 долоо хоног, 3 сар, 6 сар, дараа нь жилд нэг удаа очих зэрэг багтдаг. Эдгээр уулзалтууд нь биеийн үзлэг, бөөрний үйл ажиллагааг шалгах цусны шинжилгээ, шаардлагатай бол хавдрын дахилтыг хянах дүрс оношилгооны шинжилгээг багтаадаг.

Мөн шээсний гарц аажмаар өөрчлөгдөж, тасралтгүй өвдөлт сайжрахын оронд улам дордсоор байвал, эсвэл танд санаа зовоосон шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу. Таны эмнэлгийн баг таныг эдгэрэх бүх хугацаанд дэмжлэг үзүүлэхэд бэлэн байна.

Шээсний цэврүүг авах мэс заслын талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Цистэктоми нь шээсний цэврүүний хорт хавдрын цорын ганц эмчилгээний арга мөн үү?

Цистэктоми нь үргэлж шээсний цэврүүний хорт хавдрын анхны эсвэл цорын ганц эмчилгээ биш юм. Таны эмнэлгийн баг эмчилгээний сонголтыг зөвлөхдөө хавдрын үе шат, байршил, таны ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

Булчингийн хананд нэвтрээгүй эрт үеийн шээсний цэврүүний хорт хавдрын үед эмч нар химийн эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ зэрэг эмчилгээг эхлээд хийхийг оролддог. Эдгээр бага инвазив арга нь шээсний цэврүүний хорт хавдрын зарим төрөлд маш үр дүнтэй байж болно. Хорт хавдар нь шээсний цэврүүний хананд гүнзгийрч, бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөдөг.

А.2 Шээсний цэврүүг авсны дараа би хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой юу?

Тийм ээ, ихэнх хүмүүс давсагны мэс засал хийлгэсний дараа амьдралаа дүүрэн, идэвхтэй байлгах боломжтой байдаг ч тохируулах зүйлс бий. Гол нь шинэ шээсний системийг хэрхэн удирдах, амьдралын хэв маягтаа зарим өөрчлөлт хийхэд суралцах явдал юм.

Олон хүмүүс ажилдаа эргэн орж, аялдаг, дасгал хийдэг, мэс засал хийлгэхээс өмнө байсан шигээ хоббигоо сонирхдог. Спорт, сэлэлт болон бусад биеийн тамирын дасгалууд нь бүрэн эдгэрсний дараа ерөнхийдөө боломжтой байдаг. Бэлгийн харьцаанд зарим өөрчлөлт хийх шаардлагатай байж болох ч ихэнх хосууд эмнэлгийн багийнхаа дэмжлэгтэйгээр сэтгэл ханамжтай харилцаагаа хадгалах арга замыг олдог.

Асуулт 3. Шээсний гадагшлуулах арга хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Цистэктомийн үед үүсгэсэн шээсний гадагшлуулах арга нь зохих арчилгаа, хяналттай байвал насан туршид үргэлжлэх зорилготой. Орчин үеийн мэс заслын техник нь ихэвчлэн солих шаардлагагүй бат бөх холболтуудыг бий болгодог.

Гэсэн хэдий ч, аливаа биеийн систем шиг шээсний гадагшлуулах арга нь цаг хугацааны явцад үе үе засвар үйлчилгээ, тохируулга хийх шаардлагатай байж болно. Зарим хүмүүс нарийсч (нарийсч) засах жижиг процедур шаардлагатай байж болно. Байнгын хяналтын уулзалт нь эдгээр асуудлыг эрт илрүүлж, шийдвэрлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь таны шээсний систем олон жилийн турш сайн ажиллах баталгаа болдог.

Асуулт 4. Цистэктомийн дараа тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай юу?

Ихэнх хүмүүс цистэктомийн дараа эдгэрсний дараа хэвийн, эрүүл хоолны дэглэмдээ эргэж орж болно, гэхдээ та шээсний гадагшлуулах төрлөөс хамааран зарим тохируулга хийх шаардлагатай байж болно. Таны эмнэлгийн баг таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн хоолны дэглэмийн талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Хэрэв таны гэдэсний нэг хэсгийг сэргээн босгоход ашигласан бол бөглөрөл, хэт их хий үүсгэж болзошгүй зарим хоолноос зайлсхийх шаардлагатай байж болно. Илеал дамжуулагчтай хүмүүс бөөрний чулуу үүсэхээс сэргийлэхийн тулд оксалат ихтэй хоолыг хязгаарлах шаардлагатай байж болно. Таны диетолог таны эрүүл мэндэд дэмжлэг үзүүлэхийн зэрэгцээ олон төрлийн хоол хүнс идэх боломжийг олгодог хоолны төлөвлөгөө боловсруулахад тань туслах болно.

Асуулт 5. Цистэктомийн өвчтөнүүдэд ямар дэмжлэг үзүүлэх боломжтой вэ?

Шээсний цэврүүг авсны дараах амьдралд тань туслах олон дэмжлэгийн эх сурвалж байдаг. Таны эмнэлэг шээсний замын арчилгаа заадаг, дэмжлэгийн бүлгүүдтэй холбогч мэргэшсэн сувилагчтай байх магадлалтай.

Америкийн Нэгдсэн Остомийн Холбоо зэрэг үндэсний байгууллагууд боловсролын материал, онлайн форум, орон нутгийн дэмжлэгийн бүлгүүдийг санал болгодог бөгөөд та бусадтай ижил туршлага хуваалцах боломжтой. Олон хүмүүс цистэктомийн дараах амьдралд амжилттай дасан зохицсон бусадтай ярилцаж, асар их тайтгарал, практик зөвлөгөө авдаг. Таны нийгмийн ажилтан таныг эдгээр үнэ цэнэтэй эх сурвалж, шаардлагатай санхүүгийн туслалцааны хөтөлбөрүүдтэй холбоход туслах болно.