Кольпоскопийн тухай ойлголт: Зорилго, үйл ажиллагаа, үр дүн

Кольпоскопи нь таны эмчид умайн хүзүү, үтрээ, сүүжний хэсгийг илүү нарийвчлан харах боломжийг олгодог энгийн, амбулаторийн процедур юм. Үүнийг таагүй Пап шинжилгээ эсвэл бусад асуудлуудын дараа анхаарал шаардлагатай газруудыг шалгахад тусгай томруулдаг шил ашиглахтай адилтгаж болно.

Энэхүү процедур нь эмч нарт умайн хүзүүний эсүүдэд гарсан өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ үед эмчлэхэд хамгийн хялбар байдаг. "Кольпоскопи" гэдэг үг нь аймшигтай сонсогдож болох ч энэ нь таны эрүүл мэндийг сахин хамгаалах ердийн оношлогооны арга юм.

Кольпоскопи гэж юу вэ?

Кольпоскопи нь таны эмч кольпоскоп гэж нэрлэгддэг тусгай томруулдаг багаж ашиглан умайн хүзүү болон түүний эргэн тойрны эд эсийг шалгадаг оношлогооны процедур юм. Кольпоскоп нь таны биеийн гадна байрладаг бөгөөд гэрэлтэй хүчирхэг томруулдаг шил шиг ажилладаг.

Процедурын үеэр таны эмч ердийн таазны үзлэгээр харагдахгүй газруудыг харж чадна. Томруулалт нь умайн хүзүү, үтрээ, сүүжний эсүүдэд гарсан ямар нэгэн ер бусын өөрчлөлтийг илрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь цаашид анхаарал хандуулах шаардлагатай байж болно.

Энэхүү үзлэг нь ихэвчлэн 10-20 минут үргэлжилдэг бөгөөд таны эмчийн кабинетад хийгддэг. Та мэдээ алдуулалт хийлгэх шаардлагагүй, гэхдээ Пап шинжилгээтэй төстэй таагүй мэдрэмж төрж магадгүй.

Яагаад кольпоскопи хийдэг вэ?

Таны эмч өмнөх шинжилгээний үр дүн эсвэл илүү нарийвчлан шалгах шаардлагатай шинж тэмдгүүдийг шалгах шаардлагатай бол кольпоскопийг зөвлөдөг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь таагүй Пап шинжилгээ нь умайн хүзүүний эсүүдэд өөрчлөлт гарсан болохыг харуулсны дараа тохиолддог.

Энэхүү процедур нь эсийн өөрчлөлт нь бага зэргийн бөгөөд өөрөө арилж магадгүй эсвэл эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход таны эмчид тусалдаг. Энэ нь ямар нэгэн эмчилгээний шийдвэр гаргахаас өмнө илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах арга юм.

Таны эмч кольпоскопийг зөвлөх гол шалтгаанууд энд байна:

• Хэвийн бус Пап шинжилгээний үр дүн, атипик эсвэл хавдрын өмнөх эсүүд илэрсэн тохиолдолд
• HPV-ийн эерэг шинжилгээний үр дүн, ялангуяа өндөр эрсдэлтэй HPV төрлүүд
• Сар хоорондын эсвэл бэлгийн харьцааны дараа ер бусын цус алдалт
• Хэвийн үзлэг хийлгэх үед таны умайн хүзүүнд илэрсэн гажиг
• Аарцагны байнгын өвдөлт эсвэл ер бусын ялгадас
• Умайн хүзүүний хэвийн бус байдлыг эмчилсний дараах хяналт

Кольпоскопи хийлгэх нь та хавдартай гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Энэ процедурыг хийлгэсэн ихэнх эмэгтэйчүүд хоргүй өвчтэй эсвэл амархан эмчлэгддэг бага зэргийн өөрчлөлттэй байдаг.

Кольпоскопийн процедур гэж юу вэ?

Кольпоскопийн процедур нь энгийн бөгөөд ердийн аарцагны үзлэгтэй төстэй, зөвхөн илүү нарийвчилсан шинжилгээ хийдэг. Та Пап шинжилгээ хийлгэх үед хөлийнхөө дөрөөнд хэвтэж байсан шиг үзлэгийн ширээн дээр хэвтэнэ.

Таны эмч таны үтрээг зөөлөн нээхийн тулд спекулум хийх бөгөөд ингэснээр таны умайн хүзүүг тодорхой харах боломжтой болно. Дараа нь тэд кольпоскопыг таны биеэс 12 инчийн зайд байрлуулна - энэ нь танд хэзээ ч хүрэхгүй.

Таны кольпоскопийн үед юу болох нь энд байна:

1. Та бэлхүүснээс доош хувцаслаж, эмнэлгийн халат өмсөнө
2. Таны эмч эхлээд аарцагны богинохон үзлэг хийнэ
3. Үтрээг нээхийн тулд спекулум хийнэ
4. Таны эмч хэвийн бус газруудыг тодруулахын тулд бага зэргийн цууны хүчлийн уусмал түрхэнэ
5. Кольпоскопыг умайн хүзүүг томруулж шалгахаар байрлуулна
6. Шаардлагатай бол жижиг эд эсийн дээж (биопси) авч болно
7. Спекулумыг авч, та хувцаслаж болно

Бүх процесс нь ихэвчлэн 10-20 минут үргэлжилдэг. Хэрэв таны эмч биопси хийвэл та бага зэргийн хатгуулсан мэдрэмж төрж магадгүй, гэхдээ ихэнх эмэгтэйчүүд үүнийг тэсвэрлэх боломжтой гэж үздэг.

Кольпоскопи хийлгэхэд хэрхэн бэлдэх вэ?

Кольпоскопийн бэлтгэл хийх нь энгийн бөгөөд эдгээр зааврыг дагаж мөрдөх нь таны умайн хүзүүг хамгийн сайн харахад тусална. Гол нь шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй зүйлээс 24-48 цагийн өмнө зайлсхийх явдал юм.

Сарын тэмдэг ирсний дараа долоо хоногийн дараа уулзалтаа товлоорой, энэ үед таны умайн хүзүү хамгийн сайн харагддаг. Хүнд цус алдалт нь эмчид процедурын үеэр тодорхой харахад хүндрэл учруулж болзошгүй.

Кольпоскопи хийлгэхээс өмнөх өдрүүдэд хэрхэн бэлдэх вэ:

• Процедурын өмнө 24 цагийн турш бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх
• 24 цагийн өмнө тампон, үтрээний тос, шүршүүр хэрэглэхгүй байх
• Эмчийн зааварчилгаагүй бол үтрээний эм хэрэглэхгүй байх
• Таагүй байх вий гэж санаа зовж байвал 30 минутын өмнө эмийн сангийн өвчин намдаагч ууна
• Тав тухтай хувцас өмсөж, дараа нь жийргэвч авч явах талаар бодож үзээрэй
• Хэрэв та түгшүүртэй байгаа бол таныг гэртээ хүргэж өгөх хүнтэй урьдчилан тохиролцоорой

Процедурын өмнө сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Олон эмэгтэйчүүд найз эсвэл гэр бүлийн гишүүдийг дэмжлэг үзүүлэхэд нь тусалдаг бөгөөд эмчээсээ асуух зүйлээсээ бүү эргэлз.

Кольпоскопийн үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Кольпоскопийн үр дүн нь ихэвчлэн хэд хоногоос долоо хоногийн дотор гардаг бөгөөд эд эсийн шинжилгээ хийсэн эсэхээс хамаарна. Таны эмч юу ажигласан, цаашид таны эрүүл мэндэд ямар үр дагавартай болохыг тайлбарлана.

Хэвийн үр дүн нь таны умайн хүзүүний эд эрүүл, эсийн өөрчлөлтийн шинж тэмдэггүй гэсэн үг юм. Энэ нь ихэвчлэн та санаа зовох зүйлгүйгээр тогтмол үзлэгтээ орох боломжтой гэсэн үг юм.

Хэрэв хэвийн бус хэсэг илэрсэн бол таны эмч эсийн өөрчлөлтийн хүнд байдлаас хамааран тэдгээрийг ангилна. Энд янз бүрийн олдворууд юу гэсэн үг болохыг харуулав:

• Бага зэргийн өөрчлөлт: Цаг хугацааны явцад өөрөө аяндаа задардаг эсийн бага зэргийн хэвийн бус байдал
• Өндөр зэргийн өөрчлөлт: Эмчилгээ шаардлагатай байж болох илүү ноцтой хэвийн бус байдал
• Атипик эсүүд: Хэвийн бус харагдах боловч тодорхой хэвийн бус биш эсүүд
• Үрэвсэл: Халдвар эсвэл бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй цочрол

Хэрэв биопси хийлгэсэн бол эдгээр үр дүн нь эсийн өөрчлөлтийн тодорхой төрөл, цар хүрээний талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгдөг. Таны эмч танд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсвэл илүү олон удаа хяналт тавих шаардлагатай эсэхийг ярилцах болно.

Кольпоскопийн хэвийн бус үр дүнгийн эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь кольпоскопийн хэвийн бус үр дүнтэй байх магадлалыг нэмэгдүүлж болзошгүй бөгөөд ХПВ халдвар нь хамгийн чухал нь юм. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь таны эрүүл мэнд, шинжилгээний хуваарийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

ХПВ (хүний папилломавирус) халдвар нь ихэнх умайн хүзүүний эсийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг, ялангуяа хавдрын өмнөх нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй өндөр эрсдэлтэй төрлүүд. Гэсэн хэдий ч эрсдэлт хүчин зүйлстэй байх нь танд асуудал гарна гэсэн үг биш юм.

Хэвийн бус үр дүнд хүргэж болзошгүй нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлс дараах байдалтай байна:

• ХПВ халдвар, ялангуяа ХПВ 16, 18 зэрэг өндөр эрсдэлтэй төрлүүд
• Олон бэлгийн хавьтагчтай байх эсвэл олон хавьтагчтай түнштэй байх
• Залуу насандаа бэлгийн харьцаанд орох
• Тамхи татах нь таны дархлааны системийг ХПВ-тэй тэмцэх чадварыг сулруулдаг
• ХДХВ эсвэл дархлаа дарангуйлах эмчилгээ зэрэг нөхцлөөс үүдэлтэй суларсан дархлааны систем
• Бэлгийн замаар дамжих бусад халдварын түүх
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм удаан хугацаагаар хэрэглэх (5-аас дээш жил)

Ховор эрсдэлт хүчин зүйлсэд олон удаа жирэмсэн байх, умайд DES (диэтилстилбестрол) өртөх, эсвэл умайн хүзүүний хорт хавдрын удамшлын түүхтэй байх зэрэг орно. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлстэй олон эмэгтэйчүүд ноцтой асуудалтай тулгардаггүй гэдгийг санаарай.

Кольпоскопийн шинжилгээний хариу буруу гарвал ямар хүндрэл үүсэх вэ?

Кольпоскопийн шинжилгээний ихэнх хариу нь ноцтой хүндрэл биш, харин эрт үеийн, эмчлэх боломжтой өөрчлөлтүүдийг илэрхийлдэг. Кольпоскопийн зорилго нь асуудлыг эрт үед нь, хамгийн сайн эмчлэх боломжтой үед нь, илүү ноцтой болохоос нь өмнө илрүүлэх явдал юм.

Эмчлэхгүй орхивол зарим өндөр зэрэглэлийн умайн хүзүүний өөрчлөлтүүд олон жилийн турш умайн хүзүүний хорт хавдар болон хөгжиж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч энэ явц нь ихэвчлэн удаан байдаг тул та болон таны эмчид ямар нэгэн санаа зовоосон зүйлийг шийдвэрлэх хангалттай цаг хугацаа өгдөг.

Эмчлээгүй буруу хариуны үр дүнд үүсэх боломжит хүндрэлүүд дараах байдалтай байна:

• Хавдрын өмнөх гэмтэл рүү шилжих: Эмчилгээ шаардлагатай өндөр зэрэглэлийн өөрчлөлтүүд
• Умайн хүзүүний хорт хавдар: Эмчилгээ хийлгээгүй олон жилийн дараа үүсдэг ховор үр дагавар
• Үржил шимтэй холбоотой асуудлууд: Ноцтой хэвийн бус байдлыг эрчимтэй эмчлэх нь ирээдүйн жирэмслэлтэд нөлөөлж болзошгүй
• Давтан халдварууд: Байгалийн жамаар арилахгүй байгаа HPV халдвар

Сайн мэдээ гэвэл тогтмол хяналт, шаардлагатай үед зохих эмчилгээ хийлгэх нь ноцтой хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог. Кольпоскопийн шинжилгээний хариу буруу гарсан ихэнх эмэгтэйчүүд хэвийн, эрүүл амьдралаар амьдардаг.

Кольпоскопийн дараа хэзээ эмчид хандах вэ?

Кольпоскопийн дараа та ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа биопси хийлгэсэн бол эмчтэйгээ холбогдоорой. Ихэнх эмэгтэйчүүд энэ процедурын дараа ямар нэгэн асуудалгүй байдаг ч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм.

Кольпоскопийн дараах хэвийн шинж тэмдгүүдэд хэдэн цагийн турш бага зэргийн таталт, нэг хоёр хоногийн турш бага зэргийн толбо үүсэх зэрэг орно. Хэрэв та биопси хийлгэсэн бол биопсийн талбай эдгэрэх үед бага зэргийн их хэмжээний цус алдалт, хар өнгөтэй ялгадас гарах магадлалтай.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчдээ яаралтай хандаарай:

• Цусан дахь их хэмжээний алдагдал нь цагт нэгээс илүү жийргэвч шингээх
• Эмийн сангийн өвдөлт намдаагч хэрэглэхэд сайжрахгүй байгаа хүчтэй таазны өвдөлт
• 38°C (100.4°F) -аас дээш халуурах
• Үнэр муутай үтрээний ялгадас
• Нэг долоо хоногоос дээш хугацаанд цус алдах
• Өвдөлт нэмэгдэх, хавагнах, дулаарах зэрэг халдварын шинж тэмдэг

Мөн өөрийгөө сайн байгаа ч гэсэн эмчийн зөвлөсөн дагуу дараагийн үзлэгт цаг товлоорой. Энэ нь зохих эдгэрэлтийг хангах, эмчид таны үр дүнг ярилцах, дараагийн алхамуудыг хэлэлцэх боломжийг олгоно.

Кольпоскопийн талаархи түгээмэл асуултууд

А1: Кольпоскопи хийлгэх нь өвдөлттэй юу?

Ихэнх эмэгтэйчүүд кольпоскопийг Пап шинжилгээтэй адил өвдөлттэй биш, бага зэргийн таагүй гэж тодорхойлдог. Спекулум оруулж, байрлуулах нь бага зэргийн даралт эсвэл бага зэргийн таталт үүсгэж болох боловч кольпоскоп нь таны биед хүрэхгүй.

Хэрэв таны эмч биопси хийлгэвэл та бага зэргийн хатгуулсан эсвэл таталт мэдрэх болно. Уулзалтаас 30 минутын өмнө эмийн сангийн өвдөлт намдаагч хэрэглэх нь таагүй байдлыг багасгахад тусална.

А2: Хэвийн бус кольпоскопи хийлгэх нь би хорт хавдартай гэсэн үг үү?

Үгүй, хэвийн бус кольпоскопийн үр дүн нь таны хорт хавдартай гэсэн үг бараг байдаггүй. Хэвийн бус олдворын ихэнх нь хавдрын өмнөх өөрчлөлт эсвэл амархан эмчлэх боломжтой сайн хавдрын нөхцөл байдлыг харуулдаг.

Кольпоскопийг асуудлыг эрт илрүүлэх зорилгоор тусгайлан зохион бүтээсэн. Өндөр зэрэглэлийн өөрчлөлтүүд ч гэсэн хавдрын өмнөх гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь эмчлээгүй тохиолдолд олон жилийн туршид хорт хавдар болох боломжтой гэсэн үг боловч тэдгээр нь өөрсдөө хорт хавдар биш юм.

А3: Кольпоскопи хийлгэсний дараа секс хийж болох уу?

Та колпоскопи хийлгэсний дараа ойролцоогоор 24-48 цагийн турш бэлгийн хавьталд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй, ялангуяа та биопси хийлгэсэн бол. Энэ нь таны умайн хүзүүг эдгэрэхэд цаг өгч, халдвар авах эсвэл цус алдах эрсдэлийг бууруулдаг.

Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн тодорхой заавар өгөх болно. Хэрэв та биопси хийлгэсэн бол бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө долоо хоног хүртэл хүлээх шаардлагатай байж болно.

Q4: Би хэр олон удаа колпоскопи хийлгэх шаардлагатай вэ?

Колпоскопийн давтамж нь таны үр дүн, эрсдэлт хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрэв таны колпоскопи хэвийн бол та хэдэн жилийн турш дахин хийлгэх шаардлагагүй байж, тогтмол Пап шинжилгээндээ орох боломжтой.

Хэрэв хэвийн бус хэсэг илэрсэн бол таны эмч өөрчлөлтийг хянахын тулд 6 сараас нэг жилийн дотор дахин колпоскопи хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Өндөр зэрэглэлийн хэвийн бус байдалтай эмэгтэйчүүд эхлээд илүү олон удаа хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Q5: Колпоскопи нь миний жирэмслэх чадварт нөлөөлөх үү?

Колпоскопи нь үргүйдэлд эсвэл жирэмслэлтийг тээх чадварт нөлөөлдөггүй. Энэ процедур нь зөвхөн оношлогооны зорилготой бөгөөд умайн хүзүүний эдийг арилгах эсвэл гэмтээхгүй.

Гэсэн хэдий ч, хэвийн бус зүйлд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол зарим процедур нь ирээдүйн жирэмслэлтэд бага зэрэг нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол таны эмч үржил шимд үзүүлэх нөлөөллийн талаар ярилцах бөгөөд ихэнх эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний процедурын дараа ч хэвийн жирэмсэн болдог.