Электрокардиограмм (ECG эсвэл EKG) гэж юу вэ? Зорилго, журам ба үр дүн

Электрокардиограмм, ихэвчлэн ECG эсвэл EKG гэж нэрлэдэг нь зүрхний цахилгаан идэвхийг бүртгэдэг энгийн шинжилгээ юм. Үүнийг зүрхний цохилт хэрхэн явагдаж, зөв ажиллаж байгаа эсэхийг харуулсан зураг гэж бодоорой. Энэ өвдөлтгүй шинжилгээ нь хэдхэн минут үргэлжилдэг бөгөөд зүрхний хэмнэл, хурд, ерөнхий эрүүл мэндийн талаар чухал мэдээллийг илрүүлж чадна.

Электрокардиограмм (ECG эсвэл EKG) гэж юу вэ?

ECG бол зүрхний цохилт бүрт зүрхний үүсгэдэг цахилгаан дохиог хэмждэг эмнэлгийн шинжилгээ юм. Таны зүрх нь бие махбодид цус шахдагтай зохицуулахын тулд эдгээр цахилгаан импульсийг байгалиар үүсгэдэг. Шинжилгээ нь эдгээр дохиог цаасан дээр эсвэл компьютерийн дэлгэц дээр долгион шугам хэлбэрээр бичиж тэмдэглэдэг.

ECG болон EKG гэсэн нэр томьёо нь яг ижил утгатай. ECG нь англи хэл дээрх

• Цээжний өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж
• Хэвийн үйл ажиллагааны үед амьсгал давчдах
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэмтгий мэдрэмж
• Зүрх дэлсэх эсвэл зүрх хурдан цохилох мэт мэдрэмж
• Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах гэсэн мэдрэмж
• Амрахад сайжрахгүй ер бусын ядаргаа

Зүрхний цахилгаан бичлэгийг биеийн үзлэг хийх үед, ялангуяа зүрхний өвчний эрсдэлтэй бол тогтмол шинжилгээний хэрэгсэл болгон ашигладаг. Таны эмч мэс засал хийлгэхээс өмнө зүрх тань энэ процедурыг аюулгүй даван туулах эсэхийг шалгахын тулд нэг шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.

Заримдаа эмч нар зүрхний эмчилгээний үр дүнг хянах эсвэл зарим эмийн гаж нөлөөг шалгахад зүрхний цахилгаан бичлэгийг ашигладаг. Энэ нь таны эмчилгээний төлөвлөгөө зорилгын дагуу ажиллаж, таныг аюулгүй байлгахад тусалдаг.

Зүрхний цахилгаан бичлэгийн процедур гэж юу вэ?

Зүрхний цахилгаан бичлэгийн процедур нь энгийн бөгөөд огт өвдөлтгүй. Та шинжилгээний ширээн дээр тухтай хэвтэх бөгөөд эрүүл мэндийн техникч таны арьсан дээр жижиг электродууд байрлуулна. Энэ бүх процесс нь ихэвчлэн 5-10 минут үргэлжилдэг.

Таны зүрхний цахилгаан бичлэгийн үед юу болох вэ, алхам алхамаар:

1. Та бэлхүүснээс дээш хувцаслахаас чөлөөлөгдөж, эмнэлгийн халат өмсөнө
2. Техникч электродыг байрлуулах арьсны хэсгийг цэвэрлэнэ
3. Жижиг наалдамхай нөхөөс (электродууд) цээж, гар, хөлөнд наалддаг
4. Электродуудаас гарсан утаснууд зүрхний цахилгаан бичлэгийн аппараттай холбогддог
5. Та чимээгүй хэвтэж, хэвийн амьсгалж байх үед аппарат таны зүрхний үйл ажиллагааг бүртгэнэ
6. Бичлэг нь ихэвчлэн 10 секундээс хэдэн минут үргэлжилдэг
7. Электродуудыг салгаж, та хувцаслаж болно

Шинжилгээний үеэр хамгийн чухал зүйл бол аль болох хөдөлгөөнгүй байж, хэвийн амьсгалах явдал юм. Хөдөлгөөн нь бичлэгт саад учруулж болох ч ханиалгах эсвэл бага зэрэг хөдлөх шаардлагатай бол санаа зовох хэрэггүй. Хэрэв тэд шинжилгээний аль нэг хэсгийг давтах шаардлагатай бол техникч танд мэдэгдэх болно.

Зүрхний цахилгаан бичлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ

Сайн мэдээ гэвэл ЭКГ нь таны зүгээс маш бага бэлтгэл шаарддаг. Та шинжилгээний өмнө хэвийн хоол идэж, ууж болно, мөн эмчийн зааваргүйгээр ямар нэгэн эмээ хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагагүй.

Шинжилгээний хамгийн сайн үр дүнг авахын тулд та хийж болох хэд хэдэн энгийн зүйл бий:

• Бэлхүүснээс дээш хэсэгт тайван, сул хувцас өмсөх
• Шинжилгээний өдөр цээж, гар дээрээ тос, тос, нунтаг хэрэглэхээс зайлсхийх
• Эмчид эмийн талаар, түүний дотор жоргүй эмүүдийн талаар мэдэгдэх
• Шинжилгээний өмнө хүзүү, бугуй, шагайнаасаа үнэт эдлэлээ ав
• Тайван, амгалан байхыг хичээгээрэй, учир нь түгшүүр нь зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй

Хэрэв та маш их цээжний үстэй бол техникч электрод байрлуулах жижиг хэсгийг хусах шаардлагатай болно. Энэ нь электродыг зөв наалдаж, тодорхой унших боломжийг олгоно. Энэ талаар санаа зовох хэрэггүй - энэ нь хэвийн бөгөөд үнэн зөв үр дүнд зайлшгүй шаардлагатай.

Таны ЭКГ-ийн үр дүнг хэрхэн унших вэ

Таны ЭКГ-ийн үр дүн нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааны янз бүрийн хэсгийг илэрхийлсэн хэд хэдэн долгион, шугамыг харуулах болно. Эдгээр загварууд нь төвөгтэй харагдаж болох ч таны эмч тэдгээрийн утгыг энгийн үгээр тайлбарлаж, анхаарал хандуулах шаардлагатай эсэхийг хэлэх болно.

Хэвийн ЭКГ нь ихэвчлэн P, QRS, T гэсэн тодорхой долгионтой тогтмол хэв маягийг харуулдаг. P долгион нь зүрхний дээд танхим дахь цахилгаан үйл ажиллагааг, QRS цогцолбор нь доод танхим дахь үйл ажиллагааг, Т долгион нь дараагийн цохилтод зүрхний булчингийн дахин тохируулгыг илэрхийлдэг.

Таны эмч ЭКГ-ийн үр дүнгийн хэд хэдэн гол талыг харах болно:

• Зүрхний цохилт - зүрхний хэр хурдан эсвэл удаан цохилж байгааг харуулна
• Зүрхний хэмнэл - зүрхний цохилт тогтмол эсвэл тогтмол бус эсэхийг харуулна
• Долгионы хэв маяг - цахилгаан долгионы хэлбэр ба хугацаа
• Интервал - зүрхний цохилт бүрийн янз бүрийн хэсгүүдийн хоорондох хугацаа
• Тэнхлэг - зүрхээр дамжин өнгөрөх цахилгаан гүйдлийн чиглэл

Хэвийн ЭКГ-ийн үр дүн нь таны зүрхний цахилгаан систем хэвийн ажиллаж байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч, хэвийн ЭКГ нь бүх зүрхний асуудлыг үгүйсгэхгүй гэдгийг санах нь чухал бөгөөд ялангуяа шинж тэмдэг илэрч, алга болдог бол. Шаардлагатай бол таны эмч нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.

Хэвийн бус ЭКГ-ийн үр дүн гэж юу вэ?

Хэвийн бус ЭКГ-ийн үр дүн нь танд зүрхний ноцтой өвчин байна гэсэн үг биш юм. Эмийн бэлдмэл, электролитийн тэнцвэргүй байдал, эсвэл шинжилгээний үеийн байрлал зэрэг олон хүчин зүйл таны ЭКГ-д өөрчлөлт оруулж болно. Таны эмч үр дүнг тайлбарлахдаа таны шинж тэмдэг, анамнез болон бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно.

Зарим нийтлэг хэвийн бус олдворуудад тогтмол бус зүрхний хэмнэл, өмнөх зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг, эсвэл зүрхний зарим хэсэгт хүчилтөрөгч хангалтгүй байгааг харуулсан шинж тэмдэг орно. Эдгээр олдворууд нь таны эмчийг таны тусламжийн хамгийн тохиромжтой дараагийн алхамууд руу чиглүүлэхэд тусалдаг.

ЭКГ дээр илэрч болох зарим нөхцөл байдал энд байна:

• Тосгуурын фибрилляци - тогтмол бус, ихэвчлэн хурдан зүрхний цохилт
• Зүрхний блок - зүрхний тасалгаануудын хоорондох цахилгаан дохионы саатал
• Ишеми - зүрхний булчингийн хэсэгт цусны урсгал буурсан
• Зүүн ховдолын гипертрофи - зүрхний гол насосны тасалгааны зузааралт
• Электролитийн тэнцвэргүй байдал - зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөг цусан дахь эрдсийн өөрчлөлт

Хэрэв таны ЭКГ-д хэвийн бус байдал илэрвэл таны эмч эхокардиограмм, стресс тест, эсвэл цусны шинжилгээ зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно. Эдгээр шинжилгээ нь таны зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааны талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгдөг.

Хэвийн бус ЭКГ-ийн үр дүнгийн эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Хэвийн бус ЭКГ-ийн үр дүн гарах магадлалыг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь та болон таны эмчид зүрхний эрүүл мэнд, ирээдүйн шинжилгээний хэрэгцээний талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Нас бол хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм, учир нь таны зүрхний цахилгаан систем цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Гэсэн хэдий ч олон настангууд бүрэн хэвийн ЭКГ-тэй байдаг тул нас нь таны үр дүнг дангаар нь тодорхойлдоггүй.

ЭКГ-ийн үр дүнд ихэвчлэн нөлөөлдөг эмнэлгийн нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг агуулдаг:

• Цусны даралт ихсэх - зүрхний булчингийн зузаан өөрчлөгдөхөд хүргэдэг
• Чихрийн шижин - зүрхийг хангадаг цусны судаснуудад гэмтэл учруулж болзошгүй
• Зүрхний өвчин - өмнө нь зүрхний шигдээс эсвэл титмийн артерийн өвчин зэрэг
• Бамбай булчирхайн эмгэг - зүрхний цохилтын хурдыг хурдасгах эсвэл удаашруулж болно
• Унтах апноэ - хүчилтөрөгчийн түвшинд нөлөөлж, зүрхэнд ачаалал өгдөг
• Бөөрний өвчин - электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсгэж болно

Амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлүүд нь таны ЭКГ-ийн үр дүнд бас нөлөөлдөг. Тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, биеийн тамирын дасгал хийхгүй байх нь цаг хугацааны явцад таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй.

Зарим эмүүд, түүний дотор цусны даралт бууруулах эм, антидепрессант, антибиотик зэрэг нь таны ЭКГ-д нөлөөлж болно. Та эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар үргэлж хэлээрэй.

ЭКГ-ээс үүсэх эрсдэл, гаж нөлөө байдаг уу?

ЭКГ нь бараг ямар ч эрсдэл, гаж нөлөөгүй маш аюулгүй процедур юм. Шинжилгээ нь зөвхөн таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг бөгөөд таны биед ямар ч цахилгаан дамжуулдаггүй. Та шинжилгээний явцад ямар ч мэдрэмж авахгүй.

Таны мэдэрч болох цорын ганц бага зэргийн таагүй байдал бол электродыг байрлуулсан арьсанд бага зэргийн цочрол үүсэх явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн маш бага зэрэг бөгөөд хурдан арилдаг. Мэдрэмтгий арьстай зарим хүмүүс хэдхэн цагийн дотор арилдаг жижиг улаан толбо ажиглаж болно.

Хэрэв электродыг байрлуулахын тулд үсийг хуссан бол та үс ургах үед бага зэргийн цочрол мэдрэх болно. Энэ нь бүрэн хэвийн бөгөөд түр зуурынх юм. Хэрэв таны арьс хуурай эсвэл цочирсон мэдрэмж төрвөл зөөлөн чийгшүүлэгч хэрэглэх нь тусална.

ЭКГ хийсний дараа таны үйл ажиллагаанд ямар нэгэн хязгаарлалт байхгүй. Та жолоо барих, ажиллах, дасгал хийх зэрэг өдөр тутмынхаа хэвийн амьдралдаа шууд буцаж болно. Шинжилгээ нь таны эрчим хүчний түвшин эсвэл таны мэдрэмжид нөлөөлөхгүй.

ЭКГ-ийн үр дүнгээс хамааран хэзээ эмчид хандах вэ?

Таны эмч ихэвчлэн ЭКГ-ийн үр дүнг тантай шинжилгээний дараахан, эсвэл мөн адил айлчлалын үеэр эсвэл хэд хоногийн дотор ярилцах болно. Хэрэв таны үр дүн хэвийн байвал та тогтмол үзлэгээс өөр нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй байж магадгүй.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та ЭКГ хийлгэсний дараа шинэ шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа үр дүнг хүлээж байгаа эсвэл нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай гэж хэлсэн бол эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Хэрэв та цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хүлээх хэрэггүй.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай шинж тэмдгүүд нь дараах зүйлсийг агуулна:

• Цээжний хүчтэй өвдөлт эсвэл даралт
• Амьсгал авахад хүндрэлтэй эсвэл амрах үед амьсгал давчдах
• Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах дөхөх
• Амрах үед удаашрахгүй байгаа зүрхний хурдан цохилт
• Гараа, эрүү, нуруугаар дамждаг цээжний өвдөлт

Хэрэв та ЭКГ-ийн үр дүн эсвэл тэдгээрийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөний талаар асуулттай бол эмчээсээ асуухаас бүү эргэлз. Үр дүнгээ ойлгох нь таны тусламжийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусалж, танд тайван байдлыг өгөх болно.

ЭКГ-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Q1: ЭКГ шинжилгээ нь зүрхний шигдээсийг илрүүлэхэд сайн уу?

Тийм ээ, ЭКГ нь одоогийн болон өнгөрсөн үеийн зүрхний шигдээсийг илрүүлэхэд маш сайн хэрэгсэл юм. Зүрхний шигдээсийн үед таны зүрхний цахилгаан идэвхжлийн хэв маяг нь ЭКГ дээр тодорхой харагддаг онцлог шинжээр өөрчлөгддөг.

Гэсэн хэдий ч, хэвийн ЭКГ нь таны шинж тэмдэг илэрч байвал зүрхний шигдээсийг үргэлж үгүйсгэхгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Заримдаа зүрхний шигдээс нь стандарт ЭКГ-д сайн харагддаггүй зүрхний хэсэгт нөлөөлдөг, эсвэл өөрчлөлт нь эхний үед нарийн байж болно.

Асуулт 2: Хэвийн бус ЭКГ нь үргэлж зүрхний өвчтэй гэсэн үг үү?

Үгүй, хэвийн бус ЭКГ нь үргэлж зүрхний өвчнийг илэрхийлдэггүй. ЭКГ-д өөрчлөлт үүсгэж болох олон хүчин зүйл байдаг, үүнд эм, электролитийн тэнцвэргүй байдал, түгшүүр, эсвэл туршилтын үеийн байрлал зэрэг орно. Зарим хүмүүс ер бусын боловч тэдэнд бүрэн хэвийн ЭКГ хэв маягтай байдаг.

Таны эмч ЭКГ-г тайлбарлахдаа таны шинж тэмдэг, анамнез, бусад шинжилгээний үр дүнг харгалзан үзнэ. Хэрэв санаа зовох зүйл байвал нэмэлт шинжилгээ хийлгэх нь эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Асуулт 3: Би хэр олон удаа ЭКГ хийлгэх ёстой вэ?

ЭКГ шинжилгээний давтамж нь таны нас, эрсдэлт хүчин зүйл, анамнезаас хамаарна. Ихэнх эрүүл насанд хүрэгчид зүрхний өвчний шинж тэмдэг эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлгүй бол тогтмол ЭКГ хийлгэх шаардлагагүй.

Хэрэв танд цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, эсвэл зүрхний өвчний удамшлын түүх зэрэг өвчтэй бол таны эмч илүү олон удаа ЭКГ хийлгэхийг зөвлөж болно. Зарим эм ууж байгаа хүмүүс эсвэл зүрхний өвчтэй гэдгээ мэддэг хүмүүс нөхцөл байдлаа хянахын тулд хэдэн сар тутамд ЭКГ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Асуулт 4: Би жирэмсэн бол ЭКГ хийлгэж болох уу?

Тийм ээ, жирэмсэн үед ЭКГ хийлгэх нь бүрэн аюулгүй. Шинжилгээ нь зөвхөн цахилгаан идэвхийг бүртгэдэг бөгөөд та болон таны хүүхдийг ямар ч цацраг туяа эсвэл хортой бодист өртүүлэхгүй. Жирэмслэлт нь заримдаа зүрхний цохилт болон хэмнэлд өөрчлөлт үүсгэж болно, энэ нь бүрэн хэвийн байдаг.

Хэрэв танд цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн үед ЭКГ хийлгэхийг эмч тань зөвлөж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь заримдаа жирэмслэлтийн хэвийн өөрчлөлттэй холбоотой байж болох ч ЭКГ нь бүх зүйл зөв ажиллаж байгаа эсэхийг баталгаажуулахад тусална.

Асуулт 5: ЭКГ болон эхокардиограммын ялгаа юу вэ?

ЭКГ нь зүрхний цахилгаан идэвхийг хэмждэг бол эхокардиограмм нь дууны долгионыг ашиглан зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааны зургийг гаргадаг. ЭКГ-г цахилгаан системийг шалгаж байгаатай адилхан гэж үзэж болно, харин эхокардиограмм нь зүрхний хэлбэр, хэмжээ, цус ямар сайн шахдаг болохыг хардаг.

Хоёр тест хоёулаа өөр өөр шалтгаанаар үнэ цэнэтэй бөгөөд зүрхний эрүүл мэндийн талаар бүрэн дүр зургийг авахын тулд ихэвчлэн хамтдаа ашиглагддаг. Таны эмч таны шинж тэмдэг, анамнезэд үндэслэн аль тест нь хамгийн тохиромжтойг тодорхойлно.