Хоолойн хагалгаа гэж юу вэ? Зорилго, үйл ажиллагаа ба сэргэлт

Хоолойн хагалгаа нь хоолойны хэсэг буюу бүхэлд нь авах мэс заслын арга юм. Хоолой нь хоолойноос ходоод руу хоол зөөвөрлөх хоолой юм. Энэхүү мэс засал нь хоолойн хорт хавдрыг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг боловч залгих чадварт нөлөөлдөг бусад ноцтой өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг.

Энэ мэс заслын талаар бодох нь танд хүндрэлтэй санагдаж болох ч, үүнд юу оролцдогийг ойлгох нь эмчилгээний аялалд илүү бэлтгэгдсэн, итгэлтэй байхад тань тусална. Мэс заслын баг таныг үйл явцын бүх алхамаар чиглүүлэх болно.

Хоолойн хагалгаа гэж юу вэ?

Хоолойн хагалгаа нь хоолойн өвчтэй хэсгийг мэс заслын аргаар арилгаж, үлдсэн эрүүл эдийг дахин холбохыг хэлнэ. Энэ нь таны биеийн сантехникийн систем дэх гэмтсэн хоолойг солихтой адил юм.

Мэс заслын үеэр мэс засалч таны хоолойн өвчтэй хэсгийг авч, дараа нь ходоодыг дээш нь татаж, эсвэл ходоод руу хоол хүрэх шинэ замыг бий болгохын тулд гэдэсний хэсгийг ашиглана. Энэхүү сэргээн босголт нь таныг сэргэсний дараа хэвийн идэж, уух боломжийг олгоно.

Мэс заслыг цээж, хэвлийгээр дамжуулан нээлттэй мэс засал хийх, эсвэл жижиг зүслэг, мэргэжлийн камер ашиглан бага инвазив аргаар хийж болно. Мэс засалч таны өвчний байдал, ерөнхий эрүүл мэндэд үндэслэн хамгийн сайн аргыг сонгох болно.

Яагаад хоолойн хагалгаа хийдэг вэ?

Хоолойн хагалгааг үндсэндээ хоолойн хорт хавдар бүрэн арилгах шаардлагатай үед зөвлөдөг. Хорт хавдрыг мэс заслын аргаар арилгахад хангалттай эрт үед барьж чадвал энэ мэс засал нь урт хугацааны амьдрах хамгийн сайн боломжийг олгодог.

Хорт хавдраас гадна энэ мэс засал нь бусад эмчилгээнд үр дүнгүй, улаан хоолойд ноцтой гэмтэл учруулсан ходоодны рефлюкс өвчин (GERD)-ийн үед тусалдаг. Заримдаа удаан хугацааны хүчил рефлюкс нь залгихад хэцүү эсвэл аюултай болгодог сорви үүсгэдэг.

Таны эмч мөн өндөр зэрэглэлийн дисплази бүхий Барреттийн улаан хоолойн үед улаан хоолойн эсийг хорт хавдар болох боломжтой байдлаар өөрчилсөн хүчил рефлюксийн үед улаан хоолойн мэс засал хийлгэхийг зөвлөж болно. Улаан хоолойд ноцтой гэмтэл, эсвэл өөр аргаар арилгах боломжгүй зарим сайн хавдар зэрэг энэ мэс засал шаардлагатай байж болох бусад ховор тохиолдлууд байдаг.

Улаан хоолойн мэс засал гэж юу вэ?

Улаан хоолойн мэс засал нь таны тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран ихэвчлэн 4-8 цаг үргэлжилдэг. Та ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх тул мэс заслын туршид бүрэн унтах болно.

Таны мэс засалч улаан хоолойд хүрэхийн тулд хэд хэдэн арга барилыг ашиглах болно. Хамгийн түгээмэл техникүүд нь цээж, хэвлийд зүсэлт хийх, эсвэл заримдаа зөвхөн хэвлийд зүсэлт хийх зэрэг орно. Зарим мэс засалчид жижиг зүсэлт, робот тусламжтайгаар бага инвазив арга хэрэглэдэг.

Мэс заслын гол алхамууд дараах байдалтай байна:

1. Таны мэс засалч өвчтэй улаан хоолойн хэсгийг сайтар арилгана
2. Хорт хавдар тархсан эсэхийг шалгахын тулд ойролцоох лимфийн зангилааг мөн арилгана
3. Таны ходоодыг хоолой хэлбэртэй болгож, үлдсэн улаан хоолойтой холбогдохоор дээш татна
4. Хэрэв таны ходоодыг ашиглах боломжгүй бол бүдүүн гэдэсний нэг хэсгийг ашиглаж болно
5. Шинэ холболтыг найдвартай эсэхийг сайтар шалгана

Сэргээн босголтын дараа таны мэс засалч биеийг зөв эдгэрэхэд туслах түр ус зайлуулах хоолой байрлуулна. Эдгээр хоолой нь ихэвчлэн мэс заслын дараа хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл байдаг.

Улаан хоолойн мэс засалд хэрхэн бэлдэх вэ?

Мэс заслын бэлтгэл нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд туслах хэд хэдэн чухал алхамуудыг агуулдаг. Таны эмнэлгийн баг таны мэс заслаас хэдэн долоо хоногийн өмнө бэлтгэл ажлын үе шат бүрээр танд зааварчилгаа өгөх болно.

Таны эмч мэс заслаас дор хаяж 2-4 долоо хоногийн өмнө тамхи татахаа зогсоохыг зөвлөж магадгүй, учир нь тамхи татах нь хүндрэл үүсгэх эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тогтмол архи уудаг бол мэс засалд орохоос өмнө уухаа зогсоох хэрэгтэй.

Мэс заслын дараа хоол идэхэд хүндрэлтэй байх тул хоол тэжээлийн бэлтгэл маш чухал юм. Таны эрүүл мэндийн баг дараахь зүйлийг зөвлөж магадгүй:

• Мэс заслаас өмнө хоол тэжээлээ оновчтой болгохын тулд хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй уулзах
• Витамин, эрдэс бодисын нэмэлт тэжээл авах
• Эдгэрэлтийг дэмжих өндөр уургийн хоол идэх
• Хэрэв та жингээсээ бага бол жин нэмэх
• Мэс заслын дараах хоолны дэглэмийн өөрчлөлтийн талаар мэдэх

Та мөн цусны шинжилгээ, зүрх, уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ, дүрс оношилгооны шинжилгээ зэрэг хэд хэдэн эмнэлгийн шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай болно. Зарим хүмүүс мэс заслаас өмнө уушиг, биеийг бэхжүүлэхийн тулд амьсгалын дасгал хийх эсвэл биеийн тамирын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Таны залгиурын мэс заслын үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Залгиурын мэс заслын дараа таны мэс засалч арилгасан эдийг эмгэг судлаач шинжилсний дараа тантай үр дүнг ярилцах болно. Энэхүү шинжилгээ нь таны нөхцөл байдлын талаар чухал мэдээллийг өгч, ирээдүйн эмчилгээг чиглүүлэхэд тусална.

Хэрэв та хорт хавдрын улмаас мэс засалд орсон бол эмгэг судлалын тайланд хорт хавдрын шат, ойролцоох тунгалгийн зангилаанд тархсан эсэх, мэс засалч бүх харагдахуйц хавдрын эдийг арилгаж чадсан эсэхийг хэлэх болно. Тодорхой зах нь мэс засалч харагдахуйц бүх хорт хавдрыг арилгасан гэсэн үг юм.

Таны мэс заслын баг таны эдгэрэлтийн явцыг янз бүрийн аргаар хянана. Үүнд таны эдгэрэлтийн байдал, шингэн, эцэст нь хатуу хоол идэх чадвар, зохих хоол тэжээлийг хангаж байгаа эсэх зэрэг орно.

Эдгэрэлтийн чухал үе шатууд нь ихэвчлэн шингэн зүйлээс эхэлж, зөөлөн хоол руу шилжиж, эцэст нь өөрчилсөн ердийн хоолны дэглэмд шилждэг. Таны баг таны жин, эрчим хүчний түвшин, ерөнхий хүчийг эдгэрэх явцад хянаж байх болно.

Ходоодны хагалгааны дараа хэрхэн эдгэрэх вэ?

Ходоодны хагалгааны дараах эдгэрэлт нь хэдэн сарын турш үргэлжилдэг аажмаар явагддаг үйл явц юм. Ихэнх хүмүүс мэс заслын дараа 7-14 хоногийг эмнэлэгт өнгөрөөдөг бөгөөд таны эмнэлгийн баг таны эдгэрэлтийг нарийн хянаж, дахин хооллож эхлэхэд тань туслах болно.

Энэхүү мэс заслын дараа таны хооллох зуршил мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөнө. Та жижиг, олон удаа хооллож, хоолоо маш сайн зажилж идэх хэрэгтэй болно. Олон хүмүүс мэс засал хийлгэхээс өмнөхөөсөө илүү хурдан цатгалан мэдрэмж төрдөг.

Эдгэрэх явцад та дараах нийтлэг өөрчлөлтүүдийг мэдрэх болно:

• Бага хэмжээний хоол идсэний дараа цатгалан мэдрэмж төрөх
• Өдөрт 3 удаа том хоол идэхийн оронд 6-8 удаа жижиг хоол идэх шаардлагатай
• Хоол идэхэд илүү их хугацаа шаардагдах
• Хоолтойгоо шингэн зүйл уухаас зайлсхийх
• Рефлюксээс сэргийлэхийн тулд толгойгоо өндөртэй унтах

Биеийн тамирын дасгал нь эдгэрэх тусам аажмаар нэмэгдэнэ. Та зөөлөн алхах, амьсгалын дасгал хийж эхэлж, дараа нь 6-8 долоо хоногийн дотор илүү хэвийн үйл ажиллагаанд аажмаар шилжинэ.

Ходоодны хагалгааны хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь ходоодны хагалгааны хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Нас бол нэг хүчин зүйл бөгөөд 70-аас дээш насны хүмүүс зарим хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байж болох ч олон настан энэ мэс засалд маш сайн оролцдог.

Таны ерөнхий эрүүл мэнд нь мэс заслын үр дүнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зүрхний өвчин, уушигны асуудал, чихрийн шижин, бөөрний өвчин нь таны эдгэрэлтэд нөлөөлж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч таны мэс заслын баг таны процедурыг хийхээс өмнө эдгээр нөхцлийг сайжруулахын тулд ажиллах болно.

Эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс нь дараах байдалтай байна:

• Одоо тамхи татах эсвэл саяхан тамхи татсан түүхтэй байх
• Архи их хэмжээгээр хэрэглэх
• Хоол тэжээлийн байдал муутай эсвэл жин их алдах
• Өмнө нь цээж, хэвлийн хагалгаа хийлгэж байсан
• Эдгэрэлтэд нөлөөлдөг зарим эмүүд

Таны мэс засалч эдгээр бүх хүчин зүйлийг сайтар үнэлж, эрсдлийг аль болох багасгахын тулд тантай хамтран ажиллана. Мэс засалд бэлтгэх замаар олон эрсдэлт хүчин зүйлийг сайжруулж болно.

Улаан хоолойн мэс заслын үед үүсч болох хүндрэлүүд юу вэ?

Улаан хоолойн мэс засал нь туршлагатай мэс засалчдын хийсэн тохиолдолд ерөнхийдөө аюулгүй байдаг ч эмчилгээний талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахын тулд болзошгүй хүндрэлүүдийг ойлгох нь чухал юм.

Хамгийн ноцтой боловч ховор хүндрэл бол ходоод эсвэл гэдэс нь үлдсэн улаан хоолойтой холбогдсон хэсэгт гоожих явдал юм. Энэ нь тохиолдлын 5-10% орчимд тохиолддог бөгөөд нэмэлт мэс засал эсвэл эдгэрэх хугацааг уртасгах шаардлагатай болдог.

Зохих эмчилгээ хийснээр ихэвчлэн арилдаг илүү түгээмэл хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг:

• Уушигны хатгалгаа эсвэл бусад уушигны асуудал (тохиолдлын 10-20%)
• Зүрхний хэм алдагдах (тохиолдлын 10-15%)
• Зүсэлтийн талбайд халдвар авах (тохиолдлын 5-10%)
• Хөл, уушигт цусны бүлэгнэл үүсэх (тохиолдлын 2-5%)
• Залгихад түр зуурын бэрхшээлтэй болох (ихэнх хүмүүс эхэндээ үүнийг мэдэрдэг)

Урт хугацааны хүндрэлд байнгын рефлюкс, ходоод хоослох арга өөрчлөгдөх, эсвэл хоол тэжээлийн асуудал зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүс зохих дэмжлэг, хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөр эдгээр өөрчлөлтөд сайн дасан зохицдог.

Улаан хоолойн мэс засал хийлгэсний дараа хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Та мэс заслын багтайгаа тогтмол хяналтын үзлэгт орох болно, гэхдээ яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай үед мэдэх нь чухал юм. Хэрэв танд цээжний хүчтэй өвдөлт, амьсгал давчдах, халуурах, чичрэх зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Гэнэт муудсан залгихад хүндрэлтэй болох, байнга бөөлжих, эсвэл шингэн зүйл ууж чадахгүй байх нь таны эрүүл мэндийн багт яаралтай дуудах шалтгаан болдог. Эдгээр шинж тэмдэг нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай хүндрэлийг илэрхийлж болно.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бусад анхааруулах шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулна:

• Өвдөлт намдаах эмээр намждаггүй хэвлийн хүчтэй өвдөлт
• Толгой эргэх, ам хатах, шээх нь багасах зэрэг шингэн алдалтын шинж тэмдэг
• Цустай ханиалгах эсвэл бөөлжисөнд цус гарах
• Зүссэн газрын улайлт, хавдах, эсвэл гоожих
• Цусны бүлэгнэл үүсч болзошгүй хөл хавагнах эсвэл өвдөх

Зарим таагүй байдал, хооллохтой холбоотой бэрхшээл нь энэ мэс заслын дараа хэвийн үзэгдэл боловч таны эрүүл мэндийн баг нь хэвийн эдгэрэлт, санаа зовоосон шинж тэмдгүүдийг ялгахад тань туслах болно.

Ходоодны мэс заслын талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Ходоодны мэс засал нь улаан хоолойн хорт хавдрыг эмчлэхэд үр дүнтэй юу?

Тийм ээ, ходоодны мэс засал нь улаан хоолойн хорт хавдрын эхний шатанд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт тархахаас өмнө илэрсэн тохиолдолд мэс засал нь урт хугацааны амьдрах боломж, эдгэрэх боломжийг олгодог.

Амжилтын түвшин нь таны хорт хавдрын шат, ерөнхий эрүүл мэнд, химийн эмчилгээ, цацраг туяа зэрэг нэмэлт эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Олон хүн энэ мэс заслын дараа хэвийн, эрүүл амьдралаар амьдардаг.

А.2 Ходоодны мэс заслын дараа би хэвийн хоол идэх боломжтой юу?

Та эдгэрсний дараа ихэнх хоолыг идэх боломжтой боловч хоолны хэв маяг тань үүрд өөрчлөгдөнө. Та жижиг, олон удаа хооллож, хоолоо маш сайн зажилж идэх шаардлагатай болно, учир нь таны ходоод одоо жижиг, өөр байрлалд байна.

Ихэнх хүмүүс хэдэн сарын дотор эдгээр өөрчлөлтөд сайн дасан зохицдог. Мэргэшсэн хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллах нь танд сайн хоол тэжээлийг хадгалах, дахин хоол идэхэд таатай байх стратегиудыг сурахад тусална.

Асуулт 3. Ходоодны хагалгаа хийлгэсний дараа хэр удаан хугацаанд эдгэрэх вэ?

Анхны эдгэрэлт нь ихэвчлэн 6-8 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд та аажмаар хэвийн үйл ажиллагаандаа шилжинэ. Гэсэн хэдий ч, шинэ хоолны дэглэмдээ дасан зохицож, бүрэн хүчээ сэргээх зэрэг бүрэн эдгэрэлт нь 3-6 сар зарцуулж болно.

Хүн бүр өөрийн гэсэн хурдаар эдгэрдэг бөгөөд таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай эсэх зэрэг хүчин зүйлүүд нь таны эдгэрэлтийн хугацаанд нөлөөлж болно. Таны эмч нарын баг таны явцыг хянаж, шаардлагатай бол эдгэрэлтийн төлөвлөгөөгөө тохируулах болно.

Асуулт 4. Ходоодны хагалгаа хийлгэсний дараа нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?

Нэмэлт эмчилгээ нь таны тодорхой нөхцөл байдал, мэс заслын үр дүнгээс хамаарна. Хэрэв та хорт хавдрын улмаас хагалгаа хийлгэсэн бол хавдрын дахин үүсэх эрсдэлийг бууруулахын тулд хагалгааны өмнө болон дараа химийн эмчилгээ, цацрагийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Таны онкологич тантай эмгэг судлалын үр дүнг хэлэлцэж, хамгийн сайн дараагийн эмчилгээний төлөвлөгөөг зөвлөх болно. Зарим хүмүүс тогтмол хяналт шалгалт хийлгэх шаардлагатай бол бусад нь нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Асуулт 5. Ходоодны хагалгааг бага инвазив аргаар хийх боломжтой юу?

Тийм ээ, одоо ходоодны олон хагалгааг бага инвазив буюу роботжуулсан аргаар хийх боломжтой. Эдгээр арга нь жижиг зүслэг, тусгай камер ашигладаг бөгөөд энэ нь өвдөлт багатай, эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богино, эдгэрэлтийн хугацаа хурдан байхад хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч, бүх хүн бага инвазив мэс засалд тохиромжтой биш. Таны мэс засалч таны тодорхой нөхцөл байдлыг үнэлж, таны нөхцөлд хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй аргыг зөвлөх болно.