Гадна биеийн мембраны хүчилтөрөгчжүүлэлт (ECMO)
Энэ шинжилгээний тухай
Экстракорпораль мембран хүчилтөрөгчжүүлэлт (ЭМХ)-д цус биеэс гадуур зүрх-уушигны аппаратад шахна. Аппарат нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулж, хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг биед буцааж өгдөг. Цус зүрхний баруун талаас зүрх-уушигны аппарат руу урсдаг. Дараа нь дахин дулаацуулж, биед буцааж өгдөг.
Яагаад үүнийг хийдэг вэ
ECMO нь зүрх эсвэл уушигны дутагдалд хүргэдэг өвчтэй хүмүүст туслахад ашиглаж болно. Мөн энэ нь зүрх эсвэл уушиг шилжүүлэн суулгахыг хүлээж буй эсвэл нөхөн сэргээж буй хүмүүст ашиглаж болно. Заримдаа бусад амь нас аврах арга хэмжээ үр дүнгүй байх үед хэрэглэдэг. ECMO нь өвчнийг эмчлэхгүй, эдгээхгүй. Гэхдээ бие махбодь эд эрхтэнд хангалттай хүчилтөрөгч, цусны урсгалыг хангаж чадахгүй байх үед богино хугацаанд тусалж чадна. ECMO-г ашиглаж болох зарим зүрхний өвчинд дараах зүйлс орно: Зүрх шилжүүлэн суулгасны хүндрэл. Зүрхний шигдээс, мөн цочмог миокардийн шигдээс гэж нэрлэдэг. Зүрхний булчингийн өвчин, мөн кардиомиопати гэж нэрлэдэг. Хангалттай цус шахаж чадахгүй зүрх, кардиоген шок гэж нэрлэдэг. Биеийн температур бага байх, гипотерми гэж нэрлэдэг. Сепсис. Зүрхний булчингийн хаван ба цочрол, миокардит гэж нэрлэдэг. ECMO-г ашиглаж болох зарим уушигны өвчинд дараах зүйлс орно: Цочмог амьсгалын цочролын хам шинж (ARDS). Уушигны артерийн цусны урсгалыг хааж зогсоодог цусны бүлэн, уушигны эмболизм гэж нэрлэдэг. COVID-19. Ургийн хог хаягдлыг умайд амьсгалах, мекониум сорох гэж нэрлэдэг. Хантвирусийн уушигны хам шинж. Уушигны цусны даралт ихсэх, уушигны гипертензи гэж нэрлэдэг. Цээж ба хэвлийн хэсгийн хоорондох булчингийн нүх, төрөлхийн диафрагмын ивэрхий гэж нэрлэдэг. Халдварт томуу, мөн томуу гэж нэрлэдэг. Уушигны хатгалгаа. Амьсгалын дутагдал. Анафилакси гэж нэрлэдэг хүнд харшлын урвал. Гэмтэл.
Эрсдэл ба хүндрэл
ECMO-той холбоотой эрсдэлүүд: Цус алдалт. Цусны бүлэн. Коагулопати гэж нэрлэгддэг бүлэгнэлтийн эмгэг. Халдвар. Мөчдийн ишеми гэж нэрлэгддэг гар, хөл, эсвэл хөлийн цусан хангамжийн дутагдал. Таталт. Тархины цус харвалт.
Хэрхэн бэлтгэх вэ
ECMO нь мэс засал хийсний дараа эсвэл хүнд өвчний үед амь насыг аврах шаардлагатай үед хэрэглэгддэг. ECMO нь таны зүрх эсвэл уушгийг дэмжиж эдгэрэхэд тусалдаг. Эмнэлгийн мэргэжилтэн хэзээ тустай байж болохыг шийддэг. Хэрэв танд ECMO хэрэгтэй бол эмнэлгийн мэргэжилтнүүд, түүний дотор сургагдсан амьсгалын замын эмчилгээний эмч нар танд бэлтгэл хийнэ.
Юу хүлээх вэ
Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн тань судсанд нимгэн, уян хатан гуурс буюу канюлийг хийж цус авна. Хоёр дахь гуурс судсанд эсвэл артерид хийгдэж, хүчилтөрөгчөөр баялаг дулаарсан цусыг биед чинь буцаана. Та ЭКМО-ын үед тав тухтай байлгахын тулд бусад эм, түүний дотор тайвшруулах эм авна. Таны биеийн байдлаас хамаарч ЭКМО-г хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл ашиглаж болно. Эрүүл мэндийн баг тантай эсвэл танай гэр бүлийнхэнтэй юу болох талаар ярилцана.
Үр дүнгээ ойлгох
ЭКМО-гийн үр дүн харилцан адилгүй байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг ЭКМО танд хэрхэн тусалж болохыг тайлбарлаж өгч чадна.
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.