Суулгаж болох зүрхний кардиовертер дефибриллятор (ICD) гэж юу вэ? Зорилго, үйл ажиллагаа ба үр дүн

Суулгаж болох кардиовертер дефибриллятор (ICD) нь арьсан дор байрлуулсан жижиг электрон төхөөрөмж бөгөөд зүрхний хэмнэлийг хянаж, шаардлагатай үед амь насыг аврах цохилтыг өгдөг. Үүнийг 24/7 зүрхийг тань хянаж, аюултай хэмнэл үүсэх үед оролцоход бэлэн байдаг хувийн хамгаалагч гэж бодоорой. Энэ гайхалтай төхөөрөмж нь гэнэт зүрх зогсох эрсдэлтэй зүрхний өвчтэй байсан ч сая сая хүмүүст илүү дүүрэн, илүү итгэлтэй амьдрах боломжийг олгосон.

Суулгаж болох кардиовертер дефибриллятор гэж юу вэ?

ICD нь жижиг гар утасны хэмжээтэй, батерейгаар ажилладаг төхөөрөмж бөгөөд хүзүүвчний ойролцоох арьсан дор мэс заслын аргаар суулгадаг. Энэ нь зүрхний цахилгаан идэвхийг тасралтгүй хянадаг lead гэж нэрлэгддэг нимгэн, уян хатан утсаар дамжуулан зүрхтэй холбогддог. Төхөөрөмж аюултай зүрхний хэмнэлийг илрүүлбэл зөөлөн хэмнэлээс эхлээд амь насыг аврах цахилгаан цохилт хүртэлх янз бүрийн эмчилгээг хийх боломжтой.

Төхөөрөмж нь зүрхний хэмнэлийн хэв маягийг байнга шинжилдэг. Хэрэв энэ нь ховдолын тахикарди (маш хурдан зүрхний хэмнэл) эсвэл ховдолын фибрилляци (эмх замбараагүй, үр дүнгүй зүрхний хэмнэл) мэдэрвэл тэр даруй хариу үйлдэл үзүүлнэ. Эдгээр нөхцөл байдал нь зүрх цус шахахаа зогсооход хүргэж болзошгүй тул ICD-ийн хурдан хариу үйлдэл нь таны амьдралд маш чухал юм.

Орчин үеийн ICD-үүд нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд зүрхний хэрэгцээнд тохируулан програмчлах боломжтой. Таны эмч тохиргоог алсаас тохируулах, тэр ч байтугай эмчийн үзлэгээс гадуур зүрхний үйл ажиллагааны талаарх мэдээллийг авах боломжтой. Энэ технологи нь таны нөхцөл байдал цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдөж байгаагаас хамааран хувийн тусламж үйлчилгээг үзүүлэх боломжийг олгодог.

Суулгаж болох кардиовертер дефибриллятор яагаад хийдэг вэ?

Эмч нар гэнэтийн зүрхний зогсолтоос амьд гарсан эсвэл амь насанд аюултай зүрхний хэм алдагдах эрсдэлтэй хүмүүст ICD-г зөвлөж байна. Гол зорилго нь зүрхний гэнэтийн үхлээс урьдчилан сэргийлэх явдал бөгөөд энэ нь таны зүрхний цахилгаан систем доголдож, цус үр дүнтэй шахахаа больсон үед тохиолдож болно. Хэрэв та ховдолын тахикарди эсвэл ховдолын фибрилляцийн шинж тэмдэг илэрсэн бол эсвэл зүрхний үйл ажиллагаа нь хүнд хэлбэрээр буурсан бол та энэ эмчилгээнд хамрагдах боломжтой.

Хэд хэдэн зүрхний өвчин нь таныг ICD-д хамрагдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний булчин суларч, томрох зүрхний булчингийн өвчин нь хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Оновчтой эмчилгээ хийлгэсэн ч 35%-иас доош фракцийн ялгаралтай зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд ICD-ийн хамгаалалтаас ихээхэн ашиг хүртдэг. Өмнө нь зүрхний шигдээс болсон бол сорви үүсгэж, цахилгаан тогтворгүй байдал үүсгэж, аюултай хэм алдагдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Зарим хүмүүс гэнэтийн зүрхний үхлийн эрсдэлтэй генетикийн өвчтэй байдаг. Гипертрофийн кардиомиопати, аритмогенийн баруун ховдолын кардиомиопати, зарим ионы сувгийн эмгэг нь таны эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлж болно. Урт QT хам шинж ба Бругадагийн хам шинж нь ICD-ийн чухал хамгаалалтыг, тэр ч байтугай залуу өвчтөнүүдэд ч үзүүлдэг удамшлын өвчний жишээ юм.

Ховор боловч чухал шалтгаанууд нь зүрхний саркоидоз, үрэвслийн эсүүд зүрхний цахилгаан системд нөлөөлдөг. Чагасын өвчин, зарим эм, электролитийн хүнд хэлбэрийн тэнцвэргүй байдал нь ICD шаардлагатай нөхцлийг үүсгэж болно. Таны эмч энэ зөвлөмжийг гаргахдаа таны ерөнхий эрүүл мэнд, амьдрах хугацаа, амьдралын чанарыг харгалзан үзэх болно.

Суулгаж болох кардиовертер дефибрилляторын процедур гэж юу вэ?

ICD-ийг суулгах нь ихэвчлэн эмнэлгийн электрофизиологийн лаборатори эсвэл зүрхний катетерийн өрөөнд нэг өдрийн дотор хийгддэг. Та ухамсартай тайвшруулагч авах болно, энэ нь та тайвширч, тав тухтай байх боловч бүрэн ухаангүй биш гэсэн үг юм. Энэхүү процедур нь таны тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдал, нэмэлт утас эсвэл процедур шаардлагатай эсэхээс хамааран ихэвчлэн 1-3 цаг үргэлжилдэг.

Таны эмч ихэвчлэн хүзүүвчний доор зүүн талд жижиг зүсэлт хийж, ICD-г барихын тулд арьсан доор халаас үүсгэнэ. Дараа нь рентген тусламжтайгаар цусан судсаар дамжуулан зүрхэндээ болгоомжтой урсгана. Энэ процесс нь нарийвчлал шаарддаг, учир нь утаснууд зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг мэдрэх, эмчилгээг үр дүнтэй хүргэхийн тулд яг зөв байрлалд байх ёстой.

Утаснууд байрандаа ороход таны эмч бүх зүйл зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд системийг турших болно. Үүнд төхөөрөмж зүрхний хэмнэлийг зөв мэдэрч, зохих эмчилгээг хийх чадвартай эсэхийг шалгах орно. Дараа нь ICD-г арьсан доорх халаасанд байрлуулж, зүсэлтийг оёдол эсвэл мэс заслын цавуугаар хаадаг.

Процедурын дараа таныг хэдэн цагийн турш хянах бөгөөд ямар нэгэн шууд хүндрэл байхгүй эсэхийг шалгана. Ихэнх хүмүүс тэр өдөртөө гэртээ харих боломжтой боловч зарим нь ажиглалтанд үлдэх шаардлагатай байж болно. Таны эмч хэдэн долоо хоногийн дотор дараагийн уулзалт товлож, эдгэрч байгаа эсэхийг шалгаж, төхөөрөмжийн тохиргоонд шаардлагатай тохируулга хийнэ.

Имплантацийн кардиовертер дефибриллятор процедурт хэрхэн бэлтгэх вэ?

ICD суулгахад бэлтгэх нь таны эмнэлгийн багтай юу хүлээх талаар нарийвчлан ярилцахаас эхэлнэ. Та бусад мэс заслын процедуртай адил процедурын өмнө дор хаяж 8 цагийн турш идэх, уухаа зогсоох шаардлагатай болно. Таны эмч таны бүх эмийг шалгаж, мэс заслаас өмнө тодорхой цус шингэлэгч бодисыг зогсоох эсвэл бусад эмийг тохируулахыг хүсч болно.

Эрүүл мэндийн багт эмийн харшил, контраст будаг, латекст харшилтай эсэхээ мэдэгдээрэй. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол процедурын өмнө болон дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн зохицуулах талаар тодорхой зааварчилгаа авах болно. Мөн таны эмч сүүлийн үеийн өвчний талаар мэдэхийг хүсэх болно, учир нь халдвар нь эдгэрэлтийг хүндрүүлж болзошгүй.

Процедурын дараа таныг гэртээ хүргэх хүн олж, сэргээх хугацаагаа төлөвлөөрэй. Та эхний хэдэн өдөр өдөр тутмын үйл ажиллагаанд тусламж хэрэгтэй болно, ялангуяа ICD суулгасан талын гараа өргөх шаардлагатай зүйлд. Зүсэлтийн талбайд даралт үзүүлэхгүй, тав тухтай, сул хувцас өмсөхөд бэлдээрэй.

Процедурын дараах хязгаарлалтыг ойлгох нь чухал бөгөөд ихэвчлэн 4-6 долоо хоногийн турш хүнд зүйл өргөх, хүчтэй гар хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх зэрэг орно. Таны эмч ажилдаа хэзээ буцаж орох, жолоо барих, хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Сэргээх үйл явцын талаар бодит хүлээлттэй байх нь таныг илүү таатай эдгэрэхэд тусална.

Суулгасан кардиовертер дефибрилляторын үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Таны ICD-ийн үйл ажиллагааг ойлгохын тулд түүний өгч чадах янз бүрийн төрлийн оролцоо, мөн мэдээлэл таны эрүүл мэндэд ямар ач холбогдолтойг мэдэх шаардлагатай. Таны төхөөрөмж зүрхний хэмнэл, хийгдсэн эмчилгээ, зүрхний хариу урвалын талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг хадгалдаг. Энэхүү мэдээллийг тогтмол хяналтын үзлэгээр, ихэвчлэн 3-6 сар тутамд авч үздэг.

Хамгийн чухал зүйл бол таны ICD зүрхний хэрэгцээнд үндэслэн өөр өөр түвшний эмчилгээ хийдэг. Анти-тахикардийн хэмнэл (ATP) нь хурдан, өвдөлтгүй импульсүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь танд юу ч мэдрэгдэхгүйгээр хурдан зүрхний хэмнэлийг зогсоох боломжтой. Кардиоверси нь таны мэдрэх дунд зэргийн цочролыг өгдөг боловч дефибрилляцийнх шиг хүчтэй биш юм. Дефибрилляци нь хамгийн хүчтэй эмчилгээ бөгөөд хамгийн аюултай хэмнэлийг зогсоох зорилготой.

Таны төхөөрөмжийн тайланд эдгээр эмчилгээг хэр олон удаа хийсэн, мөн амжилттай болсон эсэхийг харуулах болно. Зохих цохилт гэдэг нь таны ICD аюултай хэмнэлийг зөв тодорхойлж, эмчилсэн гэсэн үг юм. Зохисгүй цохилт нь төхөөрөмж хэвийн эсвэл аюулгүй хурдан хэмнэлийг аюултай гэж буруу тайлбарласнаас үүсдэг бөгөөд энэ нь тохиолдож болох ч орчин үеийн төхөөрөмжүүдийн хувьд харьцангуй ховор байдаг.

Алсын зайн хяналт нь таны эмчид төхөөрөмжийн тань үйл ажиллагаа болон зүрхний тань идэвхжилтийг эмчийн үзлэгээс гадуур шалгах боломжийг олгодог. Энэ технологи нь асуудлыг эрт илрүүлж, таны эмчилгээний багт таны тусламжийг сайжруулахын тулд тохируулга хийхэд тусалдаг. Та төхөөрөмж тань эмчилгээ хийсэн үед болон эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа сурах болно.

Имплантаци хийгдсэн кардиовертер дефибриллятороор амьдрах нь яаж зохицуулах вэ?

ICD-тэй амьдрах нь зарим тохируулга хийхийг шаарддаг боловч ихэнх хүмүүс суулгаснаас хойш хэдхэн сарын дараа идэвхтэй, сэтгэл ханамжтай амьдралдаа эргэн ордог. Гол нь ямар үйл ажиллагаа аюулгүй, ямар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатайг ойлгох явдал юм. Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн тодорхой удирдамж өгөх боловч ерөнхий зарчмууд нь ихэнх ICD өвчтөнүүдэд хамаарна.

Биеийн тамирыг ерөнхийд нь дэмждэг, учир нь дасгал хийх нь зүрхний эрүүл мэндэд ерөнхийдөө сайн нөлөөтэй. Та төхөөрөмжид гэмтэл учруулж болзошгүй контакт спортоос зайлсхийх хэрэгтэй боловч алхах, сэлэх, дугуй унах болон бусад ихэнх үйл ажиллагаа нь бүрэн аюулгүй байдаг. Аажмаар эхэлж, эдгэрч, төхөөрөмжтэйгээ итгэлтэй болж, үйл ажиллагааны түвшингээ аажмаар нэмэгдүүлээрэй.

Зарим цахилгаан соронзон төхөөрөмжүүд нь таны ICD-д саад учруулж болзошгүй боловч шинэ загваруудын хувьд энэ нь бага байдаг. Та MRI аппарат (MRI-тэй нийцтэй төхөөрөмжтэйгээс бусад тохиолдолд), гагнуурын тоног төхөөрөмж, зарим үйлдвэрийн машин механизм зэрэг хүчтэй соронзон орчинд удаан хугацаагаар өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Микро долгион, гар утас зэрэг ихэнх гэр ахуйн цахилгаан хэрэгсэл нь хэвийн ашиглахад аюулгүй.

Агаарын тээвэр нь ерөнхийдөө ICD-тэй бол аюулгүй байдаг, гэхдээ та металл илрүүлэгчээр орохоосоо өмнө аюулгүйн албаныханд төхөөрөмжийнхөө талаар мэдэгдэх шаардлагатай. Та ICD-гээ таних карттай байх бөгөөд энэ нь ямар нэгэн онцгой анхаарах зүйлсийг тайлбарлана. Ихэнх хүмүүс төхөөрөмжтэй амьдрахад дасан зохицсоны дараа өдөр тутмын амьдралд нь тийм ч их нөлөөлдөггүй гэж үздэг.

Имплантаци хийх кардиовертер дефибрилляторыг хэрэглэх эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйлс нь таны ICD хэрэглэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд зүрхний булчингийн сулрал нь хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Зүрхний тань шахах үйл ажиллагаа хэвийн хэмжээнээс 35%-иас доош буурвал (гаргах фракц гэж хэмждэг), үндсэн шалтгаан нь юу ч байсан аюултай хэмнэл үүсэх эрсдэлтэй. Энэ нь зүрхний шигдээс, вирусын халдвар, удамшлын өвчин, эсвэл тодорхойгүй шалтгаанаар үүсч болно.

Өмнө нь зүрхний шигдээс нь зүрхэнд тань сорви үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний хэвийн бус цахилгаан идэвхжил үүсгэж болзошгүй. Сорви том байх тусам таны эрсдэл өндөр байна. Хэрэв таны зүрхний шигдээс хэдэн жилийн өмнө болсон байсан ч сорви нь хэвээрээ үлддэг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам илүү асуудалтай болж болзошгүй. Гэр бүлийн гишүүд, ялангуяа 50-аас доош насны хүмүүст гэнэт зүрх зогсох тохиолдол гарсан бол та өвлөж авсан өвчтэй байж, эрсдэл нэмэгдэх магадлалтай.

Зарим эмгэгүүд нь таны эрсдэлийн профайлыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Ямар ч шалтгаантай байсан зүрхний дутагдал, ялангуяа эмчилгээ хийлгэсэн ч шинж тэмдэг илэрвэл ICD хэрэглэх талаар авч үзэх нь элбэг. Кардиомиопати, тэлэгдсэн, гипертрофик, эсвэл хязгаарлагдмал эсэх нь цахилгаан тогтворгүй байдлыг үүсгэж болно. Аритмогенийн баруун ховдолын кардиомиопати эсвэл зарим ионы сувгийн эмгэг зэрэг удамшлын өвчин нь залуу өвчтөнүүдэд ч ICD-ийн хамгаалалт шаардлагатай байж болно.

Ховор боловч чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь зүрхний саркоидоз зэрэг бөгөөд энэ нь зүрхний булчинд үрэвсэл үүсгэдэг. Чагасын өвчин нь зарим газар нутагт илүү түгээмэл байдаг бөгөөд зүрхний цахилгаан системийн гэмтэл үүсгэж болзошгүй. Зарим эм, ялангуяа химийн эмчилгээний зарим эм нь зүрхний булчинг сулруулж, эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Бөөрний хүнд өвчин, зарим аутоиммун өвчин нь зүрхний хэм алдагдалд нөлөөлдөг.

Имплантаци хийгддэг кардиовертер дефибрилляторыг суулгах үед үүсэх боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

ICD суулгах нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь танд мэдээлэлтэй шийдвэр гаргаж, асуудлыг эрт илрүүлэхэд тусална. Хамгийн түгээмэл асуудлууд нь бага зэргийн бөгөөд мэс заслын үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Үүнд: зүсэлтийн хэсэгт цус алдах, хөхрөх, түр зуурын таагүй байдал зэрэг нь хэдхэн долоо хоногийн дотор арилдаг.

Халдвар нь илүү ноцтой боловч ховор тохиолддог хүндрэл бөгөөд зүсэлтийн хэсэгт эсвэл төхөөрөмжийн эргэн тойронд үүсч болно. Шинж тэмдгүүд нь улайх, халуурах, хавагнах, эсвэл зүсэлтээс шингэн гарах, халуурах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрнэ. Төхөөрөмжийн халдвар нь ихэвчлэн антибиотик эмчилгээ, заримдаа бүх системийг арилгах шаардлагатай байдаг тул мэс заслын дараах арчилгааны зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Судсанд холбоотой хүндрэлүүд суулгах явцад эсвэл дараа нь үүсч болно. Уушигны хаван, агаар уушгины эргэн тойронд орж, процедурын 1-2% орчимд тохиолддог бөгөөд эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Утас нь зориулалтын байрлалаас шилжих нь төхөөрөмжийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, дахин байрлуулах шаардлагатай болно. Утас хугарах нь ховор боловч суулгаснаас хойш олон жилийн дараа, ялангуяа идэвхтэй өвчтөнүүдэд тохиолдож болно.

Орчин үеийн ICD-ийн төхөөрөмжийн гэмтэл ховор тохиолддог боловч зохисгүй цохилт, аюултай хэмнэлийг илрүүлэхгүй байх, эсвэл батерейны асуудал зэрэг орно. Зарим төхөөрөмжөөс ирэх цахилгаан соронзон хөндлөнгийн нөлөө нь үйл ажиллагаанд түр зуур нөлөөлж болох боловч энэ нь ховор тохиолддог. Зарим хүмүүс сэтгэлзүйн бэрхшээлтэй тулгардаг, үүнд цохилт авах тухай түгшүүр эсвэл зүрхний өвчтэй холбоотой сэтгэл гутрал орно. Эдгээр сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл нь хэвийн бөгөөд зохих дэмжлэгтэйгээр эмчлэх боломжтой.

Миний суулгасан кардиовертер дефибрилляторын хувьд би хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та ICD-ээс цохилт авсан бол даруй эмчид хандах хэрэгтэй, тэр ч байтугай дараа нь өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч. Цохилт нь ихэвчлэн таны төхөөрөмж зөв ажиллаж байгааг илтгэдэг боловч таны эмч юу болсныг шалгаж, ямар нэгэн тохируулга хийх шаардлагатай эсэхийг тогтоох шаардлагатай. Богино хугацаанд олон цохилт өгөх нь цахилгаан шуурга гэж нэрлэгддэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Төхөөрөмжийн эргэн тойронд халдвар авсан шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Зүсэлтийн талбайд улайлт, халуурах, хавагнах, эсвэл эмзэглэх зэрэг шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй, ялангуяа халуурах, чичрэх, эсвэл өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл. Зүсэлтээс ялгарах шингэн, ялангуяа үүлэрхэг эсвэл үнэртэй болвол яаралтай анхаарал хандуулах шаардлагатай. Эдгээр шинж тэмдэг нь төхөөрөмжийн халдварыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь эрчимтэй эмчилгээ шаарддаг.

Төхөөрөмжийн гэмтлийн шинж тэмдэгт зүрхний хэмнэлийг зохих эмчилгээ хийлгүйгээр хурдан мэдрэх, эсвэл зүрхний хэмнэл хэвийн бус байх үед цохилт авах зэрэг орно. Хэрэв та толгой эргэх, ухаан алдах, ICD хийлгэхээс өмнө мэдэрч байсан цээжний өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь таны төхөөрөмж зөв ажиллахгүй байгааг эсвэл таны биеийн байдал өөрчлөгдсөнийг илтгэж болно.

Та тогтмол хяналтын хуваарийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 3-6 сар тутамд төхөөрөмжийн шалгалт хийх зэрэг орно. Уулзалтын хооронд та төхөөрөмжийн талаар санаа зовж байвал, шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж байгааг анзаарсан бол эсвэл зүрхтэй холбоотой шинэ асуудал гарвал эмчтэйгээ холбогдоорой. Асуулт байвал эргэлзэлгүй хандаарай – таны эрүүл мэндийн баг таныг ICD-тэйгээ итгэлтэй, аюулгүй байлгахыг хүсч байна.

Имплантаци хийх кардиовертер дефибрилляторын талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Имплантаци хийх кардиовертер дефибриллятор нь зүрхний дутагдалд сайн уу?

Тийм ээ, ICD нь зүрхний дутагдалтай хүмүүст, ялангуяа 35% -иас бага фракцтай хүмүүст маш их ашиг тустай байж болно. Зүрхний дутагдал нь аюултай зүрхний хэмнэлийн улмаас гэнэт зүрх зогсох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд ICD нь амь насанд аюултай үйл явдлаас хамгаалах чухал хамгаалалтыг хангадаг. Зүрхний дутагдалтай олон өвчтөн зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж, хэмнэлийг хамгаалах CRT-D (дефибриллятор бүхий зүрхний синхрон эмчилгээ) гэж нэрлэгддэг хослосон төхөөрөмжүүдийг хүлээн авдаг.

А.2 ICD-тэй байх нь зүрхний асуудал үүсгэдэг үү?

Үгүй ээ, ICD нь зүрхний асуудал үүсгэдэггүй – тэдгээрийг одоо байгаа зүрхний өвчнийг эмчлэх, аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор суулгадаг. Төхөөрөмж нь өөрөө зүрхэнд гэмтэл учруулдаггүй эсвэл шинэ асуудал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч, хар тугалга нь цусны бүлэгнэл эсвэл халдвар зэрэг бага зэргийн хүндрэл үүсгэж болзошгүй боловч эдгээр нь ховор бөгөөд гэнэт зүрх зогсохоос хамгаалах ашиг тус нь тохирох нэр дэвшигчдийн хувьд эдгээр эрсдэлээс хамаагүй илүү байдаг.

А.3 Та ICD-тэй хэвийн амьдрах боломжтой юу?

ICD-тэй ихэнх хүмүүс өдөр тутмын амьдралдаа бага зэргийн өөрчлөлт хийж, идэвхтэй, сэтгэл ханамжтай амьдардаг. Та ажиллах, аялах, дасгал хийх, өмнө нь хийж байсан ихэнх үйл ажиллагаанд оролцох боломжтой. Гол хязгаарлалт нь контакт спортоос зайлсхийх, хүчтэй цахилгаан соронзон орчинд болгоомжтой байх явдал юм. Олон хүн амь насанд аюултай зүрхний хэмнэлээс хамгаалж байгаагаа мэдэж, илүү итгэлтэй, аюулгүй мэдрэмж төрдөг гэж мэдээлдэг.

Асуулт 4: ICD-ийн цохилт хэр өвдөлттэй вэ?

ICD-ийн цохилт нь цээжинд гэнэт, хүчтэй цохилт эсвэл өшиглөлт мэт мэдрэгддэг бөгөөд ихэвчлэн бейсболын бөмбөгөөр цохиулсантай адил гэж тайлбарладаг. Энэ мэдрэмж нь зөвхөн секундын хугацаанд үргэлжилдэг боловч та дараа нь өвдөж магадгүй. Таагүй байсан ч ихэнх хүмүүс цохилтыг сайн тэсвэрлэж, тэднийг хамгаалж байгаадаа талархдаг. Таны эмч таны аюулгүй байдлыг хадгалахын зэрэгцээ шаардлагагүй цохилтыг багасгахын тулд тохиргоог тохируулах боломжтой.

Асуулт 5: ICD-ийн батерей хэр удаан ажилладаг вэ?

Орчин үеийн ICD батерей нь ихэвчлэн 7-10 жил ажилладаг боловч энэ нь таны төхөөрөмж хэр олон удаа эмчилгээ хийдэг, таны төхөөрөмжийн тохиргоо зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Таны эмч тогтмол үзлэг хийх үеэр батерейны ашиглалтын хугацааг хянаж, шаардлагатай үед солих мэс засал хийхээр төлөвлөнө. Батерейг солих нь ихэвчлэн анхны суулгалтаас илүү хялбар байдаг, учир нь ихэвчлэн холболтыг өөрчлөх шаардлагагүй, зөвхөн генераторын нэгжийг солиход хангалттай.