Уушигны хорт хавдрын шинжилгээ гэж юу вэ? Зорилго, журам, үр дүн

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээ нь ямар нэгэн шинж тэмдэггүй хүмүүст уушигны хорт хавдар байгаа эсэхийг илрүүлэхэд зориулагдсан эмнэлгийн шинжилгээ юм. Үүнийг эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг гэж үзэж болно, энэ нь эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй байх үед боломжит асуудлуудыг эрт илрүүлэхэд тусалдаг.

Шинжилгээний хамгийн түгээмэл арга нь бага тунгаар тооцоолсон томографи (LDCT) гэж нэрлэгддэг CT сканы тусгай төрлийг ашигладаг. Энэхүү скан нь ердийн CT сканаас хамаагүй бага туяа ашиглан уушгины нарийвчилсан зургийг авдаг. Энэ нь жижиг зангилаа эсвэл өсөлтийг илрүүлэхэд зориулагдсан бөгөөд үүнийг өөрөөр анзаарах боломжгүй байж болно.

Яагаад уушигны хорт хавдрын шинжилгээ хийдэг вэ?

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээ нь нэг үндсэн зорилготой: өвдөхөөсөө өмнө эсвэл ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө уушигны хорт хавдрыг илрүүлэх. Эрт илрүүлэх нь эмчилгээний сонголт, үр дүнд ихээхэн нөлөө үзүүлдэг.

Ихэнх уушигны хорт хавдар нь эхний шатандаа шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Таныг байнгын ханиалга, цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч эхлэхэд хавдар аль хэдийн өсч, тархсан байж болзошгүй. Шинжилгээ нь хавдрыг жижиг, эмчлэхэд хялбар байхад нь барьж, энэ ялгааг арилгахад тусалдаг.

Энэхүү шинжилгээг уушигны хорт хавдар тусах эрсдэлтэй хүмүүст тусгайлан зөвлөж байна. Таны эмч таны нас, тамхи татсан түүх, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан үзэж, шинжилгээ хийлгэх нь танд тохиромжтой эсэхийг шийднэ.

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээний журам гэж юу вэ?

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээний үйл явц нь энгийн бөгөөд ихэвчлэн 10-15 минут орчим үргэлжилдэг. Та том цагираг хэлбэртэй машин шиг харагддаг CT сканер руу гулсдаг ширээн дээр хэвтэнэ.

Скан хийх үед та машины зураг авах үед богино хугацаанд амьсгалаа барих шаардлагатай болно. Технологич танд энэ үйл явцыг удирдан чиглүүлж, хэзээ амьсгалах, хэзээ хөдөлгөөнгүй байхыг нарийн хэлж өгөх болно. Бодит скан хийх хугацаа нь ихэвчлэн 30 секундээс бага байдаг.

Бага тунгаар хийгддэг CT шинжилгээ нь стандарт CT шинжилгээтэй харьцуулахад илүү бага тунгаар цацраг туяаг ашигладаг. Та зарим цацраг туяанд өртөж байгаа ч энэ нь хэдэн сарын хугацаанд байгаль орчноос авах цацраг туяатай харьцуулахад бага хэмжээтэй байдаг.

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээнд бэлдэх нь ихэвчлэн энгийн бөгөөд амьдралын хэв маягт томоохон өөрчлөлт хийхийг шаарддаггүй. Та эмчийн заавраар өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллож, тогтмол хэрэглэдэг эмээ ууж болно.

Та металл товч, цахилгаан товч, эсвэл утасгүй дотуур хувцасгүй, тав тухтай, сул хувцас өмсөх хэрэгтэй. Эдгээр металл эд зүйлс нь шинжилгээний чанарт саад учруулж болзошгүй. Шаардлагатай бол олон байгууллага эмнэлгийн халат өгдөг.

Уулзалтаасаа өмнө та өмнө нь хийлгэсэн цээжний дүрслэлтэй холбоотой үр дүнгээ цуглуулаарай. Эдгээр нь рентген зурагчинд таны одоогийн шинжилгээг хуучин зурагтай харьцуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь таны үр дүнг тайлбарлахад үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгөх болно.

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээний үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Таны уушигны хорт хавдрын шинжилгээний үр дүн ихэвчлэн хэд хэдэн ангилалд хуваагдана. Сөрөг үр дүн нь сэжигтэй талбай илрээгүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь ихэнх хүмүүсийн хүлээн авдаг үр дүн юм.

Эерэг үр дүн нь та хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Энэ нь рентген зурагчин цаашид судлах шаардлагатай зүйл, жишээлбэл, жижиг зангилаа эсвэл толбо олсон гэсэн үг юм. Эдгээр олдворуудын олонх нь хоргүй (хорт хавдар биш) нөхцөл байдал, тухайлбал хуучин халдвар эсвэл сорвины эд эс болж хувирдаг.

Хэрэв сэжигтэй зүйл илэрвэл таны эмч дараагийн алхамуудыг тантай ярилцах болно. Үүнд хэдэн сарын дараа өөрчлөлт гарч байгаа эсэхийг харахын тулд нэмэлт дүрслэл хийх, эсвэл тодорхой хариулт авахын тулд биопси хийх зэрэг орно. Тодорхой дагаж мөрдөх нь шинжилгээний үр дүн болон таны хувийн байдлаас хамаарна.

Уушигны хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Уушигны хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь та болон таны эмчид шинжилгээ хийлгэх нь зөв эсэхийг шийдвэрлэхэд тусална. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь таныг уушигны хорт хавдар тусах баталгаа болохгүй ч таны өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Хэд хэдэн хүчин зүйл уушигны хорт хавдар үүсэх эрсдэлд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд тэдгээрийг таних нь шинжилгээний шийдвэрийг гаргахад тусалдаг:

• Тамхи татсан түүх: Энэ нь хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл юм. Одоо тамхи татаж байгаа болон өмнө нь тамхи татаж байсан аль аль нь эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг бөгөөд илүү их, удаан хугацаагаар тамхи татсан түүхтэй хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.
• Нас: Уушигны хорт хавдар нь нас ахих тусам илүү түгээмэл болдог бөгөөд ихэнх тохиолдолд 65-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог.
• Хоёрдогч утаанд өртөх: Олон жилийн турш бусдын тамхины утаанд тогтмол өртөх нь таны эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
• Радоны нөлөөлөл: Энэ нь байгалийн гаралтай цацраг идэвхт хий бөгөөд гэр болон ажлын байранд, ялангуяа подвалд хуримтлагдаж болно.
• Мэргэжлийн нөлөөлөл: Асбест, дизель утаа, эсвэл зарим металл зэрэг зарим ажлын байрны химийн бодисууд эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
• Гэр бүлийн түүх: Уушигны хорт хавдартай ойрын хамаатан садантай байх нь таны эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болзошгүй.
• Өмнө нь хийлгэсэн цацраг туяа эмчилгээ: Хэрэв та бусад хавдрын улмаас цээжний хэсэгт цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол таны эрсдэл өндөр байж болзошгүй.

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь ихэвчлэн хамтран ажилладаг тул олон хүчин зүйл байх нь таны ерөнхий эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Таны эмч шинжилгээг зөвлөхдөө таны бүрэн дүр зургийг харгалзан үзэх болно.

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээний боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээ нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч та мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахын тулд болзошгүй хүндрэлүүдийг ойлгох нь чухал юм. Ихэнх хүмүүс шинжилгээний явцаас ямар ч асуудалгүй өнгөрдөг.

Хамгийн түгээмэл асуудал нь скан хийлгэхээс илүүтэй хуурамч эерэг үр дүнгээс үүсдэг. Шинжилгээгээр сэжигтэй зүйл илэрсэн боловч хоргүй гэж үзвэл түгшүүр төрүүлж, танд шаардлагагүй нэмэлт шинжилгээ хийлгэхэд хүргэж болзошгүй.

Мэдэж байх ёстой гол хүндрэлүүд энд байна:

• Цацраг туяанд өртөх: Бага тунгаар CT шинжилгээ хийлгэхэд бага хэмжээний цацраг туяа ашигладаг боловч олон жилийн турш давтан шинжилгээ хийлгэх нь нэмэгддэг. Эрсдэл нь бага боловч анхаарах нь зүйтэй.
• Хуурамч эерэг: Хорт хавдар биш сэжигтэй толбо илрүүлэх нь санаа зовох, биопси зэрэг нэмэлт процедур хийлгэхэд хүргэж болзошгүй.
• Хэт оношлолт: Заримдаа шинжилгээгээр таны амьдралын туршид ямар ч асуудал үүсгэхгүй байсан маш удаан ургадаг хавдар илэрдэг.
• Түгшүүр, стресс: Үр дүн хүлээх эсвэл дараагийн шинжилгээ хийлгэх нь сэтгэл санааны хувьд хүндрэлтэй байж болно.
• Процедурын эрсдэл: Хэрэв биопси хийлгэх шаардлагатай бол цус алдах, халдвар авах, уушиг нурахаас бага зэргийн эрсдэлтэй.

Эдгээр болзошгүй хүндрэлүүдтэй хэдий ч судалгаанаас харахад өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд шинжилгээний ашиг тус нь ихэвчлэн эрсдэлээс давуу байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн эдгээр хүчин зүйлийг жинлэхэд тань туслах болно.

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээний талаар хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та тодорхой өндөр эрсдэлтэй шалгуурыг хангасан бол уушигны хорт хавдрын шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв та 50-80 насны хооронд, тамхи татсан түүхтэй бол энэ яриа хамгийн чухал юм.

Ерөнхийдөө, хэрэв та одоо тамхи татдаг эсвэл сүүлийн 15 жилийн дотор тамхинаас гарсан бол 20 жилийн турш тамхи татсан түүхтэй бол шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Нэг жилийн турш тамхи татах гэдэг нь нэг жилийн турш өдөрт нэг хайрцаг тамхи татах гэсэн үг бөгөөд 20 жилийн турш тамхи татах нь өдөрт нэг хайрцаг тамхи 20 жил, эсвэл өдөрт хоёр хайрцаг тамхи 10 жил татах гэсэн үг юм.

Хэрэв та мэргэжлийн онцгой нөхцөл, уушигны хорт хавдрын удамшлын түүх, эсвэл цээжний өмнөх цацраг туяа зэрэг бусад эрсдэлтэй бол эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Хэдийгээр та стандарт шалгуур үзүүлэлтүүдийг хангаагүй байсан ч эмч тань таны хувийн эрсдэлийг үнэлэхэд туслах болно.

Түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл, тухайлбал, байнга ханиалгах, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, эсвэл цустай ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хүлээх хэрэггүй. Эдгээр нь шинжилгээнд хамрагдах эсэхээс үл хамааран яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээний талаархи түгээмэл асуултууд

А1: Уушигны хорт хавдрын шинжилгээ нь уушигны хорт хавдрын бүх төрлийг илрүүлэхэд сайн уу?

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээ нь уушигны хорт хавдрын ихэнх төрлийг илрүүлэхэд үнэхээр үр дүнтэй боловч төгс биш юм. Бага тунгаар хийгдсэн CT шинжилгээ нь уушигны хорт хавдрын нийт тохиолдлын 85 орчим хувийг эзэлдэг жижиг бус эсийн уушигны хорт хавдрыг илрүүлэхэд онцгой сайн байдаг.

Шинжилгээ нь дүрслэлийн аргаар зангилаа эсвэл масс хэлбэрээр илэрдэг хатуу хавдруудад хамгийн сайн үйлчилдэг. Хурдан тархдаг эсвэл тодорхой масс биш харин үрэвсэл хэлбэрээр илэрдэг зарим маш түрэмгий хавдрыг зөвхөн шинжилгээгээр илрүүлэхэд хэцүү байж болно.

А2: Тамхинаас гарах нь уушигны хорт хавдрын шинжилгээний зөвлөмжид нөлөөлдөг үү?

Тийм ээ, тамхинаас гарах нь шинжилгээний зөвлөмжид нөлөөлдөг, гэхдээ тэр даруй биш. Одоогийн шинжилгээний удирдамжид бусад шалгуурыг хангасан тохиолдолд тамхинаас гарсанаас хойш 15 жилийн турш жил бүр шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та 15-аас дээш жилийн өмнө тамхинаас гарсан бол таныг тогтмол шинжилгээ хийлгэхэд хангалттай эрсдэлтэй гэж үзэхээ больсон. Гэсэн хэдий ч таны эмч бусад эрсдэлт хүчин зүйл эсвэл таны хувийн анагаахын түүхээс хамааран шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.

А3: Уушигны хорт хавдрын шинжилгээг хэр олон удаа давтах ёстой вэ?

Хэрэв та уушигны хорт хавдрын шинжилгээний шалгуурыг хангасан бол ихэвчлэн жилд нэг удаа хийдэг. Жил бүр шинжилгээ хийлгэх нь эмч нарт цаг хугацааны явцад уушигны өөрчлөлтийг хянах, болзошгүй асуудлыг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог.

Жил бүрийн хуваарь нь тогтмол хяналтын ашиг тусыг цацрагийн нөлөөллийг багасгах зорилготой тэнцвэржүүлдэг. Хэрэв таны анхны шинжилгээнд анхаарал тавихад шаардлагатай зүйл илэрвэл таны эмч санаа зовох зүйлгүй болтол илүү олон давтамжтай хяналтын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй.

Асуулт 4: Уушигны хорт хавдрын шинжилгээ уушигны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх үү?

Уушигны хорт хавдрын шинжилгээ нь уушигны хорт хавдар үүсэхээс сэргийлэхгүй, харин хавдрыг эрт үед нь илрүүлснээр эмчлэх боломжтой үед үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна. Үүнийг урьдчилан сэргийлэх арга биш харин эрт сэрэмжлүүлэх систем гэж бодоорой.

Уушигны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол тамхи татахаас зайлсхийх эсвэл одоо тамхи татдаг бол татахаа болих явдал юм. Шинжилгээ нь өнгөрсөн болон одоогийн тамхи таталтын улмаас өндөр эрсдэлтэй хүмүүст зориулсан үнэ цэнэтэй аюулгүйн сүлжээ болдог.

Асуулт 5: Уушигны хорт хавдрын шинжилгээнд насны хязгаарлалт байдаг уу?

Одоогийн удирдамжийн дагуу бусад эрсдэлийн шалгуурыг хангасан 50-80 насны хүмүүст уушигны хорт хавдрын шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Насны хүрээ нь уушигны хорт хавдрын эрсдэл шинжилгээ хийхэд хангалттай өндөр байх үед та эмчилгээнд хамрагдах хангалттай эрүүл байх үед тусгагдсан болно.

80-аас дээш насны хүмүүс зарим тохиолдолд, ялангуяа эрүүл мэнд нь сайн, хавдар илэрсэн тохиолдолд эмчилгээ хийлгэх боломжтой бол шинжилгээнд хамрагдах боломжтой. Таны эмч зөвлөмж өгөхдөө таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, наслалтыг харгалзан үзэх болно.