Маммограмм гэж юу вэ? Зорилго, үйл явц ба үр дүн

Маммограмм бол таны хөхний рентген шинжилгээ бөгөөд эмч нарт хөхний хорт хавдар болон бусад хөхний өвчнийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг. Энэхүү мэргэшсэн дүрслэл шинжилгээ нь хөхний эдэд биеийн үзлэгээр мэдрэгдэхгүй өөрчлөлтийг илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь хөхний эрүүл мэндийг сахих хамгийн чухал хэрэгслүүдийн нэг юм.

Маммограммыг таны хөхний аюулгүй байдлын шалгалт гэж бодоорой. Та машиныг тогтмол шалгаж, ноцтой болохоос нь өмнө асуудлыг олж хардаг шиг, маммограмм нь хөхний өөрчлөлтийг эмчлэх боломжтой үед нь илрүүлэхэд тусалдаг.

Маммограмм гэж юу вэ?

Маммограмм нь бага тунгаар рентген туяа ашиглан хөхний дотор талын нарийвчилсан зургийг гаргадаг. Шинжилгээний үеэр техникч таны хөхийг хоёр хуванцар хавтангийн хооронд байрлуулж, эдийг жигд тараахын тулд шахаж шахалт хийдэг.

Энэхүү шахалт нь түр зуур таагүй мэдрэмж төрүүлж болох ч хөхний бүх эдийн тодорхой зургийг авах шаардлагатай. Бүх процесс нь ихэвчлэн 20 орчим минут үргэлжилдэг боловч бодит шахалт нь зураг бүрт хэдхэн секунд үргэлжилдэг.

Таны тааралдаж болох маммограммын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Шүүлтүүрийн маммограмм нь ямар нэгэн шинж тэмдэггүй эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгадаг бол оношлогооны маммограмм нь бөөгнөрөл эсвэл хөхний өвдөлт гэх мэт тодорхой асуудлуудыг судалдаг.

Яагаад маммограмм хийдэг вэ?

Маммограммыг голчлон та эсвэл таны эмч ямар нэгэн бөөгнөрөл мэдрэхээс өмнө хөхний хорт хавдар илрүүлэх зорилгоор хийдэг. Маммографийн аргаар эрт илрүүлэх нь хавдрыг жижиг хэмжээтэй, лимфийн зангилаанд тархаагүй үед нь олж чаддаг.

Хэрэв та хөхөндөө өөрчлөлт анзаарсан бол таны эмч маммограмм хийлгэхийг зөвлөж болно. Эдгээр өөрчлөлтөд бөөгнөрөл, хөхний өвдөлт, хөхний толгойноос гарах ялгадас, арьсны өөрчлөлт, жишээ нь хонхойлт эсвэл үрчлээс зэрэг орно.

Ихэнх эмнэлгийн байгууллагууд эмэгтэйчүүдийг эрсдэлийн хүчин зүйлээс хамааран 40-50 наснаас эхлэн тогтмол маммограммын шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Хөхний хорт хавдрын удамшлын түүхтэй, BRCA1 эсвэл BRCA2 зэрэг генетикийн мутацитай эмэгтэйчүүд илүү эрт шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай байж болно.

Маммограммын процедур гэж юу вэ?

Маммограммын процедур нь энгийн бөгөөд ихэвчлэн эмнэлэг эсвэл дүрс оношилгооны төвд хийгддэг. Таныг бэлхүүснээс дээш хувцаслахаас татгалзаж, урд талдаа нээгддэг эмнэлгийн халаад өмсөхийг хүсэх болно.

Маммограммын шинжилгээний үеэр юу болох нь энд байна:

1. Технологич таныг маммографийн машины өмнө зогсохыг байрлуулна
2. Таны хөхийг тунгалаг хуванцар хавтан дээр байрлуулна
3. Өөр нэг хавтан дээрээс доош бууж, эдийг тараахын тулд хөхөө шахаж шахах болно
4. Рентген зураг авахад хэдхэн секундын турш амьсгалаа барихыг хүсэх болно
5. Энэ процесс нь өөр өнцгөөс давтагдах бөгөөд ихэвчлэн нэг хөх тус бүрээс хоёр харах боломжтой
6. Бүх процедур нь ихэвчлэн 10-15 минут үргэлжилдэг

Шахалт нь таагүй байж болох ч энэ нь богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд тодорхой зураг авах шаардлагатай. Зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирсний дараах долоо хоногт маммограмм хийлгэх нь хөх нь бага зөөлөн байдаг тул тустай гэж үздэг.

Маммограммд хэрхэн бэлдэх вэ?

Маммограммд бэлдэх нь энгийн бөгөөд хамгийн сайн зураг авах боломжийг олгоно. Хамгийн чухал зүйл бол шинжилгээний өдөр хөх эсвэл суганд дезодорант, хөлрөхөөс хамгаалах, нунтаг, лосьон хэрэглэхээс зайлсхийх явдал юм.

Эдгээр бүтээгдэхүүн нь маммограммын зураг дээр цагаан толбо болж харагдах бөгөөд энэ нь хэвийн бус байдал гэж андуурч болзошгүй. Хэрэв та мартаж, эдгээр бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсэн бол санаа зовох хэрэггүй - байгууламж нь тэдгээрийг арчих салфеткатай байх болно.

Туршлагаа илүү таатай болгохын тулд дараах нэмэлт бэлтгэлийн зөвлөмжийг авч үзээрэй:

• Хоёр хэсэгтэй хувцас өмсөөрэй, ингэснээр та зөвхөн дээд хувцсаа тайлахад хангалттай.
• Хөх чинь бага мэдрэмтгий байх үед сарын тэмдэг ирсний дараах долоо хоногт маммограм хийлгэхээр төлөвлөөрэй.
• Уулзалтаас өмнө кофеноос зайлсхий, учир нь энэ нь хөхний мэдрэмтгий байдлыг улам дордуулж болзошгүй.
• Хэрэв та ямар нэгэн эм ууж байгаа бол жагсаалтыг авч ирээрэй.
• Хэрэв та хөхний импланттай эсвэл хөхний хагалгаа хийлгэсэн бол технологичдод мэдэгдээрэй.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж магадгүй гэж бодож байвал маммограм хийлгэхээсээ өмнө эмчдээ мэдэгдээрэй. Маммограм нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч таны эмч хүлээхийг эсвэл дүрслэх өөр аргыг ашиглахыг зөвлөж болно.

Маммограмын үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Маммограмын үр дүнг ихэвчлэн BI-RADS гэж нэрлэдэг систем ашиглан мэдээлдэг бөгөөд энэ нь Breast Imaging Reporting and Data System гэсэн үг юм. Энэхүү стандартчилсан систем нь эмч нарт олж мэдсэн зүйлээ тодорхой мэдээлэх, танд ямар дараагийн тусламж хэрэгтэйг тодорхойлоход тусалдаг.

Таны үр дүнг 0-6 хүртэлх шатлалаар ангилна, тоо бүр нь тодорхой үр дүнг зааж өгнө:

1. BI-RADS 0: Нэмэлт дүрслэл шаардлагатай – энэ нь ямар нэгэн зүйл буруу байна гэсэн үг биш, зүгээр л илүү олон зураг хэрэгтэй гэсэн үг
2. BI-RADS 1: Хэвийн маммограм – хорт хавдар эсвэл бусад чухал зүйл илрээгүй
3. BI-RADS 2: Хоргүй үр дүн – хорт хавдар биш өөрчлөлтүүд нь дараагийн арга хэмжээ авах шаардлагагүй
4. BI-RADS 3: Магадгүй хоргүй – хорт хавдар үүсэх магадлал бага, богино хугацаанд хяналт тавихыг зөвлөж байна
5. BI-RADS 4: Сэжигтэй хэвийн бус байдал – биопси хийх талаар авч үзэх хэрэгтэй
6. BI-RADS 5: Хорт хавдартай гэж үзэх өндөр магадлалтай – биопси хийхийг хатуу зөвлөж байна
7. BI-RADS 6: Мэдэгдэж буй хорт хавдар – хорт хавдар оношлогдсоны дараа хийгдсэн маммограмд ашигладаг

Ихэнх маммограмын үр дүн нь 1 эсвэл 2-р ангилалд хамаардаг, энэ нь хэвийн эсвэл хоргүй үр дүн гэсэн үг юм. Хэрэв таны үр дүн 3 ба түүнээс дээш ангилалтай бол таны эмч тантай дараагийн алхмуудын талаар ярилцах бөгөөд үүнд нэмэлт дүрслэл эсвэл биопси хийх зэрэг орно.

Хэвийн бус маммограмын үр дүнгийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хөхний зурагт өөрчлөлт илрэх магадлалыг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг ч хөхний ихэнх өөрчлөлт хорт хавдар биш гэдгийг санах нь чухал юм. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь та болон таны эмчид хөхний эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Нас нь хөхний хорт хавдар болон хөхний зурагт илэрсэн хэвийн бус олдворын хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл юм. Нас ахих тусам таны эрсдэл нэмэгдэж, ихэнх хөхний хорт хавдар 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Хөхний зурагны үр дүнд нөлөөлж болзошгүй гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд энд байна:

\n
• Ойрын хамаатан садан, ялангуяа хөх эсвэл өндгөвчний хорт хавдрын удамшлын түүхтэй байх
\n
• Хөхний хорт хавдар эсвэл хөхний зарим сайн хавдрын түүхтэй байх
\n
• BRCA1, BRCA2 эсвэл бусад удамшлын хавдрын хам шинж зэрэг генетикийн мутаци
\n
• Хөхний нягтраг эд, энэ нь хөхний зургийг уншихад хүндрэлтэй болгодог
\n
• Өмнө нь цээжний туяа эмчилгээ хийлгэсэн, ялангуяа бага насандаа
\n
• Гормоны орлуулах эмчилгээг удаан хугацаагаар хэрэглэх
\n
• Хүүхэдгүй байх эсвэл 30-аас дээш насандаа анхны хүүхдээ төрүүлэх
\n
• Эрт сарын тэмдэг ирэх (12-оос өмнө) эсвэл орой үе (55-аас хойш)
\n

Нэг буюу хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйл байх нь танд хөхний хорт хавдар үүснэ гэсэн үг биш юм. Эрсдэлт хүчин зүйл бүхий олон эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр хэзээ ч өвчилдөггүй бол зарим нь ямар ч эрсдэлт хүчин зүйлгүй байдаг.

Хөхний зургийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Хөхний зураг нь ерөнхийдөө маш аюулгүй процедур бөгөөд эрсдэл багатай байдаг. Хөхний зургаас ирэх цацрагийн нөлөөлөл нь маш бага байдаг - ердийн өдөр тутмын амьдралын долоон долоо хоногт таны хүлээн авах цацрагийн хэмжээтэй ойролцоо.

Хамгийн түгээмэл

• Хөхний түр зуурын эмзэглэл эсвэл шахалтаас үүссэн хөхөрсөн байдал
• Хуурамч эерэг үр дүн нь түгшүүр төрүүлж, шаардлагагүй дараагийн шинжилгээ хийлгэхэд хүргэж болзошгүй
• Хуурамч сөрөг үр дүн нь зарим хавдрыг, ялангуяа нягт хөхний эдтэй эмэгтэйчүүдэд илрүүлж чадахгүй байх
• Цацраг туяанд өртөх, гэхдээ эрсдэл нь маш бага
• Нэмэлт дүрслэл хийлгэх шаардлагатай болох нь, шүүлтүүрийн маммограммын 10 орчим хувьд тохиолддог

Маммографийн ашиг тус нь ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд эдгээр бага зэргийн эрсдэлээс хамаагүй илүү байдаг. Хэрэв та маммографийн талаар ямар нэг асуудалтай байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаарай.

Маммограммын үр дүнгээс хамааран хэзээ эмчид хандах вэ?

Таны маммограммын үр дүнг эмчид илгээх бөгөөд тэр танд үр дүнг мэдэгдэх болно. Ихэнх байгууллагууд таны үр дүнг 30 хоногийн дотор илгээх шаардлагатай байдаг, гэхдээ олонх нь үр дүнг илүү хурдан гаргадаг.

Хэрэв та маммограмм хийлгэснээс хойш хоёр долоо хоногийн дотор үр дүнгээ сонсоогүй бол эмчтэйгээ холбогдоорой. Мэдээгүй байх нь сайн мэдээ гэж бүү бодоорой – бүх эмнэлгийн шинжилгээний дагуу явах нь чухал юм.

Эмчтэйгээ холбогдох ёстой тодорхой нөхцөл байдал энд байна:

• Та хоёр долоо хоногийн дотор үр дүнгээ аваагүй байна
• Таны үр дүн тодорхойгүй байсан асуултууд байна
• Таны үр дүн нэмэлт дүрслэл эсвэл дараагийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатайг харуулж байна
• Та маммограмм хийлгэсний дараа хөхөндөө шинэ өөрчлөлт анзаарсан
• Та дараагийн шүүлтүүрийн маммограмм хийлгэх ёстой

Нэмэлт зураг авахуулах нь түгээмэл бөгөөд заавал хавдартай гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Таны эмч таныг энэ үйл явцад чиглүүлж, таны асуултанд хариулах болно.

Маммограммын талаархи түгээмэл асуултууд

А1: Маммограмм шүүлтүүр нь хөхний хорт хавдрыг илрүүлэхэд сайн уу?

Тийм ээ, хөхний хавдрын эрт илрүүлэлтэд зориулсан маммограммын шинжилгээ нь маш үр дүнтэй байдаг. Судалгаанаас харахад тогтмол маммограммын шинжилгээ нь 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдийн хөхний хавдраас үхэх тохиолдлыг 20-40% орчим бууруулдаг.

Маммограмм нь хөхний хавдрыг биеийн үзлэгээр мэдрэгдэхээс хоёр жилийн өмнө илрүүлж чаддаг. Энэхүү эрт илрүүлэлт нь ихэвчлэн лимфийн зангилаанд тархаагүй жижиг хавдруудтай байдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүн, амьд үлдэх хувьд сайн нөлөө үзүүлдэг.

Асуулт 2: Хөхний нягт эд нь маммограммын үр дүнд нөлөөлдөг үү?

Тийм ээ, хөхний нягт эд нь маммограммыг нарийн уншихад хүндрэлтэй болгодог. Нягт эд нь маммограмм дээр хавдартай адил цагаан өнгөтэй харагддаг бөгөөд энэ нь заримдаа хавдрыг нуух эсвэл хуурамч дохио үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та нягт хөхтэй бол эмч тань тогтмол маммограммтай хамт хөхний хэт авиан шинжилгээ, MRI зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно. Эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 40% нь нягт хөхтэй байдаг тул хэрэв танд хамаатай бол ганцаараа биш гэдгийг санаарай.

Асуулт 3: Би хэр олон удаа маммограмм хийлгэх ёстой вэ?

Ихэнх эмэгтэйчүүд 40-50 наснаас эхлэн жилд нэг удаа маммограмм хийлгэх ёстой бөгөөд энэ нь тэдний эрсдэлийн хүчин зүйл, эмчийн зөвлөмжөөс хамаарна. Өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд эрт эхэлж, илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Тодорхой цаг хугацаа нь таны хувийн нөхцөл байдал, гэр бүлийн түүх, хувийн эрсдэлийн хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой шинжилгээний хуваарийг тогтооход туслах болно.

Асуулт 4: Хөхний импланттай бол би маммограмм хийлгэж болох уу?

Тийм ээ, та хөхний импланттай бол маммограмм хийлгэж болно, мөн хийлгэх ёстой. Гэсэн хэдий ч энэ процедур нь тусгай техник шаарддаг бөгөөд стандарт маммограммаас илүү хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Технологич имплантын эргэн тойрон болон ард талыг харахын тулд нэмэлт зураг авах шаардлагатай болно. Та импланттай гэдгээ томилгоо хийхдээ заавал мэдэгдээрэй, ингэснээр тэд төлөвлөгөө гаргаж, технологич имплант дүрслэх чиглэлээр туршлагатай эсэхийг шалгах боломжтой.

Асуулт 5: Хэрэв миний маммограмм хэвийн бус зүйл харуулбал яах вэ?

Хэрэв таны маммограмм хэвийн бус зүйл харуулбал энэ нь танд хавдар байна гэсэн үг биш юм. Олон хэвийн бус зүйл нь цист, фиброаденома, эсвэл сорвины эд зэрэг хоргүй (хавдар биш) өөрчлөлтүүд байдаг.

Таны эмч нэмэлт мэдээлэл авахын тулд оношлогооны маммографи, хөхний хэт авиан шинжилгээ, эсвэл биопси зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Нэмэлт шинжилгээнд хамрагдсан эмэгтэйчүүдийн дийлэнх нь хавдаргүй байдаг тул илүү их мэдээлэл хүлээж байхдаа сандрах хэрэггүй.