Зүүний биопси гэж юу вэ? Зорилго, үйл ажиллагаа ба үр дүн

Зүүний биопси нь таны эмч биеэсээ жижиг хэсэг эд эсийг шинжилгээнд авахын тулд нимгэн, хөндий зүү ашигладаг эмнэлгийн процедур юм. Үүнийг микроскопоор шалгахын тулд жижиг хэсэг эд эс авч, эмч нарт тодорхой асуудалтай байгаа хэсэгт юу болж байгааг ойлгоход тусалдаг гэж бодоорой.

Энэхүү бага зэргийн инвазив процедур нь эмч нарт том мэс засал хийлгүйгээр янз бүрийн өвчнийг оношлох боломжийг олгодог. Ихэвчлэн хэдхэн миллиметр хэмжээтэй эд эсийн дээж нь эсүүд хэвийн, халдвартай эсвэл өвчний шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэх талаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгдөг.

Зүүний биопси гэж юу вэ?

Зүүний биопси нь арьсаар дамжуулан тусгай зүүг оруулах замаар эрхтэн, бөөгнөрөл эсвэл дүрс оношилгооны шинжилгээгээр хэвийн бус харагдах хэсгүүдээс эд эсийн дээж авахыг хэлнэ. Таны эмч нарийвчлалтай байхын тулд хэт авиан, КТ шинжилгээ, эсвэл MRI дүрслэлийг ашиглан зүүг яг тодорхой байршилд чиглүүлдэг.

Таны тааралдаж болох зүүний биопсийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Нарийн зүүний сорох нь эс, шингэнийг гаргаж авахын тулд маш нимгэн зүү ашигладаг бол гол зүүний биопси нь жижиг цилиндр хэлбэртэй эд эсийг авахын тулд арай том зүү ашигладаг. Сонголт нь таны эмчийн шалгах шаардлагатай зүйл болон дээжийг хаанаас авах шаардлагатайгаас хамаарна.

Яагаад зүүний биопси хийдэг вэ?

Эмч нар таны биед хэвийн бус хэсгийн яг нарийн шинж чанарыг тодорхойлох шаардлагатай үед зүүний биопси хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь таны мэдэрч болох бөөгнөрөл, дүрс оношилгооны шинжилгээгээр илэрсэн ер бусын зүйл, эсвэл байнга шинж тэмдэг илэрч байгаа хэсэг байж болно.

Үндсэн зорилго нь хоргүй (хавдар биш) болон хортой (хавдар) нөхцөл байдлыг ялгах явдал юм. Гэсэн хэдий ч зүүний биопси нь халдвар, үрэвсэлт өвчин, эд эс, эрхтэнүүдэд нөлөөлдөг бусад өвчнийг оношлоход тусалдаг.

Хэрэв таны хөх, бамбай булчирхай, элэг, уушиг, эсвэл тунгалгийн зангилаанд тайлбарлагдаагүй хавдар үүссэн бол таны эмч энэ процедурыг санал болгож магадгүй. Мөн цусны шинжилгээ эсвэл дүрс оношилгооны шинжилгээгээр илүү нарийвчлан судлах шаардлагатай зүйл байгааг харуулсан боловч яг онош нь тодорхойгүй тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэгддэг.

Зүүний биопсийн процедур гэж юу вэ?

Зүүний биопсийн процедур нь ихэвчлэн 15-30 минут үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн амбулаторийн журмаар хийгддэг. Та эмчийн үзлэгийн ширээн дээр тав тухтай хэвтэх бөгөөд эмч тань тухайн хэсгийг бэлтгэж, зорилтот эдийг олохын тулд дүрс оношилгооны арга хэрэгслийг ашиглана.

Процедурын үеэр та юу хүлээж болох вэ:

1. Таны эмч арьсны хэсгийг ариутгагч уусмалаар цэвэрлэнэ
2. Орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарьж, тухайн хэсгийг бүрэн мэдээгүйжүүлнэ
3. Хэт авиан эсвэл КТ-ийн удирдлага ашиглан зүүг болгоомжтой оруулна
4. Эдийн дээжийг авна, энэ нь хэд хэдэн дамжлага шаардагдаж болно
5. Зүүг гаргаж, цус алдахаас сэргийлэхийн тулд даралт үзүүлнэ
6. Жижиг боолт оруулах хэсгийг хамарна

Зүү орж ирэхэд та бага зэргийн даралт эсвэл бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрж магадгүй, гэхдээ орон нутгийн мэдээ алдуулагч нь мэдэгдэхүйц өвдөлтөөс сэргийлдэг. Ихэнх хүмүүс энэ мэдрэмжийг цусны шинжилгээ эсвэл вакцин хийлгэхтэй адил гэж тайлбарладаг.

Зүүний биопсид хэрхэн бэлтгэх вэ?

Зүүний биопсид бэлтгэх нь ерөнхийдөө энгийн боловч эмчийн зааврыг нарийн дагаж мөрдөх нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд тусална. Таны эрүүл мэндийн баг таны хувийн нөхцөл байдал болон биопсийн байршлаас хамааран тодорхой удирдамж өгөх болно.

Процедурын өмнө таны эмч таны өвчний түүх болон одоо хэрэглэж буй эмүүдийн талаар асуух болно. Аспирин, варфарин, клопидогрел зэрэг цус шингэлэх эмүүдийг биопси хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө цус алдах эрсдэлийг бууруулахын тулд зогсоох шаардлагатай байж болно.

Нийтлэг бэлтгэх алхамууд нь дараахь зүйлийг агуулна:

• Таныг нойрмоглох эсвэл таагүй мэдрэмж төрж магадгүй тул гэртээ хүргүүлэх тээврийн хэрэгсэл захиалах
• Эвтэйхэн, сул хувцас өмсөх
• Тайвшруулах эмчилгээ хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол хэдэн цагийн турш хоол, ундаанаас татгалзах
• Жагсаалтад заасан эмүүдийг зааврын дагуу уух
• Эмчид харшилтай эсвэл өмнө нь ямар нэгэн урвал үзүүлсэн тухайгаа мэдэгдэх

Мэс заслын өмнөх зөвлөгөө өгөх үеэр асуулт асуухаас бүү эргэлз. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таны түгшүүрийг бууруулж, туршлагад сайн бэлтгэхэд тусална.

Зүүний биопсийн хариуг хэрхэн унших вэ?

Зүүний биопсийн хариу ихэвчлэн 3-7 хоногийн дотор гардаг, гэхдээ нарийн төвөгтэй тохиолдолд илүү их хугацаа шаардагдана. Патологич таны эд эсийн дээжийг микроскопоор шалгаж, эмчид дэлгэрэнгүй тайлан өгөх бөгөөд дараа нь танд үр дүнг тайлбарлана.

Үр дүн нь ихэвчлэн дараагийн алхамуудыг чиглүүлэхэд тусалдаг хэд хэдэн ангилалд хуваагддаг. Хэвийн үр дүн нь өвчний шинж тэмдэггүй, хэвийн бус байдалгүй эрүүл эдийг илтгэнэ. Хоргүй үр дүн нь хяналт тавих эсвэл эмчилгээ шаардлагатай байж болох хавдрын бус өөрчлөлтийг харуулдаг.

Хэрэв хавдрын эс илэрсэн бол тайланд хавдрын төрөл, түүний хэр зэрэг түрэмтгий болох, эмчилгээний сонголтыг тодорхойлоход тусалдаг тодорхой шинж чанарууд зэрэг чухал мэдээллийг багтаасан болно. Заримдаа үр дүн нь тодорхойгүй байдаг, өөрөөр хэлбэл дээж нь эцсийн оношийг гаргахад хангалттай мэдээлэл өгөөгүй гэсэн үг юм.

Таны эмч үр дүнг нарийвчлан хэлэлцэж, дараагийн алхамуудыг зөвлөхийн тулд дараагийн уулзалтыг товлох болно. Энэ яриа нь үр дүн нь таны эрүүл мэндэд ямар утгатай болох, ямар эмчилгээний сонголтууд тохиромжтой байж болохыг ойлгоход чухал юм.

Зүүний биопси хийлгэх эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний явцад танд зүүний биопси хийлгэх шаардлагатай болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Нас нь үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь биопси шаардлагатай зарим нөхцөл байдал нас ахих тусам, ялангуяа 40-өөс дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл болдог.

Гэр бүлийн түүх нь таны эрсдэлд, ялангуяа хөхний хорт хавдар, бамбай булчирхайн эмгэг, эсвэл тодорхой генетикийн хам шинж зэрэг өвчнүүдэд ихээхэн нөлөөлдөг. Хэрэв ойрын хамаатан садан нь эдгээр өвчнөөр өвдсөн бол таны эмч илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд энэ нь биопси хийлгэх шаардлагатай гэсэн үг юм.

Оношлогооны процедур хийлгэх шаардлагатай байж болох амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно:

• Тамхи татах нь уушиг болон бусад хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх нь элэгний эрүүл мэндэд нөлөөлдөг
• Нарны гэрэлд удаан хугацаагаар өртөх нь арьсны хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Тодорхой химийн бодис эсвэл цацраг туяанд өртөх
• Архаг үрэвсэлт өвчин

Эрсдэлт хүчин зүйлстэй байх нь та заавал биопси хийлгэнэ гэсэн үг биш, харин таны эмчид тохирох шинжилгээний хуваарийг тогтоож, шалгалт хийх шаардлагатай өөрчлөлтүүдэд анхаарал хандуулахад тусална.

Зүүний биопсийн хүндрэлүүд юу вэ?

Зүүний биопси нь ерөнхийдөө маш аюулгүй боловч аливаа эмнэлгийн процедурын нэгэн адил зарим эрсдэлтэй байдаг. Ихэнх хүмүүс хүндрэлгүй байдаг бөгөөд ноцтой асуудал ховор тохиолддог.

Ихэвчлэн хурдан арилдаг нийтлэг, бага зэргийн хүндрэлүүд дараахь зүйлс орно:

• Оруулсан хэсэгт бага зэргийн өвдөлт эсвэл өвдөлт
• Бага хэмжээний цус алдалт эсвэл хөхрөлт
• Биопси хийсэн газрын эргэн тойронд түр зуурын хавагнах
• Процедурын дараа шууд толгой эргэх

Илүү ноцтой боловч ховор хүндрэлүүд, ялангуяа тодорхой эрхтний биопси хийлгэх үед тохиолдож болно. Үүнд их хэмжээний цус алдалт, биопси хийсэн газарт халдвар орох, ойролцоох бүтцэд гэмтэл учруулах зэрэг орно. Уушигны биопси нь пневмоторакс (уушиг нурах) бага зэргийн эрсдэлтэй байдаг бол элэгний биопси нь дотоод цус алдалтыг үүсгэж болзошгүй.

Таны эмч таны биопси хийлгэх тодорхой байршил болон таны эрүүл мэндийн хүчин зүйлстэй холбоотой эрсдлийн талаар ярилцах болно. Нарийвчилсан онош тавихын ашиг тус нь бараг үргэлж эдгээр харьцангуй бага эрсдэлээс давамгайлдаг.

Зүүний биопси хийлгэсний дараа хэзээ эмчид хандах вэ?

Ихэнх хүмүүс зүүний биопси хийлгэсний дараа ямар нэг асуудалгүй эдгэрдэг боловч эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихыг мэдэх нь чухал юм. Таны эмч танд мэс заслын дараах арчилгаа болон анхаарах шинж тэмдгүүдийн талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай:

• Боолтыг нэвтэлсэн их хэмжээний цус алдалт
• Халуурах, өвдөлт нэмэгдэх, идээ зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл
• Жагсаалтад орсон эмүүдээр сайжрахгүй байгаа хүнд өвдөлт
• Амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх (ялангуяа уушигны биопси хийлгэсний дараа)
• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах

Ердийн дараагийн үзлэгээр таныг үр дүнг хэлэлцэх, эдгэрч байгаа эсэхийг шалгахын тулд долоо хоногийн дотор товлосон цагтай байх болно. Асуулт, санаа зовнисон зүйл байвал жижигхэн ч байсан хандахаас бүү эргэлз.

Зүүний биопсийн талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Зүүний биопсийн шинжилгээ нь хорт хавдар оношлоход сайн уу?

Тийм ээ, зүүний биопси нь хорт хавдрыг оношлох, хоргүй өвчнөөс ялгахад маш үр дүнтэй. Зүүний биопсийн аргаар хорт хавдар илрүүлэх нарийвчлалын түвшин нь ихэвчлэн 95% -иас дээш байдаг бөгөөд энэ нь хамгийн найдвартай оношлогооны хэрэгслүүдийн нэг юм.

Энэхүү процедур нь эмч нарт хавдрын эсийг тодорхойлохоос гадна эмчилгээний шийдвэрийг чиглүүлэх тодорхой шинж чанарыг тодорхойлох хангалттай эдийг өгдөг. Үүнд гормоны рецептор, өсөлтийн хэв маяг, хавдрын эмч нарт хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг сонгоход тусалдаг генетикийн маркеруудын талаархи мэдээлэл багтдаг.

А.2 Зүүний биопсийн эерэг хариу үргэлж хорт хавдар гэсэн үг үү?

Үгүй, зүүний биопсийн эерэг хариу үргэлж хорт хавдар гэсэн үг биш юм. "Эерэг" үр дүн нь халдвар, үрэвсэлт өвчин, эмчилгээ шаардлагатай боловч хавдар биш хоргүй өсөлт зэрэг янз бүрийн нөхцлийг харуулж болно.

Хорт хавдар илэрсэн тохиолдолд таны эмгэг судлалын тайланд энэ оношийг хорт хавдрын төрөл, шинж чанарын талаарх нарийн ширийн мэдээллийн хамт тодорхой заасан байх болно. Таны эмч таны үр дүнг юу гэсэн үг болохыг нарийн тайлбарлаж, таны тодорхой олдворуудад үндэслэн дараагийн зохих алхмуудын талаар ярилцах болно.

Асуулт 3. Зүүний биопсийн процедур хэр өвдөлттэй байдаг вэ?

Ихэнх хүмүүс зүүний биопсийг хүлээж байснаас хамаагүй бага өвдөлттэй гэж үздэг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь тухайн хэсгийг үр дүнтэй мэдээ алдуулдаг тул та эд эсийг цуглуулах үед даралт эсвэл бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрдөг.

Мэдээ алдуулах эм тарихад вакцин хийлгэхтэй адил түр зуурын хатгуулсан мэдрэмж төрж болно. Процедурын дараа та нэг хоёр хоног өвдөж магадгүй бөгөөд энэ нь эмийн сангийн өвдөлт намдаагч эмүүдэд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Асуулт 4. Хэрэв хорт хавдар байгаа бол зүүний биопси түүнийг дэлгэрүүлж болох уу?

Зүүний биопси нь хорт хавдрын эсийг дэлгэрүүлэх эрсдэл маш бага бөгөөд энэ талаар нарийвчлан судалсан. Орчин үеийн биопсийн техник, зүүний загвар нь энэ аль хэдийн жижиг эрсдэлийг багасгаж, нарийн оношлох ашиг нь энэ онолын санаа зовнилоос хамаагүй илүү юм.

Таны эмч хэвийн бус эсийн тархалтыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусгай техник, зүүний замыг ашигладаг. Биопсийн үр дүнд олж авсан мэдээлэл нь үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад чухал бөгөөд энэ нь үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг.

Асуулт 5. Зүүний биопсийн хариуг хэр хугацаанд авах вэ?

Стандарт зүүний биопсийн хариу нь ихэвчлэн 3-7 ажлын өдөр шаардлагатай байдаг боловч энэ нь таны тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдал, шаардлагатай тусгай шинжилгээнээс хамааран өөр өөр байж болно. Зарим мэргэжлийн шинжилгээ хийхэд хоёр долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдаж болно.

Таны эмчийн алба таны үр дүн гарсан даруйд тантай холбоо барьж, олдворуудын талаар ярилцах уулзалт товлох болно. Хэрэв та хүлээгдэж буй хугацаанд дуулаагүй бол хариуны статусыг шалгах нь бүрэн тохиромжтой.