Ховдолын туслах төхөөрөмж (VAD)

Зүрхний ховдолын туслах аппарат (VAD) нь зүрхний доод ховдолуудаас цусыг бие махбодийн бусад хэсгүүд рүү шахах үйл ажиллагааг дэмждэг аппарат юм. Энэ нь суларсан зүрх эсвэл зүрхний дутагдлын эмчилгээ юм. VAD-ыг зүрхний шилжүүлэн суулгах зэрэг бусад эмчилгээг хүлээж байх үед зүрхний ажиллагааг дэмжихэд ашиглаж болно. Заримдаа VAD-ыг зүрхний цусыг шахах үйл ажиллагааг байнгын дэмжихэд ашигладаг.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч дараах тохиолдолд зүүн ховдолын туслах төхөөрөмж (LVAD)-ийг зөвлөж болно:\n\n* Та зүрх шилжүүлэн суулгахыг хүлээж байгаа бол. LVAD-ийг хандивлагчийн зүрх гарч иртэл түр зуур ашиглаж болно. Энэ төрлийн эмчилгээг шилжүүлэн суулгах гүүр гэж нэрлэдэг.\n* LVAD нь гэмтсэн зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг хангаж, цусыг биеэр тань дамжуулж байдаг. Та шинэ зүрхээ авсны дараа энэ төхөөрөмжийг авна.\n* LVAD нь мөн та зүрх шилжүүлэн суулгахыг хүлээж байхдаа биеийн бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. LVAD нь заримдаа уушгины даралтыг бууруулдаг. Уушгины өндөр даралт нь хүнийг зүрх шилжүүлэн суулгуулахаас сэргийлдэг.\n* Та нас болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан зүрх шилжүүлэн суулгуулж чадахгүй бол. Заримдаа зүрх шилжүүлэн суулгуулах боломжгүй байдаг. Тиймээс LVAD-ийг байнгын эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Ховдолын туслах төхөөрөмжийг ийнхүү ашиглахыг эцсийн эмчилгээ гэж нэрлэдэг.\n* Зүрхний дутагдалтай бол амьдралын чанарыг сайжруулж болно.\n* Та түр зуурын зүрхний дутагдалтай бол. Хэрэв таны зүрхний дутагдал түр зуурынх бол зүрхний эмч таны зүрх дахин өөрөө цус шахах хүртэл LVAD хийлгэхийг зөвлөж болно. Энэ төрлийн эмчилгээг эдгэрэлтийн гүүр гэж нэрлэдэг.\n\nТаны байдлын хувьд LVAD нь тохиромжтой эмчилгээ мөн эсэхийг, мөн танд аль төхөөрөмж хамгийн тохиромжтойг шийдэхийн тулд зүрхний эмч дараах зүйлсийг харгалзан үзнэ:\n\n* Зүрхний дутагдлын хүнд байдал\n* Таны бусад ноцтой эмгэгүүд\n* Зүрхний гол шахах хэсгүүдийн ажиллагаа\n* Цус шингэлэгч эмийг аюулгүй хэрэглэх чадвар\n* Гэр бүл, найз нөхдийн нийгмийн дэмжлэг\n* Сэтгэцийн эрүүл мэнд болон VAD-ыг арчлах чадвар

Ховдолын туслах төхөөрөмж (ХТТ)-ийн эрсдэл, хүндрэлд дараах зүйлс орно:

Цус алдалт. Ямар ч мэс засал цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Цусны бүлэн. Цус төхөөрөмжөөр дамжин өнгөрөхдөө цусны бүлэн үүсч болно. Цусны бүлэн цусны урсгалыг удаашруулж эсвэл бөглөрүүлж болно. Энэ нь төхөөрөмжийн ажиллагаанд эсвэл тархинд цус харвалт үүсгэхэд хүргэж болзошгүй. Халдвар. Зүүн ховдолын туслах төхөөрөмжийн (ЗХТТ) эрчим хүчний эх үүсвэр болон удирдлага нь биеийн гадна байрладаг бөгөөд арьсан дээрх жижиг нүхээр дамжин утас холбогддог. Энэ хэсэгт нянгийн халдвар орж болно. Энэ нь тухайн хэсэгт эсвэл цусанд халдвар үүсгэж болзошгүй. Tөхөөрөмжийн асуудал. Заримдаа ХТТ суулгасны дараа зөв ажиллахаа болих тохиолдол гардаг. Жишээлбэл, утас гэмтсэн тохиолдолд төхөөрөмж цус шахахгүй байж болно. Энэ асуудалд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Шахсан төхөөрөмжийг солих шаардлагатай байж магадгүй. Баруун ховдлын дутагдал. Хэрэв та ХТТ-тэй бол зүрхний доод зүүн ховдол өмнөхөөсөө илүү их цус шахах болно. Доод баруун ховдол нэмэгдсэн хэмжээний цусыг удирдах чадваргүй байж магадгүй. Заримдаа энэ нь түр зуурын шахуурга шаарддаг. Эм эсвэл бусад эмчилгээ нь удаан хугацаанд доод баруун ховдлыг илүү сайн шахах боломжийг олгодог.

Хэрэв та LVAD (зүрхний баруун ховдолын туслах төхөөрөмж)-ийг суулгах гэж байгаа бол уг төхөөрөмжийг суулгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно. Мэс засал хийлгэхийн өмнө таны эрүүл мэндийн баг:

• Мэс заслын өмнө, үеэр, дараа юу болохыг танд хэлнэ.
• VAD мэс заслын боломжит эрсдлүүдийг тайлбарлана.
• Таны санаа зовнилыг ярилцана.
• Таны урьдчилсан зааварчилгаа байгаа эсэхийг асууна.
• Гэртээ эдгэрэх хугацаандаа дагах ёстой тодорхой зааварчилгааг өгнө.

Та LVAD мэс засалд бэлдэхийн тулд удахгүй эмнэлэгт хэвтэх тухайгаа гэр бүлтэйгээ ярилцаж болно. Мөн эдгэрэх явцдаа гэртээ ямар тусламж хэрэгтэй болох талаар ярилцаарай.