शारीरिक समन्वयाचे नियंत्रण करणाऱ्या मेंदूच्या भागाला, ज्याला सेरेबेलम म्हणतात, त्याला झालेल्या नुकसानीमुळे बहुतेकदा दीर्घकालीन अटॅक्सिया होते.
अटॅक्सिया म्हणजे वाईट स्नायू नियंत्रण ज्यामुळे अनाडी हालचाली होतात. ते चालणे आणि संतुलन, हातांचे समन्वय, बोलणे आणि गिळणे आणि डोळ्यांच्या हालचालींना प्रभावित करू शकते.
अटॅक्सिया सहसा मेंदूच्या सेरेबेलम नावाच्या भागाला किंवा त्याच्या कनेक्शनला झालेल्या नुकसानीमुळे होते. सेरेबेलम स्नायू समन्वयाचे नियंत्रण करते. अनेक स्थितींमुळे अटॅक्सिया होऊ शकते, ज्यात आनुवंशिक स्थिती, स्ट्रोक, ट्यूमर, मल्टिपल स्क्लेरोसिस, डिजनरेटिव्ह रोग आणि अल्कोहोलचा गैरवापर यांचा समावेश आहे. काही औषधे देखील अटॅक्सिया होण्यास कारणीभूत ठरू शकतात.
अटॅक्सियाचे उपचार त्याच्या कारणावर अवलंबून असतात. वॉकर आणि काठीसारख्या साधनांमुळे स्वातंत्र्य राखण्यास मदत होऊ शकते. यांना अनुकूल साधने देखील म्हणतात. फिजिकल थेरपी, व्यावसायिक थेरपी, स्पीच थेरपी आणि नियमित व्यायाम देखील मदत करू शकतात.
'अटॅक्सियाची लक्षणे कालांतराने विकसित होऊ शकतात किंवा अचानक सुरू होऊ शकतात. अटॅक्सिया हे अनेक नर्व्हस सिस्टमच्या स्थितीचे लक्षण असू शकते. लक्षणांमध्ये समाविष्ट असू शकते: कमकुवत समन्वय. अस्थिरपणे चालणे किंवा पाय रुंद करून चालणे. संतुलनाचा अभाव. खाणे, लिहिणे किंवा शर्टचे बटण लावणे अशा सूक्ष्म हालचालींमध्ये अडचण. भाषेतील बदल. नियंत्रणात न राहणारे डोळ्यांचे पुढे-मागे हालचाल. गिळण्यास अडचण. जर तुमच्याकडे आधीपासूनच अटॅक्सिया होण्याचे कारण असलेली कोणतीही स्थिती नसेल, जसे की मल्टिपल स्क्लेरोसिस, तर तुम्ही जर खालील लक्षणे अनुभवत असाल तर लवकरच तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी भेट घ्या: संतुलन गमावणे. हात, बाजू किंवा पायात स्नायूंचा समन्वय गमावणे. चालण्यास अडचण होणे. गोंधळलेले बोलणे. गिळण्यास अडचण होणे.'
जर तुमच्याकडे आधीपासून अटॅक्सियाचे कारण असलेले आजार नसतील, जसे की मल्टिपल स्क्लेरोसिस, तर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतेही लक्षण दिसल्यास लवकरच तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी संपर्क साधा:
अटॅक्सिया म्हणजे मेंदूच्या सेरेबेलम नावाच्या भागाला किंवा त्याच्या जोडण्यांना झालेल्या नुकसानीमुळे होते. सेरेबेलम हा मेंदूच्या तळाशी असतो आणि ब्रेनस्टेमशी जोडलेला असतो. सेरेबेलम संतुलन, डोळ्यांच्या हालचाली, गिळणे आणि बोलणे यावर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतो.\n\nअटॅक्सियाच्या तीन प्रमुख गट आहेत: प्राप्त, अधोगती आणि वंशानुगत.\n\n- अल्कोहोल. दीर्घकाळ जास्त अल्कोहोल सेवन केल्याने सतत अटॅक्सिया होऊ शकते. अल्कोहोलपासून पूर्णपणे दूर राहिल्याने अटॅक्सियामध्ये सुधारणा होऊ शकते.\n- औषधे. अटॅक्सिया हे काही औषधांचा संभाव्य दुष्परिणाम आहे. हे फेनोबारबिटल आणि बेंझोडायझेपाइन्स सारख्या शामक औषधांमुळे होऊ शकते. हे बळकट औषधे, विशेषतः फेनिटोइनमुळे देखील होऊ शकते. काही प्रकारच्या कीमोथेरपीमुळे देखील अटॅक्सिया होऊ शकते.\n- विषारी पदार्थ. लेड किंवा पारा सारख्या जड धातूंचे विषबाधा आणि पेंट थिनर सारख्या सॉल्व्हेंट विषबाधा देखील अटॅक्सिया होऊ शकते.\n- काही विटामिन्सचे कमी किंवा जास्त प्रमाण. पुरेसे व्हिटॅमिन ई, व्हिटॅमिन बी-१२ किंवा व्हिटॅमिन बी-१, ज्याला थायमिन म्हणतात, मिळाले नाही तर अटॅक्सिया होऊ शकते. व्हिटॅमिन बी-६ कमी किंवा जास्त असल्याने देखील अटॅक्सिया होऊ शकते. एखाद्या विशिष्ट व्हिटॅमिनचे पुरेसे प्रमाण न मिळणे हे व्हिटॅमिनची कमतरता म्हणून ओळखले जाते. जेव्हा अटॅक्सियाचे कारण व्हिटॅमिनची कमतरता असते, तेव्हा ते सहसा उलटण्याजोगे असते.\n- थायरॉईड स्थिती. हायपोथायरॉईडीझम आणि हायपोपॅराथायरॉईडीझममुळे अटॅक्सिया होऊ शकते.\n- स्ट्रोक. स्ट्रोक झाल्यावर अचानक अटॅक्सिया येतो. हे रक्तवाहिन्यांच्या अडथळ्यामुळे किंवा मेंदूतील रक्तस्त्राव यामुळे होऊ शकते.\n- मल्टिपल स्क्लेरोसिस. या स्थितीमुळे अटॅक्सिया होऊ शकते.\n- ऑटोइम्यून रोग. अनेक रोग ज्यामध्ये प्रतिकारशक्ती प्रणाली निरोगी पेशींवर हल्ला करते, ज्याला ऑटोइम्यून रोग म्हणतात, ते अटॅक्सिया होऊ शकतात. त्यात शरीराच्या काही भागांमध्ये सूज निर्माण करणार्या पेशींचा समावेश असू शकतो, ज्याला सार्कोइडोसिस म्हणतात. किंवा त्यात ग्लुटेन खाण्याच्या प्रतिक्रियेमुळे होणारा आजार असू शकतो, ज्याला सीलियाक रोग म्हणतात. अटॅक्सिया हे मेंदू आणि पाठीच्या कण्यामध्ये सूज येण्याच्या काही प्रकारांमुळे देखील होऊ शकते, ज्याला एन्सेफॅलोमायलाइटिस म्हणतात.\n- संक्रमण. क्वचितच, अटॅक्सिया हे बालपणीच्या चिकनपॉक्स आणि एचआयव्ही आणि लाइम रोग सारख्या इतर व्हायरल संसर्गाचे लक्षण असू शकते. ते संसर्गाच्या बरे होण्याच्या टप्प्यात दिसून येऊ शकते आणि दिवस किंवा आठवडे टिकू शकते. हे लक्षण सहसा कालांतराने बरे होते.\n- कोविड-१९. कोविड-१९ करणार्या व्हायरसच्या गंभीर संसर्गामुळे अटॅक्सिया होऊ शकते.\n- पॅरानेओप्लास्टिक सिंड्रोम्स. हे दुर्मिळ अधोगती स्थिती आहेत ज्या एका कर्करोगाच्या ट्यूमर, ज्याला निओप्लाझम म्हणतात, याच्या प्रतिरक्षा प्रणालीच्या प्रतिक्रियेमुळे उद्भवतात. पॅरानेओप्लास्टिक सिंड्रोम्स बहुतेकदा फुफ्फुस, अंडाशय किंवा स्तनाचा कर्करोग किंवा लिम्फोमा पासून होतात. कर्करोगाचे निदान होण्याच्या आधी महिने किंवा वर्षे अटॅक्सिया दिसू शकते.\n- मेंदूतील बदल. मेंदूतील संसर्गाचा भाग, ज्याला फोसा म्हणतात, त्यामुळे अटॅक्सिया होऊ शकते. आणि मेंदूवर वाढ, जसे की कर्करोग किंवा नॉनकॅन्सरस ट्यूमर, सेरेबेलमला नुकसान पोहोचवू शकते.\n- डोके दुखणे. मेंदूला झालेल्या नुकसानीमुळे अटॅक्सिया होऊ शकते.\n- सेरेब्रल पाल्सी. हे एका मुलाच्या मेंदूला झालेल्या नुकसानीमुळे होणाऱ्या स्थितींच्या गटाचा सामान्य शब्द आहे. हे नुकसान जन्मापूर्वी, जन्मादरम्यान किंवा जन्मानंतर लवकर होऊ शकते. हे मुलाच्या शरीराच्या हालचालींच्या समन्वयावर परिणाम करते.\n\nकाही प्रकारचे अटॅक्सिया आणि अटॅक्सिया होण्याची काही कारणे कुटुंबात वारशाने येतात. या स्थितींना वंशानुगत देखील म्हणतात. जर तुम्हाला यापैकी एक स्थिती असेल, तर तुम्हाला जन्म झाला असेल जे शरीरात अनियमित प्रथिने तयार करण्यास कारणीभूत आहे.\n\nअनियमित प्रथिने मुख्यतः सेरेबेलम आणि पाठीच्या कण्यातील स्नायूंच्या पेशींच्या कार्यावर परिणाम करतात. ते स्नायूंच्या पेशींना तोडतात आणि मारतात, ज्याला अधोगती म्हणतात. जसजसा रोग वाढतो, तसतसे समन्वय समस्या वाढतात.\n\nवंशानुगत अटॅक्सिया असलेल्या लोकांना एका पालकाकडून प्रबळ जीन वारशाने मिळाले असू शकते, ज्याला ऑटोसोमल प्रबळ वारशाचा नमुना म्हणतात. किंवा त्यांना दोन्ही पालकांकडून एक अव्यक्त जीन वारशाने मिळाले असू शकते, ज्याला ऑटोसोमल अव्यक्त वारशाचा नमुना म्हणतात. अव्यक्त स्थितीत, पालक प्रभावित होत नाहीत परंतु भावंडे प्रभावित होऊ शकतात.\n\nविभिन्न जीन बदल वेगवेगळ्या प्रकारचे अटॅक्सिया निर्माण करतात. बहुतेक प्रकार वेळोवेळी वाईट होतात. प्रत्येक प्रकारामुळे वाईट समन्वय होतो परंतु इतर विशिष्ट लक्षणे देखील असतात.\n\nऑटोसोमल प्रबळ विकारात, बदललेले जीन एक प्रबळ जीन आहे. ते नॉनसेक्स क्रोमोसोम्सपैकी एकावर स्थित आहे, ज्याला ऑटोसोम्स म्हणतात. एखाद्या व्यक्तीला या प्रकारच्या स्थितीने प्रभावित होण्यासाठी फक्त एक बदललेले जीन आवश्यक आहे. ऑटोसोमल प्रबळ स्थिती असलेल्या व्यक्तीला - या उदाहरणात, वडील - एका बदललेल्या जीनसह प्रभावित मुलाची 50% शक्यता आणि अप्रभावित मुलाची 50% शक्यता असते.\n\n- स्पिनोसेरेबेलर अटॅक्सियास. संशोधकांनी 40 पेक्षा जास्त स्पिनोसेरेबेलर अटॅक्सिया जीन ओळखले आहेत आणि ही संख्या वाढतच आहे. अटॅक्सिया आणि सेरेबेलर अधोगती सर्व प्रकारांमध्ये सामान्य आहेत आणि इतर लक्षणे देखील असू शकतात.\n- एपिसोडिक अटॅक्सिया (ईए). आठ ओळखलेले एपिसोडिक अटॅक्सिया प्रकार आहेत. ईए१ आणि ईए२ हे सर्वात सामान्य आहेत. ईए१ मध्ये अटॅक्सियाचे थोडेसे प्रमाण असते जे सेकंद किंवा मिनिटे टिकू शकते. हे प्रमाण ताण, अचानक हालचाल किंवा घाबरल्याने उद्भवते. ते सहसा स्नायूंच्या चिकटण्याशी संबंधित असते.\n\nईए२ मध्ये अटॅक्सियाचे दीर्घ प्रमाण असते, जे सहसा 30 मिनिटे ते सहा तास टिकते. हे प्रमाण देखील ताणामुळे उद्भवते. चक्कर येणे आणि स्नायूंची कमजोरी होऊ शकते. ईए२ असलेल्या लोकांना खूप थकवा जाणवू शकतो. काहीवेळा लक्षणे नंतरच्या आयुष्यात निघून जातात. एपिसोडिक अटॅक्सियामुळे आयुष्य कमी होत नाही आणि लक्षणे औषधांना प्रतिसाद देऊ शकतात.\n\nएपिसोडिक अटॅक्सिया (ईए). आठ ओळखलेले एपिसोडिक अटॅक्सिया प्रकार आहेत. ईए१ आणि ईए२ हे सर्वात सामान्य आहेत. ईए१ मध्ये अटॅक्सियाचे थोडेसे प्रमाण असते जे सेकंद किंवा मिनिटे टिकू शकते. हे प्रमाण ताण, अचानक हालचाल किंवा घाबरल्याने उद्भवते. ते सहसा स्नायूंच्या चिकटण्याशी संबंधित असते.\n\nईए२ मध्ये अटॅक्सियाचे दीर्घ प्रमाण असते, जे सहसा 30 मिनिटे ते सहा तास टिकते. हे प्रमाण देखील ताणामुळे उद्भवते. चक्कर येणे आणि स्नायूंची कमजोरी होऊ शकते. ईए२ असलेल्या लोकांना खूप थकवा जाणवू शकतो. काहीवेळा लक्षणे नंतरच्या आयुष्यात निघून जातात. एपिसोडिक अटॅक्सियामुळे आयुष्य कमी होत नाही आणि लक्षणे औषधांना प्रतिसाद देऊ शकतात.\n\nऑटोसोमल अव्यक्त विकार असण्यासाठी, तुम्हाला दोन बदललेले जीन वारशाने मिळतात, काहीवेळा उत्परिवर्तन म्हणतात. तुम्हाला प्रत्येक पालकाकडून एक मिळतो. त्यांचे आरोग्य क्वचितच प्रभावित होते कारण त्यांच्याकडे फक्त एक बदललेले जीन असते. दोन वाहकांना दोन अप्रभावित जीन असलेल्या अप्रभावित मुलाची 25% शक्यता असते. त्यांना अप्रभावित मुलाची 50% शक्यता असते जो वाहक देखील आहे. त्यांना दोन बदललेले जीन असलेल्या प्रभावित मुलाची 25% शक्यता असते.\n\n- फ्रायड्रिच अटॅक्सिया. हे सर्वात सामान्य वंशानुगत अटॅक्सिया आहे. यामध्ये सेरेबेलम, पाठीचा कणा आणि परिघीय स्नायूंना नुकसान होते. परिघीय स्नायू हाता आणि पायांमधून मेंदू आणि पाठीच्या कण्यापर्यंत सिग्नल घेऊन जातात. लक्षणे सहसा 25 वर्षांच्या आधी दिसतात. या प्रकारच्या अटॅक्सियामध्ये मेंदू स्कॅनमध्ये सेरेबेलममध्ये बदल दिसत नाहीत.\n\nफ्रायड्रिच अटॅक्सियाचे पहिले लक्षण हे सहसा चालण्यात अडचण आहे. ही स्थिती सहसा हाता आणि धडावर परिणाम करते. या प्रकारच्या अटॅक्सियामुळे पायांमध्ये बदल होऊ शकतात, जसे की उच्च आर्च. यामुळे पाठीचा वक्रता देखील होऊ शकतो, ज्याला स्कोलियोसिस म्हणतात.\n\nइतर लक्षणे ज्या विकसित होऊ शकतात त्यात गोंधळलेले बोलणे, थकवा, अनियमित डोळ्यांच्या हालचाली आणि ऐकण्याची कमतरता यांचा समावेश आहे. फ्रायड्रिच अटॅक्सियामुळे हृदयाची वाढ देखील होऊ शकते, ज्याला कार्डिओमायोपॅथी म्हणतात. हृदयविकार आणि मधुमेह देखील होऊ शकतात. हृदयविकारांवर लवकर उपचार केल्याने जीवनमान आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारते.\n- RFC1-संबंधित अटॅक्सिया. हे अटॅक्सियाचे सर्वात सामान्य कारण आहे जे नंतरच्या आयुष्यात होते. अटॅक्सियाची लक्षणे सहसा चक्कर येणे आणि शरीरात सुन्नता किंवा झुरझुरणे यासह होतात. काहीवेळा या प्रकारच्या अटॅक्सियामुळे खोकला होतो.\n- अटॅक्सिया-टेलॅंजिअेक्टेसिया. हा दुर्मिळ बालरोग मेंदू आणि प्रतिकारशक्ती प्रणालीमध्ये अधोगती निर्माण करतो. यामुळे इतर रोगांचा धोका वाढतो, ज्यामध्ये संसर्ग आणि ट्यूमरचा समावेश आहे.\n\nटेलॅंजिअेक्टेसिया म्हणजे लहान लाल "कोळी" शिरांचे निर्मिती जे मुलाच्या डोळ्यांच्या कोपऱ्यात किंवा काना आणि गालावर दिसू शकतात. मंद मोटर कौशल्य विकास, वाईट संतुलन आणि गोंधळलेले बोलणे हे सहसा पहिले लक्षणे असतात. वारंवार साइनस आणि श्वसन संसर्ग सामान्य आहेत.\n\nअटॅक्सिया-टेलॅंजिअेक्टेसिया असलेल्या मुलांना कर्करोग, विशेषतः ल्युकेमिया किंवा लिम्फोमा होण्याचा उच्च धोका असतो.\n- जन्मजात सेरेबेलर अटॅक्सिया. या प्रकारच्या अटॅक्सियामुळे सेरेबेलमला नुकसान होते जे जन्मतःच असते.\n- विल्सन रोग. या स्थिती असलेल्या लोकांमध्ये, तांबे मेंदू, यकृत आणि इतर अवयवांमध्ये जमा होते. यामुळे अटॅक्सिया आणि इतर लक्षणे होऊ शकतात.\n\nफ्रायड्रिच अटॅक्सिया. हे सर्वात सामान्य वंशानुगत अटॅक्सिया आहे. यामध्ये सेरेबेलम, पाठीचा कणा आणि परिघीय स्नायूंना नुकसान होते. परिघीय स्नायू हाता आणि पायांमधून मेंदू आणि पाठीच्या कण्यापर्यंत सिग्नल घेऊन जातात. लक्षणे सहसा 25 वर्षांच्या आधी दिसतात. या प्रकारच्या अटॅक्सियामध्ये मेंदू स्कॅनमध्ये सेरेबेलममध्ये बदल दिसत नाहीत.\n\nफ्रायड्रिच अटॅक्सियाचे पहिले लक्षण हे सहसा चालण्यात अडचण आहे. ही स्थिती सहसा हाता आणि धडावर परिणाम करते. या प्रकारच्या अटॅक्सियामुळे पायांमध्ये बदल होऊ शकतात, जसे की उच्च आर्च. यामुळे पाठीचा वक्रता देखील होऊ शकतो, ज्याला स्कोलियोसिस म्हणतात.\n\nइतर लक्षणे ज्या विकसित होऊ शकतात त्यात गोंधळलेले बोलणे, थकवा, अनियमित डोळ्यांच्या हालचाली आणि ऐकण्याची कमतरता यांचा समावेश आहे. फ्रायड्रिच अटॅक्सियामुळे हृदयाची वाढ देखील होऊ शकते, ज्याला कार्डिओमायोपॅथी म्हणतात. हृदयविकार आणि मधुमेह देखील होऊ शकतात. हृदयविकारांवर लवकर उपचार केल्याने जीवनमान आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारते.\n\nअटॅक्सिया-टेलॅंजिअेक्टेसिया. हा दुर्मिळ बालरोग मेंदू आणि प्रतिकारशक्ती प्रणालीमध्ये अधोगती निर्माण करतो. यामुळे इतर रोगांचा धोका वाढतो, ज्यामध्ये संसर्ग आणि ट्यूमरचा समावेश आहे.\n\nटेलॅंजिअेक्टेसिया म्हणजे लहान लाल "कोळी" शिरांचे निर्मिती जे मुलाच्या डोळ्यांच्या कोपऱ्यात किंवा काना आणि गालावर दिसू शकतात. मंद मोटर कौशल्य विकास, वाईट संतुलन आणि गोंधळलेले बोलणे हे सहसा पहिले लक्षणे असतात. वारंवार साइनस आणि श्वसन संसर्ग सामान्य आहेत.\n\nअटॅक्सिया-टेलॅंजिअेक्टेसिया असलेल्या मुलांना कर्करोग, विशेषतः ल्युकेमिया किंवा लिम्फोमा होण्याचा उच्च धोका असतो.
अटॅक्सियासाठी अनेक धोका घटक आहेत. ज्या लोकांच्या कुटुंबात अटॅक्सियाचा इतिहास आहे त्यांना स्वतःला अटॅक्सिया होण्याचा धोका जास्त असतो.
इतर धोका घटकांमध्ये समाविष्ट आहेत:
अटॅक्सियाचे निदान करताना, तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक उपचारयोग्य कारण शोधतो. तुमचे शारीरिक आणि न्यूरोलॉजिकल परीक्षा होण्याची शक्यता आहे. तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक तुमचे दृष्टी, संतुलन, समन्वय आणि प्रतिबिंब तपासतो. तुम्हाला हे देखील आवश्यक असू शकते:
अटॅक्सियाचे उपचार त्याच्या कारणावर अवलंबून असतात. जर अटॅक्सिया हे विटॅमिनची कमतरता किंवा सिलियाक रोग यासारख्या स्थितीमुळे झाले असेल, तर त्या स्थितीचा उपचार करणे लक्षणांमध्ये सुधारणा करण्यास मदत करू शकते. जर अटॅक्सिया हे चिकनपॉक्स किंवा इतर व्हायरल संसर्गांमुळे झाले असेल, तर ते स्वतःहून बरे होण्याची शक्यता असते.
फ्रायड्रिच अटॅक्सिया असलेल्या लोकांवर ओमावेलॉक्सोलोन (स्कायक्लॅरिस) नावाची एक मौखिक औषध उपचार केले जाऊ शकते. यु.एस. फूड अँड ड्रग असोसिएशनने १६ वर्षे आणि त्यापेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढ आणि किशोरवयीन लोकांसाठी हे औषध मान्य केले आहे. क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये, हे औषध घेतल्याने लक्षणांमध्ये सुधारणा झाली. हे औषध घेणाऱ्या लोकांना नियमित रक्त चाचण्यांची आवश्यकता असते कारण ओमावेलॉक्सोलोन यकृत एन्झाइम आणि कोलेस्टेरॉलच्या पातळीवर परिणाम करू शकते. ओमावेलॉक्सोलोनच्या शक्य दुष्परिणामांमध्ये डोकेदुखी, मळमळ, पोटदुखी, थकवा, अतिसार आणि स्नायू आणि सांधेदुखी यांचा समावेश आहे.
काठिण्य, कंप आणि चक्कर येणे यासारखी लक्षणे इतर औषधांनी सुधारू शकतात. तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक देखील अनुकूल साधने किंवा थेरपीची शिफारस करू शकतो.
मल्टिपल स्क्लेरोसिस किंवा सेरेब्रल पाल्सी यासारख्या स्थितींमुळे झालेले अटॅक्सिया उपचारयोग्य नसतील. पण अनुकूल साधने मदत करू शकतात. त्यात हे समाविष्ट आहे:
तुम्हाला काही थेरपीपासून फायदा होऊ शकतो, त्यात हे समाविष्ट आहे:
काही अभ्यासांनी असे आढळून आले आहे की एरोबिक आणि ताकद वाढविणारे व्यायाम अटॅक्सिया असलेल्या काही लोकांसाठी फायदेशीर असू शकतात.
सहाय्य गटातील सदस्यांना अनेकदा नवीनतम उपचारांबद्दल माहिती असते आणि ते स्वतःचे अनुभव शेअर करण्याची शक्यता असते. तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक तुमच्या परिसरातील गटाची शिफारस करू शकतो.