गर्भावधीतील कोलेस्टॅसिस

गर्भावधीतील अंतःयकृतिक कोलेस्टेसिस, ज्याला सामान्यतः गर्भावधीतील कोलेस्टेसिस म्हणतात, ही एक यकृत स्थिती आहे जी गर्भावधीच्या शेवटी होऊ शकते. ही स्थिती तीव्र खाज सुटण्यास कारणीभूत होते, परंतु कोणताही रॅश नसताना. खाज सहसा हातावर आणि पायावर असते परंतु शरीराच्या इतर भागांवर देखील होऊ शकते.

गर्भावधीतील कोलेस्टेसिस तुम्हाला खूप अस्वस्थ करू शकते. परंतु अधिक चिंताजनक म्हणजे संभाव्य गुंतागुंत, विशेषतः तुमच्या बाळासाठी. गुंतागुंतीच्या जोखमीमुळे, तुमचा गर्भावधी काळजी पुरवठा करणारा सुमारे 37 आठवड्यांनी लवकर मुदतीचा प्रसव सुचवू शकतो.

गर्भावधीतील कोलेस्टेसिसचे मुख्य लक्षण तीव्र खाज आहे. पण कोणताही रॅश होत नाही. सामान्यतः, तुम्हाला तुमच्या हाताच्या तळहाता किंवा पायांच्या तळव्यांवर खाज सुटते, परंतु तुम्हाला सर्वत्र खाज सुटू शकते. खाज रात्री अधिक असते आणि ती तुम्हाला इतकी त्रासदायक असू शकते की तुम्ही झोपू शकत नाही. खाज गर्भावधीच्या तिसऱ्या तिमाहीत सर्वात जास्त सामान्य असते परंतु कधीकधी ती आधीच सुरू होते. तुमचा डिलिव्हरीचा दिवस जवळ येत असताना ती अधिक वाईट वाटू शकते. परंतु एकदा तुमचे बाळ आल्यावर, ही खाज काही दिवसांत सहसा निघून जाते. गर्भावधीतील कोलेस्टेसिसची इतर कमी सामान्य चिन्हे आणि लक्षणे यामध्ये असू शकतात: त्वचेचे आणि डोळ्यांच्या पांढऱ्या भागांचे पिवळे होणे, ज्याला जॉंडिस म्हणतात उलटी भूक न लागणे तेलाळलेले, वास येणारे विष्ठा जर तुम्हाला सतत किंवा अतिशय खाज सुटू लागली तर तुमच्या गर्भावधीच्या काळातील डॉक्टरशी त्वरित संपर्क साधा.

जर तुम्हाला सतत किंवा अतिशय खाज सुटण्यास सुरुवात झाली तर तुमच्या गर्भावस्थेच्या काळातील डॉक्टरशी त्वरित संपर्क साधा.

गर्भावधीतील कोलेस्टेसिसचे नेमके कारण अस्पष्ट आहे. कोलेस्टेसिस म्हणजे कमी झालेला किंवा थांबलेला पित्त प्रवाह आहे. पित्त हे यकृतात तयार होणारे पाचक द्रव आहे जे चरबी तोडण्यास मदत करते. यकृतातून लहान आतड्यात जाण्याऐवजी, पित्त यकृतात साचते. परिणामी, पित्त आम्ले शेवटी रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. पित्त आम्लांच्या उच्च पातळीमुळे गर्भावधीतील कोलेस्टेसिसची लक्षणे आणि गुंतागुंत होतात असे दिसते.

गर्भावधीतील हार्मोन्स, अनुवांशिकता आणि पर्यावरण या सर्वांचा यात सहभाग असू शकतो.

• हार्मोन्स. तुमचा डिलिव्हरीचा दिवस जितका जवळ येतो तितकेच गर्भावधीतील हार्मोन्स वाढतात. यामुळे पित्ताचा प्रवाह मंदावू शकतो.
• जिन्स. कधीकधी, ही स्थिती कुटुंबात चालते. गर्भावधीतील कोलेस्टेसिसशी जोडले जाऊ शकणारे काही जीन बदल ओळखले गेले आहेत.
• पर्यावरण. जरी नेमके पर्यावरणीय घटक स्पष्ट नसले तरी, भौगोलिक स्थान आणि ऋतूनुसार धोका बदलतो.

गर्भावधीतील कोलेस्टेसिस विकसित होण्याचे तुमचे धोके वाढवणारे काही घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• गर्भावधीतील कोलेस्टेसिसचा वैयक्तिक किंवा कुटुंबाचा इतिहास
• यकृताचे नुकसान किंवा रोगाचा इतिहास, ज्यामध्ये हेपेटायटीस सी आणि पित्ताशयातील दगड यांचा समावेश आहे
• एकाच वेळी अनेक बाळांची गर्भावस्था
• उच्च वयात गर्भावस्था, जसे की ३५ वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयात

जर तुम्हाला पूर्वीच्या गर्भावस्थेत कोलेस्टेसिसचा इतिहास असेल तर दुसऱ्या गर्भावस्थेत ते विकसित होण्याचा धोका जास्त असतो. सुमारे ६०% ते ७०% महिलांमध्ये पुन्हा ते होते. याला पुनरावृत्ती म्हणतात. तीव्र प्रकरणांमध्ये, पुनरावृत्तीचा धोका ९०% पर्यंत जाऊ शकतो.

गर्भावधीतील कोलेस्टॅसिसमुळे होणाऱ्या गुंतागुंती रक्तातील उच्च पित्त आम्ल पातळीमुळे असल्याचे दिसून येते. आईला गुंतागुंत होऊ शकते, परंतु विकसित होणारे बाळ विशेषतः धोक्यात असते.

आईंमध्ये, ही स्थिती काही काळासाठी शरीरातील चरबीचे शोषण कसे होते यावर परिणाम करू शकते. चरबीचे कमी शोषणामुळे रक्ताच्या गोठण्याशी संबंधित व्हिटॅमिन के-आधारित घटकांच्या पातळीत घट होऊ शकते. परंतु ही गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. भविष्यात यकृताच्या समस्या उद्भवू शकतात परंतु त्या दुर्मिळ आहेत.

तसेच, गर्भावधीतील कोलेस्टॅसिसमुळे गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंतीचा धोका वाढतो जसे की प्रीएक्लेम्प्सिया आणि गर्भावधीतील मधुमेह.

बाळांमध्ये, गर्भावधीतील कोलेस्टॅसिसच्या गुंतागुंती गंभीर असू शकतात. त्यात समाविष्ट असू शकतात:

• वेळेपूर्वी जन्म होणे, ज्याला वेळेपूर्वीचा जन्म देखील म्हणतात.
• मेकोनियम श्वास घेतल्यामुळे फुफ्फुसाच्या समस्या. मेकोनियम हे चिकट, हिरव्या रंगाचे पदार्थ आहे जे सामान्यतः विकसित होणाऱ्या बाळाच्या आतड्यात जमा होते. जर आईला कोलेस्टॅसिस असेल तर मेकोनियम अम्निओटिक द्रवात जाऊ शकते.
• प्रसूतीपूर्व बाळाचा मृत्यू, ज्याला गर्भपात देखील म्हणतात.

कारण गुंतागुंत तुमच्या बाळासाठी खूप धोकादायक असू शकतात, तुमचा गर्भधारणा काळजी प्रदात्या तुमच्या नियोजित तारखेपूर्वी प्रसूती प्रेरित करण्याचा विचार करू शकतात.

गर्भावधीतील कोलेस्टॅसिसची प्रतिबंधक उपाययोजना सध्या उपलब्ध नाही.

गर्भावधीतील कोलेस्टॅसिसचे निदान करण्यासाठी, तुमचा गर्भावस्था काळजी प्रदात्या सामान्यतः असे करतील:

• तुमच्या लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहासासंबंधी प्रश्न विचारतील
• शारीरिक तपासणी करतील
• तुमच्या रक्तातील पित्त आम्लांचे प्रमाण मोजण्यासाठी आणि तुमचे यकृत किती चांगले कार्य करत आहे हे तपासण्यासाठी रक्त चाचण्यांचा आदेश देतील