क्लस्टर माइग्रेन हा अतिशय वेदनादायक प्रकारचा डोकेदुखी आहे. तो सहसा वारंवार होणाऱ्या हल्ल्यांच्या कालावधीत होतो ज्याला क्लस्टर्स म्हणतात. क्लस्टर माइग्रेन लोकांना झोपेतून जागे करू शकतात. हे डोकेदुखी डोक्याच्या एका बाजूला किंवा एका डोळ्याभोवती तीव्र वेदना निर्माण करतात.
क्लस्टर कालावधी आठवड्यांपासून महिन्यांपर्यंत टिकू शकतात. त्यानंतर सहसा काही काळासाठी डोकेदुखी थांबते, जे महिने किंवा वर्षे टिकू शकते.
क्लस्टर माइग्रेन दुर्मिळ आहे. उपचार क्लस्टर माइग्रेनच्या हल्ल्यांची तीव्रता कमी करू शकतात आणि वेदना कमी करू शकतात. तसेच, औषधे क्लस्टर माइग्रेनची संख्या कमी करू शकतात.
क्लस्टर माइग्रेन वेगाने येतो. सामान्यतः कोणतेही पूर्वसूचना नसते. पण काही लोकांना प्रथम माइग्रेनसारखा मळमळ आणि प्रभा मंडल येऊ शकतो. क्लस्टर माइग्रेन दरम्यानचे सामान्य लक्षणे यामध्ये समाविष्ट आहेत: अत्यंत तीव्र किंवा खोचणारा वेदना, सामान्यतः एका डोळ्यात, मागे किंवा आजूबाजूला. वेदना चेहऱ्याच्या, डोक्याच्या आणि मानच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकते. डोक्याच्या एका बाजूला एका क्लस्टरमध्ये वेदना. दुसऱ्या क्लस्टरमध्ये वेदना दुसऱ्या बाजूला जाऊ शकते. बेचैनी. भरपूर अश्रू. दुखणाऱ्या बाजूला डोळ्याचा लालसरपणा. दुखणाऱ्या बाजूला सांगा किंवा वाहणारे नाक. कपाळ किंवा चेहऱ्यावर घामाचा प्रवाह. दुखणाऱ्या बाजूला चेहऱ्याचा रंग बदलणे. दुखणाऱ्या बाजूला डोळ्याभोवती सूज. दुखणाऱ्या बाजूला पापण्यांचे ढासळणे. क्लस्टर माइग्रेनचा वेदना इतका वाईट असू शकतो की ज्यांना तो होतो ते पाऊल टाकण्याची किंवा बसून पुढे मागे हालचाल करण्याची शक्यता असते. क्लस्टर कालावधी सामान्यतः अनेक आठवडे ते महिने टिकतो. प्रत्येक क्लस्टर कालावधी वर्षाच्या सुमारे त्याच वेळी सुरू होऊ शकतो आणि सुमारे त्याच कालावधीपर्यंत टिकू शकतो. उदाहरणार्थ, क्लस्टर कालावधी विशिष्ट ऋतूंमध्ये येऊ शकतात, जसे की प्रत्येक वसंत ऋतू किंवा प्रत्येक पतझड. क्लस्टर माइग्रेन असलेल्या बहुतेक लोकांसाठी, क्लस्टर कालावधी एक आठवड्यापासून एक वर्षापर्यंत टिकतो. त्यानंतर तीन महिने किंवा त्याहून अधिक काळासाठी वेदनामुक्त कालावधी असतो, ज्याला सुधार म्हणतात, त्यानंतर पुढचा क्लस्टर माइग्रेन येतो. हे एपिसोडिक क्लस्टर माइग्रेन म्हणून ओळखले जाते. क्लस्टर कालावधी एक वर्षापेक्षा जास्त काळ चालू राहू शकतो. वेदनामुक्त कालावधी एक महिन्यापेक्षा कमी काळ टिकू शकतो. जर क्लस्टर कालावधी एक वर्ष बिना थांबे चालू राहिला तर त्याला क्रॉनिक क्लस्टर माइग्रेन म्हणतात. क्लस्टर कालावधी दरम्यान: डोकेदुखी सामान्यतः दररोज येते, अनेकदा दिवसात अनेक वेळा. एकाच हल्ल्याचा कालावधी १५ मिनिटांपासून तीन तासांपर्यंत असू शकतो, परंतु बहुतेकदा ३० ते ४५ मिनिटे टिकतो. हल्ले अनेकदा दररोज एकाच वेळी होतात. बहुतेक हल्ले रात्री होतात, सामान्यतः झोपल्यानंतर १ ते २ तासांनी. वेदना सामान्यतः तितक्याच वेगाने संपते जितक्या वेगाने ती सुरू होते. हल्ल्यानंतर, बहुतेक लोक वेदनामुक्त असतात परंतु थकलेले असतात. जर तुम्हाला नुकतेच क्लस्टर माइग्रेन होऊ लागले असतील तर आरोग्यसेवा प्रदात्याला भेट द्या. तुमचा प्रदात्या इतर आजारांना नकार देऊ शकतो आणि उपचार सुचवू शकतो. अगदी वाईट डोकेदुखीचा वेदना सामान्यतः दुसऱ्या आजाराचा परिणाम नसतो. पण डोकेदुखी कधीकधी गंभीर वैद्यकीय स्थितीचा अर्थ असू शकते. यामध्ये मेंदूचा ट्यूमर किंवा कमकुवत रक्तवाहिन्यांचे फाटणे, ज्याला विच्छेदन म्हणतात, याचा समावेश असू शकतो. तसेच, जर तुम्हाला डोकेदुखीचा इतिहास असेल तर, त्यांच्या अनुभवात किंवा त्यांच्या होण्याच्या वारंवारितेत बदल झाला असेल तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला भेट द्या. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतेही लक्षणे असतील तर तातडीची वैद्यकीय मदत घ्या: अचानक येणारी तीव्र डोकेदुखी, अनेकदा वादळाच्या आवाजा सारखी. ताप, मळमळ किंवा उलट्या, कडक मान, गोंधळ, झटके, सुन्नता किंवा बोलण्यात अडचण असलेली डोकेदुखी. हे स्ट्रोक, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफॅलाइटिस, मेंदूचा ट्यूमर किंवा इतर समस्या दर्शवू शकतात. डोकेच्या दुखापतीनंतर डोकेदुखी, विशेषतः जर ती अधिक वाईट झाली असेल - जरी दुखापत लहान पडणे किंवा ठोठावणे असेल तरीही. अचानक, तीव्र डोकेदुखी इतर कोणत्याही डोकेदुखीपेक्षा वेगळी. दिवसेंदिवस वाढणारी आणि नमुन्यात बदल होणारी डोकेदुखी.
जर तुम्हाला अलीकडेच क्लस्टर माइग्रेन होऊ लागले असतील तर आरोग्यसेवा प्रदात्याला भेटा. तुमचा प्रदात्या इतर आजारांना नाकारू शकतो आणि उपचार सुचवू शकतो. दुखापत देणारे डोकेदुखी सहसा दुसऱ्या आजाराचे परिणाम नसते. पण डोकेदुखी कधीकधी गंभीर वैद्यकीय स्थितीचा अर्थ असू शकते. यामध्ये मेंदूचा ट्यूमर किंवा कमकुवत रक्तवाहिन्यांचे फाटणे, ज्याला विच्छेदन म्हणतात, यांचा समावेश असू शकतो. तसेच, जर तुम्हाला डोकेदुखीचा इतिहास असेल, तर त्यांच्या जाणण्याच्या पद्धतीत किंवा त्यांच्या होण्याच्या वारंवारितेत बदल झाला असेल तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला भेटा. तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतेही लक्षणे असतील तर:
तज्ञांना क्लस्टर डोकेदुखीचे कारण काय आहे हे माहीत नाही. क्लस्टर डोकेदुखीच्या नमुन्यांवरून मेंदूच्या त्या भागाशी संबंध असल्याचे दिसून येते जो शरीराच्या जैविक तासास चालवण्यास मदत करतो, ज्याला हायपोथॅलॅमस म्हणतात.
काही क्लस्टर डोकेदुखीचे उत्तेजक आहेत. सर्वात सामान्य म्हणजे अल्कोहोल पिणे. इतर उत्तेजकांमध्ये हवामान बदल आणि काही औषधे असू शकतात.
क्लस्टर डोकेदुखीसाठी जोखीम घटक यांचा समावेश आहे:
क्लस्टर माइग्रेनमध्ये एक विशिष्ट प्रकारचा वेदना आणि आक्रमणाचे स्वरूप असते. निदान वेदनाचे वर्णन, वेदना कुठे आहे, ती किती तीव्र आहे आणि इतर लक्षणे यावर अवलंबून असते. डोकेदुखी किती वेळा येते आणि किती काळ टिकते हे देखील महत्त्वाचे आहे.
क्लस्टर माइग्रेनसाठी, डोकेदुखीच्या उपचारात प्रशिक्षित तज्ञ (न्यूरोलॉजिस्ट) वैद्यकीय इतिहास, लक्षणे आणि शारीरिक आणि न्यूरोलॉजिकल तपासणीच्या आधारे निदान करतात.
असामान्य किंवा गुंतागुंतीच्या डोकेदुखी असलेल्या लोकांसाठी, वेदनांसाठी इतर कारणे काढून टाकण्यासाठी चाचण्या यांचा समावेश असू शकतो:
क्लस्टर डोकेदुखीचा कोणताही उपचार नाही. उपचारांचे ध्येय वेदना कमी करणे, डोकेदुखीचा कालावधी कमी करणे आणि नवीन हल्ले रोखणे हे आहे.
कारण क्लस्टर डोकेदुखीचा वेदना अचानक येतो आणि लवकर जातो, म्हणून त्यावर उपचार करणे कठीण असू शकते. उपचारांसाठी जलद क्रिया करणार्या औषधांची आवश्यकता असते.
हे उपचार क्लस्टर डोकेदुखी सुरू झाल्यावर थांबवण्याचा प्रयत्न करतात:
ऑक्सिजन सामान्यतः कोणतेही दुष्परिणाम करत नाही. परंतु ते गंभीर क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज असलेल्या लोकांसाठी वापरले जात नाही.
ऑक्सिजन. मास्कद्वारे शुद्ध ऑक्सिजन श्वास घेतल्याने बहुतेक वापरकर्त्यांना आराम मिळतो. लोकांना या सुरक्षित उपचारांचा परिणाम १५ मिनिटांत जाणवतो.
ऑक्सिजन सामान्यतः कोणतेही दुष्परिणाम करत नाही. परंतु ते गंभीर क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज असलेल्या लोकांसाठी वापरले जात नाही.
ट्रिप्टन्स. क्लस्टर डोकेदुखीची लक्षणे सुरू झाल्यावर सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स) इंजेक्शन म्हणून दिले जाते. नाक स्प्रे म्हणून सुमाट्रिप्टन वापरणे किंवा दुसरे ट्रिप्टन औषध, झोलमिट्रिप्टन (झोमिग), वापरणे देखील काम करत असल्याचे दिसून आले आहे, परंतु इंजेक्शन एवढे जलद नाही.
ओरल औषधे पेक्षा शॉट्स आणि नाक स्प्रे अधिक वेळा वापरले जातात कारण ते तोंडाने घेतलेल्या औषधांपेक्षा जलद कार्य करतात.
निवारक उपचार क्लस्टर कालावधीच्या सुरुवातीला हल्ले थांबवण्याच्या उद्दिष्टाने सुरू होतात. क्लस्टर डोकेदुखीचा भाग संपल्यानंतर, आरोग्य सेवा प्रदात्याने तुम्हाला औषध घेणे हळूहळू थांबवण्यास मदत केली जाते.
बहुतेक लोक वेरापॅमिल समस्यांशिवाय घेऊ शकतात. परंतु दुष्परिणामांमध्ये कब्ज, मळमळ, थकवा आणि अनियमित हृदयगती यांचा समावेश असू शकतो.
दुष्परिणामांमध्ये कंपन, वाढलेली तहान आणि किडनी समस्या यांचा समावेश आहे. हे औषध घेतल्याने नियमित रक्त तपासणी आणि इतर चाचण्या कराव्या लागतात जेणेकरून गंभीर दुष्परिणाम तपासता येतील.
दीर्घकालीन औषधे काम करण्यास सुरुवात होईपर्यंत ऑक्सिपिटल नर्व ब्लॉक आरामदायी असू शकतो. ते बहुतेकदा वेरापॅमिलसह वापरले जाते.
कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स. कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकिंग एजंट वेरापॅमिल (कॅलन एसआर, वेरेलन) हे क्लस्टर डोकेदुखी रोखण्यासाठी बहुतेकदा पहिला पर्याय असतो. वेरापॅमिल इतर औषधांसह वापरले जाऊ शकते. काहीवेळा, क्रॉनिक क्लस्टर डोकेदुखी व्यवस्थापित करण्यासाठी दीर्घकालीन वापराची आवश्यकता असते.
बहुतेक लोक वेरापॅमिल समस्यांशिवाय घेऊ शकतात. परंतु दुष्परिणामांमध्ये कब्ज, मळमळ, थकवा आणि अनियमित हृदयगती यांचा समावेश असू शकतो.
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स. प्रेडनिसोन (प्रेडनिसोन इंटेन्सोल, रेयोस) सारखी ही औषधे क्लस्टर डोकेदुखी कमी करण्यासाठी जलद कार्य करतात. ते अशा लोकांसाठी वापरले जाऊ शकतात ज्यांना क्लस्टर डोकेदुखी वारंवार होत नाही आणि ज्यांचे भाग थोडे असतात.
दीर्घकालीन औषधे काम करण्यास सुरुवात होईपर्यंत ही औषधे आरामदायी असू शकतात. ते बहुतेकदा वेरापॅमिलसह वापरले जातात.
लिथियम (लिथोबिड). हे औषध बायपोलर डिसऑर्डरवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. ते दीर्घकालीन, क्रॉनिक म्हणून ओळखले जाणारे क्लस्टर डोकेदुखी रोखण्यास मदत करू शकते. ते अशा लोकांसाठी वापरले जाते जे इतर औषधे घेऊ शकत नाहीत किंवा ज्यांना इतर औषधे काम करत नाहीत.
दुष्परिणामांमध्ये कंपन, वाढलेली तहान आणि किडनी समस्या यांचा समावेश आहे. हे औषध घेतल्याने नियमित रक्त तपासणी आणि इतर चाचण्या कराव्या लागतात जेणेकरून गंभीर दुष्परिणाम तपासता येतील.
नर्व ब्लॉक. यामध्ये डोक्याच्या मागच्या बाजूला वेदना कमी करणारे औषध इंजेक्शन देणे समाविष्ट आहे. औषध ऑक्सिपिटल नर्व म्हणून ओळखल्या जाणार्या नर्वभोवतीच्या भागात जाते. शॉटमध्ये संवेदनाहारी औषध, संवेदनाहारी म्हणून ओळखले जाते आणि कॉर्टिकोस्टेरॉइड यांचा समावेश असू शकतो.
दीर्घकालीन औषधे काम करण्यास सुरुवात होईपर्यंत ऑक्सिपिटल नर्व ब्लॉक आरामदायी असू शकतो. ते बहुतेकदा वेरापॅमिलसह वापरले जाते.
क्लस्टर डोकेदुखीसाठी वापरल्या जाणार्या इतर निवारक औषधांमध्ये अँटी-सीझर औषधे, जसे की टोपिरॅमेट (टोपामॅक्स, क्वडेक्सी एक्सआर) यांचा समावेश आहे.
क्वचितच, शस्त्रक्रियेने क्रॉनिक क्लस्टर डोकेदुखी असलेल्या लोकांना मदत होऊ शकते ज्यांना इतर उपचारांपासून आराम मिळत नाही.
काही क्लस्टर डोकेदुखीच्या शस्त्रक्रियांमध्ये वेदना निर्माण करणारे नर्व मार्ग नुकसान करण्याचा प्रयत्न केला जातो.
तथापि, या शस्त्रक्रियांचे दीर्घकालीन फायदे अनिश्चित आहेत आणि गुंतागुंत गंभीर असू शकते. त्यामध्ये जबड्यातील स्नायू कमजोरी आणि चेहऱ्याच्या आणि डोक्याच्या काही भागांमध्ये संवेदनांचा अभाव यांचा समावेश आहे.
संशोधक क्लस्टर डोकेदुखीच्या उपचारांच्या इतर मार्गांचा अभ्यास करत आहेत, ज्यामध्ये अनेक प्रक्रिया समाविष्ट आहेत ज्या नर्व्जला उत्तेजित करतात. यामध्ये स्फेनोपॅलेटिन गँग्लियन स्टिमुलेशन, ऑक्सिपिटल नर्व स्टिमुलेशन आणि डीप ब्रेन स्टिमुलेशन यांचा समावेश आहे.
या प्रक्रियांमध्ये मेंदूच्या विशिष्ट भागांमध्ये एक उपकरण ठेवणे समाविष्ट आहे जे वेदना रोखण्यासाठी त्या भागात विद्युत सिग्नल पाठवू शकते. या प्रक्रियांनी क्लस्टर डोकेदुखीच्या उपचारात आशा दर्शविली आहे. अधिक अभ्यासाची आवश्यकता आहे.