Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
सामान्य परिवर्तनशील प्रतिरक्षा कमतरता (CVID) ही एक अशी स्थिती आहे जिथे तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती संसर्गाशी प्रभावीपणे लढण्यासाठी पुरेशी अँटीबॉडी तयार करत नाही. अँटीबॉडीला तुमच्या शरीराचे सुरक्षा रक्षक समजा जे हानिकारक जंतूंना ओळखतात आणि त्यावर हल्ला करतात जसे की बॅक्टेरिया आणि व्हायरस.
ही स्थिती सुमारे २५,००० लोकांपैकी १ व्यक्तीला प्रभावित करते, ज्यामुळे ती प्रौढांमध्ये डॉक्टरांना निदान होणारी सर्वात सामान्य गंभीर प्रतिरक्षा कमतरता बनते. जरी ते भीतीदायक वाटत असले तरी, अनेक CVID असलेले लोक योग्य वैद्यकीय देखभाली आणि उपचारांसह पूर्ण, सक्रिय जीवन जगतात.
CVID जेव्हा तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती पुरेशी इम्युनोग्लोबुलिन्स तयार करू शकत नाही तेव्हा होते, जी तुमच्या संसर्गाशी लढणाऱ्या अँटीबॉडी असलेली प्रथिने आहेत. तुमचे शरीर या प्रथिनांचे अनेक प्रकार तयार करते, परंतु CVID मध्ये, पातळी सामान्यपेक्षा खूप कमी असते.
नावातील "परिवर्तनशील" हा शब्द या स्थितीने प्रत्येक व्यक्तीला किती वेगवेगळ्या प्रकारे प्रभावित करते हे दर्शवितो. काही लोकांना वारंवार संसर्ग होतो, तर इतरांना ऑटोइम्यून समस्या किंवा पचनसंस्थेच्या समस्या असू शकतात. तीव्रता आणि लक्षणे एकाच कुटुंबातील व्यक्तींपैकी देखील व्यक्तींमध्ये खूप भिन्न असू शकतात.
बहुतेक CVID असलेल्या लोकांना त्यांच्या २० किंवा ३० च्या दशकात निदान होते, जरी ते बालपणी किंवा आयुष्याच्या नंतरच्या काळात ओळखले जाऊ शकते. ही स्थिती दीर्घकालीन आहे, म्हणजे ती आजीवन आहे, परंतु योग्य वैद्यकीय मदतीने ती व्यवस्थापित करणे खूप सोपे आहे.
सर्वात सामान्य लक्षण तुम्हाला सहसा लक्षात येईल ते म्हणजे सामान्यपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडणे, विशेषतः श्वसन संसर्गाने. हे फक्त सामान्य सर्दी नाहीत - ते अधिक गंभीर असतात, जास्त काळ टिकतात आणि वारंवार परत येतात.
येथे CVID असलेल्या लोकांना अनुभव येणारी मुख्य लक्षणे आहेत:
काही लोकांना ऑटोइम्यून लक्षणे देखील विकसित होतात, जिथे रोगप्रतिकारक शक्ती चुकीने निरोगी ऊतींवर हल्ला करते. हे सांधेदुखी, त्वचेच्या समस्या किंवा रक्ताच्या विकारांच्या रूपात दिसू शकते.
दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला अधिक गंभीर गुंतागुंत अनुभवता येऊ शकतात जसे की कायमचा फुफ्फुसांचा आजार किंवा यकृताच्या समस्या. हे सामान्यतः कालांतराने विकसित होतात जर संसर्ग योग्यरित्या व्यवस्थापित केले नाहीत, म्हणूनच लवकर निदान आणि उपचार इतके महत्त्वाचे आहेत.
CVID चे नेमके कारण पूर्णपणे समजलेले नाही, परंतु संशोधकांना माहित आहे की यामध्ये तुमच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या पेशी कशा संवाद साधतात आणि एकत्र काम करतात यामध्ये समस्या समाविष्ट आहेत. तुमच्या बी पेशी, ज्या अँटीबॉडी तयार करण्यासाठी जबाबदार आहेत, त्या योग्यरित्या काम करत नाहीत किंवा इम्युनोग्लोबुलिन्स तयार करणाऱ्या पेशींमध्ये परिपक्व होऊ शकत नाहीत.
अनेक प्रकरणांमध्ये अनुवांशिकता भूमिका बजावते. सुमारे १०-२०% CVID असलेल्या लोकांना कुटुंबातील सदस्यांना ही स्थिती किंवा इतर प्रतिरक्षा कमतरता असते. तथापि, बहुतेक प्रकरणे स्पष्ट कुटुंबाच्या इतिहासाशिवाय यादृच्छिकपणे घडतात असे दिसते.
शास्त्रज्ञांनी अनेक जनुके ओळखली आहेत जी CVID मध्ये योगदान देऊ शकतात जेव्हा ते बदलले जातात किंवा उत्परिवर्तित होतात. ही जनुके सामान्यतः रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कार्याचे नियमन करण्यास मदत करतात, परंतु जेव्हा ती योग्यरित्या काम करत नाहीत, तेव्हा अँटीबॉडी उत्पादन कमी होते.
पर्यावरणीय घटक देखील अनुवांशिकदृष्ट्या पूर्वग्रह असलेल्या लोकांमध्ये CVID ला चालना देऊ शकतात. काही संशोधकांचा असा विश्वास आहे की काही व्हायरल संसर्ग किंवा इतर पर्यावरणीय प्रदर्शनामुळे ही स्थिती सक्रिय होऊ शकते, जरी हे सिद्ध झालेले नाही.
जर तुम्ही असामान्यपणे वारंवार आजारी पडत असाल, विशेषतः श्वसन संसर्ग जे कायमचे चालू राहतात, तर तुम्ही डॉक्टरला भेटण्याचा विचार करावा. जर तुम्हाला वर्षाला चार ते सहापेक्षा जास्त संसर्ग होत असतील ज्यांना अँटीबायोटिकची आवश्यकता असते तर लक्ष द्या.
इतर चेतावणी चिन्हांमध्ये असे संसर्ग समाविष्ट आहेत जे मानक उपचारांना चांगले प्रतिसाद देत नाहीत किंवा त्याच ठिकाणी परत येत राहतात. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला अनेक वेळा न्यूमोनिया झाला असेल किंवा कायमचे सायनस संसर्ग जे कधीही पूर्णपणे दूर होत नाहीत.
जर तुम्हाला वारंवार संसर्गांसह कायमचे पचनसंस्थेच्या समस्या येत असतील तर वाट पाहू नका. कायमचा अतिसार, स्पष्टीकरण नसलेला वजन कमी होणे किंवा सतत पोटाच्या समस्या ज्या वारंवार संसर्गांसह असतात त्या वैद्यकीय मूल्यांकनाची आवश्यकता असते.
जर तुम्हाला प्रतिरक्षा कमतरतेचा कुटुंबाचा इतिहास असेल आणि तुम्हाला ही नमुने दिसत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरशी बोलणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे. लवकर निदान गुंतागुंती टाळू शकते आणि तुमच्या जीवनमान सुधारण्यास मदत करू शकते.
तुमचे धोका घटक समजून घेणे तुम्हाला आणि तुमच्या डॉक्टरला CVID लवकर ओळखण्यास मदत करू शकते. कुटुंबाचा इतिहास हा सर्वात मजबूत धोका घटक आहे, कारण ही स्थिती कुटुंबात चालू शकते, जरी नेमके अनुवांशिक कारण माहित नसले तरीही.
येथे जाणून घेण्यासारखे मुख्य धोका घटक आहेत:
हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की धोका घटक असल्याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला नक्कीच CVID विकसित होईल. या धोका घटक असलेल्या अनेक लोकांना ही स्थिती कधीही विकसित होत नाही, तर इतर ज्यांना स्पष्ट धोका घटक नाहीत त्यांना ही स्थिती विकसित होते.
लिंग हा महत्त्वाचा धोका घटक असल्याचे दिसत नाही, कारण CVID पुरुष आणि महिलांना समान प्रमाणात प्रभावित करते. ही स्थिती संसर्गजन्य नाही, म्हणून तुम्हाला ती दुसऱ्या व्यक्तीकडून लागू शकत नाही.
CVID व्यवस्थापित करण्यायोग्य असले तरी, संभाव्य गुंतागुंती समजून घेतल्याने तुम्हाला काय पाहिजे आणि उपचार का इतके महत्त्वाचे आहे हे समजण्यास मदत होते. बहुतेक गुंतागुंत जेव्हा संसर्ग कालांतराने योग्यरित्या नियंत्रित केले जात नाहीत तेव्हा विकसित होतात.
सर्वात सामान्य गुंतागुंतीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
कमी सामान्य परंतु अधिक गंभीर गुंतागुंतीमध्ये गंभीर फुफ्फुसांचे दागिने म्हणजे ब्रॉन्किटेक्टेसिस समाविष्ट असू शकते, ज्यामुळे श्वास घेणे कठीण होते. काही लोकांना ग्रॅन्युलोमा विकसित होतात, जी लहान दाहक नोड्यूल आहेत जी विविध अवयवांमध्ये तयार होऊ शकतात.
सर्वोत्तम बातमी अशी आहे की योग्य उपचार आणि निरीक्षणाने, बहुतेक CVID असलेले लोक या गुंतागुंती टाळू शकतात किंवा त्यांना कमी करू शकतात. नियमित वैद्यकीय देखभाल आणि संसर्ग प्रतिबंधन हे चांगले आरोग्य राखण्याची चावी आहे.
CVID चे निदान तुमच्या डॉक्टरने तुमचा वैद्यकीय इतिहास आणि तुम्हाला झालेल्या संसर्गाचे नमुने पाहून सुरू होते. ते तुम्हाला झालेल्या संसर्गाची वारंवारता, तीव्रता आणि प्रकार जाणून घेऊ इच्छित असतील.
मुख्य निदानाचा चाचणी तुमच्या इम्युनोग्लोबुलिन पातळी एका सोप्या रक्त चाचणीद्वारे मोजते. तुमचा डॉक्टर IgG, IgA आणि IgM च्या पातळी तपासेल - तुमचे शरीर तयार करणारे मुख्य अँटीबॉडीचे प्रकार. CVID मध्ये, या पातळ्या सामान्यपेक्षा खूप कमी असतात.
तुमचा डॉक्टर तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती लसींना किती चांगले प्रतिसाद देते हे देखील तपासू शकतो. ते तुम्हाला काही लसी देतील आणि नंतर तपासतील की तुमचे शरीर प्रतिसाद म्हणून अँटीबॉडी तयार करते की नाही. कमकुवत किंवा अनुपस्थित अँटीबॉडी प्रतिसाद निदानाची पुष्टी करण्यास मदत करतात.
अतिरिक्त चाचण्यांमध्ये तुमच्या बी सेल आणि टी सेलची संख्या आणि कार्य तपासणे समाविष्ट असू शकते. या चाचण्या तुमच्या डॉक्टरला तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती कशी प्रभावित झाली आहे आणि इतर स्थिती नाकारण्यास मदत करतात.
आनुवंशिक चाचणी काहीवेळा शिफारस केली जाते, विशेषतः जर तुमच्या कुटुंबातील सदस्यांना प्रतिरक्षा कमतरता असेल. जरी ते निदानासाठी आवश्यक नसले तरी, ते कुटुंब नियोजन आणि उपचार निर्णयांसाठी मौल्यवान माहिती प्रदान करू शकते.
CVID चा मुख्य उपचार इम्युनोग्लोबुलिन प्रतिस्थापन थेरपी आहे, जो तुमच्या शरीरास अँटीबॉडी देतो जे ते स्वतः तयार करू शकत नाही. हा उपचार अत्यंत प्रभावी आहे आणि तुमच्या संसर्गाची संख्या नाट्यमयरीत्या कमी करू शकतो.
इम्युनोग्लोबुलिन थेरपी दोन प्रकारे दिली जाऊ शकते. अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) हे प्रत्येक ३-४ आठवड्यांनी IV द्वारे दिले जाते, सामान्यतः वैद्यकीय सुविधे मध्ये. चर्मरोग इम्युनोग्लोबुलिन (SCIG) आठवड्यातून किंवा दोन आठवड्यांनी त्वचेखाली इंजेक्शन दिले जाते आणि हे अनेकदा घरी केले जाऊ शकते.
तुमचा डॉक्टर योग्य डोस आणि वेळापत्रक शोधण्यासाठी तुमच्याशी काम करेल. बहुतेक लोकांना उपचार सुरू झाल्यापासून काही महिन्यांनी चांगले वाटू लागते, कमी संसर्ग आणि सुधारलेले ऊर्जा पातळी असतात.
CVID व्यवस्थापित करण्यात अँटीबायोटिक महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. तुमचा डॉक्टर संसर्गाच्या पहिल्या चिन्हावर किंवा जर तुम्हाला विशिष्ट प्रकारच्या संसर्गाची शक्यता असेल तर प्रतिबंधात्मकपणे ते लिहू शकतात. काही लोकांना दीर्घकालीन अँटीबायोटिक थेरपीचा फायदा होतो.
अतिरिक्त उपचारांमध्ये जर ते विकसित झाले तर ऑटोइम्यून लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी औषधे समाविष्ट असू शकतात. तुमचा डॉक्टर तुम्हाला नियमितपणे निरीक्षण करेल आणि तुम्हाला शक्य तितके निरोगी ठेवण्यासाठी आवश्यकतानुसार उपचार समायोजित करेल.
CVID सह चांगले जगणे म्हणजे संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी आणि तुमच्या एकूण आरोग्याचे रक्षण करण्यासाठी सक्रिय पावले उचलणे. तुमच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला अतिरिक्त पाठिंब्याची आवश्यकता असताना चांगल्या स्वच्छतेच्या पद्धती अधिक महत्त्वाच्या होतात.
हातांची स्वच्छता तुमचे पहिले संरक्षण आहे. तुमचे हात वारंवार साबण आणि पाण्याने कमीत कमी २० सेकंदांपर्यंत धुवा, विशेषतः जेवण्यापूर्वी, बाथरूम वापरल्यानंतर आणि सार्वजनिक ठिकाणी असल्यानंतर.
लसीकरणाबरोबर अद्ययावत रहा, परंतु तुमच्या डॉक्टरशी कोणत्या लसी तुमच्यासाठी सुरक्षित आहेत याबद्दल जवळून काम करा. बहुतेक निष्क्रिय लसी ठीक आहेत, परंतु CVID असलेल्या लोकांमध्ये सामान्यतः जिवंत लसी टाळल्या जातात.
येथे प्रमुख घरे व्यवस्थापन रणनीती आहेत:
तुमच्या शरीराकडे लक्ष द्या आणि संसर्गाची सुरुवातीची लक्षणे दुर्लक्ष करू नका. संसर्गाचा उपचार तुम्ही लवकर सुरू केला तर, तुमचे परिणाम तितकेच चांगले होतील.
तुमच्या नियुक्तीची तयारी करणे हे सुनिश्चित करण्यास मदत करते की तुम्हाला तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्यासोबत तुमचा वेळ जास्तीत जास्त मिळेल. तुमच्या लक्षणे, संसर्ग आणि तुम्हाला दिवसभर कसे वाटते याचा तपशीलवार रेकॉर्ड ठेवून सुरुवात करा.
गेल्या वर्षी तुम्हाला झालेले सर्व संसर्ग लिहा, ज्यामध्ये ते कधी झाले, तुम्हाला कोणते उपचार मिळाले आणि ते किती काळ टिकले याचा समावेश करा. ही माहिती तुमच्या डॉक्टरला नमुने पाहण्यास आणि आवश्यक असल्यास तुमचे उपचार समायोजित करण्यास मदत करते.
तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे आणि पूरक पदार्थांची पूर्ण यादी आणा, ज्यामध्ये डोस आणि वारंवारता समाविष्ट आहे. काउंटरवरून मिळणारी औषधे आणि जीवनसत्त्वे समाविष्ट करायला विसरू नका.
तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला विचारू इच्छित असलेले प्रश्न तयार करा. सामान्य प्रश्नांमध्ये नवीन लक्षणांबद्दल चिंता, उपचार समायोजनांबद्दल प्रश्न किंवा जीवनशैली शिफारसी समाविष्ट असू शकतात. ते लिहून ठेवल्याने तुम्ही महत्त्वाचे विषय विसराल याची खात्री होते.
जर तुम्ही नवीन डॉक्टरला भेटत असाल, तर अलीकडील चाचणी निकाल, लसीकरण रेकॉर्ड आणि तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे सारांश आणा. हे त्यांना तुमचा प्रकरण लवकर समजून घेण्यास आणि चांगली काळजी पुरवण्यास मदत करते.
CVID ही एक व्यवस्थापित स्थिती आहे जी तुमचे जीवन नियंत्रित करण्याची गरज नाही. योग्य उपचारांसह, बहुतेक CVID असलेले लोक सामान्य, निरोगी जीवन जगू शकतात, ज्यामध्ये लक्षणीयरीत्या कमी संसर्ग आणि गुंतागुंत असतात.
हे लक्षात ठेवणे सर्वात महत्त्वाचे आहे की लवकर निदान आणि सतत उपचार सर्व फरक करतात. इम्युनोग्लोबुलिन प्रतिस्थापन थेरपी अत्यंत प्रभावी आहे, आणि अनेक लोक उपचार सुरू झाल्यावर त्यांना किती चांगले वाटते यावर आश्चर्यचकित होतात.
CVID च्या उपचारात अनुभवी इम्युनोलॉजिस्ट किंवा इतर तज्ञांसोबत जवळून काम करणे महत्त्वाचे आहे. ते उपचार पर्यायांमध्ये नेव्हिगेट करण्यास, गुंतागुंत टाळण्यास आणि निर्माण होणाऱ्या कोणत्याही चिंतांना हाताळण्यास मदत करू शकतात.
लक्षात ठेवा की CVID असल्याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही नाजूक किंवा मर्यादित आहात. या स्थिती असलेले अनेक लोक व्यवसाय करतात, प्रवास करतात, व्यायाम करतात आणि त्यांना आवडणाऱ्या सर्व क्रियाकलापांचा आनंद घेतात. मुख्य म्हणजे माहितीपूर्ण राहणे, तुमच्या उपचार योजनेचे पालन करणे आणि तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत चांगला संवाद राखणे.
होय, बहुतेक CVID असलेले लोक योग्य उपचारांसह पूर्ण, सक्रिय जीवन जगतात. इम्युनोग्लोबुलिन प्रतिस्थापन थेरपी संसर्गांना नाट्यमयरीत्या कमी करू शकते, ज्यामुळे तुम्ही काम करू शकता, प्रवास करू शकता, व्यायाम करू शकता आणि तुम्हाला आवडणाऱ्या बहुतेक क्रियाकलापांमध्ये सहभाग घेऊ शकता. मुख्य म्हणजे सतत उपचार आणि तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत जवळून काम करणे.
CVID कुटुंबात चालू शकते, परंतु बहुतेक प्रकरणे स्पष्ट कुटुंबाच्या इतिहासाशिवाय होतात. सुमारे १०-२०% CVID असलेल्या लोकांना कुटुंबातील सदस्यांना ही स्थिती किंवा इतर प्रतिरक्षा कमतरता असते. जरी अनुवांशिक घटक असला तरीही, ही स्थिती सोप्या वारशाच्या नमुन्यांचे पालन करत नाही, म्हणून कुटुंबातील सदस्यांना CVID असल्याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला ते विकसित होईल.
उपचारांची वारंवारता तुम्हाला मिळणाऱ्या इम्युनोग्लोबुलिन थेरपीच्या प्रकारावर अवलंबून असते. IVIG सामान्यतः प्रत्येक ३-४ आठवड्यांनी IV द्वारे दिले जाते, तर SCIG आठवड्यातून किंवा प्रत्येक दोन आठवड्यांनी त्वचेखाली इंजेक्शन दिले जाते. तुमच्या अँटीबॉडी पातळी आणि उपचारांना तुम्ही कसा प्रतिसाद देता यावर आधारित तुमचा डॉक्टर सर्वोत्तम वेळापत्रक ठरवेल.
CVID स्वतः सामान्यतः स्थिर असते, परंतु जर संसर्ग कालांतराने चांगले नियंत्रित केले नाहीत तर गुंतागुंत विकसित होऊ शकते. म्हणूनच सतत उपचार आणि नियमित निरीक्षण इतके महत्त्वाचे आहे. योग्य काळजीने, बहुतेक लोक स्थिर आरोग्य राखतात आणि त्यांच्या लक्षणे आणि जीवनमान मध्ये सुधारणा देखील पाहू शकतात.
तुम्हाला विशिष्ट आहाराचे पालन करण्याची आवश्यकता नाही, परंतु चांगले पोषण तुमच्या एकूण आरोग्याचे समर्थन करते. कच्च्या किंवा अर्धपक्क अन्नापासून दूर रहा ज्यामध्ये हानिकारक बॅक्टेरिया असू शकतात आणि अपास्त्युराइज्ड डेअरी उत्पादनांबद्दल काळजी घ्या. बहुतेक सामान्य क्रियाकलाप ठीक आहेत, परंतु फ्लूच्या हंगामात तुम्ही गर्दी टाळू इच्छित असाल आणि नेहमी चांगली स्वच्छता पाळा.