कपालसंयोग

तुमच्या बाळाच्या कवटीच्या हाडांना एकत्र धरून ठेवणारे मजबूत, तंतुमय पेशींपासून बनलेले सांधे (क्रेनियल सुचर) असतात. सुचर तुमच्या बाळाच्या डोक्यावरील मऊ ठिकाणी, फॉन्टानेलवर भेटतात. बाळाचे मेंदू वाढत असताना कवटीला वाढण्याची परवानगी देत, सुचर बाल्यावस्थेत लवचिक राहतात. सर्वात मोठे फॉन्टानेल समोर (पुढचे) असते.

क्रॅनियोसिओस्टोसिस (क्रे-नी-ओ-सिन-ओस-टो-सिस) हा जन्मतः असलेला विकार आहे ज्यामध्ये तुमच्या बाळाच्या कवटीच्या हाडांमधील एक किंवा अधिक तंतुमय सांधे (क्रेनियल सुचर) तुमच्या बाळाचे मेंदू पूर्णपणे तयार होण्यापूर्वीच लवकर बंद होतात (संलयित होतात). मेंदूची वाढ सुरू राहते, ज्यामुळे डोक्याचा आकार बिघडलेला दिसतो.

सामान्यतः, बाल्यावस्थेत सुचर लवचिक राहतात, ज्यामुळे बाळाच्या मेंदूच्या वाढीसाठी कवटीला वाढण्याची परवानगी मिळते. कवटीच्या पुढच्या भागात, सुचर डोक्याच्या वरच्या मोठ्या मऊ ठिकाणी (फॉन्टानेल) भेटतात. अँटीरियर फॉन्टानेल हे बाळाच्या कपाळामागे जाणवणारे मऊ ठिकाण आहे. दुसरे सर्वात मोठे फॉन्टानेल मागे (पश्च) असते. कवटीच्या प्रत्येक बाजूला एक लहान फॉन्टानेल असते.

क्रॅनियोसिओस्टोसिसमध्ये सामान्यतः एकाच क्रेनियल सुचरचे लवकर संलयन समाविष्ट असते, परंतु ते बाळाच्या कवटीतील एकापेक्षा जास्त सुचर (मल्टिपल सुचर क्रॅनियोसिओस्टोसिस) मध्ये समाविष्ट असू शकते. दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, क्रॅनियोसिओस्टोसिस काही आनुवंशिक सिंड्रोम्समुळे होते (सिंड्रोमिक क्रॅनियोसिओस्टोसिस).

क्रॅनियोसिओस्टोसिसच्या उपचारांमध्ये डोक्याचा आकार सुधारण्यासाठी आणि मेंदूच्या वाढीसाठी शस्त्रक्रिया समाविष्ट आहे. लवकर निदान आणि उपचार तुमच्या बाळाच्या मेंदूला वाढण्यासाठी आणि विकसित होण्यासाठी पुरेसे जागा देतात.

जरी गंभीर प्रकरणांमध्ये न्यूरोलॉजिकल नुकसान होऊ शकते, तरी बहुतेक मुले विचार करण्याच्या आणि कारण शोधण्याच्या त्यांच्या क्षमतेत (संज्ञानात्मक विकास) अपेक्षेप्रमाणेच विकसित होतात आणि शस्त्रक्रियेनंतर चांगले सौंदर्यात्मक परिणाम मिळवतात. लवकर निदान आणि उपचार हे मुख्य आहेत.

क्रॅनियोसिओस्टोसिसची लक्षणे सामान्यतः जन्मतःच दिसून येतात, परंतु ती तुमच्या बाळाच्या आयुष्यातील पहिले काही महिने अधिक स्पष्ट होतात. लक्षणे आणि तीव्रता किती सुचर्स संलयित आहेत आणि मेंदूच्या विकासात कधी संलयन होते यावर अवलंबून असते. लक्षणे आणि लक्षणांमध्ये समाविष्ट असू शकतात: एक विकृत कपाल, आकार ज्या सुचर्स प्रभावित आहेत त्यावर अवलंबून असतो प्रभावित सुचर्सवर एक उंचावलेला, कठीण कडाचा विकास, डोक्याच्या आकारात बदल जो सामान्य नाही अनेक प्रकारचे क्रॅनियोसिओस्टोसिस आहेत. बहुतेक एका एकल कपाल सुचरच्या संलयनशी संबंधित आहेत. क्रॅनियोसिओस्टोसिसच्या काही जटिल स्वरूपांमध्ये अनेक सुचर्सचे संलयन समाविष्ट आहे. एकाधिक सुचर क्रॅनियोसिओस्टोसिस सामान्यतः आनुवंशिक सिंड्रोम्सशी जोडलेले असते आणि ते सिंड्रोमिक क्रॅनियोसिओस्टोसिस म्हणून ओळखले जाते. क्रॅनियोसिओस्टोसिसच्या प्रत्येक प्रकाराला दिलेले नाव कोणते सुचर्स प्रभावित आहेत यावर अवलंबून असते. क्रॅनियोसिओस्टोसिसच्या प्रकारांमध्ये समाविष्ट आहेत: सॅजिटल (स्केफोसेफाली). सॅजिटल सुचरचे अकाली संलयन जे डोक्याच्या वरच्या बाजूने पुढच्या बाजूने मागच्या बाजूने जाते ते डोक्याला लांब आणि संकुचित वाढण्यास भाग पाडते. या डोक्याच्या आकाराला स्केफोसेफाली म्हणतात. सॅजिटल क्रॅनियोसिओस्टोसिस हा क्रॅनियोसिओस्टोसिसचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. कोरोनल. एका कोरोनल सुचरचे अकाली संलयन (युनिकोरोनल) जे प्रत्येक कानापासून डोक्याच्या वरच्या बाजूने जाते ते प्रभावित बाजूला कपाळाला सपाट करू शकते आणि अप्रभावित बाजूला फुगवू शकते. हे नाकाच्या वळण्यास आणि प्रभावित बाजूला उंचावलेल्या डोळ्याच्या सॉकेटला देखील कारणीभूत ठरते. जेव्हा दोन्ही कोरोनल सुचर्स अकाली संलयित होतात (बायकोरोनल), तेव्हा डोक्याचा आकार लहान आणि रुंद असतो, बहुधा कपाळ पुढे झुकलेले असते. मेटोपिक. मेटोपिक सुचर नाकाच्या पुलाच्या वरच्या बाजूने कपाळाच्या मध्यरेषेपर्यंत आणि अग्रेषित फॉन्टानेल आणि सॅजिटल सुचरपर्यंत जाते. अकाली संलयन कपाळाला त्रिकोणी आकार देते आणि डोक्याच्या मागच्या भागाचा विस्तार करते. या डोक्याच्या आकाराला ट्रायगोनोसेफाली देखील म्हणतात. लांब्डॉइड. लॅम्ब्डॉइड सिओस्टोसिस हा क्रॅनियोसिओस्टोसिसचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे ज्यामध्ये लॅम्ब्डॉइड सुचर समाविष्ट आहे, जो डोक्याच्या मागच्या बाजूने जाते. यामुळे बाळाच्या डोक्याचा एक बाजू सपाट दिसू शकतो, एक कान दुसऱ्या कानापेक्षा उंच असू शकतो आणि डोक्याच्या वरच्या बाजूला एका बाजूला झुकणे होऊ शकते. एक विकृत डोके नेहमीच क्रॅनियोसिओस्टोसिस दर्शवत नाही. उदाहरणार्थ, जर तुमच्या बाळाच्या डोक्याचा मागचा भाग सपाट दिसत असेल, तर ते एका बाजूला डोक्यावर जास्त वेळ घालवल्यामुळे असू शकते. यावर नियमित स्थिती बदल करून किंवा जर महत्त्वाचे असेल तर, डोक्याचा आकार अधिक संतुलित दिसण्यास मदत करण्यासाठी हेलमेट थेरपी (क्रॅनियल ऑर्थोसिस) द्वारे उपचार केले जाऊ शकते. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदात्या तुमच्या मुलाच्या डोक्याच्या वाढीचे नियमितपणे निरीक्षण करेल. जर तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या डोक्याच्या वाढी किंवा आकाराबद्दल काळजी असेल तर तुमच्या बालरोग तज्ञांशी बोलवा.

तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या तुमच्या बाळाच्या डोक्याच्या वाढीचे नियमितपणे निरीक्षण वेल-चाइल्ड भेटींमध्ये करेल. जर तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या डोक्याच्या वाढी किंवा आकाराबद्दल काही चिंता असतील तर तुमच्या बालरोगतज्ज्ञांशी बोलवा.

क्रॅनिओसिओस्टोसिसचे कारण बहुतेकदा माहीत नसते, परंतु कधीकधी ते अनुवांशिक विकारांशी संबंधित असते.

• नॉनसिंड्रोमिक क्रॅनिओसिओस्टोसिस हे क्रॅनिओसिओस्टोसिसचे सर्वात सामान्य प्रकार आहे. त्याचे कारण अज्ञात आहे, जरी ते जनुके आणि पर्यावरणीय घटकांचे संयोजन असल्याचे मानले जाते.
• सिंड्रोमिक क्रॅनिओसिओस्टोसिस हे काही अनुवांशिक सिंड्रोम्समुळे होते, जसे की अपर्ट सिंड्रोम, फिफर सिंड्रोम किंवा क्रूझॉन सिंड्रोम, जे बाळाच्या कवटीच्या विकासाला प्रभावित करू शकते. या सिंड्रोम्स मध्ये सहसा इतर शारीरिक वैशिष्ट्ये आणि आरोग्य समस्या देखील असतात.

जर उपचार न केला तर, कपालसंयोगामुळे उदाहरणार्थ, हे होऊ शकते:

• कायमचे विकृत डोके आणि चेहरा

• कमी आत्मसन्मान आणि सामाजिक एकांतवास

• विकासात्मक विलंब

• संज्ञानात्मक दुर्बलता

• अंधत्व

• झटके

• डोकेदुखी

कपालसंयोगासाठी बालरोग तंत्रिका शल्यचिकित्सक किंवा प्लास्टिक आणि पुनर्निर्माण शस्त्रक्रियेतील तज्ञ यासारख्या तज्ञांचे मूल्यांकन आवश्यक आहे. कपालसंयोगाचा निदान यात समाविष्ट असू शकतो: शारीरिक तपासणी. तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या तुमच्या बाळाचे डोके जाणून घेतो, जसे की स्यूचर रिज आणि असंतुलित वैशिष्ट्यांसारखे चेहऱ्यावरील फरक शोधतो. इमेजिंग अभ्यास. तुमच्या बाळाच्या कवटीचा संगणकित टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) कोणतेही स्यूचर एकत्रित झाले आहेत की नाही हे दाखवू शकतो. कपाल अल्ट्रासाऊंड इमेजिंग वापरले जाऊ शकते. एकत्रित स्यूचर त्यांच्या अनुपस्थितीने ओळखले जाऊ शकतात - कारण ते एकत्रित झाल्यानंतर अदृश्य होतात - किंवा स्यूचर रेषेच्या रिजिंगने. कवटीच्या आकाराचे अचूक मोजमाप करण्यासाठी लेसर स्कॅन आणि छायाचित्रे देखील वापरली जाऊ शकतात. आनुवंशिक चाचणी. जर तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याला अंतर्निहित आनुवंशिक सिंड्रोमचा संशय असेल, तर आनुवंशिक चाचणी सिंड्रोम ओळखण्यास मदत करू शकते. मेयो क्लिनिकमधील काळजी आमची मेयो क्लिनिक तज्ञांची काळजी घेणारी टीम तुमच्या कपालसंयोगासंबंधित आरोग्य समस्यांमध्ये तुमची मदत करू शकते येथे सुरुवात करा अधिक माहिती मेयो क्लिनिकमधील कपालसंयोगाची काळजी सीटी स्कॅन आनुवंशिक चाचणी एक्स-रे अधिक संबंधित माहिती दाखवा

कपालशिरोसिंधुसंयोगाचे मंद प्रकरणांना उपचारांची आवश्यकता नसतील. जर कपालासंधी खुली असतील आणि डोके आकारहीन असेल तर तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याने तुमच्या बाळाचे डोके पुन्हा आकार देण्यास मदत करण्यासाठी एक खास आकाराचे टोपी शिफारस करू शकते. या परिस्थितीत, आकाराचे टोपी तुमच्या बाळाच्या मेंदूच्या वाढीस मदत करू शकते आणि कपालाचा आकार सुधारू शकते.

परंतु, बहुतेक बाळांसाठी, शस्त्रक्रिया हा प्राथमिक उपचार आहे. शस्त्रक्रियेचा प्रकार आणि वेळ कपालशिरोसिंधुसंयोगाच्या प्रकारावर आणि अंतर्निहित आनुवंशिक सिंड्रोम आहे की नाही यावर अवलंबून असतो. कधीकधी एकापेक्षा जास्त शस्त्रक्रिया आवश्यक असतात.

इमेजिंग अभ्यास शस्त्रक्रिया तज्ञांना शस्त्रक्रिया प्रक्रियेची योजना विकसित करण्यास मदत करू शकतात. कपालशिरोसिंधुसंयोगाच्या उपचारासाठी वर्च्युअल शस्त्रक्रिया नियोजन तुमच्या बाळाच्या कपालासाठी उच्च-रिझोल्यूशन 3D CT स्कॅन आणि MRI स्कॅन वापरून संगणक-अनुकरणित, वैयक्तिकृत शस्त्रक्रिया योजना तयार करते. त्या वर्च्युअल शस्त्रक्रिया योजनेवर आधारित, प्रक्रियेचे मार्गदर्शन करण्यासाठी स्वनिर्मित टेम्पलेट तयार केले जातात.

डोके आणि चेहऱ्याच्या शस्त्रक्रियेतील तज्ञ (कपालशिरोसिंधु शस्त्रक्रिया तज्ञ) आणि मेंदू शस्त्रक्रियेतील तज्ञ (न्यूरोसर्जन) यांचा समावेश असलेला एक संघ सामान्यतः ही प्रक्रिया करतो. शस्त्रक्रिया एंडोस्कोपिक किंवा खुली शस्त्रक्रिया करून केली जाऊ शकते. दोन्ही प्रकारच्या प्रक्रियेमुळे सामान्यतः गुंतागुंतीचा कमी धोका असलेले खूप चांगले सौंदर्यशास्त्रीय परिणाम निर्माण होतात.

• एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया. हे किमान आक्रमक शस्त्रक्रिया 6 महिन्यांपर्यंतच्या बाळांसाठी विचारात घेतली जाऊ शकते. लवकर केलेली शस्त्रक्रिया पसंतीस पात्र आहे. लहान खोपऱ्याच्या छिद्रांमधून (इन्सिशन्स) घातलेल्या प्रकाशित नळी आणि कॅमेऱ्या (एंडोस्कोप) चा वापर करून, शस्त्रक्रिया तज्ञ बाळाच्या मेंदूला योग्यरित्या वाढण्याची परवानगी देण्यासाठी प्रभावित स्यूचर काढून टाकतो. खुली प्रक्रियेच्या तुलनेत, एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियेत लहान चीरा असतो, सामान्यतः फक्त एक रात्र रुग्णालयात राहण्याचा समावेश असतो आणि सामान्यतः रक्तसंक्रमणाची आवश्यकता नसते.
• खुली शस्त्रक्रिया. सामान्यतः, 6 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या बाळांसाठी खुली शस्त्रक्रिया केली जाते. शस्त्रक्रिया तज्ञ खोपऱ्या आणि कपाल हाडांमध्ये चीरा करतो, नंतर कपालाच्या प्रभावित भागाचा आकार बदलतो. कपालाची स्थिती शोषक प्लेट्स आणि स्क्रूने ठिकाणी धरली जाते. खुली शस्त्रक्रियेत सामान्यतः तीन किंवा चार दिवसांचे रुग्णालयात राहण्याचा समावेश असतो आणि रक्तसंक्रमण सामान्यतः आवश्यक असते. हे सामान्यतः एकदाच केले जाणारे प्रक्रिया आहे, परंतु जटिल प्रकरणांमध्ये, बाळाच्या डोक्याचा आकार सुधारण्यासाठी अनेक खुली शस्त्रक्रिया आवश्यक असतात.

किमान आक्रमक शस्त्रक्रियेनंतर, तुमच्या बाळाच्या कपालाचा आकार देण्यास मदत करण्यासाठी मालिका टोपी बसवण्यासाठी काही कालावधीने कार्यालयातील भेटी आवश्यक असतात. उपचारांना आकार किती जलद प्रतिसाद देतो यावर आधारित शस्त्रक्रिया तज्ञ टोपी थेरपीची लांबी निश्चित करेल. जर खुली शस्त्रक्रिया केली असेल तर सामान्यतः नंतर कोणत्याही टोपीची आवश्यकता नसते.

तुम्हाला तुमच्या बाळाला कपालशिरोसिंधुसंयोग आहे हे कळल्यावर, तुम्ही विविध भावना अनुभवू शकता. तुम्हाला काय अपेक्षा करावी हे कळणार नाही. माहिती आणि आधार मदत करू शकतात.

तुम्हाला आणि तुमच्या बाळाची काळजी घेण्यासाठी स्वतःला तयार करण्यासाठी हे पायऱ्या विचारात घ्या:

• विश्वासार्ह व्यावसायिकांचा संघ शोधा. तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या काळजीबद्दल महत्त्वपूर्ण निर्णय घ्यावे लागतील. कपालशिरोसिंधु विशेष संघ असलेले वैद्यकीय केंद्र तुम्हाला विकारासंबंधी माहिती देऊ शकतात, तुमच्या बाळाची काळजी तज्ञांमध्ये समन्वयित करू शकतात, तुम्हाला पर्याय मूल्यांकन करण्यास आणि उपचार प्रदान करण्यास मदत करू शकतात.
• इतर कुटुंबांचा शोध घ्या. ज्या लोकांना अशाच आव्हानांचा सामना करावा लागत आहे त्यांच्याशी बोलणे तुम्हाला माहिती आणि भावनिक आधार देऊ शकते. तुमच्या समुदायातील आधार गटांबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला विचारा. जर एखादा गट तुमच्यासाठी नसेल तर कदाचित तुमचा प्रदात्या तुम्हाला कपालशिरोसिंधुसंयोगाचा सामना केलेल्या कुटुंबाशी जोडू शकेल. किंवा तुम्हाला ऑनलाइन गट किंवा वैयक्तिक आधार मिळू शकेल.
• उज्ज्वल भविष्याची अपेक्षा करा. बहुतेक मुलांना शस्त्रक्रियेनंतर योग्य संज्ञानात्मक विकास आणि चांगले सौंदर्यशास्त्रीय परिणाम मिळतात. लवकर निदान आणि उपचार हे प्रमुख आहेत. जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हा लवकर हस्तक्षेप सेवा विकासात्मक विलंब किंवा बौद्धिक अक्षमतेमध्ये मदत करतात.

तुम्हाला तुमच्या बाळाला कपालसंयोग असल्याचे कळल्यावर, तुम्हाला विविध भावना येऊ शकतात. तुम्हाला काय अपेक्षा करावी हे कदाचित माहीत नसेल. माहिती आणि आधार उपयुक्त ठरू शकतो. स्वतःला तयार करण्यासाठी आणि तुमच्या बाळाची काळजी घेण्यासाठी खालील पायऱ्यांचा विचार करा: विश्वासार्ह व्यावसायिकांची टीम शोधा. तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या काळजीबाबत महत्त्वाचे निर्णय घ्यावे लागतील. कपालमूर्ती विशेषज्ञांच्या टीम असलेले वैद्यकीय केंद्र तुम्हाला या विकारासंबंधी माहिती देऊ शकतात, तुमच्या बाळाची काळजी तज्ञांमध्ये समन्वयित करू शकतात, तुम्हाला पर्यायांचे मूल्यांकन करण्यास मदत करू शकतात आणि उपचार प्रदान करू शकतात. इतर कुटुंबांचा शोध घ्या. ज्यांना अशाच आव्हानांचा सामना करावा लागत आहे अशा लोकांशी बोलणे तुम्हाला माहिती आणि भावनिक आधार देऊ शकते. तुमच्या समुदायातील आधार गटांबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला विचारा. जर एखादा गट तुमच्यासाठी नसेल तर, कदाचित तुमचा प्रदात्या तुम्हाला अशा कुटुंबाशी जोडू शकेल ज्यांनी कपालसंयोगाचा सामना केला आहे. किंवा तुम्हाला ऑनलाइन गट किंवा वैयक्तिक आधार मिळू शकेल. उज्ज्वल भविष्याची अपेक्षा करा. बहुतेक मुलांचा शस्त्रक्रियेनंतर योग्य संज्ञानात्मक विकास आणि चांगले सौंदर्यात्मक परिणाम असतात. लवकर निदान आणि उपचार हे प्रमुख आहेत. जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हा, लवकर हस्तक्षेप सेवा विकासात्मक विलंब किंवा बौद्धिक अक्षमतेमध्ये मदत करतात.