मधुमेहजन्य किटोएसिडोसिस

मधुमेहाची किटोएसिडोसिस ही मधुमेहाची एक गंभीर गुंतागुंत आहे.

ही स्थिती तयार होते जेव्हा शरीर पुरेसे इन्सुलिन तयार करू शकत नाही. इन्सुलिन हा साखर - स्नायू आणि इतर ऊतींसाठी ऊर्जेचा प्रमुख स्रोत - शरीरातील पेशींमध्ये प्रवेश करण्यास मदत करण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावतो.

पुरेसे इन्सुलिन नसल्यामुळे, शरीर इंधन म्हणून चरबी तोडू लागते. यामुळे रक्तातील किटोन नावाचे अम्लांचे संचय होते. जर ते उपचार न केले तर, संचय मधुमेहाची किटोएसिडोसिस होऊ शकतो.

जर तुम्हाला मधुमेह असेल किंवा तुम्ही मधुमेहाच्या धोक्यात असाल, तर मधुमेहाच्या किटोएसिडोसिसची चेतावणीची चिन्हे आणि कधी आणीबाणीची मदत घ्यावी हे जाणून घ्या.

मधुमेहाच्या किटोअ‍ॅसिडोसिसची लक्षणे अनेकदा लवकर येतात, कधीकधी २४ तासांत. काहींसाठी, ही लक्षणे मधुमेह असल्याचे पहिले लक्षण असू शकतात. लक्षणांमध्ये समाविष्ट असू शकते:

• खूप तहान लागणे
• वारंवार लघवी होणे
• उलटी करण्याची गरज आणि उलटी होणे
• पोट दुखणे
• कमकुवत किंवा थकवा येणे
• श्वास कमी येणे
• फळांसारखा वास येणारा श्वास
• गोंधळ होणे

मधुमेहाच्या किटोअ‍ॅसिडोसिसची अधिक निश्चित चिन्हे—जी घरी रक्ताच्या आणि मूत्र चाचणी किटमध्ये दिसू शकतात—यामध्ये समाविष्ट आहेत:

• रक्तातील साखरेचे प्रमाण जास्त
• मूत्रात उच्च कीटोन पातळी

जर तुम्हाला आजार किंवा ताण जाणवत असेल किंवा तुम्हाला अलीकडेच आजार किंवा दुखापत झाली असेल, तर तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण वारंवार तपासा. तुम्ही औषधालयात मिळणारे मूत्र किटोन चाचणी किट देखील वापरून पाहू शकता.

जर खालीलपैकी काही असेल तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी त्वरित संपर्क साधा:

• तुम्हाला उलट्या होत असतील आणि तुम्ही अन्न किंवा द्रव पचवू शकत नसाल
• तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण तुमच्या लक्ष्य श्रेणीपेक्षा जास्त आहे आणि ते घरी उपचार करून सुधारत नाही
• तुमच्या मूत्रातील किटोनचे प्रमाण मध्यम किंवा जास्त आहे

जर खालीलपैकी काही असेल तर तातडीची वैद्यकीय मदत घ्या:

• तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण एकापेक्षा जास्त चाचण्यांमध्ये 300 मिलीग्राम प्रति डेसिमीटर (mg/dL), किंवा 16.7 मिलीमोल प्रति लिटर (mmol/L) पेक्षा जास्त असेल.
• तुमच्या मूत्रात किटोन आहेत आणि तुम्ही तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी सल्ला घेऊ शकत नाही.
• तुम्हाला मधुमेहाच्या किटोअ‍ॅसिडोसिसचे अनेक लक्षणे आहेत. यामध्ये अतिरिक्त तहान, वारंवार लघवी, मळमळ आणि उलट्या, पोटदुखी, कमजोरी किंवा थकवा, श्वास कमी होणे, फळांसारखा वास येणारा श्वास आणि गोंधळ यांचा समावेश आहे.

लक्षात ठेवा, उपचार न केलेल्या मधुमेहाच्या किटोअ‍ॅसिडोसिसमुळे मृत्यू होऊ शकतो.

साखर हा स्नायू आणि इतर ऊती बनवणाऱ्या पेशींसाठी उर्जेचा मुख्य स्रोत आहे. इन्सुलिन शरीरातील पेशींमध्ये साखर प्रवेश करण्यास मदत करते.

पुरेश्या इन्सुलिनशिवाय, शरीराला आवश्यक असलेली ऊर्जा तयार करण्यासाठी शरीर साखर वापरू शकत नाही. यामुळे असे हार्मोन्स सोडले जातात जे शरीराने इंधन म्हणून वापरण्यासाठी चरबी तोडतात. यामुळे कीटोन नावाचे अम्ले देखील तयार होतात. कीटोन रक्तात साचतात आणि शेवटी मूत्रात मिसळतात.

डायबेटिक किटोअ‍ॅसिडोसिस सहसा खालील कारणांमुळे होतो:

• एखादी आजारपण. संसर्गा किंवा इतर आजारामुळे शरीरात काही हार्मोन्सचे प्रमाण जास्त वाढू शकते, जसे की अ‍ॅड्रेनालाईन किंवा कॉर्टिसोल. ही हार्मोन्स इन्सुलिनच्या परिणामांविरुद्ध काम करतात आणि कधीकधी डायबेटिक किटोअ‍ॅसिडोसिस होतात. न्यूमोनिया आणि मूत्रमार्गाचे संसर्ग हे सामान्य आजार आहेत जे डायबेटिक किटोअ‍ॅसिडोसिसकडे नेऊ शकतात.
• इन्सुलिन थेरपीमध्ये समस्या. चुकलेले इन्सुलिन उपचार शरीरात खूप कमी इन्सुलिन सोडू शकतात. पुरेसे इन्सुलिन थेरपी नसल्याने किंवा इन्सुलिन पंप योग्यरित्या काम न केल्याने देखील शरीरात खूप कमी इन्सुलिन राहू शकते. यापैकी कोणतीही समस्या डायबेटिक किटोअ‍ॅसिडोसिसकडे नेऊ शकते.

इतर गोष्टी ज्या डायबेटिक किटोअ‍ॅसिडोसिसकडे नेऊ शकतात त्यांचा समावेश आहे:

• शारीरिक किंवा भावनिक आघात
• हृदयविकार किंवा स्ट्रोक
• पॅन्क्रिएटायटीस
• गर्भावस्था
• अल्कोहोल किंवा ड्रग्जचा गैरवापर, विशेषतः कोकेन
• काही औषधे, जसे की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स आणि काही डायुरेटिक्स

मधुमेहजन्य किटोएसिडोसिसचा धोका सर्वात जास्त असतो जर तुम्ही:

• पहिल्या प्रकारचा मधुमेह असाल
• इन्सुलिनची मात्रा सोडणे सारखे असेल

कधीकधी, दुसऱ्या प्रकारच्या मधुमेहातही मधुमेहजन्य किटोएसिडोसिस होऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, मधुमेहजन्य किटोएसिडोसिस हा मधुमेह असल्याचे पहिले लक्षण असू शकते.

डायबेटिक किटोएसिडोसिसचे उपचार द्रव, इलेक्ट्रोलाइट्स - जसे की सोडियम, पोटॅशियम आणि क्लोराइड - आणि इन्सुलिन यांच्यासह केले जातात. कदाचित आश्चर्यकारकपणे, डायबेटिक किटोएसिडोसिसच्या सर्वात सामान्य गुंतागुंती या जीवरक्षक उपचारांशी संबंधित आहेत.

मधुमेहजन्य किटोएसिडोसिस आणि इतर मधुमेहाच्या गुंतागुंतीपासून बचाव करण्याचे अनेक मार्ग आहेत.

• तुमच्या मधुमेहाचे व्यवस्थापन करा. आरोग्यदायी आहार आणि शारीरिक हालचाल तुमच्या दैनंदिन दिनचर्येचा भाग बनवा. डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार मधुमेहाच्या औषधे किंवा इन्सुलिन घ्या.
• तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण तपासा. आजारी असल्यास किंवा ताण असल्यास तुम्हाला दिवसाला कमीत कमी ३ ते ४ वेळा किंवा त्यापेक्षा जास्त वेळा तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण तपासावे लागू शकते. तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण तुमच्या लक्ष्य श्रेणीत राहील याची खात्री करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे.
• आवश्यकतेनुसार तुमच्या इन्सुलिनच्या डोस मध्ये बदल करा. तुमच्या इन्सुलिनच्या डोस कसे कार्य करावे याबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्या किंवा मधुमेह प्रशिक्षकाशी बोलवा. तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण, तुम्ही काय खात आहात, तुम्ही किती सक्रिय आहात आणि तुम्ही आजारी आहात की नाही यासारख्या घटकांवर विचार करा. जर तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढू लागले तर तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण तुमच्या लक्ष्य श्रेणीत परत आणण्यासाठी तुमचा मधुमेह उपचार योजना पाळा.
• किटोनचे प्रमाण तपासा. जेव्हा तुम्ही आजारी असता किंवा ताण असतो तेव्हा मूत्र किटोन चाचणी किट वापरून तुमच्या मूत्रातील अतिरिक्त किटोनची चाचणी करा. तुम्ही औषधालयातून चाचणी किट खरेदी करू शकता. जर तुमचे किटोनचे प्रमाण मध्यम किंवा जास्त असेल तर लगेच तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा किंवा आणीबाणीची मदत घ्या. जर तुमच्याकडे किटोनचे प्रमाण कमी असेल तर तुम्हाला अधिक इन्सुलिन घ्यावे लागू शकते.
• लवकर कारवाई करण्यासाठी तयार राहा. जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्या रक्तातील साखर जास्त आहे आणि तुमच्या मूत्रातील किटोन जास्त आहेत कारण तुम्हाला मधुमेहजन्य किटोएसिडोसिस झाला आहे, तर आणीबाणीची मदत घ्या.मधुमेहाच्या गुंतागुंती भीतीदायक असतात. पण भीतीमुळे स्वतःची काळजी घेण्यापासून स्वतःला रोखू नका. तुमचा मधुमेह उपचार योजना काळजीपूर्वक पाळा. जेव्हा तुम्हाला मदत हवी असेल तेव्हा तुमच्या मधुमेह उपचार संघाला मदत मागवा.

शारीरिक तपासणी आणि रक्त चाचण्यांमुळे मधुमेहाच्या कीटोअ‍ॅसिडोसिसचे निदान करण्यास मदत होऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, मधुमेहाच्या कीटोअ‍ॅसिडोसिसचे कारण शोधण्यासाठी इतर चाचण्या आवश्यक असू शकतात.

मधुमेहाच्या कीटोअ‍ॅसिडोसिसच्या निदानात वापरल्या जाणार्‍या रक्त चाचण्या मोजतील:

मधुमेहाच्या कीटोअ‍ॅसिडोसिसमध्ये योगदान देणार्‍या आरोग्य समस्या शोधण्यास आणि गुंतागुंतीची तपासणी करण्यास मदत करू शकणार्‍या चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट असू शकतात:

• रक्तातील साखरेचे प्रमाण. जर शरीरात पुरेसे इन्सुलिन नसेल जेणेकरून साखर पेशींमध्ये प्रवेश करू शकेल, तर रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढेल. हे हायपरग्लायसेमिया म्हणून ओळखले जाते. शरीराने उर्जेसाठी चरबी आणि प्रथिने तोडल्यामुळे रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढतच राहील.

• कीटोन पातळी. जेव्हा शरीर उर्जेसाठी चरबी आणि प्रथिने तोडते, तेव्हा कीटोन म्हणून ओळखले जाणारे अम्ले रक्तामध्ये प्रवेश करतात.

• रक्तातील आम्लता. खूप जास्त रक्तातील कीटोन पातळीमुळे रक्त आम्लीय होईल. हे संपूर्ण शरीरातील अवयवांचे कार्य कसे होते यात बदल करू शकते.

• रक्त इलेक्ट्रोलाइट चाचण्या

• मूत्रविश्लेषण

• छातीचा एक्स-रे

• हृदयाच्या विद्युत क्रियेचे रेकॉर्डिंग, ज्याला इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम म्हणूनही ओळखले जाते