मधुमेहाची वृक्कविकृती (किडनीचे आजार)

मधुमेहाची नेफ्रॉपॅथी हा टाइप १ मधुमेह आणि टाइप २ मधुमेहाचा एक गंभीर आजार आहे. याला मधुमेही वृक्क रोग देखील म्हणतात. अमेरिकेत, मधुमेहाने ग्रस्त सुमारे ३ पैकी १ व्यक्तीला मधुमेहाची नेफ्रॉपॅथी असते.

वर्षानुवर्षे, मधुमेहाची नेफ्रॉपॅथी हळूहळू किडनीच्या फिल्टरिंग सिस्टमला नुकसान पोहोचवते. लवकर उपचार या स्थितीला रोखू शकतात किंवा मंदावू शकतात आणि गुंतागुंतीची शक्यता कमी करू शकतात.

मधुमेही वृक्क रोगामुळे किडनी फेल होऊ शकते. याला शेवटच्या टप्प्यातील किडनी रोग देखील म्हणतात. किडनी फेल होणे ही जीवघेणी स्थिती आहे. किडनी फेल झाल्यावर उपचार पर्याय म्हणजे डायलिसिस किंवा किडनी प्रत्यारोपण.

किडनीची एक महत्त्वाची कामे म्हणजे रक्ताचे शुद्धीकरण करणे. रक्त शरीरातून फिरत असताना, ते अतिरिक्त द्रव, रसायने आणि कचरा गोळा करते. किडनी हे पदार्थ रक्तापासून वेगळे करतात. ते मूत्रातून शरीराबाहेर काढले जाते. जर किडनी हे करण्यास असमर्थ असतील आणि स्थितीचा उपचार केला जात नसेल, तर गंभीर आरोग्य समस्या निर्माण होतात, ज्यामुळे शेवटी जीव गेला जातो.

मधुमेहाच्या नेफ्रॉपॅथीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, लक्षणे दिसून येत नाहीत. नंतरच्या टप्प्यात, लक्षणे यामध्ये समाविष्ट असू शकतात:

• पायांचे, गुडघ्यांचे, हातांचे किंवा डोळ्यांचे सूज.
• फेसदार मूत्र.
• गोंधळ किंवा विचार करण्यातील अडचण.
• श्वासाची तीव्रता.
• भूक न लागणे.
• मळमळ आणि उलटी.
• खाज सुटणे.
• थकवा आणि कमकुवतपणा.

जर तुम्हाला किडनीच्या आजाराची लक्षणे असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाची भेट घ्या. जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर तुमच्या किडनी किती चांगले काम करत आहेत हे मोजणाऱ्या चाचण्यांसाठी दरवर्षी किंवा तुम्हाला सांगितल्याप्रमाणे तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाची भेट घ्या.

मधुमेहाची नेफ्रॉपॅथी ही मधुमेहामुळे रक्तातील नसांना आणि किडनीतील इतर पेशींना होणारे नुकसान आहे.

किडनी रक्तातील कचरा आणि अतिरिक्त द्रव काढून टाकतात, हे काम नेफ्रॉन नावाच्या निस्यंदन युनिट्सद्वारे करतात. प्रत्येक नेफ्रॉनमध्ये एक फिल्टर असतो, ज्याला ग्लोमेरुलस म्हणतात. प्रत्येक फिल्टरमध्ये कॅपिलरी नावाच्या सूक्ष्म रक्तवाहिन्या असतात. जेव्हा रक्त ग्लोमेरुलसमध्ये वाहते, तेव्हा पाणी, खनिजे आणि पोषक तत्वे आणि कचऱ्याचे सूक्ष्म तुकडे, जे रेणू म्हणून ओळखले जातात, ते कॅपिलरी भिंतीतून जातात. मोठे रेणू, जसे की प्रथिने आणि लाल रक्तपेशी, जात नाहीत. निस्यंदित झालेला भाग नंतर नेफ्रॉनच्या दुसऱ्या भागात जातो, ज्याला ट्यूब्यूल म्हणतात. शरीरास आवश्यक असलेले पाणी, पोषक तत्वे आणि खनिजे परत रक्तप्रवाहात पाठवले जातात. अतिरिक्त पाणी आणि कचरा मूत्र बनतो जो मूत्राशयात जातो.

किडनीमध्ये ग्लोमेरुली नावाचे लाखो सूक्ष्म रक्तवाहिन्यांचे समूह असतात. ग्लोमेरुली रक्तातील कचरा निस्यंदित करतात. या रक्तवाहिन्यांना होणारे नुकसान मधुमेहाची नेफ्रॉपॅथी होण्यास कारणीभूत ठरू शकते. या नुकसानामुळे किडनी योग्यप्रकारे काम करू शकत नाहीत आणि किडनी फेल होऊ शकते.

मधुमेहाची नेफ्रॉपॅथी ही टाइप १ आणि टाइप २ मधुमेहाची एक सामान्य गुंतागुंत आहे.

जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर खालील गोष्टींमुळे तुमचा मधुमेहाचा नेफ्रोपाथीचा धोका वाढू शकतो:

• अनियंत्रित उच्च रक्त साखर, ज्याला हायपरग्लायसीमिया देखील म्हणतात.
• धूम्रपान.
• उच्च रक्त कोलेस्टेरॉल.
• स्थूलता.
• मधुमेह आणि किडनी रोगाचा कुटुंबातील इतिहास.

मधुमेहाच्या नेफ्रॉपॅथीच्या गुंतागुंती हळूहळू महिन्यां किंवा वर्षानुवर्षे येऊ शकतात. त्यात हे समाविष्ट असू शकते:

• रक्तातील पोटॅशियम खनिजाच्या पातळीत वाढ, ज्याला हायपरकॅलेमिया म्हणतात.
• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे आजार, ज्याला कार्डियोव्हॅस्क्युलर आजार देखील म्हणतात. यामुळे स्ट्रोक होऊ शकतो.
• ऑक्सिजन वाहून नेण्यासाठी कमी लाल रक्तपेशी. या स्थितीला अॅनिमिया देखील म्हणतात.
• गर्भावस्थेच्या गुंतागुंती ज्या गर्भवती व्यक्ती आणि वाढत्या गर्भासाठी धोके घेऊन येतात.
• किडनीचे नुकसान जे दुरुस्त होऊ शकत नाही. याला अंतिम टप्प्यातील किडनी रोग म्हणतात. उपचार डायलिसिस किंवा किडनी प्रत्यारोपण आहे.

'डायबेटिक नेफ्रोपॅथी होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी:\n- नियमितपणे तुमच्या आरोग्यसेवा संघाची भेट घ्या जेणेकरून डायबेटीस व्यवस्थित राहील. डायबेटीसचे व्यवस्थापन किती चांगले आहे आणि डायबेटिक नेफ्रोपॅथी आणि इतर गुंतागुंतीची तपासणी करण्यासाठी नियुक्त्या पाळा. तुमच्या नियुक्त्या दरवर्षी किंवा त्याहूनही जास्त वेळा असू शकतात.\n- तुमच्या डायबेटीसवर उपचार करा. डायबेटीसच्या चांगल्या उपचारांमुळे, तुम्ही तुमच्या रक्तातील साखरेचे पातळी शक्य तितक्या लक्ष्य श्रेणीत ठेवू शकता. यामुळे डायबेटिक नेफ्रोपॅथी रोखता येऊ शकते किंवा मंदावू शकते.\n- तुम्हाला पर्स्क्रिप्शनशिवाय मिळणारी औषधे फक्त सूचनांनुसार घ्या. तुम्ही घेतलेल्या वेदनाशामकांच्या लेबल्समध्ये वाचा. यात अ\u200dॅस्पिरिन आणि नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्जचा समावेश असू शकतो, जसे की नेप्रोक्सेन सोडियम (एलेव्ह) आणि इबुप्रुफेन (अ\u200dॅडव्हिल, मोट्रिन आयबी, इतर). डायबेटिक नेफ्रोपॅथी असलेल्या लोकांसाठी, या प्रकारच्या वेदनाशामकांमुळे किडनीला नुकसान होऊ शकते.\n- स्वास्थ्यपूर्ण वजनावर राहा. जर तुम्ही निरोगी वजनावर असाल, तर आठवड्यातील बहुतेक दिवस शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय राहून ते तसेच राहाण्याचा प्रयत्न करा. जर तुम्हाला वजन कमी करायचे असेल, तर तुमच्या आरोग्यसेवा संघाच्या सदस्याशी वजन कमी करण्याच्या सर्वोत्तम मार्गांबद्दल चर्चा करा.\n- धूम्रपान करू नका. सिगारेटचे धूम्रपान किडनीला नुकसान पोहोचवू शकते किंवा किडनीचे नुकसान अधिक वाईट करू शकते. जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर सोडण्याच्या मार्गांबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा संघाच्या सदस्याशी बोलू शकता. सपोर्ट ग्रुप्स, काउन्सिलिंग आणि काही औषधे मदत करू शकतात.'

किडनी बायोप्सी दरम्यान, आरोग्यसेवा व्यावसायिक प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांसाठी किडनीच्या ऊतींचे लहान नमुना काढण्यासाठी सुईचा वापर करतो. सुई त्वचेतून किडनीपर्यंत टाकली जाते. ही प्रक्रिया अनेकदा प्रतिमा उपकरण, जसे की अल्ट्रासाऊंड ट्रान्सड्यूसर, सुई मार्गदर्शन करण्यासाठी वापरते.

डायबेटिक नेफ्रोपॅथीचा निदान सहसा नियमित चाचण्या दरम्यान केला जातो जो डायबेटीस व्यवस्थापित करण्याचा भाग आहे. जर तुम्हाला टाइप २ डायबेटीस असेल किंवा पाच वर्षांपेक्षा जास्त काळ टाइप १ डायबेटीस असेल तर दरवर्षी तपासणी करा.

नियमित स्क्रीनिंग चाचण्यांमध्ये समाविष्ट असू शकतात:

• मूत्रीय अल्बुमिन चाचणी. ही चाचणी मूत्रात अल्बुमिन नावाचा रक्त प्रथिन शोधू शकते. सामान्यतः, किडनी रक्तातून अल्बुमिन फिल्टर करत नाहीत. तुमच्या मूत्रात जास्त अल्बुमिनचा अर्थ असा आहे की किडनी चांगले काम करत नाहीत.
• अल्बुमिन/क्रिएटिनिन गुणोत्तर. क्रिएटिनिन हे एक रासायनिक कचरा उत्पादन आहे जे निरोगी किडनी रक्तातून फिल्टर करतात. अल्बुमिन/क्रिएटिनिन गुणोत्तर मूत्र नमुन्यातील क्रिएटिनिनच्या तुलनेत किती अल्बुमिन आहे हे मोजते. ते किडनी किती चांगले काम करत आहेत हे दर्शवते.
• ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (GFR). रक्त नमुन्यातील क्रिएटिनिनचे मापन किडनी किती जलद रक्त फिल्टर करतात हे पाहण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. याला ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट म्हणतात. कमी दर म्हणजे किडनी चांगले काम करत नाहीत.

इतर निदान चाचण्यांमध्ये समाविष्ट असू शकतात:

• इमेजिंग चाचण्या. एक्स-रे आणि अल्ट्रासाऊंड किडनीची रचना आणि आकार दाखवू शकतात. सीटी आणि एमआरआय स्कॅन किडनीमध्ये रक्त किती चांगले फिरत आहे हे दाखवू शकतात. तुम्हाला इतर इमेजिंग चाचण्यांचीही आवश्यकता असू शकते.
• किडनी बायोप्सी. हे प्रयोगशाळेत अभ्यास केले जाणारे किडनी ऊतींचे नमुना घेण्याची प्रक्रिया आहे. यामध्ये स्थानिक संवेदनाहारी नावाची एक सुन्न औषध समाविष्ट आहे. किडनी ऊतींचे लहान तुकडे काढण्यासाठी पातळ सुई वापरली जाते.

मधुमेहाच्या नेफ्रोपाथीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, तुमच्या उपचारात खालील गोष्टींचे व्यवस्थापन करण्यासाठी औषधे समाविष्ट असू शकतात:

• रक्तातील साखर. मधुमेहाच्या नेफ्रोपाथी असलेल्या लोकांमध्ये उच्च रक्तातील साखरेवर नियंत्रण ठेवण्यास औषधे मदत करू शकतात. त्यात इन्सुलिनसारखी जुनी मधुमेहाची औषधे समाविष्ट आहेत. नवीन औषधांमध्ये मेटफॉर्मिन (फोर्टामेट, ग्लुमेट्झा, इतर), ग्लुकागॉन-सारखे पेप्टाइड १ (जीएलपी-१) रिसेप्टर agonists आणि एसजीएलटी२ inhibitors समाविष्ट आहेत.

तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाकडून विचार करा की एसजीएलटी२ inhibitors किंवा जीएलपी-१ रिसेप्टर agonists सारखे उपचार तुमच्यासाठी काम करू शकतात का. हे उपचार मधुमेहामुळे होणारे हृदय आणि मूत्रपिंडांचे नुकसान रोखू शकतात.

• उच्च कोलेस्टेरॉल. उच्च कोलेस्टेरॉलवर उपचार करण्यासाठी आणि मूत्रात प्रथिनांचे प्रमाण कमी करण्यासाठी स्टॅटिन नावाची कोलेस्टेरॉल कमी करणारी औषधे वापरली जातात.
• मूत्रपिंडातील जखम. मधुमेहाच्या नेफ्रोपाथीमध्ये ऊतींच्या जखमा कमी करण्यास फिनरेनोन (केरेन्डिया) मदत करू शकते. संशोधनाने दाखवले आहे की औषध मूत्रपिंडाच्या अपयशाचा धोका कमी करू शकते. ते हृदयरोगामुळे मृत्यू होण्याचा धोका, हृदयविकार होण्याचा धोका आणि टाइप २ मधुमेहाशी संबंधित क्रॉनिक किडनी डिसीज असलेल्या प्रौढांमध्ये हृदय अपयशावर उपचार करण्यासाठी रुग्णालयात जाण्याची आवश्यकता कमी करू शकते.

रक्तातील साखर. मधुमेहाच्या नेफ्रोपाथी असलेल्या लोकांमध्ये उच्च रक्तातील साखरेवर नियंत्रण ठेवण्यास औषधे मदत करू शकतात. त्यात इन्सुलिनसारखी जुनी मधुमेहाची औषधे समाविष्ट आहेत. नवीन औषधांमध्ये मेटफॉर्मिन (फोर्टामेट, ग्लुमेट्झा, इतर), ग्लुकागॉन-सारखे पेप्टाइड १ (जीएलपी-१) रिसेप्टर agonists आणि एसजीएलटी२ inhibitors समाविष्ट आहेत.

तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाकडून विचार करा की एसजीएलटी२ inhibitors किंवा जीएलपी-१ रिसेप्टर agonists सारखे उपचार तुमच्यासाठी काम करू शकतात का. हे उपचार मधुमेहामुळे होणारे हृदय आणि मूत्रपिंडांचे नुकसान रोखू शकतात.

जर तुम्ही ही औषधे घेत असाल, तर तुम्हाला नियमित फॉलो-अप चाचणीची आवश्यकता असेल. तुमचा मूत्रपिंड रोग स्थिर आहे की वाईट होत आहे हे पाहण्यासाठी ही चाचणी केली जाते.

मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान, दाते मूत्रपिंड खालच्या पोटात ठेवला जातो. नवीन मूत्रपिंडाची रक्तवाहिन्या पोटाच्या खालच्या भागात, एका पायाच्या वरच्या भागात असलेल्या रक्तवाहिन्यांशी जोडल्या जातात. नवीन मूत्रपिंडाचा नलिका ज्याद्वारे मूत्र मूत्राशयात जाते, ज्याला यूरेटर म्हणतात, तो मूत्राशयाशी जोडला जातो. जर ते गुंतागुंत निर्माण करत नसतील तर इतर मूत्रपिंड जागीच सोडले जातात.

मूत्रपिंड अपयशासाठी, ज्याला अंतिम टप्प्यातील मूत्रपिंड रोग देखील म्हणतात, उपचार तुमच्या मूत्रपिंडाचे काम बदलण्यावर किंवा तुम्हाला अधिक आरामदायी बनवण्यावर लक्ष केंद्रित करतात. पर्यायांमध्ये समाविष्ट आहेत:

• मूत्रपिंड डायलिसिस. हा उपचार रक्तातील कचरा उत्पादने आणि अतिरिक्त द्रव काढून टाकतो. हेमोडायलिसिस मशीन वापरून शरीराबाहेर रक्त फिल्टर करते जे मूत्रपिंडाचे काम करते. हेमोडायलिसिससाठी, तुम्हाला आठवड्यात सुमारे तीन वेळा डायलिसिस केंद्राला भेट द्यावी लागू शकते. किंवा प्रशिक्षित परिचारिका तुमच्या घरी डायलिसिस करू शकते. प्रत्येक सत्राला ३ ते ५ तास लागतात.

पेरिटोनियल डायलिसिस पोटाच्या आतील आवरणाचा वापर करते, ज्याला पेरिटोनियम म्हणतात, कचरा फिल्टर करण्यासाठी. एक स्वच्छता द्रव एक नळीद्वारे पेरिटोनियममध्ये वाहतो. हे उपचार घरी किंवा कामावर केले जाऊ शकते. पण प्रत्येकजण या डायलिसिस पद्धतीचा वापर करू शकत नाही.

• प्रत्यारोपण. काहीवेळा, मूत्रपिंड प्रत्यारोपण किंवा मूत्रपिंड-पॅन्क्रियास प्रत्यारोपण मूत्रपिंड अपयशाचा सर्वोत्तम उपचार पर्याय असतो. जर तुम्ही आणि तुमची आरोग्यसेवा टीम प्रत्यारोपणाचा निर्णय घेत असाल, तर तुम्हाला शस्त्रक्रिया होऊ शकते की नाही हे शोधण्यासाठी तुमचे मूल्यांकन केले जाईल.
• लक्षण व्यवस्थापन. जर तुम्हाला मूत्रपिंड अपयश झाले असेल आणि तुम्हाला डायलिसिस किंवा मूत्रपिंड प्रत्यारोपण हवे नसेल, तर तुम्ही फक्त काही महिने जगाल. उपचार तुम्हाला आरामदायी ठेवण्यास मदत करू शकतात.

मूत्रपिंड डायलिसिस. हा उपचार रक्तातील कचरा उत्पादने आणि अतिरिक्त द्रव काढून टाकतो. हेमोडायलिसिस मशीन वापरून शरीराबाहेर रक्त फिल्टर करते जे मूत्रपिंडाचे काम करते. हेमोडायलिसिससाठी, तुम्हाला आठवड्यात सुमारे तीन वेळा डायलिसिस केंद्राला भेट द्यावी लागू शकते. किंवा प्रशिक्षित परिचारिका तुमच्या घरी डायलिसिस करू शकते. प्रत्येक सत्राला ३ ते ५ तास लागतात.

पेरिटोनियल डायलिसिस पोटाच्या आतील आवरणाचा वापर करते, ज्याला पेरिटोनियम म्हणतात, कचरा फिल्टर करण्यासाठी. एक स्वच्छता द्रव एक नळीद्वारे पेरिटोनियममध्ये वाहतो. हे उपचार घरी किंवा कामावर केले जाऊ शकते. पण प्रत्येकजण या डायलिसिस पद्धतीचा वापर करू शकत नाही.

भविष्यात, मधुमेहाच्या नेफ्रोपाथी असलेल्या लोकांना पुनर्जीवन औषध नावाच्या तंत्रज्ञानाचा वापर करून विकसित केले जात असलेल्या उपचारांचा फायदा होऊ शकतो जे शरीराची स्वतःची दुरुस्ती करण्यास मदत करतात. ही तंत्रे मूत्रपिंडाचे नुकसान उलटण्यास किंवा मंद करण्यास मदत करू शकतात.

उदाहरणार्थ, काही संशोधकांना असे वाटते की जर एखाद्या व्यक्तीचा मधुमेह भविष्यातील उपचाराद्वारे बरा झाला असेल, जसे की पॅन्क्रियास आयलेट सेल प्रत्यारोपण किंवा स्टेम सेल थेरपी, तर मूत्रपिंड अधिक चांगले काम करू शकतात. ही थेरपी, तसेच नवीन औषधे, अजूनही अभ्यासली जात आहेत.

• रक्तातील साखरेचे लक्षात ठेवा. तुमचे आरोग्यसेवा दल तुम्हाला तुमच्या लक्ष्य श्रेणीत राहण्यासाठी किती वेळा रक्तातील साखरेची पातळी तपासावी लागेल हे सांगेल. उदाहरणार्थ, तुम्हाला ते दिवसातून एकदा आणि व्यायामापूर्वी किंवा नंतर तपासावे लागू शकते. जर तुम्ही इन्सुलिन घेत असाल, तर तुम्हाला दिवसातून अनेक वेळा रक्तातील साखरेची पातळी तपासावी लागू शकते.
• आठवड्यातील बहुतेक दिवस सक्रिय रहा. बहुतेक दिवस कमीतकमी 30 मिनिटे किंवा त्यापेक्षा जास्त मध्यम ते जोरदार एरोबिक व्यायाम करण्याचा प्रयत्न करा. एकूण कमीतकमी 150 मिनिटे आठवड्यात करा. क्रियाकलापांमध्ये जलद चालणे, पोहणे, सायकलिंग किंवा धावणे यांचा समावेश असू शकतो.
• आरोग्यदायी आहार घ्या. भरपूर फळे, नॉनस्टार्ची भाज्या, संपूर्ण धान्ये आणि कडधान्ये असलेले उच्च-फायबर आहार खा. संतृप्त चरबी, प्रक्रिया केलेले मांस, गोड पदार्थ आणि मीठ मर्यादित करा.
• धूम्रपान सोडवा. जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर धूम्रपान सोडण्याच्या मार्गांबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी बोलवा.
• आरोग्यदायी वजनावर रहा. जर तुम्हाला वजन कमी करायचे असेल, तर ते कसे करावे याबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी बोलवा. काही लोकांसाठी, वजन कमी करण्याची शस्त्रक्रिया हा एक पर्याय आहे.
• दररोज एक अॅस्पिरिन घ्या. हृदयरोगाचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही दररोज कमी प्रमाणात अॅस्पिरिन घ्यावे की नाही याबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी बोलवा.
• तुमच्या आरोग्यसेवा दलाशी बोलवा. तुमच्या सर्व आरोग्यसेवा व्यावसायिकांना हे माहित असल्याची खात्री करा की तुम्हाला मधुमेहाचा नेफ्रोपॅथी आहे. कॉन्ट्रास्ट डाय वापरणाऱ्या वैद्यकीय चाचण्या करू नये म्हणून ते तुमच्या किडनीला अधिक नुकसान होण्यापासून वाचवण्यासाठी पावले उचलू शकतात. यामध्ये अँजिओग्राम आणि संगणक टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅनचा समावेश आहे.

तुम्हाला मधुमेहाचा नेफ्रोपॅथी असेल तर, ही पावले तुम्हाला सामोरे जाण्यास मदत करू शकतात:

• मधुमेह आणि किडनी रोग असलेल्या इतर लोकांशी जोडा. तुमच्या परिसरातील सहाय्य गटांबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा दलातील सदस्याला विचारा. किंवा तुमच्या परिसरातील गटांसाठी अमेरिकन असोसिएशन ऑफ किडनी पेशंट्स किंवा नॅशनल किडनी फाउंडेशन सारख्या गटांशी संपर्क साधा.
• शक्यतोवर तुमच्या सामान्य दिनचर्येत टिकून रहा. तुमच्या सामान्य दिनचर्येत टिकून रहा, तुम्हाला आवडणाऱ्या क्रियाकलाप करा आणि जर तुमची स्थिती परवानगी देत असेल तर काम करा. तुमच्या निदानानंतर तुम्हाला येणारे दुःखाचे किंवा नुकसानाचे भावनांना सामोरे जाण्यास हे मदत करू शकते.
• तुम्हाला विश्वास असलेल्या व्यक्तीशी बोलवा. मधुमेहाचा नेफ्रोपॅथी सहन करणे हे ताण देणारे असू शकते आणि तुमच्या भावनांबद्दल बोलणे उपयुक्त ठरू शकते. तुमचा एखादा मित्र किंवा कुटुंबातील सदस्य चांगला ऐकणारा असू शकतो. किंवा धार्मिक नेते किंवा तुम्हाला विश्वास असलेल्या इतर व्यक्तीशी बोलणे तुम्हाला उपयुक्त वाटू शकते. समाजसेवक किंवा सल्लागार यांचे नाव तुमच्या आरोग्यसेवा दलातील सदस्याला विचारा.