वाढलेले प्लीहा (स्प्लेनोमेगाली)

प्लीहा हा एक लहान अवयव आहे, जो सहसा तुमच्या मुठीच्या आकाराचा असतो. परंतु यकृत रोग आणि काही कर्करोगांसह अनेक स्थितींमुळे तुमचे प्लीहा मोठे होऊ शकते.

तुमचे प्लीहा हे एक अवयव आहे जे तुमच्या डाव्या कटिप्रदेशाच्या खाली बसते. अनेक स्थिती - जसे की संसर्गाचे, यकृत रोग आणि काही कर्करोग - मोठे प्लीहा होण्यास कारणीभूत ठरू शकतात. मोठे प्लीहा हे स्प्लेनोमेगाली (spleh-no-MEG-uh-lee) म्हणूनही ओळखले जाते.

मोठे प्लीहा सहसा लक्षणे निर्माण करत नाही. ते सहसा नियमित शारीरिक तपासणी दरम्यान शोधले जाते. एका प्रौढ व्यक्तीत डॉक्टर सहसा प्लीहा जाणवू शकत नाही, जोपर्यंत तो मोठा नसेल. इमेजिंग आणि रक्त चाचण्या मोठ्या प्लीहाचे कारण ओळखण्यास मदत करू शकतात.

मोठ्या प्लीहाचे उपचार त्याचे कारणावर अवलंबून असतात. मोठे प्लीहा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया सहसा आवश्यक नसते, परंतु काहीवेळा ती शिफारस केली जाते.

एक मोठे झालेले प्लीहा सहसा कोणतेही लक्षणे किंवा लक्षणे निर्माण करत नाही, परंतु कधीकधी ते हे कारण बनते:

• डाव्या वरच्या पोटात वेदना किंवा भरलेपणा जे डाव्या खांद्यापर्यंत पसरू शकते
• कमी लाल रक्त पेशी (अनिमिया)
• वारंवार संसर्गाची समस्या
• सहज रक्तस्त्राव

जर तुमच्या डाव्या वरच्या पोटात वेदना होत असतील, विशेषतः ती तीव्र असेल किंवा खोल श्वास घेतल्यावर ती अधिक वाढत असेल तर लगेच तुमच्या डॉक्टरला भेटा.

अनेक संसर्गां आणि आजारांमुळे प्लीहा वाढू शकतो. उपचारांवर अवलंबून, ही वाढ तात्पुरती असू शकते. योगदान देणारे घटक यांचा समावेश आहेत:

• विषाणूजन्य संसर्ग, जसे की मोनोन्यूक्लिओसिस
• बॅक्टेरियाजन्य संसर्ग, जसे की सिफिलीस किंवा तुमच्या हृदयाच्या आतील थराचा संसर्ग (एंडोकार्डिटिस)
• परजीवी संसर्ग, जसे की मलेरिया
• सिरोसिस आणि यकृताला प्रभावित करणारे इतर आजार
• विविध प्रकारचे हेमोलिटिक अॅनिमिया - एक स्थिती जी लाल रक्त पेशींच्या लवकर नष्ट होण्याने दर्शविली जाते
• रक्त कर्करोग, जसे की ल्युकेमिया आणि मायलोप्रोलिफरेटिव्ह निओप्लाझम, आणि लिम्फोमा, जसे की हॉजकिनचा आजार
• चयापचय विकार, जसे की गौचर रोग आणि नीमन-पिक रोग
• ऑटोइम्यून स्थिती, जसे की ल्युपस किंवा सार्कोइडोसिस

तुमचा प्लीहा तुमच्या पोटाच्या डाव्या बाजूला, तुमच्या पोटाच्या खाली, पसऱ्याखाली आहे. त्याचे आकार सामान्यतः तुमच्या उंची, वजना आणि लिंगाशी संबंधित असतो.

हा मऊ, स्पंजी अवयव अनेक महत्त्वाची कामे करतो, जसे की:

• जुनी, खराब झालेली रक्त पेशी फिल्टर करणे आणि नष्ट करणे
• पांढऱ्या रक्त पेशी (लिम्फोसाइट्स) निर्माण करून आणि रोगजन्य जीवांविरुद्ध पहिली संरक्षण पद्धत म्हणून काम करून संसर्गापासून संरक्षण करणे
• लाल रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्स साठवणे, जे तुमच्या रक्ताला गोठण्यास मदत करतात

वाढलेला प्लीहा या प्रत्येक कामांना प्रभावित करतो. जेव्हा तो वाढतो, तेव्हा तुमचा प्लीहा सामान्यप्रमाणे कार्य करू शकत नाही.

कोणत्याही वयोगटातील व्यक्तीला प्लीहा मोठा होऊ शकतो, परंतु काही गटांना जास्त धोका असतो, ज्यात हे समाविष्ट आहेत:

• संसर्गाने ग्रस्त मुले आणि तरुण प्रौढ, जसे की मोनोन्यूक्लिओसिस
• ज्यांना गौचर रोग, नीमन-पिक रोग आणि यकृत आणि प्लीहावर परिणाम करणारे इतर अनेक वारशाने मिळालेले चयापचय विकार आहेत असे लोक
• जेथे मलेरिया सामान्य आहे अशा भागात राहणारे किंवा प्रवास करणारे लोक

वाढलेल्या प्लीहाच्या संभाव्य गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत:

• संक्रमण. वाढलेले प्लीहा तुमच्या रक्तप्रवाहातील निरोगी लाल रक्तपेशी, प्लेटलेट्स आणि पांढऱ्या पेशींची संख्या कमी करू शकते, ज्यामुळे संसर्गाची शक्यता वाढते. अॅनिमिया आणि रक्तस्त्राव देखील शक्य आहे.
• प्लीहा फाटणे. निरोगी प्लीहा देखील मऊ आणि सहजपणे नुकसान होण्याची शक्यता असते, विशेषतः कार अपघातांमध्ये. तुमचे प्लीहा वाढले असेल तर फाटण्याची शक्यता खूप जास्त असते. फाटलेले प्लीहा तुमच्या पोटात प्राणघातक रक्तस्त्राव होऊ शकते.

वाढलेले प्लीहा साधारणपणे शारीरिक तपासणी दरम्यान आढळते. तुमचा डॉक्टर तुमच्या डाव्या वरच्या पोटाची सावलीने तपासणी करून ते सहसा जाणू शकतो. तथापि, काही लोकांमध्ये - विशेषतः जे दुबळे असतात - आरोग्यपूर्ण, सामान्य आकाराचे प्लीहा कधीकधी तपासणी दरम्यान जाणवू शकते.

वाढलेल्या प्लीहाचे निदान потвърждаване करण्यासाठी तुमचा डॉक्टर हे चाचण्यांचा आदेश देऊ शकतो:

• रक्त चाचण्या, जसे की पूर्ण रक्त गणना तुमच्या शरीरातील लाल रक्त पेशी, पांढऱ्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्सची संख्या तपासण्यासाठी आणि यकृताचे कार्य तपासण्यासाठी
• अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी स्कॅन तुमच्या प्लीहाचा आकार आणि ते इतर अवयवांना दाबत आहे की नाही हे ठरविण्यास मदत करण्यासाठी
• एमआरआय प्लीहामधून रक्ताचा प्रवाह शोधण्यासाठी

कधीकधी वाढलेल्या प्लीहाचे कारण शोधण्यासाठी अधिक चाचण्या आवश्यक असतात, ज्यामध्ये बोन मॅरो बायोप्सी परीक्षा समाविष्ट आहे.

बोन मॅरो बायोप्सी नावाच्या प्रक्रियेत हाडांच्या मज्जातून घन हाडांच्या मज्जांचे नमुना काढले जाऊ शकते. किंवा तुम्हाला बोन मॅरो आकांक्षा असू शकते, जी तुमच्या मज्जांचा द्रव भाग काढून टाकते. दोन्ही प्रक्रिया एकाच वेळी केल्या जाऊ शकतात.

द्रव आणि घन हाडांच्या मज्जांचे नमुने सहसा पेल्विसमधून घेतले जातात. एक सुई एक चीराद्वारे हाडात घातली जाते. असुविधे कमी करण्यासाठी चाचणीपूर्वी तुम्हाला सामान्य किंवा स्थानिक संवेदनाहारी मिळेल.

रक्तस्त्राव होण्याच्या जोखमीमुळे प्लीहाची सुई बायोप्सी दुर्मिळ आहे.

वाढीचे कोणतेही ओळखता येणारे कारण नसल्यास, निदानाच्या उद्देशाने तुमचे प्लीहा काढून टाकण्यासाठी (स्प्लेनेक्टॉमी) तुमचा डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतो. अधिक वेळा, प्लीहा उपचार म्हणून काढून टाकले जाते. ते काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर, प्लीहाच्या शक्य लसीकाग्रंथीची तपासणी करण्यासाठी प्लीहाची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते.

विस्तारित प्लीहासाठीचे उपचार ते काय कारण आहेत यावर लक्ष केंद्रित करतात. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला बॅक्टेरियल संसर्ग झाला असेल, तर उपचारांमध्ये अँटीबायोटिक्सचा समावेश असेल. जर तुम्हाला प्लीहा वाढलेला असेल पण लक्षणे नाहीत आणि कारण सापडत नसेल, तर तुमचा डॉक्टर निरीक्षण करण्याचा सल्ला देऊ शकतो. तुम्ही 6 ते 12 महिन्यांनी किंवा लक्षणे निर्माण झाल्यास लवकरच पुन्हा मूल्यांकन करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरला भेटता. जर विस्तारित प्लीहामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण झाली किंवा कारण ओळखता येत नसेल किंवा उपचार करता येत नसेल, तर तुमचे प्लीहा काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया (स्प्लेनेक्टॉमी) एक पर्याय असू शकतो. दीर्घकालीन किंवा गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेमुळे बरे होण्याची सर्वात चांगली आशा असू शकते. निवडक प्लीहा काढून टाकण्यासाठी काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे. तुम्ही प्लीहाशिवाय सक्रिय जीवन जगू शकता, परंतु प्लीहा काढून टाकल्यानंतर तुम्हाला गंभीर किंवा जीवघेणा संसर्गाची शक्यता जास्त असते. प्लीहा काढून टाकल्यानंतर, संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी काही पावले उचलता येतात, त्यात समाविष्ट आहेत: - स्प्लेनेक्टॉमीच्या आधी आणि नंतर लसींची मालिका. यामध्ये न्यूमोकोकल (न्यूमोवॅक्स 23), मेनिंगोकोकल आणि हेमोफिलस इन्फ्लूएंझा टाइप बी (हिब) लसींचा समावेश आहे, ज्यामुळे न्यूमोनिया, मेनिंग्जाइटिस आणि रक्ताचे, हाडांचे आणि सांध्यांचे संसर्ग टाळता येतात. शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला दर पाच वर्षांनी न्यूमोकोकल लसीची आवश्यकता असेल. - तुमच्या शस्त्रक्रियेनंतर आणि तुमच्या किंवा तुमच्या डॉक्टरला संसर्गाची शक्यता असल्याचा संशय असल्यास पेनिसिलिन किंवा इतर अँटीबायोटिक्स घेणे. - ताप येण्याच्या पहिल्याच लक्षणावर तुमच्या डॉक्टरला कॉल करणे, ज्यामुळे संसर्ग होऊ शकतो. - जगातील अशा भागांना प्रवास करण्यापासून दूर राहणे जिथे मलेरियासारखे काही आजार सामान्य आहेत.