डॉ. लिली वॉंग-किसील यांच्याकडून एपिलेप्सीच्या मूलभूत गोष्टींची माहिती जाणून घ्या.
कॉणाना हे होते?
जरी मुले किंवा वृद्ध लोक अधिक संवेदनशील असले तरी, कोणीही एपिलेप्सी विकसित करू शकतो. वृद्धांमध्ये एपिलेप्सीचे निदान झाल्यास, ते कधीकधी दुसर्या न्यूरोलॉजिकल समस्येमुळे, जसे की स्ट्रोक किंवा मेंदूचा ट्यूमर असतो. इतर कारणे आनुवंशिक असामान्यता, पूर्वीचा मेंदूचा संसर्ग, गर्भावस्थेतील दुखापत किंवा विकासात्मक विकार यांशी संबंधित असू शकतात. परंतु एपिलेप्सी असलेल्या लोकांपैकी सुमारे अर्ध्या लोकांमध्ये कोणतेही स्पष्ट कारण नाही.
लक्षणे काय आहेत?
ते मेंदूमध्ये घडत असल्याने, झटके तुमच्या मेंदूने हाताळणाऱ्या कोणत्याही प्रक्रियेवर परिणाम करू शकतात. म्हणून, लक्षणे बदलू शकतात. एपिलेप्सी असलेल्या अनेक व्यक्तींना प्रत्येक वेळी एकाच प्रकारचा झटका येतो. तथापि, काहींना एकापेक्षा जास्त प्रकारचे झटके येतील. तर, तुम्ही झटका कसा ओळखाल? तात्पुरती गोंधळ, निरीक्षण करणे, अनियंत्रित जर्किंग, चेतना हरवणे, भीती, चिंता किंवा डेजा वू यांच्यासाठी लक्ष ठेवा.
आपण पुन्हा दोन प्रकारच्या झटक्यांबद्दल बोलूया: फोकल आणि सामान्यीकृत. फोकल झटके दोनपैकी एका प्रकारे होतात: जागरूकता नष्ट झाल्याशिवाय किंवा जागरूकतेत बिघाड झाल्याशिवाय. ज्यांना तुम्ही जागरूक राहता, त्यांना तुम्हाला बदललेली भावना किंवा संवेदनांमध्ये बदल जसे की वास, आवाज किंवा चव याचा अनुभव येऊ शकतो. तुम्हाला चक्कर येऊ शकतात, झुरझुर होऊ शकते किंवा चमकणारे प्रकाश दिसू शकतात. तुम्हाला तुमच्या हाता किंवा पायासारख्या शरीराच्या अवयवांचे अनैच्छिक जर्किंग देखील अनुभव येऊ शकते. जेव्हा तुम्ही जागरूकता गमावता किंवा बदलता, तेव्हा तुम्ही बाहेर पडू शकता किंवा अवकाशात पाहू शकता आणि सामान्यपणे प्रतिसाद देऊ शकत नाही. हाताने घासणे, चावणे, गिळणे किंवा वर्तुळात चालणे यासारखे या प्रकारच्या झटक्यात घडू शकते. कारण ही लक्षणे माइग्रेन किंवा इतर न्यूरोलॉजिकल विकार, हृदय समस्या किंवा मानसिक स्थिती यांच्याशी जुळतात, निदानासाठी चाचण्या आवश्यक आहेत. सामान्यीकृत सुरुवातीच्या झटके, जे मेंदूच्या सर्व भागांमध्ये होतात, विविध प्रकारे दिसून येतात. अनुपस्थितीच्या झटक्यांना अवकाशात निरीक्षण करून चिन्हांकित केले जाते. पापण्या मारणे आणि ओठ चावणे देखील होऊ शकते. टॉनिक झटक्यांमध्ये पाठ, हात आणि पाय कडक होणे समाविष्ट आहे. टॉनिक झटक्यांच्या विरुद्ध अटॉनिक झटके आहेत, ज्यामुळे स्नायूंचा नियंत्रण नष्ट होतो. कडक होण्याऐवजी, सर्व काही ढिला होतो. क्लोनिक झटके सामान्यतः मान, चेहरा आणि हात यांना पुनरावृत्ती होणाऱ्या हालचालींनी प्रभावित करतात. क्लोनिक झटक्यांसारखेच, मायोक्लोनिक झटक्यांमध्ये हातांचे अचानक थोडेसे झटके किंवा झटके येतात. शेवटी, टॉनिक-क्लोनिक झटके आहेत. नावाप्रमाणेच, यामध्ये टॉनिक आणि क्लोनिक दोन्ही चिन्हे समाविष्ट आहेत. शरीराचे कडक होणे आणि हादरे, मूत्राशयावर नियंत्रण नसणे किंवा जीभ चावणे देखील होऊ शकते. तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा झटका आहे हे जाणणे उपचारासाठी महत्त्वाचे आहे.
ते कसे निदान केले जाते?
एकच झटका आल्यावर देखील, कधीकधी एपिलेप्सीचे निदान केले जाऊ शकत नाही. तथापि, जर तुम्हाला असे काही वाटत असेल जे पहिल्यांदा झटकासारखे दिसते, तर डॉक्टरांना भेट द्या. तुमची स्थिती निदान करण्यासाठी आणि तुम्हाला एपिलेप्सी आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी तुमचा डॉक्टर तुमच्या मोटर क्षमता, मानसिक कार्य आणि इतर क्षेत्रांचे मूल्यांकन करू शकतो. ते अतिरिक्त निदानात्मक चाचण्या देखील ऑर्डर करू शकतात. त्यात न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, रक्त चाचण्या, ईईजी, सीटी स्कॅन, मेंदूचे इमेजिंग आणि कधीकधी न्यूरोसाइकोलॉजिकल चाचण्या समाविष्ट असू शकतात. तुमचा मेंदू इतका गुंतागुंतीचा भाग असल्याने, न्यूरोलॉजिस्ट, एपिलेप्टोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, न्यूरोरेडिओलॉजिस्ट, मानसिक आरोग्य तज्ञ आणि इतर व्यावसायिक सर्व एकत्र काम करतात जेणेकरून तुम्हाला आवश्यक असलेली काळजी मिळेल.
ते कसे उपचार केले जाते?
सर्वोत्तम काळजी अचूक निदानाने सुरू होते. एपिलेप्सीसाठी आपल्याकडे असलेली औषधे अविश्वसनीयपणे प्रभावी आहेत. त्यांच्या पहिल्या औषधा नंतर अर्ध्याहून अधिक प्रकरणे झटकेमुक्त असतात. परंतु जेव्हा औषधे पूर्णपणे झटके थांबवण्यात काम करत नाहीत, तेव्हा एपिलेप्सीच्या उपचार करण्याचे इतर नवीन मार्ग आहेत, ज्यात शस्त्रक्रिया आणि मेंदू उत्तेजनाचा समावेश आहे. आणि एक व्यापक स्तर 4 एपिलेप्सी केंद्र तुम्हाला तुमची काळजी व्यवस्थापित करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग शोधण्यास मदत करू शकते. उपचार करणाऱ्या रुग्णांसाठी, तपशीलवार झटका डायरी ठेवणे महत्त्वाचे आहे. प्रत्येक वेळी जेव्हा तुम्हाला झटका येतो, तेव्हा वेळ, प्रकार आणि किती काळ तो टिकला याची नोंद करा, कोणत्याही असामान्य गोष्टींची नोंद करा, जसे की चुकलेले औषध, झोपेची कमतरता, वाढलेला ताण, मासिक पाळी, किंवा इतर कोणतीही गोष्ट जी ते ट्रिगर करू शकते.
आता काय?
एपिलेप्सी - ज्याला झटका विकार म्हणून देखील ओळखले जाते - ही एक मेंदूची स्थिती आहे जी पुनरावृत्ती होणारे झटके निर्माण करते. अनेक प्रकारचे एपिलेप्सी आहेत. काहींमध्ये, कारण ओळखले जाऊ शकते. इतरांमध्ये, कारण माहित नाही.
एपिलेप्सी सामान्य आहे. रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रानुसार, अमेरिकेत 1.2% लोकांना सक्रिय एपिलेप्सी आहे असा अंदाज आहे. एपिलेप्सी सर्व लिंग, जाती, वंशाच्या पार्श्वभूमी आणि वयाच्या लोकांना प्रभावित करते.
झटक्याची लक्षणे विस्तृतपणे बदलू शकतात. काहींना झटक्यादरम्यान जागरूकता कमी होऊ शकते तर काहींना नाही. काहींना झटक्यादरम्यान काही सेकंदांसाठी रिकामेपणे पाहणे येते. इतरांना त्यांचे हात किंवा पाय वेळोवेळी हलवणे येऊ शकते, ज्या हालचालींना आक्षेप म्हणतात.
एकच झटका आल्याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला एपिलेप्सी आहे. जर तुम्हाला कमीतकमी 24 तासांच्या अंतरावर कमीतकमी दोन अप्रवोक्ड झटके आले असतील तर एपिलेप्सीचे निदान केले जाते. अप्रवोक्ड झटक्यांना स्पष्ट कारण नसते.
औषधे किंवा कधीकधी शस्त्रक्रियेने उपचार करून एपिलेप्सी असलेल्या बहुतेक लोकांसाठी झटके नियंत्रित केले जाऊ शकतात. काहींना आयुष्यभर उपचारांची आवश्यकता असते. इतरांसाठी, झटके दूर होतात. काहींना एपिलेप्सी असलेल्या मुलांना वयानुसार ही स्थिती दूर होऊ शकते.
आघात लक्षणे आघाताच्या प्रकारानुसार बदलतात. कारण एपिलेप्सी मेंदूतील विशिष्ट क्रियेमुळे होते, म्हणून आघात मेंदूच्या कोणत्याही प्रक्रियेवर परिणाम करू शकतात. आघात लक्षणांमध्ये असू शकतात: तात्पुरती गोंधळ. एक निरीक्षण मंत्र. कडक स्नायू. हाता आणि पायांच्या अनियंत्रित झटके हालचाली. चेतना हरवणे. भीती, चिंता किंवा डेजा वू सारखी मानसिक लक्षणे. कधीकधी एपिलेप्सी असलेल्या लोकांमध्ये त्यांच्या वर्तनात बदल होऊ शकतात. त्यांना मानसिक विकृतीची लक्षणे देखील असू शकतात. एपिलेप्सी असलेल्या बहुतेक लोकांना प्रत्येक वेळी एकाच प्रकारचा आघात होतो. लक्षणे सहसा प्रकरणाप्रकरणी सारखीच असतात. काही लोकांना फोकल आघात येण्यापूर्वीच्या क्षणांमध्ये चेतावणीची चिन्हे असतात. ही चेतावणीची चिन्हे प्रभामंडळ म्हणून ओळखली जातात. चेतावणीची चिन्हे पोटात एक भावना असू शकते. किंवा त्यात भीतीसारख्या भावना असू शकतात. काही लोकांना डेजा वू जाणवू शकते. प्रभामंडळ एक चव किंवा वास देखील असू शकते. ते दृश्य देखील असू शकते, जसे की स्थिर किंवा चमकणारे प्रकाश, रंग किंवा आकार. काही लोकांना चक्कर येऊ शकते आणि संतुलन बिघडू शकते. आणि काही लोकांना अशा गोष्टी दिसू शकतात ज्या नाहीत, ज्याला भास म्हणतात. मेंदूतील क्रिया कशी आणि कुठे सुरू होते यावर आधारित आघात फोकल किंवा सामान्य म्हणून वर्गीकृत केले जातात. जेव्हा आघात मेंदूच्या फक्त एका भागात क्रियेमुळे होतो, तेव्हा त्यांना फोकल आघात म्हणतात. हे आघात दोन श्रेणींमध्ये येतात: चेतना नष्ट न झालेल्या फोकल आघात. यापूर्वी साधे आंशिक आघात म्हणून ओळखले जाणारे हे आघात जाणीव, म्हणजे चेतना नष्ट करत नाहीत. ते भावना बदलू शकतात किंवा गोष्टी कशा दिसतात, वास येतो, जाणवतो, चव येते किंवा आवाज येतो यामध्ये बदल करू शकतात. काही लोकांना डेजा वूचा अनुभव येतो. या प्रकारच्या आघातामुळे शरीराच्या कोणत्याही भागाच्या अनैच्छिक झटके देखील होऊ शकतात, जसे की हात किंवा पाय. आणि फोकल आघातामुळे संवेदनशील लक्षणे येऊ शकतात जसे की झुरझुरणे, चक्कर येणे आणि चमकणारे प्रकाश. कमजोर जाणिवेसह फोकल आघात. यापूर्वी जटिल आंशिक आघात म्हणून ओळखले जाणारे हे आघात चेतनेत बदल किंवा नुकसान करतात. या प्रकारचा आघात स्वप्नात असल्यासारखा वाटू शकतो. कमजोर जाणिवेसह फोकल आघातादरम्यान, लोक अवकाशात निरीक्षण करू शकतात आणि पर्यावरणाशी सामान्य मार्गांनी प्रतिसाद देत नाहीत. ते पुनरावृत्ती हालचाली देखील करू शकतात, जसे की हात घासणे, चावणे, गिळणे किंवा वर्तुळात चालणे. फोकल आघाताची लक्षणे इतर न्यूरोलॉजिकल स्थितींशी गोंधळलेली असू शकतात, जसे की माइग्रेन, नार्कोलेप्सी किंवा मानसिक आजार. लक्षणे एपिलेप्सी किंवा इतर स्थितीचा परिणाम आहेत हे सांगण्यासाठी संपूर्ण तपासणी आणि चाचणी आवश्यक आहे. फोकल आघात मेंदूच्या कोणत्याही लोबमधून येऊ शकतात. काही प्रकारचे फोकल आघात समाविष्ट आहेत: तात्पुरते लोब आघात. तात्पुरते लोब आघात मेंदूच्या तात्पुरते लोब म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या भागांमध्ये सुरू होतात. तात्पुरते लोब भावनांचे प्रक्रिया करतात आणि अल्पकालीन स्मृतीमध्ये भूमिका बजावतात. या आघाताचा अनुभव असलेल्या लोकांना बहुधा प्रभामंडळाचा अनुभव येतो. प्रभामंडळात भीती किंवा आनंद सारखी अचानक भावना असू शकते. ते अचानक चव किंवा वास देखील असू शकते. किंवा प्रभामंडळ डेजा वूची भावना किंवा पोटात वाढणारी संवेदना असू शकते. आघातादरम्यान, लोकांना त्यांच्या आजूबाजूच्या जागी जाणीव कमी होऊ शकते. ते अवकाशात निरीक्षण देखील करू शकतात, त्यांचे ओठ चोळू शकतात, पुनरावृत्तीने गिळू शकतात किंवा चावू शकतात, किंवा त्यांच्या बोटांच्या हालचाली होऊ शकतात. ललाट लोब आघात. ललाट लोब आघात मेंदूच्या पुढच्या भागात सुरू होतात. हा मेंदूचा तो भाग आहे जो हालचाल नियंत्रित करतो. ललाट लोब आघातामुळे लोकांना त्यांचे डोके आणि डोळे एका बाजूला हलवतात. त्यांना बोलले जाईल तेव्हा प्रतिसाद मिळणार नाही आणि ते ओरडू शकतात किंवा हसू शकतात. ते एक हात वाढवू शकतात आणि दुसरा हात वाकवू शकतात. ते पुनरावृत्ती हालचाली देखील करू शकतात जसे की रॉकिंग किंवा सायकल पेडलिंग. पश्चकपाल लोब आघात. हे आघात पश्चकपाल लोब म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या मेंदूच्या भागात सुरू होतात. हा लोब दृष्टी आणि लोक कसे पाहतात यावर परिणाम करतो. या प्रकारचा आघात असलेल्या लोकांना भास होऊ शकतात. किंवा आघातादरम्यान त्यांना त्यांची काही किंवा सर्व दृष्टी गमावू शकते. हे आघात डोळ्यांचे मिचमिचणे देखील करू शकतात किंवा डोळे हलवू शकतात. मेंदूच्या सर्व भागांमध्ये सहभाग असल्याचे दिसणारे आघात सामान्य आघात म्हणून ओळखले जातात. सामान्य आघात समाविष्ट आहेत: अनुपस्थिती आघात. अनुपस्थिती आघात, ज्याला पूर्वी पेटिट माल आघात म्हणून ओळखले जात असे, सामान्यतः मुलांमध्ये होतात. लक्षणांमध्ये सूक्ष्म शरीराच्या हालचालींसह किंवा त्याशिवाय अवकाशात निरीक्षण करणे समाविष्ट आहे. हालचालींमध्ये डोळ्यांचे मिचमिचणे किंवा ओठ चोळणे समाविष्ट असू शकते आणि फक्त 5 ते 10 सेकंद टिकते. हे आघात समूहात होऊ शकतात, दिवसाला 100 वेळा इतके वारंवार होत असतात आणि जाणीवेचे थोडेसे नुकसान करतात. टॉनिक आघात. टॉनिक आघातामुळे कडक स्नायू होतात आणि चेतनेवर परिणाम होऊ शकतो. हे आघात सामान्यतः पाठ, हात आणि पायांमधील स्नायूंवर परिणाम करतात आणि व्यक्तीला जमिनीवर पडण्यास कारणीभूत ठरू शकतात. एटोनिक आघात. एटोनिक आघात, ज्याला ड्रॉप आघात म्हणून देखील ओळखले जाते, स्नायू नियंत्रणाचा नुकसान होतो. कारण हे बहुतेकदा पायांवर परिणाम करते, म्हणून ते बहुधा अचानक जमिनीवर पडण्यास कारणीभूत होते. क्लोनिक आघात. क्लोनिक आघात पुनरावृत्ती किंवा लयबद्ध झटके स्नायू हालचालीशी संबंधित आहेत. हे आघात सामान्यतः मान, चेहरा आणि हातांवर परिणाम करतात. मायोक्लोनिक आघात. मायोक्लोनिक आघात सामान्यतः अचानक थोडे झटके किंवा झटके म्हणून दिसतात आणि सामान्यतः वरचा शरीर, हात आणि पाय यांवर परिणाम करतात. टॉनिक-क्लोनिक आघात. टॉनिक-क्लोनिक आघात, ज्याला पूर्वी ग्रँड माल आघात म्हणून ओळखले जात असे, हे एपिलेप्टिक आघाताचा सर्वात नाट्यमय प्रकार आहे. ते अचानक चेतना आणि शरीराचे कडक होणे, झटके आणि हादरे यांना कारणीभूत ठरू शकतात. ते कधीकधी मूत्राशयाचे नियंत्रण गमावण्यास किंवा जीभ चावण्यास कारणीभूत ठरतात. जर आघातासोबत खालीलपैकी कोणतीही गोष्ट घडली तर ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्या: आघात पाच मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकतो. आघात थांबल्यानंतर श्वासोच्छवास किंवा चेतना परत येत नाही. दुसरा आघात ताबडतोब येतो. तुम्हाला उच्च ताप आहे. तुम्ही गर्भवती आहात. तुम्हाला मधुमेह आहे. आघातादरम्यान तुम्हाला दुखापत झाली आहे. तुम्ही आघातरोधी औषधे घेत असूनही तुम्हाला आघात होत राहतात. जर तुम्हाला पहिल्यांदाच आघात झाला असेल तर वैद्यकीय सल्ला घ्या.
जर पीडेच्यावेळी खालीलपैकी कोणतेही लक्षण दिसले तर ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्या:
'एपिलिप्सिचा अर्धाधिक लोकांमध्ये कोणतेही ओळखता येणारे कारण नसते. उर्वरित अर्ध्या लोकांमध्ये, ही स्थिती विविध घटकांमुळे असू शकते, ज्यात हे समाविष्ट आहेत:\n\n- आनुवंशिक प्रभाव. काही प्रकारचे एपिलिप्सि कुटुंबात चालतात. या प्रकरणांमध्ये, आनुवंशिक प्रभाव असण्याची शक्यता असते. संशोधकांनी काही प्रकारच्या एपिलिप्सिला विशिष्ट जनुकांशी जोडले आहे. परंतु काही लोकांना आनुवंशिक एपिलिप्सि असते जी वारशाने मिळालेली नसते. पालकांकडून वारशाने मिळालेली नसतानाही मुलामध्ये आनुवंशिक बदल होऊ शकतात.\n\nबहुतेक लोकांसाठी, जनुके फक्त एपिलिप्सिच्या कारणाचा एक भाग असतात. काही जनुके व्यक्तीला पर्यावरणीय परिस्थितींना अधिक संवेदनशील बनवू शकतात ज्यामुळे झटके येतात.\n- डोके दुखापत. कार अपघात किंवा इतर आघातजन्य दुखापतीमुळे झालेली डोके दुखापत एपिलिप्सिचे कारण बनू शकते.\n- मस्तिष्कातील घटक. मेंदूचे ट्यूमर एपिलिप्सिचे कारण बनू शकतात. मेंदूतील रक्तवाहिन्या कशा तयार होतात यामुळेही एपिलिप्सि होऊ शकते. आर्टेरिओवेनस मॅल्फॉर्मेशन्स आणि कॅव्हर्नस मॅल्फॉर्मेशन्स यासारख्या रक्तवाहिन्यांच्या स्थिती असलेल्या लोकांना झटके येऊ शकतात. आणि ३५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांमध्ये, स्ट्रोक हे एपिलिप्सिचे प्रमुख कारण आहे.\n- संक्रमण. मेनिन्जाइटिस, HIV, व्हायरल एन्सेफॅलाइटिस आणि काही परजीवी संसर्गामुळे एपिलिप्सि होऊ शकते.\n- जन्मापूर्वीची दुखापत. जन्म होण्यापूर्वी, बाळे मेंदूला होणाऱ्या नुकसानीला संवेदनशील असतात जे अनेक घटकांमुळे होऊ शकते. त्यात आईमध्ये संसर्ग, कुपोषण किंवा पुरेसे ऑक्सिजन न मिळणे यांचा समावेश असू शकतो. या मेंदूच्या नुकसानीमुळे एपिलिप्सि किंवा सेरेब्रल पाल्सी होऊ शकते.\n- विकासात्मक स्थिती. एपिलिप्सि कधीकधी विकासात्मक स्थितींसह होऊ शकते. ऑटिझम असलेल्या लोकांना ऑटिझम नसलेल्या लोकांपेक्षा एपिलिप्सि होण्याची शक्यता जास्त असते. संशोधनात असेही आढळून आले आहे की एपिलिप्सि असलेल्या लोकांना अटेंशन-डेफिसिट/हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर (ADHD) आणि इतर विकासात्मक स्थिती असण्याची शक्यता जास्त असते. दोन्ही स्थिती असणे जनुकांशी संबंधित असू शकते.\n\nआनुवंशिक प्रभाव. काही प्रकारचे एपिलिप्सि कुटुंबात चालतात. या प्रकरणांमध्ये, आनुवंशिक प्रभाव असण्याची शक्यता असते. संशोधकांनी काही प्रकारच्या एपिलिप्सिला विशिष्ट जनुकांशी जोडले आहे. परंतु काही लोकांना आनुवंशिक एपिलिप्सि असते जी वारशाने मिळालेली नसते. पालकांकडून वारशाने मिळालेली नसतानाही मुलामध्ये आनुवंशिक बदल होऊ शकतात.\n\nबहुतेक लोकांसाठी, जनुके फक्त एपिलिप्सिच्या कारणाचा एक भाग असतात. काही जनुके व्यक्तीला पर्यावरणीय परिस्थितींना अधिक संवेदनशील बनवू शकतात ज्यामुळे झटके येतात.\n\nपर्यावरणातील गोष्टींमुळे झटके येऊ शकतात. झटक्यांना चालना देणारे हे घटक एपिलिप्सिचे कारण बनत नाहीत, परंतु ते एपिलिप्सि असलेल्या लोकांमध्ये झटके येण्यास चालना देऊ शकतात. एपिलिप्सि असलेल्या बहुतेक लोकांना असे विश्वासार्ह चालक नसतात जे नेहमीच झटका येण्यास कारणीभूत असतात. तथापि, ते अनेकदा असे घटक ओळखू शकतात जे झटका येणे सोपे करतात. शक्य झटका चालकांमध्ये हे समाविष्ट आहेत:\n\n- अल्कोहोल.\n- चमकणारे प्रकाश.\n- बेकायदेशीर औषधांचा वापर.\n- झटका रोखण्याच्या औषधांच्या डोस टाळणे किंवा लिहिलेल्यापेक्षा जास्त घेणे.\n- झोपेचा अभाव.\n- मासिक पाळीच्या चक्रादरम्यान हार्मोनल बदल.\n- ताण.\n- निर्जलीकरण.\n- जेवण सोडणे.\n- आजारपण.'
'काही घटक तुमच्या उपसर्गाचा धोका वाढवू शकतात:\n\n- वय. उपसर्ग बालकांमध्ये आणि वृद्धांमध्ये सर्वात जास्त सामान्य आहे, परंतु ही स्थिती कोणत्याही वयात होऊ शकते.\n- कुटुंबाचा इतिहास. जर तुमच्या कुटुंबात उपसर्गाचा इतिहास असेल, तर तुम्हाला झटक्यांचा वाढलेला धोका असू शकतो.\n- डोके दुखापत. डोके दुखापत उपसर्गाच्या काही प्रकरणांसाठी जबाबदार आहेत. कारमध्ये प्रवास करताना तुम्ही सीट बेल्ट लावून तुमचा धोका कमी करू शकता. सायकलिंग, स्कीइंग, मोटरसायकल चालवताना किंवा डोके दुखापतीचा उच्च धोका असलेल्या कोणत्याही क्रियाकलाप करताना हेलमेट घाला.\n- स्ट्रोक आणि इतर व्हॅस्क्युलर रोग. स्ट्रोक आणि इतर रक्तवाहिन्यांचे रोग मेंदूला नुकसान करू शकतात. मेंदूचे नुकसान झटके आणि उपसर्ग निर्माण करू शकते. तुम्ही या रोगांचा धोका कमी करण्यासाठी पावले उचलू शकता. अल्कोहोलचे सेवन मर्यादित करा, धूम्रपान करू नका, निरोगी आहार घ्या आणि नियमित व्यायाम करा.\n- डिमेंशिया. डिमेंशियामुळे वृद्धांमध्ये उपसर्गाचा धोका वाढू शकतो.\n- मेंदूची संसर्गे. मेनिन्जाइटिससारखे संसर्ग, जे मेंदू किंवा पाठीच्या कण्यामध्ये सूज निर्माण करते, ते तुमचा धोका वाढवू शकते.\n- बालपणीचे झटके. बालपणी उच्च ताप कधीकधी झटक्यांशी संबंधित असू शकतो. ज्या मुलांना उच्च तापाच्या कारणास्तव झटके येतात ते सामान्यतः उपसर्ग विकसित करणार नाहीत. जर एखाद्या मुलाला दीर्घ ताप-संबंधित झटका, दुसरी नर्व्हस सिस्टमची स्थिती किंवा उपसर्गाचा कुटुंबाचा इतिहास असेल तर उपसर्गाचा धोका वाढतो.'
निश्चित वेळी झटके येणे स्वतःसाठी किंवा इतरांसाठी धोकादायक ठरू शकते.
अनेक राज्यांमध्ये ड्रायव्हरच्या परवान्यावर झटक्यांवर नियंत्रण ठेवण्याच्या क्षमतेशी संबंधित बंधने आहेत. या राज्यांमध्ये, ड्रायव्हिंगसाठी मंजुरी मिळण्यापूर्वी ड्रायव्हरला किमान कालावधी झटकामुक्त राहणे आवश्यक आहे. हा कालावधी महिन्यांपासून ते वर्षांपर्यंत असू शकतो.
एपिलेप्सी असलेल्या बहुतेक महिला गर्भवती होऊ शकतात आणि निरोगी बाळे होऊ शकतात. गर्भधारणेदरम्यान तुम्हाला काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. तुमची औषधे समायोजित करणे आवश्यक असू शकते. तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत तुमची गर्भधारणेची योजना आखणे खूप महत्वाचे आहे.
कार अपघात. जागरूकता किंवा नियंत्रण गमावण्यास कारणीभूत ठरणारा झटका जर तुम्ही कार चालवत असाल किंवा इतर उपकरणे वापरत असाल तर धोकादायक ठरू शकतो.
अनेक राज्यांमध्ये ड्रायव्हरच्या परवान्यावर झटक्यांवर नियंत्रण ठेवण्याच्या क्षमतेशी संबंधित बंधने आहेत. या राज्यांमध्ये, ड्रायव्हिंगसाठी मंजुरी मिळण्यापूर्वी ड्रायव्हरला किमान कालावधी झटकामुक्त राहणे आवश्यक आहे. हा कालावधी महिन्यांपासून ते वर्षांपर्यंत असू शकतो.
गर्भधारणेतील गुंतागुंत. गर्भधारणेदरम्यान झटके आई आणि बाळ दोघांसाठीही धोकादायक आहेत. तसेच, काही प्रति-झटका औषधे जन्मदोषाचा धोका वाढवतात. जर तुम्हाला एपिलेप्सी आहे आणि तुम्ही गर्भवती होण्याचा विचार करत असाल, तर तुमची गर्भधारणेची योजना आखताना वैद्यकीय मदत घ्या.
एपिलेप्सी असलेल्या बहुतेक महिला गर्भवती होऊ शकतात आणि निरोगी बाळे होऊ शकतात. गर्भधारणेदरम्यान तुम्हाला काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. तुमची औषधे समायोजित करणे आवश्यक असू शकते. तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत तुमची गर्भधारणेची योजना आखणे खूप महत्वाचे आहे.
एपिलेप्सी असलेल्या लोकांना मानसिक आरोग्याच्या समस्या येण्याची शक्यता जास्त असते. ते स्वतःच्या स्थितीशी आणि औषधाच्या दुष्परिणामांशी जुंपण्याचे परिणाम असू शकतात. पण नियंत्रित एपिलेप्सी असलेल्या लोकांनाही वाढलेला धोका असतो. एपिलेप्सी असलेल्या लोकांना प्रभावित करणाऱ्या भावनिक आरोग्याच्या समस्यांमध्ये हे समाविष्ट आहेत:
एपिलेप्सीच्या इतर जीवघेण्या गुंतागुंती सामान्य नाहीत परंतु होऊ शकतात. यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
वारंवार टॉनिक-क्लोनिक झटके येणारे लोक किंवा ज्यांचे झटके औषधांनी नियंत्रित नाहीत अशा लोकांना SUDEP चा जास्त धोका असू शकतो. एकूणच, एपिलेप्सी असलेल्या सुमारे १% लोक SUDEP मुळे मरतात. ते त्यांना गंभीर एपिलेप्सी असलेल्या आणि उपचारांना प्रतिसाद न देणाऱ्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्य आहे.
एपिलेप्सीमध्ये अचानक अपेक्षित मृत्यू (SUDEP). एपिलेप्सी असलेल्या लोकांना अचानक अपेक्षित मृत्यूचा देखील थोडासा धोका असतो. कारण अज्ञात आहे, परंतु काही संशोधनातून असे दिसून आले आहे की ते हृदय किंवा श्वसन स्थितीमुळे होऊ शकते.
वारंवार टॉनिक-क्लोनिक झटके येणारे लोक किंवा ज्यांचे झटके औषधांनी नियंत्रित नाहीत अशा लोकांना SUDEP चा जास्त धोका असू शकतो. एकूणच, एपिलेप्सी असलेल्या सुमारे १% लोक SUDEP मुळे मरतात. ते त्यांना गंभीर एपिलेप्सी असलेल्या आणि उपचारांना प्रतिसाद न देणाऱ्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्य आहे.
बालरोग तंत्रिकाशास्त्रज्ञ डॉ. लिली वॉंग-किसील या एपिलेप्सीबद्दल सर्वात जास्त विचारले जाणारे प्रश्न सोडवतात.
एपिलेप्सीसाठी कोणते चाचण्या आहेत?
एपिलेप्सी हा सिंड्रोम निदान आहे. हे एक लक्षण आहे जे मेंदूच्या लाटांच्या असामान्यतेचे वर्णन करते. मूलभूत कारणे आहेत ज्यांचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. संरचनात्मक असामान्यता शोधण्यासाठी मेंदूचे एमआरआय, मेंदूच्या लाटांच्या क्रियेच्या वैशिष्ट्यांवर लक्ष ठेवण्यासाठी ईईजी जेणेकरून डॉक्टर कोणत्या प्रकारच्या किंवा कोणत्या प्रकारच्या झटक्याचा रुग्णाला झटका येतो ते वर्गीकृत करू शकतील. त्यानंतर काही मुलांमध्ये आनुवंशिक कारणे, न्यूरोमेटाबॉलिक कारणे किंवा ऑटो-इम्युन कारणे असतात ज्याकडे पाहिले जाऊ शकते.
झटका क्रिया योजना काय आहे?
झटका क्रिया योजना ही शाळेत नर्स आणि शिक्षकांसाठी एक रोडमॅप आहे जे तुमच्या मुलाला शाळेत झटका आल्यास मदत करेल. यामध्ये कोणत्या प्रकारचा झटका, तुमच्या मुलाचा झटका कसा दिसतो आणि झटका येत असताना कोणतीही अँटी-झटका औषधे वापरण्याची आवश्यकता आहे की नाही याबद्दल माहिती समाविष्ट आहे जे झटके कमी करण्यासाठी किंवा दीर्घ झटके झाल्यास कुटुंबाशी कसे संपर्क साधायचे याबद्दल माहिती समाविष्ट आहे.
झटके किती हानिकारक आहेत?
म्हणून बहुतेक झटके थोड्या काळासाठी असतात. रुग्णावर अवलंबून, पाच ते सहा सेकंदांचे अनुपस्थिती झटके असतात. इतर रुग्णांना सामान्य टॉनिक-क्लोनिक झटके येऊ शकतात जे दोन ते तीन मिनिटे टिकतात. ते लहान, थोडे झटके, जरी पालकांना ते आयुष्यभर वाटत असले तरीही, ते वाढ आणि विकासावर नकारात्मक परिणाम करत नाहीत. तथापि, आम्हाला पाच मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकणाऱ्या किंवा एकापेक्षा जास्त झटक्यांबद्दल चिंता करावी लागेल, सामान्य टॉनिक-क्लोनिक झटके, एका तासात तीन पेक्षा जास्त, ज्या प्रकरणात, तुमचा डॉक्टर तुमच्याशी झटका क्रिया योजनेबद्दल बोलू शकतो.
झटके कसे निरीक्षण केले जातात?
हे झटक्याच्या प्रकारावर अवलंबून असते. अनुपस्थिती झटके जे सूक्ष्म निरीक्षण आहेत, हे तुमच्या मुलाला हे किती वेळा होत आहे यावर तुमच्या निरीक्षणावर अवलंबून असते. ज्या रुग्णांना सर्व वेळ निरीक्षण करणे शक्य किंवा व्यावहारिक नाही, त्यांच्यासाठी चालू असलेल्या व्हिडिओसह ईईजी निरीक्षण करण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरशी विचारणे आणि बोलणे उपयुक्त आहे. हे त्या सूक्ष्म झटक्यांसाठी उपयुक्त असू शकते जे दृश्य निरीक्षणाने कमी शोधले जाऊ शकतात. ज्या रुग्णांना रात्रीचे झटके येतात जिथे सर्वांना झोपल्यावर सतत निरीक्षण करणे व्यावहारिक नाही, तिथे व्हिडिओ ईईजी निरीक्षण झटक्यांची वारंवारता निश्चित करण्यात देखील खूप उपयुक्त ठरू शकते. ज्या रुग्णांना सामान्य टॉनिक-क्लोनिक झटके येतात जिथे आक्षेपार्ह हालचाल असते, तिथे एफडीए-मंजूर डिव्हाइस, पोर्टेबल डिव्हाइस आहेत जे हालचालींवर आधारित हे सामान्य टॉनिक-क्लोनिक झटके शोधू शकतात.
औषधाने नियंत्रित करता येत नसलेले झटके म्हणजे काय?
एपिलेप्सी असलेल्या तिसऱ्या भागासाठी रुग्णांना योग्य उपचार असूनही झटके येत राहू शकतात. त्या रुग्णांमध्ये, शस्त्रक्रियेचे मूल्यांकन एक पर्याय असू शकते. एपिलेप्सी शस्त्रक्रिया हा त्या रुग्णांसाठी एक पर्याय असू शकतो ज्यांना केंद्रित एपिलेप्सी आहे, जिथे एक केंद्र ओळखले जाऊ शकते आणि सुरक्षितपणे काढून टाकले जाऊ शकते. एपिलेप्सी शस्त्रक्रिया हा काही प्रकारच्या सामान्यीकृत एपिलेप्सीसाठी देखील एक पर्याय आहे, जिथे डिस्कनेक्शन शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
मी माझ्या एपिलेप्सी टीमचा सर्वोत्तम भागीदार कसा असू शकतो?
सर्वप्रथम, जेव्हा तुम्ही तुमच्या क्लिनिक भेटीला येता तेव्हा तुमच्या प्रश्नांसाठी तयार राहा. तुम्ही पाहिलेल्या वेगवेगळ्या प्रकारच्या झटक्यांच्या निरीक्षणासह या, झटक्यांचे कालावधी काय आहे हे जाणून घ्या आणि झटका कॅलेंडर ठेवा जेणेकरून तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर आणि तुमची काळजी घेणारी टीम तुमच्या झटक्यांची वारंवारता पुनरावलोकन करू शकतील.
ईईजी मेंदूच्या विद्युत क्रियेची नोंद करते जी खोपडीला जोडलेल्या इलेक्ट्रोडद्वारे होते. ईईजी परिणाम मेंदूच्या क्रियेतील बदल दाखवतात जे मेंदूच्या स्थितीचे निदान करण्यात उपयुक्त असू शकतात, विशेषतः एपिलेप्सी आणि इतर स्थिती ज्या झटके निर्माण करतात.
सीटी स्कॅन शरीराच्या जवळजवळ सर्व भागांना पाहू शकते. ते रोग किंवा दुखापतीचे निदान करण्यासाठी तसेच वैद्यकीय, शस्त्रक्रिया किंवा विकिरण उपचार नियोजन करण्यासाठी वापरले जाते.
हे एसपीईसीटी प्रतिमा मेंदूतील रक्त प्रवाह दाखवतात जेव्हा कोणतीही झटका क्रिया नसते (डावीकडे) आणि झटक्यादरम्यान (मधले). एमआरआयशी एकत्रित केलेले वजाबाकी एसपीईसीटी कोरगिस्टर (उजवीकडे) एसपीईसीटी परिणामांना मेंदू एमआरआय परिणामांसह ओव्हरलॅप करून झटका क्रियेच्या क्षेत्राचा शोध घेण्यास मदत करते.
एपिलेप्सीचे निदान करण्यासाठी, तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक तुमची लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहास पुनरावलोकन करतो. एपिलेप्सीचे निदान करण्यासाठी आणि झटक्यांचे कारण शोधण्यासाठी तुमच्याकडे अनेक चाचण्या असू शकतात. त्यात हे समाविष्ट असू शकतात:
तुमच्याकडे मेंदूतील बदल शोधणारे मेंदू प्रतिमा चाचण्या आणि स्कॅन देखील असू शकतात:
तुमच्याकडे एपिलेप्सी असल्यास, मेंदूच्या लाटांच्या नमुन्यात बदल होणे सामान्य आहे. हे बदल तुम्हाला झटका येत नसतानाही होतात. तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक तुमचे ईईजी दरम्यान व्हिडिओवर निरीक्षण करू शकतो जेणेकरून कोणतेही झटके शोधले जाऊ शकतील आणि नोंदवले जाऊ शकतील. हे तुम्ही जागे असताना किंवा झोपले असताना केले जाऊ शकते. झटके रेकॉर्ड करणे तुमच्याकडे कोणत्या प्रकारचे झटके येत आहेत हे निश्चित करण्यास किंवा इतर स्थिती नाकारण्यास मदत करू शकते.
ही चाचणी आरोग्यसेवा व्यावसायिकाच्या कार्यालयात किंवा रुग्णालयात केली जाऊ शकते. किंवा तुमच्याकडे अँब्युलेटरी ईईजी असू शकते. ईईजी काही दिवस घरी झटका क्रिया नोंदवते.
तुम्हाला असे काही करण्याचे सूचना मिळू शकतात ज्यामुळे झटके येऊ शकतात, जसे की चाचणीपूर्वी कमी झोप घेणे.
एसपीईसीटी चाचणी कमी प्रमाणात कमी-डोस रेडिओएक्टिव्ह साहित्य वापरते. झटक्यादरम्यान रक्त प्रवाहाचा तपशीलावर, 3डी नकाशा तयार करण्यासाठी साहित्य शिरेत इंजेक्ट केले जाते. सामान्यपेक्षा जास्त रक्त प्रवाहाच्या क्षेत्रांनी झटके येत असलेल्या क्षेत्रांचा संकेत देऊ शकतो.
वजाबाकी इक्टल एसपीईसीटी एमआरआयशी एकत्रित (एसआयएससीओएम) नावाची आणखी एक प्रकारची एसपीईसीटी चाचणी अधिक तपशीलावर परिणाम प्रदान करू शकते. चाचणी एसपीईसीटी परिणामांना मेंदू एमआरआय परिणामांसह ओव्हरलॅप करते.
इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम (ईईजी). हे एपिलेप्सीचे निदान करण्यासाठी वापरले जाणारे सर्वात सामान्य चाचणी आहे. या चाचणीत, इलेक्ट्रोड नावाचे लहान धातूचे डिस्क तुमच्या खोपडीला चिकट किंवा टोपीने जोडले जातात. इलेक्ट्रोड तुमच्या मेंदूच्या विद्युत क्रियेची नोंद करतात.
तुमच्याकडे एपिलेप्सी असल्यास, मेंदूच्या लाटांच्या नमुन्यात बदल होणे सामान्य आहे. हे बदल तुम्हाला झटका येत नसतानाही होतात. तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक तुमचे ईईजी दरम्यान व्हिडिओवर निरीक्षण करू शकतो जेणेकरून कोणतेही झटके शोधले जाऊ शकतील आणि नोंदवले जाऊ शकतील. हे तुम्ही जागे असताना किंवा झोपले असताना केले जाऊ शकते. झटके रेकॉर्ड करणे तुमच्याकडे कोणत्या प्रकारचे झटके येत आहेत हे निश्चित करण्यास किंवा इतर स्थिती नाकारण्यास मदत करू शकते.
ही चाचणी आरोग्यसेवा व्यावसायिकाच्या कार्यालयात किंवा रुग्णालयात केली जाऊ शकते. किंवा तुमच्याकडे अँब्युलेटरी ईईजी असू शकते. ईईजी काही दिवस घरी झटका क्रिया नोंदवते.
तुम्हाला असे काही करण्याचे सूचना मिळू शकतात ज्यामुळे झटके येऊ शकतात, जसे की चाचणीपूर्वी कमी झोप घेणे.
सिंगल-फोटॉन उत्सर्जन संगणक टोमोग्राफी (एसपीईसीटी). जर एमआरआय आणि ईईजीने मेंदूतील झटके कुठे सुरू होतात ते ठिकाण निश्चित केले नाही तर या प्रकारची चाचणी वापरली जाते.
एसपीईसीटी चाचणी कमी प्रमाणात कमी-डोस रेडिओएक्टिव्ह साहित्य वापरते. झटक्यादरम्यान रक्त प्रवाहाचा तपशीलावर, 3डी नकाशा तयार करण्यासाठी साहित्य शिरेत इंजेक्ट केले जाते. सामान्यपेक्षा जास्त रक्त प्रवाहाच्या क्षेत्रांनी झटके येत असलेल्या क्षेत्रांचा संकेत देऊ शकतो.
वजाबाकी इक्टल एसपीईसीटी एमआरआयशी एकत्रित (एसआयएससीओएम) नावाची आणखी एक प्रकारची एसपीईसीटी चाचणी अधिक तपशीलावर परिणाम प्रदान करू शकते. चाचणी एसपीईसीटी परिणामांना मेंदू एमआरआय परिणामांसह ओव्हरलॅप करते.
तुमच्या चाचणीच्या परिणामांसह, मेंदूतील झटके कुठे सुरू होतात हे निश्चित करण्यास मदत करण्यासाठी इतर तंत्रांचे संयोजन वापरले जाऊ शकते:
तुमच्या झटक्याच्या प्रकाराचे आणि झटके कुठे सुरू होतात याचे निदान तुम्हाला प्रभावी उपचार शोधण्याची सर्वोत्तम संधी देते.
उपचारामुळे एपिलेप्सीचे निदान झालेल्या लोकांना कमी झटके येऊ शकतात किंवा पूर्णपणे झटके येणे थांबू शकते. शक्य असलेल्या उपचारांमध्ये समाविष्ट आहेत: