फायब्रोमायल्जिया

फायब्रोमायल्जिया हा एक विकार आहे जो सर्वव्यापी मस्क्युलोस्केलेटल वेदना आणि त्यासह असलेला थकवा, झोपेची समस्या, स्मृती आणि मनोवृत्तीच्या समस्यांनी दर्शविला जातो. संशोधकांचा असा विश्वास आहे की फायब्रोमायल्जिया तुमच्या मेंदू आणि पाठीच्या कण्यामध्ये वेदना आणि वेदनाविरहित संकेतांचे प्रक्रिया करण्याच्या पद्धतीवर परिणाम करून वेदनादायक संवेदना वाढवतो.

हे लक्षणे अनेकदा एखाद्या घटनेनंतर सुरू होतात, जसे की शारीरिक आघात, शस्त्रक्रिया, संसर्ग किंवा महत्त्वपूर्ण मानसिक ताण. इतर प्रकरणांमध्ये, कोणत्याही एका ट्रिगरिंग घटनेशिवाय लक्षणे हळूहळू वेळेनुसार वाढतात.

महिलांमध्ये पुरुषांपेक्षा फायब्रोमायल्जिया विकसित होण्याची शक्यता जास्त असते. अनेक लोकांना ज्यांना फायब्रोमायल्जिया आहे त्यांना तणावजन्य डोकेदुखी, टेम्पोरोमॅन्डिबुलर जॉइंट (टीएमजे) विकार, चिडचिडयुक्त आंत्राचा सिंड्रोम, चिंता आणि अवसाद देखील असतो.

फायब्रोमायल्जियाचा कोणताही उपचार नाही, तरीही विविध औषधे लक्षणे नियंत्रित करण्यास मदत करू शकतात. व्यायाम, विश्रांती आणि ताण कमी करण्याच्या उपायांमुळे देखील मदत होऊ शकते.

फायब्रोमायल्जियाची प्राथमिक लक्षणे समाविष्ट आहेत:

• सर्वत्र वेदना. फायब्रोमायल्जियाशी संबंधित वेदना अनेकदा सतत असलेल्या मंद दुखण्यासारखी वर्णन केली जाते जी किमान तीन महिने कायम राहिली आहे. सर्वव्यापी मानली जाण्यासाठी, वेदना तुमच्या शरीराच्या दोन्ही बाजूंना आणि तुमच्या कमरेच्या वर आणि खाली असणे आवश्यक आहे.
• थकवा. फायब्रोमायल्जिया असलेले लोक दीर्घ काळ झोपल्याचा अहवाल देत असले तरीही, ते थकलेले जागे होतात. वेदनेमुळे झोप अनेकदा खंडित होते आणि फायब्रोमायल्जिया असलेल्या अनेक रुग्णांना इतर झोपेच्या विकारांचा अनुभव येतो, जसे की बेचैन पाय सिंड्रोम आणि स्लीप अप्नेआ.
• संज्ञानात्मक अडचणी. सामान्यतः "फायब्रो धुके" म्हणून ओळखले जाणारे लक्षण मानसिक कार्यांवर लक्ष केंद्रित करण्याची, लक्ष देण्याची आणि एकाग्रतेची क्षमता कमी करते.

फायब्रोमायल्जिया अनेकदा इतर स्थितींसह एकत्रितपणे अस्तित्वात असते, जसे की:

• चिडचिडे आंत्र सिंड्रोम
• क्रॉनिक थकवा सिंड्रोम
• मायग्रेन आणि इतर प्रकारचे डोकेदुखी
• अंतराळ पिशाच्या दाह किंवा वेदनादायक मूत्राशय सिंड्रोम
• टेम्पोरोमॅन्डिबुलर संधि विकार
• चिंता
• अवसाद
• पोस्चरल टॅचीकार्डिया सिंड्रोम

अनेक संशोधकांचा असा विश्वास आहे की, पुनरावृत्त स्नायूंचे उत्तेजन फायब्रोमायल्जिया असलेल्या लोकांच्या मेंदू आणि पाठीच्या कण्यात बदल घडवते. या बदलात मेंदूमध्ये काही विशिष्ट रसायनांच्या पातळीत असामान्य वाढ होणे समाविष्ट आहे जे वेदना दर्शवितात.

याव्यतिरिक्त, मेंदूच्या वेदना ग्राहींना वेदनेची एक प्रकारची आठवण निर्माण झाल्यासारखे वाटते आणि ते संवेदनशील होतात, म्हणजे ते वेदनादायक आणि वेदनाविरहित सिग्नलवर अतिप्रतिक्रिया देऊ शकतात.

या बदलांना अनेक घटक कारणीभूत असण्याची शक्यता आहे, त्यात समाविष्ट आहेत:

• आनुवंशिकता. फायब्रोमायल्जिया कुटुंबात वारशाने येत असल्याने, काही विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन असू शकतात ज्यामुळे तुम्हाला हा विकार होण्याची शक्यता जास्त असू शकते.
• संक्रमणे. काही आजार फायब्रोमायल्जियाला चालना देणारे किंवा त्याला अधिक तीव्र करणारे दिसतात.
• शारीरिक किंवा भावनिक घटना. फायब्रोमायल्जिया कधीकधी शारीरिक घटनेमुळे, जसे की कार अपघात, उद्भवू शकतो. दीर्घकाळ चालणारा मानसिक ताण देखील या स्थितीला चालना देऊ शकतो.

फायब्रोमायल्जियासाठीचे धोका घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमचे लिंग. फायब्रोमायल्जियाचे निदान स्त्रियांमध्ये पुरुषांपेक्षा जास्त प्रमाणात होते.
• कुटुंबाचा इतिहास. जर तुमच्या पालकांना किंवा भावंडांना ही स्थिती असेल तर तुम्हाला फायब्रोमायल्जिया होण्याची शक्यता जास्त असू शकते.
• इतर विकार. जर तुम्हाला ऑस्टियोआर्थरायटिस, रूमेटॉइड आर्थरायटिस किंवा ल्यूपस असेल तर तुम्हाला फायब्रोमायल्जिया होण्याची शक्यता जास्त असू शकते.

फायब्रोमायल्जियामुळे होणारा वेदना, थकवा आणि झोपेची कमतरता तुमच्या घरातील किंवा कामावरील कामकाजाच्या क्षमतेत व्यत्यय आणू शकते. एका अनेकदा समजून घेत नसलेल्या आजाराशी झगडण्याची निराशा देखील अवसाद आणि आरोग्याशी संबंधित चिंतेस कारणीभूत ठरू शकते.

काही काळापूर्वी, डॉक्टर व्यक्तीच्या शरीरावरील १८ विशिष्ट बिंदू तपासत असत आणि ते दाबले असता किती बिंदू वेदनादायक आहेत हे पाहत असत. अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमॅटॉलॉजीच्या नवीन मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये निविदा बिंदू परीक्षा आवश्यक नाही. त्याऐवजी, फायब्रोमायल्जियाच्या निदानासाठी आवश्यक असलेला मुख्य घटक म्हणजे किमान तीन महिने तुमच्या संपूर्ण शरीरात व्यापक वेदना आहेत. निकष पूर्ण करण्यासाठी, तुम्हाला या पाचपैकी किमान चार भागात वेदना असणे आवश्यक आहे:

• डावी वरचा भाग, ज्यामध्ये खांदा, बाजू किंवा जबडा समाविष्ट आहे
• उजवी वरचा भाग, ज्यामध्ये खांदा, बाजू किंवा जबडा समाविष्ट आहे
• डावी खालचा भाग, ज्यामध्ये कूर्चा, नितंब किंवा पाय समाविष्ट आहे
• उजवी खालचा भाग, ज्यामध्ये कूर्चा, नितंब किंवा पाय समाविष्ट आहे
• अक्षीय प्रदेश, ज्यामध्ये मान, पाठ, छाती किंवा पोट समाविष्ट आहे

तुमच्या डॉक्टरला अशा इतर स्थितींना वगळण्याची आवश्यकता असू शकते ज्यामध्ये सारखेच लक्षणे असू शकतात. रक्त चाचण्यांमध्ये समाविष्ट असू शकते:

• पूर्ण रक्त गणना
• एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन दर
• चक्रीय सिट्रुलिनेटेड पेप्टाइड चाचणी
• संधिवात घटक
• थायरॉईड फंक्शन चाचण्या
• अँटी-न्यूक्लियर अँटीबॉडी
• सिलेक सेरोलॉजी
• जीवनसत्त्व डी

जर तुम्हाला स्लीप अप्निआ असण्याची शक्यता असेल तर तुमचा डॉक्टर रात्रीच्या झोपेच्या अभ्यासासाठी शिफारस करू शकतो.

सामान्यतः, फायब्रोमायल्जियाच्या उपचारांमध्ये औषधे आणि स्वतःची काळजी घेण्याच्या पद्धती या दोन्हीचा समावेश असतो. त्यावर भर देण्यात येतो तो लक्षणे कमी करणे आणि सर्वसाधारण आरोग्य सुधारणे हा आहे. सर्व लक्षणांवर एकच उपचार परिणामकारक ठरत नाही, परंतु विविध उपचार पद्धतींचा प्रयत्न करण्यामुळे संचयी परिणाम होऊ शकतो.

औषधे फायब्रोमायल्जियाचा वेदना कमी करण्यास आणि झोपेची सुधारणा करण्यास मदत करू शकतात. सामान्य पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहेत:

विविध प्रकारच्या थेरपीज तुमच्या शरीरावर आणि तुमच्या जीवनावर फायब्रोमायल्जियाचा होणारा परिणाम कमी करण्यास मदत करू शकतात. उदाहरणार्थ:

• वेदनानाशक. एसिटामिनोफेन (टायलेनॉल, इतर), इबुप्रूफेन (अडविल, मोट्रिन आयबी, इतर) किंवा नेप्रोक्सेन सोडियम (एलेव्ह, इतर) सारखी काउंटरवर मिळणारी वेदनानाशक औषधे उपयुक्त ठरू शकतात. ओपिओइड औषधे शिफारस केलेली नाहीत, कारण त्यामुळे महत्त्वपूर्ण दुष्परिणाम आणि व्यसन होऊ शकते आणि कालांतराने वेदना अधिक वाढतील.

• अँटीडिप्रेसंट्स. ड्यूलॉक्सेटिन (सायम्बाल्टा) आणि मिलनासिप्रान (सावेला) फायब्रोमायल्जियाशी संबंधित वेदना आणि थकवा कमी करण्यास मदत करू शकतात. तुमचा डॉक्टर झोप सुधारण्यासाठी अॅमिट्रिप्टिलाइन किंवा स्नायू शिथिल करणारे सायक्लोबेंझाप्रीन लिहू शकतो.

• अँटी-सीझर ड्रग्ज. एपिलेप्सीवर उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेली औषधे अनेकदा विशिष्ट प्रकारच्या वेदना कमी करण्यात उपयुक्त असतात. गॅबापेन्टिन (न्यूरॉन्टिन) कधीकधी फायब्रोमायल्जियाची लक्षणे कमी करण्यात उपयुक्त असते, तर प्रीगॅबॅलिन (लिरिका) हे फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशनने फायब्रोमायल्जियावर उपचार करण्यासाठी मान्य केलेले पहिले औषध होते.

• फिजिकल थेरपी. एक फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला असे व्यायाम शिकवू शकतो जे तुमची ताकद, लवचिकता आणि सहनशक्ती सुधारतील. पाण्यातील व्यायाम विशेषतः उपयुक्त असू शकतात.

• ऑक्युपेशनल थेरपी. एक ऑक्युपेशनल थेरपिस्ट तुमच्या कार्यक्षेत्रात किंवा तुम्ही काही विशिष्ट कार्ये करण्याच्या पद्धतीत असे बदल करण्यास मदत करू शकतो जे तुमच्या शरीरावर कमी ताण निर्माण करतील.

• काउन्सिलिंग. एका काउन्सलरशी बोलणे तुमच्या क्षमतांवर तुमचा विश्वास वाढवण्यास आणि तणावपूर्ण परिस्थितींना हाताळण्याच्या रणनीती शिकण्यास मदत करू शकते.

फायब्रोमायल्जियाच्या व्यवस्थापनात स्वतःची काळजी घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

• ताण व्यवस्थापन. अतिरिक्त परिश्रम आणि भावनिक ताण टाळण्यासाठी किंवा मर्यादित करण्यासाठी एक योजना आखा. दररोज विश्रांतीसाठी स्वतःला वेळ द्या. याचा अर्थ असा असू शकतो की दोषभावना न बाळगता नाही म्हणणे शिकणे. पण तुमची दिनचर्या पूर्णपणे बदलू नका. जे लोक काम सोडतात किंवा सर्व क्रियाकलाप सोडतात ते सक्रिय राहणाऱ्या लोकांपेक्षा वाईट परिणाम भोगतात. ताण व्यवस्थापन तंत्रे वापरा, जसे की खोल श्वासोच्छ्वासाची व्यायाम किंवा ध्यान.
• निद्रा स्वच्छता. थकवा हा फायब्रोमायल्जियाचा एक प्रमुख घटक असल्याने, चांगल्या दर्जाची झोप मिळवणे आवश्यक आहे. पुरेसा झोपेचा वेळ देण्याव्यतिरिक्त, चांगल्या झोपेच्या सवयींचा सराव करा, जसे की दररोज एकाच वेळी झोपायला जाणे आणि उठणे आणि दिवसा झोपणे मर्यादित करणे.
• नियमित व्यायाम करा. सुरुवातीला, व्यायामामुळे तुमचा वेदना वाढू शकतो. पण ते हळूहळू आणि नियमितपणे केल्याने लक्षणे कमी होतात. योग्य व्यायामात चालणे, पोहणे, सायकलिंग आणि पाण्यातील व्यायाम यांचा समावेश असू शकतो. एक फिजिकल थेरपिस्ट तुमच्या घरी व्यायामाचा कार्यक्रम विकसित करण्यास मदत करू शकतो. स्ट्रेचिंग, चांगले आसन आणि विश्रांती व्यायाम देखील उपयुक्त आहेत.
• स्वतःचा वेग ठेवा. तुमची क्रियाकलाप एकाच पातळीवर ठेवा. जर तुम्ही तुमच्या चांगल्या दिवसांमध्ये जास्त काही केले तर तुमचे वाईट दिवस जास्त असू शकतात. मध्यम म्हणजे तुमच्या चांगल्या दिवसांमध्ये जास्त काही करू नये, पण तसेच म्हणजे लक्षणे वाढल्यावर स्वतःला मर्यादित करू नये किंवा खूप कमी करू नये.
• स्वास्थ्यपूर्ण जीवनशैली राखा. निरोगी अन्न खा. तंबाखूचे उत्पादन वापरू नका. तुमच्या कॅफिनच्या सेवनावर मर्यादा ठेवा. दररोज असे काही करा जे तुम्हाला आनंददायी आणि समाधानकारक वाटते.