Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
आंत्रातील स्ट्रोमल ट्यूमर (GIST) हा एक दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग आहे जो तुमच्या पचनसंस्थेत वाढतो, बहुतेकदा तुमच्या पोटात किंवा लहान आंत्रात. हे ट्यूमर काजलच्या आंतरकालीय पेशी नावाच्या विशेष पेशींपासून विकसित होतात, ज्या तुमच्या पचनसंस्थेतून अन्नाच्या हालचालीला नियंत्रित करण्यास मदत करतात.
जरी "ट्यूमर" हा शब्द भीतीदायक वाटू शकतो, तरीही हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की अनेक GIST हळूहळू वाढतात आणि लवकर आढळल्यास यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात. तुम्ही काय हाताळत आहात हे समजून घेतल्याने तुम्हाला तुमच्या काळजीबद्दल अधिक तयार आणि आत्मविश्वासू वाटण्यास मदत होईल.
अनेक लहान GIST असलेल्या लोकांना सुरुवातीला कोणतेही लक्षणे जाणवत नाहीत, म्हणूनच हे ट्यूमर कधीकधी इतर आजारांच्या नियमित वैद्यकीय चाचण्या किंवा प्रक्रियेदरम्यान आढळतात. लक्षणे दिसल्यावर, ट्यूमर मोठा होत असताना ते सहसा हळूहळू विकसित होतात.
तुम्हाला जाणवू शकणारे सर्वात सामान्य चिन्हे म्हणजे सतत पोटदुखी किंवा अस्वस्थता ज्याचे स्पष्ट कारण दिसत नाही. ही वेदना तुमच्या पोटाच्या भागात मंद वेदना किंवा दाबासारखी वाटू शकते.
येथे GIST असलेल्या लोकांना सर्वात जास्त अनुभव येणारी लक्षणे आहेत:
काही लोकांना कमी सामान्य लक्षणे देखील येतात जसे की जर ट्यूमर वरच्या पचनसंस्थेत असेल तर गिळण्यास त्रास किंवा आतड्याच्या हालचालींमध्ये बदल. महत्वाची गोष्ट म्हणजे ही लक्षणे अनेक वेगवेगळ्या कारणांमुळे असू शकतात आणि ती असल्यामुळे तुम्हाला GIST आहे असे नाहीच म्हणायचे.
GIST ची वर्गीकरण तुमच्या पचनसंस्थेत ते कुठे विकसित होतात आणि ते कसे वर्तन करतात यावर आधारित केले जाते. प्रकार समजून घेतल्याने तुमच्या वैद्यकीय टीमला तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वात प्रभावी उपचार योजना तयार करण्यास मदत होते.
GIST साठी सर्वात सामान्य स्थान तुमचा पोट आहे, जिथे यापैकी सुमारे 60% ट्यूमर विकसित होतात. पोटातील GIST बरेच वेळा हळूहळू वाढतात आणि इतर ठिकाणच्या तुलनेत त्यांचा परिणाम चांगला असू शकतो.
लहान आतड्यातील GIST सुमारे 30% प्रकरणांमध्ये असतात आणि ते मोठे झाल्यावर शोधले जातात कारण तुमच्या पचनसंस्थेच्या या भागात लक्षणे निर्माण करण्यापूर्वी ट्यूमर वाढण्यासाठी जास्त जागा असते.
कमी सामान्यतः, GIST तुमच्या कोलन, मलाशया किंवा अन्ननलिकेत विकसित होऊ शकतात. ही स्थान उर्वरित प्रकरणांसाठी जबाबदार आहेत आणि प्रत्येकाला किंचित वेगळ्या उपचार दृष्टिकोनाची आवश्यकता असू शकते.
तुमचा डॉक्टर तुमच्या GIST चे वर्गीकरण त्याच्या जोखीम पातळीनुसार देखील करेल, जे आकार, स्थान आणि पेशी किती जलद विभागल्या जात आहेत यासारख्या घटकांवर अवलंबून असते. हे वर्गीकरण ट्यूमर कसे वर्तन करेल याची भविष्यवाणी करण्यास मदत करते आणि उपचार निर्णयांना मार्गदर्शन करते.
जास्तीत जास्त GIST तुमच्या पचनसंस्थेच्या पेशींमधील काही जनुकांमध्ये बदल किंवा उत्परिवर्तन झाल्यावर विकसित होतात. सर्वात सामान्य बदल KIT नावाच्या जीनला प्रभावित करतो, जो सामान्यतः पेशी कशा वाढतात आणि विभागतात हे नियंत्रित करण्यास मदत करतो.
सुमारे 85% GIST मध्ये KIT जीनमध्ये उत्परिवर्तन असते, तर इतर 5-10% मध्ये PDGFRA नावाच्या संबंधित जीनमध्ये बदल असतात. हे आनुवंशिक बदल पेशींना अनियंत्रितपणे वाढण्यास आणि गुणाकार करण्यास कारणीभूत ठरतात, ज्यामुळे ट्यूमर तयार होतो.
हे समजणे महत्त्वाचे आहे की, तुमच्या आयुष्यात सहसा हे आनुवंशिक बदल यादृच्छिकपणे होतात, ते तुमच्या पालकांकडून वारशाने मिळालेले नसतात. बहुतेक जीआयएसटी असलेल्या लोकांचा कुटुंबाचा इतिहास या आजाराचा नसतो.
तथापि, काही दुर्मिळ वारशाने मिळणारे आजार आहेत जे तुमचे धोके वाढवू शकतात:
तुमच्या कुटुंबात जीआयएसटी किंवा संबंधित आजारांचा इतिहास असल्यास, तुमचा डॉक्टर तुमच्या धोक्यांना आणि निरीक्षणाच्या पर्यायांना समजून घेण्यास मदत करण्यासाठी आनुवंशिक सल्लागारांची शिफारस करू शकतो.
घरी उपचार केल्यानंतर एक किंवा दोन आठवड्यांनंतरही जर तुमचे पचनसंस्थेचे लक्षणे कायम राहिले तर तुम्ही तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधावा. जरी ही लक्षणे सहसा अधिक सामान्य स्थितींमुळे होतात, तरीही ती तपासून पाहणे नेहमीच चांगले असते.
जर तुम्हाला तुमच्या मलामध्ये किंवा उलट्यामध्ये रक्त दिसले तर लगेच वैद्यकीय मदत घ्या, विशेषतः जर रक्त गडद किंवा काळे दिसत असेल. याचा अर्थ तुमच्या पचनसंस्थेत कुठेतरी रक्तस्त्राव होत असल्याचे असू शकते ज्याचे ताबडतोब मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
इतर इशारे जे लवकर वैद्यकीय लक्ष वेधतात त्यात अचानक येणारा तीव्र पोटदुखी, असे उलट्या होणे ज्यामुळे तुम्ही अन्न किंवा द्रव पचवू शकत नाही किंवा काही महिन्यांत १० पौंडांपेक्षा जास्त वजन कमी होणे यासारख्या कारणांशिवाय.
जर तुम्हाला तुमच्या पोटात एखादा गाठ किंवा वस्तुमान जाणवत असेल जो आधी नव्हता, तर त्याचे लवकर वैद्यकीय मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. जरी ते काहीतरी सौम्य असल्याचे दिसून आले तरीही, ते आरोग्यसेवा व्यावसायिकाकडून तपासून घेणे महत्त्वाचे आहे.
जरी हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की धोका घटक असल्याने तुम्हाला ही स्थिती नक्कीच होईलच असे नाही तरीही काही घटक तुमच्या जीआयएसटी विकसित होण्याच्या शक्यता किंचित वाढवू शकतात. अनेक लोकांना धोका घटक असूनही जीआयएसटी होत नाही, तर काहींना कोणतेही ज्ञात धोका घटक नसतानाही जीआयएसटी होते.
५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक असणे हा सर्वात महत्त्वाचा धोका घटक आहे, जीआयएसटी ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सर्वात जास्त सामान्य आहे. निदानाचा सरासरी वय सुमारे ६० आहे, जरी हे ट्यूमर कधीकधी तरुण प्रौढ आणि अगदी मुलांमध्येही होऊ शकतात.
येथे मुख्य घटक आहेत जे तुमचा धोका वाढवू शकतात:
अनेक इतर कर्करोगांच्या विपरीत, आहार, धूम्रपान किंवा अल्कोहोल सेवनासारखे जीवनशैली घटक जीआयएसटीच्या धोक्यावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव टाकत नाहीत असे दिसून येते. याचा अर्थ असा आहे की असे विशिष्ट जीवनशैली बदल नाहीत जे या ट्यूमरच्या विकासाला रोखू शकतात.
अनेक जीआयएसटी यशस्वीरित्या उपचारित केले जातात, तरीही काही मोठे झाल्यास किंवा तुमच्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरल्यास गुंतागुंत निर्माण करू शकतात. या शक्यता समजून घेणे तुम्हाला लवकर लक्षणे ओळखण्यास आणि तुमच्या वैद्यकीय टीमसोबत त्यांना हाताळण्यास मदत करू शकते.
रक्तस्त्राव हा सर्वात सामान्य गुंतागुंतपैकी एक आहे, विशेषतः मोठ्या ट्यूमरमध्ये. हे तुमच्या पचनसंस्थेतील रक्तवाहिन्यांना ट्यूमरने नुकसान झाल्यावर होते आणि रक्तस्त्राव हळूहळू आणि दीर्घकाळापासून अचानक आणि तीव्रपर्यंत असू शकतो.
मोठे ट्यूमर तुमच्या पचनसंस्थेत अडथळा निर्माण करू शकतात, ज्यामुळे अन्न सामान्यपणे जाण्यास कठीण होते. यामुळे सतत मळमळ, उलट्या किंवा तीव्र कब्ज होऊ शकतो ज्याला सामान्य उपचारांनी प्रतिसाद मिळत नाही.
इतर शक्य गुंतागुंत समाविष्ट आहेत:
सकारात्मक बाब म्हणजे, आधुनिक उपचारांमुळे, यापैकी अनेक गुंतागुंती लवकर आढळल्यास रोखता येतात किंवा प्रभावीपणे व्यवस्थापित करता येतात. कोणत्याही बदलांचे निरीक्षण करण्यासाठी तुमच्या आरोग्यसेवा संघाशी नियमितपणे संपर्क साधणे महत्त्वाचे आहे.
GIST चे निदान करण्यासाठी सामान्यतः अनेक पायऱ्या समाविष्ट असतात, ज्याची सुरुवात तुमच्या डॉक्टर तुमच्या लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहासावर चर्चा करून होते. ते तुमच्या लक्षणांची सुरुवात कधी झाली, कालांतराने ते कसे बदलले आहेत आणि काहीही त्यांना चांगले किंवा वाईट करते का हे समजून घेऊ इच्छित असतील.
तुमचा डॉक्टर शारीरिक तपासणी करेल, तुमच्या पोटाकडे विशेष लक्ष देईल जेणेकरून कोणतेही गांड, कोमलता किंवा सूज आहे की नाही हे तपासता येईल. ते तुमच्या आंत्राच्या आवाजा ऐकू शकतात आणि एनिमियाची चिन्हे तपासू शकतात.
पुढील पायरीत सामान्यतः तुमच्या पचनसंस्थेचे सविस्तर निरीक्षण करण्यासाठी इमेजिंग चाचण्या समाविष्ट असतात. तुमच्या पोट आणि पाळण्याचा CT स्कॅन हा बहुधा पहिला ऑर्डर केलेला चाचणी असतो कारण तो कोणत्याही ट्यूमरचे आकार, स्थान आणि वैशिष्ट्ये दाखवू शकतो.
तुमच्या डॉक्टरने शिफारस केलेल्या अतिरिक्त चाचण्यांमध्ये समाविष्ट असू शकतात:
जर इमेजिंगमध्ये GIST दिसला तर तुमचा डॉक्टर निदान पक्के करण्यासाठी बायोप्सीची शिफारस करेल. यामध्ये सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणीसाठी ऊतीचे लहान नमुना घेणे समाविष्ट आहे, जे बहुधा CT किंवा अल्ट्रासाऊंड इमेजिंगद्वारे मार्गदर्शन केले जाते.
बायोप्सी नमुन्यावर केलेल्या विशेष चाचण्या तुमच्या ट्यूमरमधील विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन ओळखू शकतात, ज्यामुळे तुमच्या विशिष्ट प्रकरणासाठी सर्वोत्तम उपचार पद्धती निश्चित करण्यास मदत होते.
गेल्या दोन दशकांत GIST च्या उपचारांमध्ये लक्षणीय सुधारणा झाली आहे, ज्यामुळे अनेक लोकांना उत्तम परिणाम मिळाले आहेत. तुमचा उपचार आराखडा ट्यूमरच्या आकार, स्थाना, आनुवंशिक रचना आणि तो पसरला आहे की नाही यासारख्या घटकांवर अवलंबून असेल.
ज्या GIST पूर्णपणे काढता येतात त्यासाठी शस्त्रक्रिया हा बहुधा प्राथमिक उपचार आहे. हे सुनिश्चित करण्यासाठी की कोणतेही कर्करोग पेशी मागे राहिले नाहीत, संपूर्ण ट्यूमर आणि निरोगी ऊतींचा लहान भाग काढून टाकणे हे ध्येय आहे.
ज्या ट्यूमर मोठे असतात किंवा कठीण ठिकाणी असतात, त्यासाठी तुमचा डॉक्टर ट्यूमर आकार कमी करण्यासाठी आणि सुरक्षितपणे काढून टाकणे सोपे करण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी लक्ष्यित थेरपीची शिफारस करू शकतो. हा दृष्टीकोन तुमच्या सामान्य पचनसंस्थेचा अधिक भाग जतन करण्यास मदत करू शकतो.
मुख्य उपचार पर्यायांमध्ये समाविष्ट आहेत:
लक्ष्यित थेरपी औषधे अनियमित प्रथिने ब्लॉक करून काम करतात जी GIST पेशींना अनियंत्रितपणे वाढण्यास कारणीभूत असतात. ही औषधे गोळ्यांच्या स्वरूपात घेतली जातात आणि ट्यूमर वाढ नियंत्रित करण्यात खूप प्रभावी असू शकतात.
तुमचा ऑन्कोलॉजिस्ट नियमित स्कॅन आणि रक्त चाचण्यांसह उपचारांना तुमचा प्रतिसाद देखरेखी करेल आणि तुम्हाला शक्य तितके सर्वोत्तम परिणाम मिळत असल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमचा उपचार आराखडा आवश्यकतेनुसार समायोजित करेल.
घरी तुमच्या लक्षणांचे आणि दुष्परिणामांचे व्यवस्थापन करणे तुमच्या एकूण काळजीचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत जवळून काम करणे तुम्हाला तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वात योग्य असलेल्या रणनीती विकसित करण्यास मदत करेल.
जर तुम्हाला उपचारांमुळे मळमळ होत असेल, तर दिवसभर लहान, अधिक वारंवार जेवण करणे अनेकदा मदत करू शकते. जेव्हा तुमचा पोट खराब वाटत असेल तेव्हा बिस्किटे, टोस्ट किंवा तांदळासारखे साधे, पचण्यास सोपे अन्न निवडा.
चिकित्सेदरम्यान थकवा सामान्य आहे, म्हणून तुमच्या शरीराचे ऐका आणि जेव्हा तुम्हाला गरज असेल तेव्हा विश्रांती घ्या. लहान चालण्यासारख्या सौम्य क्रियाकलापांमुळे जेव्हा तुम्ही तयार असाल तेव्हा तुमच्या ऊर्जा पातळीत वाढ होऊ शकते.
येथे काही व्यावहारिक रणनीती आहेत ज्या अनेक लोकांना उपयुक्त वाटतात:
जर तुमची लक्षणे अधिक वाईट झाली किंवा जर तुम्हाला ताप, तीव्र वेदना किंवा सतत उलट्यासारखी नवीन चिंताजनक लक्षणे निर्माण झाली तर नेहमी तुमच्या आरोग्यसेवा संघाशी संपर्क साधा. ते तुमचे उपचार समायोजित करू शकतात किंवा आवश्यकतानुसार अतिरिक्त आधारभूत काळजी प्रदान करू शकतात.
तुमच्या वैद्यकीय नियुक्त्यांची तयारी करणे तुम्हाला तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत तुमचा वेळ जास्तीत जास्त वापरण्यास आणि तुम्हाला आवश्यक असलेली सर्व माहिती मिळवण्यास मदत करू शकते. तुमच्या भेटीपूर्वी तुमचे प्रश्न लिहून ठेवा, जेणेकरून तुम्ही काहीही महत्त्वाचे विसराल नाही.
तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांची संपूर्ण यादी आणा, ज्यामध्ये प्रिस्क्रिप्शन औषधे, काउंटरवर मिळणारी औषधे, जीवनसत्त्वे आणि पूरक गोष्टींचा समावेश आहे. डोस आणि तुम्ही प्रत्येक औषध किती वेळा घेता हे समाविष्ट करा.
तुमच्या नियुक्तीच्या किमान एक आठवडा आधीपासून लक्षणांचा डायरी ठेवा, लक्षणे कधी येतात, त्यांचे काय कारण आहे आणि त्यांना कसे आराम मिळतो याची नोंद करा. ही माहिती तुमच्या डॉक्टरसाठी मौल्यवान सूचना देऊ शकते.
विशेषतः महत्त्वाच्या भेटींसाठी, जिथे तुम्ही उपचार पर्यायांबद्दल चर्चा कराल, तिथे तुमच्यासोबत विश्वासार्ह कुटुंबातील सदस्य किंवा मित्राला आणण्याचा विचार करा. ते तुम्हाला माहिती आठवण्यास आणि भावनिक आधार देण्यास मदत करू शकतात.
तुमच्या भेटीसाठी ही आयटम तयार करा:
तुम्हाला काहीही समजले नाही तर तुमच्या डॉक्टरला स्पष्ट करण्यास सांगण्यास संकोच करू नका. तुमच्या उपचार योजनेबद्दल तुम्हाला आराम वाटणे आणि पुढे काय अपेक्षा करावी हे जाणणे महत्त्वाचे आहे.
GIST बद्दल सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे ते अत्यंत उपचारयोग्य आहेत, विशेषतः लवकर आढळल्यास. कर्करोगाचे निदान मिळणे हे अतिशय कठीण असू शकते, परंतु लक्ष्यित थेरपीतील प्रगतीमुळे या ट्यूमर असलेल्या लोकांसाठी दृष्टीकोन बदलला आहे.
अनेक GIST असलेले लोक योग्य उपचार आणि निरीक्षणासह पूर्ण आणि सक्रिय जीवन जगतात. मुख्य गोष्ट म्हणजे तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत जवळून काम करणे, तुमच्या स्थितीबद्दल माहिती ठेवणे आणि तुम्हाला काळजी असल्यास मदत मागण्यास संकोच करू नका.
लक्षात ठेवा की प्रत्येक व्यक्तीची परिस्थिती वेगळी असते आणि तुमच्या विशिष्ट प्रकरणाबद्दल तुमचा डॉक्टर हा सर्वोत्तम माहितीचा स्रोत आहे. तुमच्या काळजीत सहभागी राहा, प्रश्न विचारा आणि जर तुम्हाला वाटत असेल की ते उपयुक्त असेल तर दुसरे मत घेण्यापासून घाबरू नका.
आजच्या उपचार पर्यायां आणि नवीन थेरपीमधील सतत संशोधनासह, GIST प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्याबद्दल खऱ्या अर्थाने आशा आणि आशावाद आहे.
जास्तीत जास्त जीआयएसटी यादृच्छिकपणे होतात आणि ते तुमच्या पालकांकडून वारशाने मिळत नाहीत. फक्त सुमारे ५% प्रकरणे वंशानुगत आनुवंशिक सिंड्रोम्स जसे की न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस टाइप १ याशी संबंधित आहेत. जर तुमच्या कुटुंबात जीआयएसटी किंवा संबंधित आजारांचा इतिहास असेल, तर आनुवंशिक सल्लागार तुमच्या वैयक्तिक जोखमीचे मूल्यांकन करण्यास आणि निरीक्षण पर्यायांबद्दल चर्चा करण्यास मदत करू शकतो.
दुर्दैवाने, जीआयएसटी रोखण्याचा कोणताही ज्ञात मार्ग नाही कारण ते सामान्यतः तुमच्या आयुष्यात होणाऱ्या यादृच्छिक आनुवंशिक बदलांमुळे होतात. काही इतर कर्करोगांच्या विपरीत, आहार, व्यायाम किंवा तंबाखू टाळणे यासारख्या जीवनशैलीच्या घटकांमुळे जीआयएसटीचा धोका प्रभावित होत नाही असे दिसते. सर्वोत्तम दृष्टिकोन म्हणजे लक्षणांची जाणीव ठेवणे आणि चिंताजनक लक्षणे निर्माण झाल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे.
आधुनिक उपचारांमुळे जीआयएसटी असलेल्या लोकांसाठी दृष्टीकोन नाटकीयरित्या सुधारला आहे. लहान, स्थानिक ट्यूमर असलेले अनेक लोक शस्त्रक्रियेने बरे होऊ शकतात. अगदी प्रगत प्रकरणांसाठी देखील, लक्ष्यित थेरपी औषधे अनेक वर्षांपर्यंत रोगावर नियंत्रण ठेवू शकतात. तुमचा वैयक्तिक पूर्वानुमान ट्यूमरचा आकार, स्थान, आनुवंशिक रचना आणि ते उपचारांना किती चांगले प्रतिसाद देते यासारख्या घटकांवर अवलंबून असतो.
सर्व जीआयएसटीला तात्काळ शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते. लक्षणे नसलेले खूप लहान ट्यूमर (२ सेमी पेक्षा कमी) नियमित स्कॅनसह देखरेख केले जाऊ शकतात. काही मोठ्या ट्यूमरवर शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी त्यांना आकारात कमी करण्यासाठी प्रथम लक्ष्यित थेरपीने उपचार केले जातात. तुमचा डॉक्टर तुमच्या ट्यूमरच्या वैशिष्ट्यांवर आणि तुमच्या एकूण आरोग्यावर आधारित सर्वोत्तम दृष्टिकोन शिफारस करेल.
शस्त्रक्रियेचा कालावधी तुमच्या ट्यूमरच्या आकार आणि स्थानावर आणि केलेल्या शस्त्रक्रियेच्या प्रकारावर अवलंबून बदलतो. बहुतेक लोक शस्त्रक्रियेनंतर ३-७ दिवस रुग्णालयात राहतात. ४-६ आठवड्यांमध्ये तुम्ही हळूहळू सामान्य क्रियाकलापांना परत येऊ शकाल, पूर्ण बरे होण्यासाठी सामान्यतः २-३ महिने लागतात. तुमची शस्त्रक्रिया टीम तुमच्या बरे होण्याच्या काळात आहार, क्रियाकलाप आणि जखमांची काळजी यासाठी विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान करेल.