अॅसिड रिफ्लक्स तेव्हा होतो जेव्हा अन्ननलिकेच्या खालच्या टोकावरील स्फिंक्टर स्नायू चुकीच्या वेळी आराम करतो, ज्यामुळे पोटातील आम्ल अन्ननलिकेत परत येते. यामुळे हृदयदाह आणि इतर लक्षणे होऊ शकतात. वारंवार किंवा सतत रिफ्लक्समुळे GERD होऊ शकते.
गॅस्ट्रोओसोफेजियल रिफ्लक्स रोग ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये पोटातील आम्ल वारंवार तोंड आणि पोटाला जोडणाऱ्या नळीत, ज्याला अन्ननलिका म्हणतात, परत येते. हे सहसा GERD म्हणून संक्षिप्त केले जाते. हे परत येणे अॅसिड रिफ्लक्स म्हणून ओळखले जाते आणि ते अन्ननलिकेच्या आस्तरास खूप त्रास देऊ शकते.
अनेक लोक वेळोवेळी अॅसिड रिफ्लक्सचा अनुभव घेतात. तथापि, जेव्हा अॅसिड रिफ्लक्स वेळोवेळी वारंवार होतो, तेव्हा ते GERD होऊ शकते.
ज्या लोकांना GERD आहे त्यापैकी बहुतेक लोक जीवनशैलीतील बदल आणि औषधे वापरून त्यांच्या अस्वस्थतेचे व्यवस्थापन करू शकतात. आणि जरी ते दुर्मिळ असले तरी, काहींना लक्षणांमध्ये मदत करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते.
GERD च्या सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहेत:
जर तुम्हाला रात्रीच्या वेळी अॅसिड रिफ्लक्स होत असेल, तर तुम्हाला हे देखील अनुभवता येऊ शकते:
छातीचा दुखणे, विशेषतः जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल किंवा जबड्या किंवा हाताचा दुखणे असेल तर लगेचच वैद्यकीय मदत घ्या. हे हृदयविकाराची लक्षणे असू शकतात. जर तुम्हाला असेल तर आरोग्यसेवा व्यावसायिकाची भेट घ्या:
GERD चे कारण वारंवार होणारा अॅसिड रिफ्लक्स किंवा पोटातील नॉनअॅसिडिक सामग्रीचा रिफ्लक्स आहे.
जेव्हा तुम्ही काहीतरी गिळता तेव्हा अन्ननलिकेच्या तळाशी असलेल्या वर्तुळाकार स्नायूच्या पट्ट्याला, ज्याला लोअर इसोफेजियल स्फिंक्टर म्हणतात, आकुंचन होऊन अन्न आणि द्रव पोटात जाण्यास परवानगी मिळते. त्यानंतर स्फिंक्टर पुन्हा बंद होतो.
जर स्फिंक्टर सामान्यप्रमाणे आकुंचन होत नसेल किंवा तो कमकुवत झाला असेल, तर पोटातील अॅसिड परत अन्ननलिकेत येऊ शकतो. अॅसिडचा हा सतत होणारा परत येणारा प्रवाह अन्ननलिकेच्या आतील थरास खूप त्रास देतो, ज्यामुळे तो सहसा सूज येतो.
हायटल हर्निया ही स्थिती तेव्हा निर्माण होते जेव्हा पोटाचा वरचा भाग डायाफ्राममधून छातीच्या पोकळीत बाहेर पडतो.
GERD चे धोके वाढवणार्या स्थितींमध्ये हे समाविष्ट आहेत:
अॅसिड रिफ्लक्स बळकट करणारे घटक:
काळानुसार, अन्ननलिकेत दीर्घकाळ चालणारी सूज निर्माण करू शकते:
उपरी एंडोस्कोपी दरम्यान, आरोग्यसेवा व्यावसायिक पातळ, लवचिक नळी जी प्रकाश आणि कॅमेऱ्याने सुसज्ज आहे ती घशाखाली आणि अन्ननलिकेत घालतो. लहान कॅमेरा अन्ननलिका, पोट आणि छोट्या आतड्याच्या सुरुवातीला, ज्याला ग्रहणी म्हणतात, याचे दृश्य प्रदान करते.
आरोग्यसेवा व्यावसायिक लक्षणांचा इतिहास आणि शारीरिक तपासणीच्या आधारे GERD चे निदान करू शकतो.
GERD चे निदान потвърदन करण्यासाठी किंवा गुंतागुंतीची तपासणी करण्यासाठी, काळजी व्यावसायिक शिफारस करू शकतो:
अंबुलॅटरी ऍसिड (pH) प्रोब चाचणी. पोटातील ऍसिड कधी आणि किती काळ पोटात परत येतो हे ओळखण्यासाठी मॉनिटर अन्ननलिकेत ठेवला जातो. मॉनिटर एका लहान संगणकाशी जोडलेला असतो जो कमरेभोवती किंवा खांद्यावर पट्ट्याने घातला जातो.
मॉनिटर एक पातळ, लवचिक नळी असू शकते, ज्याला कॅथेटर म्हणतात, जी नाकातून अन्ननलिकेत घातली जाते. किंवा ते एक कॅप्सूल असू शकते जे एंडोस्कोपी दरम्यान अन्ननलिकेत ठेवले जाते. कॅप्सूल सुमारे दोन दिवसांनंतर मलमध्ये जाते.
उपरी पचनसंस्थेचा एक्स-रे. पचनसंस्थेच्या आतील आस्तरावर कोटिंग करणारा आणि भरलेला चॉकलेट द्रव पिण्या नंतर एक्स-रे घेतले जातात. कोटिंगमुळे आरोग्यसेवा व्यावसायिक अन्ननलिका आणि पोटाचा सिल्हूट पाहू शकतो. हे विशेषतः अशा लोकांसाठी उपयुक्त आहे ज्यांना गिळण्यास अडचण येत आहे.
काहीवेळा, बॅरियम गोळी गिळल्यानंतर एक्स-रे केला जातो. हे अन्ननलिकेच्या संकुचित होण्याचे निदान करण्यास मदत करू शकते जे गिळण्यास अडथळा आणते.
उपरी एंडोस्कोपी. उपरी पचनसंस्थेची दृश्य तपासणी करण्यासाठी उपरी एंडोस्कोपी लवचिक नळीच्या शेवटी लहान कॅमेरा वापरते. कॅमेरा अन्ननलिका आणि पोटाच्या आतील दृश्य प्रदान करण्यास मदत करते. चाचणी निकाल रिफ्लक्स असताना दाखवू शकत नाहीत, परंतु एंडोस्कोपीमुळे अन्ननलिकेची सूज किंवा इतर गुंतागुंती आढळू शकतात.
एंडोस्कोपीचा वापर बॅरेट अन्ननलिका सारख्या गुंतागुंतीसाठी चाचणी केलेल्या ऊतींचे नमुना, ज्याला बायोप्सी म्हणतात, गोळा करण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, जर अन्ननलिकेत संकुचित होणे दिसले तर, या प्रक्रियेदरम्यान ते ताणले किंवा विस्तारित केले जाऊ शकते. हे गिळण्याच्या अडचणीत सुधारणा करण्यासाठी केले जाते.
अंबुलॅटरी ऍसिड (pH) प्रोब चाचणी. पोटातील ऍसिड कधी आणि किती काळ पोटात परत येतो हे ओळखण्यासाठी मॉनिटर अन्ननलिकेत ठेवला जातो. मॉनिटर एका लहान संगणकाशी जोडलेला असतो जो कमरेभोवती किंवा खांद्यावर पट्ट्याने घातला जातो.
मॉनिटर एक पातळ, लवचिक नळी असू शकते, ज्याला कॅथेटर म्हणतात, जी नाकातून अन्ननलिकेत घातली जाते. किंवा ते एक कॅप्सूल असू शकते जे एंडोस्कोपी दरम्यान अन्ननलिकेत ठेवले जाते. कॅप्सूल सुमारे दोन दिवसांनंतर मलमध्ये जाते.
उपरी पचनसंस्थेचा एक्स-रे. पचनसंस्थेच्या आतील आस्तरावर कोटिंग करणारा आणि भरलेला चॉकलेट द्रव पिण्या नंतर एक्स-रे घेतले जातात. कोटिंगमुळे आरोग्यसेवा व्यावसायिक अन्ननलिका आणि पोटाचा सिल्हूट पाहू शकतो. हे विशेषतः अशा लोकांसाठी उपयुक्त आहे ज्यांना गिळण्यास अडचण येत आहे.
काहीवेळा, बॅरियम गोळी गिळल्यानंतर एक्स-रे केला जातो. हे अन्ननलिकेच्या संकुचित होण्याचे निदान करण्यास मदत करू शकते जे गिळण्यास अडथळा आणते.
GERD साठी शस्त्रक्रियेत कमी अन्ननलिका स्फिंक्टरला बळकटी देण्याची प्रक्रिया समाविष्ट असू शकते. या प्रक्रियेला निसेन फंडोप्लिकेशन म्हणतात. या प्रक्रियेत, शस्त्रक्रियेचा डॉक्टर पोटाचा वरचा भाग कमी अन्ननलिकेभोवती गुंडाळतो. हे कमी अन्ननलिका स्फिंक्टरला बळकटी देते, ज्यामुळे अम्ल अन्ननलिकेत परत येण्याची शक्यता कमी होते. LINX उपकरण म्हणजे चुंबकीय मनक्यांचा विस्तारित रिंग आहे जो पोटातील अम्लाला अन्ननलिकेत परत येण्यापासून रोखतो, परंतु अन्न पोटात जाण्यास अनुमती देतो. आरोग्यसेवा व्यावसायिक उपचारांच्या पहिल्या ओळी म्हणून जीवनशैलीतील बदल आणि नॉनप्रेस्क्रिप्शन औषधे वापरण्याची शिफारस करण्याची शक्यता आहे. जर तुम्हाला काही आठवड्यांनंतर आराम मिळाला नाही, तर प्रिस्क्रिप्शन औषध आणि अतिरिक्त चाचण्यांची शिफारस केली जाऊ शकते. पर्यायांमध्ये समाविष्ट आहेत: - पोटातील अम्लाचे तटस्थ करणारे अँटासिड्स. कॅल्शियम कार्बोनेट असलेले अँटासिड्स, जसे की मायलंटा, रोलॅइड्स आणि टम्स, त्वरित आराम देऊ शकतात. परंतु अँटासिड्स एकटे पोटातील अम्लामुळे नुकसान झालेल्या सूजलेल्या अन्ननलिकेला बरे करणार नाहीत. काही अँटासिड्सचा अतिरेक वापरण्यामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, जसे की अतिसार किंवा कधीकधी किडनीच्या समस्या. - अम्ल उत्पादनास कमी करणारी औषधे. ही औषधे - हिस्टामाइन (H-2) ब्लॉकर्स म्हणून ओळखली जातात - यामध्ये सिमेटिडाइन (टॅगामेट एचबी), फॅमोतिडाइन (पेप्सिड एसी) आणि निझॅटिडाइन (अक्सिड) यांचा समावेश आहे. H-2 ब्लॉकर्स अँटासिड्स इतके जलद कार्य करत नाहीत, परंतु ते दीर्घ काळासाठी आराम देतात आणि पोटातून अम्ल उत्पादन 12 तासांपर्यंत कमी करू शकतात. प्रिस्क्रिप्शनद्वारे अधिक मजबूत आवृत्त्या उपलब्ध आहेत. - अम्ल उत्पादन रोखणारी आणि अन्ननलिका बरी करणारी औषधे. ही औषधे - प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स म्हणून ओळखली जातात - H-2 ब्लॉकर्सपेक्षा अधिक मजबूत अम्ल ब्लॉकर्स आहेत आणि नुकसान झालेल्या अन्ननलिकेच्या ऊतींना बरे होण्यासाठी वेळ देतात. नॉनप्रेस्क्रिप्शन प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्समध्ये लँसोप्रॅझोल (प्रीवॅसिड), ओमेप्रॅझोल (प्रिलोसेक ओटीसी) आणि एसोमेप्रॅझोल (नेक्सियम) यांचा समावेश आहे. जर तुम्ही GERD साठी नॉनप्रेस्क्रिप्शन औषध घेण्यास सुरुवात केली तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला कळवा. GERD साठी प्रिस्क्रिप्शन-शक्तीच्या उपचारांमध्ये समाविष्ट आहेत: - प्रिस्क्रिप्शन-शक्ती प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स. यामध्ये एसोमेप्रॅझोल (नेक्सियम), लँसोप्रॅझोल (प्रीवॅसिड), ओमेप्रॅझोल (प्रिलोसेक), पँटोप्रॅझोल (प्रोटॉनिक्स), राबेप्रॅझोल (असिपेक्स) आणि डेक्सलँसोप्रॅझोल (डेक्सिलंट) यांचा समावेश आहे. जरी सामान्यतः चांगले सहन केले जात असले तरी, या औषधांमुळे अतिसार, डोकेदुखी, मळमळ किंवा दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, कमी व्हिटॅमिन B-12 किंवा मॅग्नेशियमची पातळी येऊ शकते. - प्रिस्क्रिप्शन-शक्ती H-2 ब्लॉकर्स. यामध्ये प्रिस्क्रिप्शन-शक्ती फॅमोतिडाइन आणि निझॅटिडाइन यांचा समावेश आहे. या औषधांमुळे होणारे दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य आणि चांगले सहन केले जातात. प्रिस्क्रिप्शन-शक्ती प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स. यामध्ये एसोमेप्रॅझोल (नेक्सियम), लँसोप्रॅझोल (प्रीवॅसिड), ओमेप्रॅझोल (प्रिलोसेक), पँटोप्रॅझोल (प्रोटॉनिक्स), राबेप्रॅझोल (असिपेक्स) आणि डेक्सलँसोप्रॅझोल (डेक्सिलंट) यांचा समावेश आहे. जरी सामान्यतः चांगले सहन केले जात असले तरी, या औषधांमुळे अतिसार, डोकेदुखी, मळमळ किंवा दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, कमी व्हिटॅमिन B-12 किंवा मॅग्नेशियमची पातळी येऊ शकते. GERD सामान्यतः औषधाने नियंत्रित केले जाऊ शकते. परंतु जर औषधे मदत करत नसतील किंवा तुम्ही दीर्घकालीन औषधाचा वापर टाळू इच्छित असाल, तर आरोग्यसेवा व्यावसायिक शिफारस करू शकतो: - फंडोप्लिकेशन. शस्त्रक्रियेचा डॉक्टर पोटाचा वरचा भाग कमी अन्ननलिका स्फिंक्टरभोवती गुंडाळतो, स्नायू घट्ट करण्यासाठी आणि प्रवाहापासून प्रतिबंधित करण्यासाठी. फंडोप्लिकेशन सामान्यतः कमी आक्रमक, लॅप्रोस्कोपिक, प्रक्रियेने केले जाते. पोटाच्या वरच्या भागाचे गुंडाळणे आंशिक किंवा पूर्ण असू शकते, जे निसेन फंडोप्लिकेशन म्हणून ओळखले जाते. सर्वात सामान्य आंशिक प्रक्रिया म्हणजे टुपेट फंडोप्लिकेशन. तुमचा शस्त्रक्रियेचा डॉक्टर सामान्यतः तुमच्यासाठी सर्वोत्तम असलेल्या प्रकाराची शिफारस करतो. - LINX उपकरण. लहान चुंबकीय मनक्यांचा रिंग पोट आणि अन्ननलिकेच्या संगमाभोवती गुंडाळला जातो. मनक्यांमधील चुंबकीय आकर्षण एसिडच्या प्रवाहापासून संगमास बंद ठेवण्यासाठी पुरेसे मजबूत आहे, परंतु अन्न जाण्यास अनुमती देण्यासाठी पुरेसे कमकुवत आहे. LINX उपकरण कमी आक्रमक शस्त्रक्रियेचा वापर करून प्रत्यारोपित केले जाऊ शकते. चुंबकीय मनके विमानतळ सुरक्षा किंवा चुंबकीय अनुनाद प्रतिमांना प्रभावित करत नाहीत. - ट्रान्सोरल इन्सिशनलेस फंडोप्लिकेशन (TIF). या नवीन प्रक्रियेत पॉलीप्रोपिलीन फास्टनर्सचा वापर करून कमी अन्ननलिकेभोवती आंशिक गुंडाळणे तयार करून कमी अन्ननलिका स्फिंक्टर घट्ट करणे समाविष्ट आहे. TIF तोंडाद्वारे एंडोस्कोपचा वापर करून केले जाते आणि कोणत्याही शस्त्रक्रियेच्या चीर आवश्यक नाही. त्याचे फायदे म्हणजे जलद पुनर्प्राप्तीचा वेळ आणि उच्च सहनशीलता. जर तुम्हाला मोठे हायटल हर्निया असेल, तर TIF एकटे पर्याय नाही. तथापि, जर ते लॅप्रोस्कोपिक हायटल हर्निया दुरुस्तीबरोबर जोडले असेल तर TIF शक्य असू शकते. ट्रान्सोरल इन्सिशनलेस फंडोप्लिकेशन (TIF). या नवीन प्रक्रियेत पॉलीप्रोपिलीन फास्टनर्सचा वापर करून कमी अन्ननलिकेभोवती आंशिक गुंडाळणे तयार करून कमी अन्ननलिका स्फिंक्टर घट्ट करणे समाविष्ट आहे. TIF तोंडाद्वारे एंडोस्कोपचा वापर करून केले जाते आणि कोणत्याही शस्त्रक्रियेच्या चीर आवश्यक नाही. त्याचे फायदे म्हणजे जलद पुनर्प्राप्तीचा वेळ आणि उच्च सहनशीलता. जर तुम्हाला मोठे हायटल हर्निया असेल, तर TIF एकटे पर्याय नाही. तथापि, जर ते लॅप्रोस्कोपिक हायटल हर्निया दुरुस्तीबरोबर जोडले असेल तर TIF शक्य असू शकते. कारण स्थूलता GERD साठी एक जोखीम घटक असू शकते, आरोग्यसेवा व्यावसायिक उपचारांच्या पर्याया म्हणून वजन कमी करण्याच्या शस्त्रक्रियेची सूचना करू शकतो. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेसाठी तुम्ही उमेदवार आहात की नाही हे जाणून घेण्यासाठी तुमच्या आरोग्यसेवा संघाशी बोलवा. ई-मेलमधील सदस्यता रद्द करण्याची दुवा
जीवनशैलीतील बदल अॅसिड रिफ्लक्सची वारंवारता कमी करण्यास मदत करू शकतात. प्रयत्न करा:
काही पूरक आणि पर्यायी उपचार, जसे की आले, कॅमोमाइल आणि स्लिपरी एल्म, GERD च्या उपचारासाठी शिफारस केले जाऊ शकतात. तथापि, GERD च्या उपचारासाठी किंवा अन्ननलिकेला झालेल्या नुकसानीला उलट करण्यासाठी कोणतेही सिद्ध झालेले नाही. जर तुम्ही GERD च्या उपचारासाठी पर्यायी उपचार करण्याचा विचार करत असाल तर आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी बोलवा.
तुम्हाला पचनसंस्थेचे तज्ञ असलेल्या डॉक्टरकडे, ज्यांना गॅस्ट्रोएन्टेरॉलॉजिस्ट म्हणतात, पाठवले जाऊ शकते.
तुमच्या तयार केलेल्या प्रश्नांव्यतिरिक्त, तुमच्या अपॉइंटमेंट दरम्यान कोणतीही गोष्ट समजली नाही तर प्रश्न विचारण्यास संकोच करू नका.
तुम्हाला काही प्रश्न विचारले जाण्याची शक्यता आहे. त्यांची उत्तरे देण्यासाठी तयार राहिल्याने, तुम्ही अधिक वेळ घालू इच्छित असलेल्या मुद्द्यांवर चर्चा करण्यासाठी वेळ मिळू शकतो. तुम्हाला विचारले जाऊ शकते: