हर्थले सेल कर्करोग

हर्थले (HEERT-luh) सेल कर्करोग हा एक दुर्मिळ कर्करोग आहे जो थायरॉईड ग्रंथीला प्रभावित करतो.

थायरॉईड ही घशांच्या तळाशी असलेली फुलपाखराच्या आकाराची ग्रंथी आहे. ती अशा हार्मोन्सचे स्त्राव करते जे शरीराच्या चयापचयाचे नियमन करण्यासाठी आवश्यक आहेत.

हर्थले सेल कर्करोगाला हर्थले सेल कार्सिनोमा किंवा ऑक्सिफिलिक सेल कार्सिनोमा असेही म्हणतात. हा थायरॉईडला प्रभावित करणाऱ्या अनेक प्रकारच्या कर्करोगांपैकी एक आहे.

या प्रकारचा कर्करोग इतर प्रकारच्या थायरॉईड कर्करोगांपेक्षा अधिक आक्रमक असू शकतो. थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया ही सर्वात सामान्य उपचार आहे.

हर्टले सेल कर्करोग ने नेहमीच लक्षणे निर्माण करत नाहीत आणि ते कधीकधी शारीरिक तपासणी किंवा इतर कारणास्तव केलेल्या इमेजिंग चाचणी दरम्यान शोधले जातात.

जेव्हा ते निर्माण होतात, तेव्हा चिन्हे आणि लक्षणे यांचा समावेश असू शकतो:

• अॅडमच्या सफरचंदाखाली, मान मध्ये गांठ
• मान किंवा घशात वेदना
• आवाजातील खवखव किंवा इतर बदल
• श्वासाची तंगी
• गिळण्यास अडचण

ही चिन्हे आणि लक्षणे असे आवश्यक नाही की तुम्हाला हर्टले सेल कर्करोग आहे. ते थायरॉईड ग्रंथीची सूज किंवा थायरॉईडचे आकारमान वाढणे (गॉयटर) यासारख्या इतर वैद्यकीय स्थितींचे सूचक असू शकतात.

जर तुम्हाला कोणतेही लक्षणे किंवा आजारांचे संकेत असतील जे तुम्हाला चिंताग्रस्त करतात, तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याची भेट घ्या.

हर्थले सेल कर्करोगाचे कारण स्पष्ट नाहीये.

हा कर्करोग सुरू होतो जेव्हा थायरॉइडमधील पेशींमध्ये त्यांच्या डीएनएमध्ये बदल होतात. पेशीच्या डीएनएमध्ये सूचना असतात ज्या पेशीला काय करायचे ते सांगतात. डीएनएतील बदल, ज्यांना डॉक्टर उत्परिवर्तन म्हणतात, ते थायरॉइड पेशींना जलद वाढण्यास आणि गुणाकार करण्यास सांगतात. इतर पेशी नैसर्गिकरित्या मरल्या तर पेशी जगण्याची क्षमता विकसित करतात. जमा झालेल्या पेशी एक गांठ तयार करतात ज्याला ट्यूमर म्हणतात जो जवळच्या निरोगी पेशींवर आक्रमण करू शकतो आणि नष्ट करू शकतो आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतो (मेटास्टेसाइज).

थायरॉइड कर्करोग विकसित होण्याचे धोके वाढवणारे घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• स्त्री असणे
• वयस्कर असणे
• डोक्या आणि घशाला किरणोत्सर्गाचा उपचारांचा इतिहास असणे
• कुटुंबात थायरॉइड कर्करोगाचा इतिहास असणे

हर्थले सेल कर्करोगाच्या शक्य असलेल्या गुंतागुंतींमध्ये हे समाविष्ट आहेत:

• गिळण्यात आणि श्वास घेण्यात समस्या. जर कर्करोग वाढला आणि अन्ननलिका (अन्ननलिका) आणि वायुनलिका (ट्रॅकिया) वर दाब आणला तर या समस्या उद्भवू शकतात.
• कर्करोगाचे पसरणे. हर्थले सेल कर्करोग इतर ऊती आणि अवयवांमध्ये पसरू शकतो (मेटास्टेसाइझ), ज्यामुळे उपचार आणि बरे होणे अधिक कठीण होते.

हर्थले सेल कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या चाचण्या आणि प्रक्रियांचा समावेश आहे:

स्वरयंत्राची तपासणी (लॅरिंजोस्कोपी). लॅरिंजोस्कोपी नावाच्या पद्धतीत, तुमचा डॉक्टर तुमच्या घशाच्या मागच्या बाजूला पाहण्यासाठी प्रकाश आणि लहान आरशाने तुमच्या स्वरयंत्राची दृश्य तपासणी करू शकतो. किंवा तुमचा डॉक्टर फायबर-ऑप्टिक लॅरिंजोस्कोपीचा वापर करू शकतो. यामध्ये तुमच्या नाका किंवा तोंडाद्वारे आणि तुमच्या घशाच्या मागच्या बाजूला एक पातळ, लवचिक नळी लावणे समाविष्ट आहे ज्यामध्ये एक लहान कॅमेरा आणि प्रकाश आहे. त्यानंतर तुमचा डॉक्टर तुम्ही बोलताना तुमच्या स्वरयंत्राची हालचाल पाहू शकतो.

जर कर्करोग पेशी स्वरयंत्रात पसरल्या असण्याचा धोका असेल, जसे की तुम्हाला चिंताजनक आवाजातील बदल झाले असतील तर ही प्रक्रिया शिफारस केली जाऊ शकते.

सूई बायोप्सी दरम्यान, एक लांब, पातळ सूई त्वचेतून आणि संशयास्पद भागात घातली जाते. पेशी काढून टाकल्या जातात आणि कर्करोग आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी त्यांचे विश्लेषण केले जाते.

• शारीरिक तपासणी. तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या तुमच्या मानची तपासणी करेल, थायरॉईडचे आकार तपासेल आणि लिम्फ नोड्स सूजले आहेत की नाही हे पाहेल.
• रक्त चाचण्या. रक्त चाचण्या तुमच्या थायरॉईड कार्यातील बदल प्रकट करू शकतात ज्यामुळे तुमच्या डॉक्टरला तुमच्या स्थितीबद्दल अधिक माहिती मिळेल.
• इमेजिंग चाचण्या. अल्ट्रासाऊंड आणि सीटी यासारख्या इमेजिंग चाचण्या तुमच्या डॉक्टरला थायरॉईडमध्ये वाढ झाली आहे की नाही हे ठरवण्यास मदत करू शकतात.
• स्वरयंत्राची तपासणी (लॅरिंजोस्कोपी). लॅरिंजोस्कोपी नावाच्या पद्धतीत, तुमचा डॉक्टर तुमच्या घशाच्या मागच्या बाजूला पाहण्यासाठी प्रकाश आणि लहान आरशाने तुमच्या स्वरयंत्राची दृश्य तपासणी करू शकतो. किंवा तुमचा डॉक्टर फायबर-ऑप्टिक लॅरिंजोस्कोपीचा वापर करू शकतो. यामध्ये तुमच्या नाका किंवा तोंडाद्वारे आणि तुमच्या घशाच्या मागच्या बाजूला एक पातळ, लवचिक नळी लावणे समाविष्ट आहे ज्यामध्ये एक लहान कॅमेरा आणि प्रकाश आहे. त्यानंतर तुमचा डॉक्टर तुम्ही बोलताना तुमच्या स्वरयंत्राची हालचाल पाहू शकतो.

ही प्रक्रिया शिफारस केली जाऊ शकते जर कर्करोग पेशी स्वरयंत्रात पसरल्या असण्याचा धोका असेल, जसे की तुम्हाला चिंताजनक आवाजातील बदल झाले असतील.

• परीक्षणासाठी थायरॉईड पेशींचे नमुना काढणे (बायोप्सी). थायरॉईड बायोप्सी दरम्यान, अल्ट्रासाऊंड प्रतिमांनी मार्गदर्शन केलेल्या एक बारीक सूई मानच्या त्वचेतून घातली जाते. ही सूई एका सिरिंजशी जोडलेली असते, जी थायरॉईड पेशींचे नमुना काढते. प्रयोगशाळेत, रक्त आणि शरीरातील पेशींचे विश्लेषण करण्यात प्रशिक्षित तज्ञांनी (पॅथॉलॉजिस्ट) कर्करोगाची चिन्हे शोधण्यासाठी या नमुन्याची तपासणी केली जाते.

हर्थले सेल कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये सहसा थायरॉईड काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया समाविष्ट असते. तुमच्या परिस्थितीनुसार इतर उपचारांची शिफारस केली जाऊ शकते.

थायरॉईडचे पूर्ण किंवा जवळजवळ पूर्ण काढून टाकणे (थायरॉईडेक्टॉमी) हे हर्थले सेल कर्करोगाचे सर्वात सामान्य उपचार आहे.

थायरॉईडेक्टॉमी दरम्यान, शस्त्रक्रिया करणारा सर्जन थायरॉईड ग्रंथीचा सर्व किंवा जवळजवळ सर्व भाग काढून टाकतो आणि लहान लगतच्या ग्रंथी (पॅराथायरॉईड ग्रंथी) जवळ थायरॉईड पेशींचे लहान कडे सोडतो जेणेकरून त्यांना दुखापत होण्याची शक्यता कमी होईल. पॅराथायरॉईड ग्रंथी शरीरातील कॅल्शियमचे प्रमाण नियंत्रित करतात.

पॅराथायरॉईड ग्रंथी थायरॉईडच्या मागे असतात. ते पॅराथायरॉईड हार्मोन तयार करतात, जे शरीरातील कॅल्शियम आणि फॉस्फरसच्या रक्तातील पातळी नियंत्रित करण्यात भूमिका बजावते.

जर कर्करोग पसरल्याचा संशय असेल तर आजूबाजूच्या लिम्फ नोड्स काढून टाकले जाऊ शकतात.

थायरॉईडेक्टॉमीशी संबंधित धोके यांचा समावेश आहेत:

शस्त्रक्रियेनंतर, तुमचा आरोग्य सेवा प्रदात्या थायरॉईडने तयार केलेल्या हार्मोनची जागा घेण्यासाठी लेवोथायरॉक्सिन (सिंथ्रॉइड, युनिथ्रॉइड, इतर) हार्मोन लिहिले जाईल. तुम्हाला हे हार्मोन आयुष्यभर घ्यावे लागेल.

रेडिओएक्टिव्ह आयोडिन थेरपीमध्ये रेडिओएक्टिव्ह द्रव असलेली कॅप्सूल गिळणे समाविष्ट आहे.

रेडिओएक्टिव्ह आयोडिन थेरपी शस्त्रक्रियेनंतर शिफारस केली जाऊ शकते कारण ती उर्वरित थायरॉईड पेशी नष्ट करण्यास मदत करू शकते, ज्यामध्ये कर्करोगाचे अंश असू शकतात. जर हर्थले सेल कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला असेल तर रेडिओएक्टिव्ह आयोडिन थेरपी देखील वापरली जाऊ शकते.

रेडिओआयोडिन थेरपीचे तात्पुरते दुष्परिणाम यांचा समावेश असू शकतात:

रेडिएशन थेरपीमध्ये उच्च-शक्तीच्या ऊर्जा किरणांचा, जसे की एक्स-रे किंवा प्रोटॉन, वापर करून कर्करोग पेशी मारणे समाविष्ट आहे. रेडिएशन थेरपी दरम्यान, तुम्हाला टेबलावर ठेवले जाते आणि एक मशीन तुमच्याभोवती फिरते, तुमच्या शरीरावर विशिष्ट बिंदूंवर रेडिएशन देत असते.

जर शस्त्रक्रिया आणि रेडिओएक्टिव्ह आयोडिन उपचारानंतर कर्करोग पेशी राहिल्या किंवा हर्थले सेल कर्करोग पसरला तर रेडिएशन थेरपी एक पर्याय असू शकते.

दुष्परिणाम यांचा समावेश असू शकतात:

निर्दिष्ट औषध उपचारांमध्ये अशा औषधांचा वापर केला जातो जे कर्करोग पेशींमधील विशिष्ट कमकुवतपणाचे आक्रमण करतात. जर तुमचा हर्थले सेल कर्करोग इतर उपचारांनंतर परत आला असेल किंवा तो तुमच्या शरीराच्या दूरच्या भागांमध्ये पसरला असेल तर लक्ष्यित थेरपी एक पर्याय असू शकते.

दुष्परिणाम विशिष्ट औषधाच्या आधारे अवलंबून असतात, परंतु त्यांचा समावेश असू शकतो:

निर्दिष्ट औषध थेरपी कर्करोग संशोधनाचे एक सक्रिय क्षेत्र आहे. डॉक्टर थायरॉईड कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये वापरण्यासाठी अनेक नवीन लक्ष्यित थेरपी औषधे अभ्यास करत आहेत.

• आवाज पेटी नियंत्रित करणारी नर्व्ह (पुनरावृत्त लॅरींजियल नर्व्ह) ला दुखापत, ज्यामुळे तात्पुरती किंवा कायमची खवखव किंवा आवाजाचा नुकसान होऊ शकते

• पॅराथायरॉईड ग्रंथींना नुकसान, ज्यासाठी तुमच्या रक्तातील कॅल्शियम पातळी नियंत्रित करण्यासाठी औषधे आवश्यक असतील

• अतिरिक्त रक्तस्त्राव

• कोरडे तोंड

• चव संवेदना कमी होणे

• मान दुखणे

• मळमळ

• थकवा

• घसा खवखवणे

• सनबर्नसारखे त्वचेचे पुरळ

• थकवा

• अतिसार

• थकवा

• उच्च रक्तदाब

• यकृत समस्या