क्रोहन रोग आणि अल्सरॅटिव्ह कोलायटिस हे दोन्ही पचनसंस्थेच्या सूजिक रोगाचे प्रकार आहेत. क्रोहन रोग बहुतेकदा छोट्या आतड्याच्या शेवटच्या भागाला, ज्याला इलियम म्हणतात, आणि कोलनच्या काही भागांना प्रभावित करतो. अल्सरॅटिव्ह कोलायटिस फक्त कोलनला प्रभावित करतो.
सूजिक आतड्याचा रोग, ज्याला IBD असेही म्हणतात, हा अशा स्थितींचा समूह आहे ज्यामुळे पचनसंस्थेतील ऊतींची सूज आणि सूज होते.
IBD चे सर्वात सामान्य प्रकार समाविष्ट आहेत:
अल्सरॅटिव्ह कोलायटिस आणि क्रोहन रोग दोन्हीच्या लक्षणांमध्ये सामान्यतः पोटदुखी, अतिसार, मलाशयातील रक्तस्त्राव, अत्यंत थकवा आणि वजन कमी होणे यांचा समावेश असतो.
काही लोकांसाठी, IBD हा फक्त एक सौम्य आजार आहे. पण इतरांसाठी, ही अशी स्थिती आहे जी अपंगत्व निर्माण करते आणि जीवघेणा गुंतागुंतीकडे नेऊ शकते.
दाहक आतड्याच्या आजाराची लक्षणे सूज किती तीव्र आहे आणि ती कुठे आहे यावर अवलंबून बदलतात. लक्षणे मंद ते तीव्र असू शकतात. IBD असलेल्या व्यक्तीला सक्रिय आजाराचे कालावधी आणि त्यानंतर सुधारणेचे कालावधी येण्याची शक्यता असते.
क्रोहन रोग आणि अल्सरॅटिव्ह कोलाइटिस दोन्हीसाठी सामान्य असलेली लक्षणे समाविष्ट आहेत:
जर तुम्हाला तुमच्या आतड्याच्या सवयींमध्ये कायमचा बदल जाणवला असेल किंवा जर तुम्हाला सूजयुक्त आतड्याच्या आजाराची कोणतीही लक्षणे असतील तर आरोग्यसेवा व्यावसायिकाची भेट घ्या. जरी सूजयुक्त आतड्याचा आजार सामान्यतः प्राणघातक नसतो, तरी तो एक गंभीर आजार आहे जो काही लोकांमध्ये जीवघेणा गुंतागुंती निर्माण करू शकतो.
दाहक आतड्याच्या आजाराचे नेमके कारण अद्याप अज्ञात आहे. पूर्वी, आहार आणि ताण यांवर संशय होता, परंतु आता, आरोग्यसेवा व्यावसायिकांना माहित आहे की हे घटक IBD ला बळकट करू शकतात परंतु त्याचे कारण नाहीत. त्याच्या विकासात अनेक घटक भूमिका बजावतात.
दाहक आंत्र रोगाचे धोका घटक यांचा समावेश आहेत:
धूम्रपान अल्सरॅटिव्ह कोलायटिस रोखण्यास मदत करू शकते. तथापि, आरोग्यावरील त्याचे नुकसान कोणत्याही फायद्यापेक्षा जास्त आहे आणि धूम्रपान सोडल्याने तुमच्या पचनसंस्थेचे आरोग्य सुधारू शकते तसेच अनेक इतर आरोग्य फायदे मिळू शकतात.
सिगारेट सेवन. क्रोहन रोग होण्याचा सर्वात महत्त्वाचा नियंत्रित धोका घटक सिगारेट सेवन आहे.
धूम्रपान अल्सरॅटिव्ह कोलायटिस रोखण्यास मदत करू शकते. तथापि, आरोग्यावरील त्याचे नुकसान कोणत्याही फायद्यापेक्षा जास्त आहे आणि धूम्रपान सोडल्याने तुमच्या पचनसंस्थेचे आरोग्य सुधारू शकते तसेच अनेक इतर आरोग्य फायदे मिळू शकतात.
आळसयुक्त कोलायटिस आणि क्रोहन रोग यांना काही सामान्य आणि काही विशिष्ट गुंतागुंत असतात. दोन्ही स्थितीत आढळणार्या गुंतागुंतींमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
क्रोहन रोगाच्या गुंतागुंतींमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
आळसयुक्त कोलायटिसच्या गुंतागुंतींमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
जठरांत्रज्ञ डॉ. विल्यम फॉबियन, एम.डी., दाहक आंत्र रोगाविषयी सर्वात वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न सोडवतात.
{संगीत वाजत आहे}
IBD मला किती प्रभावित करेल?
लोक IBD का होतात?
या स्थितीच्या संशोधनात सहभागी असलेल्या आमच्यापैकी बहुतेक जण असे सुचवतील की या स्थितीसाठी आम्ही तीन प्रमुख कारणे अभ्यास करतो. पहिले पर्यावरण असेल. आमच्यापैकी बहुतेकांना असे वाटते की काही पर्यावरणीय अपमान आतड्यातील दीर्घकालीन सूज निर्माण करतो. तो पर्यावरणीय अपमान आहार असू शकतो. ते आतड्यात राहणारे विशिष्ट बग असू शकते, किंवा त्या बगचे कार्य असू शकते, जे आहाराचेही कार्य आहे. दुसरी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे योग्य जीन असणे. दाहक आंत्र रोगाचे आनुवंशिकशास्त्र क्लिष्ट आहे आणि खरे तर खूप व्यापक आहे. म्हणून बहुतेक लोकांमध्ये या रोगासाठी योग्य आनुवंशिक मेकअप असतो परंतु प्रत्यक्षात रोग विकसित होत नाही. आणि तिसरे घटक म्हणजे या दोन गोष्टींचा प्रतिकारशक्तीवर परिणाम. आणि प्रतिकारशक्ती ही खरोखर आतड्यात उपस्थित असलेली दीर्घकालीन सूज निर्माण करत आहे ज्यावर आम्ही औषधे लिहितो.
IBD माझ्या आयुष्यावर परिणाम करू शकते का?
थोडक्यात उत्तर नाही, ते होणार नाही. असे अनेक संशोधन मार्ग आहेत की जेव्हा दाहक आंत्र रोग असलेल्या रुग्णांना त्यांच्याच वयाच्या, त्यांच्याच वैद्यकीय समस्या असलेल्या, दाहक आंत्र रोग नसलेल्या रुग्णांशी नियंत्रित केले जाते, ते सुमारे समान आयुष्यमान प्राप्त करतात.
माझ्या आहाराचा IBD वर परिणाम होतो का?
क्रोहन रोगाशी संबंधित लहान आतड्यात अडचण झाल्यास, ज्याला स्ट्रिक्चर म्हणतात, आहार खूप महत्त्वाचा बनतो कारण जर काही रुग्ण असे पदार्थ खातात ज्यात खूप जास्त रेशे किंवा फायबर असते, तर त्या प्रकारच्या पदार्थामुळे लहान आतड्यातील अडचण निर्माण होऊ शकते किंवा ती अडचण निर्माण होऊ शकते, ज्यामुळे अडथळ्याचे लक्षणे दिसून येतात: पोटदुखी, उलट्या, आतड्यात मोठे आवाज. आहार रोगाला दुसऱ्या प्रकारे कसा प्रभावित करू शकतो हे असे आहे की जर तुम्हाला लहान आतड्याचे नुकसान झाले असेल, तर ते लहान आतड्यातील काही प्रकारच्या कार्यांवर परिणाम करू शकते -- जसे की डेअरी उत्पादने शोषून घेणे, उदाहरणार्थ.
IBD असल्याने कोणताही कर्करोगाचा धोका आहे का?
कर्करोगाचा मुख्य धोका घटक म्हणजे कोलोरॅक्टल किंवा मोठ्या आतड्याचा कर्करोग असेल. आणि ते, आम्हाला वाटते, कोलनच्या दीर्घकालीन सूजामुळे होते. म्हणूनच तुमच्या उपचार पथकाशी जवळचा संपर्क ठेवणे चांगले आहे. आणि म्हणूनच आम्ही नियमित कोलोनोस्कोपीची शिफारस करतो, कॉलममध्ये स्कोप पास करतो, कर्करोगाशी संबंधित त्या लवकर बदलांसाठी पाहतो.
IBD माझ्या मुलांना देण्याचा धोका काय आहे?
हे त्यांच्या दाहक आंत्र रोगासाठी मूल्यांकन करण्यासाठी येणाऱ्या पालकांमध्ये एक अतिशय सामान्य आणि वैध चिंता आहे. सामान्यतः क्रोहन रोगासाठी अल्सरॅटिव्ह कोलायटिसपेक्षा धोका किंचित जास्त असतो. पण हे म्हटले जात असतानाही, तुम्हाला तुमच्या कुटुंबाचा एकमेव सदस्य या स्थितीने ग्रस्त असण्याची शक्यता जास्त आहे, ज्याला आम्ही वंशपरंपरागत म्हणतो.
मल प्रत्यारोपण खरे आहेत का?
थोडक्यात उत्तर होय. हे विज्ञान प्रत्यक्षात दाहक आंत्र रोगऐवजी संसर्गासाठी विकसित केले गेले होते. हे विज्ञान सुमारे १५ वर्षांच्या कालावधीत विकसित झाले आहे. आणि ते खरोखर क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल किंवा सी. डिफ नावाच्या संसर्गाने वय झाले आहे. मल प्रत्यारोपण आता या सी. डिफ प्रजातींसह पुनरावृत्ती किंवा प्रतिरोधक संसर्गावर उपचार करण्यासाठी एक अतिशय सामान्य साधन आहे. संसर्गाच्या क्षेत्रात किंवा सी. डिफ क्षेत्रात उत्साहामुळे, दाहक आंत्र रोगात अनेक चाचण्या सुरू आहेत.
मी माझ्या वैद्यकीय पथकाचा सर्वोत्तम भागीदार कसा असू शकतो?
म्हणून मला वाटते की फक्त येणे ही पहिली गोष्ट आहे जी तुम्ही करू शकता. आम्ही नेहमीच याला रुग्ण आणि प्रदात्यामधील भागीदारी म्हणून विचार करतो. जेव्हा आपण दाहक आंत्र रोगासाठी औषधे बोलतो तेव्हा विचारात घेण्यासारख्या अनेक गोष्टी आहेत. त्यापैकी काही औषधांचे धोके आहेत. म्हणूनच ती चर्चा महत्त्वाची आहे, क्लिष्ट असू शकते आणि वेळ घेणारी असू शकते. म्हणून येणे, उपस्थित राहणे, त्या चर्चा मध्ये सहभाग घेणे आणि स्वतः शिक्षित होणे. विविध धोरणांचे धोके आणि फायदे काय असू शकतात हे तपासण्यासाठी बरेच संसाधन उपलब्ध आहेत. तुमच्या पथकाशी चांगले संवाद साधणे आणि पुन्हा, फक्त तिथे असणे आणि येणे.
{संगीत वाजत आहे}
IBD चा निदान पक्का करण्यास मदत करण्यासाठी, आरोग्यसेवा व्यावसायिक सामान्यतः चाचण्या आणि प्रक्रियांचे संयोजन शिफारस करतो:
रक्त चाचण्या. रक्त चाचण्या संसर्गाची किंवा अॅनिमियाची चिन्हे तपासू शकतात -- एक स्थिती ज्यामध्ये ऊतींना ऑक्सिजन पोहोचवण्यासाठी पुरेसे लाल रक्तपेशी नसतात.
या चाचण्या सूजांच्या पातळी, यकृताचे कार्य किंवा सक्रिय नसलेल्या संसर्गाची उपस्थिती, जसे की क्षयरोग, तपासण्यासाठी देखील वापरल्या जाऊ शकतात. संसर्गाविरुद्धच्या प्रतिकारशक्तीची उपस्थितीसाठी रक्ताचीही तपासणी केली जाऊ शकते.
कोलोनोस्कोपी दरम्यान, आरोग्यसेवा व्यावसायिक संपूर्ण कोलन तपासण्यासाठी कोलोनोस्कोप रेक्टममध्ये ठेवतो.
लवचिक सिग्मोइडोस्कोपी परीक्षेदरम्यान, आरोग्यसेवा व्यावसायिक खालच्या कोलन तपासण्यासाठी सिग्मोइडोस्कोप रेक्टममध्ये ठेवतो.
दाहक आतड्याच्या आजाराच्या उपचारांचे ध्येय म्हणजे लक्षणे निर्माण करणाऱ्या सूज कमी करणे आहे. सर्वोत्तम प्रकरणांमध्ये, यामुळे फक्त लक्षणांची आराम मिळणार नाही तर दीर्घकालीन सुधारणा आणि गुंतागुंतीचा धोका कमी होईल. IBD उपचारात सामान्यतः औषधे किंवा शस्त्रक्रिया समाविष्ट असते. उलसेरेटिव्ह कोलायटिसच्या उपचारात अँटी-इन्फ्लेमेटरी औषधे हे सहसा पहिले पाऊल असते, सामान्यतः मध्यम ते मध्यम आजाराच्या बाबतीत. अँटी-इन्फ्लेमेटरीमध्ये अमिनोसॅलिसिलेट्स समाविष्ट आहेत, जसे की मेसॅलेमाइन (डेलझिकोल, रोवासा, इतर), बॅल्सॅलाझाइड (कोलाझल) आणि ओल्सॅलाझिन (डिपेंटम). अलीकडेच, IBD उपचारासाठी लहान रेणू म्हणून ओळखली जाणारी तोंडी औषधे उपलब्ध झाली आहेत. जानस किनेज इन्हिबिटर्स, ज्यांना JAK इन्हिबिटर्स देखील म्हणतात, हे एक प्रकारचे लहान रेणू औषध आहे जे पचनसंस्थेत सूज निर्माण करणाऱ्या प्रतिकारशक्तीच्या भागांना लक्ष्य करून सूज कमी करण्यास मदत करते. IBD साठी काही JAK इन्हिबिटर्समध्ये टोफॅसिटिनिब (Xeljanz) आणि उपॅडॅसिटिनिब (Rinvoq) समाविष्ट आहेत. ओझॅनिमॉड (झेपोसिया) हे IBD साठी उपलब्ध असलेले आणखी एक प्रकारचे लहान रेणू औषध आहे. ओझॅनिमॉड हे एक औषध आहे जे स्फिंगोसिन-1-फॉस्फेट रिसेप्टर मॉड्युलेटर म्हणून ओळखले जाते, ज्याला S1P रिसेप्टर मॉड्युलेटर देखील म्हणतात. यू.एस. फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशन, ज्याला FDA देखील म्हणतात, याने अलीकडेच टोफॅसिटिनिबबद्दल एक चेतावणी जारी केली आहे, ज्यामध्ये प्रारंभिक अभ्यासात या औषधाच्या सेवनामुळे गंभीर हृदयसंबंधित आजार आणि कर्करोगाचा वाढलेला धोका दिसून आला आहे. जर तुम्ही उलसेरेटिव्ह कोलायटिससाठी टोफॅसिटिनिब घेत असाल, तर आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी बोलल्याशिवाय औषध घेणे थांबवू नका. बायोलॉजिक्स हे थेरपीचे एक नवीन वर्ग आहे ज्यामध्ये उपचार शरीरातील प्रथिनांना निष्क्रिय करण्याकडे निर्देशित केले जातात जे सूज निर्माण करत आहेत. यापैकी काही औषधे अंतःशिरा, ज्याला IV देखील म्हणतात, इन्फ्यूजनद्वारे आणि इतर स्वतःला लावण्यासाठी इंजेक्शनद्वारे दिले जातात. उदाहरणार्थ इन्फ्लिक्सिमाब (रेमिकेड), एडालिमूमाब (हुमिरा), गोलिमूमाब (सिम्पोनी), सेर्टोलिझुमाब (सिम्झिया), वेडोलिझुमाब (एंट्यवियो), उस्टेकिनुमाब (स्टेलारा) आणि रिझॅन्किझुमाब (स्कायरीझी) समाविष्ट आहेत. अँटीबायोटिक्स इतर औषधांसोबत किंवा संसर्गाची चिंता असल्यास वापरली जाऊ शकतात - उदाहरणार्थ, जर पेरिअनल क्रोहन रोग असेल तर. वारंवार लिहिले जाणारे अँटीबायोटिक्समध्ये सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो) आणि मेट्रोनिडाजोल (फ्लॅगिल) समाविष्ट आहेत. सूज व्यवस्थापित करण्याव्यतिरिक्त, काही औषधे लक्षणे दूर करण्यास मदत करू शकतात. परंतु कोणतेही नॉनप्रेस्क्रिप्शन औषधे घेण्यापूर्वी नेहमी आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी बोलणे आवश्यक आहे. तुमचा IBD किती वाईट आहे यावर अवलंबून, खालीलपैकी एक किंवा अधिक शिफारस केले जाऊ शकते:
कधीकधी सूजयुक्त आतड्याच्या आजाराचा सामना करताना तुम्हाला असहाय्य वाटू शकते. पण तुमच्या आहार आणि जीवनशैलीतील बदल तुमच्या लक्षणांना व्यवस्थापित करण्यास आणि भडकण्याच्या वेळेच्या दरम्यानचा कालावधी वाढविण्यास मदत करू शकतात.
असे कोणतेही ठोस पुरावे नाहीत की तुम्ही जे काही खात आहात त्यामुळे सूजयुक्त आतड्याचा आजार होतो. पण काही अन्न आणि पेये लक्षणे अधिक वाईट करू शकतात, विशेषतः भडकण्याच्या दरम्यान.
तुम्ही काय खात आहात आणि तसेच तुम्हाला कसे वाटते हे ट्रॅक करण्यासाठी अन्न डायरी ठेवणे तुम्हाला उपयुक्त वाटू शकते. जर तुम्हाला असे आढळले की काही अन्न तुमच्या लक्षणांना भडकवत आहेत, तर तुम्ही ती अन्न काढून टाकण्याचा प्रयत्न करू शकता.
येथे काही सामान्य आहारातील सूचना आहेत ज्यामुळे तुम्हाला तुमची स्थिती व्यवस्थापित करण्यास मदत होऊ शकते:
धूम्रपान केल्याने क्रोहन रोग होण्याचा धोका वाढतो आणि एकदा तो झाल्यावर, धूम्रपान त्याला अधिक वाईट करू शकते. क्रोहन रोग असलेल्या लोकांना धूम्रपान केल्याने पुनरावृत्ती होण्याची आणि औषधे आणि पुन्हा शस्त्रक्रिया करण्याची शक्यता अधिक असते.
धूम्रपान अल्सरॅटिव्ह कोलाइटिस रोखण्यास मदत करू शकते. तथापि, त्याचे संपूर्ण आरोग्यावर होणारे नुकसान कोणत्याही फायद्यापेक्षा जास्त आहे आणि धूम्रपान सोडल्याने तुमच्या पचनसंस्थेचे सामान्य आरोग्य सुधारू शकते, तसेच अनेक इतर आरोग्य फायदे देखील मिळू शकतात.
क्रोहन रोगाशी ताणाचा संबंध वादग्रस्त आहे, परंतु अनेक लोकांना आजार असल्याचे आढळते की उच्च ताण असलेल्या काळात लक्षणे भडकतात. जर तुम्हाला ताण व्यवस्थापित करण्यास अडचण येत असेल, तर यापैकी एका रणनीतीचा प्रयत्न करा:
पचन विकार असलेल्या अनेक लोकांनी पूरक आणि पर्यायी औषधाचा काही प्रकार वापरला आहे. तथापि, या उपचारांच्या सुरक्षितते आणि प्रभावीतेवर काहीच चांगल्या प्रकारे डिझाइन केलेले अभ्यास आहेत.
संशोधकांना असे वाटते की पचनसंस्थेत सामान्यतः आढळणाऱ्या फायदेशीर जीवाणू अधिक जोडल्याने IBDशी लढण्यास मदत होऊ शकते. या जीवाणूंना प्रोबायोटिक्स म्हणतात. जरी संशोधन मर्यादित आहे, तरीही काही पुरावे आहेत की औषधे घेण्याबरोबर प्रोबायोटिक्स जोडल्याने मदत होऊ शकते.
जरी तुम्हाला IBD सह जगण्याबद्दल निराश वाटत असेल तरी, संशोधन सुरू आहे आणि दृष्टीकोन सुधारत आहे.
दाहक आतड्याच्या आजाराची लक्षणे प्रथम तुमच्या मुख्य आरोग्यसेवा संघाकडे भेट देण्यास प्रवृत्त करू शकतात. तथापि, त्यानंतर तुम्हाला पचनसंस्थेच्या विकारांवर उपचार करण्यात माहिर असलेल्या व्यावसायिकाकडे, ज्याला गॅस्ट्रोएन्टेरॉलॉजिस्ट म्हणतात, तिकडे पाठवले जाऊ शकते.
कारण नेमणुका थोड्या काळासाठी असू शकतात आणि चर्चा करण्यासाठी बरेच माहिती असते, म्हणून चांगली तयारी करणे हा एक चांगला विचार आहे. तुमची तयारी कशी करावी आणि तुमच्या भेटीत काय अपेक्षा करावी याबद्दल येथे काही माहिती आहे.
आधीच प्रश्नांची यादी तयार करणे तुम्हाला तुमच्या भेटीचा जास्तीत जास्त फायदा घेण्यास मदत करू शकते. वेळ संपल्यास तुमचे प्रश्न सर्वात महत्त्वाच्या ते कमी महत्त्वाच्या या क्रमाने यादी करा. दाहक आतड्याच्या आजाराबद्दल, विचारण्यासाठी काही मूलभूत प्रश्न येथे आहेत:
तुमची आरोग्यसेवा संघ तुम्हाला अनेक प्रश्न विचारण्याची शक्यता आहे. त्यांची उत्तरे देण्यासाठी तयार असल्याने तुम्हाला अधिक वेळ घालवायचे असलेले मुद्दे पुन्हा पाहण्यासाठी वेळ राखला जाऊ शकतो. तुम्हाला विचारले जाऊ शकते: