Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
चिडचिड बाउल सिंड्रोम (IBS) ही एक सामान्य पचनसंस्थाची समस्या आहे जी तुमच्या आतड्यांच्या कार्यावर परिणाम करते, ज्यामुळे पोटदुखी, सूज आणि तुमच्या शौचालयाच्या सवयींमध्ये बदल होण्यासारखी लक्षणे होतात. लक्षणे तीव्र झाल्यावर ते अत्यंत त्रासदायक वाटू शकते, परंतु IBS मुळे तुमच्या आतड्यांना इजा होत नाही किंवा गंभीर आरोग्य समस्या निर्माण होत नाहीत.
जर तुम्हाला ही समस्या असेल तर तुम्ही एकटे नाही हे नक्कीच आहे. जगभरातील १५% लोकांना IBS ची समस्या असते, ज्यामुळे ही सर्वात सामान्य पचनसंस्था विकारांपैकी एक बनते. चांगली बातमी अशी आहे की योग्य दृष्टिकोनाने, बहुतेक लोक त्यांची लक्षणे प्रभावीपणे व्यवस्थापित करू शकतात आणि आरामशीर जीवन जगू शकतात.
IBS हा एक कार्यात्मक विकार आहे, म्हणजे तुमची पचनसंस्था सामान्य दिसते परंतु ती योग्य प्रकारे काम करत नाही. त्याला बाहेरून बघायला ठीक असलेल्या पण इंजिनमध्ये त्रास असलेल्या गाडीसारखे समजा. तुमची आतडे संरचनात्मकदृष्ट्या निरोगी आहेत, परंतु पचन नियंत्रित करणाऱ्या स्नायू आणि नस योग्यरित्या संवाद साधत नाहीत.
या गैरसमजुतीमुळे तुमच्या आतड्यांना जास्त सक्रिय किंवा पुरेसे सक्रिय नसतात. जेव्हा ते अतिसक्रिय असतात, तेव्हा तुम्हाला अतिसार आणि वेदना अनुभवता येतात. जेव्हा ते अल्पसक्रिय असतात, तेव्हा कब्ज ही मुख्य समस्या बनते.
ही स्थिती दीर्घकालीन आहे, म्हणजे ती एका वेळची समस्या नसून कालांतराने येत जाते आणि जाते. तथापि, दीर्घकालीन म्हणजे निराशाजनक नाही. अनेक लोक त्यांची लक्षणे इतकी चांगली व्यवस्थापित करतात की IBS त्यांच्या दैनंदिन जीवनावर क्वचितच परिणाम करते.
IBS ची लक्षणे व्यक्तींनुसार खूप वेगळी असू शकतात, परंतु ती सामान्यतः तुमच्या पचनसंस्थेभोवती केंद्रित असतात आणि बहुतेकदा नमुन्यांमध्ये किंवा तीव्रतेने येतात. तुम्हाला दिसणारी मुख्य लक्षणे म्हणजे पोटदुखी, आतड्यांच्या हालचालींमध्ये बदल आणि सूज.
येथे लोक अनुभवणारी सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:
अनेक लोकांना लक्षात येते की त्यांचे लक्षणे तणावाच्या काळात किंवा काही विशिष्ट पदार्थ खाण्या नंतर अधिक वाईट होतात. मलत्याग झाल्यानंतर वेदना कमी होतात, ही खरोखरच एक महत्त्वाची गोष्ट आहे जी डॉक्टर्सना IBS चे निदान करण्यास मदत करते.
काही लोकांना अतिरिक्त लक्षणे येतात जी थेट पचनसंस्थेशी संबंधित नाहीत, जसे की थकवा, झोपेची समस्या किंवा त्यांच्या लक्षणांबद्दल चिंता. अस्थिर स्थितीशी जुंपण्यासाठी ही पूर्णपणे समजण्याजोगी प्रतिक्रिया आहेत.
डॉक्टर्स सामान्यतः तुमच्या सर्वात सामान्य मलत्याग पद्धतींवर आधारित IBS ला वेगवेगळ्या प्रकारांमध्ये वर्गीकृत करतात. हे वर्गीकरण तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वात प्रभावी उपचार पद्धती निवडण्यास मदत करते.
मुख्य प्रकारांमध्ये समाविष्ट आहेत:
तुमचा IBS प्रकार कालांतराने बदलू शकतो आणि हे पूर्णपणे सामान्य आहे. काही लोकांना त्यांची लक्षणे ताण, आहार बदल किंवा ऋतूंच्या नमुन्यांसह बदलताना दिसतात. तुमच्या लक्षणांमध्ये बदल झाल्यावर तुमचा डॉक्टर तुमचा उपचार प्लॅन समायोजित करू शकतो.
IBS च्या अचूक कारणाबद्दल पूर्णपणे माहिती नाही, परंतु संशोधकांनी असे काही घटक ओळखले आहेत जे या स्थितीला उद्दीपित करण्यासाठी एकत्रितपणे कार्य करण्याची शक्यता आहे. एकाच कारणाऐवजी, IBS शारीरिक आणि पर्यावरणीय प्रभावांच्या संयोगामुळे निर्माण होते असे दिसते.
IBS विकसित होण्यास योगदान देणारे मुख्य घटक येथे आहेत:
ताण आणि मानसिक आरोग्य देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, जरी ते मुळ कारणांपेक्षा अधिक ट्रिगरसारखे आहेत. तुमचे आतडे आणि मेंदू हे शास्त्रज्ञांनी “गट-ब्रेन अॅक्सिस” म्हणून ओळखलेल्या गोष्टीद्वारे जवळून जोडलेले आहेत, म्हणून भावनिक ताण तुमच्या पचनसंस्थेचे कार्य कसे होते यावर थेट परिणाम करू शकतो.
काही प्रकरणांमध्ये, जठरांत्राचा गंभीर रोग (पोटाचा ताप) किंवा अन्न विषबाध्यानंतर IBS विकसित होते. याला पोस्ट-इन्फेक्शियस IBS म्हणतात आणि हे तेव्हा होते जेव्हा सुरुवातीचा संसर्ग तुमच्या आतड्यातील सामान्य संतुलन बिघडवतो.
जर पचनसंस्थेचे लक्षणे तुमच्या दैनंदिन जीवनावर परिणाम करत असतील किंवा तुम्हाला चिंता निर्माण करत असतील तर तुम्ही आरोग्यसेवा प्रदात्याला भेटण्याचा विचार करावा. IBS ची लक्षणे अस्वस्थ असू शकतात, परंतु काही चेतावणी चिन्हे अधिक गंभीर स्थितींना रोखण्यासाठी त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याची आवश्यकता असते.
तुम्हाला खालील अनुभव येत असल्यास तुमच्या डॉक्टरची भेट घ्या:
जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतेही अधिक गंभीर चेतावणी चिन्हे दिसली तर ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्या:
ही लक्षणे IBS व्यतिरिक्त इतर स्थिती दर्शवू शकतात ज्यांना वेगळ्या उपचार पद्धतींची आवश्यकता असते. लवकर मूल्यांकन करून तुम्हाला योग्य निदान मिळू शकते आणि लवकरच चांगले वाटू लागेल.
काही घटक तुम्हाला IBS विकसित करण्याची शक्यता अधिक करू शकतात, जरी धोका घटक असल्याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला ही स्थिती नक्कीच होईल. हे घटक समजून घेतल्याने तुम्ही आणि तुमचा डॉक्टर संभाव्य ट्रिगर ओळखू शकता आणि प्रतिबंधक रणनीती विकसित करू शकता.
सर्वात सामान्य धोका घटक यांचा समावेश आहे:
महिलांना त्यांच्या मासिक पाळीच्या चक्रासह त्यांच्या IBS लक्षणांमध्ये बदल दिसतात, हे सूचित करते की हार्मोनल उतारचढांची भूमिका आहे. एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनच्या पातळीत झालेल्या बदलांमुळे कालावधीपूर्वी किंवा कालावधीच्या दरम्यान लक्षणे अधिक वाईट होऊ शकतात.
आघात किंवा बालपणीच्या प्रतिकूल अनुभवांचा इतिहास असल्यानेही IBS चे धोके वाढतात, हे भावनिक ताण आणि पचन क्रियेतील घट्ट संबंधामुळे शक्य आहे. तथापि, याचा अर्थ तुमचे लक्षणे “तुमच्या मनातच आहेत” असे नाही - शारीरिक लक्षणे खूपच वास्तविक आहेत.
IBS मुळे तुमच्या आतड्यांना कायमचे नुकसान होत नाही किंवा कर्करोगासारख्या गंभीर आजारांना कारणीभूत ठरत नाही, तरीही ते तुमच्या जीवनशैलीवर अर्थपूर्ण पद्धतीने परिणाम करू शकते. संभाव्य गुंतागुंती समजून घेतल्याने तुम्ही त्यांना रोखण्यासाठी आणि गरज असल्यास मदत शोधण्यासाठी पावले उचलू शकता.
लोकांना सर्वात सामान्य गुंतागुंत येते ती म्हणजे:
काही लोकांना “अन्न भीती” विकसित होते, जिथे ते लक्षणे निर्माण होण्यापासून वाचण्यासाठी त्यांच्या आहारावर अतिशय निर्बंध आणतात. आहारात बदल उपयुक्त असू शकतात, परंतु अतिरेकी निर्बंधांमुळे पोषणाच्या समस्या निर्माण होऊ शकतात आणि सामाजिक जेवण कठीण होऊ शकते.
IBS चे अप्रत्याशित स्वरूप बाथरूमपासून दूर असण्याची किंवा सार्वजनिक ठिकाणी लक्षणे येण्याची चिंता निर्माण करू शकते. ही चिंता प्रत्यक्षात लक्षणे अधिक वाईट करू शकते, एक चक्र निर्माण करते जे योग्य मदत आणि उपचार रणनीतींसह तोडणे महत्त्वाचे आहे.
तुम्ही IBS पूर्णपणे रोखू शकत नाही, विशेषत: जर तुम्हाला आनुवंशिक जोखीम घटक असतील तर, तुम्ही लक्षणे विकसित होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी किंवा असलेली लक्षणे कमी तीव्र करण्यासाठी पावले उचलू शकता. प्रतिबंधात चांगले पचन आरोग्य राखणे आणि ताण व्यवस्थापित करणे यावर लक्ष केंद्रित केले आहे.
येथे काही रणनीती आहेत ज्यामुळे IBS रोखण्यास किंवा उग्र होण्यास मदत होऊ शकते:
जर तुम्हाला गंभीर जठरांत्रदाह किंवा अन्न विषबाधा झाली असेल, तर तुमच्या डॉक्टरच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे संसर्गा नंतरच्या IBS ची प्रतिबंध करण्यास मदत करू शकते. यामध्ये हायड्रेट राहणे, हळूहळू सामान्य आहारात परतणे आणि जर शिफारस केली असेल तर प्रोबायोटिक्स घेणे यांचा समावेश आहे.
ताणाचा सामना करण्यासाठी निरोगी उपाययोजना तयार करणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे कारण भावनिक ताण हा अनेक लोकांसाठी एक प्रमुख कारण आहे. यामध्ये नियमित व्यायाम, मित्रांशी बोलणे, मनाची जागरूकता वाढवणे किंवा काउन्सलरसोबत काम करणे यांचा समावेश असू शकतो.
IBS चे निदान करण्यात अशा इतर स्थितींना वगळणे समाविष्ट आहे ज्यामुळे समान लक्षणे येऊ शकतात, कारण IBS ची पुष्टी करणारा एकही चाचणी नाही. तुमचा डॉक्टर तुमच्या लक्षणांच्या नमुन्याचा, वैद्यकीय इतिहासाचा आणि कधीकधी मूलभूत चाचण्यांचा वापर निदानासाठी करेल.
निदानाच्या प्रक्रियेत सामान्यतः हे समाविष्ट असते:
तुमचा डॉक्टर रोम IV निकषांचा वापर करेल, ज्यासाठी गेल्या तीन महिन्यांपासून आठवड्यातून किमान एक दिवस पोटदुखी होणे आवश्यक आहे, तसेच यापैकी दोन किंवा अधिक वैशिष्ट्ये: मलत्यागशी संबंधित वेदना, मल वारंवारतेमध्ये बदल किंवा मल स्वरूपात बदल.
काही प्रकरणांमध्ये, जर तुमच्या लक्षणांवरून इतर आजारांचा संशय निर्माण झाला तर तुमचा डॉक्टर अतिरिक्त चाचण्यांची शिफारस करू शकतो. यामध्ये कोलोनोस्कोपी, सीटी स्कॅन किंवा सिलियाक रोग किंवा दाहक आतडे रोगाच्या चाचण्या समाविष्ट असू शकतात. तथापि, सामान्य IBS लक्षणे असलेल्या बहुतेक लोकांना व्यापक चाचण्यांची आवश्यकता नसते.
निदान प्रक्रिया वेळ घेऊ शकते आणि हे ठीक आहे. तुमचा डॉक्टर तुमच्या लक्षणांच्या विशिष्ट स्वरूपाचे योग्यरित्या समजून घेऊ इच्छितो जेणेकरून तो तुमच्यासाठी सर्वात प्रभावी उपचार पद्धतीची शिफारस करू शकेल.
IBS उपचार तुमच्या लक्षणांचे व्यवस्थापन आणि तुमच्या जीवन दर्जातील सुधारणेवर लक्ष केंद्रित करतात, आजाराचे पूर्णपणे उपचार करण्याऐवजी. चांगली बातमी अशी आहे की बहुतेक लोकांना जीवनशैलीतील बदल, आहारात बदल आणि काहीवेळा औषधे यांच्या योग्य संयोजनाने लक्षणीय आराम मिळू शकतो.
उपचार सामान्यतः काही सावधगिरीच्या पद्धतींनी सुरू होतात:
जर जीवनशैलीतील बदलांनी पुरेसे काम न केले तर, तुमचा डॉक्टर तुमच्या मुख्य लक्षणांवर आधारित औषधे शिफारस करू शकतो. जुलाब असलेल्या IBS साठी, फायबर सप्लीमेंट्स किंवा पर्यायी औषधे जी आतड्यांची हालचाल वाढवतात ती उपयुक्त ठरू शकतात. अतिसार असलेल्या IBS साठी, अँटीडायरीअल औषधे किंवा पित्त आम्ल सेक्वेस्ट्रंट्स फायदेशीर ठरू शकतात.
काही लोकांना आतडे-मस्तिष्क संबंध लक्ष्य करणार्या औषधांपासून फायदा होतो, जसे की कमी प्रमाणात काही अँटीडिप्रेसंट्स. हे वेदना कमी करण्यास आणि आतड्यांचे कार्य सामान्य करण्यास मदत करू शकते, जरी तुम्हाला डिप्रेशन नसेल तरीही.
IBS साठी नवीन मंजूर केलेली औषधे यामध्ये आतड्यातील सेरोटोनिन रिसेप्टर्सवर परिणाम करणारी किंवा आतड्यांच्या कार्याच्या विशिष्ट पैलूंना लक्ष्य करणारी औषधे समाविष्ट आहेत. तुमचा डॉक्टर यापैकी कोणती औषधे तुमच्या परिस्थितीसाठी योग्य असतील हे चर्चा करू शकतो.
घरी उपचार करणे हे बहुधा IBS च्या उपचारांचा पाया असतो आणि अनेक लोकांना स्वतःच्या काळजीच्या रणनीतींनी ते त्यांचे लक्षणे प्रभावीपणे नियंत्रित करू शकतात हे आढळते. तुमच्या विशिष्ट लक्षणांच्या नमुन्या आणि जीवनशैलीसाठी काय उपयुक्त आहे हे शोधणे हे महत्त्वाचे आहे.
आहार व्यवस्थापन रणनीतींमध्ये समाविष्ट आहेत:
अनेक लोकांना उपयुक्त वाटणाऱ्या ताण व्यवस्थापन तंत्रांमध्ये खोल श्वासोच्छ्वासाची व्यायामे, प्रगतिशील स्नायू आराम, योग, ध्यान किंवा नियमित जर्नलिंग समाविष्ट आहे. दररोज १०-१५ मिनिटे ताण कमी करण्याची क्रिया देखील लक्षणीय फरक करू शकते.
संगत दैनंदिन दिनचर्या तयार करणे देखील तुमच्या पचनसंस्थेचे नियमन करण्यास मदत करू शकते. यामध्ये समान वेळी जेवण करणे, वेळापत्रकानुसार झोपणे आणि जागणे आणि धावपळ न करता आंत्र हालचालीसाठी वेळ काढून ठेवणे यांचा समावेश आहे.
उष्णता थेरपी, जसे की तुमच्या पोटावर गरम पाड, वेदनादायक प्रसंगांमध्ये आराम देऊ शकते. वर्तुळाकार हालचालींमध्ये सौम्य पोटाचा मसाज देखील सूज आणि गॅस मध्ये मदत करू शकतो.
तुमच्या नियुक्तीची तयारी करणे हे तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्यासोबत तुमचा वेळ जास्तीत जास्त मिळवण्यास मदत करते आणि त्यांना तुमची परिस्थिती स्पष्टपणे समजण्यास मदत करते. चांगली तयारी अधिक अचूक निदान आणि उत्तम उपचार शिफारसींना कारणीभूत ठरू शकते.
तुमच्या नियुक्तीपूर्वी, ही माहिती गोळा करा:
नियुक्तीच्या वेळी, तुमच्या लक्षणांबद्दल विशिष्ट असणे आवश्यक आहे. "मला पोटाची समस्या आहे" असे म्हणण्याऐवजी, तुम्हाला कुठे वेदना जाणवते, ती कशी वाटते, ती कधी होते आणि काय ती चांगली किंवा वाईट करते हे अचूकपणे वर्णन करा.
गुदामार्गाच्या हालचालींबद्दल सविस्तर चर्चा करण्यास लज्जित होऊ नका. तुमच्या डॉक्टरला तुमची मदत करण्यासाठी ही माहिती आवश्यक आहे आणि ते पाचक लक्षणांची चर्चा करण्यास पूर्णपणे आरामशीर आहेत. वारंवारता, स्थिरता, रंग आणि तुम्हाला आढळलेल्या इतर कोणत्याही बदलांबद्दल तपशील समाविष्ट करा.
अशा पदार्थांची किंवा परिस्थितींची यादी आणा ज्यामुळे तुमची लक्षणे उद्भवतात असे दिसते, तसेच कोणतीही गोष्ट जी आराम देते. ही माहिती तुमच्या डॉक्टरला तुमचे विशिष्ट नमुना समजून घेण्यास आणि लक्ष्यित उपचारांची शिफारस करण्यास मदत करते.
IBS ही एक व्यवस्थापित करण्यायोग्य स्थिती आहे जी लाखो लोकांना प्रभावित करते आणि त्याचा सामना करताना तुम्ही पूर्ण, सक्रिय जीवन जगू शकता. लक्षणे निराशाजनक आणि अप्रत्याशित असू शकतात, तरीही बहुतेक लोकांना आहारात बदल, ताण व्यवस्थापन आणि कधीकधी औषधांच्या संयोजनाद्वारे लक्षणीय आराम मिळतो.
आठवणीत ठेवण्याची सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे IBS तुमच्या पचनसंस्थेला कायमचे नुकसान करत नाही किंवा गंभीर आजारांचा धोका वाढवत नाही. ही एक कार्यात्मक विकार आहे ज्याचे योग्य दृष्टीकोन आणि मदतीने प्रभावीपणे व्यवस्थापन केले जाऊ शकते.
तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्यासोबत जवळून काम करून वैयक्तिकृत उपचार योजना तयार करणे हे तुमच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्याची सर्वोत्तम संधी देते. प्रक्रियेबद्दल धीर धरा, कारण तुमचे विशिष्ट ट्रिगर ओळखणे आणि सर्वात प्रभावी व्यवस्थापन रणनीती शोधणे यासाठी बहुतेक वेळ लागतो.
सहाय्य गट, ऑनलाइन समुदाय किंवा काउन्सिलिंगद्वारे, ज्यांना तुम्ही काय अनुभवत आहात ते समजते अशा इतरांकडून मदत घेण्यास संकोच करू नका. जीर्ण आजाराचे व्यवस्थापन करणे सोपे होते जेव्हा तुम्हाला या प्रक्रियेत एकटे वाटत नाही.
नाही, आयबीएसमुळे तुमच्या कोलन कर्करोग, दाहक आतड्याचा आजार किंवा इतर गंभीर पचनसंस्थेच्या आजारांचा धोका वाढत नाही. आयबीएस हा एक कार्यात्मक विकार आहे जो तुमच्या आतड्याच्या ऊतींना सूज किंवा नुकसान करत नाही. तथापि, जर तुमची लक्षणे लक्षणीयरीत्या बदलली किंवा तुम्हाला मलमध्ये रक्त किंवा अनाहूत वजन कमी होण्यासारखे चेतावणी चिन्हे दिसली तर तुमच्या डॉक्टरला भेटणे महत्वाचे आहे.
प्रोबायोटिक्स बहुतेक लोकांसाठी सामान्यतः सुरक्षित असतात आणि आयबीएस असलेल्या काही व्यक्तींसाठी उपयुक्त असू शकतात. संशोधनावरून असे दिसून आले आहे की फायदेशीर जीवाणूंच्या काही प्रजातींमुळे सूज, वायू कमी होऊ शकतात आणि एकूण लक्षण व्यवस्थापनात सुधारणा होऊ शकते. तथापि, सर्व प्रोबायोटिक्स एकाच प्रकारे काम करत नाहीत आणि ज्यामुळे एका व्यक्तीला मदत होते ती दुसऱ्याला मदत करणार नाही. तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी विशिष्ट प्रोबायोटिक स्ट्रेन आणि डोसंबद्दल चर्चा करणे सर्वोत्तम आहे.
सामान्यतः ताण हा स्वतःहून IBS चे कारण होत नाही, परंतु तो एक प्रमुख उत्तेजक आहे जो आधीच या आजाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये लक्षणे अधिक वाईट करू शकतो. आतडे-मस्तिष्क संबंध खूप मजबूत आहेत, म्हणून भावनिक ताण थेट पचन क्रियेवर परिणाम करतो. विश्रांती तंत्रे, व्यायाम किंवा समुपदेशनाद्वारे ताण व्यवस्थापित करणे IBS च्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा करू शकते, परंतु फक्त ताणावर उपचार करणे हे पूर्ण लक्षण नियंत्रणासाठी पुरेसे नाही.
सुधारणेचा कालावधी व्यक्तींनुसार खूप बदलतो आणि तुम्ही कोणते उपचार वापरत आहात यावर अवलंबून असतो. आहारात बदल काही आठवड्यांमध्ये परिणाम दाखवू शकतात, तर औषधे पूर्ण प्रभावी होण्यास अनेक आठवडे ते महिने लागू शकतात. ताण व्यवस्थापन तंत्रे सहसा तात्काळ काही दिलासा देतात परंतु कालांतराने सतत सरावाने अधिक चांगले काम करतात. बहुतेक लोकांना व्यापक उपचार योजना सुरू केल्यानंतर 2-3 महिन्यांमध्ये अर्थपूर्ण सुधारणा जाणवते.
जरी ट्रिगर फूड्स व्यक्तींमध्ये खूप बदलतात, तरी काही अन्न IBS असलेल्या अनेक लोकांसाठी सामान्यतः समस्या निर्माण करतात. यामध्ये उच्च-FODMAP अन्न समाविष्ट आहेत जसे की काही फळे, भाज्या, दुग्धजन्य पदार्थ आणि कृत्रिम गोड पदार्थ. तथापि, सहनशीलता अत्यंत वैयक्तिक आहे, म्हणून एका व्यक्तीला त्रास देणारे अन्न दुसऱ्या व्यक्तीसाठी पूर्णपणे ठीक असू शकते. म्हणूनच अन्न डायरी ठेवणे आणि कदाचित तुमचे वैयक्तिक ट्रिगर ओळखण्यासाठी आहारतज्ञाशी काम करणे इतके महत्त्वाचे आहे.