Health Library Logo

Health Library

बालरोगी स्वयंस्फूर्त संधिवात

आढावा

किशोर प्रौढावस्थेचा संधिवात, ज्याला पूर्वी किशोर रुमॅटॉइड संधिवात म्हणून ओळखले जात असे, तो १६ वर्षांखालील मुलांमध्ये सर्वात सामान्य प्रकारचा संधिवात आहे.

किशोर प्रौढावस्थेचा संधिवात सतत सांधेदुखी, सूज आणि कडकपणा निर्माण करू शकतो. काही मुलांना फक्त काही महिने लक्षणे येऊ शकतात, तर इतरांना अनेक वर्षे लक्षणे येऊ शकतात.

किशोर प्रौढावस्थेचा संधिवाताच्या काही प्रकारांमुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात, जसे की वाढीच्या समस्या, सांध्यांचे नुकसान आणि डोळ्यांची सूज. उपचार दुखणे आणि सूज नियंत्रित करणे, कार्य सुधारणे आणि नुकसान टाळण्यावर लक्ष केंद्रित करतात.

लक्षणे

किशोर स्वयंप्रतिरक्षी संधिवाताची सर्वात सामान्य चिन्हे आणि लक्षणे आहेत: वेदना. तुमच्या मुलाला सांधेदुखीची तक्रार नसली तरी, तुम्हाला लक्षात येऊ शकते की तो किंवा ती लंगडते - विशेषतः सकाळी किंवा झोपेच्या नंतर. सूज. सांध्यांची सूज सामान्य आहे परंतु ती बहुतेकदा गुडघ्यासारख्या मोठ्या सांध्यांमध्ये प्रथम दिसून येते. कडकपणा. तुम्हाला लक्षात येऊ शकते की तुमचे मूल नेहमीपेक्षा जास्त अनाडी दिसते, विशेषतः सकाळी किंवा झोपेच्या नंतर. ताप, सूजलेले लिम्फ नोड्स आणि पुरळ. काही प्रकरणांमध्ये, उच्च ताप, सूजलेले लिम्फ नोड्स किंवा खोडावर पुरळ येऊ शकतो - जो सहसा संध्याकाळी जास्त असतो. किशोर स्वयंप्रतिरक्षी संधिवात एक किंवा अनेक सांधे प्रभावित करू शकतो. किशोर स्वयंप्रतिरक्षी संधिवाताचे अनेक वेगवेगळे उपप्रकार आहेत, परंतु मुख्य म्हणजे प्रणालीगत, ऑलिगोआर्टिक्युलर आणि पॉलीआर्टिक्युलर. तुमच्या मुलाला कोणता प्रकार आहे हे लक्षणे, प्रभावित सांध्यांची संख्या आणि ताप आणि पुरळ प्रमुख वैशिष्ट्ये आहेत की नाही यावर अवलंबून असते. इतर प्रकारच्या संधिवाताप्रमाणेच, किशोर स्वयंप्रतिरक्षी संधिवात ही वेळेनुसार लक्षणे वाढणे आणि वेळेनुसार लक्षणे कमी होणे याची वैशिष्ट्ये आहेत. जर तुमच्या मुलाला एक आठवड्यापेक्षा जास्त काळ सांधेदुखी, सूज किंवा कडकपणा असेल तर - विशेषतः जर त्याला किंवा तिला ताप देखील असेल तर - तुमच्या मुलाला डॉक्टरकडे घेऊन जा.

डॉक्टरांना कधी भेटावे

जर तुमच्या मुलाला किंवा मुलीला एक आठवड्यापेक्षा जास्त काळ सांधेदुखी, सूज किंवा कडकपणा असेल तर - विशेषतः जर त्यांना ताप देखील असेल तर - त्यांना डॉक्टरकडे घेऊन जा.

कारणे

जुवेनाइल आयडिओपॅथिक आर्थरायटीस हा आजार असा आहे ज्यामध्ये शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती स्वतःच्याच पेशी आणि ऊतींवर हल्ला करते. हे का होते हे माहीत नाही, परंतु वंशपरंपरा आणि पर्यावरण या दोन्ही गोष्टींचा यात सहभाग असल्याचे दिसून येते.

जोखिम घटक

किशोर प्रौढावस्थेचा संधिवात (जुवेनाइल आयडिओपाथिक आर्थरायटिस) चे काही प्रकार मुलींमध्ये अधिक सामान्य आहेत.

गुंतागुंत

किशोर प्रौढावस्थेचा संधिवात (जुवेनाइल आयडिओपॅथिक आर्थरायटिस)मुळे अनेक गंभीर गुंतागुंत उद्भवू शकतात. परंतु तुमच्या मुलाच्या स्थितीवर काळजीपूर्वक लक्ष ठेवून आणि योग्य वैद्यकीय मदत घेतल्यास या गुंतागुंतीचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतो:

  • डोळ्यांच्या समस्या. काही प्रकारांमुळे डोळ्यांची सूज येऊ शकते. जर ही स्थिती उपचार न केल्यास, त्यामुळे मोतीबिंदू, ग्लुकोमा आणि अगदी अंधत्व येऊ शकते.

डोळ्यांची सूज ही बहुधा लक्षणे नसतानाच होते, म्हणून या आजाराच्या मुलांची नियमितपणे नेत्ररोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करणे महत्वाचे आहे.

  • विकासाच्या समस्या. किशोर प्रौढावस्थेचा संधिवात तुमच्या मुलाच्या वाढी आणि हाडांच्या विकासात अडथळा आणू शकतो. उपचारासाठी वापरल्या जाणार्‍या काही औषधे, मुख्यतः कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स, देखील वाढ रोखू शकतात.

डोळ्यांच्या समस्या. काही प्रकारांमुळे डोळ्यांची सूज येऊ शकते. जर ही स्थिती उपचार न केल्यास, त्यामुळे मोतीबिंदू, ग्लुकोमा आणि अगदी अंधत्व येऊ शकते.

डोळ्यांची सूज ही बहुधा लक्षणे नसतानाच होते, म्हणून या आजाराच्या मुलांची नियमितपणे नेत्ररोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करणे महत्वाचे आहे.

निदान

जुवेनाइल इडिओपॅथिक आर्थरायटिसचे निदान कठीण असू शकते कारण संधिवाताचा वेदना अनेक वेगवेगळ्या प्रकारच्या समस्यांमुळे होऊ शकतो. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी एकही चाचणी नाही, परंतु चाचण्यांमुळे इतर काही अशा स्थितींना वगळता येऊ शकतात ज्या समान लक्षणे आणि लक्षणे निर्माण करतात.

शक्यता असलेल्या प्रकरणांसाठी काही सर्वात सामान्य रक्त चाचण्यांचा समावेश आहे:

  • एरिथ्रोसायट सेडिमेंटेशन रेट (ESR). सेडिमेंटेशन रेट ही गती आहे ज्यावर तुमचे रेड ब्लड सेल्स रक्ताच्या नळीत तळाशी स्थिरावतात. वाढलेला दर सूज दर्शवू शकतो. ESR मोजणे प्रामुख्याने सूजांची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी वापरले जाते.
  • सी-रिएक्टिव्ह प्रोटीन. हा रक्त चाचणी शरीरातील सामान्य सूजांचे पातळी मोजते परंतु ESR पेक्षा वेगळ्या प्रमाणात.
  • अँटिन्यूक्लियर अँटीबॉडी. अँटिन्यूक्लियर अँटीबॉडी हे प्रथिने आहेत जे सहसा आर्थरायटिससह काही ऑटोइम्यून रोग असलेल्या लोकांच्या प्रतिकारक प्रणालीद्वारे तयार केले जातात. ते डोळ्याच्या सूज होण्याच्या वाढलेल्या संधीचे चिन्ह आहेत.
  • रूमॅटॉइड फॅक्टर. हा अँटीबॉडी कधीकधी अशा मुलांच्या रक्तात आढळतो ज्यांना जुवेनाइल इडिओपॅथिक आर्थरायटिस आहे आणि याचा अर्थ असा असू शकतो की आर्थरायटिसमुळे नुकसान होण्याचा धोका जास्त आहे.
  • सायक्लिक सिट्रुलिनेटेड पेप्टाइड (CCP). रूमॅटॉइड फॅक्टरप्रमाणेच, CCP हा आणखी एक अँटीबॉडी आहे जो जुवेनाइल इडिओपॅथिक आर्थरायटिस असलेल्या मुलांच्या रक्तात आढळू शकतो आणि तो नुकसान होण्याचा जास्त धोका दर्शवू शकतो.

अनेक मुलांमध्ये जुवेनाइल इडिओपॅथिक आर्थरायटिसमध्ये, या रक्त चाचण्यांमध्ये कोणताही महत्त्वाचा अपवाद आढळणार नाही.

फ्रॅक्चर, ट्यूमर, संसर्गा किंवा जन्मजात दोष यासारख्या इतर स्थितींना वगळण्यासाठी एक्स-रे किंवा चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा घेतल्या जाऊ शकतात.

हड्डीच्या विकासाचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि संधिवाताचे नुकसान शोधण्यासाठी वेळोवेळी इमेजिंगचा वापर केला जाऊ शकतो.

उपचार

बालरोगी प्रणालीगत संधिवाताच्या उपचारांवर तुमच्या मुलाच्या शारीरिक आणि सामाजिक क्रियेचे सामान्य पातळी राखण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते. हे साध्य करण्यासाठी, डॉक्टर वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी, पूर्ण हालचाल आणि ताकद राखण्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी विविध रणनीतींचा वापर करू शकतात.

बालरोगी प्रणालीगत संधिवाता असलेल्या मुलांना मदत करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांची निवड वेदना कमी करण्यासाठी, कार्य सुधारण्यासाठी आणि संभाव्य संधिवात नुकसान कमी करण्यासाठी केली जाते.

सामान्य औषधांमध्ये समाविष्ट आहेत:

  • गैर-स्टेरॉईडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ज (NSAIDs). इबुप्रूफेन (अॅडव्हिल, मोट्रिन, इतर) आणि नेप्रोक्सेन सोडियम (एलेव्ह) सारखी ही औषधे, वेदना आणि सूज कमी करतात. दुष्परिणामांमध्ये पोट खराब आणि, खूप कमी वेळा, किडनी आणि यकृत समस्या समाविष्ट आहेत.
  • रोग-रूपांतरित प्रतिरक्षादायक औषधे (DMARDs). जेव्हा NSAIDs एकटे संधिवाताच्या वेदना आणि सूजचे लक्षणे दूर करण्यात अपयशी ठरतात किंवा भविष्यात नुकसान होण्याचा उच्च धोका असतो तेव्हा डॉक्टर ही औषधे वापरतात.

DMARDs NSAIDs सोबत घेतली जाऊ शकतात आणि बालरोगी प्रणालीगत संधिवाताच्या प्रगतीला मंद करण्यासाठी वापरली जातात. मुलांसाठी सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे DMARD म्हणजे मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्सॉल, झॅटमेप, इतर). मेथोट्रेक्सेटचे दुष्परिणाम म्हणजे मळमळ, कमी रक्त गणना, यकृत समस्या आणि संसर्गाचा किंचित वाढलेला धोका.

  • कोर्टिकोस्टेरॉईड्स. प्रेडनिसोन सारखी औषधे दुसरे औषध प्रभावी होईपर्यंत लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात. ते संधिवातामध्ये नसलेल्या सूजांवर उपचार करण्यासाठी देखील वापरले जातात, जसे की हृदयाभोवतीच्या पिशवीची सूज.

ही औषधे सामान्य वाढेत व्यत्यय आणू शकतात आणि संसर्गाची संवेदनशीलता वाढवू शकतात, म्हणून ते सामान्यतः शक्य तितक्या कमी कालावधीसाठी वापरले पाहिजेत.

रोग-रूपांतरित प्रतिरक्षादायक औषधे (DMARDs). जेव्हा NSAIDs एकटे संधिवाताच्या वेदना आणि सूजचे लक्षणे दूर करण्यात अपयशी ठरतात किंवा भविष्यात नुकसान होण्याचा उच्च धोका असतो तेव्हा डॉक्टर ही औषधे वापरतात.

DMARDs NSAIDs सोबत घेतली जाऊ शकतात आणि बालरोगी प्रणालीगत संधिवाताच्या प्रगतीला मंद करण्यासाठी वापरली जातात. मुलांसाठी सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे DMARD म्हणजे मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्सॉल, झॅटमेप, इतर). मेथोट्रेक्सेटचे दुष्परिणाम म्हणजे मळमळ, कमी रक्त गणना, यकृत समस्या आणि संसर्गाचा किंचित वाढलेला धोका.

बायोलॉजिक एजंट्स. बायोलॉजिक प्रतिसाद बदलक म्हणून देखील ओळखले जाणारे, या नवीन वर्गच्या औषधांमध्ये ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर (TNF) ब्लॉकर्स समाविष्ट आहेत, जसे की एटनेर्सप्ट (एनब्रेल, एरेल्झी, एटिकोव्हो), एडालिमॅब (हुमिरा), गोलिमूमाब (सिम्पोनी) आणि इन्फ्लिक्सिमॅब (रेमिकेड, इन्फ्लेक्ट्रा, इतर). ही औषधे संपूर्ण शरीरातील सूज कमी करण्यास आणि संधिवाताचे नुकसान रोखण्यास मदत करू शकतात. ते DMARDs आणि इतर औषधांसह वापरले जाऊ शकतात.

कोर्टिकोस्टेरॉईड्स. प्रेडनिसोन सारखी औषधे दुसरे औषध प्रभावी होईपर्यंत लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात. ते संधिवातामध्ये नसलेल्या सूजांवर उपचार करण्यासाठी देखील वापरले जातात, जसे की हृदयाभोवतीच्या पिशवीची सूज.

ही औषधे सामान्य वाढेत व्यत्यय आणू शकतात आणि संसर्गाची संवेदनशीलता वाढवू शकतात, म्हणून ते सामान्यतः शक्य तितक्या कमी कालावधीसाठी वापरले पाहिजेत.

तुमचा डॉक्टर तुमच्या मुलाला शारीरिक चिकित्सकासोबत काम करण्याची शिफारस करू शकतो जेणेकरून संधी लवचिक राहतील आणि हालचालीची श्रेणी आणि स्नायूंचा स्वर राखला जाईल.

शारीरिक चिकित्सक किंवा व्यावसायिक चिकित्सक तुमच्या मुलासाठी सर्वोत्तम व्यायाम आणि संरक्षणात्मक उपकरणांबद्दल अतिरिक्त शिफारसी करू शकतात.

शारीरिक किंवा व्यावसायिक चिकित्सक तुमच्या मुलाला संधींचे संरक्षण करण्यास आणि त्यांना चांगल्या कार्यात्मक स्थितीत ठेवण्यास मदत करण्यासाठी संधींच्या आधाराचा किंवा स्प्लिंटचा वापर करण्याची शिफारस देखील करू शकतात.

खूप गंभीर प्रकरणांमध्ये, संधींचे कार्य सुधारण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते.

पत्ता: 506/507, पहिला मुख्य रस्ता, मुरुगेशपाळ्य, के आर गार्डन, बंगळूरु, कर्नाटक ५६००७५

अस्वीकरण: ऑगस्ट हे आरोग्य माहिती मंच आहे आणि त्याचे प्रतिसाद वैद्यकीय सल्ला नाहीत. कोणतेही बदल करण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या जवळील परवानाधारक वैद्यकीय व्यावसायिकाचा सल्ला घ्या.

भारतात बनवलेले, जगासाठी