औषधांच्या अतिवापराने होणारे डोकेदुखी

औषधांच्या अतिवापराने होणारे डोकेदुखी - ज्याला रिबाउंड डोकेदुखी म्हणतात - ही माइग्रेनसारख्या डोकेदुखीच्या उपचारासाठी औषधांच्या दीर्घकाळापर्यंतच्या वापरामुळे होतात. प्रसंगोपात डोकेदुखीसाठी वेदनाशामक औषधे आराम देतात. पण जर तुम्ही आठवड्यातून दोन दिवसांपेक्षा जास्त ते घेत असाल, तर ते डोकेदुखीला चालना देऊ शकतात.

जर तुम्हाला माइग्रेनसारखा डोकेदुखीचा विकार असेल, तर वेदनाशामक औषधे घेतल्याने हा परिणाम होऊ शकतो. तथापि, डोकेदुखीचा विकार कधीच नसलेल्या लोकांसाठी हे खरे नाही. डोकेदुखीचा इतिहास नसलेल्या लोकांमध्ये, संधिवात यासारख्या इतर आजारासाठी नियमितपणे वेदनाशामक औषधे घेतल्याने औषधांच्या अतिवापराने होणारे डोकेदुखी होत नाहीत हे सिद्ध झालेले नाही.

औषधांच्या अतिवापराने होणारे डोकेदुखी सामान्यतः तुम्ही वेदनाशामक औषधे घेणे थांबवल्यावर निघून जातात. अल्प कालावधीत हे आव्हानात्मक असू शकते. पण तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या तुम्हाला दीर्घकाळासाठी औषधांच्या अतिवापराने होणारे डोकेदुखी दूर करण्याचे मार्ग शोधण्यास मदत करू शकतो.

औषधांच्या अतिवापरामुळे होणाऱ्या डोकेदुखीची लक्षणे बदलू शकतात. ते कोणत्या प्रकारच्या डोकेदुखीची उपचार केली जात आहेत आणि कोणती औषधे वापरली जात आहेत यावर अवलंबून असू शकतात. औषधांच्या अतिवापरामुळे होणाऱ्या डोकेदुखीमध्ये हे असतेः

• दररोज किंवा जवळजवळ दररोज येणे. ते बहुधा सकाळी लवकर जागे करतात.
• वेदनानाशक औषधाने सुधारणा होते परंतु औषधाचा परिणाम संपल्यावर पुन्हा येते.

इतर लक्षणे असू शकतातः

• मळमळ.
• बेचैनी.
• लक्ष केंद्रित करण्यास त्रास.
• स्मृती समस्या.
• चिडचिड.

सांध्यासांधीचा त्रास सामान्य आहे. पण डोकेदुखीला गांभीर्याने घेणे महत्त्वाचे आहे. काही प्रकारच्या डोकेदुखी जीवघेण्या असू शकतात.

तुमच्या डोकेदुखीचे असल्यास तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या:

• अचानक आणि तीव्र असेल.
• ताप, कडक मान, पुरळ, गोंधळ, झटके, दुहेरी दृष्टी, कमजोरी, सुन्नता किंवा बोलण्यास अडचण यांसह येते.
• डोक्याला दुखापत झाल्यानंतर होते.
• विश्रांती आणि वेदनाशामक औषधांच्या वापरानंतरही वाईट होते.
• ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तीत विशेषतः नवीन प्रकारचे डोकेदुखी आहे जे कायमचे आहे.
• श्वास कमी होण्यासह येते.
• जेव्हा तुम्ही उभे असता तेव्हा होते पण जर तुम्ही सपाट झोपला असाल तर ते जाईल.

तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी सल्ला करा जर:

• तुम्हाला सामान्यतः आठवड्यातून दोन किंवा अधिक डोकेदुखी होतात.
• तुम्ही तुमच्या डोकेदुखीसाठी आठवड्यातून दोन वेळा पेक्षा जास्त वेदनाशामक औषधे घेता.
• तुमच्या डोकेदुखी कमी करण्यासाठी तुम्हाला नॉनप्रेस्क्रिप्शन वेदनाशामक औषधांच्या शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त आवश्यक आहे.
• तुमच्या डोकेदुखीचा नमुना बदलतो.

तज्ज्ञांना अद्याप माहिती नाही की औषधांच्या अतिवापराने होणारे डोकेदुखी का होतात. ते निर्माण होण्याचा धोका औषधाच्या प्रकारानुसार बदलतो. परंतु बहुतेक डोकेदुखीच्या औषधांमुळे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्याची शक्यता असते, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• साधी वेदनाशामक औषधे. अ‍ॅस्पिरिन आणि अ‍ॅसिटामिनोफेन (टायलेनॉल, इतर) सारख्या सामान्य वेदनाशामक औषधे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्यास कारणीभूत ठरू शकतात. हे विशेषतः खरे आहे जर तुम्ही शिफारस केलेल्या दैनंदिन प्रमाणापेक्षा जास्त प्रमाणात औषधे घेत असाल. इबुप्रुफेन (अ‍ॅडव्हिल, मोट्रिन आयबी, इतर) आणि नेप्रोक्सेन सोडियम (अ‍ॅलेव्ह) सारख्या इतर वेदनाशामक औषधांचा औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्याच्या धोक्याचा धोका कमी असतो.
• मायग्रेन औषधे. विविध मायग्रेन औषधे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखीशी जोडली गेली आहेत. त्यात ट्रिप्टन्स (इमिट्रेक्स, झोमिग, इतर) आणि एर्गॉट म्हणून ओळखली जाणारी काही डोकेदुखीची औषधे, जसे की एर्गोटामाइन (एर्गोमार) यांचा समावेश आहे. या औषधांमुळे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्याचा मध्यम धोका असतो. एर्गॉट डायहाइड्रोएर्गोटामाइन (मिग्रॅनल, ट्रुडहेसा) औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्याचा धोका कमी असल्याचे दिसून येते.

मायग्रेन औषधांचा एक नवीन गट ज्याला गेपंट म्हणतात, त्यामुळे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होत नाही असे दिसते. गेपंटमध्ये उब्रोगेपंट (उब्रेल्वी) आणि रिमेगेपंट (नर्टेक ओडीटी) यांचा समावेश आहे.

• ओपिओइड्स. अफीम किंवा संश्लेषित अफीम संयुगांपासून मिळवलेल्या वेदनाशामक औषधांमुळे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्याचा उच्च धोका असतो. त्यात कोडीण आणि अ‍ॅसिटामिनोफेनचे संयोजन यांचा समावेश आहे.

या गटात संयोजन नुसखी औषधे देखील समाविष्ट आहेत ज्यात सेडेटिव्ह ब्युटाल्बीटल (बुटापॅप, लॅनोरिनल, इतर) आहे. ब्युटाल्बीटल असलेल्या औषधांमुळे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्याचा विशेषतः उच्च धोका असतो. डोकेदुखीच्या उपचारासाठी ती घेणे चांगले नाही.

मायग्रेन औषधे. विविध मायग्रेन औषधे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखीशी जोडली गेली आहेत. त्यात ट्रिप्टन्स (इमिट्रेक्स, झोमिग, इतर) आणि एर्गॉट म्हणून ओळखली जाणारी काही डोकेदुखीची औषधे, जसे की एर्गोटामाइन (एर्गोमार) यांचा समावेश आहे. या औषधांमुळे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्याचा मध्यम धोका असतो. एर्गॉट डायहाइड्रोएर्गोटामाइन (मिग्रॅनल, ट्रुडहेसा) औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होण्याचा धोका कमी असल्याचे दिसून येते.

मायग्रेन औषधांचा एक नवीन गट ज्याला गेपंट म्हणतात, त्यामुळे औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होत नाही असे दिसते. गेपंटमध्ये उब्रोगेपंट (उब्रेल्वी) आणि रिमेगेपंट (नर्टेक ओडीटी) यांचा समावेश आहे.

कॅफिनच्या दैनंदिन डोसमुळे देखील औषधांच्या अतिवापराने डोकेदुखी होऊ शकते. कॅफिन कॉफी, सोडा, वेदनाशामक आणि इतर उत्पादनांपासून मिळू शकते. तुम्हाला जाणीव नसलेले जास्त कॅफिन तुम्ही घेत नाही याची खात्री करण्यासाठी उत्पादन लेबल्समध्ये वाचा.

औषधांच्या अतिवापराने होणारे डोकेदुखी विकसित होण्याचे धोका घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• आयुष्यभरातील डोकेदुखीचा इतिहास. आयुष्यभरातील डोकेदुखीचा इतिहास, विशेषतः मायग्रेन, तुम्हाला धोक्यात आणतो.
• डोकेदुखीच्या औषधांचा नियमित वापर. जर तुम्ही संयोजन वेदनानाशक, ओपिओइड्स, एर्गोटामाइन किंवा ट्रिप्टन्स महिन्यातून १० किंवा अधिक दिवस वापरत असाल तर तुमचा धोका वाढतो. जर तुम्ही साधे वेदनानाशक महिन्यातून १५ पेक्षा जास्त दिवस वापरत असाल तर धोका वाढतो. हे विशेषतः खरे आहे जर तुम्ही ही औषधे तीन महिने किंवा त्याहून अधिक काळ वापरत असाल.
• मद्यपान किंवा इतर व्यसनांचा इतिहास. मद्यपान व्यसन किंवा इतर कोणत्याही व्यसनाचा इतिहास तुम्हाला धोक्यात आणतो.

औषधांच्या अतिवापराने होणाऱ्या डोकेदुखीपासून बचाव करण्यासाठी मदत करण्यासाठी:

• तुमची डोकेदुखीची औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घ्या.
• जर तुम्हाला आठवड्यातून दोनपेक्षा जास्त वेळा डोकेदुखीची औषधे लागत असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा.
• ब्युटाल्बिेटल किंवा ओपिओइड असलेली औषधे आवश्यक नसल्यास घेऊ नका.
• महिन्यातून १५ दिवसांपेक्षा कमी काळ नॉनप्रेस्क्रिप्शन वेदनानाशक औषधे वापरा.
• ट्रिप्टन्स किंवा संयोजन वेदनानाशक औषधांचा वापर महिन्यातून नऊ दिवसांपेक्षा जास्त करू नका. स्वतःची काळजी घेतल्याने बहुतेक डोकेदुखी टाळता येतात.
• डोकेदुखीचे कारणे टाळा. जर तुम्हाला तुमच्या डोकेदुखीची कारणे माहीत नसतील तर डोकेदुखीचा डायरी ठेवा. प्रत्येक डोकेदुखीची तपशील लिहा. तुम्हाला काही नमुना दिसू शकतो.
• पुरेसा झोप घ्या. दररोज एकाच वेळी झोपायला जा आणि उठण्याचा प्रयत्न करा, सुट्टीच्या दिवसातही.
• जेवण सोडू नका. एक आरोग्यदायी नाश्ता करून दिवस सुरू करा. दररोज जवळजवळ एकाच वेळी जेवण आणि रात्रीचे जेवण करा.
• पर्याप्त पाणी प्या. भरपूर पाणी किंवा इतर असे द्रव पिण्याची खात्री करा ज्यात कॅफिन नसते.
• नियमित व्यायाम करा. शारीरिक क्रियाकलापामुळे शरीर अशा रसायनांचे स्राव करते जे मेंदूला वेदनाचे संकेत रोखतात. तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्यांच्या परवानगीने, तुम्हाला आवडणाऱ्या क्रियाकलापांचा निवडा करा. तुम्ही चालणे, पोहणे किंवा सायकलिंग निवडू शकता.
• ताण कमी करा. व्यवस्थित रहा. तुमचे वेळापत्रक सोपे करा आणि आधीच नियोजन करा. सकारात्मक राहण्याचा प्रयत्न करा.
• वजन कमी करा. जाडपणा डोकेदुखीला कारणीभूत ठरू शकतो. जर तुम्हाला वजन कमी करायचे असेल तर तुमच्यासाठी योग्य असा कार्यक्रम शोधा.
• धूम्रपान सोडा. जर तुम्ही धूम्रपान करता, तर धूम्रपान सोडण्याबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी बोलू शकता. धूम्रपान औषधांच्या अतिवापराने होणाऱ्या डोकेदुखीच्या उच्च जोखमीशी जोडलेले आहे.

तुमच्या डोकेदुखीच्या इतिहास आणि औषधाच्या नियमित सेवनाच्या आधारे तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या सामान्यतः औषधाच्या अतिसेवनाने होणारे डोकेदुखीचे निदान करू शकतो. सामान्यतः चाचणीची आवश्यकता नसते.

औषधांच्या अतिवापरामुळे होणाऱ्या डोकेदुखीच्या चक्राला तोडण्यासाठी, तुम्हाला वेदनाशामक औषधांवर निर्बंध घालावे लागतील. तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याने औषध लगेच थांबवण्याची किंवा क्रमाक्रमाने डोस कमी करण्याची शिफारस करू शकतो.

जेव्हा तुम्ही तुमचे औषध थांबवता, तेव्हा डोकेदुखी आधीपेक्षा जास्त वाईट होईल अशी अपेक्षा करा, त्यानंतर ते बरे होईल. काही औषधांवर तुम्हाला व्यसन लागू शकते ज्यामुळे औषधांच्या अतिवापरामुळे डोकेदुखी होते. माघार घेण्याचे लक्षणे यामध्ये समाविष्ट असू शकतात:

• चिंता.
• बेचैनी.
• मळमळ.
• उलट्या.
• झोपेची कमतरता.
• कब्ज.

ही लक्षणे साधारणपणे 2 ते 10 दिवस टिकतात. पण ते अनेक आठवडे टिकू शकतात.

तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याने डोकेदुखीच्या वेदना आणि औषधाच्या माघार घेण्याच्या दुष्परिणामांना मदत करण्यासाठी उपचार लिहून देऊ शकतात. हे ब्रिज किंवा संक्रमणकालीन थेरपी म्हणून ओळखले जाते. उपचारांमध्ये नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्ज, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स किंवा नर्व्ह ब्लॉक्स समाविष्ट असू शकतात. तुमचा प्रदात्याने शिरेद्वारे दिलेले एर्गोट डायहाइड्रोएर्गोटामाइन देखील शिफारस करू शकतो.

ब्रिज थेरपी किती फायदेशीर असू शकते यावर वाद आहे. एक उपचार दुसऱ्यापेक्षा चांगले काम करतो की नाही याबद्दल देखील वाद आहे. माघार घेण्याच्या डोकेदुखी एका आठवड्यापेक्षा कमी वेळात सुधारतात.

कधीकधी जेव्हा तुम्ही वेदनाशामक औषधे घेणे थांबवता तेव्हा नियंत्रित वातावरणात असणे सर्वोत्तम असते. जर तुम्ही असे असाल तर लहान रुग्णालयात राहण्याची शिफारस केली जाऊ शकते:

• ओपिओइड्स किंवा सेडेटिव्ह ब्युटाल्बिेटल असलेली औषधे मोठ्या प्रमाणात घेत आहात.
• ट्रँक्विलायझर्स, ओपिओइड्स किंवा बारबिट्यूरेट्ससारवे पदार्थ वापरत आहात.

निवारक औषधे तुम्हाला औषधांच्या अतिवापरामुळे होणाऱ्या डोकेदुखीच्या चक्राला तोडण्यास मदत करू शकतात. तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्यासोबत काम करा जेणेकरून तुम्ही पुन्हा डोकेदुखीला बळी पडणार नाही आणि तुमच्या डोकेदुखीचे व्यवस्थापन करण्याचा सुरक्षित मार्ग शोधू शकाल. माघार घेत असताना किंवा त्यानंतर, तुमचा प्रदात्या दैनंदिन प्रतिबंधात्मक औषध लिहून देऊ शकतो जसे की:

• टोपिरॅमेट (टोपामॅक्स, क्वुडेक्सी एक्सआर, इतर) सारखे अँटीकॉन्व्हल्संट.
• प्रोप्रॅनोलॉल (इंडेरल एलए, इनोप्रॅन एक्सएल, हेमांजियोल) सारखे बीटा ब्लॉकर.
• वेरापॅमिल (कॅलन एसआर, व्हेरेलन, व्हेरेलन पीएम) सारखे कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर.

जर तुम्हाला मायग्रेनचा इतिहास असेल, तर तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याने सीजीआरपी मोनोक्लोनल अँटीबॉडीचे इंजेक्शन सुचवू शकतो जसे की एरेनुमाब (एइमोविग), गॅल्केनेझुमाब (एमगॅलिटी), फ्रेमेनेझुमाब (अजोवी) किंवा एप्टिनेझुमाब (व्हीप्टी). एरेनुमाब, गॅल्केनेझुमाब आणि फ्रेमेनेझुमाब हे मासिक इंजेक्शन आहेत. एप्टिनेझुमाब हे दर तीन महिन्यांनी आयव्ही इन्फ्यूजनद्वारे दिले जाते.

ही औषधे औषधांच्या अतिवापरामुळे डोकेदुखीचा धोका न घेता तुमच्या वेदना नियंत्रित करण्यास मदत करू शकतात. भविष्यातील डोकेदुखी दरम्यान तुम्ही विशिष्ट वेदनांसाठी औषध घेण्यास सक्षम असाल. पण ते अचूकपणे लिहिलेल्याप्रमाणे घ्या हे सुनिश्चित करा.

ओनाबोटुलिनमटॉक्सिनए (बोटॉक्स) च्या इंजेक्शनमुळे तुम्हाला दर महिन्याला होणाऱ्या डोकेदुखीची संख्या कमी करण्यास मदत होऊ शकते. ते डोकेदुखी कमी तीव्र देखील करू शकतात.

ही बोलण्याची थेरपी डोकेदुखीचा सामना करण्याचे मार्ग शिकवते. सीबीटीमध्ये, तुम्ही निरोगी जीवनशैलीच्या सवयींवर देखील काम करता आणि डोकेदुखीचा डायरी ठेवता.

अनेक लोकांसाठी, पूरक किंवा पर्यायी उपचार डोकेदुखीच्या वेदनांपासून आराम देतात. तथापि, या सर्व उपचारांचा डोकेदुखीच्या उपचार म्हणून अभ्यास केला गेलेला नाही. काही उपचारांसाठी, पुढील संशोधनाची आवश्यकता आहे. तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्यासोबत पूरक थेरपीच्या जोखमी आणि फायद्यांबद्दल चर्चा करा.

शक्य उपचारांमध्ये समाविष्ट आहेत:

• अक्यूपंक्चर. ही प्राचीन तंत्रज्ञानात बारीक सुई वापरून नैसर्गिक वेदनाशामक आणि केंद्रीय स्नायू प्रणालीतील इतर रसायनांचे स्राव प्रोत्साहित केले जाते. ही थेरपी डोकेदुखी कमी करू शकते.
• झाडेझाडे, जीवनसत्त्वे आणि खनिजे. काही आहार पूरक विशिष्ट प्रकारच्या डोकेदुखीला रोखण्यास किंवा उपचार करण्यास मदत करतात असे दिसते. पण या दाव्यांसाठी कमी वैज्ञानिक आधार आहे. त्यात मॅग्नेशियम, फिव्हरफ्यू, कोएंझाइम क्यू 10 आणि रिबोफ्लेविन, ज्याला व्हिटॅमिन बी 2 म्हणून देखील ओळखले जाते, यांचा समावेश आहे. जर तुम्ही पूरक वापरण्याचा विचार करत असाल, तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा. काही पूरक तुमच्या घेत असलेल्या इतर औषधांमध्ये व्यत्यय आणू शकतात. किंवा त्यांचे इतर हानिकारक परिणाम होऊ शकतात.

तुम्हाला तुमच्यासारखाच अनुभव घेत असलेल्या इतर लोकांशी बोलणे उपयुक्त वाटू शकते. तुमच्या क्षेत्रात समर्थन गट आहेत की नाही हे तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला विचारा. किंवा www.headaches.org किंवा 888-643-5552 वर राष्ट्रीय डोकेदुखी फाउंडेशनशी संपर्क साधा.