मोलार गर्भधारणा ही गर्भधारणेची एक दुर्मिळ गुंतागुंत आहे. यात ट्रोफोब्लास्ट नावाच्या पेशींचा असामान्य विकास समाविष्ट आहे. या पेशी सामान्यतः वाढत्या गर्भाचे पोषण करणारे अवयव बनतात. तो अवयव प्लेसेंटा म्हणूनही ओळखला जातो.
मोलार गर्भधारणेचे दोन प्रकार आहेत - पूर्ण मोलार गर्भधारणा आणि आंशिक मोलार गर्भधारणा. पूर्ण मोलार गर्भधारणेत, प्लेसेंटल ऊती सूजते आणि द्रवपर्याप्त पुटिका तयार करण्यासारखे दिसते. येथे कोणताही गर्भ नाही.
आंशिक मोलार गर्भधारणेत, प्लेसेंटामध्ये नियमित आणि अनियमित दोन्ही ऊती असू शकतात. गर्भ असू शकतो, परंतु गर्भ टिकू शकत नाही. गर्भ सामान्यतः गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातच गर्भपात होतो.
मोलार गर्भधारणेमुळे गंभीर गुंतागुंत उद्भवू शकतात, ज्यामध्ये कर्करोगाचा एक दुर्मिळ प्रकार समाविष्ट आहे. मोलार गर्भधारणेला लवकर उपचारांची आवश्यकता असते.
मोलार गर्भधारणेत, प्लेसेंटा सामान्यपणे तयार होत नाही. ते सिस्ट्सच्या वस्तुमानासारखे दिसू शकते. भ्रूण तयार होत नाही किंवा नियमितपणे तयार होत नाही आणि जगू शकत नाही.
एक मोलार गर्भधारणा सुरुवातीला नियमित गर्भधारणेसारखी वाटू शकते. परंतु बहुतेक मोलार गर्भधारणा लक्षणे निर्माण करतात ज्यात समाविष्ट असू शकतात:
मोलार गर्भधारणा शोधण्याच्या सुधारित पद्धतीमुळे, बहुतेक प्रकरणे पहिल्या तिमाहीत आढळतात. जर ते पहिल्या तीन महिन्यांत आढळले नाही, तर मोलार गर्भधारणेची लक्षणे यात समाविष्ट असू शकतात:
असामान्यपणे निषेचित झालेले अंडे मोलार गर्भधारणेस कारणीभूत होते. मानवी पेशींमध्ये सामान्यतः २३ जोड्या गुणसूत्रे असतात. एका सामान्य निषेचनात, प्रत्येक जोडीतील एक गुणसूत्र वडिलांकडून आणि दुसरे आईकडून येते.
एकूण मोलार गर्भधारणेत, एक किंवा दोन शुक्राणू अंड्याची निषेचन करतात. आईच्या अंड्यातील गुणसूत्रे गहाळ असतात किंवा काम करत नाहीत. वडिलांची गुणसूत्रे कॉपी केली जातात. आईकडून कोणतेही नाही.
आंशिक किंवा अपूर्ण मोलार गर्भधारणेत, आईची गुणसूत्रे उपस्थित असतात, परंतु वडील गुणसूत्रांच्या दोन संचा पुरवतात. भ्रूणाला मग ४६ ऐवजी ६९ गुणसूत्रे असतात. हे बहुतेकदा दोन शुक्राणू अंड्याची निषेचन केल्यावर होते, ज्यामुळे वडिलांच्या जनुकांची अतिरिक्त प्रत तयार होते.
'मोलार गर्भधारणेस कारणीभूत ठरू शकणारे घटक खालीलप्रमाणे आहेत:\n\n- आधीची मोलार गर्भधारणा. जर तुम्हाला आधी एक मोलार गर्भधारणा झाली असेल, तर पुन्हा होण्याची शक्यता जास्त असते. सरासरी १०० पैकी १ व्यक्तीला पुन्हा मोलार गर्भधारणा होते.\n- मातेचे वय. ४३ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या किंवा १५ वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये मोलार गर्भधारणा होण्याची शक्यता जास्त असते.'
मोलार गर्भधारणा काढून टाकल्यानंतर, मोलार ऊतक शिल्लक राहू शकते आणि वाढत राहू शकते. याला निरंतर गर्भावस्थीय ट्रोफोब्लास्टिक नियोप्लासिया (GTN) असे म्हणतात. संपूर्ण मोलार गर्भधारणेत GTN अधिक वेळा होते जितके ते आंशिक मोलार गर्भधारणेत होते.
निरंतर GTN चे एक लक्षण म्हणजे मोलार गर्भधारणा काढून टाकल्यानंतर मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG) - एक गर्भधारणा हार्मोन - चे उच्च पातळी असणे. काही प्रकरणांमध्ये, मोलार गर्भधारणा निर्माण करणारे मोल गर्भाशयाच्या भिंतीच्या मध्यभागी खोलवर जाते. यामुळे योनीमधून रक्तस्त्राव होतो.
निरंतर GTN ची सामान्यतः कीमोथेरपीने उपचार केले जातात. दुसरा उपचार पर्याय म्हणजे गर्भाशयाचे काढून टाकणे, ज्याला हिस्टेरेक्टॉमी म्हणतात.
क्वचितच, कोरिओकार्सिनोमा नावाचा GTN चा कर्करोगाचा प्रकार विकसित होतो आणि इतर अवयवांमध्ये पसरतो. कोरिओकार्सिनोमा सामान्यतः कीमोथेरपीने यशस्वीरित्या उपचार केले जाते. आंशिक मोलार गर्भधारणेपेक्षा संपूर्ण मोलार गर्भधारणेत ही गुंतागुंत होण्याची शक्यता अधिक असते.
जर तुम्हाला मोलार गर्भधारणा झाली असेल, तर पुन्हा गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करण्यापूर्वी तुमच्या गर्भधारणा सेवेच्या प्रदात्याशी बोला. तुम्ही सहा महिने ते एक वर्ष वाट पाहू इच्छित असाल. दुसरी मोलार गर्भधारणा होण्याचा धोका कमी आहे, परंतु एकदा मोलार गर्भधारणा झाल्यावर तो जास्त असतो. भविष्यातील गर्भधारणेदरम्यान, एका सेवेच्या प्रदात्याने तुमची स्थिती तपासण्यासाठी आणि बाळाचे विकास योग्यरित्या होत आहे याची खात्री करण्यासाठी लवकर अल्ट्रासाऊंड करू शकतात.
ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड दरम्यान, आरोग्यसेवा व्यावसायिक किंवा तंत्रज्ञ ट्रान्सड्यूसर नावाचे एक वांडसारखे उपकरण वापरतो. तुम्ही तपासणी टेबलावर पाठीवर झोपले असताना ट्रान्सड्यूसर तुमच्या योनीत घातला जातो. ट्रान्सड्यूसर ध्वनी लाटा उत्सर्जित करतो ज्या तुमच्या पेल्विक अवयवांचे प्रतिमा निर्माण करतात.
एक आरोग्यसेवा प्रदात्याला मोलार गर्भधारणेचा संशय असल्यास तो रक्त चाचण्या आणि अल्ट्रासाऊंड ऑर्डर करण्याची शक्यता असते. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात, सोनोग्राममध्ये योनीत ठेवलेले वांडसारखे उपकरण समाविष्ट असू शकते.
गर्भधारणेच्या आठ किंवा नऊ आठवड्यांपासून, पूर्ण मोलार गर्भधारणेच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये हे दाखवू शकते:
आंशिक मोलार गर्भधारणेच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये हे दाखवू शकते:
मोलार गर्भधारणा आढळल्यानंतर, आरोग्यसेवा प्रदात्याने इतर वैद्यकीय समस्या तपासू शकतात, ज्यात समाविष्ट आहेत:
मोलार गर्भधारणा सुरू ठेवता येत नाही. गुंतागुंती टाळण्यासाठी, प्रभावित प्लेसेंटल ऊती काढून टाकावी लागतात. उपचारांमध्ये सामान्यतः खालीलपैकी एक किंवा अधिक पायऱ्या असतात:
डायलेशन आणि क्युरेटेज (डी अँड सी). ही प्रक्रिया गर्भाशयातील मोलर ऊती काढून टाकते. तुम्ही तुमच्या पायांना स्टिरपमध्ये ठेवून पाठीवर टेबलावर झोपता. तुम्हाला तुम्हाला झुरझुर करणारी किंवा झोपेची औषधे दिली जातात.
गर्भाशयाचा मुख उघडल्यानंतर, प्रदात्याने सक्शन डिव्हाइसने गर्भाशयातील ऊती काढून टाकते. मोलार गर्भधारणेसाठी डी अँड सी हे सामान्यतः रुग्णालयात किंवा शस्त्रक्रियेच्या केंद्रात केले जाते.
गर्भाशयाचे निष्कासन. जर गर्भावस्थेतील ट्रोफोब्लास्टिक निओप्लासिया (जीटीएन) चा वाढलेला धोका असेल आणि भविष्यातील गर्भधारणेची इच्छा नसेल तर हे क्वचितच होते.
एचसीजी निरीक्षण. मोलर ऊती काढून टाकल्यानंतर, एचसीजी पातळी खाली येईपर्यंत प्रदात्याने मोजत राहते. रक्तातील एचसीजीची सतत उच्च पातळी अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकते.
डायलेशन आणि क्युरेटेज (डी अँड सी). ही प्रक्रिया गर्भाशयातील मोलर ऊती काढून टाकते. तुम्ही तुमच्या पायांना स्टिरपमध्ये ठेवून पाठीवर टेबलावर झोपता. तुम्हाला तुम्हाला झुरझुर करणारी किंवा झोपेची औषधे दिली जातात.
गर्भाशयाचा मुख उघडल्यानंतर, प्रदात्याने सक्शन डिव्हाइसने गर्भाशयातील ऊती काढून टाकते. मोलार गर्भधारणेसाठी डी अँड सी हे सामान्यतः रुग्णालयात किंवा शस्त्रक्रियेच्या केंद्रात केले जाते.
एचसीजी निरीक्षण. मोलर ऊती काढून टाकल्यानंतर, एचसीजी पातळी खाली येईपर्यंत प्रदात्याने मोजत राहते. रक्तातील एचसीजीची सतत उच्च पातळी अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकते.
मोलार गर्भधारणेचा उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, प्रदात्याने सहा महिने एचसीजीची पातळी तपासावी जेणेकरून कोणतीही मोलर ऊती शिल्लक राहिलेली नाही याची खात्री होईल. जीटीएन असलेल्या लोकांसाठी, कीमोथेरपी पूर्ण झाल्यानंतर एक वर्ष एचसीजीची पातळी तपासली जाते.
नियमित गर्भधारणेदरम्यान गर्भधारणेची एचसीजी पातळी देखील वाढते, म्हणून प्रदात्याने पुन्हा गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करण्यापूर्वी 6 ते 12 महिने वाट पाहण्याची शिफारस करू शकते. या काळात प्रदात्याने विश्वासार्ह गर्भनिरोधकाची शिफारस करू शकते.
गर्भपात होणे खूप कठीण असू शकते. स्वतःला दुःखाचा अनुभव घेण्यासाठी वेळ द्या. तुमच्या भावनांबद्दल बोला आणि त्यांना पूर्णपणे जाणवू द्या. समर्थनासाठी तुमच्या जोडीदाराशी, कुटुंबासह किंवा मित्रांशी बोला. जर तुम्हाला तुमच्या भावनांना हाताळण्यास अडचण येत असेल, तर तुमच्या गर्भधारणेच्या काळातील डॉक्टर किंवा काउन्सलरशी बोला.