फियोक्रोमोसाइटोमा

फियोक्रोमोसायटोमा (fee-o-kroe-moe-sy-TOE-muh) हा एक दुर्मिळ गाठ आहे जो अधिवृक्क ग्रंथीत वाढतो. बहुतेकदा, गाठ कर्करोग नसतो. जेव्हा गाठ कर्करोग नसते, तेव्हा त्याला सौम्य म्हणतात. तुमच्याकडे दोन अधिवृक्क ग्रंथी आहेत - प्रत्येक किडनीच्या वर एक. अधिवृक्क ग्रंथी हार्मोन्स तयार करतात जे शरीरातील प्रमुख प्रक्रिये नियंत्रित करण्यास मदत करतात, जसे की रक्तदाब. सामान्यतः, फियोक्रोमोसायटोमा फक्त एका अधिवृक्क ग्रंथीत तयार होते. परंतु गाठ दोन्ही अधिवृक्क ग्रंथीत वाढू शकतात. फियोक्रोमोसायटोमासह, गाठ हार्मोन्स सोडते जे विविध लक्षणे निर्माण करू शकतात. त्यात उच्च रक्तदाब, डोकेदुखी, घाम येणे आणि चिंतादायक हल्ल्याची लक्षणे समाविष्ट आहेत. जर फियोक्रोमोसायटोमावर उपचार केले नाहीत, तर इतर शरीराच्या प्रणालींना गंभीर किंवा जीवघेणा नुकसान होऊ शकते. फियोक्रोमोसायटोमा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केल्याने रक्तदाब आरोग्यदायी श्रेणीत परत येतो.

फियोक्रोमोसायटोमामुळे अनेकदा खालील लक्षणे दिसून येतात: उच्च रक्तदाब. डोकेदुखी. जास्त घामाचा प्रवाह. जलद हृदयगती. काही फियोक्रोमोसायटोमा असलेल्या लोकांना खालील लक्षणे देखील असतात: चिंताग्रस्त कंपन. त्वचेचा रंग पांढरा होणे, ज्याला पॅलर म्हणतात. श्वास कमी होणे. पॅनिक अटॅकसारखी लक्षणे, ज्यात अचानक तीव्र भीती असते. चिंता किंवा विनाशाची भावना. दृष्टीदोष. कब्ज. वजन कमी होणे. काही फियोक्रोमोसायटोमा असलेल्या लोकांना कोणतेही लक्षणे नसतात. इमेजिंग चाचणीने ते आढळेपर्यंत त्यांना हे ट्यूमर असल्याची जाणीव होत नाही. बहुतेकदा, फियोक्रोमोसायटोमाची लक्षणे येतात आणि जातात. जेव्हा ते अचानक सुरू होतात आणि परत येत राहतात, तेव्हा त्यांना मंत्र किंवा हल्ले म्हणतात. या मंत्रांना कोणताही ट्रिगर असू शकतो किंवा नसू शकतो. काही क्रिया किंवा परिस्थितीमुळे मंत्र येऊ शकतो, जसे की: शारीरिक कष्ट. चिंता किंवा ताण. शरीराची स्थिती बदलणे, जसे की वाकणे, किंवा बसणे किंवा झोपणे ते उभे राहणे. प्रसूती आणि प्रसव. शस्त्रक्रिया आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला झोपेसारख्या स्थितीत आणणारी औषधे, ज्याला संवेदनाशून्य करणारे म्हणतात. टायरामाइन जास्त असलेली अन्नपदार्थ, एक पदार्थ जो रक्तदाबाचा प्रभावित करतो, ते देखील मंत्र निर्माण करू शकतात. टायरामाइन हे त्या अन्नपदार्थांमध्ये सामान्य आहे जे किण्वित, वृद्ध, मिरची, उपचारित, जास्त पिकलेले किंवा खराब झालेले असतात. या अन्नपदार्थांमध्ये समाविष्ट आहेत: काही चीज. काही बियर आणि वाइन. सोयाबीन किंवा सोयापासून बनवलेले उत्पादने. चॉकलेट. कोरडे किंवा धूरलेले मांस. काही औषधे आणि ड्रग्ज जे मंत्र निर्माण करू शकतात त्यात समाविष्ट आहेत: ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स नावाची डिप्रेशन औषधे. ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्सची काही उदाहरणे म्हणजे अॅमिट्रिप्टायलाइन आणि डेसिप्रेमाइन (नॉरप्रॅमिन). मोनोअमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर्स (MAOIs) नावाची डिप्रेशन औषधे, जसे की फेनेलझिन (नार्डिल), ट्रानिल्सिप्रोमाइन (पारनेट) आणि इसोकार्बॉक्सझाइड (मारप्लॅन). जर ही औषधे टायरामाइन जास्त असलेल्या अन्न किंवा पेयांसह घेतली तर मंत्र येण्याचा धोका अधिक असतो. उत्तेजक जसे की कॅफिन, अॅम्फेटामाइन किंवा कोकेन. उच्च रक्तदाब हा फियोक्रोमोसायटोमाचा एक प्रमुख लक्षण आहे. परंतु बहुतेक उच्च रक्तदाब असलेल्या लोकांना अॅड्रेनल ट्यूमर नसतो. जर तुमच्या बाबतीत खालीलपैकी कोणतेही घटक लागू असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी बोलवा: फियोक्रोमोसायटोमाशी संबंधित लक्षणांचे मंत्र, जसे की डोकेदुखी, घामाचा प्रवाह आणि जलद, जोरदार हृदयगती. तुमच्या सध्याच्या उपचारांसह उच्च रक्तदाबाचे नियंत्रण करण्यात अडचण. २० वर्षांच्या आधी सुरू होणारा उच्च रक्तदाब. रक्तदाबातील मोठ्या प्रमाणात वाढ होणे. फियोक्रोमोसायटोमाचा कुटुंबाचा इतिहास. संबंधित आनुवंशिक स्थितीचा कुटुंबाचा इतिहास. यात मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लासिया, टाइप २ (MEN २), वॉन हिप्पेल-लिंडौ रोग, वारशाने मिळालेले पॅरागँग्लिओमा सिंड्रोम्स आणि न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस १ यांचा समावेश आहे.

'उच्च रक्तदाब हा फियोक्रोमोसायटोमाचा एक प्रमुख लक्षण आहे. परंतु उच्च रक्तदाबा असलेल्या बहुतेक लोकांना अॅड्रेनल ट्यूमर नसतो. जर तुमच्या बाबतीत खालीलपैकी कोणतेही घटक लागू असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाशी बोलवा:\n\n* फियोक्रोमोसायटोमाशी संबंधित लक्षणांचे प्रसंग, जसे की डोकेदुखी, घाम येणे आणि वेगवान, जोरदार धडधडणारे हृदय. \n* तुमच्या सध्याच्या उपचारांसह उच्च रक्तदाबाचे नियंत्रण करण्यात अडचण येणे. \n* २० वर्षांच्या आधी सुरू झालेला उच्च रक्तदाब. \n* रक्तदाबातील मोठ्या प्रमाणात पुनरावृत्ती होणारे वाढ. \n* फियोक्रोमोसायटोमाचा कुटुंबाचा इतिहास. \n* संबंधित आनुवंशिक स्थितीचा कुटुंबाचा इतिहास. यामध्ये मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लासिया, टाइप २ (MEN २), वॉन हिप्पेल-लिंडौ रोग, वारशाने मिळालेले पॅरागँग्लिओमा सिंड्रोम्स आणि न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस १ यांचा समावेश आहे.'

संशोधकांना फियोक्रोमोसायटोमाचे नेमके कारण माहीत नाही. हा ट्यूमर क्रोमाफिन पेशींमध्ये तयार होतो. या पेशी अधिवृक्क ग्रंथीच्या मध्यभागी असतात. ते काही हार्मोन्स सोडतात, मुख्यतः अॅड्रेनालाईन आणि नॉरएड्रेनालाईन. हे हार्मोन्स अनेक शरीराच्या कार्यांना नियंत्रित करण्यास मदत करतात, जसे की हृदयाचा दर, रक्तदाब आणि रक्तातील साखर. अॅड्रेनालाईन आणि नॉरएड्रेनालाईन शरीराच्या लढाई किंवा पळण्याच्या प्रतिक्रियेला चालना देतात. जेव्हा शरीरास धोका असल्याचे वाटते तेव्हा ही प्रतिक्रिया होते. हार्मोन्समुळे रक्तदाब वाढतो आणि हृदय वेगाने धडधडते. ते इतर शरीराच्या प्रणालींना देखील तयार करतात जेणेकरून तुम्ही त्वरित प्रतिक्रिया देऊ शकाल. फियोक्रोमोसायटोमामुळे या हार्मोन्सचे अधिक प्रमाण सोडले जाते. आणि ते धोकादायक परिस्थितीत नसतानाही सोडले जाते. बहुतेक क्रोमाफिन पेशी अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये असतात. पण या पेशींचे लहान समूह हृदय, डोके, मान, मूत्राशय, पोटाचा भाग आणि पाठीच्या कण्याजवळ देखील असतात. अधिवृक्क ग्रंथीच्या बाहेर असलेल्या क्रोमाफिन पेशींच्या ट्यूमरला पॅरागँग्लिओमा म्हणतात. त्यामुळे शरीरावर फियोक्रोमोसायटोमासारखेच परिणाम होऊ शकतात.

MEN 2B असलेल्या लोकांना ओठ, तोंड, डोळे आणि पचनसंस्थेतील स्नायूंचे ट्यूमर होतात. त्यांना अ‍ॅड्रेनल ग्रंथीवर फियोक्रोमोसायटोमा नावाचा ट्यूमर आणि मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोग देखील होऊ शकतो.

एका व्यक्तीची वय आणि काही विशिष्ट वैद्यकीय स्थिती फियोक्रोमोसायटोमाचा धोका वाढवू शकतात.

बहुतेक फियोक्रोमोसायटोमा 20 ते 50 वर्षे वयोगटातील लोकांमध्ये आढळतात. परंतु हा ट्यूमर कोणत्याही वयात तयार होऊ शकतो.

काही दुर्मिळ आनुवंशिक स्थिती असलेल्या लोकांना फियोक्रोमोसायटोमाचा जास्त धोका असतो. ट्यूमर सौम्य असू शकतात, म्हणजे ते कर्करोग नाहीत. किंवा ते घातक असू शकतात, म्हणजे ते कर्करोग आहेत. बहुतेकदा, या आनुवंशिक स्थितीशी संबंधित सौम्य ट्यूमर दोन्ही अ‍ॅड्रेनल ग्रंथींमध्ये तयार होतात. फियोक्रोमोसायटोमाशी जोडलेल्या आनुवंशिक स्थितींमध्ये हे समाविष्ट आहेत:

• मल्टिपल एंडोक्राईन निओप्लासिया, प्रकार 2 (MEN 2). ही स्थिती शरीराच्या हार्मोन-निर्मिती प्रणालीच्या एकापेक्षा जास्त भागांमध्ये ट्यूमर निर्माण करू शकते, ज्याला एंडोक्राइन सिस्टम म्हणतात. MEN 2 चे दोन प्रकार आहेत - प्रकार 2A आणि प्रकार 2B. दोन्हीमध्ये फियोक्रोमोसायटोमा समाविष्ट असू शकतात. या स्थितीशी जोडलेले इतर ट्यूमर शरीराच्या इतर भागांमध्ये दिसू शकतात. या शरीराच्या भागांमध्ये थायरॉईड, पॅराथायरॉईड ग्रंथी, ओठ, तोंड आणि पचनसंस्था समाविष्ट आहेत.
• वॉन हिप्पेल-लिंडौ रोग. ही स्थिती शरीराच्या अनेक भागांमध्ये ट्यूमर निर्माण करू शकते. शक्य असलेल्या जागांमध्ये मेंदू आणि पाठीचा कणा, एंडोक्राइन सिस्टम, पॅन्क्रियास आणि किडनी समाविष्ट आहेत.
• न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस 1. ही स्थिती त्वचेवर न्यूरोफायब्रोमा नावाचे ट्यूमर निर्माण करते. ते डोळ्याच्या मागच्या बाजूला असलेल्या स्नायूच्या ट्यूमर देखील निर्माण करू शकते जे मेंदूशी जोडलेले असते, ज्याला ऑप्टिक नर्व्ह म्हणतात.
• वंशानुगत पॅरागँग्लिओमा सिंड्रोम्स. हे आजार कुटुंबात वारशाने येतात. त्यामुळे फियोक्रोमोसायटोमा किंवा पॅरागँग्लिओमा होऊ शकतात.

• हृदयविकार.
• स्ट्रोक.
• वृक्क अपयश.
• दृष्टीक्षीणता.

क्वचित्, फियोक्रोमोसाइटोमा कर्करोगी असते, आणि कर्करोग पेशी शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरतात. फियोक्रोमोसाइटोमा किंवा पॅरागँग्लिओमा मधून कर्करोग पेशी बहुतेकदा लिम्फ प्रणाली, हाडे, यकृत किंवा फुफ्फुसांमध्ये जातात.

फियोक्रोमोसायटोमा असल्याचे कळण्यासाठी, तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक विविध चाचण्यांचा आदेश देईल.

ही चाचण्या अॅड्रेनालाईन आणि नॉरएड्रेनालाईन हार्मोन्सचे आणि मेटानेफ्राईन्स नावाच्या त्या हार्मोन्सपासून निर्माण होणाऱ्या पदार्थांचे पातळी मोजतात. एखाद्या व्यक्तीला फियोक्रोमोसायटोमा असल्यास मेटानेफ्राईन्सचे वाढलेले पातळी अधिक सामान्य असतात. फियोक्रोमोसायटोमा व्यतिरिक्त इतर कारणांमुळे लक्षणे असलेल्या व्यक्तीमध्ये मेटानेफ्राईनची पातळी जास्त असण्याची शक्यता कमी असते.

• रक्त चाचणी. आरोग्यसेवा व्यावसायिक प्रयोगशाळेत तपासणीसाठी रक्ताचे नमुने घेतो.

दोन्ही प्रकारच्या चाचण्यांसाठी, तयारीसाठी तुम्हाला काही करायची गरज आहे की नाही हे तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाला विचारा. उदाहरणार्थ, चाचणीपूर्वी काही काळासाठी जेवण करू नये असे तुम्हाला सांगितले जाऊ शकते. याला उपवास म्हणतात. किंवा तुम्हाला विशिष्ट औषध घेणे टाळण्यास सांगितले जाऊ शकते. तुमच्या आरोग्यसेवा संघातील एखाद्या सदस्याने तुम्हाला सांगितले आणि सूचना दिल्याशिवाय औषधाची मात्रा सोडू नका.

जर प्रयोगशाळेच्या चाचणीच्या निकालांमध्ये फियोक्रोमोसायटोमाचे लक्षणे आढळले तर इमेजिंग चाचण्या आवश्यक आहेत. तुम्हाला ट्यूमर आहे की नाही हे शोधण्यासाठी तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक यापैकी एक किंवा अधिक चाचण्यांचा आदेश देईल. या चाचण्यांमध्ये समाविष्ट असू शकतात:

• सीटी स्कॅन, जो तुमच्या शरीराभोवतीच्या विविध कोनातून घेतलेल्या एक्स-रे प्रतिमांची मालिका एकत्रित करतो.
• एमआरआय, जो तपशीलावर प्रतिमा तयार करण्यासाठी रेडिओ वेव्ह आणि चुंबकीय क्षेत्र वापरतो.
• एम-आयओडोबेन्झिलग्वानिडाइन (एमआयबीजी) इमेजिंग, एक स्कॅन जो इंजेक्ट केलेल्या रेडिओएक्टिव्ह संयुगाच्या सूक्ष्म प्रमाणात शोधू शकतो. हे संयुग फियोक्रोमोसायटोमाद्वारे ग्रहण केले जाते.
• पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी), एक स्कॅन जो ट्यूमरने ग्रहण केलेल्या रेडिओएक्टिव्ह संयुगांचाही शोध घेऊ शकतो.

इतर कारणांसाठी केलेल्या इमेजिंग अभ्यासादरम्यान अॅड्रेनल ग्रंथीतील ट्यूमर आढळू शकतो. असे झाल्यास, ट्यूमरवर उपचार करण्याची आवश्यकता आहे की नाही हे शोधण्यासाठी आरोग्यसेवा व्यावसायिक बहुतेकदा अधिक चाचण्यांचा आदेश देतील.

फियोक्रोमोसायटोमा अनुवांशिक स्थितीशी संबंधित आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक अनुवांशिक चाचण्यांची शिफारस करू शकतो. शक्य असलेल्या अनुवांशिक घटकांबद्दल माहिती अनेक कारणांसाठी महत्त्वाची असू शकते:

• काही अनुवांशिक स्थिती एकापेक्षा जास्त वैद्यकीय समस्या निर्माण करू शकतात. म्हणून, चाचणी निकाल इतर वैद्यकीय स्थितीसाठी स्क्रीनिंग करण्याची आवश्यकता सूचित करू शकतात.
• काही अनुवांशिक स्थिती पुन्हा होण्याची किंवा कर्करोग होण्याची शक्यता अधिक असते. म्हणून, तुमचे चाचणी निकाल उपचार निर्णयांना किंवा तुमच्या आरोग्याचे लांब-मुदतीचे नियोजन करण्यावर परिणाम करू शकतात.
• चाचण्यांचे निकाल सूचित करू शकतात की कुटुंबातील इतर सदस्यांनी फियोक्रोमोसायटोमा किंवा संबंधित स्थितीसाठी स्क्रीनिंग करावे.

आनुवंशिक सल्लागार तुमच्या आनुवंशिक चाचणीच्या निकालांबद्दल समजून घेण्यास मदत करू शकतो. ते तुमच्या कुटुंबाला आनुवंशिक चाचणीच्या ताणामुळे होणाऱ्या कोणत्याही मानसिक आरोग्य समस्यांना व्यवस्थापित करण्यास देखील मदत करू शकते.