मधुमेहापूर्व अवस्था

कोणालाही इन्सुलिन-प्रतिरोधकता होऊ शकते. विशेषतः, सामान्य लोकसंख्येच्या तुलनेत जास्त वजनाचे लोक जास्त धोक्यात असतात. दुसऱ्या प्रकारच्या मधुमेहाचा कुटुंबातील इतिहास, ४५ वर्षांपेक्षा जास्त वय, आफ्रिकन, लॅटिनो किंवा नॅटिव्ह अमेरिकन वंश, धूम्रपान आणि काही औषधे, ज्यात स्टेरॉइड्स, अँटी-साइकोटिक्स आणि HIV औषधे यांचा समावेश आहे, यामुळे धोका आणखी वाढतो. इन्सुलिन प्रतिरोधकतेशी संबंधित इतर वैद्यकीय स्थिती आहेत, जसे की अडथळा झालेला झोपेचा अप्निया, फॅटी लिव्हर रोग, पॉलिसिस्टिक ओव्हरीयन सिंड्रोम, ज्याला PCOS म्हणूनही ओळखले जाते, कुशिंग सिंड्रोम आणि लिपोडिस्ट्रॉफी सिंड्रोम्स. लिपोडिस्ट्रॉफी सिंड्रोम्स अशा स्थिती आहेत ज्यामुळे असामान्य चरबी कमी होते. म्हणून तुमच्या शरीरात जास्त किंवा पुरेसे चरबीचे ऊती असणे इन्सुलिन प्रतिरोधकतेशी संबंधित असू शकते.

तुमचा डॉक्टर जर हे लक्षणे पाहतो, तर ते शारीरिक तपासणी आणि विविध रक्त चाचण्या करू शकतात ज्या तुमच्या रक्तातील ग्लुकोज किंवा साखरेचे प्रमाण आणि/किंवा त्या ग्लुकोजची सहनशीलता मोजतात. किंवा अलीकडेच, हिमोग्लोबिन ग्लायकोसिलेटेड A1C नावाचा रक्त चाचणी, ज्याला सहसा A1C म्हणून संबोधले जाते.

जीवनशैलीतील बदल, औषधे किंवा कधीकधी दोन्हीद्वारे इन्सुलिन प्रतिरोधकता उलट करणे आणि दुसऱ्या प्रकारच्या मधुमेहाची प्रतिबंध करणे शक्य आहे. निरोगी शरीर वेगवेगळ्या आकार आणि आकारात येतात. अतिरेकी मार्गाने वजन कमी करणे धोकादायक आणि विरोधाभासी असू शकते. त्याऐवजी, फळे, भाज्या, ड्रायफ्रुट्स, बीन्स आणि दुबळे प्रथिने यासारखी निरोगी अन्न तुमच्या जेवणात कसे समाविष्ट करावे याबद्दल डॉक्टर किंवा पोषणतज्ञाकडून कल्पना मिळवा. तसेच, तुमच्या दैनंदिन जीवनात व्यायाम आणि हालचाल समाविष्ट करण्याचा विचार करा ज्यामुळे तुम्हाला चांगले वाटेल.

प्रीडायबेटीस म्हणजे तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण सामान्यपेक्षा जास्त आहे. ते दुसऱ्या प्रकारच्या मधुमेहापेक्षा जास्त नाही. परंतु जीवनशैलीतील बदलांशिवाय, प्रीडायबेटीस असलेल्या प्रौढ आणि मुलांना दुसऱ्या प्रकारचा मधुमेह होण्याचा उच्च धोका असतो.

जर तुम्हाला प्रीडायबेटीस असेल, तर मधुमेहाचे दीर्घकालीन नुकसान - विशेषतः तुमच्या हृदयाला, रक्तवाहिन्या आणि मूत्रपिंडाला - हे आधीच सुरू झाले असू शकते. तथापि, चांगली बातमी आहे. प्रीडायबेटीसपासून दुसऱ्या प्रकारच्या मधुमेहापर्यंतचे प्रगती अपरिहार्य नाही.

निरोगी अन्न खाणे, तुमच्या दैनंदिन दिनचर्येचा भाग म्हणून शारीरिक क्रियाकलाप करणे आणि निरोगी वजनात राहणे यामुळे तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण सामान्य करण्यास मदत होऊ शकते. प्रौढांमध्ये दुसऱ्या प्रकारच्या मधुमेहाची प्रतिबंध करण्यास मदत करणारे तेच जीवनशैलीतील बदल मुलांच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण सामान्य करण्यास देखील मदत करू शकतात.

प्रासंगिक मधुमेहाचे सहसा कोणतेही लक्षणे किंवा सूचक असत नाहीत. प्रासंगिक मधुमेहाचे एक शक्य लक्षण म्हणजे शरीराच्या काही भागांवरील काळे पडलेले त्वचा. प्रभावित भागात मान, काख आणि कमरेचा भाग समाविष्ट असू शकतात. प्रासंगिक मधुमेहापासून टाइप २ मधुमेहात गेल्याचे सूचित करणारे क्लासिक लक्षणे आणि सूचक यामध्ये समाविष्ट आहेत: वाढलेली तहान, वारंवार लघवी, वाढलेली भूक, थकवा, धूसर दृष्टी, पायांमध्ये किंवा हातांमध्ये झुरझुर किंवा सुन्नता, वारंवार संसर्ग, हळूहळू बरे होणारे जखम, नकळत वजन कमी होणे. जर तुम्हाला मधुमेहाची काळजी वाटत असेल किंवा तुम्हाला कोणतेही टाइप २ मधुमेहाचे लक्षणे किंवा सूचक दिसत असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला भेटा. जर तुम्हाला मधुमेहाचे कोणतेही धोका घटक असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला रक्तातील साखरेची तपासणी करण्याबद्दल विचारणा करा.

जर तुम्हाला मधुमेहाची काळजी वाटत असेल किंवा तुम्हाला दुसऱ्या प्रकारच्या मधुमेहाची कोणतीही लक्षणे किंवा लक्षणे जाणवत असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला भेटा. जर तुम्हाला मधुमेहाचे कोणतेही धोका घटक असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला रक्त साखरेची तपासणी करण्याबद्दल विचारा.

प्रॉडायबिटीजचे नेमके कारण अज्ञात आहे. पण कुटुंबाचा इतिहास आणि अनुवंशशास्त्र महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावताना दिसतात. स्पष्ट आहे की प्रॉडायबिटीज असलेल्या लोकांमध्ये साखर (ग्लुकोज) योग्यरित्या प्रक्रिया होत नाही. तुमच्या शरीरातील बहुतेक ग्लुकोज तुम्ही जे जेवता त्यापासून येतो. जेव्हा अन्न पचते, तेव्हा साखर तुमच्या रक्तात प्रवेश करते. इन्सुलिन साखरेला तुमच्या पेशींमध्ये प्रवेश करण्यास अनुमती देते आणि रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी करते. इन्सुलिन पोटामागे असलेल्या ग्रंथीमधून तयार होते ज्याला पॅन्क्रियास म्हणतात. जेव्हा तुम्ही जेवता तेव्हा तुमचे पॅन्क्रियास तुमच्या रक्तात इन्सुलिन पाठवते. जेव्हा तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी होऊ लागते, तेव्हा पॅन्क्रियास रक्तात इन्सुलिनचे स्त्रावण मंदावते. जेव्हा तुम्हाला प्रॉडायबिटीज असते, तेव्हा ही प्रक्रिया योग्यरित्या काम करत नाही. परिणामी, तुमच्या पेशींना इंधन पुरवण्याऐवजी, साखर तुमच्या रक्तात साचते. हे असे घडू शकते कारण:

• तुमच्या पॅन्क्रियास पुरेसे इन्सुलिन तयार करत नसतील
• तुमच्या पेशी इन्सुलिनला प्रतिरोधक होतात आणि त्यामुळे त्यांना पुरेशी साखर आत येऊ देत नाहीत

टाइप २ मधुमेह होण्याची शक्यता वाढवणारे तेच घटक प्री-डायबेटीसचा धोका देखील वाढवतात. या घटकांमध्ये समाविष्ट आहेत:\n\n- वजन. जास्त वजन हे प्री-डायबेटीससाठी एक प्राथमिक धोका घटक आहे. तुमच्याकडे जितके जास्त चरबीयुक्त ऊतक असेल — विशेषतः तुमच्या पोटाभोवती स्नायू आणि त्वचेच्या आत आणि दरम्यान — तुमच्या पेशी इन्सुलिनला तितक्याच जास्त प्रतिकारक होतात.\n- कमरचा आकार. मोठा कमरचा आकार इन्सुलिन प्रतिरोधकतेचा संकेत देऊ शकतो. ४० इंचपेक्षा जास्त कमरे असलेल्या पुरुषांमध्ये आणि ३५ इंचपेक्षा जास्त कमरे असलेल्या महिलांमध्ये इन्सुलिन प्रतिरोधकतेचा धोका वाढतो.\n- आहार. लाल मांस आणि प्रक्रिया केलेले मांस खाणे आणि साखरेने गोड केलेले पेये पिणे, प्री-डायबेटीसच्या उच्च धोक्याशी संबंधित आहे.\n- निष्क्रियता. तुम्ही जितके कमी सक्रिय असाल, तितकाच तुमचा प्री-डायबेटीसचा धोका जास्त असेल.\n- वय. जरी मधुमेह कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकतो, परंतु ३५ वर्षांनंतर प्री-डायबेटीसचा धोका वाढतो.\n- कुटुंबाचा इतिहास. जर तुमच्या पालकांना किंवा भावंडांना टाइप २ मधुमेह असेल तर तुमचा प्री-डायबेटीसचा धोका वाढतो.\n- जाती किंवा वंश. जरी हे स्पष्ट नाही की का, परंतु काळे, हिस्पॅनिक, अमेरिकन इंडियन आणि आशियाई अमेरिकन लोक यांसारख्या काही लोकांना प्री-डायबेटीस होण्याची शक्यता जास्त असते.\n- गर्भावधीतील मधुमेह. जर तुम्हाला गर्भावधीत मधुमेह झाला असेल (गर्भावधीतील मधुमेह), तर तुम्हाला आणि तुमच्या मुलाला प्री-डायबेटीस होण्याचा धोका जास्त असतो.\n- पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम. या सामान्य स्थिती असलेल्या महिलांना — अनियमित मासिक पाळी, जास्त केसांचा विकास आणि जास्त वजन यांनी दर्शविले जाते — प्री-डायबेटीसचा धोका जास्त असतो.\n- झोप. अॅब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप अप्निआ असलेल्या लोकांना — एक अशी स्थिती जी झोपेला सतत खंडित करते — इन्सुलिन प्रतिरोधकतेचा धोका वाढतो. जास्त वजन किंवा स्थूल असलेल्या लोकांना अॅब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप अप्निआ होण्याचा धोका जास्त असतो.\n- तंबाखूचा धूर. धूम्रपान इन्सुलिन प्रतिरोधकता वाढवू शकते आणि प्री-डायबेटीस असलेल्या लोकांमध्ये टाइप २ मधुमेहाचा धोका वाढवू शकते. धूम्रपान मधुमेहाच्या गुंतागुंतीचा धोका देखील वाढवते.\n\nप्री-डायबेटीसच्या वाढलेल्या धोक्याशी संबंधित इतर स्थितींमध्ये समाविष्ट आहेत:\n\n- उच्च-घनतेचे लिपोप्रोटीन (HDL) कोलेस्टेरॉल, "चांगले" कोलेस्टेरॉलचे कमी स्तर\n- ट्रायग्लिसराइड्सचे उच्च स्तर — तुमच्या रक्तातील एक प्रकारचे चरबी\n\nजेव्हा काही स्थिती जास्त वजनासह होतात, तेव्हा ते इन्सुलिन प्रतिरोधकतेशी संबंधित असतात आणि मधुमेहाचा — आणि हृदयरोग आणि स्ट्रोकचा धोका वाढवू शकतात. यापैकी तीन किंवा अधिक स्थितींचे संयोजन बहुधा मेटाबॉलिक सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाते:\n\n- HDL चे कमी स्तर\n- उच्च ट्रायग्लिसराइड्स\n- उच्च रक्त साखर पातळी\n- मोठा कमरचा आकार

प्रिक्‍डायबिटीजमुळे दीर्घकाळाच्या नुकसानाशी संबंध आहे, ज्यामध्ये तुमचे हृदय, रक्तवाहिन्या आणि किडनी यांचा समावेश आहे, जरी तुम्ही टाइप २ डायबिटीजमध्ये प्रगती केलेली नसली तरीही. प्रिक्‍डायबिटीजचा संबंध ओळखला न जाणार्‍या (मूक) हृदयविकाराशी देखील आहे.

प्रिक्‍डायबिटीज टाइप २ डायबिटीजमध्ये विकसित होऊ शकते, ज्यामुळे हे होऊ शकते:

• उच्च कोलेस्टेरॉल
• हृदयरोग
• स्ट्रोक
• किडनी रोग
• स्नायूंचे नुकसान
• फॅटी लिव्हर रोग
• डोळ्यांचे नुकसान, दृष्टीचे नुकसान समाविष्ट आहे
• अवयवच्छेदन

निरामिश जीवनशैलीच्या निवडींमुळे तुम्हाला मधुमेहापूर्व स्थिती आणि टाइप २ मधुमेहामध्ये त्याच्या प्रगतीपासून वाचवण्यास मदत होऊ शकते - जरी तुमच्या कुटुंबात मधुमेह असला तरीही. यात हे समाविष्ट आहेत:

• आरोग्यदायी अन्न खाणे
• सक्रिय राहणे
• अतिरिक्त वजन कमी करणे
• धूम्रपान करू नये

अमेरिकन डायबेटीस असोसिएशन (ADA) शिफारस करते की बहुतेक प्रौढांसाठी मधुमेहाची तपासणी 35 वर्षे वयापासून सुरू करावी. जर तुम्ही जास्त वजन असाल आणि प्री-डायबेटीस किंवा टाइप 2 डायबेटीससाठी अतिरिक्त जोखीम घटक असतील तर ADA 35 वर्षांच्या आधी मधुमेहाची तपासणी करण्याचा सल्ला देते.

जर तुम्हाला गर्भावधीतील मधुमेह झाला असेल, तर तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याने किमान तीन वर्षांनी एकदा तुमचे रक्तातील साखरेचे पातळी तपासाव्यात.

प्री-डायबेटीससाठी अनेक रक्त चाचण्या आहेत.

ही चाचणी गेल्या 2 ते 3 महिन्यातील तुमच्या सरासरी रक्तातील साखरेचे पातळी दर्शवते.

सामान्यतः:

• 5.7% पेक्षा कमी हे सामान्य आहे
• 5.7% आणि 6.4% दरम्यान प्री-डायबेटीस म्हणून निदान केले जाते
• दोन वेगवेगळ्या चाचण्यांमध्ये 6.5% किंवा त्यापेक्षा जास्त मधुमेह दर्शवते

काही परिस्थितीमुळे A1C चाचणी अचूक नसते - जसे की जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा हिमोग्लोबिनचा असामान्य प्रकार असेल.

कमीतकमी आठ तास किंवा रात्रभर (उपवास) जेवल्यानंतर रक्ताचा नमुना घेतला जातो.

• 100 mg/dL (5.6 mmol/L) पेक्षा कमी हे सामान्य आहे
• 100 ते 125 mg/dL (5.6 ते 6.9 mmol/L) प्री-डायबेटीस म्हणून निदान केले जाते
• दोन वेगवेगळ्या चाचण्यांमध्ये 126 mg/dL (7.0 mmol/L) किंवा त्यापेक्षा जास्त मधुमेह म्हणून निदान केले जाते

गर्भावधीच्या वेळेस वगळता ही चाचणी इतरांपेक्षा कमी वापरली जाते. तुम्हाला रात्रभर उपवास करावा लागेल आणि त्यानंतर प्राथमिक आरोग्यसेवा प्रदात्याच्या कार्यालयात किंवा प्रयोगशाळेच्या चाचणी केंद्रात साखरेचा द्रव पिण्याची आवश्यकता असेल. पुढील दोन तासांसाठी रक्तातील साखरेची पातळी वेळोवेळी तपासली जाते.

सामान्यतः:

• 140 mg/dL (7.8 mmol/L) पेक्षा कमी हे सामान्य आहे
• 140 ते 199 mg/dL (7.8 ते 11.0 mmol/L) प्री-डायबेटीसशी सुसंगत आहे
• दोन तासांनंतर 200 mg/dL (11.1 mmol/L) किंवा त्यापेक्षा जास्त मधुमेह सूचित करते

जर तुम्हाला प्री-डायबेटीस असेल, तर तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याने वर्षातून किमान एकदा तुमचे रक्तातील साखरेचे पातळी तपासाव्यात.

मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये टाइप 2 डायबेटीस अधिक सामान्य होत आहे, बालपणीच्या स्थूलतेतील वाढीमुळे हे शक्य आहे.

ADA शिफारस करते की ज्या मुलांचे वजन जास्त आहे किंवा स्थूल आहेत आणि ज्यांना टाइप 2 डायबेटीससाठी एक किंवा अधिक इतर जोखीम घटक आहेत, त्यांची प्री-डायबेटीसची तपासणी करावी, जसे की:

• टाइप 2 डायबेटीसचा कुटुंबातील इतिहास
• वाढलेल्या जोखमीशी संबंधित वंश किंवा जातीचा असणे
• कमी जन्मतोल
• ज्या आईला गर्भावधीतील मधुमेह झाला होता त्या आईला जन्मलेले असणे

सामान्य, प्री-डायबेटीस आणि मधुमेहासाठी मानले जाणारे रक्तातील साखरेच्या पातळीचे श्रेणी मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी सारख्याच आहेत.

ज्या मुलांना प्री-डायबेटीस आहे त्यांची टाइप 2 डायबेटीससाठी दरवर्षी तपासणी करावी - किंवा जर मुलाचे वजन बदलले किंवा मधुमेहाची लक्षणे किंवा लक्षणे विकसित झाली, जसे की वाढलेली तहान, वाढलेले मूत्र, थकवा किंवा धूसर दृष्टी.