विकृत साइनस सिंड्रोम

सिक सिनस सिंड्रोम एक प्रकारचे हृदय लय विकार आहे. तो हृदयाच्या नैसर्गिक पेसमेकर (सिनस नोड) ला प्रभावित करतो, जो हृदयाचे ठोके नियंत्रित करतो. सिक सिनस सिंड्रोम हृदयाचे मंद ठोके, विराम (हृदयाच्या ठोक्यांमधील दीर्घ कालावधी) किंवा अनियमित हृदयाचे ठोके (अरिथेमिया) निर्माण करतो.

सिक सिनस सिंड्रोम तुलनेने दुर्मिळ आहे. ते विकसित होण्याचा धोका वयानुसार वाढतो. अनेक सिक सिनस सिंड्रोम असलेल्या लोकांना शेवटी हृदयाला नियमित लय ठेवण्यासाठी पेसमेकर नावाचे प्रत्यारोपित उपकरणाची आवश्यकता असते.

सिक सिनस सिंड्रोमला सिनस नोड डिसफंक्शन किंवा सिनस नोड रोग असेही म्हटले जाऊ शकते.

अनेकदा, ज्यांना सिक साइनस सिंड्रोम असते त्यांना कमी किंवा कोणतेही लक्षणे जाणवत नाहीत. लक्षणे मंद असू शकतात किंवा येत-जात असू शकतात— ज्यामुळे सुरुवातीला ओळखणे कठीण होते.

सिक साइनस सिंड्रोमची चिन्हे आणि लक्षणे यात समाविष्ट असू शकतात:

• वेगाने, फडफडणारे हृदयाचे ठोके जाणवणे (पॅल्पिटेशन्स)
• छातीतील वेदना किंवा अस्वस्थता
• गोंधळ
• चक्कर येणे किंवा हलकापणा
• बेहोश होणे किंवा बेहोश होण्याची स्थिती
• थकवा
• श्वासाची तंगी
• हृदयाचा मंद स्पंदन (ब्रॅडीकार्डिया)

जर तुम्हाला सिक साइनस सिंड्रोमचे कोणतेही लक्षणे किंवा सूचना असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी बोलवा. अनेक वैद्यकीय स्थिती या समस्या निर्माण करू शकतात. वेळेत आणि अचूक निदान मिळवणे महत्त्वाचे आहे.

जर तुम्हाला नवीन किंवा अस्पष्ट छातीतील वेदना असतील किंवा तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका येत आहे असे वाटत असेल तर ताबडतोब आणीबाणी वैद्यकीय मदतीसाठी कॉल करा.

सिक सिनस सिंड्रोमचे कारण समजून घेण्यासाठी, हृदय सामान्यतः कसे ठोठावते हे जाणून घेणे उपयुक्त ठरू शकते.

हृदय चार कक्षांनी बनलेले असते — दोन वरच्या (अँट्रिया) आणि दोन खालच्या (वेंट्रिकल्स). हृदयाचा ताल सामान्यतः साइनस नोडद्वारे नियंत्रित केला जातो, जो उजव्या वरच्या हृदय कक्षात (उजवे अँट्रियम) असलेल्या विशिष्ट पेशींचा एक भाग आहे.

सिक सिनस सिंड्रोम कोणत्याही वयात येऊ शकते. ते ७० वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सर्वात जास्त सामान्य आहे. सामान्य हृदयरोगाचे धोका घटक सिक सिनस सिंड्रोमचा धोका वाढवू शकतात. हृदयरोगाचे धोका घटक यांचा समावेश आहेत:

• उच्च रक्तदाब
• उच्च कोलेस्टेरॉल
• अतिरिक्त शरीराचे वजन
• व्यायामाचा अभाव

सिक सिनस सिंड्रोमच्या गुंतागुंतींमध्ये हे समाविष्ट आहेत:

• आलिंद कंपन, एक प्रकारचे अनियमित हृदय धडधड (अरिथेमिया)
• हृदय अपयश
• स्ट्रोक
• हृदय बंद

विकृत हृदय लय सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी, आरोग्यसेवा प्रदात्याकडून शारीरिक तपासणी केली जाते आणि लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहास विचारला जातो.

विकृत हृदय लय सिंड्रोमची लक्षणे — जसे की चक्कर येणे, श्वास कमी होणे आणि बेहोश होणे — ही फक्त हृदय अनियमितपणे ठोठावत असतानाच येतात. तपासणीच्या वेळी तुम्हाला लक्षणे येऊ शकत नाहीत.

साइनस नोड आणि हृदय कार्य यातील समस्यांशी संबंधित लक्षणे आहेत की नाही हे निश्चित करण्यासाठी, आरोग्यसेवा प्रदात्याने खालील चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात:

एक इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG किंवा EKG) हे हृदय कसे ठोठावत आहे हे निश्चित करण्यासाठी एक सोपी चाचणी आहे. छातीवर ठेवलेले सेन्सर (इलेक्ट्रोड) हृदयाची विद्युत सिग्नल रेकॉर्ड करतात. सिग्नल जोडलेल्या संगणक मॉनिटर किंवा प्रिंटरवर लाटांच्या स्वरूपात दाखवले जातात.

एक होल्टर मॉनिटर 24 ते 72 तासांपर्यंत हृदयाच्या लयाचे मॉनिटरिंग करण्यासाठी इलेक्ट्रोड आणि रेकॉर्डिंग डिव्हाइस वापरतो. रेकॉर्डिंग डिव्हाइसवरील डेटावरून आरोग्यसेवा प्रदात्याने इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम स्ट्रिप प्रिंट केली जाऊ शकते जेणेकरून मॉनिटर वापरला गेलेल्या कालावधीत हृदयाचा लय दिसू शकेल.

ही चाचणी, जी EP अभ्यास म्हणूनही ओळखली जाते, ती विकृत हृदय लय सिंड्रोमसाठी स्क्रीनिंग करण्यासाठी क्वचितच वापरली जाते. तथापि, साइनस नोडचे कार्य तपासण्यासाठी आणि हृदयाच्या इतर विद्युत गुणधर्मांचे मूल्यांकन करण्यासाठी ती केली जाऊ शकते.

एक इलेक्ट्रोफिजिओलॉजिकल (EP) अभ्यासादरम्यान, इलेक्ट्रोडसह टिपलेले पातळ, लवचिक तार हृदयातील विविध भागांमध्ये रक्तवाहिन्यांमधून ओढले जातात. एकदा ठिकाणी आल्यावर, इलेक्ट्रोड हृदयातून विद्युत सिग्नलचा प्रसार मॅप करू शकतात.

• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG किंवा EKG). ही सोपी चाचणी हृदयाची विद्युत क्रिया मोजते. सेन्सर (इलेक्ट्रोड) छाती आणि पायांना जोडलेले असतात. तार सेन्सरला संगणकाशी जोडतात, जो निकाल प्रदर्शित किंवा प्रिंट करतो. एक इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG) हृदय किती वेगाने किंवा हळू ठोठावत आहे हे सांगू शकते. विकृत हृदय लय सिंड्रोम आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी आरोग्यसेवा प्रदात्याने सिग्नल पॅटर्न शोधू शकतात.
• होल्टर मॉनिटर. हे पोर्टेबल डिव्हाइस दिवसभर किंवा त्याहून अधिक काळ दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये वापरता येते. ते 24 ते 72 तास स्वयंचलितपणे हृदयाची क्रिया रेकॉर्ड करते. मॉनिटर वापरत असलेला व्यक्ती लक्षणांचा डायरी देखील ठेवू शकतो.
• घटना रेकॉर्डर. हे पोर्टेबल डिव्हाइस 30 दिवसांपर्यंत किंवा अनियमित हृदय ठोठावणे किंवा लक्षणे येईपर्यंत वापरण्याचा हेतू आहे. लक्षणे येताच तुम्ही सामान्यतः बटण दाबता.
• इतर मॉनिटर. स्मार्ट घड्याळे यासारखी काही वैयक्तिक उपकरणे इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम मॉनिटरिंग देतात. हे तुमच्यासाठी पर्याय आहे की नाही हे तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला विचारा.
• इम्प्लान्टेबल लूप रेकॉर्डर. हे लहान डिव्हाइस छातीच्या त्वचेखाली लावले जाते. ते हृदयाच्या विद्युत क्रियेचे सतत, दीर्घकालीन मॉनिटरिंगसाठी वापरले जाते, विशेषतः ज्या लोकांना क्वचितच लक्षणे येतात त्यांच्यासाठी.

विकृत साइनस उपचारांची ध्येये लक्षणे कमी करणे किंवा नष्ट करणे आणि इतर कोणत्याही सहभागी आरोग्य स्थितींचे व्यवस्थापन करणे आहेत.

विकृत साइनस सिंड्रोमचे उपचार यांचा समावेश असू शकतात:

जर तुम्हाला लक्षणे नसतील, तर तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याने तुमच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी फक्त नियमित आरोग्य तपासणीची शिफारस केली जाऊ शकते. बहुतेक लक्षण असलेल्या लोकांना नियमित हृदयगती राखण्यासाठी (पेसमेकर) साधन लावण्याची प्रक्रिया करावी लागते.

काही औषधे, ज्यात उच्च रक्तदाब किंवा हृदयरोगाच्या उपचारासाठी वापरली जाणारी औषधे समाविष्ट आहेत, साइनस नोड फंक्शनमध्ये व्यत्यय आणू शकतात. तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्याने तुम्ही घेतलेली औषधे पुनरावलोकन करण्याची शक्यता आहे आणि ती समायोजित करू शकतो किंवा वेगळी औषधे लिहू शकतो.

जलद हृदयगती रोखण्यासाठी किंवा मंद करण्यासाठी औषधे आवश्यक असू शकतात.

जर विकृत साइनस सिंड्रोम अटरियल फिब्रिलेशन किंवा स्ट्रोकशी संबंधित इतर अनियमित हृदय लयबद्धतेशी संबंधित असेल तर वारफारिन (जँटोव्हन), डॅबिगॅट्रॅन (प्रॅडॅक्सा) किंवा इतरसारखी रक्त पातळ करणारी औषधे (एंटीकोआग्युलंट्स) लिहिली जाऊ शकतात.

विकृत साइनस सिंड्रोम असलेल्या बहुतेक लोकांना शेवटी हृदय लयबद्धता नियंत्रित करण्यासाठी कायमचे साधन (पेसमेकर) आवश्यक असते. पेसमेकर हे एक लहान, बॅटरीने चालणारे साधन आहे जे लघु शस्त्रक्रियेदरम्यान कॉलरबोनजवळ त्वचेखाली लावले जाते. पेसमेकर हृदयाला नियमितपणे ठेवण्यासाठी आवश्यकतानुसार उत्तेजित (पेस) करतो.

जर विकृत साइनस सिंड्रोमची लक्षणे मंद किंवा कमी असतील, तर पेसमेकर वापरण्याचा निर्णय इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईसीजी), तुमचे एकूण आरोग्य आणि अधिक गंभीर समस्यांच्या जोखमीवर अवलंबून असेल.

तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा पेसमेकर आवश्यक आहे हे तुम्हाला कोणत्या प्रकारची अनियमित हृदय लयबद्धता आहे यावर अवलंबून असेल. पेसमेकरच्या प्रकारांमध्ये समाविष्ट आहेत:

जर पेसमेकर मिळाल्यानंतरही तुमची हृदयगती अनियमित असेल, तर ती सुधारण्यासाठी किंवा नियंत्रित करण्यासाठी तुम्हाला औषधे किंवा कार्डिअक अबलेशन नावाची कॅथेटर-आधारित प्रक्रिया आवश्यक असू शकते. कार्डिअक अबलेशन हृदयात लहान जखमा तयार करण्यासाठी उष्णता किंवा थंडीची ऊर्जा वापरते जेणेकरून दोषपूर्ण सिग्नल ब्लॉक होतील आणि नियमित हृदयगती पुनर्संचयित होईल. हे बहुतेकदा पातळ, लवचिक नळ्या वापरून केले जाते ज्यांना नसां किंवा धमन्यांमधून घातले जाते. कमी प्रमाणात, अबलेशन कार्डिअक शस्त्रक्रियेदरम्यान केले जाते. अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (एव्ही) नोड अबलेशन नावाचा एक प्रकारचा कार्डिअक अबलेशन पेसमेकर असलेल्या लोकांमध्ये जलद हृदय लयबद्धता नियंत्रित करण्यासाठी वापरला जातो.

अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (एव्ही) नोड अबलेशनमध्ये, एक हृदयरोग तज्ञ रेडिओफ्रिक्वेन्सी ऊर्जा वापरून वरच्या आणि खालच्या हृदय कक्षांमधील विद्युत कनेक्शन (नोड) नष्ट करतो, हृदयाच्या विद्युत आवेगांना ब्लॉक करतो. एकदा नोड नष्ट झाल्यावर, हृदयरोग तज्ञ हृदय लयबद्धता राखण्यासाठी एक लहान वैद्यकीय साधन (पेसमेकर) लावतो.

कार्डिअक अबलेशन अनियमित विद्युत सिग्नल ब्लॉक करण्यासाठी आणि हृदय लयबद्धता पुनर्संचयित करण्यासाठी हृदयात लहान जखमा तयार करण्यासाठी उष्णता किंवा थंडीची ऊर्जा वापरते. एक किंवा अधिक पातळ, लवचिक नळ्या (कॅथेटर्स) सहसा ग्रोइनमधील धमनीमधून घातल्या जातात आणि हृदयापर्यंत निर्देशित केल्या जातात. कॅथेटर्सच्या टोकावरील सेन्सर उष्णता किंवा थंडीची ऊर्जा लावतात. हे चित्र पल्मोनरी व्हेन आयसोलेशन नावाच्या कार्डिअक अबलेशनच्या एका प्रकारात पल्मोनरी नसांजवळ लावले जाणारे अबलेशन कॅथेटर्स दाखवते.

• नियमित तपासणी

• औषधे

• कॅथेटर प्रक्रिया

• नियमित हृदयगती राखण्यासाठी साधन लावण्याची शस्त्रक्रिया (पेसमेकर)

• सिंगल चेंबर पेसमेकर. हा प्रकार सामान्यतः हृदयाच्या उजव्या खालच्या हृदय कक्षात (वेंट्रिकल) विद्युत सिग्नल वाहून नेतो.

• ड्युअल चेंबर पेसमेकर. हा प्रकार उजव्या खालच्या हृदय कक्षात (वेंट्रिकल) आणि उजव्या वरच्या हृदय कक्षात (एट्रियम) वेगळे पेस करतो. विकृत साइनस सिंड्रोम असलेल्या बहुतेक लोकांना ड्युअल-चेंबर पेसमेकरचा फायदा होतो.

• बिव्हेंट्रिक्युलर पेसमेकर. बिव्हेंट्रिक्युलर पेसिंग, ज्याला कार्डिअक रिसिंक्रोनायझेशन थेरपी देखील म्हणतात, ते हृदय अपयश आणि हृदयगती समस्या असलेल्या लोकांसाठी आहे. या प्रकारचा पेसमेकर हृदयाला अधिक कार्यक्षमतेने ठेवण्यासाठी दोन्ही खालच्या हृदय कक्षांना (उजवे आणि डावे वेंट्रिकल्स) उत्तेजित करतो.

हृदयरोगाचा धोका कमी करण्यासाठी उपाययोजना करणे महत्वाचे आहे. हृदयाच्या आरोग्यासाठी उपयुक्त असलेल्या या युक्त्यांचा प्रयत्न करा:

• आरोग्यदायी आहार घ्या. भरपूर प्रमाणात नॉन-स्टार्ची भाज्या, फळे आणि संपूर्ण धान्ये आणि मध्यम प्रमाणात मासे, दुबळे मांस, कोंबडी आणि दुग्धजन्य पदार्थ खा.
• व्यायाम करा आणि आरोग्यदायी वजन राखा. जास्त वजन असल्याने हृदयरोग होण्याचा धोका वाढतो. तुमच्या डॉक्टरने अन्यथा सांगितले नाही तर, दररोज किमान 30 मिनिटे मध्यम व्यायाम करण्याचा प्रयत्न करा. तुमचे आदर्श वजन किती असावे याबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला विचारा.
• रक्तदाब आणि कोलेस्टेरॉल नियंत्रणात ठेवा. उच्च रक्तदाब किंवा उच्च कोलेस्टेरॉल व्यवस्थापित करण्यासाठी जीवनशैलीत बदल करा आणि डॉक्टरांनी लिहिलेल्या औषधे घ्या.
• धूम्रपान करू नका. जर तुम्ही धूम्रपान करता आणि स्वतःहून सोडू शकत नसाल तर धूम्रपान सोडण्यासाठी मदत करणाऱ्या मार्गांबद्दल किंवा कार्यक्रमांबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी बोलू शकता.
• जर तुम्ही मद्यपान करता, तर मर्यादित प्रमाणात करा. काही आजारांसाठी, तुम्ही पूर्णपणे मद्यपान टाळणे शिफारस केले जाते. तुमच्या आजाराशी संबंधित सल्ल्यासाठी तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला विचारा. जर तुम्ही तुमचे मद्यपान नियंत्रित करू शकत नसाल तर पिणे सोडण्यासाठी आणि मद्यपानशी संबंधित इतर वर्तनांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी कार्यक्रमांबद्दल तुमच्या प्रदात्याशी बोलू शकता.
• बेकायदेशीर औषधे वापरू नका. जर तुम्हाला सोडण्यास मदत हवी असेल तर तुमच्या प्रदात्याशी कार्यक्रमांबद्दल बोलू शकता.
• ताण नियंत्रित करा. अधिक व्यायाम करणे, मनःशुद्धीचा सराव करणे आणि समर्थन गटांमधील लोकांसोबत जोडणे हे ताण कमी करण्याचे काही मार्ग आहेत.
• नियमित तपासणी करा. नियमित आरोग्य तपासणी करा आणि तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला कोणतेही लक्षणे किंवा समस्या कळवा.