कणातील धमन्या आणि शिरा यांच्यातील असामान्य जोडणी (एव्हीएम)

कण्याकणातील धमन्यांचे असामान्य जाळे म्हणजेच स्पाइनल आर्टेरिओव्हिनस मॅल्फॉर्मेशन (एव्हीएम) हा एक रक्ताभिसरण विकार आहे. हे जाळे पाठीच्या कण्यावर, मध्ये किंवा आजूबाजूला तयार होते. यामुळे धमन्या आणि शिरा यांच्यामध्ये अनियमित संबंध निर्माण होतात. उपचार न केल्यास, ही दुर्मिळ स्थिती पाठीच्या कण्याला कायमचे नुकसान पोहोचवू शकते.

ऑक्सिजनने समृद्ध रक्त धमन्यांद्वारे पाठीच्या कण्यात प्रवेश करते. धमन्या सहसा कॅपिलरीज नावाच्या लहान रक्तवाहिन्यांमध्ये विभागल्या जातात. पाठीच्या कण्याला कॅपिलरीजमधील रक्तापासून ऑक्सिजन मिळतो. त्यानंतर रक्त शिरांमधून जाते आणि पाठीच्या कण्यापासून हृदय आणि फुफ्फुसांपर्यंत जाते.

परंतु स्पाइनल एव्हीएममध्ये, रक्त थेट धमन्यांपासून शिरांमध्ये जाते. रक्त प्रवाहातील हा बदल म्हणजे आजूबाजूच्या पेशींना आवश्यक ऑक्सिजन मिळत नाही. यामुळे पाठीच्या तंतूतील पेशी कमकुवत किंवा मृत होऊ शकतात.

तुम्हाला लक्षणे दिसत नसल्यास तुम्हाला स्पाइनल एव्हीएम असल्याचे कळणार नाही. पाठीच्या कण्याला झालेल्या काही नुकसानीला थांबवण्यासाठी किंवा कदाचित उलटण्यासाठी शस्त्रक्रियेने ही स्थिती उपचार केली जाऊ शकते.

कण्याकशेवर अवस्थित आहे आणि ते किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असते. काहींना अनेक वर्षे किंवा कधीही लक्षणे जाणवत नाहीत. तर इतरांना जीवघेणा लक्षणे येऊ शकतात.

लक्षणे बहुतेकदा लोकांना २० च्या दशकात सुरू होतात परंतु ते आधी किंवा नंतरच्या वयातही येऊ शकतात. काहींना १६ वर्षांखालील वयात निदान केले जाते.

लक्षणे अचानक किंवा हळूहळू सुरू होऊ शकतात आणि त्यात हे समाविष्ट असू शकतात:

• चालण्यात किंवा पायऱ्या चढण्यात अडचण.
• पायांमध्ये लाकडेपणा, झुरझुरणे किंवा अचानक वेदना.
• शरीराच्या एका किंवा दोन्ही बाजूंना कमजोरी.

स्थिती अधिक वाईट होत असताना, तुम्हाला अधिक लक्षणे येऊ शकतात, ज्यात हे समाविष्ट आहेत:

• अचानक, गंभीर पाठदुखी.
• पायांमध्ये संवेदनांचा अभाव.
• लघवी करण्यात किंवा आतडे हालचाल करण्यात अडचण.
• डोकेदुखी.
• कडक मान.

जर तुम्हाला स्पाइनल एव्हीएमची लक्षणे जाणवत असतील तर तुमच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकाची भेट घ्या.

कण्याकशास्त्रीय अवयवसंस्थांच्या विकृती (एव्हीएम) चे कारण माहीत नाही. बहुतेक कण्याकशास्त्रीय एव्हीएम जन्मतःच असतात, ज्यांना जन्मजात म्हणतात. परंतु काहींना आयुष्याच्या नंतरच्या काळातही येऊ शकते.

कण्याकशेरीय धमन्या-शिराविषमता (एव्हीएम) साठी कोणतेही ज्ञात जोखीम घटक नाहीत. ही स्थिती पुरूष आणि महिलांमध्ये समान प्रमाणात होते.

शिवाय उपचार, एक पाठीचा कण्याचा धमनी-शिराविषमता (एव्हीएम) वेळेनुसार अधिक वाईट होणारी अपंगता निर्माण करू शकते. हे पाठीच्या कण्याला आणि आजूबाजूच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानीमुळे आहे. यामुळे होऊ शकते:

• हालचाल करण्यात अडचण.
• वेदना, झुरझुर आणि सुन्नपणा.
• पाठीच्या कण्याला नुकसान.
• फुगलेले रक्तवाहिन्या, ज्याला अॅन्यूरिज्म म्हणतात.
• रक्तस्त्राव, जो पाठीच्या कण्याला होणारे नुकसान वेगवान करू शकतो.

कणातील धमन्या आणि शिरा यांच्यातील विकृती (एव्हीएम) ची ओळख करणे कठीण असू शकते. त्याची लक्षणे इतर कणाच्या आजारांसारखीच असतात. इतर आजारांमध्ये कणातील ड्यूरल धमन्या आणि शिरा यांच्यातील फिस्टुला, कणातील संकुचन, मल्टिपल स्क्लेरोसिस किंवा कणातील ट्यूमर यांचा समावेश असू शकतो.

तुमचा आरोग्यसेवा व्यावसायिक तुमच्या लक्षणांची इतर कारणे काढून टाकण्यास मदत करण्यासाठी चाचण्यांची शिफारस करू शकतो, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय), जी तुमच्या कणाची तपशीलात प्रतिमा तयार करण्यासाठी शक्तिशाली चुंबके आणि रेडिओ लाटा वापरते. कणाच्या एमआरआयमध्ये एव्हीएमच्या अनियमितपणे जोडलेल्या रक्तवाहिन्यांमुळे निर्माण झालेला वस्तुमान दाखवू शकतो.
• एंजिओग्राफी, जी एव्हीएममध्ये सामील असलेल्या रक्तवाहिन्यांचे स्थान आणि वैशिष्ट्ये पाहण्यासाठी आवश्यक असते.

एंजिओग्राफीमध्ये, कॅथेटर नावाचा पातळ नळी पोटातील धमन्यात घातला जातो. तो कणाकडे नेला जातो. कणातील रक्तवाहिन्यांमध्ये रंग भरला जातो जेणेकरून ते एक्स-रे प्रतिमेखाली दिसतील.

एंजिओग्राफी, जी एव्हीएममध्ये सामील असलेल्या रक्तवाहिन्यांचे स्थान आणि वैशिष्ट्ये पाहण्यासाठी आवश्यक असते.

एंजिओग्राफीमध्ये, कॅथेटर नावाचा पातळ नळी पोटातील धमन्यात घातला जातो. तो कणाकडे नेला जातो. कणातील रक्तवाहिन्यांमध्ये रंग भरला जातो जेणेकरून ते एक्स-रे प्रतिमेखाली दिसतील.

कण्याकशेरुकातील धमनिका-शिराविषमता (एव्हीएम) च्या उपचारात विविध उपाययोजनांचा समावेश असू शकतो. उपचारामुळे लक्षणे कमी होऊ शकतात आणि शक्य असलेल्या गुंतागुंतीचा धोका कमी होऊ शकतो. उपचारांचा पर्याय हा कण्याकशेरुकातील एव्हीएमच्या आकार, स्थाना आणि रक्त प्रवाहावर अवलंबून असतो. तुमच्या नर्व्हस प्रणालीच्या तपासणीचे निकाल आणि तुमचे एकूण आरोग्य देखील विचारात घेतले जाते.

कण्याकशेरुकातील एव्हीएम उपचारांचे ध्येय म्हणजे एव्हीएम रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करणे. उपचारामुळे अपंगत्व किंवा इतर लक्षणे अधिक बिकट होण्यापासून रोखता येते किंवा त्यांना रोखता येते.

वेदना कमी करणाऱ्या औषधे मागील वेदना आणि कडकपणा यासारखी लक्षणे कमी करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात. परंतु बहुतेक कण्याकशेरुकातील एव्हीएमसाठी शेवटी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते.

एव्हीएमसाठी अंतःशिरा एम्बोलायझेशनमध्ये, एक कॅथेटर रक्तप्रवाहावर अडथळा आणण्यासाठी प्रभावित धमनीत चिकट पदार्थाचे कण टाकतो.

कण्याकशेरुकातील एव्हीएमला आजूबाजूच्या ऊतींपासून काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. कण्याकशेरुकातील एव्हीएम काढून टाकण्याचे तीन मार्ग आहेत:

• सामान्य शस्त्रक्रिया. एव्हीएम काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेने त्वचेवर छेद केला जातो. शस्त्रक्रियेने कण्याकशेरुका आणि आजूबाजूच्या भागांना नुकसान होऊ नये याची काळजी घेतली जाते. एव्हीएम लहान असल्यास आणि कण्याकशेरुकाच्या सहजपणे पोहोचण्याजोग्या भागात असल्यास सामान्यतः शस्त्रक्रिया केली जाते.
• अंतःशिरा एम्बोलायझेशन. अंतःशिरा एम्बोलायझेशनमुळे कण्याकशेरुकातील एव्हीएमच्या रक्तस्त्राव आणि इतर गुंतागुंतीचा धोका कमी होऊ शकतो.

पायेतील धमनीत कॅथेटर घातले जाते. नंतर कॅथेटर कण्याकशेरुकातील एव्हीएमला पुरवठा करणाऱ्या धमनीपर्यंत नेले जाते. चिकट पदार्थाचे लहान कण इंजेक्ट केले जातात. हे धमनीला अडथळा आणते आणि एव्हीएममध्ये रक्त प्रवाह कमी करते. ही प्रक्रिया एव्हीएमला कायमचे नष्ट करत नाही.

इतर प्रकारच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला अंतःशिरा एम्बोलायझेशनची आवश्यकता असू शकते. यामुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो किंवा एव्हीएम आकाराने लहान होऊ शकतो जेणेकरून शस्त्रक्रिया अधिक यशस्वी होईल.

• रेडिओसर्जरी. ही प्रक्रिया एव्हीएमवर थेट केंद्रित विकिरण वापरून विकृतीच्या रक्तवाहिन्या नष्ट करते. कालांतराने, ती रक्तवाहिन्या तुटतात आणि बंद होतात. रेडिओसर्जरीचा वापर बहुतेकदा फुटलेल्या लहान एव्हीएमच्या उपचारासाठी केला जातो.

अंतःशिरा एम्बोलायझेशन. अंतःशिरा एम्बोलायझेशनमुळे कण्याकशेरुकातील एव्हीएमच्या रक्तस्त्राव आणि इतर गुंतागुंतीचा धोका कमी होऊ शकतो.

पायेतील धमनीत कॅथेटर घातले जाते. नंतर कॅथेटर कण्याकशेरुकातील एव्हीएमला पुरवठा करणाऱ्या धमनीपर्यंत नेले जाते. चिकट पदार्थाचे लहान कण इंजेक्ट केले जातात. हे धमनीला अडथळा आणते आणि एव्हीएममध्ये रक्त प्रवाह कमी करते. ही प्रक्रिया एव्हीएमला कायमचे नष्ट करत नाही.

इतर प्रकारच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला अंतःशिरा एम्बोलायझेशनची आवश्यकता असू शकते. यामुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो किंवा एव्हीएम आकाराने लहान होऊ शकतो जेणेकरून शस्त्रक्रिया अधिक यशस्वी होईल.

तुमची आरोग्यसेवा संघ तुमच्याशी कण्याकशेरुकातील एव्हीएम काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके चर्चा करतो. एव्हीएम कण्याकशेरुकाच्या खूप जवळ असल्याने, कण्याकशेरुकातील एव्हीएम शस्त्रक्रिया क्लिष्ट आहे. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेसाठी अनुभवी न्यूरोसर्जनला भेटा.