थायरॉइड ग्रंथीमध्ये तयार होणारे घन किंवा द्रवपदार्थाने भरलेले गांठ म्हणजे थायरॉइड नोड्यूल असतात. ही लहान ग्रंथी तुमच्या घशांच्या तळाशी, छातीच्या हाडाच्या वर असते.
जास्तीत जास्त थायरॉईड नोड्यूल कोणतेही लक्षणे किंवा लक्षणे निर्माण करत नाहीत. परंतु कधीकधी काही नोड्यूल इतके मोठे होतात की ते करू शकतात:
काही प्रकरणांमध्ये, थायरॉईड नोड्यूल अतिरिक्त थायरॉक्सिन तयार करतात, हे तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीने स्रावित केलेले एक हार्मोन आहे. अतिरिक्त थायरॉक्सिनमुळे थायरॉईड हार्मोन्सच्या अतिउत्पादनाची (हायपरथायरॉइडिझम) लक्षणे येऊ शकतात, जसे की:
केवळ थोड्याच संख्येतील थायरॉईड नोड्यूल कर्करोगी असतात. परंतु कोणते नोड्यूल कर्करोगी आहेत हे तुमच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करूनच ठरवता येत नाही. बहुतेक कर्करोगी थायरॉईड नोड्यूल हळूहळू वाढतात आणि तुमच्या डॉक्टरला ते सापडताना लहान असू शकतात. आक्रमक थायरॉईड कर्करोग दुर्मिळ आहेत ज्यामध्ये नोड्यूल मोठे, घट्ट, स्थिर आणि जलद वाढणारे असू शकतात.
जरी बहुतेक थायरॉइड नोड्यूल कर्करोग नसतात आणि समस्या निर्माण करत नाहीत, तरीही तुमच्या घशात कोणताही असामान्य सूज असल्यास, विशेषतः जर तुम्हाला श्वास घेण्यात किंवा गिळण्यात अडचण येत असेल तर तुमच्या डॉक्टरला तपासणी करण्यास सांगा. कर्करोगाची शक्यता तपासणे महत्वाचे आहे.
जर तुम्हाला हायपरथायरॉइडिझमची लक्षणे आणि लक्षणे दिसू लागली तर वैद्यकीय मदत घ्या, जसे की:
तुमच्या थायरॉइड ग्रंथी पुरेसे थायरॉइड हार्मोन तयार करत नसल्याचे (हायपोथायरॉइडिझम) सूचित करणारे लक्षणे आणि लक्षणे असल्यास देखील तुमच्या डॉक्टरला भेट द्या, ज्यामध्ये समाविष्ट आहेत:
तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीत गाठ निर्माण होण्याची अनेक कारणे असू शकतात, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
काही थायरॉईड एडेनोमामुळे हायपरथायरॉइडिझम होतो.
काही घटक तुमच्या थायरॉईड कर्करोगाचे धोके वाढवतात, जसे की थायरॉईड किंवा इतर एंडोक्राइन कर्करोगाचा कुटुंबातील इतिहास आणि वैद्यकीय उपचार किंवा अणुस्फोटापासून विकिरण प्रदर्शनाचा इतिहास.
काही थायरॉइड नोड्यूलशी संबंधित गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:
हायपरथायरॉइडिझमच्या शक्य गुंतागुंतीमध्ये अनियमित हृदयाचे ठोके, कमकुवत हाडे आणि थायरोटॉक्सिक संकट यांचा समावेश आहे, हे दुर्मिळ परंतु जीवघेणा असलेले लक्षणे आणि लक्षणांचे तीव्रतेचे प्रमाण आहे ज्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे.
तुमच्या घशात असलेल्या गाठी किंवा ग्रंथीचे मूल्यांकन करताना, तुमच्या डॉक्टरचा मुख्य उद्दिष्ट कर्करोगाची शक्यता नाकारणे आहे. परंतु तुमचा डॉक्टर हे देखील जाणून घेऊ इच्छितो की तुमचा थायरॉईड योग्यरित्या कार्य करत आहे की नाही. चाचण्यांमध्ये समाविष्ट आहेत:
शारीरिक तपासणी. तुमचा डॉक्टर तुमच्या थायरॉईडची तपासणी करताना तुम्हाला गिळण्यास सांगेल कारण तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीत असलेली गाठ सामान्यतः गिळताना वर आणि खाली हालचाल करते.
तुमचा डॉक्टर हायपरथायरॉइडिझमची चिन्हे आणि लक्षणे देखील शोधेल, जसे की कंपन, अतिसक्रिय प्रतिबिंब आणि जलद किंवा अनियमित हृदयगती. तो किंवा ती हायपोथायरॉइडिझमची चिन्हे आणि लक्षणे देखील तपासेल, जसे की मंद हृदयगती, कोरडी त्वचा आणि चेहऱ्यावर सूज.
फाइन-निडल एस्पिरेशन बायोप्सी. कर्करोग नसल्याची खात्री करण्यासाठी गाठींचे बायोप्सी केले जाते. या प्रक्रियेदरम्यान, तुमचा डॉक्टर गाठीत एक अतिशय पातळ सुई घालतो आणि पेशींचे नमुने काढतो.
ही प्रक्रिया सामान्यतः तुमच्या डॉक्टरच्या कार्यालयात केली जाते, सुमारे २० मिनिटे लागतात आणि त्याचे धोके कमी असतात. बहुतेक वेळा, तुमचा डॉक्टर सुईची योग्य जागा निश्चित करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंडचा वापर करेल. त्यानंतर तुमचा डॉक्टर नमुने प्रयोगशाळेत पाठवतो जेणेकरून त्यांचे सूक्ष्मदर्शकाखाली विश्लेषण केले जाऊ शकते.
थायरॉईड स्कॅन. तुमच्या थायरॉईड गाठींचे मूल्यांकन करण्यासाठी तुमचा डॉक्टर थायरॉईड स्कॅनची शिफारस करू शकतो. या चाचणी दरम्यान, रेडिओएक्टिव्ह आयोडिनचा समस्थानिक तुमच्या हातातील शिरेत इंजेक्ट केला जातो. त्यानंतर तुम्ही टेबलावर झोपता आणि एक विशेष कॅमेरा तुमच्या थायरॉईडचा प्रतिमा संगणक स्क्रीनवर तयार करतो.
अधिक थायरॉईड हार्मोन तयार करणार्या गाठींना - ज्यांना हॉट नोड्यूल म्हणतात - स्कॅनवर दाखवले जातात कारण ते सामान्य थायरॉईड ऊतीपेक्षा जास्त समस्थानिक घेतात. हॉट नोड्यूल जवळजवळ नेहमीच कर्करोग नसतात.
काही प्रकरणांमध्ये, कमी समस्थानिक घेणार्या गाठींना - ज्यांना कोल्ड नोड्यूल म्हणतात - कर्करोग असतो. तथापि, थायरॉईड स्कॅन कर्करोग असलेल्या आणि कर्करोग नसलेल्या कोल्ड नोड्यूलमधील फरक सांगू शकत नाही.
शारीरिक तपासणी. तुमचा डॉक्टर तुमच्या थायरॉईडची तपासणी करताना तुम्हाला गिळण्यास सांगेल कारण तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीत असलेली गाठ सामान्यतः गिळताना वर आणि खाली हालचाल करते.
तुमचा डॉक्टर हायपरथायरॉइडिझमची चिन्हे आणि लक्षणे देखील शोधेल, जसे की कंपन, अतिसक्रिय प्रतिबिंब आणि जलद किंवा अनियमित हृदयगती. तो किंवा ती हायपोथायरॉइडिझमची चिन्हे आणि लक्षणे देखील तपासेल, जसे की मंद हृदयगती, कोरडी त्वचा आणि चेहऱ्यावर सूज.
थायरॉईड फंक्शन टेस्ट. थायरॉईड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) आणि तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीने तयार केलेल्या हार्मोन्सच्या रक्तातील पातळी मोजणार्या चाचण्या दर्शवू शकतात की तुम्हाला हायपरथायरॉइडिझम किंवा हायपोथायरॉइडिझम आहे का.
अल्ट्रासाऊंड. ही इमेजिंग तंत्रज्ञान तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीचे प्रतिमा तयार करण्यासाठी उच्च-वारंवारतेच्या ध्वनी लाटांचा वापर करते. थायरॉईड अल्ट्रासाऊंड गाठींच्या आकार आणि रचनेबद्दल सर्वोत्तम माहिती प्रदान करते. डॉक्टर त्याचा वापर सिस्ट्सला सॉलिड नोड्यूलपासून वेगळे करण्यासाठी किंवा अनेक गाठी असल्याचे निश्चित करण्यासाठी करू शकतात. डॉक्टर फाइन-निडल एस्पिरेशन बायोप्सी करताना मार्गदर्शनासाठी देखील त्याचा वापर करू शकतात.
फाइन-निडल एस्पिरेशन बायोप्सी. कर्करोग नसल्याची खात्री करण्यासाठी गाठींचे बायोप्सी केले जाते. या प्रक्रियेदरम्यान, तुमचा डॉक्टर गाठीत एक अतिशय पातळ सुई घालतो आणि पेशींचे नमुने काढतो.
ही प्रक्रिया सामान्यतः तुमच्या डॉक्टरच्या कार्यालयात केली जाते, सुमारे २० मिनिटे लागतात आणि त्याचे धोके कमी असतात. बहुतेक वेळा, तुमचा डॉक्टर सुईची योग्य जागा निश्चित करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंडचा वापर करेल. त्यानंतर तुमचा डॉक्टर नमुने प्रयोगशाळेत पाठवतो जेणेकरून त्यांचे सूक्ष्मदर्शकाखाली विश्लेषण केले जाऊ शकते.
थायरॉईड स्कॅन. तुमच्या थायरॉईड गाठींचे मूल्यांकन करण्यासाठी तुमचा डॉक्टर थायरॉईड स्कॅनची शिफारस करू शकतो. या चाचणी दरम्यान, रेडिओएक्टिव्ह आयोडिनचा समस्थानिक तुमच्या हातातील शिरेत इंजेक्ट केला जातो. त्यानंतर तुम्ही टेबलावर झोपता आणि एक विशेष कॅमेरा तुमच्या थायरॉईडचा प्रतिमा संगणक स्क्रीनवर तयार करतो.
अधिक थायरॉईड हार्मोन तयार करणार्या गाठींना - ज्यांना हॉट नोड्यूल म्हणतात - स्कॅनवर दाखवले जातात कारण ते सामान्य थायरॉईड ऊतीपेक्षा जास्त समस्थानिक घेतात. हॉट नोड्यूल जवळजवळ नेहमीच कर्करोग नसतात.
काही प्रकरणांमध्ये, कमी समस्थानिक घेणार्या गाठींना - ज्यांना कोल्ड नोड्यूल म्हणतात - कर्करोग असतो. तथापि, थायरॉईड स्कॅन कर्करोग असलेल्या आणि कर्करोग नसलेल्या कोल्ड नोड्यूलमधील फरक सांगू शकत नाही.
चिकित्सा तुमच्याकडे असलेल्या थायरॉइड नोड्यूलच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
जर थायरॉइड नोड्यूल कर्करोगी नसेल तर उपचार पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहेत:
काळजीपूर्वक वाट पाहणे. जर बायोप्सीने दाखवले की तुमच्याकडे कर्करोग नसलेले थायरॉइड नोड्यूल आहे, तर तुमचा डॉक्टर तुमच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्याचा सल्ला देऊ शकतो.
याचा सामान्य अर्थ म्हणजे नियमित अंतराने शारीरिक तपासणी आणि थायरॉइड फंक्शन चाचण्या करणे. यामध्ये अल्ट्रासाऊंड देखील समाविष्ट असू शकते. नोड्यूल मोठे झाले तर तुम्हाला दुसरे बायोप्सी देखील करावे लागण्याची शक्यता आहे. जर सौम्य थायरॉइड नोड्यूल अपरिवर्तित राहिले तर तुम्हाला कधीही उपचारांची आवश्यकता भासणार नाही.
जर थायरॉइड नोड्यूल थायरॉइड हार्मोन्स तयार करत असेल, तुमच्या थायरॉइड ग्रंथीच्या सामान्य हार्मोन उत्पादन पातळीपेक्षा जास्त असेल, तर तुमचा डॉक्टर तुम्हाला हायपरथायरॉइडिझमसाठी उपचार करण्याची शिफारस करू शकतो. यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
कर्करोगी असलेल्या नोड्यूलसाठी उपचारात सामान्यतः शस्त्रक्रिया समाविष्ट असते.
शस्त्रक्रिया. कर्करोगी नोड्यूलसाठी सामान्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे. पूर्वी, थायरॉइड ऊतींचा बहुतेक भाग काढून टाकणे हे मानक होते - ज्याला जवळजवळ पूर्ण थायरॉइडक्टॉमी म्हणतात. तथापि, आज काही कर्करोगी नोड्यूलसाठी फक्त अर्धा थायरॉइड काढून टाकण्याची अधिक मर्यादित शस्त्रक्रिया योग्य असू शकते. रोगाच्या प्रमाणानुसार जवळजवळ पूर्ण थायरॉइडक्टॉमी वापरली जाऊ शकते.
थायरॉइड शस्त्रक्रियेच्या जोखमींमध्ये तुमच्या आवाजाच्या तंतूंना नियंत्रित करणाऱ्या स्नायूला नुकसान आणि तुमच्या पॅराथायरॉइड ग्रंथींना नुकसान यांचा समावेश आहे - तुमच्या थायरॉइडच्या मागच्या बाजूला असलेल्या चार लहान ग्रंथी ज्या तुमच्या शरीरातील खनिजे, जसे की कॅल्शियम यांच्या पातळीला नियंत्रित करण्यास मदत करतात.
थायरॉइड शस्त्रक्रियेनंतर, तुमच्या शरीरात थायरॉइड हार्मोन पुरवण्यासाठी तुम्हाला लेवोथायरॉक्सिनसह आयुष्यभर उपचारांची आवश्यकता असेल. तुमचा थायरॉइड तज्ञ योग्य प्रमाण निश्चित करण्यास मदत करेल कारण तुमच्या कर्करोगाच्या जोखमीचे व्यवस्थापन करण्यासाठी हार्मोन बदलण्यापेक्षा जास्त आवश्यक असू शकते.
हे सामान्यतः नियमित अंतराने शारीरिक तपासणी आणि थायरॉइड फंक्शन चाचण्या करणे याचा अर्थ आहे. यामध्ये अल्ट्रासाऊंड देखील समाविष्ट असू शकते. नोड्यूल मोठे झाले तर तुम्हाला दुसरे बायोप्सी देखील करावे लागण्याची शक्यता आहे. जर सौम्य थायरॉइड नोड्यूल अपरिवर्तित राहिले तर तुम्हाला कधीही उपचारांची आवश्यकता भासणार नाही.
थायरॉइड हार्मोन थेरपी. जर तुमच्या थायरॉइड फंक्शन टेस्टमध्ये तुमची ग्रंथी पुरेसे थायरॉइड हार्मोन तयार करत नसल्याचे आढळले तर तुमचा डॉक्टर थायरॉइड हार्मोन थेरपीची शिफारस करू शकतो.
शस्त्रक्रिया. एक सौम्य नोड्यूल काहीवेळा शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते जर ते इतके मोठे असेल की ते श्वास घेणे किंवा गिळणे कठीण करते. डॉक्टर मोठ्या बहु-नोड्यूलर गोयटर्स असलेल्या लोकांसाठी देखील शस्त्रक्रियेचा विचार करू शकतात, विशेषतः जेव्हा गोयटर्स श्वासनलिका, अन्ननलिका किंवा रक्तवाहिन्यांना संकुचित करतात. बायोप्सीद्वारे अनिश्चित किंवा संशयास्पद म्हणून निदान केलेले नोड्यूल देखील शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची आवश्यकता आहे, म्हणून त्यांची कर्करोगाच्या चिन्हांसाठी तपासणी केली जाऊ शकते.
रेडिओएक्टिव्ह आयोडीन. डॉक्टर हायपरथायरॉइडिझमचा उपचार करण्यासाठी रेडिओएक्टिव्ह आयोडीन वापरतात. कॅप्सूल किंवा द्रव स्वरूपात घेतलेले, रेडिओएक्टिव्ह आयोडीन तुमच्या थायरॉइड ग्रंथीने शोषले जाते. यामुळे नोड्यूल आकुंचित होतात आणि हायपरथायरॉइडिझमची चिन्हे आणि लक्षणे कमी होतात, सामान्यतः दोन ते तीन महिन्यांमध्ये.
अँटी-थायरॉइड औषधे. काही प्रकरणांमध्ये, तुमचा डॉक्टर हायपरथायरॉइडिझमच्या लक्षणांना कमी करण्यासाठी मेथिमाझोल (टापाजोल) सारखे अँटी-थायरॉइड औषध शिफारस करू शकतो. उपचार सामान्यतः दीर्घकालीन असतात आणि तुमच्या यकृतावर गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात, म्हणून उपचारांच्या जोखमी आणि फायद्यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरशी चर्चा करणे महत्वाचे आहे.
शस्त्रक्रिया. जर रेडिओएक्टिव्ह आयोडीन किंवा अँटी-थायरॉइड औषधांनी उपचार करणे शक्य नसेल, तर तुम्ही अतिसक्रिय थायरॉइड नोड्यूल काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेसाठी उमेदवार असू शकता. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरशी शस्त्रक्रियेच्या जोखमींबद्दल चर्चा कराल.
निरीक्षण. खूप लहान कर्करोगांना वाढण्याचा धोका कमी असतो, म्हणून तुमच्या डॉक्टरसाठी त्यांच्यावर उपचार करण्यापूर्वी कर्करोगी नोड्यूलवर लक्ष ठेवणे योग्य असू शकते. हा निर्णय अनेकदा थायरॉइड तज्ञाच्या मदतीने घेतला जातो. निरीक्षणामध्ये अल्ट्रासाऊंड मॉनिटरिंग आणि रक्त चाचण्या करणे समाविष्ट आहे.
शस्त्रक्रिया. कर्करोगी नोड्यूलसाठी सामान्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे. पूर्वी, थायरॉइड ऊतींचा बहुतेक भाग काढून टाकणे हे मानक होते - ज्याला जवळजवळ पूर्ण थायरॉइडक्टॉमी म्हणतात. तथापि, आज काही कर्करोगी नोड्यूलसाठी फक्त अर्धा थायरॉइड काढून टाकण्याची अधिक मर्यादित शस्त्रक्रिया योग्य असू शकते. रोगाच्या प्रमाणानुसार जवळजवळ पूर्ण थायरॉइडक्टॉमी वापरली जाऊ शकते.
थायरॉइड शस्त्रक्रियेच्या जोखमींमध्ये तुमच्या आवाजाच्या तंतूंना नियंत्रित करणाऱ्या स्नायूला नुकसान आणि तुमच्या पॅराथायरॉइड ग्रंथींना नुकसान यांचा समावेश आहे - तुमच्या थायरॉइडच्या मागच्या बाजूला असलेल्या चार लहान ग्रंथी ज्या तुमच्या शरीरातील खनिजे, जसे की कॅल्शियम यांच्या पातळीला नियंत्रित करण्यास मदत करतात.
थायरॉइड शस्त्रक्रियेनंतर, तुमच्या शरीरात थायरॉइड हार्मोन पुरवण्यासाठी तुम्हाला लेवोथायरॉक्सिनसह आयुष्यभर उपचारांची आवश्यकता असेल. तुमचा थायरॉइड तज्ञ योग्य प्रमाण निश्चित करण्यास मदत करेल कारण तुमच्या कर्करोगाच्या जोखमीचे व्यवस्थापन करण्यासाठी हार्मोन बदलण्यापेक्षा जास्त आवश्यक असू शकते.
जर तुम्हाला स्वतःला थायरॉईड नोड्यूल दिसला किंवा जाणवला — सामान्यतः तुमच्या कपाळाच्या खालच्या मध्यभागी, तुमच्या छातीच्या हाडांच्या वर — तर तपासणीसाठी तुमच्या प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या डॉक्टरला भेटण्यासाठी संपर्क साधा.
बहुतेक वेळा, तुमचा डॉक्टर नियमित वैद्यकीय तपासणी दरम्यान थायरॉईड नोड्यूल शोधू शकतो. काहीवेळा, तुमच्या डोक्या किंवा घशात इतर आजाराची तपासणी करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड, सीटी किंवा एमआरआय स्कॅनसारख्या इमेजिंग चाचणी केल्यावर तुमचा डॉक्टर थायरॉईड नोड्यूल शोधतो. अशा प्रकारे शोधलेले नोड्यूल सामान्यतः शारीरिक तपासणी दरम्यान आढळणाऱ्या नोड्यूलपेक्षा लहान असतात.
एकदा तुमच्या डॉक्टरने थायरॉईड नोड्यूल शोधला की, तुम्हाला एंडोक्राइन विकारांमध्ये प्रशिक्षित डॉक्टर (एंडोक्रिनॉलॉजिस्ट) कडे पाठवण्याची शक्यता असते. तुमच्या नियुक्तीचा जास्तीत जास्त फायदा घेण्यासाठी, खालील सूचनांचा प्रयत्न करा: