योनि आकुंचन

योनि आकुंचन (एट्रोफिक व्हॅजिनाइटिस) म्हणजे योनीच्या भिंतींचे पातळ होणे, कोरडे होणे आणि सूज येणे, जे तुमच्या शरीरात कमी इस्ट्रोजन असल्यास होऊ शकते. योनि आकुंचन बहुतेकदा रजोनिवृत्तीनंतर होते.

अनेक महिलांमध्ये, योनि आकुंचनामुळे फक्त संभोग वेदनादायक होत नाही तर ते त्रासदायक मूत्ररोग लक्षणे देखील निर्माण करते. ही स्थिती योनी आणि मूत्रमार्गाच्या दोन्ही लक्षणे निर्माण करते म्हणून, डॉक्टर योनि आकुंचन आणि त्याच्या सोबत असलेल्या लक्षणांचे वर्णन करण्यासाठी "रजोनिवृत्तीचा जननसंस्था सिंड्रोम (GSM)" हा शब्द वापरतात.

रजोनिवृत्तीच्या जननसंस्था सिंड्रोम (GSM) साठी सोपी, प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. कमी इस्ट्रोजन पातळीमुळे तुमच्या शरीरात बदल होतात, परंतु याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला GSM च्या अस्वस्थतेबरोबर जगायलाच हवे आहे.

रजोनिवृत्तीचे जननेंद्रिय सिंड्रोम (GSM) चे चिन्हे आणि लक्षणे यामध्ये समाविष्ट असू शकतात:

• योनीची कोरडेपणा
• योनीतील जाळणे
• योनीचा स्त्राव
• जननांगांची खाज
• मूत्रासह जाळणे
• मूत्रासाठी आतुरता
• वारंवार मूत्रास्राव
• पुनरावृत्त मूत्रमार्गाचे संसर्ग
• मूत्र दुर्बलता
• संभोगानंतर हलका रक्तस्त्राव
• संभोगात अस्वस्थता
• लैंगिक क्रियेदरम्यान योनी स्नेहन कमी होणे
• योनी नलिकेचे लहान आणि घट्ट होणे

अनेक रजोनिवृत्त महिलांना GSMचा अनुभव येतो. पण काहीच उपचार घेत नाहीत. महिलांना त्यांच्या लक्षणांबद्दल त्यांच्या डॉक्टरशी चर्चा करण्यास लाज वाटू शकते आणि त्या त्या लक्षणांसह जगण्यास तयार असू शकतात.

जर तुमचे कोणतेही अस्पष्ट योनी रक्तस्त्राव किंवा रक्तस्राव, असामान्य स्त्राव, जळजळ किंवा वेदना असतील तर तुमच्या डॉक्टरची भेट घ्या.

याशिवाय, जर तुम्हाला योनी मॉइश्चरायझर (के-वाई लिक्विबिड्स, रेप्लेंस, स्लिक्विड, इतर) किंवा पाण्यावर आधारित स्नेहक (अॅस्ट्रोग्लाइड, के-वाई जेली, स्लिक्विड, इतर) वापरूनही निराकरण न झालेला वेदनादायक संभोग अनुभव येत असेल तर तुमच्या डॉक्टरची भेट घ्या.

रजोनिवृत्तीचे जननेंद्रिय सिंड्रोम हा एस्ट्रोजनच्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे होतो. कमी एस्ट्रोजनमुळे तुमचे योनीचे ऊती पातळ, कोरडी, कमी लवचिक आणि अधिक नाजूक होतात.

एस्ट्रोजनच्या पातळीत घट येऊ शकते:

• रजोनिवृत्तीनंतर
• रजोनिवृत्तीच्या आधीच्या वर्षांत (पेरिमेनोपॉज)
• दोन्ही अंडाशयांच्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर (शस्त्रक्रिया रजोनिवृत्ती)
• स्तनपान करताना
• एस्ट्रोजनच्या पातळीवर परिणाम करू शकणारी औषधे घेत असताना, जसे की काही गर्भनिरोधक गोळ्या
• कर्करोगासाठी पेल्विक विकिरण उपचारानंतर
• कर्करोगासाठी कीमोथेरपी नंतर
• स्तन कर्करोगाच्या हार्मोनल उपचारांचा दुष्परिणाम म्हणून

जीएसएमची चिन्हे आणि लक्षणे रजोनिवृत्तीच्या आधीच्या वर्षांत तुम्हाला त्रास देऊ लागू शकतात, किंवा रजोनिवृत्तीनंतर अनेक वर्षांनी ते समस्या बनू शकतात. जरी ही स्थिती सामान्य आहे, तरी सर्व रजोनिवृत्त महिलांना जीएसएमचा अनुभव येत नाही. नियमित लैंगिक संबंध, जोडीदाराच्या सहभागासह किंवा त्याशिवाय, आरोग्यदायी योनी ऊती राखण्यास मदत करू शकतात.

GSM ला कारणीभूत ठरणारे काही घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• धूम्रपान. सिगारेटचे धूम्रपान तुमच्या रक्तप्रवाहावर परिणाम करते आणि योनी आणि आजूबाजूच्या इतर भागांना रक्त आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी करू शकते. धूम्रपान तुमच्या शरीरातील नैसर्गिकरित्या निर्माण होणाऱ्या इस्ट्रोजन्सच्या प्रभावांनाही कमी करते.
• योनीमार्गी प्रसूती नाही. संशोधकांनी निरीक्षण केले आहे की ज्या महिलांनी कधीही योनीमार्गी प्रसूती केलेली नाही त्यांना GSM चे लक्षणे येण्याची शक्यता योनीमार्गी प्रसूती झालेल्या महिलांपेक्षा जास्त असते.
• लैंगिक संबंध नाहीत. जोडीदाराबरोबर किंवा जोडीदारशिवाय लैंगिक संबंध रक्तप्रवाह वाढवतात आणि तुमच्या योनीच्या पेशी अधिक लवचिक बनवतात.

रजोनिवृत्तीचे जननेंद्रिय सिंड्रोम तुमच्या या आजारांच्या जोखमीत वाढ करते:

• योनि संसर्ग. तुमच्या योनीच्या आम्ल संतुलनातील बदल योनि संसर्गाची शक्यता वाढवतात.
• मूत्रपिंडाच्या समस्या. जीएसएमशी संबंधित मूत्रपिंडातील बदल मूत्रपिंडाच्या समस्यांना कारणीभूत ठरू शकतात. तुम्हाला मूत्रपिंडाची वेदना किंवा जास्त वेळा मूत्रपिंडाची गरज जाणवू शकते किंवा मूत्रपिंडातून जाणारा जळजळ होऊ शकते. काही महिलांना अधिक मूत्रमार्गाचे संसर्ग किंवा मूत्र गळणे (अशक्तता) अनुभवतात.

नियमित लैंगिक संबंध, जोडीदाराच्या सहभागासह किंवा त्याशिवाय, स्त्रीच्या रजोनिवृत्तीच्या लैंगिक-मूत्रमार्गाच्या विकारांपासून बचाव करण्यास मदत करू शकतात. लैंगिक संबंधामुळे तुमच्या योनीत रक्ताचा प्रवाह वाढतो, ज्यामुळे योनीतील पेशी निरोगी राहण्यास मदत होते.

मध्यावस्थेच्या जननेंद्रिय सिंड्रोम (GSM) चा निदान यामध्ये समाविष्ट असू शकते:

एक पेल्विक परीक्षेत, तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या तुमच्या योनीमध्ये दोन ग्लोव्हड बोटे घालतो. त्याच वेळी तुमच्या पोटावर दाबून, तुमचा प्रदात्या तुमच्या गर्भाशयाची, अंडाशयाची आणि इतर अवयवांची तपासणी करू शकतो.

• पेल्विक परीक्षा, ज्यामध्ये तुमचा डॉक्टर तुमच्या पेल्विक अवयवांचा स्पर्श करतो आणि तुमच्या बाह्य जननेंद्रियांची, योनीची आणि गर्भाशयाच्या मुखाची दृश्य तपासणी करतो.
• मूत्र चाचणी, ज्यामध्ये जर तुम्हाला मूत्रसंबंधी लक्षणे असतील तर तुमचे मूत्र गोळा करणे आणि त्याची तपासणी करणे समाविष्ट आहे.
• अम्ल संतुलन चाचणी, ज्यामध्ये योनीच्या द्रव्यांचे नमुना घेणे किंवा त्याच्या अम्ल संतुलनाची तपासणी करण्यासाठी तुमच्या योनीमध्ये एक कागदी सूचक पट्टी ठेवणे समाविष्ट आहे.

'मोनोपॉजच्या जनितोमूत्र सिंड्रोमवर उपचार करण्यासाठी, तुमचा डॉक्टर प्रथम काउंटरवर उपलब्ध असलेल्या उपचार पर्यायांची शिफारस करू शकतो, ज्यात समाविष्ट आहेत:\n\nजर त्या पर्यायांमुळे तुमचे लक्षणे कमी झाले नाहीत, तर तुमचा डॉक्टर शिफारस करू शकतो:\n\nयोनिच्या एस्ट्रोजनचा फायदा असा आहे की तो कमी डोसमध्ये प्रभावी आहे आणि तुमच्या रक्तातील प्रवाहात कमी प्रमाणात पोहोचल्यामुळे तुमच्या एकूण एस्ट्रोजनच्या संपर्कात मर्यादा येते. तसेच, ते ओरेल एस्ट्रोजनपेक्षा लक्षणांपासून अधिक चांगले थेट दिलासा देऊ शकते.\n\nयोनिच्या एस्ट्रोजन थेरपी अनेक प्रकारात उपलब्ध आहे. कारण ते सर्व समान चांगले काम करत असल्याचे दिसते, तुम्ही आणि तुमचा डॉक्टर कोणता पर्याय तुमच्यासाठी सर्वोत्तम आहे हे ठरवू शकता.\n\nदररोज घेतल्यास, ही गोळी मध्यम ते तीव्र जनितोमूत्र सिंड्रोम ऑफ मोनोपॉज (GSM) असलेल्या महिलांमध्ये वेदनादायक लैंगिक संबंधाच्या लक्षणांना कमी करण्यास मदत करू शकते. स्तनाचा कर्करोग झालेल्या किंवा स्तनाचा कर्करोग होण्याचा उच्च धोका असलेल्या महिलांमध्ये ते मान्य नाही.\n\nहे योनिच्या इन्सर्ट्स थेट योनीत डीएचईए हार्मोन पोहोचवतात जेणेकरून वेदनादायक लैंगिक संबंध कमी करण्यास मदत होईल. डीएचईए हे एक हार्मोन आहे जे शरीरास इतर हार्मोन तयार करण्यास मदत करते, ज्यात एस्ट्रोजनचा समावेश आहे. मध्यम ते तीव्र योनिच्या क्षय होण्यासाठी प्रॅस्टेरॉन रात्री वापरला जातो.\n\nजर योनिची कोरडेपणा मोनोपॉजच्या इतर लक्षणांसह जोडलेला असेल, जसे की मध्यम किंवा तीव्र उष्णतेचे झटके, तर तुमचा डॉक्टर एस्ट्रोजन गोळ्या, पॅच किंवा जेल किंवा उच्च डोस एस्ट्रोजन रिंगची शिफारस करू शकतो. तोंडाने घेतलेले एस्ट्रोजन तुमच्या संपूर्ण शरीरात प्रवेश करते. तुमच्या डॉक्टरला ओरेल एस्ट्रोजनच्या जोखमी आणि फायद्यांबद्दल स्पष्टीकरण देण्यास सांगा आणि तुम्हाला एस्ट्रोजनसह प्रोजेस्टिन नावाचा आणखी एक हार्मोन घेण्याची आवश्यकता आहे की नाही हे विचारू शकता.\n\nतुम्ही योनिच्या डायलेटरचा नॉनहॉर्मोनल उपचार पर्याय म्हणून वापर करू शकता. एस्ट्रोजन थेरपी व्यतिरिक्त योनिच्या डायलेटरचा देखील वापर केला जाऊ शकतो. हे उपकरणे योनीच्या स्नायूंना उत्तेजित करतात आणि ताणतात जेणेकरून योनीच्या आकुंचनाला उलटण्यास मदत होईल.\n\nजर वेदनादायक लैंगिक संबंध ही एक चिंता असेल, तर योनिच्या डायलेटर योनीच्या अस्वस्थतेला कमी करण्यास मदत करू शकतात. ते पर्यायाने उपलब्ध आहेत, परंतु जर तुमची लक्षणे तीव्र असतील, तर तुमचा डॉक्टर पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरपी आणि योनिच्या डायलेटरची शिफारस करू शकतो. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदात्या किंवा पेल्विक फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला योनिच्या डायलेटरचा वापर कसा करायचा हे शिकवू शकतात.\n\nपर्यायाने उपलब्ध असलेले मलहम किंवा जेल, टोपिकल लिडोकेन लैंगिक क्रियेशी संबंधित अस्वस्थता कमी करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. लैंगिक क्रिया सुरू करण्यापूर्वी पाच ते दहा मिनिटे ते लावा.\n\nजर तुम्हाला स्तनाचा कर्करोगाचा इतिहास असेल, तर तुमच्या डॉक्टरला सांगा आणि खालील पर्यायांवर विचार करा:\n\n* योनिच्या मॉइश्चरायझर. तुमच्या योनीच्या भागात काही आर्द्रता परत मिळवण्यासाठी योनिच्या मॉइश्चरायझर (के-वाई लिक्विबिड्स, रेप्लेंस, स्लिक्विड, इतर) वापरून पहा. तुम्हाला काही दिवसांनी मॉइश्चरायझर लावावे लागू शकते. मॉइश्चरायझरचे परिणाम सामान्यतः स्नेहकांपेक्षा थोडे अधिक काळ टिकतात.\n* पाण्यावर आधारित स्नेहक. हे स्नेहक (अॅस्ट्रोग्लाइड, के-वाई जेली, स्लिक्विड, इतर) लैंगिक क्रियेच्या अगोदर लावले जातात आणि संभोगादरम्यान अस्वस्थता कमी करू शकतात. असे उत्पादने निवडा ज्यात ग्लिसरीन किंवा उष्णता निर्माण करणारे गुणधर्म नसतील कारण या पदार्थांना संवेदनशील असलेल्या महिलांना चिडचिड होऊ शकते. जर तुम्ही कॉन्डोमचा देखील वापर करत असाल तर स्नेहनसाठी पेट्रोलियम जेली किंवा इतर पेट्रोलियम-आधारित उत्पादनांपासून दूर रहा, कारण पेट्रोलियम संपर्कात आल्यावर लेटेक्स कॉन्डोम तोडू शकते.\n\n* योनिच्या एस्ट्रोजन क्रीम (एस्ट्रॅस, प्रीमारिन). तुम्ही ही क्रीम एका अॅप्लिकेटरसह थेट तुमच्या योनीत लावता, सामान्यतः रात्रीच्या वेळी. सामान्यतः महिला एक ते तीन आठवडे दररोज वापरतात आणि त्यानंतर आठवड्यातून एक ते तीन वेळा वापरतात, परंतु तुमचा डॉक्टर तुम्हाला किती क्रीम वापरायची आणि किती वेळा लावायची हे सांगेल.\n* योनिच्या एस्ट्रोजन सपोझिटरीज (इमवेक्सी). हे कमी डोस एस्ट्रोजन सपोझिटरीज आठवड्यातून दररोज सुमारे 2 इंच योनीच्या नालिकेत घातले जातात. त्यानंतर, सपोझिटरीज आठवड्यातून फक्त दोनदा घालण्याची आवश्यकता असते.\n* योनिच्या एस्ट्रोजन रिंग (एस्ट्रिंग, फेमरिंग). तुम्ही किंवा तुमचा डॉक्टर योनीच्या वरच्या भागात एक मऊ, लवचिक रिंग घालता. रिंग ठिकाणी असताना एस्ट्रोजनचा एक सतत डोस सोडते आणि सुमारे तीन महिन्यांनी बदलण्याची आवश्यकता असते. अनेक महिलांना यामुळे मिळणारी सोय आवडते. एक वेगळे, उच्च डोस रिंग प्रणालीगत उपचारपेक्षा स्थानिक उपचार मानले जाते.\n* योनिच्या एस्ट्रोजन टॅब्लेट (व्हॅजिफेम). तुम्ही योनीच्या एस्ट्रोजन टॅब्लेट तुमच्या योनीत ठेवण्यासाठी एक डिस्पोजेबल अॅप्लिकेटर वापरता. तुमचा डॉक्टर तुम्हाला किती वेळा टॅब्लेट घालायचे हे सांगेल. उदाहरणार्थ, तुम्ही पहिल्या दोन आठवड्यात दररोज आणि त्यानंतर आठवड्यातून दोनदा वापरू शकता.\n\n* नॉनहॉर्मोनल उपचार. प्रथम पर्याय म्हणून मॉइश्चरायझर आणि स्नेहक वापरून पहा.\n* योनिच्या डायलेटर. योनिच्या डायलेटर एक नॉनहॉर्मोनल पर्याय आहेत जे योनीच्या स्नायूंना उत्तेजित आणि ताणू शकतात. हे योनीच्या आकुंचनाला उलटण्यास मदत करते.\n* योनिच्या एस्ट्रोजन. तुमच्या कर्करोग तज्ञ (ऑन्कोलॉजिस्ट) सोबत सल्लामसलत करून, जर नॉनहॉर्मोनल उपचार तुमच्या लक्षणांना मदत करत नसतील तर तुमचा डॉक्टर कमी डोस योनिच्या एस्ट्रोजनची शिफारस करू शकतो. तथापि, काही चिंता आहे की योनिच्या एस्ट्रोजनमुळे तुमच्या कर्करोगाचा पुन्हा उदय होण्याचा धोका वाढू शकतो, विशेषतः जर तुमचा स्तनाचा कर्करोग हार्मोनल संवेदनशील असेल.\n* प्रणालीगत एस्ट्रोजन थेरपी. प्रणालीगत एस्ट्रोजन उपचार सामान्यतः शिफारस केले जात नाहीत, विशेषतः जर तुमचा स्तनाचा कर्करोग हार्मोनल संवेदनशील असेल.'