एझासिटिडिन म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

एझासिटिडिन हे कर्करोगाचे औषध आहे जे जनुकीय स्तरावर कार्य करून सामान्य पेशींचे कार्य पुनर्संचयित करून विशिष्ट रक्त कर्करोगांवर उपचार करण्यास मदत करते. डॉक्टरांनी याला “हायपोमेथिलेटिंग एजंट” असे म्हणतात, याचा अर्थ असा आहे की ते कर्करोगाच्या पेशींनी शांत केलेल्या जनुकांना पुन्हा सुरू करण्यास मदत करते, ज्यामुळे तुमचे शरीर रोगाशी अधिक प्रभावीपणे लढू शकते.

या औषधामुळे रक्त कर्करोगाने त्रस्त असलेल्या अनेक रुग्णांना आशा मिळाली आहे, ज्यांच्याकडे यापूर्वी उपचाराचे मर्यादित पर्याय होते. या औषधोपचारासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आणि त्याचे दुष्परिणाम असले तरी, एझासिटिडिनने जगभरातील हजारो लोकांचे जीवनमान वाढविण्यात आणि सुधारण्यास मदत केली आहे.

एझासिटिडिन म्हणजे काय?

एझासिटिडिन हे सायटिडिन नावाच्या डीएनएच्या नैसर्गिक बिल्डिंग ब्लॉकचे सिंथेटिक (synthetic) रूप आहे. ते तुमच्या डीएनए आणि आरएनएमध्ये समाविष्ट होऊन कार्य करते, त्यानंतर डीएनए मिथाइलट्रान्सफरेज नावाचे एन्झाइम (enzyme) अवरोधित करते जे कर्करोगाच्या पेशी महत्त्वाचे जनुके शांत करण्यासाठी वापरतात.

याला एका आण्विक (molecular) चावीसारखे समजा, जी तुमच्या शरीराला कर्करोगाशी लढण्यासाठी आवश्यक असलेल्या जनुकांना अनलॉक करते. कर्करोगाच्या पेशी गुणाकार (multiply) होत असताना, त्या अनेकदा अशी जनुके “बंद” करतात जी सामान्यतः त्यांची वाढ थांबवतात किंवा पेशींचा मृत्यू घडवतात. एझासिटिडिन या संरक्षणात्मक जनुकांना पुन्हा सुरू करण्यास मदत करते, ज्यामुळे तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीला कर्करोगाच्या पेशींना ओळखण्याची आणि त्यावर हल्ला करण्याची अधिक चांगली संधी मिळते.

हे औषध अँटीमेटाबोलाइट्स नावाच्या श्रेणीतील आहे, याचा अर्थ ते कर्करोगाच्या पेशींच्या चयापचय आणि डीएनए उत्पादनात हस्तक्षेप करते. केमोथेरपी (chemotherapy) औषधांप्रमाणे जे कर्करोगाच्या पेशींना थेट विषबाधा करतात, त्याउलट एझासिटिडिन कर्करोगाच्या पेशी कशा वागतात, याचे पुनर्प्रोग्रामिंग करून अधिक सूक्ष्मपणे कार्य करते.

एझासिटिडिनचा उपयोग कशासाठी केला जातो?

एझासिटिडिनचा उपयोग प्रामुख्याने मायलोडीस्प्लास्टिक सिंड्रोम (MDS) च्या उपचारासाठी केला जातो, जो रक्त कर्करोगाचा एक समूह आहे, ज्यामध्ये तुमचे अस्थिमज्जा (bone marrow) योग्यरित्या निरोगी रक्त पेशी तयार करत नाही. ज्या रुग्णांना तीव्र केमोथेरपीसाठी (chemotherapy) उमेदवारी मिळत नाही, त्यांच्यात विशिष्ट प्रकारच्या तीव्र मायलोइड ल्युकेमियासाठी (AML) देखील हे औषध वापरले जाते.

तुमच्या डॉक्टरांनी अझासिटिडिन (azacitidine) ची शिफारस केली असेल, जर तुम्हाला एमडीएस (MDS) चे असे उपप्रकार असतील ज्यात रिफ्रॅक्टरी ॲनिमिया (refractory anemia), रिंग्ड सिडेरोब्लास्ट्स (ringed sideroblasts) सह रिफ्रॅक्टरी ॲनिमिया किंवा अतिरिक्त ब्लास्ट्स (blasts) सह रिफ्रॅक्टरी ॲनिमिया यांचा समावेश आहे. या स्थितीमुळे तुमच्या अस्थिमज्जेमध्ये असामान्य रक्त पेशी तयार होतात, ज्या योग्यरित्या कार्य करत नाहीत, ज्यामुळे ॲनिमिया, संसर्गाचा धोका वाढतो आणि रक्तस्त्राव समस्या येतात.

हे औषध कधीकधी क्रॉनिक मायलोमोनोसायटिक ल्युकेमिया (CMML), पांढऱ्या रक्त पेशींवर परिणाम करणारा दुसरा रक्त कर्करोगासाठी वापरले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांना इतर रक्त कर्करोगांसाठी याचा विचार करावा लागतो, जेव्हा प्रमाणित उपचार योग्य नसतात किंवा यशस्वी होत नाहीत.

कमी सामान्यतः, अझासिटिडिनचा वापर काही घन ट्यूमरसाठी (solid tumors) लेबलशिवाय केला जाऊ शकतो, जेव्हा इतर उपचार अयशस्वी झाले असतील, तरीही यासाठी तुमच्या कर्करोग टीमचा (oncology team) विचार करणे आवश्यक आहे.

अझासिटिडिन कसे कार्य करते?

अझासिटिडिन डीएनए (DNA) मिथिलिकेशनमध्ये (methylation) हस्तक्षेप करून कार्य करते, ही प्रक्रिया कर्करोगाच्या पेशी ट्यूमरच्या वाढीस प्रतिबंध करेल अशा जनुकांना शांत करण्यासाठी वापरतात. जेव्हा तुम्हाला इंजेक्शन दिले जाते, तेव्हा औषध तुमच्या रक्तप्रवाहात जाते आणि जलद विभाजित होणाऱ्या पेशींच्या डीएनए (DNA) मध्ये समाविष्ट होते, ज्यात कर्करोगाच्या पेशींचाही समावेश असतो.

डीएनए (DNA) मध्ये प्रवेश केल्यावर, अझासिटिडिन डीएनए मिथाइलट्रान्सफरेज (DNA methyltransferase) एन्झाइमला (enzyme) अडकवते आणि कमी करते, ज्यावर कर्करोगाच्या पेशी ट्यूमर दमन करणारी जनुके बंद ठेवण्यासाठी अवलंबून असतात. यामुळे p16 आणि p15 सारखी महत्त्वाची जनुके पुन्हा सक्रिय होण्यास मदत करतात, ज्यामुळे सामान्य सेल सायकल (cell cycle) नियंत्रण पुनर्संचयित होते आणि कर्करोगाच्या पेशींचा मृत्यू होतो.

हे औषध आरएनएवरही (RNA) परिणाम करते, कर्करोगाच्या पेशींमधील प्रथिने उत्पादनात हस्तक्षेप करते. डीएनए (DNA) आणि आरएनए (RNA) दोन्हीवरची ही दुहेरी क्रिया अझासिटिडिनला (azacitidine) इतर उपचारांना प्रतिरोधक बनलेल्या रक्त कर्करोगांविरुद्ध विशेषतः प्रभावी बनवते.

अझासिटिडिनला (azacitidine) मध्यम-शक्तीचे कर्करोगाचे औषध मानले जाते. ते उच्च-डोस केमोथेरपी (chemotherapy) सारखे तीव्र नाही, परंतु ते हार्मोन थेरपी (hormone therapies) किंवा लक्ष्यित थेरपीपेक्षा (targeted therapies) अधिक शक्तिशाली आहे. बहुतेक रुग्ण पारंपारिक केमोथेरपीपेक्षा (chemotherapy) हे अधिक चांगल्या प्रकारे सहन करतात आणि तरीही चांगले परिणाम दिसून येतात.

मी अझासिटिडिन कसे घ्यावे?

अझासिटिडिन हे तुमच्या त्वचेखाली (त्वचेखाली) किंवा शिरेमध्ये (नसेतून) इंजेक्शनद्वारे दिले जाते, सामान्यतः डॉक्टरांच्या ऑफिसमध्ये किंवा बाह्यरुग्ण कर्करोग केंद्रात. हे औषध तुम्ही तोंडावाटे घेऊ शकत नाही, कारण ते प्रशिक्षित आरोग्य सेवा व्यावसायिकांनी देणे आवश्यक आहे.

मानक वेळापत्रकात सलग सात दिवस इंजेक्शन देणे समाविष्ट आहे, त्यानंतर सुमारे तीन आठवड्यांचा विश्रांतीचा कालावधी असतो. हे 28-दिवसांचे चक्र पुन्हा पुन्हा येते, तरीही तुमचे डॉक्टर तुमच्या शरीराच्या प्रतिसादानुसार आणि तुमच्या रक्त तपासणीनुसार वेळेत बदल करू शकतात.

प्रत्येक इंजेक्शनपूर्वी, तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमची रक्त तपासणी आणि एकूण आरोग्य स्थिती तपासणी करेल. उपचारांपूर्वी तुम्हाला उपवास करण्याची आवश्यकता नाही, परंतु त्याआधी हलके जेवण केल्यास मळमळ टाळता येते. तुमच्या उपचाराच्या दिवसांमध्ये भरपूर पाणी प्यायल्याने तुमच्या मूत्रपिंडांना औषध अधिक प्रभावीपणे प्रक्रिया करण्यास मदत होते.

जळजळ टाळण्यासाठी तुमचे इंजेक्शनचे साइट्स फिरवले जातील, सामान्यतः मांडी, ओटीपोट आणि वरच्या बाहूंमध्ये बदल केला जाईल. इंजेक्शनला काही मिनिटे लागतात, तरीही तुम्हाला देखरेखेसाठी थांबावे लागू शकते, विशेषत: तुमच्या पहिल्या काही उपचारादरम्यान.

मी किती काळ अझासिटिडिन घ्यावे?

डॉक्टरांना हे औषध काम करत आहे की नाही हे पूर्णपणे तपासण्यासाठी बहुतेक रुग्ण किमान चार ते सहा सायकल (सुमारे 4-6 महिने) अझासिटिडिन घेणे सुरू ठेवतात. जे लोक औषधांना चांगला प्रतिसाद देतात, ते अनेकदा जास्त काळ उपचार सुरू ठेवतात, कधीकधी वर्षांनुवर्षे, जोपर्यंत ते ते चांगले सहन करत आहेत आणि त्यांच्या कर्करोगावर नियंत्रण ठेवत आहेत.

हे औषध मदत करत आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर दर काही आठवड्यांनी तुमची रक्त तपासणी आणि एकूण आरोग्याचे परीक्षण करतील. काही रुग्णांना पहिल्या काही सायकलमध्ये सुधारणा दिसून येते, तर काहींना फायदे दर्शविण्यासाठी जास्त वेळ लागू शकतो. कर्करोगावर नियंत्रण ठेवणे आणि तुमच्या जीवनाची गुणवत्ता टिकवून ठेवणे यात योग्य संतुलन साधणे हे ध्येय आहे.

जर तुम्हाला गंभीर दुष्परिणाम जाणवत असतील किंवा उपचारांनंतरही तुमचा कर्करोग वाढत असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमची मात्रा समायोजित करू शकतात, वेळापत्रक बदलू शकतात किंवा दुसरे औषध देऊ शकतात. अझासिटिडिन सुरू ठेवायचे की नाही हे तुमच्या वैयक्तिक प्रतिसादावर आणि तुम्हाला होणाऱ्या कोणत्याही दुष्परिणामांचे व्यवस्थापन तुम्ही कसे करता यावर अवलंबून असते.

काही कर्करोगाच्या उपचारांप्रमाणे जे एका निश्चित कालावधीसाठी दिले जातात, अझासिटिडिन अनेकदा तोपर्यंत सुरू ठेवले जाते जोपर्यंत ते स्वीकारार्ह दुष्परिणाम न करता फायदा देत आहे. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम दृष्टीकोन निश्चित करण्यासाठी तुमची कर्करोग टीम तुमच्यासोबत काम करेल.

अझासिटिडिनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

अझासिटिडिनमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात कारण ते कर्करोगाच्या पेशी तसेच काही निरोगी पेशींवर परिणाम करते जे वेगाने विभाजित होतात. बहुतेक दुष्परिणाम योग्य देखरेख आणि सहाय्यक काळजीने व्यवस्थापित केले जाऊ शकतात आणि अनेक रुग्णांना असे आढळते की उपचार घेत असताना ते चांगल्या जीवनाची गुणवत्ता टिकवून ठेवू शकतात.

तुम्हाला अनुभवता येणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे थकवा, मळमळ आणि इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा किंवा सूज येणे. हे सामान्यतः प्रत्येक चक्राच्या पहिल्या काही दिवसांत होतात आणि तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेते तसे सुधारतात.

येथे असे दुष्परिणाम आहेत ज्यांचा तुम्हाला अनुभव येण्याची शक्यता आहे, जे सर्वात सामान्य ते कमी वारंवार येणाऱ्या क्रमाने व्यवस्थित केलेले आहेत:

• थकवा आणि अशक्तपणा, सुमारे 80% रुग्णांवर परिणाम होतो
• मळमळ आणि उलट्या, सामान्यतः सौम्य ते मध्यम
• इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा, सूज किंवा जखम यासारख्या प्रतिक्रिया
• कमी रक्त गणना (ॲनिमिया, कमी पांढऱ्या रक्त पेशी, कमी प्लेटलेट्स)
• अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता
• भूक कमी होणे
• ताप, विशेषत: पहिल्या काही चक्रांदरम्यान
• स्नायू किंवा सांधेदुखी
• चक्कर येणे किंवा डोकेदुखी
• श्वास घेण्यास त्रास होणे

तुमची आरोग्य सेवा टीम या परिणामांवर बारकाईने लक्ष ठेवेल आणि त्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी औषधे किंवा धोरणे देऊ शकते. बहुतेक रुग्णांना असे आढळते की सुरुवातीच्या काही चक्रांमध्ये साइड इफेक्ट्स अधिक लक्षात येण्यासारखे असतात आणि कालांतराने ते अधिक व्यवस्थापित होतात.

अधिक गंभीर पण कमी सामान्य साइड इफेक्ट्ससाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. यामध्ये गंभीर संसर्गाची लक्षणे (उच्च ताप, थंडी, तीव्र थकवा), असामान्य रक्तस्त्राव किंवा जखम, गंभीर मळमळ ज्यामुळे तुम्हाला द्रव टिकून राहू शकत नाही किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे यांचा समावेश आहे.

कधीकधी, काही रुग्णांना न्यूमोनिया, गंभीर त्वचेची प्रतिक्रिया किंवा मूत्रपिंडाच्या समस्यांसारख्या अधिक गंभीर गुंतागुंतीचा अनुभव येऊ शकतो. तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी या शक्यतांवर चर्चा करतील आणि उपचारांच्या दरम्यान कोणती चेतावणी चिन्हे पाळायची आहेत हे स्पष्ट करतील.

अझासिटिडिन कोणी घेऊ नये?

अझासिटिडिन प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि तुमचे डॉक्टर तुमच्या एकूण आरोग्यावर आणि वैद्यकीय इतिहासावर आधारित ते तुमच्यासाठी सुरक्षित आहे की नाही याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. औषधामुळे तुमच्या शरीरात रक्त पेशी उत्पादनावर होणाऱ्या परिणामांना हाताळण्यासाठी पुरेसा साठा असणे आवश्यक आहे.

तुम्हाला अझासिटिडिनची ऍलर्जी असल्यास किंवा मॅनिटॉल (इंजेक्शनमध्ये वापरलेला घटक) असल्यास, तुम्ही ते घेऊ नये. तुम्हाला गंभीर यकृत रोग असल्यास, तुमचे डॉक्टर खूप सावधगिरी बाळगतील, कारण यामुळे तुमचे शरीर औषध कसे process करते यावर परिणाम होऊ शकतो.

काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये अतिरिक्त सावधगिरी आणि जवळून देखरेख ठेवणे आवश्यक आहे, तरीही ते तुम्हाला उपचारांसाठी आपोआप अपात्र ठरवत नाहीत:

• गंभीर मूत्रपिंडाचा रोग किंवा डायलिसिस अवलंबित्व
• सक्रिय, अनियंत्रित संक्रमण
• गंभीर हृदयविकार किंवा अलीकडील हृदयविकाराचा झटका
• खूप कमी रक्त गणना जी सहाय्यक काळजीने सुधारत नाही
• गर्भधारणा किंवा स्तनपान
• अलीकडील मोठी शस्त्रक्रिया किंवा जखमा भरणे
• इतर सक्रिय कर्करोग ज्यांना उपचार आवश्यक आहेत

तुमचे डॉक्टर उपचारांच्या संभाव्य फायद्यांविरुद्ध हे घटक तपासतील. काही प्रकरणांमध्ये, प्रथम या समस्यांचे निराकरण करणे किंवा अतिरिक्त सहाय्यक काळजी घेणे अझासिटिडिन (azacitidine) एक व्यवहार्य पर्याय बनवू शकते.

जर तुम्ही गर्भवती होण्याचा किंवा मुलाचे वडील होण्याचा विचार करत असाल, तर उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल चर्चा करा. अझासिटिडिन (azacitidine) विकसित होणाऱ्या बाळांना हानी पोहोचवू शकते आणि उपचार दरम्यान आणि त्यानंतर अनेक महिने पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनीही प्रभावी गर्भनिरोधक वापरले पाहिजे.

अझासिटिडिन (Azacitidine) ब्रँडची नावे

अझासिटिडिन (Azacitidine) विडाझा (Vidaza) या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे, जे या औषधाचे सर्वात सामान्यपणे निर्धारित स्वरूप आहे. विडाझा (Vidaza) एक पावडर म्हणून येते जी इंजेक्शन देण्यापूर्वी निर्जंतुक पाण्यात मिसळली जाते आणि ती त्वचेखालील आणि नसेतून (subcutaneous and intravenous) दोन्ही स्वरूपात उपलब्ध आहे.

ओन्युरेग (Onureg) (अझासिटिडिन (azacitidine) गोळ्या) नावाचे एक नवीन तोंडी स्वरूप देखील काही रूग्णांसाठी उपलब्ध आहे जे प्रारंभिक उपचारानंतर देखभाल थेरपीसाठी पात्र आहेत. हे टॅब्लेट स्वरूप काही रूग्णांना इंजेक्शनसाठी क्लिनिकमध्ये येण्याऐवजी घरी उपचार सुरू ठेवण्याची परवानगी देते.

इंजेक्टेबल अझासिटिडिन (azacitidine) ची सामान्य रूपे देखील उपलब्ध आहेत, जी समान उपचारात्मक फायदे देत असताना अधिक परवडणारी असू शकतात. तुमचे विमा संरक्षण आणि फार्मसी तुम्हाला नेमके कोणते ब्रँड किंवा सामान्य रूप मिळेल यावर परिणाम करू शकते.

तुम्हाला कोणताही ब्रँड मिळाला तरी, सक्रिय घटक आणि परिणामकारकता सारखीच राहते. तुमची आरोग्य सेवा टीम हे सुनिश्चित करेल की तुम्हाला तुमच्या विशिष्ट उपचार योजनेसाठी योग्य फॉर्म्युलेशन मिळेल.

अझासिटिडिन (Azacitidine) चे पर्याय

इतर अनेक औषधे समान रक्त कर्करोगांवर उपचार करू शकतात, तथापि, निवड तुमच्या विशिष्ट निदानावर, एकूण आरोग्यावर आणि मागील उपचारांवर अवलंबून असते. अझासिटिडिन (azacitidine) योग्य नसल्यास किंवा तुमच्यासाठी काम करणे थांबवल्यास तुमचे डॉक्टर हे पर्याय विचारात घेतील.

डेसिटॅबिन (डॅकोजेन) हे दुसरे हायपोमेथिलेटिंग एजंट आहे जे एझासिटिडिनप्रमाणेच कार्य करते. काही रुग्ण जे एकाला प्रतिसाद देत नाहीत, त्यांना दुसऱ्या औषधाचा फायदा होऊ शकतो, तरीही त्यांची अनेक दुष्परिणाम आणि क्रिया करण्याची पद्धत सारखीच असते.

तुमचे डॉक्टर विचारात घेऊ शकतील असे इतर उपचारांचे पर्याय खालीलप्रमाणे आहेत:

• वेनेटोक्लॅक्स, जे अनेकदा विशिष्ट प्रकारच्या एएमएलसाठी एझासिटिडिनसोबत वापरले जाते
• विशिष्ट एमडीएस उपप्रकारांसाठी लेनालिडोमाइड (रेव्हलिमिड)
• तरुण, अधिक sağlıklı रुग्णांसाठी गहन केमोथेरपी योजना
• रक्त संक्रमण आणि वाढ घटकांसह सहाय्यक उपचार
• नवीन प्रायोगिक उपचारांचा शोध घेणारे क्लिनिकल ​​परीक्षण
• पात्र रुग्णांसाठी अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण

सर्वात चांगला पर्याय तुमच्या वयावर, एकूण आरोग्यावर, कर्करोगाच्या पेशींमधील आनुवंशिक खुणांवर आणि तुमच्या वैयक्तिक पसंतीवर अवलंबून असतो. एझासिटिडिन योग्य नसेल किंवा काम करणे थांबवल्यास, तुमची ऑन्कोलॉजी टीम तुमच्यासोबत या पर्यायांवर चर्चा करेल.

काही रुग्णांना संयोजन उपचार मिळू शकतात, ज्यामध्ये एझासिटिडिन आणि इतर औषधे समाविष्ट असतात, जी कधीकधी केवळ एका औषधापेक्षा अधिक प्रभावी असू शकतात.

एझासिटिडिन, डेसिटॅबिनपेक्षा चांगले आहे का?

एझासिटिडिन आणि डेसिटॅबिन हे दोन्ही हायपोमेथिलेटिंग एजंट आहेत जे समान पद्धतीने कार्य करतात, परंतु त्यांच्यात काही फरक आहेत ज्यामुळे एक तुमच्यासाठी दुसर्‍यापेक्षा अधिक योग्य असू शकते. निश्चितपणे 'चांगले' असे काही नाही - निवड तुमची विशिष्ट परिस्थिती आणि तुमचे शरीर कसे प्रतिसाद देते यावर अवलंबून असते.

एझासिटिडिन दर सायकलमध्ये सलग सात दिवस इंजेक्शनद्वारे दिले जाते, तर डेसिटॅबिन सामान्यतः तीन ते पाच दिवस अंतराने शिरेतून दिले जाते. काही रुग्णांना एझासिटिडिनचे वेळापत्रक अधिक सोयीचे वाटते कारण त्वचेखालील इंजेक्शन जलदगतीने बाह्यरुग्ण विभागात दिले जाऊ शकतात.

संशोधनात असे दिसून आले आहे की अझासिटिडिन काही विशिष्ट प्रकारच्या एमडीएससाठी, विशेषत: उच्च-जोखमीच्या रोगासाठी किंचित अधिक प्रभावी असू शकते. तथापि, ज्या रुग्णांना इंजेक्शन साइटच्या प्रतिक्रिया येतात किंवा ज्यांना शिरेतून औषध (intravenous administration) घ्यायला आवडते, त्यांच्यासाठी डेसिटॅबिनला प्राधान्य दिले जाऊ शकते.

दोन्ही औषधांचे साइड इफेक्ट प्रोफाइल (side effect profiles) सारखेच आहेत, तरीही काही रुग्ण एका औषधाला दुसऱ्यापेक्षा चांगले सहन करतात. तुमचे डॉक्टर कर्करोगाचा प्रकार, मागील उपचार आणि वैयक्तिक प्राधान्ये विचारात घेऊन औषध निवडतील.

अझासिटिडिनबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

किडनीच्या आजाराने त्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी अझासिटिडिन सुरक्षित आहे का?

अझासिटिडिन सौम्य ते मध्यम किडनीच्या आजाराने त्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये वापरले जाऊ शकते, परंतु यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आणि डोसमध्ये (dose) आवश्यकतेनुसार बदल करणे आवश्यक आहे. तुमचे डॉक्टर नियमितपणे रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या किडनीचे कार्य तपासतील आणि तुमची किडनी व्यवस्थित काम करत नसेल, तर डोस कमी करू शकतात.

जर तुम्हाला गंभीर किडनीचा आजार (severe kidney disease) असेल किंवा डायलिसिस (dialysis) सुरू असेल, तर तुमचे डॉक्टर फायदे आणि धोके (benefits and risks) खूप विचारपूर्वक तपासतील. डायलिसिसद्वारे औषध काढले जाऊ शकते, त्यामुळे उपचाराची वेळ तुमच्या डायलिसिसच्या वेळापत्रकानुसार (dialysis schedule) समायोजित करणे आवश्यक असू शकते.

जर चुकून अझासिटिडिनचे जास्त डोस घेतले, तर काय करावे?

अझासिटिडिन आरोग्य सेवा व्यावसायिकांकडून नियंत्रित वातावरणात दिले जाते, त्यामुळे चुकून जास्त डोस (overdose) होण्याची शक्यता फार कमी असते. तरीही, तुम्हाला असे वाटत असेल की तुम्हाला औषधाचा जास्त डोस मिळाला आहे किंवा गंभीर दुष्परिणाम होत आहेत, तर त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.

जास्त डोसची (overdose) संभाव्य लक्षणे म्हणजे तीव्र मळमळ आणि उलट्या, अत्यंत थकवा, ताप, असामान्य रक्तस्त्राव किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे. अझासिटिडिनसाठी (azacitidine) विशिष्ट प्रतिजैविक (antidote) नाही, त्यामुळे उपचाराचा भर लक्षणांचे व्यवस्थापन करणे आणि तुमच्या शरीराला बरे होण्यास मदत करणे यावर असतो.

जर अझासिटिडिनची मात्रा (dose) घ्यायची राहून गेली, तर काय करावे?जर तुम्ही नियोजित एझासिटिडिन इंजेक्शन चुकवले, तर ते पुन्हा शेड्यूल करण्यासाठी त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधा. अतिरिक्त औषधं घेऊन चुकलेल्या डोसची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करू नका – हे धोकादायक असू शकतं आणि तुमच्या उपचाराचे परिणाम सुधारणार नाहीत.

तुमचे डॉक्टर किती डोस चुकले आहेत यावर अवलंबून तुमच्या उपचाराचे वेळापत्रक समायोजित करू शकतात किंवा तुमचे चक्र बदलू शकतात. परिणामकारकतेसाठी नियमितता महत्त्वाची आहे, त्यामुळे तुमच्या सर्व नियोजित भेटींची नोंद ठेवा आणि कोणत्याही वेळापत्रकात बदल असल्यास, त्याबद्दल अगोदरच माहिती द्या.

मी एझासिटिडिन घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखालीच एझासिटिडिन घेणे थांबवावे. काही औषधांप्रमाणे जे एका निश्चित कालावधीसाठी घेतले जातात, एझासिटिडिन अनेकदा तोपर्यंत सुरू ठेवले जाते जोपर्यंत ते तुमच्या कर्करोगावर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करत आहे आणि तुम्ही ते चांगल्या प्रकारे सहन करत आहात.

तुमचे डॉक्टर नियमितपणे रक्त तपासणी, अस्थिमज्जा बायोप्सी आणि तुमच्या लक्षणांचे परीक्षण करून औषध अजूनही फायदेशीर आहे की नाही, याचे मूल्यांकन करतील. तुमचा कर्करोग वाढल्यास किंवा दुष्परिणाम हाताळणे कठीण झाल्यास, तुमचे डॉक्टर पर्यायी उपचार किंवा सहाय्यक काळजी पर्यायांवर चर्चा करतील.

एझासिटिडिन घेत असताना मी लस घेऊ शकतो का?

एझासिटिडिन घेत असताना तुम्ही लाईव्ह (Live) व्हॅक्सीन घेणे टाळले पाहिजे, कारण हे औषध तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत करू शकते. यामध्ये लाईव्ह फ्लू व्हॅक्सीन (नाक स्प्रे), MMR आणि व्हेरिसेला (कांजिण्या) लसींचा समावेश आहे.

तथापि, निष्क्रिय (Inactivated) लस, जसे की फ्लू शॉट, न्यूमोनिया लस आणि कोविड-19 लस, सामान्यतः सुरक्षित आणि शिफारस केलेल्या आहेत. तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या की कोणती लस कधी घ्यावी, जेणेकरून जोखीम कमी करून सर्वोत्तम संरक्षण मिळू शकेल.