Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
नायट्रोग्लिसरीन हे एक जलद-कार्य करणारे औषध आहे जे आपल्या रक्तवाहिन्या उघडण्यास मदत करते, ज्यामुळे रक्ताभिसरण आपल्या हृदयापर्यंत सहज होते. हे शक्तिशाली औषध गेल्या शतकाहून अधिक काळापासून हृदयविकार असलेल्या लोकांना मदत करत आहे आणि छातीत दुखणे कमी करण्यासाठी हे सर्वात विश्वासार्ह औषधांपैकी एक आहे.
तुम्ही अशा कोणालातरी ओळखत असाल जे आपत्कालीन परिस्थितीत जिभेखाली लहान गोळ्या ठेवतात, किंवा कदाचित तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला या औषधाचा उल्लेख केला असेल. नायट्रोग्लिसरीन कसे कार्य करते हे समजून घेतल्यास ते सुरक्षित आणि प्रभावीपणे वापरण्यास अधिक आत्मविश्वास मिळू शकतो.
नायट्रोग्लिसरीन हे नायट्रेट्स नावाच्या गटातील औषध आहे, जे आपल्या रक्तवाहिन्यांमधील गुळगुळीत स्नायूंना आराम देऊन कार्य करते. जेव्हा तुमच्या रक्तवाहिन्या शिथिल होतात आणि रुंद होतात, तेव्हा तुमच्या हृदयाला संपूर्ण शरीरात रक्त पंप करण्यासाठी जास्त मेहनत घ्यावी लागत नाही.
हे औषध अनेक प्रकारात येते, परंतु सर्वात सामान्य म्हणजे लहान गोळ्या ज्या जिभेखाली विरघळतात (सबलिन्ग्युअल) किंवा तुम्ही गिळता येणारी तोंडी कॅप्सूल. सबलिन्ग्युअल फॉर्म काही मिनिटात काम करतो, तर तोंडी फॉर्मला जास्त वेळ लागतो पण त्याचा प्रभाव जास्त काळ टिकतो.
नायट्रोग्लिसरीनला एका चावीप्रमाणे समजा, जी रक्तवाहिन्या उघडते, ज्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंना अधिक सहजतेने रक्त प्रवाहित होते. हे त्वरित कार्य करते, ज्यामुळे छातीत दुखणे किंवा हृदयविकाराचा धोका असलेल्या लोकांसाठी ते अत्यंत उपयुक्त आहे.
नायट्रोग्लिसरीन प्रामुख्याने छातीत दुखणे (एंजाइना) कमी करते आणि प्रतिबंध करते, जेव्हा आपल्या हृदयाच्या स्नायूंना पुरेसे ऑक्सिजन-समृद्ध रक्त मिळत नाही. तुम्हाला छातीत दाब, आवळल्यासारखे किंवा दुखणे जाणवू शकते, जे तुमच्या हाता, मान किंवा जबड्यापर्यंत पसरू शकते.
डॉक्टर दोन मुख्य कारणांसाठी नायट्रोग्लिसरीनची शिफारस करतात. पहिले म्हणजे, ते एंजिना (angina) च्या हल्ल्यादरम्यान त्वरित आराम देते, काही मिनिटांत वेदना कमी करण्यास मदत करते. दुसरे म्हणजे, व्यायाम किंवा तणावपूर्ण परिस्थितीसारख्या छातीत दुखणे (chest pain) सुरू करू शकणाऱ्या ऍक्टिव्हिटीज (activities) पूर्वी घेतल्यास ते एंजिना होण्यापासून रोखू शकते.
एंजिना व्यतिरिक्त, डॉक्टर कधीकधी नायट्रोग्लिसरीनचा उपयोग हृदयविकार (heart failure) च्या उपचारासाठी करतात, जिथे तुमचे हृदय प्रभावीपणे रक्त पंप (pump) करण्यासाठी संघर्ष करते. हॉस्पिटलमध्ये, ते विशिष्ट प्रक्रिया किंवा आपत्कालीन परिस्थितीत उच्च रक्तदाब (high blood pressure) व्यवस्थापित करण्यास देखील मदत करू शकते.
नायट्रोग्लिसरीन तुमच्या शरीरात नायट्रिक ऑक्साइड (nitric oxide) सोडते, जे एक नैसर्गिक (natural) पदार्थ आहे जे तुमच्या रक्तवाहिन्यांना आराम करण्यास आणि रुंद होण्यास सांगते. या प्रक्रियेला व्हॅसोडिलेशन (vasodilation) म्हणतात आणि औषध तुमच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करताच ते त्वरित होते.
जेव्हा तुमच्या रक्तवाहिन्या रुंद होतात, तेव्हा दोन महत्त्वाच्या गोष्टी घडतात. तुमच्या हृदयाला अधिक ऑक्सिजन-समृद्ध रक्त (oxygen-rich blood) मिळते आणि त्याला संपूर्ण शरीरात रक्त पंप करण्यासाठी जास्त काम करावे लागत नाही. हे संयोजन छातीतील वेदना कमी करण्यास आणि तुमच्या हृदयावरील ताण कमी करण्यास मदत करते.
सबलिंगुअल (sublingual) (जिभेखालील) फॉर्म सर्वात जलद काम करतो कारण औषध जिभेखालील समृद्ध रक्त पुरवठ्याद्वारे थेट तुमच्या रक्तप्रवाहात शोषले जाते. हे तुमच्या पाचनसंस्थेला बायपास (bypass) करते, म्हणूनच तुम्हाला 1-3 मिनिटांत आराम मिळू शकतो.
तुम्ही नायट्रोग्लिसरीन कसे घेता हे तुमच्या डॉक्टरांनी (doctor) कोणत्या स्वरूपात औषध दिले आहे यावर अवलंबून असते, परंतु औषध प्रभावीपणे कार्य करण्यासाठी योग्य तंत्र महत्त्वपूर्ण आहे. सर्वात सामान्य पद्धती पाहू या जेणेकरून तुम्हाला तुमचे औषध वापरण्याचा आत्मविश्वास येईल.
सबलिंगुअल गोळ्यांसाठी, प्रथम बसा कारण औषधामुळे रक्तदाब कमी झाल्याने चक्कर येऊ शकते. गोळी जिभेखाली ठेवा आणि चघळल्याशिवाय, गिळल्याशिवाय किंवा काहीही न पिता पूर्णपणे विरघळू द्या. गोळी विरघळत असताना किंचितसे टिंगलिंग (tingling) जाणवेल, जे सामान्य आहे.
जर तुम्ही तोंडी कॅप्सूल घेत असाल, तर त्या पूर्णपणे पाण्यासोबत गिळा. विस्तारित-प्रकाशन कॅप्सूल (extended-release capsules) चिरू नका, चावू नका किंवा तोडू नका, कारण यामुळे एकाच वेळी जास्त औषध बाहेर पडू शकते. हे अन्न सोबत किंवा त्याशिवाय घ्या, परंतु वेळेचे पालन करा.
नाइट्रोग्लिसरीन (nitroglycerin) घेताना खालील काही महत्त्वाच्या मार्गदर्शक सूचनांचे पालन करा:
तुमची स्थिती आणि निर्धारित नाइट्रोग्लिसरीनचा प्रकार यावर आधारित, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला विशिष्ट सूचना देतील. नेहमी त्यांच्या मार्गदर्शनाचे पालन करा आणि काहीही अस्पष्ट वाटल्यास प्रश्न विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका.
तुम्ही किती कालावधीसाठी नाइट्रोग्लिसरीन घ्याल हे तुमच्या विशिष्ट हृदयविकार आणि उपचारांना तुम्ही कसा प्रतिसाद देता यावर अवलंबून असते. काही लोक छातीत दुखणे (chest pain) येण्याच्या स्थितीत आवश्यकतेनुसारच याचा वापर करतात, तर काहीजण एनजाइना (angina) च्या हल्ल्यांना प्रतिबंध करण्यासाठी नियमितपणे घेतात.
आपत्कालीन छातीत दुखणे (chest pain) कमी करण्यासाठी तुम्ही सबलिंग्वल गोळ्या (sublingual tablets) वापरत असल्यास, तुम्ही त्या सुरक्षिततेच्या दृष्टीने, सामान्यतः अनिश्चित काळासाठी सोबत ठेवता. तुमचे डॉक्टर तुमच्या एकूण हृदय स्वास्थ्यानुसार आणि तुम्ही करत असलेल्या इतर उपचारांवर आधारित, तुम्हाला अजूनही त्यांची गरज आहे की नाही, याचे नियमितपणे परीक्षण करतील.
रोज विस्तारित-प्रकाशन (extended-release) घेणाऱ्या लोकांसाठी, कालावधी मोठ्या प्रमाणात बदलतो. हृदयविकारातून बरे होत असताना, काहींना काही महिने हे औषध घेण्याची आवश्यकता असू शकते, तर तीव्र हृदयविकार (chronic heart conditions) असलेल्या इतरांना ते वर्षांनुवर्षे घ्यावे लागू शकते. तुमचे डॉक्टर तुमची प्रगती monitor करतील आणि आवश्यकतेनुसार तुमच्या उपचार योजनेत बदल करतील.
विशेषत: जर तुम्ही नियमितपणे औषध घेत असाल, तर नायट्रोग्लिसरीन घेणे अचानक बंद करू नका. तुमचे शरीर औषधावर अवलंबून होऊ शकते आणि ते अचानक बंद केल्यास छातीत तीव्र वेदना किंवा इतर हृदयविकार होऊ शकतात. थांबवण्याची वेळ आल्यास, डोस कमी करण्यासाठी नेहमी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
नायट्रोग्लिसरीनचे दुष्परिणाम होतात कारण औषध केवळ आपल्या हृदयाभोवतीच नव्हे, तर संपूर्ण शरीरातील रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करते. बहुतेक दुष्परिणाम सौम्य आणि तात्पुरते असतात, परंतु काय अपेक्षित आहे हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे जेणेकरून तुम्ही अनावश्यक चिंता करू नये.
सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे डोकेदुखी आणि चक्कर येणे, जे नायट्रोग्लिसरीनमुळे तुमच्या डोक्यातील रक्तवाहिन्या रुंद होतात आणि रक्तदाब कमी होतो. हे परिणाम काही दिवस किंवा आठवड्यांत तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेते, तेव्हा सुधारतात.
येथे काही दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात, सर्वात सामान्य असलेल्यापासून सुरुवात करूया:
कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणामांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे. या दुर्मिळ शक्यतांमध्ये रक्तदाब मोठ्या प्रमाणात घटणे, बेशुद्ध होणे किंवा पुरळ, सूज किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे यासारख्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा समावेश आहे.
काही लोकांमध्ये नायट्रोग्लिसरीनची सहनशीलता वाढते, म्हणजे कालांतराने ते कमी प्रभावी होते. तुमचे डॉक्टर हे टाळण्यासाठी, विशेषत: दीर्घकाळ टिकणाऱ्या प्रकारांसाठी, “नायट्रेट-मुक्त” कालावधीची शिफारस करू शकतात.
काही लोकांनी नायट्रोग्लिसरीन घेणे टाळले पाहिजे किंवा अत्यंत सावधगिरीने वापरले पाहिजे कारण ते धोकादायक संवाद निर्माण करू शकते किंवा विद्यमान आरोग्य स्थिती बिघडवू शकते. हे औषध देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील.
सर्वात महत्त्वाचे निर्बंध इरेक्टाइल डिसफंक्शनसाठी (erectile dysfunction) औषधांशी संबंधित आहेत, जसे की सिल्डनाफिल (वायग्रा), टाडालाफिल (सियालिस), किंवा वर्डनाफिल (लेविट्रा). नायट्रोग्लिसरीनसोबत (nitroglycerin) हे औषध घेतल्यास रक्तदाब जीवघेणा घटू शकतो.
येथे अशा काही स्थित्यंतरे आणि परिस्थिती आहेत ज्यात नायट्रोग्लिसरीन सुरक्षित नसू शकते:
गर्भवती आणि स्तनपान देणाऱ्या महिलांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी जोखीम आणि फायद्यांविषयी चर्चा केली पाहिजे, कारण नायट्रोग्लिसरीन प्लेसेंटा ओलांडू शकते आणि आईच्या दुधात प्रवेश करू शकते. जेव्हा फायदे जोखमींपेक्षा जास्त असतात, तेव्हा हे औषध कधीकधी गर्भधारणेदरम्यान वापरले जाते.
जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही स्थिती असेल, तर तुम्ही नायट्रोग्लिसरीन घेऊ शकत नाही असे समजू नका. तुमचा डॉक्टर तुम्हाला सुरक्षित ठेवण्यासाठी, काळजीपूर्वक देखरेखेखाली किंवा विशेष खबरदारीसह ते लिहून देऊ शकतात.
नायट्रोग्लिसरीन अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, जरी सामान्य (generic) आवृत्ती तितकीच चांगली काम करते आणि कमी खर्चिक असते. तुमच्या डॉक्टरांनी कोणते स्वरूप (form) लिहून दिले आहे, यावर अवलंबून तुम्हाला तुमच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या बाटलीवर वेगवेगळी नावे दिसू शकतात.
सबलिन्ग्वल गोळ्यांसाठी (sublingual tablets) सामान्य ब्रँड नावांमध्ये नाइट्रोस्टॅट (Nitrostat) आणि नाइट्रोक्विकचा (Nitroquick) समावेश आहे. ह्या जलद-कार्यवाही करणाऱ्या गोळ्या छातीतील वेदना कमी करण्यासाठी जिभेखाली विरघळतात.
विस्तारित-प्रकाशन कॅप्सूलसाठी, तुम्हाला नाइट्रो-टाइम (Nitro-Time) किंवा नाइट्रोग्लिन (Nitroglyn) सारखी नावे दिसू शकतात. त्वचेला चिकटणारे पॅचमध्ये नाइट्रो-डुर (Nitro-Dur) आणि मिनिट्रानचा (Minitran) समावेश आहे. तुम्हाला कोणते स्वरूप मिळत आहे आणि ते योग्यरित्या कसे वापरावे हे समजून घेण्यासाठी तुमचा फार्मासिस्ट तुम्हाला मदत करू शकतो.
नाइट्रोग्लिसरीन तुमच्यासाठी योग्य नसल्यास छातीतील वेदना आणि हृदयविकारांवर उपचार करण्यासाठी इतर अनेक औषधे आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमची विशिष्ट लक्षणे, इतर आरोग्यविषयक समस्या आणि तुम्ही विविध औषधे किती चांगल्या प्रकारे सहन करता हे विचारात घेतील.
आइसोसोरबाइड मोनोनाइट्रेट (इमडूर) किंवा आइसोसोरबाइड डायनाइट्रेट (आयसोर्डिल) सारखी इतर नायट्रेट औषधे नाइट्रोग्लिसरीनप्रमाणेच काम करतात, परंतु तुमच्या सिस्टममध्ये जास्त काळ टिकतात. यांचा वापर अनेकदा तीव्र भागांवर उपचार करण्याऐवजी एंजिना रोखण्यासाठी केला जातो.
मेटोप्रोलोल किंवा एटेनोलॉल सारखे बीटा-ब्लॉकर्स तुमचे हृदय गती कमी करून आणि तुमच्या हृदयाचे कार्य कमी करून छातीतील वेदना टाळण्यास मदत करू शकतात. अम्लोडीपाइन किंवा डिल्टियाझेम सारखे कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स रक्तवाहिन्या शिथिल करून आणि हृदयावरील कामाचा भार कमी करून देखील मदत करतात.
काही लोकांसाठी, औषधांचे संयोजन कोणत्याही एका औषधापेक्षा चांगले कार्य करते. तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सर्वोत्तम लक्षण नियंत्रण आणि हृदय संरक्षण देण्यासाठी नाइट्रोग्लिसरीन इतर हृदयविकार औषधांसोबत लिहून देऊ शकतात.
नाइट्रोग्लिसरीन इतर हृदयविकार औषधांपेक्षा चांगले किंवा वाईट नाही, परंतु ते एक अद्वितीय भूमिका बजावते जी इतर औषधे पूर्ण करू शकत नाहीत. त्याचा मुख्य फायदा म्हणजे आपत्कालीन छातीतील वेदना कमी करण्यासाठी अत्यंत जलद क्रिया, जी जिभेखाली ठेवल्यावर काही मिनिटांतच कार्य करते.
बीटा-ब्लॉकर्स किंवा कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्सच्या तुलनेत, नाइट्रोग्लिसरीन वेगळ्या पद्धतीने कार्य करते आणि अनेकदा या इतर औषधांना बदलण्याऐवजी त्यांची पूर्तता करते. बीटा-ब्लॉकर्स हृदयावरील कामाचा भार कमी करून छातीतील वेदना टाळतात, तर नाइट्रोग्लिसरीन हृदयाला रक्तप्रवाह सुधारून छातीतील वेदनांवर उपचार करते.
“सर्वोत्तम” औषध तुमच्या विशिष्ट हृदयविकार, इतर आरोग्य समस्या आणि तुम्ही विविध औषधे किती चांगल्या प्रकारे सहन करता यावर अवलंबून असते. हृदयविकार असलेले अनेक लोक एकापेक्षा जास्त औषधे घेतात जी एकत्र काम करतात, नाइट्रोग्लिसरीन छातीतील वेदना कमी करण्यासाठी “rescue” औषध म्हणून काम करते.
तुमचे डॉक्टर तुम्हाला नायट्रोग्लिसरीन तुमच्या एकूण उपचार योजनेत कसे बसते आणि ते तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी योग्य आहे की नाही हे समजून घेण्यास मदत करतील.
होय, नायट्रोग्लिसरीन सामान्यतः मधुमेहाच्या रुग्णांसाठी सुरक्षित आहे आणि ते थेट रक्तातील साखरेची पातळी प्रभावित करत नाही. तथापि, मधुमेहाचे रुग्ण हृदयविकाराचा धोका जास्त असतो, त्यामुळे तुमचे डॉक्टर तुमचे अधिक जवळून निरीक्षण करतील.
मुख्य चिंता म्हणजे मधुमेह तुमच्या रक्तवाहिन्या आणि रक्ताभिसरणावर परिणाम करू शकतो, ज्यामुळे तुम्हाला नायट्रोग्लिसरीनच्या रक्तदाब कमी होण्याच्या परिणामांबद्दल अधिक संवेदनशील बनवू शकते. तुमचे डॉक्टर कमी डोसने सुरुवात करू शकतात आणि आवश्यकतेनुसार समायोजित करू शकतात.
काही मधुमेही रुग्णांना मज्जातंतूंचे नुकसान होते ज्यामुळे छातीतील वेदनांची लक्षणे लपून राहू शकतात, ज्यामुळे नायट्रोग्लिसरीन कधी वापरायचे हे जाणून घेणे अधिक कठीण होते. तुमच्या विशिष्ट लक्षणांबद्दल आणि आपत्कालीन काळजी कधी घ्यावी हे समजून घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांसोबत काम करा.
जर तुम्ही चुकून जास्त नायट्रोग्लिसरीन घेतले, तर लगेच बसा किंवा झोपून घ्या आणि त्वरित तुमच्या डॉक्टरांना किंवा विष नियंत्रण केंद्राला कॉल करा. जास्त प्रमाणात घेतल्यास धोकादायक पद्धतीने रक्तदाब कमी होऊ शकतो, तीव्र डोकेदुखी किंवा बेशुद्धी येऊ शकते.
जास्त नायट्रोग्लिसरीनची लक्षणे म्हणजे तीव्र चक्कर येणे, बेशुद्ध होणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, थंड किंवा चिकट त्वचा किंवा अत्यंत मंद हृदय गती. या लक्षणांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे.
सबलिन्ग्युअल गोळ्यांसाठी, आपत्कालीन मदतीसाठी कॉल केल्याशिवाय 3 पेक्षा जास्त गोळ्या (प्रत्येक 5 मिनिटांनी एक) घेऊ नका. तिसऱ्या गोळीनंतरही तुमच्या छातीतील वेदना कमी न झाल्यास, अधिक औषधे घेण्याऐवजी 911 वर कॉल करा.
तुम्ही विस्तारित-प्रकाशन नायट्रोग्लिसरीनची मात्रा चुकल्यास, तुम्हाला आठवल्याबरोबरच घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढील डोसची वेळ जवळ येत नाही. चुकलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस घेऊ नका.
छातीतील वेदनांसाठी आवश्यकतेनुसार वापरल्या जाणार्या सबलिंग्वल गोळ्यांसाठी, चुकवण्याचे नियमित वेळापत्रक नाही. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करून, छातीत दुखणे जाणवल्यासच ह्या गोळ्या घ्या.
तुम्ही विस्तारित-प्रकाशन नायट्रोग्लिसरीनचे डोस वारंवार विसरल्यास, ते लक्षात ठेवण्यासाठी, दररोज एकाच वेळी घेणे किंवा गोळी आयोजक वापरणे यासारख्या धोरणांवर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
विशेषत: आपण ते नियमितपणे घेत असल्यास, प्रथम आपल्या डॉक्टरांशी बोलल्याशिवाय नायट्रोग्लिसरीन घेणे कधीही थांबवू नका. अचानक थांबवल्यास छातीत वेदना किंवा इतर हृदयविकार होऊ शकतात.
तुमची हृदयस्थिती, तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे आणि तुमची लक्षणे किती चांगली नियंत्रित केली जातात, यावर आधारित तुमचे डॉक्टर ते थांबवणे सुरक्षित आहे की नाही हे ठरवतील. ते एकाच वेळी सर्व औषधे बंद करण्याऐवजी कालांतराने हळू हळू डोस कमी करू शकतात.
तुम्हाला बरे वाटत असले तरीही, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला थांबवणे सुरक्षित आहे असे स्पष्टपणे सांगत नाहीत तोपर्यंत तुमच्या सबलिंग्वल गोळ्या सोबत ठेवा. हृदयविकार बदलू शकतात आणि आपत्कालीन औषधे उपलब्ध असणे महत्त्वाचे संरक्षण प्रदान करते.
होय, तुम्ही सामान्यतः नायट्रोग्लिसरीन घेत असताना व्यायाम करू शकता, परंतु तुम्हाला काही खबरदारी घेणे आवश्यक आहे आणि तुमच्या डॉक्टरांचे मार्गदर्शन पाळणे आवश्यक आहे. बर्याच लोकांना असे आढळते की नायट्रोग्लिसरीन त्यांना छातीत वेदना टाळण्यासाठी अधिक आरामात व्यायाम करण्यास मदत करते.
तुमचे डॉक्टर व्यायामापूर्वी छातीत वेदना टाळण्यासाठी सबलिंग्वल गोळी घेण्याची शिफारस करू शकतात, विशेषत: भूतकाळात शारीरिक हालचालीमुळे लक्षणे दिसल्यास. हळू हळू सुरुवात करा आणि सहनशीलतेनुसार तुमची क्रियाकलाप पातळी हळू हळू वाढवा.
छातीत दुखणे, चक्कर येणे किंवा असामान्य श्वास लागल्यास त्वरित व्यायाम करणे थांबवा. व्यायामामुळे छातीत दुखणे कमी न झाल्यास, व्यायाम करत राहण्याऐवजी त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.