Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
CYP450 चाचणी तुमच्या यकृतातील विशिष्ट एन्झाईमचे विश्लेषण करून तुमचे शरीर औषधे कशी प्रक्रिया करते हे तपासते. सायटोक्रोम पी450 एन्झाईम नावाचे हे एन्झाईम तुम्ही घेत असलेल्या बहुतेक औषधांचे विघटन करतात. तुमचे CYP450 प्रोफाइल समजून घेणे डॉक्टरांना योग्य औषधे आणि डोस निवडण्यास मदत करते जे तुमच्या अद्वितीय शरीरशास्त्रसाठी सर्वोत्तम काम करतात.
CYP450 चाचणी तुमच्या यकृत एन्झाईम औषधांवर किती चांगल्या प्रकारे प्रक्रिया करतात हे पाहण्यासाठी तुमच्या आनुवंशिकतेची तपासणी करते. तुमच्या यकृतामध्ये हे विशेष एन्झाईमचे डझनभर असतात, परंतु चाचणी सर्वात महत्वाच्या एन्झाईमवर लक्ष केंद्रित करते जे औषध चयापचयवर परिणाम करतात. ही साधी रक्त किंवा लाळ चाचणी हे उघड करते की तुम्ही विशिष्ट औषधांचे जलद, सामान्य किंवा मंद चयापचय करणारे आहात.
या एन्झाईम्सना तुमच्या यकृतातील लहान कामगार म्हणून विचार करा जे औषधे तोडतात. काही लोकांकडे खूप सक्रिय कामगार असतात जे औषधांवर जलद प्रक्रिया करतात, तर काहींकडे मंद कामगार असतात. चाचणीद्वारे तुम्ही कोणत्या प्रकारचे आहात हे ओळखले जाते, जेणेकरून तुमचा डॉक्टर त्यानुसार तुमच्या उपचारात बदल करू शकतो.
सर्वात सामान्यपणे तपासले जाणारे एन्झाईममध्ये CYP2D6, CYP2C19, CYP2C9 आणि CYP3A4 यांचा समावेश आहे. प्रत्येक एन्झाईम वेगवेगळ्या प्रकारची औषधे हाताळते, ज्यात एंटीडिप्रेसंट्स (antidepressants) पासून रक्त पातळ करणारे आणि वेदनाशामक औषधे यांचा समावेश आहे.
जेव्हा डॉक्टरांना तुमच्या औषधोपचारांना वैयक्तिक बनवण्याची आवश्यकता असते, तेव्हा ते CYP450 चाचणीची मागणी करतात. हा दृष्टीकोन, ज्याला फार्माकोजेनोमिक्स म्हणतात, धोकादायक दुष्परिणाम टाळण्यास मदत करतो आणि तुमची औषधे प्रभावीपणे कार्य करतील याची खात्री करतो. जर तुम्हाला औषधांवर अनपेक्षित प्रतिक्रिया आल्या असतील किंवा मानक डोस तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरले नसेल, तर तुम्हाला या चाचणीची आवश्यकता असू शकते.
जेव्हा तुम्ही कमी सुरक्षित मार्जिन असलेली औषधे सुरू करता तेव्हा ही चाचणी विशेषतः उपयुक्त ठरते. काही औषधे विषारी असू शकतात जर तुमचे शरीर त्यावर खूप हळू प्रक्रिया करत असेल, तर काही औषधे काम करणार नाहीत जर तुम्ही त्यांचे चयापचय जलद गतीने केले.
तुमचे डॉक्टर चाचणीची शिफारस देखील करू शकतात, जर तुम्ही एकापेक्षा जास्त औषधे घेत असाल, ज्यामुळे एकमेकांशी संवाद साधला जाऊ शकतो. तुमच्या एन्झाइमची क्रियाशीलता (enzyme activity) जाणून घेणे, या संवादांमुळे समस्या येण्यापूर्वीच, त्याबद्दल अंदाज लावण्यास मदत करते.
काही विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती (medical conditions) असलेल्या लोकांना CYP450 चाचणीचा (testing) फायदा होतो. यामध्ये मानसिक आरोग्याच्या समस्या, हृदयविकार किंवा जुनाट वेदना (chronic pain) असणारे लोक, ज्यांना दीर्घकाळ औषधोपचार व्यवस्थापनाची (medication management) आवश्यकता आहे, यांचा समावेश होतो.
CYP450 चाचणीची प्रक्रिया सोपी आहे आणि सामान्यतः काही मिनिटे लागतात. बहुतेक चाचण्यांसाठी तुमच्या हातातील रक्त किंवा साध्या लाळेचा नमुना (saliva collection) वापरला जातो. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) कोणती पद्धत वापरत आहे हे स्पष्ट करेल आणि तुम्हाला प्रक्रियेद्वारे मार्गदर्शन करेल.
रक्त गोळा करण्यासाठी, एक तंत्रज्ञ (technician) तुमचा हात स्वच्छ करेल आणि एका लहान सुईने ट्यूबमध्ये रक्त घेईल. तुम्हाला थोडासा टोचल्यासारखे वाटेल, पण अस्वस्थता कमी असते. संपूर्ण रक्त काढायला साधारणपणे पाच मिनिटांपेक्षा कमी वेळ लागतो.
लाळेची चाचणी (saliva testing) त्याहूनही सोपी आहे. तुम्हाला एक विशेष कलेक्शन ट्यूब (collection tube) मिळेल आणि आवश्यक प्रमाणात थुंकणे अपेक्षित आहे. काही चाचण्यांमध्ये, त्याऐवजी गालाचा स्वॅब (cheek swab) वापरला जातो, ज्यामध्ये तुम्ही कॉटन स्वॅबने (cotton swab) तुमच्या गालाच्या आतील भागाला हळूवारपणे घासता.
नमुना गोळा केल्यानंतर, तुमच्या डीएनएचे (DNA) विश्लेषण करण्यासाठी तुमचा नमुना एका विशेष प्रयोगशाळेत पाठवला जातो. CYP450 एन्झाइम (enzyme) उत्पादनावर नियंत्रण ठेवणाऱ्या जनुकांमधील (genes) बदल ओळखण्यासाठी प्रयोगशाळा तुमच्या डीएनएची तपासणी करते. परिणाम साधारणपणे एक ते दोन आठवड्यांत येतात.
CYP450 चाचणीसाठी तयारी करणे फार सोपे आहे, कारण ही एक आनुवंशिक (genetic) चाचणी आहे, जी तुमच्या डीएनएची तपासणी करते. तुम्हाला चाचणीपूर्वी उपवास (fast) करण्याची किंवा कोणतेही अन्न टाळण्याची आवश्यकता नाही. तुमची आनुवंशिक रचना (genetic makeup) आयुष्यभर स्थिर राहते, त्यामुळे अलीकडील जेवण किंवा क्रियाकलापांचा निकालावर परिणाम होणार नाही.
परंतु, तुम्ही सध्या घेत असलेल्या सर्व औषधांची माहिती तुमच्या डॉक्टरांना देणे आवश्यक आहे. यामुळे तुमच्या चाचणीच्या निष्कर्षांमध्ये कोणताही बदल होणार नाही, परंतु डॉक्टरांना हे निष्कर्ष योग्यरित्या समजून घेण्यासाठी ही माहिती आवश्यक आहे. तुमच्या यादीमध्ये डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे, तसेच डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय (ओव्हर-द-काउंटर) मिळणारी औषधे आणि पूरक आहार यांचा समावेश करा.
जर तुमचे रक्त काढले जात असेल, तर आरामदायक कपडे घाला ज्यांचे बाही सहजपणे वर करता येतील. तुमच्या भेटीपूर्वी पुरेसे पाणी पिऊन स्वतःला हायड्रेटेड ठेवा, कारण यामुळे रक्त गोळा करणे सोपे होते.
लाळ गोळा करण्यासाठी, नमुना देण्यापूर्वी किमान 30 मिनिटे खाणे, पिणे, धूम्रपान करणे किंवा च्युइंगम चघळणे टाळा. हे सुनिश्चित करते की तुम्हाला शक्य तितके स्पष्ट परिणाम मिळतील.
तुमच्या CYP450 चाचणीचे निकाल वाचण्यासाठी, प्रत्येक एन्झाइमसाठी तुमची चयापचय स्थिती समजून घेणे आवश्यक आहे. अहवाल तुम्हाला विशिष्ट एन्झाइमसाठी कमी, मध्यम, सामान्य किंवा अल्ट्रा-रॅपिड चयापचय म्हणून वर्गीकृत करतो. प्रत्येक श्रेणी तुम्हाला विशिष्ट औषधे तुम्ही किती लवकर किंवा हळू पचवता हे दर्शवते.
कमी चयापचय असलेल्या लोकांमध्ये एन्झाइमची क्रिया कमी होते, म्हणजे ते औषधे खूप हळू पचवतात. यामुळे तुमच्या रक्तातील औषधाची पातळी वाढू शकते आणि त्याचे दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढतो. तुमचे डॉक्टर कमी डोस किंवा पर्यायी औषधे लिहून देतील.
मध्यम चयापचय असलेले लोक कमी आणि सामान्य यांच्यामध्ये मोडतात, जे औषधे काही प्रमाणात हळू पचवतात. नवीन औषधे सुरू करताना तुम्हाला डोसमध्ये बदल किंवा अधिक जवळून देखरेख ठेवण्याची आवश्यकता असू शकते.
सामान्य चयापचय असलेले, ज्यांना विस्तृत चयापचय करणारे देखील म्हणतात, औषधे अपेक्षित दराने पचवतात. या श्रेणीतील लोकांसाठी सामान्य औषधांचे डोस सहसा चांगले काम करतात.
अतिजलद चयापचय करणारे औषधे खूप लवकर पचवतात, ज्यामुळे उपचारात्मक परिणाम साध्य करण्यासाठी जास्त डोसची आवश्यकता असते. या व्यक्तींसाठी मानक डोसवर काही औषधे प्रभावीपणे कार्य करू शकत नाहीत.
तुम्ही तुमच्या CYP450 एन्झाईमची क्रिया बदलू शकत नाही कारण ती तुमच्या आनुवंशिकतेने निश्चित केली जाते. तथापि, तुमच्या चाचणी निकालांवर आधारित तुमच्या औषधोपचार योजनेचे अनुकूलन करण्यासाठी तुम्ही तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्यासोबत काम करू शकता. हा वैयक्तिक दृष्टीकोन तुम्हाला उपचारातून जास्तीत जास्त फायदा मिळवण्यास मदत करतो, तर दुष्परिणाम कमी करतो.
तुमचे डॉक्टर तुमच्या चयापचय स्थितीवर आधारित तुमच्या औषधांच्या डोसमधील बदल करू शकतात. कमी चयापचय असलेल्या लोकांना अनेकदा कमी डोसची आवश्यकता असते, तर अल्ट्रा-रॅपिड चयापचय असलेल्या लोकांना जास्त प्रमाणात किंवा अधिक वारंवार डोसची आवश्यकता असू शकते.
कधीकधी डोस समायोजित करण्याऐवजी, दुसरे औषध घेणे अधिक चांगले कार्य करते. तुमचे डॉक्टर अशी औषधे निवडू शकतात जी तुमच्या कमी क्रिया असलेल्या एन्झाईमवर अवलंबून न राहता काम करतील.
काही जीवनशैली घटक एन्झाईमच्या क्रियेवर परिणाम करू शकतात, जरी ते तुमची आनुवंशिक रचना बदलणार नाहीत. उदाहरणार्थ, धूम्रपान काही एन्झाईमची क्रिया वाढवू शकते, तर ग्रेपफ्रूटचा रस इतरांना प्रतिबंधित करू शकतो. तुमचा डॉक्टर कोणत्याही संबंधित परस्परसंवादावर चर्चा करेल.
सिंगल “सर्वोत्तम” CYP450 स्तर नाही, कारण इष्टतम एन्झाईम क्रिया तुम्ही कोणती औषधे घेणे आवश्यक आहे यावर अवलंबून असते. सामान्य चयापचय स्थिती बहुतेक लोकांसाठी आणि बहुतेक औषधांसाठी चांगली कार्य करते, परंतु योग्य औषध व्यवस्थापनासह कमी किंवा अल्ट्रा-रॅपिड चयापचय असलेल्या लोकांना देखील उपचाराचे यशस्वी परिणाम मिळू शकतात.
तुमच्या विशिष्ट एन्झाईम प्रोफाइलनुसार तुमच्या उपचार योजनेचे जुळणे ही महत्त्वाची गोष्ट आहे. कमी चयापचय असलेल्या व्यक्तींना विशिष्ट औषधे घेताना त्यांच्या स्थितीचा फायदा होऊ शकतो, जी हळू हळू ब्रेक डाउन होतात, ज्यामुळे ती अधिक सक्रिय होतात.
तुमचे डॉक्टर केवळ वैयक्तिक एन्झाईमचा विचार न करता, तुमचे संपूर्ण एन्झाईम प्रोफाइल विचारात घेतात. काही लोक बहुतेक एन्झाईमसाठी सामान्य चयापचय करणारे असतात, परंतु एका विशिष्ट एन्झाईमसाठी कमी चयापचय करणारे असू शकतात. हे मिश्रित प्रोफाइल अचूक उपचारात्मक निर्णय घेण्यास मदत करते.
लक्षात ठेवा की कोणतीही चयापचय स्थिती असणे पूर्णपणे सामान्य आहे आणि आरोग्याची समस्या दर्शवत नाही. हे फक्त एक माहिती आहे जी तुमच्या वैद्यकीय सेवेला वैयक्तिक बनविण्यात मदत करते.
CYP450 एन्झाइमची ऍक्टिव्हिटी प्रामुख्याने आनुवंशिकतेवर अवलंबून असते, त्यामुळे तुमचा कौटुंबिक इतिहास हा मुख्य जोखीम घटक आहे. तुमच्या आई-वडिलांना किंवा भावंडांना औषधांच्या असामान्य प्रतिक्रिया आल्या असतील, तर तुमच्यातही याच प्रकारचे एन्झाइमचे नमुने असू शकतात. विशिष्ट वंशांमध्ये काही आनुवंशिक बदल अधिक सामान्य असल्याने, वंश देखील यामध्ये भूमिका बजावतो.
जरी आनुवंशिकता तुमच्या एन्झाइमची मूलभूत ऍक्टिव्हिटी निश्चित करत असली, तरी अनेक घटक तात्पुरते या एन्झाइमच्या कामावर परिणाम करू शकतात. या प्रभावांबद्दल समजून घेणे तुम्हाला आणि तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या औषधांबद्दल माहितीपूर्ण निर्णय घेण्यास मदत करते.
येथे काही प्रमुख घटक आहेत जे CYP450 एन्झाइमच्या ऍक्टिव्हिटीवर परिणाम करू शकतात:
हे घटक तुमच्या आनुवंशिक रचनेत बदल घडवून आणत नाहीत, परंतु ते तुमच्या एन्झाइमच्या कामात तात्पुरता बदल करू शकतात. तुमचे डॉक्टर तुमच्या चाचणीच्या निकालांचे विश्लेषण करताना आणि तुमच्या उपचारांचे नियोजन करताना या घटकांचा विचार करतील.
उच्च किंवा कमी CYP450 ऍक्टिव्हिटी यापैकी काहीही चांगले नाही, कारण इष्टतम (optimal) पातळी पूर्णपणे तुम्ही कोणती औषधे घेता यावर अवलंबून असते. विशिष्ट औषध आणि वैद्यकीय परिस्थितीनुसार प्रत्येक चयापचय स्थितीचे (metabolizer status) फायदे आणि तोटे असतात.
सामान्य चयापचय स्थिती (Normal metabolizer status) बहुतेक औषधांसाठी चांगली असते, कारण औषधांचे डोस सामान्यतः याच गटासाठी तयार केले जातात. तथापि, कमी चयापचय असलेल्या लोकांना (poor metabolizers) काही विशिष्ट 'प्रोड्रग्ज' (prodrugs) घेताना फायदा होऊ शकतो, ज्यांना शरीरात हळू हळू सक्रिय करणे आवश्यक आहे.
अतिजलद चयापचय (Ultrarapid metabolizers) असलेल्या लोकांना उपचारात्मक परिणाम साधण्यासाठी अनेकदा औषधांचे उच्च डोस आवश्यक असतात, परंतु ते औषधे लवकर शरीरातून बाहेर टाकतात, जे दुष्परिणाम झाल्यास फायदेशीर ठरू शकते. कमी चयापचय असलेल्या लोकांना कमी डोसमुळे अधिक तीव्र परिणाम जाणवू शकतात, जे महागड्या औषधांसाठी खर्च-बचतीचे ठरू शकते.
या स्थितीची माहिती असणे आणि फार्माकोजेनोमिक्स (pharmacogenomics) समजून घेणाऱ्या आरोग्य सेवा प्रदात्यांसोबत काम करणे अधिक फायद्याचे ठरते. हे ज्ञान वैयक्तिक उपचार करण्यास मदत करते, ज्यामुळे धोके कमी करताना जास्तीत जास्त फायदे मिळवता येतात.
कमी CYP450 ऍक्टिव्हिटी, ज्याला 'पुअर मेटाबोलाइझर स्टेटस' (poor metabolizer status) म्हणून ओळखले जाते, यामुळे औषधे तुमच्या शरीरात जमा होऊ शकतात. जेव्हा औषधे प्रभावीपणे पचवली जात नाहीत, तेव्हा ती विषारी पातळीपर्यंत वाढू शकतात. औषधाची वाढलेली एकाग्रता, सामान्य डोसमध्येही, साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढवते.
गुंतागुंतीची तीव्रता विशिष्ट औषध आणि ते किती प्रमाणात जमा होते यावर अवलंबून असते. काही औषधांमध्ये सुरक्षिततेची मोठी श्रेणी असते, म्हणजे उच्च पातळी देखील सुरक्षित असू शकते. तर, काहींमध्ये उपचारात्मक खिडकी (therapeutic windows) अरुंद असते, जिथे थोडीशी वाढ देखील समस्या निर्माण करू शकते.
कमी चयापचय स्थितीच्या सामान्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
कमी चयापचय असलेल्या लोकांना अनेकदा कमी प्रारंभिक डोस आणि अधिक हळू हळू डोस वाढवण्याची आवश्यकता असते. तुमचे डॉक्टर कदाचित अशा पर्यायी औषधांची निवड करू शकतात जे विघटनासाठी प्रभावित एन्झाईमवर अवलंबून नस्तात.
उच्च CYP450 क्रिया, ज्याला अल्ट्रा-रॅपिड मेटाबोलाइजर स्थिती म्हणतात, औषधे खूप लवकर खंडित करू शकते. या जलद चयापचयमुळे औषधाची परिणामकारकता कमी होते, कारण चिकित्सीय पातळी पुरेसा वेळ टिकत नाही. तुम्हाला औषधाच्या मानक डोसमधून अपेक्षित फायदे मिळणार नाहीत.
अतिजलद चयापचय (ultrarapid metabolism) मधील मुख्य आव्हान म्हणजे उपचारासाठी योग्य औषध पातळी (drug levels) मिळवणे. काही औषधे सामान्य डोसमधून पूर्णपणे अप्रभावी असू शकतात, तर काहींना लक्षणीय उच्च प्रमाण किंवा अधिक वारंवार डोसची आवश्यकता असू शकते.
अतिजलद चयापचय स्थितीशी संबंधित गुंतागुंत (complications) खालीलप्रमाणे आहेत:
काही औषधे सक्रिय संयुगांमध्ये रूपांतरित होतात जी अल्ट्रा-रॅपिड मेटाबोलायझर्समध्ये जमा होऊ शकतात. यामुळे मूळ औषधाऐवजी चयापचय उत्पादनांमुळे (metabolites) अनपेक्षित विषबाधा (toxicity) होऊ शकते.
जर तुम्हाला औषधांवर असामान्य प्रतिक्रिया (reactions) येत असतील किंवा मानक उपचारांनी (treatments) अपेक्षित परिणाम दिला नसेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी CYP450 टेस्टिंगबद्दल चर्चा करण्याचा विचार करावा. जेव्हा तुम्ही नवीन औषधे सुरू करत असाल किंवा गुंतागुंतीचे उपचार (treatment) करत असाल, तेव्हा हे टेस्टिंग विशेषतः उपयुक्त ठरते.
जर तुम्हाला सामान्यतः सहन होणाऱ्या औषधांमुळे गंभीर दुष्परिणाम (side effects) आले असतील, तर टेस्टिंगबद्दल तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी (healthcare provider) बोला. अनपेक्षित प्रतिक्रिया (reactions) हे दर्शवू शकतात की तुम्ही बहुतेक लोकांपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने औषधांचे चयापचय करत आहात.
या परिस्थितीत CYP450 टेस्टिंगचा विचार करा:
तुमचे डॉक्टर हे तपासणी तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी फायदेशीर आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करू शकतात. ही शिफारस करताना ते तुमचा वैद्यकीय इतिहास, सध्याची औषधे आणि उपचाराची उद्दिष्ट्ये विचारात घेतील.
होय, CYP450 चाचणी वैयक्तिकृत औषधांसाठी उत्कृष्ट आहे कारण ती आनुवंशिक माहिती प्रदान करते जी डॉक्टरांना तुमच्या अद्वितीय शरीरशास्त्रसाठी योग्य औषधे आणि डोस निवडण्यास मदत करते. हा दृष्टीकोन, ज्याला फार्माकोजेनोमिक्स म्हणतात, प्रतिकूल परिणाम कमी करताना उपचाराचे परिणाम सुधारू शकतो. तुमची आनुवंशिक रचना बदलत नसल्यामुळे, चाचणीचे निकाल तुमच्या आयुष्यभर वैध राहतात.
असामान्य CYP450 क्रियाकलाप थेट आरोग्याच्या समस्या निर्माण करत नाही, परंतु ते तुमच्या शरीराने औषधांना कसा प्रतिसाद दिला पाहिजे यावर परिणाम करू शकते. खराब चयापचय असलेल्या लोकांना औषधांचे अधिक तीव्र परिणाम आणि अधिक दुष्परिणाम जाणवू शकतात, तर अल्ट्रा-रॅपिड चयापचय असलेल्या लोकांना मानक डोसमुळे पुरेसे उपचारात्मक फायदे मिळत नाहीत. महत्त्वाचे म्हणजे, आरोग्य सेवा पुरवठादारांसोबत काम करणे जे हे फरक समजून घेतात आणि त्यानुसार उपचार समायोजित करू शकतात.
CYP450 चाचणीचे निष्कर्ष, विकर (एंझाईम) क्रियेवर परिणाम करणाऱ्या आनुवंशिक बदलांचे निदान करण्यासाठी अत्यंत अचूक असतात. बहुतेक विकरांसाठी या चाचण्या ९५% पेक्षा जास्त अचूकता दर दर्शवतात. तथापि, क्लिनिकल अर्थ लावणे तज्ञांचे काम आहे, कारण औषधांच्या परस्पर क्रियेसारखे (ड्रग इंटरेक्शन) आणि वैद्यकीय परिस्थितीसारखे इतर घटक देखील आपल्या शरीरात औषधे कशी काम करतात यावर परिणाम करू शकतात.
होय, CYP450 चाचणी नैराश्य-विरोधी औषधे निवडण्यासाठी विशेषतः उपयुक्त ठरू शकते, कारण यापैकी बरीच औषधे CYP2D6 आणि CYP2C19 विकरांद्वारे प्रक्रिया केली जातात. CYP2D6 चे कमी चयापचय करणारे काही नैराश्य-विरोधी औषधांचे अधिक दुष्परिणाम अनुभवू शकतात, तर CYP2C19 चे कमी चयापचय करणारे काही SSRIs ला चांगला प्रतिसाद देत नाहीत. हे ज्ञान डॉक्टरांना सुरुवातीपासूनच सर्वात योग्य औषध निवडण्यास मदत करते.
CYP450 चाचणीसाठी विमा संरक्षण प्रदाता आणि क्लिनिकल परिस्थितीनुसार बदलते. प्रतिकूल औषध प्रतिक्रिया किंवा उपचारांच्या अपयशाचा इतिहास यासारख्या स्पष्ट वैद्यकीय आवश्यकतेच्या वेळी अनेक विमा योजना चाचणी कव्हर करतात. तुमची परिस्थिती कव्हरेज निकष पूर्ण करते की नाही हे निर्धारित करण्यात आणि विमा मंजुरीसाठी आवश्यक कागदपत्रे पुरविण्यात तुमचे डॉक्टर मदत करू शकतात.