Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
HIDA स्कॅन ही एक विशेष इमेजिंग चाचणी आहे जी डॉक्टरांना हे पाहण्यास मदत करते की तुमची पित्ताशय आणि पित्तनलिका किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत. याला तुमच्या पचनसंस्थेची एक विस्तृत फिल्म समजा, जी विशेषत: यकृतामधून पित्त तुमच्या पित्ताशयातून लहान आतड्यात कसे जाते यावर लक्ष केंद्रित करते.
या चाचणीमध्ये थोड्या प्रमाणात किरणोत्सर्गी सामग्रीचा वापर केला जातो, जी पूर्णपणे सुरक्षित आहे आणि नैसर्गिकरित्या तुमच्या शरीरातून बाहेर टाकली जाते. स्कॅन वेळेनुसार चित्रे घेतो, ज्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना नेमके काय होत आहे हे समजते, ज्यामुळे त्यांना तुमच्या लक्षणांचे कारण शोधण्यात मदत होते.
HIDA स्कॅन, ज्याला हिपेटोबिलरी सिन्टिग्राफी देखील म्हणतात, ही एक अणुवैद्यक चाचणी आहे जी यकृत, पित्ताशय आणि पित्तनलिकांमधून पित्ताच्या प्रवाहाचा मागोवा घेते. हे नाव वापरलेल्या किरणोत्सर्गी ट्रेसरवरून आले आहे, ज्याला हिपेटोबिलरी इमायनोडायसेटिक ऍसिड म्हणतात.
या चाचणी दरम्यान, एक तंत्रज्ञ तुमच्या हाताच्या शिरेमध्ये थोड्या प्रमाणात किरणोत्सर्गी ट्रेसर इंजेक्ट करतो. हे ट्रेसर तुमच्या रक्तप्रवाहात यकृतापर्यंत जाते, जिथे ते पित्तामध्ये मिसळते. त्यानंतर एक विशेष कॅमेरा ट्रेसर पित्तनलिका आणि पित्ताशयातून जाताना चित्रे घेतो, ज्यामुळे हे अवयव किती चांगले कार्य करत आहेत हे दिसून येते.
स्कॅन पूर्णपणे वेदनारहित आहे आणि सामान्यतः पूर्ण होण्यासाठी एक ते चार तास लागतात. कॅमेरा तुमच्याभोवती फिरत असताना तुम्ही एका टेबलावर झोपलेले असाल, परंतु तुम्हाला किरणोत्सर्ग किंवा ट्रेसर तुमच्या शरीरातून जात आहे असे जाणवणार नाही.
जेव्हा तुम्हाला पित्ताशय किंवा पित्तनलिकांच्या समस्यांची लक्षणे दिसतात, तेव्हा तुमचे डॉक्टर HIDA स्कॅनचा सल्ला देतात. ही चाचणी तुमच्या अस्वस्थतेचे नेमके कारण शोधण्यात मदत करते आणि उपचाराचे निर्णय घेण्यास मार्गदर्शन करते.
या स्कॅनचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे पित्ताशयाच्या रोगाची तपासणी करणे, विशेषत: जेव्हा अल्ट्रासाऊंडसारख्या इतर चाचण्या स्पष्ट उत्तरे देत नाहीत. तुमच्या डॉक्टरांना पित्ताशयाचा दाह (cholecystitis) होण्याची शंका येऊ शकते, म्हणजे पित्ताशयाची सूज, किंवा तुमच्या पित्ताशयाचे आकुंचन आणि रिकामे होण्यात समस्या येऊ शकतात.
येथे HIDA स्कॅन ज्या मुख्य स्थितीत निदान करण्यास मदत करू शकते:
कधीकधी डॉक्टर स्फिंक्टर ऑफ ओडी डिसफंक्शन (sphincter of Oddi dysfunction) सारख्या कमी सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी देखील HIDA स्कॅन वापरतात, जिथे पित्त प्रवाह नियंत्रित करणारा स्नायू योग्यरित्या कार्य करत नाही. ही चाचणी पित्ताशय किंवा यकृताच्या शस्त्रक्रियेनंतरच्या गुंतागुंतीचे मूल्यांकन करण्यास देखील मदत करू शकते.
HIDA स्कॅन प्रक्रिया सरळ आहे आणि रुग्णालयाच्या अणुवैद्यकशास्त्र विभागात होते. विशेष प्रशिक्षित तंत्रज्ञ तुमच्यासोबत असतील, जे तुम्हाला प्रत्येक टप्प्यात मार्गदर्शन करतील आणि तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे देतील.
सर्वप्रथम, तुम्ही हॉस्पिटलचा गाऊन घालाल आणि पॅडेड टेबलावर झोपून घ्याल. एक तंत्रज्ञ तुमच्या हातात एक लहान IV लाइन (नलिका) घालतील, जी थोडी टोचणीसारखी वाटेल. या IV द्वारे, ते किरणोत्सर्गी ट्रेसर (radioactive tracer) इंजेक्ट करतील, ज्यास फक्त काही सेकंद लागतील.
स्कॅन दरम्यान काय होते ते येथे आहे:
स्कॅन दरम्यान, तुम्ही सामान्यपणे श्वास घेऊ शकता आणि हळू आवाजात बोलू शकता, परंतु तुम्हाला शक्य तितके स्थिर राहावे लागेल. कॅमेरा तुम्हाला स्पर्श करत नाही आणि कमीतकमी आवाज करतो. बर्याच लोकांना ही चाचणी आरामदायक वाटते, जरी विस्तारित कालावधीसाठी स्थिर राहणे অস্বস্তিদায়ক असू शकते.
जर तुमचे पित्त मूत्राशय पहिल्या तासात ट्रेसरने भरले नाही, तर तुमचे डॉक्टर ट्रेसर केंद्रित करण्यास मदत करण्यासाठी तुम्हाला मॉर्फिन देऊ शकतात. यामुळे चाचणीची वेळ वाढू शकते परंतु अधिक अचूक परिणाम मिळतात.
योग्य तयारीमुळे तुमच्या हिडा स्कॅनचे सर्वात अचूक परिणाम मिळतात. तुमच्या डॉक्टरांचे कार्यालय विशिष्ट सूचना देईल, परंतु येथे आवश्यक असलेल्या सामान्य गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत.
सर्वात महत्त्वाची तयारी म्हणजे तुमच्या टेस्टच्या किमान चार तास आधी उपवास करणे. याचा अर्थ असा आहे की, अन्न, पेये (पाण्याशिवाय), च्युइंगम किंवा कँडी घेणे टाळावे. उपवास केल्याने तुमच्या पित्ताशयाला पित्त (Bile) केंद्रित करण्यास मदत होते, ज्यामुळे स्कॅन दरम्यान ते पाहणे सोपे होते.
तुमच्या अपॉइंटमेंटपूर्वी, तुमच्या वैद्यकीय टीमला या महत्त्वाच्या तपशीलांची माहिती द्या:
तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला थांबवण्यासाठी खास सांगितले नाही, तोपर्यंत तुम्ही तुमची नियमित औषधे घेणे सुरू ठेवावे. तथापि, काही औषधे चाचणीच्या निकालांवर परिणाम करू शकतात, त्यामुळे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही विशिष्ट औषधे, जसे की मादक वेदनाशामक औषधे तात्पुरते थांबवण्यास सांगू शकतात.
पोटजवळ धातूचे झिपर्स किंवा बटणे नसलेले आरामदायक, सैल कपडे घाला. तुम्ही कदाचित हॉस्पिटलचा गाऊन परिधान कराल, परंतु आरामदायक कपड्यांमुळे अनुभव अधिक सुखद बनतो.
तुमच्या HIDA स्कॅनच्या निष्कर्षांवरून पित्त तुमच्या यकृत, पित्ताशय आणि पित्तनलिकांमधून किती चांगल्या प्रकारे वाहते हे दिसून येते. एक न्यूक्लियर मेडिसिन तज्ञ, ज्याला रेडिओलॉजिस्ट म्हणतात, तुमच्या प्रतिमांचे विश्लेषण करेल आणि तुमच्या डॉक्टरांना एक विस्तृत अहवाल पाठवेल.
सामान्य निष्कर्षांमध्ये 30-60 मिनिटांच्या आत ट्रेसर यकृतामधून पित्ताशयात सहजपणे सरकताना दिसतो. तुमचे पित्ताशय पूर्णपणे भरले पाहिजे आणि CCK औषधाने उत्तेजित झाल्यावर कमीतकमी 35-40% सामग्री रिकामी करावी.
येथे विविध निकालांचा अर्थ काय आहे:
तुमचा इजेक्शन फ्रॅक्शन (Ejection fraction) हे एक महत्त्वाचे मापन आहे जे दर्शवते की तुमच्या पित्ताशयाने पित्ताचे किती टक्के प्रमाण रिकामे केले आहे. सामान्य इजेक्शन फ्रॅक्शन साधारणपणे 35% किंवा त्याहून अधिक असते, तरीही काही प्रयोगशाळा 40% मर्यादा म्हणून वापरतात.
जर तुमचा इजेक्शन फ्रॅक्शन सामान्यपेक्षा कमी असेल, तर इतर चाचण्या सामान्य दिसत असल्या तरीही, त्यामुळे कार्यात्मक पित्ताशयाचा रोग (functional gallbladder disease) दर्शविला जाऊ शकतो. तथापि, उपचार शिफारसी करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमची सर्व लक्षणे आणि चाचणी परिणामांचा एकत्रितपणे विचार करतील.
अनेक घटक असामान्य HIDA स्कॅन येण्याची शक्यता वाढवू शकतात, तरीही या जोखीम घटक असलेले अनेक लोक पित्ताशयाशी संबंधित समस्या कधीही विकसित करत नाहीत. हे घटक समजून घेणे तुम्हाला आणि तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या आरोग्याबद्दल माहितीपूर्ण निर्णय घेण्यास मदत करते.
पित्तनलिकेच्या विकारात वय आणि लिंग महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. स्त्रियांमध्ये पित्तनलिकेच्या समस्या, विशेषत: गर्भधारणेदरम्यान किंवा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (hormone replacement therapy) घेताना, होण्याची शक्यता जास्त असते. वयानुसार, विशेषत: 40 वर्षांनंतर हे प्रमाण वाढते.
या जीवनशैलीतील आणि वैद्यकीय घटकांमुळे तुमचा धोका वाढू शकतो:
काही लोकांमध्ये कोणत्याही स्पष्ट धोक्याशिवाय पित्तनलिकेच्या समस्या येतात. आनुवंशिकता (genetics) महत्त्वाची भूमिका बजावते, आणि मूळ अमेरिकन आणि मेक्सिकन अमेरिकन लोकांसारख्या विशिष्ट वंशांमध्ये पित्तनलिकेच्या विकारांचे प्रमाण जास्त असते.
गर्भधारणा हा एक विशेष विचार आहे कारण हार्मोनल बदलांमुळे पित्तनलिकेच्या कार्यावर परिणाम होऊ शकतो. जर तुम्ही गर्भवती असाल आणि तुम्हाला हिडा स्कॅन (HIDA scan) आवश्यक असेल, तर तुमचे डॉक्टर संभाव्य धोक्यांविरुद्ध फायद्यांचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील.
असामान्य हिडा स्कॅनमुळे (HIDA scan) स्वतःच गुंतागुंत होत नाही, परंतु यामुळे दिसणाऱ्या पित्तनलिकेच्या समस्यांवर उपचार न केल्यास गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात. या संभाव्य गुंतागुंतांना समजून घेणे तुम्हाला हे समजून घेण्यास मदत करते की फॉलो-अप (follow-up) काळजी घेणे किती महत्त्वाचे आहे.
तीव्र कोलेसिस्टायटीस (acute cholecystitis), ज्यामध्ये पित्तनलिका ट्रेसरने भरत नाही, गंभीर गुंतागुंत वाढवू शकते. पित्तनलिकेची भिंत गंभीरपणे सुजलेली, संक्रमित किंवा फुटू शकते, ज्यासाठी तातडीची शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
न उपचारित पित्तनलिकेच्या विकारातून विकसित होऊ शकणाऱ्या मुख्य गुंतागुंत येथे आहेत:
कार्यात्मक पित्ताशय रोग, जेथे पित्ताशय योग्यरित्या रिकामा होत नाही, ज्यामुळे तीव्र वेदना आणि पचनाच्या समस्या उद्भवू शकतात. त्वरित जीवघेणे नसले तरी, ते आपल्या जीवनाची गुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात प्रभावित करू शकते आणि शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता भासू शकते.
चांगली बातमी अशी आहे की बहुतेक पित्ताशयाच्या समस्या लवकर ओळखल्यास प्रभावीपणे उपचार करता येतात. तुमचा डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीचा विचार करून गुंतागुंत टाळण्यासाठी एक उपचार योजना तयार करेल.
तुम्हाला पित्ताशयाच्या समस्या दर्शवणारी लक्षणे जाणवत असल्यास, विशेषत: ती सतत किंवा अधिक गंभीर होत असल्यास, तुम्ही डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. लवकर तपासणी गुंतागुंत टाळू शकते आणि तुम्हाला लवकर बरे वाटण्यास मदत करू शकते.
सर्वात सामान्य पित्ताशयाचे लक्षण म्हणजे तुमच्या उजव्या वरच्या ओटीपोटात वेदना, ज्याला पित्तविषयक शूल (biliary colic) म्हणतात. ही वेदना साधारणपणे अचानक सुरू होते, 30 मिनिटांपासून अनेक तासांपर्यंत टिकते आणि ती तुमच्या पाठीत किंवा उजव्या खांद्याच्या ब्लेडपर्यंत पसरू शकते.
येथे अशी लक्षणे दिली आहेत ज्यामध्ये वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे:
ताप, थंडी किंवा उलट्यांसोबत तीव्र ओटीपोटाचा त्रास झाल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या. ही लक्षणे तीव्र पित्ताशयाचा दाह किंवा इतर गंभीर गुंतागुंत दर्शवू शकतात ज्यांना त्वरित उपचाराची आवश्यकता असते.
वारंवार येणारी सौम्य लक्षणे देखील दुर्लक्षित करू नका. वारंवार अपचन, पोट फुगणे किंवा चरबीयुक्त पदार्थ खाल्ल्यानंतर अस्वस्थता कार्यात्मक पित्ताशयाच्या रोगाचे लक्षण असू शकते, ज्यामध्ये लवकर हस्तक्षेप करणे फायदेशीर ठरू शकते.
HIDA स्कॅन सामान्यतः गर्भधारणेदरम्यान टाळले जातात, जोपर्यंत अत्यंत आवश्यक नसेल, कारण त्यात किरणोत्सर्गी सामग्रीचा समावेश असतो. किरणांची मात्रा कमी असते, परंतु डॉक्टरांना शक्य असल्यास अल्ट्रासाऊंडसारखे सुरक्षित पर्याय वापरणे अधिक सोयीचे वाटते.
जर तुम्ही गर्भवती असाल आणि तुमच्या डॉक्टरांनी HIDA स्कॅनची शिफारस केली असेल, तर याचा अर्थ असा आहे की त्याचे फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त आहेत. ते कमीतकमी संभव डोस वापरतील आणि तुमची आणि तुमच्या बाळाचे संरक्षण करण्यासाठी विशेष खबरदारी घेतील.
तसे नाही. 35-40% पेक्षा कमी इंजेक्शन फ्रॅक्शन हे दर्शवते की तुमचे पित्ताशय योग्यरित्या रिकामे होत नाही, परंतु शस्त्रक्रिया तुमच्या लक्षणांवर आणि एकूण आरोग्यावर अवलंबून असते. कमी इंजेक्शन फ्रॅक्शन असलेल्या काही लोकांना कोणतीही लक्षणे नसतात आणि उपचाराची आवश्यकता नसते.
तुमचे डॉक्टर वेदनांचे नमुने, लक्षणे तुमच्या दैनंदिन जीवनावर कसा परिणाम करतात आणि शस्त्रक्रियेची शिफारस करण्यापूर्वी इतर चाचणी परिणामांचा विचार करतील. कार्यात्मक पित्ताशयाच्या रोगाने ग्रस्त असलेले अनेक लोक आहारातील बदल आणि औषधांनी चांगले होतात.
होय, अनेक औषधे HIDA स्कॅनच्या निकालांवर परिणाम करू शकतात. मादक वेदनाशामक औषधे पित्ताशय व्यवस्थित भरू न दिल्यास चुकीचे सकारात्मक परिणाम देऊ शकतात. काही प्रतिजैविके (antibiotics) आणि इतर औषधे देखील पित्त प्रवाहावर परिणाम करू शकतात.
तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल, ज्यात ओव्हर-द-काउंटर (over-the-counter) औषधे आणि पूरक आहार (supplements) यांचा समावेश आहे, तुमच्या डॉक्टरांना नेहमी सांगा. अचूक निष्कर्ष सुनिश्चित करण्यासाठी, ते तुम्हाला चाचणीपूर्वी काही औषधे तात्पुरती बंद करण्यास सांगू शकतात.
HIDA स्कॅनमध्ये वापरल्या जाणारे किरणोत्सर्गी ट्रेसरचे अर्ध-आयुष्य कमी असते आणि ते 24-48 तासांच्या आत नैसर्गिकरित्या तुमच्या शरीरातून बाहेर पडते. बहुतेक ते पित्ताद्वारे तुमच्या आतड्यांमध्ये आणि नंतर तुमच्या शौचामार्फत (bowel movements) बाहेर टाकले जाते.
चाचणीनंतर तुम्हाला विशेष खबरदारी घेण्याची गरज नाही, परंतु भरपूर पाणी पिल्याने ट्रेसर लवकर बाहेर काढण्यास मदत होते. किरणोत्सर्गाचा (radiation) संपर्क छातीच्या एक्स-रे (X-ray) च्या संपर्कासारखाच असतो.
स्कॅन दरम्यान, तुमचे पित्ताशय ट्रेसरने भरले नसल्यास, ते सहसा तीव्र पित्ताशयाचा दाह (acute cholecystitis) किंवा गंभीर पित्ताशयाची जळजळ दर्शवते. याला तीव्र पित्ताशयाच्या रोगाचा सकारात्मक परिणाम मानले जाते.
ट्रेसर केंद्रित (concentrate)करण्यासाठी आणि अधिक स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी, तुमचा डॉक्टर तुम्हाला चाचणी दरम्यान मॉर्फिन देऊ शकतात. तुमचे पित्ताशय अजूनही भरले नसल्यास, तुम्हाला त्वरित वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता भासण्याची शक्यता आहे, ज्यामध्ये अनेकदा प्रतिजैविके (antibiotics) आणि शस्त्रक्रिया (surgery) देखील समाविष्ट असते.