अंतःशिरीय पायेलोग्राम म्हणजे काय? उद्देश, स्तर/प्रक्रिया आणि निकाल

अंतःशिरीय पायेलोग्राम (IVP) ही एक विशेष क्ष-किरण चाचणी आहे जी डॉक्टरांना तुमचे मूत्रपिंड, मूत्रवाहिनी आणि मूत्राशय तपशीलवार पाहण्यास मदत करते. या प्रक्रियेदरम्यान, एक कॉन्ट्रास्ट रंगद्रव्य तुमच्या रक्तप्रवाहात इंजेक्ट केले जाते, जे तुमच्या मूत्रमार्गातून जाते आणि या अवयवांना क्ष-किरण प्रतिमांवर दृश्यमान करते. याला तुमच्या मूत्रमार्गाचा नकाशा तयार करणे असे समजा, जेणेकरून तुमचा डॉक्टर मार्गातील कोणतीही समस्या शोधू शकेल.

अंतःशिरीय पायेलोग्राम म्हणजे काय?

अंतःशिरीय पायेलोग्राम ही एक डायग्नोस्टिक इमेजिंग चाचणी आहे जी तुमच्या मूत्रमार्गाचे परीक्षण करण्यासाठी क्ष-किरण आणि कॉन्ट्रास्ट रंगाचा वापर करते. कॉन्ट्रास्ट मटेरियल, ज्याला रंग देखील म्हणतात, ते तुमच्या हातातील शिरेतून इंजेक्ट केले जाते आणि तुमच्या रक्तप्रवाहांमार्फत तुमच्या मूत्रपिंडांपर्यंत जाते.

तुमचे मूत्रपिंड या रंगाला तुमच्या रक्तामधून फिल्टर करतात आणि ते तुमच्या मूत्रवाहिन्यांमधून (किडनीला मूत्राशयाशी जोडणाऱ्या नलिका) खाली आणि तुमच्या मूत्राशयात पाठवतात. रंग तुमच्या मूत्रमार्गातून जात असताना, वेगवेगळ्या वेळेच्या अंतराने अनेक क्ष-किरण चित्रे घेतली जातात. ही प्रक्रिया साधारणपणे 30 ते 60 मिनिटे लागते.

रंगद्रव्य तुमच्या मूत्रमार्गातील अवयवांना क्ष-किरण प्रतिमांवर तेजस्वी पांढरे दिसतात, ज्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या मूत्रपिंड, मूत्रवाहिनी आणि मूत्राशयाचा आकार, आकार आणि कार्य पाहता येते. हे तपशीलवार दृश्ये अडथळे, खडे, ट्यूमर किंवा इतर संरचनात्मक समस्या ओळखण्यास मदत करते ज्यामुळे तुमची लक्षणे दिसू शकतात.

अंतःशिरीय पायेलोग्राम का केले जाते?

तुमच्या डॉक्टरांना मूत्रमार्गाची लक्षणे किंवा मूत्रपिंडाच्या समस्या तपासण्यासाठी IVP ची शिफारस करू शकतात ज्यांची अधिक तपासणी करणे आवश्यक आहे. जेव्हा तुम्हाला सतत वेदना होत असतील, लघवीमध्ये रक्त येत असेल किंवा वारंवार इन्फेक्शन होत असेल, ज्यामुळे तुमच्या मूत्रमार्गात काहीतरी अडथळा येत आहे किंवा परिणाम होत आहे, असे सूचित होते, तेव्हा ही चाचणी विशेषतः उपयुक्त आहे.

शिरावाटे पायेलोग्राम (IVP) मागवण्याची सामान्य कारणे म्हणजे संशयित किडनी स्टोन, विशेषत: जेव्हा इतर चाचण्या स्पष्ट उत्तरे देत नाहीत. ही चाचणी स्टोन नेमके कोठे आहेत आणि ते मूत्रप्रवाहाला कसे प्रभावित करत आहेत हे दर्शवू शकते. याचा उपयोग किडनीचे कार्य तपासण्यासाठी आणि जन्मापासून उपस्थित असलेल्या रचनात्मक विकृती शोधण्यासाठी देखील केला जातो.

तुमचे डॉक्टर या चाचणीचा उपयोग अस्पष्ट मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचे (UTIs) परीक्षण करण्यासाठी देखील करू शकतात, विशेषत: उपचारानंतरही ते परत येत असल्यास. काहीवेळा, IVP किडनी किंवा मूत्राशयातील ट्यूमर किंवा सिस्टचे निदान करण्यास मदत करते, तरीही आजकाल या स्थितीत इतर इमेजिंग चाचण्यांना प्राधान्य दिले जाते.

याव्यतिरिक्त, ही प्रक्रिया दुखापतीनंतर किडनीचे नुकसान तपासण्यास किंवा काही शस्त्रक्रियांपूर्वी तुमची किडनी किती चांगली काम करत आहे याचे मूल्यांकन करण्यास मदत करू शकते. जेव्हा तुमच्या डॉक्टरांना हे पाहण्याची आवश्यकता असते की तुमची किडनी कॉन्ट्रास्ट डाय (contrast dye) किती लवकर प्रक्रिया करते आणि काढून टाकते, तेव्हा हे विशेषतः उपयुक्त ठरते.

शिरावाटे पायेलोग्राम (intravenous pyelogram) ची प्रक्रिया काय आहे?

IVP प्रक्रिया सुरू होते, तेव्हा तुम्ही सामान्यतः पाठीवर, एक्स-रे टेबलावर झोपलेले असता. एक तंत्रज्ञ प्रथम तुमच्या पोटाचा एक साधा एक्स-रे घेईल, ज्यामुळे चाचणीच्या निकालांमध्ये हस्तक्षेप करू शकणाऱ्या कोणत्याही विद्यमान समस्या तपासल्या जातील.

यानंतर, एक नर्स किंवा तंत्रज्ञ तुमच्या हातातील शिरेमध्ये एक लहान सुई घालतील, जसे की रक्त काढताना करतात. यानंतर, कॉन्ट्रास्ट डाय या सुईद्वारे इंजेक्ट केला जातो. जेव्हा रंगद्रव्य तुमच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करते, तेव्हा तुम्हाला तुमच्या तोंडात उबदार संवेदना किंवा धातूची चव येऊ शकते - हे पूर्णपणे सामान्य आणि तात्पुरते असते.

एकदा रंगद्रव्य इंजेक्ट केले की, ठराविक वेळेच्या अंतराने तुमचे अनेक एक्स-रे घेतले जातील. पहिले इमेज सामान्यत: त्वरित घेतले जातात, त्यानंतर इंजेक्शननंतर 5, 10, 15 आणि 30 मिनिटांनी घेतले जातात. तुमची किडनी रंगद्रव्यावर कशी प्रक्रिया करते यावर अवलंबून, काहीवेळा एक तासानंतर अतिरिक्त इमेजची आवश्यकता असते.

क्ष-किरण तपासणीच्या मधल्या काळात, तुम्ही रेडिओलॉजी विभागातच थांबू शकता, पण सामान्यतः बसू शकता आणि इकडे तिकडे फिरू शकता. तंत्रज्ञ तुम्हाला पोझिशन बदलण्यास किंवा प्रत्येक क्ष-किरण तपासणी दरम्यान थोडा वेळ श्वास रोखून धरण्यास सांगू शकतात, जेणेकरून शक्य तितके स्पष्ट प्रतिमा मिळू शकतील.

तुम्हाला प्रक्रियेच्या शेवटी मूत्राशय रिकामे करण्यास सांगितले जाऊ शकते, त्यानंतर एक अंतिम क्ष-किरण तपासणी केली जाईल. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना हे पाहता येते की तुमचे मूत्राशय किती पूर्णपणे रिकामे झाले आहे आणि कोणतेही उर्वरित रंग किंवा रचनात्मक समस्या आहेत का.

शिरावाटे पेलोग्रामसाठी (IVP) तयारी कशी करावी?

IVP ची तयारी साधारणपणे तुमच्या टेस्टच्या आदल्या दिवशी आहारातील निर्बंध आणि आतड्यांच्या तयारीने सुरू होते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रक्रियेच्या काही तास आधी घन पदार्थ खाणे टाळायला सांगतील, तरीही तुम्ही काही तास आधीपर्यंत द्रव पदार्थ पिऊ शकता.

बहुतेक रुग्णांना आतडी साफ ​​करण्यासाठी IVP च्या आदल्या दिवशी संध्याकाळी जुलाब किंवा एनिमा घेण्याची आवश्यकता असते. ही तयारी महत्त्वाची आहे कारण तुमच्या आतड्यातील मल क्ष-किरण प्रतिमांवर तुमच्या मूत्रमार्गाचे अवयव लपवू शकतो, ज्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना समस्या स्पष्टपणे पाहणे कठीण होते.

तुमचे IVP शेड्यूल करण्यापूर्वी, तुमच्या डॉक्टरांना कोणत्याही ऍलर्जीबद्दल, विशेषत: आयोडीन, शिंपले किंवा मागील वैद्यकीय प्रक्रियेतील कॉन्ट्रास्ट रंगांबद्दल माहिती द्या. तुम्हाला मधुमेह (diabetes) असल्यास आणि मेटफॉर्मिन (metformin) घेत असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला टेस्टच्या आधी आणि नंतर तात्पुरते हे औषध बंद करण्यास सांगू शकतात.

तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल, विशेषत: रक्त पातळ करणारी किंवा मूत्रपिंडाची औषधे, तुमच्या आरोग्य सेवा टीमला देखील माहिती द्यावी. काही औषधे प्रक्रियेपूर्वी समायोजित करण्याची आवश्यकता असू शकते. तुम्हाला मूत्रपिंडाची समस्या असल्यास, तुमचे डॉक्टर पुढे जाण्यापूर्वी तुमच्या किडनीचे कार्य तपासण्यासाठी रक्त तपासणीची मागणी करू शकतात.

तुमच्या टेस्टच्या दिवशी, आरामदायक, सैल कपडे घाला आणि तुमच्या धडाच्या भागातून कोणतीही ज्वेलरी किंवा धातूच्या वस्तू काढा. क्ष-किरण प्रतिमांमध्ये काहीही अडथळा येऊ नये यासाठी तुम्हाला प्रक्रियेदरम्यान घालण्यासाठी हॉस्पिटलचा गाऊन दिला जाईल.

तुमच्या अंतःस्रावी पायेलोग्रामचे (intravenous pyelogram) वाचन कसे करावे?

आयव्हीपी (IVP) वाचताना, कॉन्ट्रास्ट डाय तुमच्या मूत्रमार्गातून कसा जातो आणि तुमच्या अवयवांचा आकार कसा आहे, हे पाहिले जाते. सामान्य निकालांमध्ये, मूत्रपिंडांमधून मूत्रवाहिनीतून (ureters) आणि मूत्राशयात (bladder) कोणत्याही अडथळ्याशिवाय किंवा विलंब न होता सहजपणे रंग जातो.

तुमची मूत्रपिंडे पाठीच्या दोन्ही बाजूंना समान आकाराचे दोन बीन्सच्या आकाराचे दिसले पाहिजेत. रंग त्यांना समान रीतीने भरून काढेल आणि अपेक्षित वेळेत मूत्रवाहिनीतून पूर्णपणे निचरा करेल. सामान्य मूत्रवाहिन्या अरुंद, गुळगुळीत नळ्यांसारख्या दिसतात, ज्या रुंद किंवा अरुंद नसतात.

असामान्य निष्कर्षामध्ये असे क्षेत्र असू शकतात जिथे रंग व्यवस्थित वाहत नाही, ज्यामुळे खडे किंवा ट्यूमरमुळे अडथळा निर्माण होतो. मूत्रपिंडांमधून रंगाचा उशीर होणे मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये समस्या किंवा खाली अडथळा दर्शवू शकते. रुंद मूत्रवाहिन्या अनेकदा अडथळ्यामुळे मूत्रमार्गाचा बॅकअप दर्शवतात.

किडनी स्टोन (Kidney stones) सामान्यतः भरणारे दोष म्हणून दिसतात - अशी क्षेत्रे जिथे रंग पोहोचू शकत नाही कारण खडा मार्गामध्ये अडथळा आणत आहे. ट्यूमर किंवा सिस्ट अनियमित आकार किंवा वस्तुमान म्हणून दिसू शकतात जे सामान्य मूत्रपिंडाच्या ऊतींना विस्थापित करतात. तुमचे रेडिओलॉजिस्ट या सर्व तपशीलांचे काळजीपूर्वक परीक्षण करतील.

रंग दिसण्याची आणि अदृश्य होण्याची वेळ चित्रांप्रमाणेच महत्त्वाची आहे. सामान्य मूत्रपिंडांनी इंजेक्शन दिल्यानंतर काही मिनिटांत रंग दाखवायला सुरुवात केली पाहिजे आणि 30 मिनिटांच्या आत बहुतेक रंग साफ ​​केला पाहिजे, जे चांगल्या मूत्रपिंडाचे कार्य दर्शवते.

तुमच्या अंतःस्रावी पायेलोग्रामचे (intravenous pyelogram) निकाल कसे ठीक करावे?

असामान्य आयव्हीपी (IVP) निकालांवर उपचार पूर्णपणे चाचणीमध्ये तुमच्या मूत्रमार्गाबद्दल काय उघड होते यावर अवलंबून असते. जर किडनी स्टोन (Kidney stones) आढळल्यास, तुमचा डॉक्टर द्रवपदार्थ वाढवण्याची शिफारस करू शकतो, लहान खडे बाहेर काढण्यास मदत करणारी औषधे किंवा मोठे खडे तोडण्यासाठी किंवा काढण्यासाठी प्रक्रिया करू शकतो.

मूत्रपिंडाच्या खड्यांमुळे होणाऱ्या अडथळ्यांसाठी, उपचारांचे पर्याय लहान खडे नैसर्गिकरित्या पडून जाण्याची वाट पाहण्यापासून ते अधिक सक्रिय हस्तक्षेपांपर्यंत असू शकतात. यामध्ये शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी (खडे फोडण्यासाठी ध्वनी लहरी वापरणे), युरेटेरोस्कोपी (पातळ स्कोपने खडे काढणे), किंवा क्वचितच, खूप मोठ्या खड्यांसाठी शस्त्रक्रिया करून काढणे यांचा समावेश असू शकतो.

जर आयव्हीपीमध्ये अरुंद मूत्रवाहिनी किंवा मूत्रपिंडातील विकृतींसारख्या रचनात्मक असामान्यता आढळल्यास, तुमचे डॉक्टर या समस्या तुमच्या मूत्रपिंडाच्या कार्यावर कसा परिणाम करतात यावर अवलंबून शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात. काही रचनात्मक समस्या ज्या लक्षणे दर्शवत नाहीत, त्या वेळेनुसार फक्त निरीक्षणाची आवश्यकता असू शकतात.

संसर्ग किंवा दाह (inflammation) आढळल्यास, प्रतिजैविक उपचार (antibiotic treatment) हे सामान्यतः पहिले पाऊल असते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला संसर्गास प्रवण (prone) बनवणाऱ्या अंतर्निहित कारणांचा, जसे की अपूर्ण मूत्राशय (bladder) रिकामा होणे किंवा जिवाणू (bacteria) असलेले मूत्रपिंडाचे खडे, तपासणी करू शकतात.

संदिग्ध ट्यूमरसारख्या (tumors) अधिक गंभीर निष्कर्षांसाठी, तुमचे डॉक्टर अधिक चांगल्या माहितीसाठी सीटी स्कॅन (CT scans) किंवा एमआरआयसारख्या (MRIs) अतिरिक्त चाचण्या देतील. मूत्रपिंड किंवा मूत्राशयाच्या ट्यूमरचे लवकर निदान आणि उपचार केल्यास, परिणामांमध्ये लक्षणीय सुधारणा होते, त्यामुळे पाठपुरावा (follow-up) काळजी घेणे आवश्यक आहे.

सर्वोत्तम इंट्राव्हेनस पायेलोग्राम (intravenous pyelogram) निकाल काय आहे?

सर्वोत्तम आयव्हीपी निकालामध्ये संपूर्ण मूत्रमार्गातून कॉन्ट्रास्ट डायचे (contrast dye) सहज प्रवाहाबरोबर सामान्य मूत्रपिंडाचे कार्य दर्शवते. याचा अर्थ तुमची मूत्रपिंडे प्रभावीपणे डाय फिल्टर करतात, तुमची मूत्रवाहिनी कोणत्याही अडथळ्याशिवाय ते वाहून नेते आणि तुमचे मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे होते.

सामान्य वेळ देखील महत्त्वाची आहे - इंजेक्शन दिल्यानंतर 2-5 मिनिटांत डाय तुमच्या मूत्रपिंडात दिसणे आणि 30 मिनिटांच्या आत मोठ्या प्रमाणात साफ होणे आवश्यक आहे. हे वेळेचे व्यवस्थापन दर्शवते की तुमची मूत्रपिंडे चांगली काम करत आहेत आणि मूत्रप्रवाहात (urine flow) कोणताही महत्त्वपूर्ण अडथळा नाही.

दोन्ही मूत्रपिंड आकाराने आणि आकारात समान असावेत, जे तुमच्या पाठीच्या दोन्ही बाजूंना सामान्य स्थितीत असावेत. तुमच्या मूत्रपिंडातील गोळा करणारी प्रणाली रंगाने समान रीतीने भरावी, आणि तुमचे मूत्रनलिका रुंद किंवा अनियमित क्षेत्रांशिवाय गुळगुळीत, पातळ नळ्यांसारखे दिसले पाहिजेत.

एक सामान्य IVP हे देखील दर्शवते की तुमचे मूत्राशय व्यवस्थित भरते आणि लघवी केल्यानंतर कोणतेही अवशेष रंग शिल्लक न राहता ते रिकामे होते. हे चांगल्या मूत्राशयाच्या कार्याचे आणि तुमच्या मूत्रमार्गातून तुमच्या मूत्राशयाला जोडणीवर कोणतीही अडथळा नसल्याचे दर्शवते.

असामान्य अंतःस्रावी पायेलोग्रामसाठी धोक्याचे घटक काय आहेत?

अनेक घटक असामान्य IVP परिणाम होण्याची शक्यता वाढवू शकतात, ज्यामध्ये किडनी स्टोन (मुतखडा) हे सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक आहे. तुम्हाला किडनी स्टोनचा इतिहास असल्यास, पुरेसे द्रव (पाणी) न पिल्यास, किंवा कुटुंबात कोणाला स्टोनचा इतिहास असल्यास, तुमच्या IVP मध्ये अडथळे येण्याची शक्यता जास्त असते.

दीर्घकाळ चालणारे मूत्रमार्गाचे संक्रमण (UTI) स्कारिंग आणि संरचनेत बदल घडवू शकतात, जे IVP वर असामान्य दिसतात. मधुमेहाचे रुग्ण मूत्रपिंडाच्या समस्यांसाठी अधिक धोकादायक स्थितीत असतात, ज्यामुळे रंगाचे उत्सर्जन (dye clearance) किंवा चाचणीमध्ये मूत्रपिंडाचे कार्य कमी झाल्याचे दिसून येते.

वय-संबंधित बदलांमुळे मूत्रपिंडाचे कार्य कमी होते, याचा अर्थ असा आहे की वृद्धांमध्ये रंगाचे उत्सर्जन कमी होऊ शकते, जे आवश्यक नाही, परंतु संदर्भात त्याचे विश्लेषण करणे आवश्यक आहे. अनेक वर्षांपासून उच्च रक्तदाब देखील मूत्रपिंडाच्या कार्यावर आणि संरचनेवर परिणाम करू शकतो.

काही विशिष्ट औषधे, विशेषत: जी मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम करतात, IVP परिणामांवर परिणाम करू शकतात. स्वयंप्रतिकार रोग, यापूर्वी मूत्रपिंडाला झालेली इजा, किंवा मूत्रमार्गावर परिणाम करणाऱ्या आनुवंशिक स्थिती असलेल्या लोकांमध्ये देखील असामान्य निष्कर्ष येण्याची शक्यता जास्त असते.

परीक्षेच्या वेळी निर्जलीकरण (dehydration) तुमच्या मूत्रपिंडांना रंग किती चांगल्या प्रकारे प्रक्रिया करतात यावर परिणाम करू शकते, ज्यामुळे सामान्य मूत्रपिंड देखील कमी कार्यक्षमतेचे दिसू शकतात. म्हणूनच, परीक्षेपूर्वी योग्य तयारी आणि हायड्रेशन (hydration) महत्वाचे आहे.

उच्च किंवा कमी कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्स (contrast clearance) असणे चांगले आहे का?

IVP वरील कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्सच्या बाबतीत, जलद क्लिअरन्स सामान्यतः चांगले मूत्रपिंड कार्य दर्शवते. तुमची मूत्रपिंडे रक्तातील रंगद्रव्य (dye) प्रभावीपणे फिल्टर करतील आणि ते वाजवी वेळेत तुमच्या लघवीद्वारे (urine) बाहेर टाकतील.

सामान्य कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्सचा अर्थ असा आहे की तुमची मूत्रपिंडे रक्तातील टाकाऊ पदार्थ फिल्टर करण्यासाठी चांगले काम करत आहेत. जर रंगद्रव्य खूप हळू क्लिअर झाले, तर ते कमी झालेले मूत्रपिंड कार्य, अडथळे किंवा इतर समस्या दर्शवू शकते ज्याची अधिक तपासणी करणे आवश्यक आहे.

परंतु, अत्यंत जलद क्लिअरन्स देखील आवश्यक नाही. खूप जलद क्लिअरन्स हे दर्शवू शकते की तुमची मूत्रपिंडे योग्यरित्या लघवी (urine) केंद्रित करत नाहीत, ज्यामुळे विविध प्रकारचे मूत्रपिंडाचे (kidney) विकार किंवा जास्त द्रव (fluid) सेवन होऊ शकते.

आदर्श परिणाम म्हणजे क्लिअरन्स जे सामान्य श्रेणीत येते - खूप जलद नाही आणि खूप हळू नाही. तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट निकालांचे विश्लेषण तुमचे वय, एकूण आरोग्य, औषधे आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम करू शकणारे इतर घटक यावर आधारित करतील.

मंद कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्सच्या संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत?

IVP वरील मंद कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्स अनेक अंतर्निहित समस्या दर्शवू शकते ज्यावर उपचार करणे आवश्यक असू शकते. सर्वात सामान्य कारण म्हणजे कमी झालेले मूत्रपिंड कार्य, याचा अर्थ तुमची मूत्रपिंडे रक्तातील टाकाऊ पदार्थ (waste products) पाहिजे तितके प्रभावीपणे फिल्टर करत नाहीत.

जर दोन्ही मूत्रपिंडात (kidneys) मंद क्लिअरन्स दिसत असेल, तर ते क्रॉनिक किडनी रोग दर्शवू शकते, जे योग्य व्यवस्थापन न केल्यास कालांतराने वाढू शकते. लवकर निदान केल्याने उपचारांना मदत होते जे प्रगती कमी करू शकतात आणि उर्वरित मूत्रपिंडाचे कार्य टिकवून ठेवण्यास मदत करतात.

तुमच्या मूत्रमार्गात (urinary system) अडथळे देखील मंद क्लिअरन्सचे कारण बनू शकतात. यामध्ये किडनी स्टोन, ट्यूमर किंवा रचनात्मक असामान्यता (structural abnormalities) यांचा समावेश असू शकतो जे सामान्य मूत्र प्रवाह (urine flow) प्रतिबंधित करतात. उपचार न केलेले अडथळे मूत्रपिंडाचे नुकसान, संक्रमण किंवा तीव्र वेदना (severe pain) होऊ शकतात.

निर्जलीकरण किंवा विशिष्ट औषधें तात्पुरते कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्स कमी करू शकतात, परंतु ही कारणे सामान्यत: योग्य हायड्रेशन किंवा औषधांच्या समायोजनाने पूर्ववत होऊ शकतात. गंभीर संसर्गासारखी अधिक गंभीर कारणे किंवा मूत्रपिंडाची जळजळ त्वरित वैद्यकीय उपचारांची मागणी करतात.

कधीकधी, कमी क्लिअरन्स तीव्र मूत्रपिंडाच्या दुखापतीचे (acute kidney injury) लक्षण असू शकते, जे गंभीर असू शकते आणि त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याची आवश्यकता असते. जर तुम्हाला कमी लघवी होणे, सूज येणे किंवा एकंदरीत अस्वस्थ वाटणे यासारखी इतर लक्षणे दिसल्यास, हे अधिक संभव आहे.

जलद कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्सच्या संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत?

जलद कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्स, कमी क्लिअरन्सपेक्षा कमी सामान्य असले तरी, कधीकधी तुमच्या मूत्रपिंडांना लघवी योग्यरित्या केंद्रित (concentrate) करण्याची क्षमता नसल्याचे दर्शवू शकते. हे संप्रेरक (hormone) नियमन किंवा मूत्रपिंडाच्या संरचनेतील समस्या दर्शवू शकते जे सामान्य मूत्र एकाग्रतेवर परिणाम करतात.

मधुमेह इन्सिपिडस, एक अशी स्थिती आहे जिथे तुमचे शरीर पुरेसे अँटीडायरेक्टिक हार्मोन तयार करत नाही, ज्यामुळे खूप जलद क्लिअरन्स होऊ शकते कारण तुमची मूत्रपिंड प्रभावीपणे लघवी केंद्रित करू शकत नाहीत. यामुळे अति लघवी आणि सतत तहान लागते.

विशिष्ट औषधे, विशेषत: लघवीचे प्रमाण वाढवणारे औषध (diuretics) किंवा

तुम्हाला इंट्राव्हेनस पायेलोग्राम (IVP) दरम्यान किंवा नंतर गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, श्वास घेण्यास त्रास होणे, गंभीर पुरळ किंवा चेहरा किंवा घशावर सूज येणे यासारखे अनुभव येत असल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. या प्रतिक्रिया, जरी क्वचितच असल्या तरी, तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते.

जर तुम्हाला टेस्टनंतर मूत्रपिंडाच्या समस्यांची लक्षणे दिसू लागली, जसे की लघवीचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात घटणे, पाय किंवा चेहऱ्यावर गंभीर सूज येणे, किंवा सतत मळमळ आणि उलट्या होणे, तर त्वरित आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा. ही लक्षणे कॉन्ट्रास्ट-प्रेरित किडनीच्या दुखापतीचे संकेत देऊ शकतात.

तुमच्या IVP मध्ये काही असामान्य निष्कर्ष आढळल्यास, तुम्ही चांगले असाल तरीही, तुमच्या डॉक्टरांकडून फॉलो-अप घेणे आवश्यक आहे. काही मूत्रपिंडाच्या समस्या लक्षणे दर्शवत नाहीत, जोपर्यंत त्या खूप वाढलेल्या स्थितीत पोहोचत नाहीत, त्यामुळे असामान्य टेस्ट परिणामांचे योग्य मूल्यांकन आणि उपचार योजना आवश्यक आहे.

तुम्हाला ज्या लक्षणांमुळे IVP घेण्यास सांगितले होते, ती लक्षणे (उदाहरणार्थ, लघवीमध्ये रक्त येणे, गंभीर कंबरदुखी, किंवा वारंवार होणारे मूत्रमार्गाचे संक्रमण) अजूनही येत असतील, तरीही फॉलो-अप घेणे आवश्यक आहे. सामान्य IVP निकाल या लक्षणांची सर्व संभाव्य कारणे नाकारत नाहीत.

तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केल्यानुसार नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंटचे वेळापत्रक तयार करा, विशेषत: जर तुम्हाला क्रॉनिक किडनी रोग किंवा इतर मूत्रमार्गाच्या समस्या असतील. नियमित देखरेख तुमच्या स्थितीतील बदल ट्रॅक करण्यास आणि आवश्यकतेनुसार उपचार समायोजित करण्यास मदत करते.

इंट्राव्हेनस पायेलोग्रामबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न १: किडनी स्टोनसाठी इंट्राव्हेनस पायेलोग्राम टेस्ट चांगली आहे का?

होय, IVP किडनी स्टोन शोधण्यासाठी प्रभावी ठरू शकते, विशेषत: जे मोठे स्टोन मूत्रप्रवाहात अडथळा आणतात. ही टेस्ट स्टोन अशा भागांमध्ये दर्शवते जिथे कॉन्ट्रास्ट डाई पोहोचू शकत नाही, जे सामान्य किडनीच्या बाह्यरेषेत अंतर किंवा दोष म्हणून दिसतात.

परंतु, किडनी स्टोनच्या निदानासाठी सीटी स्कॅनने मोठ्या प्रमाणात IVP ची जागा घेतली आहे, कारण ते लहान स्टोन शोधू शकतात आणि कॉन्ट्रास्ट डाई इंजेक्शनची आवश्यकता नसते. जेव्हा तुमच्या डॉक्टरांना हे पाहायचे असते की स्टोनमुळे किडनीच्या कार्यावर आणि वेळेनुसार मूत्रप्रवाहावर कसा परिणाम होतो, तेव्हा IVP अजूनही उपयुक्त आहे.

प्र. २ हळू कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्समुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान होते का?

हळू कॉन्ट्रास्ट क्लिअरन्समुळे स्वतः मूत्रपिंडाचे नुकसान होत नाही - हे सहसा या नुकसानीचे किंवा आधीपासूनच समस्या अस्तित्वात असल्याचे लक्षण आहे. हळू क्लिअरन्स होण्यामागे अंतर्निहित परिस्थिती, जसे की अडथळे किंवा कमी झालेले मूत्रपिंडाचे कार्य, यामुळे उपचार न केल्यास मूत्रपिंडाचे अधिक नुकसान होऊ शकते.

IVP द्वारे लवकर निदान या अंतर्निहित समस्यांवर उपचार करण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचे अधिक नुकसान होण्यापासून बचाव होऊ शकतो. म्हणूनच असामान्य परिणामांवर पाठपुरावा आणि उपचार करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

प्र. ३ अंतःस्रावी पायेलोग्रामनंतर मी घरी वाहन चालवू शकतो का?

जवळपास बहुतेक लोक IVP नंतर घरी वाहन चालवू शकतात कारण या प्रक्रियेमध्ये शामक किंवा अशी औषधे दिली जात नाहीत ज्यामुळे वाहन चालवण्याची क्षमता कमी होते. तरीही, तुम्हाला चाचणीनंतर थोडे थकल्यासारखे किंवा निर्जलीकरण जाणवू शकते, त्यामुळे आवश्यक असल्यास तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणीतरी सोबत असणे चांगले आहे.

जर तुम्हाला कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शननंतर कोणतीही ऍलर्जीची प्रतिक्रिया येत असेल किंवा अस्वस्थ वाटत असेल, तर तुम्ही वाहन चालवू नये आणि वैद्यकीय मदत घ्यावी. बहुतेक रुग्ण प्रक्रियेनंतर काही तासांत पूर्णपणे सामान्य वाटू लागतात.

प्र. ४ कॉन्ट्रास्ट डाई तुमच्या सिस्टममध्ये किती काळ टिकते?

IVP मध्ये वापरलेला बहुतेक कॉन्ट्रास्ट डाई सामान्य मूत्रपिंडाच्या कार्याद्वारे आणि लघवीद्वारे २४-४८ तासांच्या आत तुमच्या शरीरातून बाहेर टाकला जातो. ज्या लोकांचे मूत्रपिंड सामान्य स्थितीत काम करत आहे, ते इंजेक्शननंतर काही तासांतच बहुतेक डाई साफ करतात.

जर तुम्हाला मूत्रपिंडाची समस्या असेल, तर डाई पूर्णपणे साफ होण्यासाठी जास्त वेळ लागू शकतो. IVP तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या मूत्रपिंडाच्या कार्याचा विचार करतील आणि डाई लवकर साफ होण्यासाठी अतिरिक्त हायड्रेशनची शिफारस करू शकतात.

प्र. ५ अंतःस्रावी पायेलोग्रामला पर्याय आहेत का?

होय, तुमच्या डॉक्टरांना काय मूल्यांकन करायचे आहे यावर अवलंबून अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत. सीटी स्कॅन (विशेषत: सीटी युरोग्राफी) अधिक तपशीलवार प्रतिमा प्रदान करतात आणि लहान खडे आणि ट्यूमर शोधू शकतात. अल्ट्रासाऊंड किरणोत्सर्जनाशिवाय आहे आणि मूत्रपिंडाचा आकार तपासण्यासाठी आणि अडथळे शोधण्यासाठी चांगले आहे.

एमआरआय (MRI) मूत्रपिंडाची रचना आणि कार्य उत्कृष्टपणे दर्शवू शकते, ते देखील कोणत्याही प्रकारच्या किरणोत्सर्जनाशिवाय किंवा आयोडीन-आधारित कॉन्ट्रास्टशिवाय. तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट लक्षणांवर, मूत्रपिंडाच्या कार्यावर आणि निदानासाठी त्यांना आवश्यक असलेल्या माहितीवर आधारित सर्वोत्तम इमेजिंग चाचणी निवडतील.