Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
जिवंत दात्याद्वारे मूत्रपिंड प्रत्यारोपण ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये एक निरोगी व्यक्ती त्यांच्या मूत्रपिंडांपैकी एक अशा व्यक्तीला दान करते ज्याचे मूत्रपिंड निकामी झाले आहे किंवा निकामी होत आहे. हे जीवन-रक्षक उपचार इतर मूत्रपिंड बदलाच्या पर्यायांच्या तुलनेत दीर्घकाळ यशस्वी होण्याची सर्वोत्तम संधी देतात.
मृत व्यक्तीकडून मूत्रपिंडाची वाट पाहण्याऐवजी, जिवंत दान तुम्हाला आणि तुमच्या दात्याला शक्य तितके उत्तम आरोग्य लाभलेले असताना प्रत्यारोपण करण्यास अनुमती देते. तुमचे शरीर फक्त एका निरोगी मूत्रपिंडाने उत्तम प्रकारे कार्य करू शकते, ज्यामुळे हे जीवनाचे उल्लेखनीय दान शक्य होते.
जिवंत दात्याद्वारे मूत्रपिंड प्रत्यारोपणामध्ये एका जिवंत व्यक्तीकडून निरोगी मूत्रपिंड काढून ते मूत्रपिंड निकामी झालेल्या व्यक्तीमध्ये बसवले जाते. दान केलेले मूत्रपिंड तुमच्या रक्तातील कचरा आणि अतिरिक्त द्रव फिल्टर करण्याचे काम करते.
या प्रकारचा प्रत्यारोपण कुटुंब सदस्य, मित्र किंवा मदत करू इच्छिणाऱ्या उदार अनोळखी व्यक्तींकडून येऊ शकते. दाता सुरक्षितपणे दान करू शकतो हे सुनिश्चित करण्यासाठी त्याची विस्तृत वैद्यकीय आणि मानसिक तपासणी केली जाते. त्याच वेळी, नवीन मूत्रपिंड स्वीकारण्यासाठी तुम्ही तयार आहात हे तपासण्यासाठी तुमची देखील सर्वसमावेशक तपासणी केली जाईल.
मूत्रपिंड दानाबद्दल चांगली गोष्ट म्हणजे लोक दोन मूत्रपिंडांसह जन्माला येतात परंतु सामान्य, निरोगी जीवन जगण्यासाठी फक्त एकाची आवश्यकता असते. उर्वरित मूत्रपिंड थोडे मोठे होते आणि अतिरिक्त कामाचा ताण सहन करते आणि दात्यांना सहसा दीर्घकाळ आरोग्याच्या समस्या येत नाहीत.
जेव्हा तुमचे मूत्रपिंड तुमच्या रक्तातील कचरा आणि विषारी घटक प्रभावीपणे फिल्टर करू शकत नाहीत, तेव्हा जिवंत दात्याद्वारे मूत्रपिंड प्रत्यारोपण करण्याची शिफारस केली जाते. ही प्रक्रिया तुम्हाला डायलिसिसच्या मर्यादांशिवाय सामान्य, सक्रिय जीवनात परत येण्याची सर्वोत्तम संधी देते.
तुमच्या डॉक्टरांनी ही निवड सुचवू शकतात, जर तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग किंवा स्वयंप्रतिकार रोग यासारख्या स्थितीमुळे अंतिम-टप्प्यातील मूत्रपिंडाचा रोग झाला असेल. या स्थित्यांमुळे तुमची मूत्रपिंडे हळू हळू खराब होतात, ज्यामुळे ती त्यांच्या सामान्य क्षमतेच्या 10-15% पेक्षा कमी काम करतात.
जीवंत दात्याद्वारे अवयवदान करण्याचा मुख्य फायदा वेळेचा असतो. प्रत्यारोपण सूचीमध्ये महिने किंवा वर्षे प्रतीक्षा करण्याऐवजी, तुम्ही शस्त्रक्रिया (surgery) तेव्हाच निश्चित करू शकता जेव्हा तुम्ही तुलनेने निरोगी असाल. संशोधनात असे दिसून आले आहे की ज्या लोकांना जिवंत दात्याकडून मूत्रपिंड मिळतात, त्यांचे परिणाम चांगले येतात आणि मृत दात्यांकडून मूत्रपिंड प्राप्त करणार्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारे प्रत्यारोपण होते.
जिवंत दात्याद्वारे मूत्रपिंड प्रत्यारोपणामध्ये दोन स्वतंत्र, परंतु समन्वयित शस्त्रक्रिया एकाच वेळी होतात. तुमच्या दात्याची शस्त्रक्रिया एका निरोगी मूत्रपिंडाला सुरक्षितपणे काढण्यावर केंद्रित असते, तर तुमच्या शस्त्रक्रियेमध्ये ते मूत्रपिंड तुमच्या शरीरात ठेवणे समाविष्ट असते.
तुमच्या दात्यासाठी, ही प्रक्रिया साधारणपणे 2-3 तास लागते आणि ती कमीतकमी आक्रमक तंत्रांचा वापर करून केली जाते. सर्जन दात्याच्या पोटावर अनेक लहान चीरे (incisions) बनवतात आणि मूत्रपिंड काढण्यासाठी एका लहान कॅमेऱ्याचा वापर करतात. या दृष्टीकोनामुळे जलद पुनर्प्राप्ती (recovery) होते आणि पारंपरिक ओपन सर्जरीच्या तुलनेत कमी चट्टे येतात.
तुमची शस्त्रक्रिया सुमारे 3-4 तास लागते आणि त्यामध्ये नवीन मूत्रपिंड तुमच्या खालच्या ओटीपोटात, सामान्यत: उजव्या बाजूला ठेवले जाते. आश्चर्यकारकपणे, तुमची स्वतःची मूत्रपिंडे सहसा जागेवरच ठेवली जातात, जोपर्यंत ती गुंतागुंत निर्माण करत नाहीत. नवीन मूत्रपिंड जवळच्या रक्तवाहिन्या आणि तुमच्या मूत्राशयाला जोडलेले असते आणि ते त्वरित मूत्र तयार करण्यास सुरुवात करते.
दोन्ही शस्त्रक्रिया एकाच रुग्णालयात होतात, अनेकदा जवळच्या ऑपरेटिंग रूममध्ये. हा समन्वय (coordination) सुनिश्चित करतो की मूत्रपिंड शरीराबाहेर कमीतकमी वेळ घालवते, ज्यामुळे त्याचे कार्य टिकून राहते. तुम्हाला तुमच्या हॉस्पिटलच्या कक्षात हलवण्यापूर्वी रिकव्हरी एरियामध्ये (recovery area) बारकाईने निरीक्षण केले जाईल.
तुमच्या जिवंत दात्याकडून किडनी प्रत्यारोपणाच्या तयारीमध्ये अनेक महिन्यांचे वैद्यकीय मूल्यांकन, जीवनशैलीतील बदल आणि भावनिक तयारी समाविष्ट असते. ही सर्वसमावेशक प्रक्रिया शस्त्रक्रिया आणि आरोग्यप्राप्तीसाठी तुमची सर्वोत्तम स्थिती सुनिश्चित करते.
तुमचे वैद्यकीय पथक तुमचे हृदय, फुफ्फुसे, यकृत आणि एकूण आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी विस्तृत तपासणी करेल. यामध्ये रक्त तपासणी, इमेजिंग स्कॅन, हृदय कार्य चाचण्या आणि कर्करोग तपासणी यांचा समावेश असू शकतो. या जीवघेण्या भेटीच्या भावनिक पैलूंवर चर्चा करण्यासाठी तुम्ही प्रत्यारोपण मानसशास्त्रज्ञांनाही भेटाल.
प्रत्यारोपणापूर्वी तुम्हाला खालील प्रमुख गोष्टी कराव्या लागतील:
तुमचा दाता सुरक्षितपणे दान करण्यासाठी पुरेसा निरोगी आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी त्याच मूल्यांकनातून जाईल. यामध्ये त्यांची निवड स्वेच्छेने आणि माहितीपूर्ण आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी समुपदेशनाचा समावेश आहे.
तुमच्या जिवंत दात्याकडून किडनी प्रत्यारोपणानंतर, तुमचे वैद्यकीय पथक तुमच्या नवीन किडनीचे कार्य किती चांगले आहे हे तपासण्यासाठी अनेक महत्त्वाचे निर्देशक (indicators) तपासतील. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे तुमच्या सीरम क्रिएटिनिनची पातळी, जी तुमची किडनी तुमच्या रक्तातील कचरा किती प्रभावीपणे फिल्टर करत आहे हे दर्शवते.
प्रत्यारोपणानंतर सामान्य क्रिएटीनीनची पातळी साधारणपणे 1.0 ते 1.5 mg/dL असते, तथापि, हे तुमच्या आकारमानावर, वयावर आणि स्नायूंच्या वस्तुमानावर अवलंबून बदलू शकते. शस्त्रक्रियेनंतर काही आठवड्यांत तुमचे डॉक्टर तुमची मूळ पातळी निश्चित करतील आणि कोणतीही लक्षणीय वाढ झाल्यास, याचा अर्थ तुमची किडनी (मूत्रपिंड) अपेक्षेप्रमाणे काम करत नाही.
इतर महत्त्वाच्या तपासण्यांमध्ये तुमच्या रक्तातील युरिया नायट्रोजन (BUN) चा समावेश आहे, जे दुसरे टाकाऊ उत्पादन मोजते आणि तुमच्या अंदाजित ग्लोमेर्युलर गाळण्याची क्षमता (eGFR) जी तुमची किडनी प्रति मिनिट किती रक्त फिल्टर करते, याचा अंदाज लावते. गुंतागुंत दर्शवू शकणाऱ्या प्रोटीन किंवा रक्तासाठी नियमित मूत्र चाचण्या देखील केल्या जातील.
तुमच्या औषधांची पातळी बारकाईने तपासली जाईल, विशेषत: तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे जी अवयव नाकारण्यास प्रतिबंध करतात. या औषधांना तुमच्या नवीन किडनीचे संरक्षण करण्यासाठी आणि दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी विशिष्ट श्रेणीत ठेवणे आवश्यक आहे.
तुमच्या प्रत्यारोपित किडनीचे आरोग्य टिकवण्यासाठी औषधे घेणे, नियमित तपासणी करणे आणि निरोगी जीवनशैली निवडणे आवश्यक आहे. चांगली गोष्ट म्हणजे बहुतेक लोकांना कालांतराने या दिनचर्याची सवय होते.
तुमचे सर्वात महत्वाचे काम म्हणजे तुमच्या रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणाऱ्या औषधांचे (immunosuppressive medications) सेवन डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, दररोज करणे. ही औषधे तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीला तुमच्या नवीन किडनीवर हल्ला करण्यापासून रोखतात, परंतु ते प्रभावीपणे कार्य करण्यासाठी नियमितपणे घेणे आवश्यक आहे. डोस कधीही चुकवू नका किंवा डॉक्टरांच्या परवानगीशिवाय घेणे थांबवू नका.
नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे, विशेषत: प्रत्यारोपणानंतर पहिल्या वर्षात. सुरुवातीला, तुम्हाला तुमच्या प्रत्यारोपण टीमला आठवड्यातून दोनदा भेट द्यावी लागेल, परंतु तुमची किडनी स्थिर झाल्यावर हे हळू हळू कमी होऊन महिन्याला आणि नंतर काही महिन्यांनी होते. या भेटींमध्ये रक्त तपासणी, शारीरिक तपासणी आणि औषधांचे समायोजन यांचा समावेश होतो.
तुमच्या प्रत्यारोपित किडनीचे संरक्षण करण्यासाठी येथे आवश्यक पावले दिली आहेत:
तुमची प्रत्यारोपण टीम कोणत्या प्रकारचे पदार्थ टाळायचे, संसर्ग कसा टाळायचा आणि वैद्यकीय मदत कधी घ्यायची याबद्दल तपशीलवार मार्गदर्शन करेल. या शिफारसींचे पालन केल्यास तुमचे नवीन मूत्रपिंड अनेक वर्षे चांगले कार्य करेल याची खात्री होते.
जीवित दात्याकडून मूत्रपिंड प्रत्यारोपणानंतर गुंतागुंत होण्याचा धोका अनेक घटकांमुळे वाढू शकतो. हे धोके समजून घेणे तुम्हाला आणि तुमच्या वैद्यकीय टीमला ते कमी करण्यासाठी आणि कोणतीही समस्या लवकर ओळखण्यासाठी मदत करते.
वयाची भूमिका असते, कारण वृद्धांना गुंतागुंत होण्याचा आणि बरे होण्याचा वेग कमी असू शकतो. तथापि, जर तुम्ही अन्यथा निरोगी असाल, तर फक्त वय तुम्हाला प्रत्यारोपणासाठी अपात्र ठरवत नाही. तुमची एकूण आरोग्य स्थिती, ज्यामध्ये मधुमेह, हृदयविकार किंवा पूर्वीच्या शस्त्रक्रियांचा समावेश आहे, ते देखील तुमच्या धोक्याच्या पातळीवर परिणाम करतात.
सर्वात महत्त्वाचे धोके खालीलप्रमाणे आहेत:
तुमची प्रत्यारोपण टीम तुमच्या मूल्यमापन प्रक्रियेदरम्यान या घटकांचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करते. जीवनशैलीतील बदल, चांगले वैद्यकीय व्यवस्थापन किंवा अतिरिक्त उपचारांद्वारे प्रत्यारोपणापूर्वी अनेक जोखीम घटक सुधारले जाऊ शकतात.
जीवित दाता मूत्रपिंड प्रत्यारोपण सामान्यतः खूप यशस्वी होत असले तरी, उद्भवू शकणाऱ्या संभाव्य गुंतागुंत समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. बहुतेक गुंतागुंत लवकर ओळखल्यास व्यवस्थापित करता येतात, म्हणूनच नियमित निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
सर्वात गंभीर चिंता म्हणजे मूत्रपिंडाचा अस्वीकार, जिथे तुमची रोगप्रतिकारशक्ती प्रत्यारोपित मूत्रपिंडावर हल्ला करते. प्रत्यारोपणानंतर अनेक वर्षांनंतरही हे होऊ शकते, म्हणूनच तुम्हाला आयुष्यभर रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेणे आवश्यक आहे. नियमित रक्त तपासणीद्वारे लवकर निदान झाल्यास तीव्र अस्वीकार अनेकदा यशस्वीरित्या हाताळला जाऊ शकतो.
येथे लक्षात घेण्यासारख्या मुख्य गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:
कमी सामान्य परंतु गंभीर गुंतागुंतांमध्ये गंभीर संक्रमण, विशिष्ट प्रकारचे लिम्फोमा आणि तुमच्या नवीन मूत्रपिंडाशी जोडलेल्या रक्तवाहिन्यांमध्ये समस्या यांचा समावेश होतो. तुमची प्रत्यारोपण टीम नियमित चाचणी आणि तपासणीद्वारे या सर्व शक्यतांचे परीक्षण करते.
चांगली गोष्ट म्हणजे ज्या लोकांना जीवित दात्याचे मूत्रपिंड मिळते, ते दीर्घकाळ चांगले जीवन जगतात. योग्य काळजी आणि देखरेखेने, अनेक प्रत्यारोपित मूत्रपिंड 15-20 वर्षे किंवा अधिक काळ चांगले कार्य करतात.
तुमच्या किडनी प्रत्यारोपणानंतर तुम्हाला कोणतीही चिंतेची लक्षणे दिसल्यास, त्वरित तुमच्या प्रत्यारोपण टीमशी संपर्क साधा. समस्या लवकर ओळखणे आणि त्यावर उपचार करणे अनेकदा गंभीर गुंतागुंत टाळू शकते आणि तुमच्या नवीन किडनीचे संरक्षण करू शकते.
ताप हे सर्वात महत्वाचे धोक्याचे लक्षण आहे ज्यावर लक्ष ठेवले पाहिजे. 100.4°F (38°C) पेक्षा जास्त तापमान संसर्गाचे लक्षण असू शकते, जे तुम्ही रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेत असाल, तर विशेषतः धोकादायक असू शकते. ते स्वतःच कमी होण्याची वाट पाहू नका.
तुम्हाला खालील लक्षणे दिसल्यास त्वरित तुमच्या प्रत्यारोपण टीमशी संपर्क साधा:
तुम्ही तुमच्या औषधांबद्दल काही प्रश्न असल्यास, डोस चुकल्यास किंवा त्याचे दुष्परिणाम जाणवल्यास, संपर्क साधावा. तुमची प्रत्यारोपण टीम तुम्हाला साथ देण्यासाठी आहे, आणि त्यांना नंतर मोठ्या समस्यांपेक्षा तुमच्या लहान चिंतेबद्दल ऐकायला आवडेल.
होय, जीवित दाता किडनी प्रत्यारोपण सामान्यतः दीर्घकाळ डायलिसिसवर राहण्यापेक्षा महत्त्वपूर्ण फायदे देते. यशस्वी प्रत्यारोपणानंतर बहुतेक लोकांना चांगले जीवनमान, वाढलेली ऊर्जा आणि कमी आहाराचे निर्बंध अनुभव येतात.
संशोधनात असे दिसून आले आहे की ज्या लोकांचे किडनी प्रत्यारोपण (Kidney transplant) झाले आहे, ते साधारणपणे डायलिसिसवर (Dialysis) असणाऱ्यांपेक्षा जास्त काळ जगतात. तसेच, डायलिसिसच्या वेळापत्रकाशी बांधिल न राहता तुम्हाला प्रवास (Travel), काम (Work) आणि इतर ऍक्टिव्हिटीजमध्ये (Activities) सहभागी होण्याची अधिक संधी मिळते. मात्र, प्रत्यारोपणासाठी (Transplant) आयुष्यभर औषधे (Medications) आणि नियमित देखरेख (Monitoring) आवश्यक आहे.
बहुतेक किडनी दान करणारे (Kidney donors) दान (Donation) केल्यानंतर पूर्णपणे सामान्य, निरोगी जीवन जगतात आणि त्यांना कोणतीही दीर्घकालीन आरोग्य समस्या येत नाही. दशकांपर्यंत दात्यांचा मागोवा घेणाऱ्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की त्यांचे आयुष्यमान (Life expectancy) सामान्य लोकसंख्येइतकेच असते.
दात्यांना त्यांच्या किडनीचे कार्य (Kidney function) आणि रक्तदाब (Blood pressure) यावर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमित तपासणी (Check-ups) करणे आवश्यक आहे. क्वचित प्रसंगी, काही दात्यांना (Donors) आयुष्यात उच्च रक्तदाब (High blood pressure) किंवा किंचित कमी किडनी कार्य (Kidney function) होऊ शकते, परंतु दात्यांची काळजीपूर्वक तपासणी (Screening) केली जाते, तेव्हा गंभीर गुंतागुंत (Complications) होणे असामान्य आहे.
जिवंत दात्याची किडनी (Living donor kidneys) साधारणपणे 15-20 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ चांगली काम करते, तर काही किडन्या (Kidneys) त्याहूनही जास्त काळ टिकतात. तुमचे वय (Age), एकूण आरोग्य (Overall health), तुम्ही स्वतःची किती चांगली काळजी घेता आणि तुम्ही तुमच्या वैद्यकीय नियमांचे (Medical regimen) किती जवळून पालन करता यासारख्या घटकांवर (Factors) नेमके आयुष्यमान अवलंबून असते.
जिवंत दात्याच्या किडन्या (Living donor kidneys) सामान्यतः मृत दात्यांच्या (Deceased donors) किडन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकतात, कारण त्या सुरुवातीपासूनच अधिक sağlıklı असतात आणि शरीराबाहेर कमी वेळ घालवतात. तुमची औषधे (Medications) नियमितपणे घेणे आणि चांगल्या आरोग्य सवयी (Health habits) जपणे तुमच्या किडनीचे आयुष्यमान वाढविण्यात मदत करते.
होय, तुमची पहिली किडनी निकामी (Fail) झाल्यास, दुसरे किडनी प्रत्यारोपण (Kidney transplant) करणे शक्य आहे. बर्याच लोकांनी यशस्वीरित्या दुसरे किंवा तिसरे प्रत्यारोपण (Transplant) देखील केले आहे, जरी तुमच्या रक्तातील (Blood) वाढलेल्या अँटीबॉडीजमुळे (Antibodies) प्रत्येक प्रत्यारोपण थोडे अधिक आव्हानात्मक असू शकते.
तुमची प्रत्यारोपण टीम पहिल्यांदा वापरलेल्या निकषांप्रमाणेच, तुमच्यासाठी दुसऱ्या प्रत्यारोपणाचे मूल्यांकन करेल. जर तुम्ही उमेदवार असाल, तर तुम्हाला दुसरा जिवंत दाता किडनी मिळू शकेल किंवा मृत दात्याकडून किडनीची प्रतीक्षा करावी लागेल.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तुमची मूळ किडनी प्रत्यारोपणानंतर जागेवरच ठेवली जाते, जोपर्यंत ती संक्रमण, उच्च रक्तदाब किंवा जास्त जागा घेणे यासारख्या विशिष्ट समस्या निर्माण करत नाही. तुमची नवीन किडनी सामान्यतः तुमच्या खालच्या ओटीपोटात ठेवली जाते, जी तुमच्या मूळ किडनीपासून वेगळी असते.
तुमच्या मूळ किडनी निकामी झाल्यानंतरही थोड्या प्रमाणात मूत्र तयार करणे सुरू ठेवू शकतात आणि त्यांना जागेवर सोडल्यास सहसा कोणतीही समस्या येत नाही. तथापि, जर त्या समस्याग्रस्त झाल्या, तर त्या एका स्वतंत्र शस्त्रक्रियेद्वारे काढल्या जाऊ शकतात.