मेमोग्राम म्हणजे काय? उद्देश, प्रक्रिया आणि निष्कर्ष

मेमोग्राम म्हणजे आपल्या स्तनांचा एक क्ष-किरण (X-ray) तपासणी आहे, जी डॉक्टरांना स्तनाचा कर्करोग (breast cancer) आणि इतर स्तन संबंधित (breast conditions) स्थिती लवकर शोधण्यात मदत करते. ही विशेष प्रतिमा तपासणी (imaging test) स्तन ऊतींमधील (breast tissue) बदल शोधू शकते जे शारीरिक तपासणी दरम्यान जाणवत नाहीत, ज्यामुळे ते स्तन आरोग्यासाठी (breast health) सर्वात महत्वाचे साधन बनले आहे.

मेमोग्रामला आपल्या स्तनांसाठी सुरक्षा तपासणीसारखे समजा. जसे आपण गंभीर समस्या येण्यापूर्वी त्या पकडण्यासाठी नियमितपणे आपल्या कारची तपासणी करता, त्याचप्रमाणे मेमोग्राम स्तनांमध्ये होणारे बदल लवकर ओळखण्यास मदत करतात, जेव्हा त्यावर उपचार करणे सोपे असते.

मेमोग्राम म्हणजे काय?

मेमोग्राम आपल्या स्तनांच्या आतील भागाचे तपशीलवार चित्र तयार करण्यासाठी कमी-डोस एक्स-रे (low-dose X-rays) वापरतो. या तपासणी दरम्यान, एक तंत्रज्ञ (technologist) आपल्या स्तनाला दोन प्लास्टिक प्लेट्समध्ये ठेवतो, जे ऊतींना समान रीतीने पसरवण्यासाठी दाबतात.

हा दाब काही क्षणांसाठी অস্বস্তिकर वाटू शकतो, परंतु स्तन ऊतींचे (breast tissue) स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी हे आवश्यक आहे. संपूर्ण प्रक्रियेस साधारणपणे 20 मिनिटे लागतात, जरी वास्तविक दाब प्रत्येक प्रतिमेसाठी फक्त काही सेकंद टिकतो.

आपल्याला दोन मुख्य प्रकारचे मेमोग्राम मिळू शकतात. स्क्रीनिंग मेमोग्राम (screening mammogram) ज्या स्त्रियांमध्ये कोणतीही लक्षणे (symptoms) नाहीत, त्यांच्यामध्ये स्तनाच्या कर्करोगाची तपासणी करते, तर डायग्नोस्टिक मेमोग्राम (diagnostic mammogram) गाठी (lumps) किंवा स्तनातील वेदना यासारख्या विशिष्ट समस्यांची तपासणी करते.

मेमोग्राम का केला जातो?

मेमोग्राम प्रामुख्याने स्तनाचा कर्करोग (breast cancer) शोधण्यासाठी केला जातो, त्याआधी तुम्हाला किंवा तुमच्या डॉक्टरांना कोणतीही गाठ जाणवत नाही. मेमोग्राफीद्वारे (mammography) लवकर निदान केल्यास कर्करोग लहान असताना आणि तो लिम्फ नोड्समध्ये (lymph nodes) पसरलेला नसताना शोधता येतो.

जर तुम्हाला तुमच्या स्तनांमध्ये बदल दिसले तर तुमचे डॉक्टर मेमोग्रामची शिफारस करू शकतात. या बदलांमध्ये गाठी, स्तनामध्ये वेदना, स्तनाग्र स्त्राव (nipple discharge) किंवा त्वचेमध्ये बदल जसे की डिम्पलिंग (dimpling) किंवा सुरकुत्या (puckering) यांचा समावेश असू शकतो.

जवळपास सर्व वैद्यकीय संस्था शिफारस करतात की महिलांनी वयाच्या 40 ते 50 वर्षांच्या दरम्यान नियमित मॅमोग्राम स्क्रीनिंग सुरू करावे, जे त्यांच्या जोखीम घटकांवर अवलंबून असते. ज्या महिलांमध्ये उच्च जोखीम घटक आहेत, जसे की स्तनाच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास किंवा BRCA1 किंवा BRCA2 सारखे आनुवंशिक बदल, त्यांना लवकर तपासणी सुरू करण्याची आवश्यकता असू शकते.

मॅमोग्रामची प्रक्रिया काय आहे?

मॅमोग्रामची प्रक्रिया सरळ आहे आणि सामान्यतः हॉस्पिटल किंवा इमेजिंग सेंटरमध्ये होते. तुम्हाला कंबरेपर्यंतचे कपडे काढायला सांगितले जाईल आणि समोरून उघडणारा हॉस्पिटल गाऊन घालायला दिला जाईल.

तुमच्या मॅमोग्राम अपॉइंटमेंट दरम्यान काय होते ते येथे आहे:

1. तंत्रज्ञ तुम्हाला मॅमोग्राफी मशीनसमोर उभे करेल
2. तुमचे स्तन एका स्पष्ट प्लास्टिक प्लेटवर ठेवले जातील
3. दुसरी प्लेट वरून खाली येते आणि ऊती पसरवण्यासाठी तुमच्या स्तनांना दाबते
4. एक्स-रे काढत असताना तुम्हाला काही सेकंद श्वास रोखून धरायला सांगितले जाईल
5. ही प्रक्रिया वेगवेगळ्या अँगलमधून पुन्हा केली जाते, सामान्यतः प्रत्येक स्तनाचे दोन व्ह्यू घेतले जातात
6. संपूर्ण प्रक्रियेस साधारणपणे 10-15 मिनिटे लागतात

कम्प्रेशनमुळे अस्वस्थता येऊ शकते, परंतु ते थोडं असतं आणि स्पष्ट प्रतिमांसाठी आवश्यक आहे. काही स्त्रिया त्यांच्या मासिक पाळीनंतरच्या आठवड्यात मॅमोग्राम शेड्यूल करणे उपयुक्त मानतात, जेव्हा स्तन कमी संवेदनशील असतात.

तुमच्या मॅमोग्रामसाठी तयारी कशी करावी?

तुमच्या मॅमोग्रामची तयारी करणे सोपे आहे आणि सर्वोत्तम प्रतिमा सुनिश्चित करण्यात मदत करू शकते. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या परीक्षेच्या दिवशी तुमच्या स्तनांवर किंवा काखेत डिओडोरंट, अँटीपर्सपिरंट, पावडर किंवा लोशन वापरणे टाळणे.

हे प्रॉडक्ट्स मॅमोग्राम प्रतिमांवर पांढरे ठिपके म्हणून दिसू शकतात, जे असामान्यतेसाठी चुकीचे ठरू शकतात. जर तुम्ही विसरलात आणि हे प्रॉडक्ट्स वापरले, तर काळजी करू नका – सुविधेमध्ये ते पुसण्यासाठी वाइप्स उपलब्ध असतील.

तुमचा अनुभव अधिक आरामदायक बनवण्यासाठी या अतिरिक्त तयारी टिप्सचा विचार करा:

• दोन भागांचा पोशाख घाला, जेणेकरून तुम्हाला फक्त तुमचा वरचा भाग काढण्याची गरज भासेल
• तुमच्या मासिक पाळीनंतरच्या आठवड्यात, जेव्हा स्तन कमी संवेदनशील असतात, तेव्हा तुमच्या मॅमोग्रामचे वेळापत्रक तयार करा
• तुमच्या भेटीपूर्वी कॅफीन घेणे टाळा, कारण ते स्तनातील वेदना वाढवू शकते
• तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांची यादी आणा
• तुम्ही स्तन इम्प्लांट (breast implants) केले असल्यास किंवा स्तनावर शस्त्रक्रिया (breast surgery) झाली असल्यास, तंत्रज्ञानाला (technologist) कळवा

तुम्ही गर्भवती असल्यास किंवा गर्भवती होण्याची शक्यता असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना मॅमोग्रामचे वेळापत्रक (scheduling) तयार करण्यापूर्वी कळवा. मॅमोग्राम सामान्यतः सुरक्षित असले तरी, तुमचे डॉक्टर प्रतीक्षा (waiting) करण्याची किंवा पर्यायी इमेजिंग पद्धती वापरण्याची शिफारस करू शकतात.

तुमच्या मॅमोग्रामचे निष्कर्ष कसे वाचावे?

मॅमोग्रामचे निष्कर्ष सामान्यत: BI-RADS नावाच्या प्रणालीचा वापर करून नोंदवले जातात, ज्याचा अर्थ ब्रेस्ट इमेजिंग रिपोर्टिंग अँड डेटा सिस्टीम (Breast Imaging Reporting and Data System) आहे. ही प्रमाणित प्रणाली डॉक्टरांना निष्कर्ष स्पष्टपणे संवाद साधण्यास आणि तुम्हाला कोणती पुढील काळजी घेण्याची आवश्यकता आहे हे निर्धारित करण्यास मदत करते.

तुमचे निष्कर्ष 0 ते 6 पर्यंतच्या स्केलवर वर्गीकृत केले जातील, प्रत्येक क्रमांक विशिष्ट निष्कर्ष दर्शवितो:

1. BI-RADS 0: अतिरिक्त इमेजिंग आवश्यक आहे – याचा अर्थ काहीतरी चुकीचे आहे असे नाही, फक्त अधिक छायाचित्रे आवश्यक आहेत
2. BI-RADS 1: सामान्य मॅमोग्राम – कर्करोगाची किंवा इतर महत्त्वपूर्ण निष्कर्षांची कोणतीही चिन्हे नाहीत
3. BI-RADS 2: सौम्य निष्कर्ष – कर्करोगाशिवाय होणारे बदल ज्यांना पुढील उपचारांची आवश्यकता नाही
4. BI-RADS 3: बहुधा सौम्य – कर्करोगाची थोडीशी शक्यता, अल्प-मुदतीतील पाठपुरावा (follow-up) करण्याची शिफारस केली जाते
5. BI-RADS 4: संशयास्पद असामान्यता – बायोप्सी (biopsy) विचारात घेणे आवश्यक आहे
6. BI-RADS 5: कर्करोगाची उच्च शक्यता – बायोप्सीची जोरदार शिफारस केली जाते
7. BI-RADS 6: ज्ञात कर्करोग – कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर केलेल्या मॅमोग्रामसाठी वापरले जाते

बहुतेक मॅमोग्रामचे निष्कर्ष 1 किंवा 2 श्रेणीत येतात, म्हणजे सामान्य किंवा सौम्य निष्कर्ष. जर तुमच्या निष्कर्षांमध्ये 3 किंवा त्यापेक्षा जास्त श्रेणी दर्शवल्या असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत पुढील चरणांवर चर्चा करतील, ज्यामध्ये अतिरिक्त इमेजिंग किंवा बायोप्सीचा समावेश असू शकतो.

असामान्य मॅमोग्राम परिणामांसाठी जोखीम घटक काय आहेत?

स्तनोग्राफीमध्ये बदल होण्याची शक्यता वाढवणारे अनेक घटक आहेत, तरीही हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की स्तनांमध्ये होणारे बहुतेक बदल कर्करोगाचे नसतात. हे जोखीम घटक समजून घेणे तुम्हाला आणि तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या स्तनांच्या आरोग्याबद्दल माहितीपूर्ण निर्णय घेण्यास मदत करू शकते.

स्तन कर्करोग आणि असामान्य स्तनोग्राफी निष्कर्षांसाठी वय हा सर्वात महत्वाचा जोखीम घटक आहे. तुमचं वय जसजसं वाढत जातं, तसतसं तुमचं जोखीमही वाढत जातं, ज्यात 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते.

येथे मुख्य जोखीम घटक आहेत जे तुमच्या स्तनोग्राफीच्या निकालांवर परिणाम करू शकतात:

• स्तन किंवा अंडाशयाच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास, विशेषत: जवळच्या नातेवाईकांमध्ये
• स्तन कर्करोगाचा वैयक्तिक इतिहास किंवा काही सौम्य स्तन स्थिती
• BRCA1, BRCA2 किंवा इतर आनुवंशिक कर्करोग सिंड्रोम सारखे आनुवंशिक बदल
• घट्ट स्तन ऊतक, ज्यामुळे स्तनोग्राफी वाचणे अधिक कठीण होऊ शकते
• माजी छातीतील किरणोत्सर्गाचा उपचार, विशेषत: लहान वयात
• दीर्घकाळ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा वापर
• कधीही मुले न होणे किंवा 30 वर्षांनंतर पहिले मूल होणे
• लवकर मासिक पाळी सुरू होणे (12 वर्षांपूर्वी) किंवा उशीरा रजोनिवृत्ती (55 वर्षांनंतर)

एकापेक्षा जास्त जोखीम घटक असणे म्हणजे तुम्हाला स्तनाचा कर्करोग होईलच असे नाही. जोखीम घटक असलेल्या अनेक स्त्रिया कधीही या रोगाचा विकास करत नाहीत, तर ज्यांना कोणतीही ज्ञात जोखीम घटक नाहीत त्यांनाही हा रोग होऊ शकतो.

स्तनोग्राफीच्या संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत?

स्तनोग्राफी ही सामान्यतः अत्यंत सुरक्षित प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये कमी धोका असतो. स्तनोग्राफीमधील किरणोत्सर्गाचा संपर्क खूप कमी असतो – सुमारे तेवढाच, जो तुम्हाला सामान्य दैनंदिन जीवनातील सात आठवड्यांच्या पार्श्वभूमीतील किरणांमधून मिळतो.

सर्वात सामान्य “गुंतागुंत” म्हणजे परीक्षेच्या कॉम्प्रेशन टप्प्यात अस्वस्थता येणे. ही अस्वस्थता तात्पुरती असते आणि तुमच्या स्तनांच्या ऊतींचे स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी आवश्यक असते.

येथे दुर्मिळ गुंतागुंत आणि विचारात घेण्यासारख्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• दाबातून तात्पुरती स्तनांची कोमलता किंवा जखम
• खोटे-सकारात्मक परिणाम ज्यामुळे चिंता निर्माण होऊ शकते आणि अनावश्यक पाठपुरावा चाचण्या होऊ शकतात
• खोटे-नकारात्मक परिणाम जे काही कर्करोगांना, विशेषत: ज्या स्त्रियांची स्तनांची घनता जास्त असते, त्यांना चुकवू शकतात
• विकिरण (Radiation) चे प्रदर्शन, जरी धोका अत्यंत कमी असला तरी
• अतिरिक्त इमेजिंगसाठी परत बोलावणे, जे सुमारे 10% स्क्रीनिंग मॅमोग्राममध्ये होते

मेमोग्राफीचे फायदे बहुतेक स्त्रियांसाठी या कमीतकमी धोक्यांपेक्षा खूप जास्त आहेत. जर तुम्हाला मेमोग्राफीच्या कोणत्याही पैलू (aspect) बद्दल शंका असल्यास, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी चर्चा करा.

मेमोग्रामच्या निकालांबद्दल मी डॉक्टरांना कधी भेटायला हवे?

तुमचे मेमोग्रामचे निकाल तुमच्या डॉक्टरांना पाठवले जातील, जे तुम्हाला निष्कर्षांसह संपर्क साधतील. बहुतेक सुविधांना 30 दिवसांच्या आत तुमच्या निकालांचा सारांश पाठवणे आवश्यक आहे, तरीही अनेकजण लवकर निकाल देतात.

तुमच्या मेमोग्रामनंतर दोन आठवड्यांच्या आत तुम्हाला तुमच्या निकालाबद्दल माहिती नसल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. कोणताही निरोप नाही म्हणजे चांगले आहे, असे समजू नका - सर्व वैद्यकीय चाचण्यांवर पाठपुरावा करणे महत्त्वाचे आहे.

येथे विशिष्ट परिस्थिती आहेत जेव्हा तुम्ही तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधावा:

• तुम्हाला दोन आठवड्यांच्या आत तुमचे निकाल मिळालेले नाहीत
• तुमच्या निकालांबद्दल तुम्हाला असे प्रश्न आहेत जे स्पष्टपणे स्पष्ट केले गेले नाहीत
• तुमचे निकाल दर्शवतात की तुम्हाला अतिरिक्त इमेजिंग किंवा पाठपुरावा आवश्यक आहे
• तुम्ही तुमच्या मेमोग्रामनंतर स्तनांमध्ये नवीन बदल लक्षात घेतले आहेत
• तुम्ही तुमच्या पुढील स्क्रीनिंग मेमोग्रामसाठी तयार आहात

लक्षात ठेवा की अतिरिक्त प्रतिमांसाठी परत बोलावणे सामान्य आहे आणि याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला कर्करोग आहे. तुमचा डॉक्टर तुम्हाला प्रक्रियेतून मार्गदर्शन करण्यासाठी आणि तुमच्या कोणत्याही प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी तिथेच आहे.

मेमोग्रामबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न 1: स्तन कर्करोग शोधण्यासाठी मेमोग्राम स्क्रीनिंग चांगले आहे का?

होय, स्तनाग्र तपासणी (mammogram screening) स्तनाच्या कर्करोगाचा लवकर शोध घेण्यासाठी अत्यंत प्रभावी आहे. अभ्यासात असे दिसून आले आहे की नियमित स्तनाग्र तपासणी 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाने होणारे मृत्यू सुमारे 20-40% नी कमी करू शकते.

स्तनाग्र तपासणी (mammograms) शारीरिक तपासणी दरम्यान जाणवण्यापूर्वी सुमारे दोन वर्षे आधी स्तनाचा कर्करोग शोधू शकते. या लवकर निदानामुळे अनेकदा लहान गाठी (tumors) आढळतात, ज्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरलेल्या नसतात, ज्यामुळे उपचाराचे चांगले परिणाम आणि जगण्याचे प्रमाण वाढते.

Q2: दाट स्तनाचे ऊतक (dense breast tissue) स्तनाग्र तपासणीच्या (mammogram) निकालांवर परिणाम करतात का?

होय, दाट स्तनाचे ऊतक (dense breast tissue) स्तनाग्र तपासणी (mammograms) अचूकपणे वाचणे अधिक कठीण करू शकते. स्तनाग्र तपासणीमध्ये (mammograms) दाट ऊतक पांढरे दिसतात, जे ट्यूमरसारखेच दिसतात, ज्यामुळे कधीकधी कर्करोग लपविला जाऊ शकतो किंवा खोटे निष्कर्ष येऊ शकतात.

जर तुमचे स्तन दाट असतील, तर तुमचा डॉक्टर नियमित स्तनाग्र तपासणीसोबत (mammograms) स्तन अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय सारख्या अतिरिक्त तपासणी पद्धतींची शिफारस करू शकतात. सुमारे 40% स्त्रियांचे स्तन ऊतक दाट असतात, त्यामुळे ही समस्या तुम्हाला असल्यास, तुम्ही एकटे नाही आहात.

Q3: मी किती वेळा स्तनाग्र तपासणी (mammogram) करावी?

बहुतेक स्त्रियांनी त्यांच्या जोखीम घटक (risk factors) आणि डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार, वयाच्या 40-50 दरम्यान वार्षिक स्तनाग्र तपासणी (mammograms) सुरू करावी. जास्त जोखीम असलेल्या स्त्रियांना लवकर सुरुवात करण्याची आणि अधिक वेळा तपासणी करण्याची आवश्यकता असू शकते.

तुमच्या वैयक्तिक परिस्थिती, कौटुंबिक इतिहास आणि वैयक्तिक जोखीम घटकांवर आधारित नेमके वेळापत्रक बदलू शकते. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम तपासणी वेळापत्रक निश्चित करण्यात तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता मदत करू शकतो.

Q4: जर माझ्या स्तनामध्ये इम्प्लांट्स असतील तर मी स्तनाग्र तपासणी (mammogram) करू शकते का?

होय, स्तनामध्ये इम्प्लांट्स (breast implants) असल्यास, तुम्ही स्तनाग्र तपासणी (mammograms) करू शकता आणि करणे आवश्यक आहे. तथापि, या प्रक्रियेसाठी विशेष तंत्रांची आवश्यकता असते आणि मानक स्तनाग्र तपासणीपेक्षा जास्त वेळ लागू शकतो.

इम्प्लांट्सच्या आसपास आणि मागे पाहण्यासाठी तंत्रज्ञानाला अतिरिक्त प्रतिमा (images) घेण्याची आवश्यकता असेल. अपॉइंटमेंट (appointment) बुक (book) करताना, तुमच्याकडे इम्प्लांट्स (implants) आहेत हे निश्चित करा, जेणेकरून ते त्यानुसार योजना करू शकतील आणि तंत्रज्ञ इम्प्लांट इमेजिंगमध्ये अनुभवी आहे हे सुनिश्चित करू शकतील.

प्रश्न ५: माझ्या मॅमोग्राममध्ये काही असामान्य गोष्ट दिसल्यास काय होते?

जर तुमच्या मॅमोग्राममध्ये काही असामान्य गोष्ट दिसली, तर याचा अर्थ तुम्हाला कर्करोग आहेच, असे नाही. अनेक असामान्यता सौम्य (कर्करोग नसलेल्या) बदलांमुळे, जसे की सिस्ट, फायब्रोएडेनोमास किंवा स्कार टिश्यूमुळे असू शकतात.

तुमचे डॉक्टर बहुधा अधिक माहिती मिळवण्यासाठी डायग्नोस्टिक मॅमोग्राफी, ब्रेस्ट अल्ट्रासाऊंड किंवा बायोप्सीसारखे अतिरिक्त परीक्षण सुचवतील. ज्या स्त्रिया अधिक तपासणीसाठी परत बोलावल्या जातात, त्यापैकी बहुतेकांना कर्करोग नसतो, त्यामुळे अधिक माहितीची प्रतीक्षा करत असताना घाबरू नका.