Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
फुफ्फुसीय झडप दुरुस्ती आणि पुनर्स्थापना या हृदय शस्त्रक्रिया आहेत ज्या आपल्या हृदयाच्या उजव्या निलय आणि फुफ्फुसीय धमन्यांमधील झडपमधील समस्या दुरुस्त करतात. ही झडप सामान्यतः आपल्या हृदयापासून आपल्या फुफ्फुसांपर्यंत रक्त प्रवाह नियंत्रित करण्यासाठी उघडते आणि बंद होते, परंतु काहीवेळा जन्मजात दोष, संक्रमण किंवा कालांतराने झीज झाल्यामुळे ती योग्यरित्या कार्य करत नाही.
जेव्हा तुमची फुफ्फुसीय झडप व्यवस्थित काम करत नसेल, तेव्हा तुमच्या हृदयाला ऑक्सिजनसाठी फुफ्फुसांपर्यंत रक्त पंप करण्यासाठी अधिक मेहनत घ्यावी लागते. या प्रक्रियांमुळे सामान्य रक्त प्रवाह पुनर्संचयित होऊ शकतो आणि तुमच्या हृदयाला अधिक कार्यक्षमतेने काम करण्यास मदत होते, ज्यामुळे तुमच्या जीवनाची गुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात सुधारते.
फुफ्फुसीय झडप दुरुस्तीचा अर्थ आहे की तुमचा सर्जन तुमची विद्यमान झडप अधिक चांगल्या प्रकारे कार्य करण्यासाठी दुरुस्त करतो. यामध्ये झडपच्या पापुद्र्याला पुन्हा आकार देणे, स्कार टिश्यू काढणे किंवा अरुंद मार्ग रुंद करणे समाविष्ट असू शकते. दुरुस्ती शक्य असल्यास, अनेकदा याला प्राधान्य दिले जाते कारण तुम्ही तुमचे मूळ झडपचे ऊतक (tissue) टिकवून ठेवता.
फुफ्फुसीय झडप पुनर्स्थापनामध्ये तुमची खराब झालेली झडप काढून टाकणे आणि नवीन झडप बसवणे समाविष्ट आहे. पुनर्स्थापना झडप यांत्रिक (टिकाऊ सामग्रीपासून बनवलेली) किंवा जैविक (प्राणी किंवा मानवी ऊतींपासून बनवलेली) असू शकते. तुमचे वय, जीवनशैली आणि विशिष्ट हृदय स्थितीवर आधारित तुमचा सर्जन सर्वोत्तम पर्याय सुचवेल.
या दोन्ही प्रक्रियांचा उद्देश हृदय आणि फुफ्फुसांमधील सामान्य रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणे आहे. दुरुस्ती आणि पुनर्स्थापनामधील निवड तुमच्या झडपचे किती नुकसान झाले आहे आणि ते प्रभावीपणे दुरुस्त केले जाऊ शकते की नाही यावर अवलंबून असते.
जेव्हा तुमची फुफ्फुसीय झडप योग्यरित्या उघडत किंवा बंद होत नाही, ज्यामुळे तुमच्या हृदयाला आवश्यकतेपेक्षा जास्त काम करावे लागते, तेव्हा या शस्त्रक्रिया केल्या जातात. याची सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे जन्मजात हृदय दोष, ज्यांच्यासोबत तुम्ही जन्माला आला आहात, संसर्ग ज्यामुळे झडप खराब झाली आहे किंवा मागील हृदय शस्त्रक्रियांची गुंतागुंत.
जर तुमच्या फुफ्फुसाच्या झडपा अरुंद झाल्या असतील आणि त्यामुळे फुफ्फुसांपर्यंत रक्तप्रवाहात अडथळा येत असेल, तर तुम्हाला या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता भासू शकते. फुफ्फुसातील रक्तप्रवाहात अडथळा येण्याचे दुसरे एक सामान्य कारण म्हणजे फुफ्फुसाची गळती, ज्यामुळे झडप पूर्णपणे बंद होत नाही आणि रक्त हृदयामध्ये परत जाते.
तुमच्या डॉक्टरांनी श्वास घेण्यास त्रास होणे, थकवा किंवा छातीत दुखणे यासारखी लक्षणे तुमच्या दैनंदिन कामावर परिणाम करू लागल्यास शस्त्रक्रिया करण्याचा सल्ला देतात. तसेच, जरी तुम्हाला कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नसली तरी, तपासणीमध्ये तुमचे हृदय मोठे होत आहे किंवा कमकुवत होत आहे, असे दिसून आल्यास ते शस्त्रक्रिया सुचवू शकतात.
ही प्रक्रिया साधारणपणे रुग्णालयाच्या शस्त्रक्रिया कक्षात (ऑपरेटिंग रूम) सामान्य भूल देऊन केली जाते, म्हणजे शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल. तुमची शस्त्रक्रिया टीम तुमच्या हृदयाचे ठोके, श्वासोच्छ्वास आणि इतर महत्त्वाच्या गोष्टींचे शस्त्रक्रियेदरम्यान सतत निरीक्षण करेल.
बहुतेक फुफ्फुसाच्या झडपांच्या शस्त्रक्रिया ओपन-हार्ट सर्जरीद्वारे केल्या जातात, ज्यात तुमचे सर्जन तुमच्या छातीवर चीरा देऊन थेट तुमच्या हृदयापर्यंत पोहोचतात. या प्रक्रियेदरम्यान काय होते, ते खालीलप्रमाणे:
काही रुग्णांसाठी कमी आक्रमक पद्धती, जसे की ट्रान्सकॅथेटर पल्मोनरी व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंट (transcatheter pulmonary valve replacement) वापरले जाऊ शकते, ज्यामध्ये पायातील कॅथेटरद्वारे नवीन झडप बसवली जाते. ज्या लोकांची यापूर्वी हृदय शस्त्रक्रिया झाली आहे आणि काही विशिष्ट निकष पूर्ण करतात, त्यांच्यासाठी हा पर्याय उपलब्ध आहे.
तुमच्या केसच्या गुंतागुंतीवर आणि त्याच वेळी हृदयाच्या इतर दुरुस्त्या आवश्यक आहेत की नाही, यावर अवलंबून संपूर्ण प्रक्रियेस साधारणपणे 3 ते 5 तास लागतात.
तुमची तयारी शस्त्रक्रियेच्या कित्येक आठवडे आधी सुरू होईल, ज्यामध्ये तुम्ही प्रक्रियेसाठी तयार आहात हे सुनिश्चित करण्यासाठी सर्वसमावेशक चाचणी केली जाईल. यामध्ये सामान्यत: रक्त तपासणी, छातीचे एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम आणि तुमच्या सर्जनला सर्वोत्तम दृष्टीकोन आखण्यास मदत करण्यासाठी हृदयाची विस्तृत प्रतिमा समाविष्ट असते.
तुमचे वैद्यकीय पथक तुमच्या सध्याच्या सर्व औषधांचे पुनरावलोकन करेल आणि तुम्हाला काही औषधे, विशेषत: रक्त पातळ करणारी औषधे, शस्त्रक्रियेच्या एक आठवडा आधी बंद करण्यास सांगू शकते. तसेच, तुम्ही तुमच्या भूलशास्त्रज्ञांना भेटून तुमच्या वैद्यकीय इतिहासावर आणि भूलशास्त्र संबंधित कोणत्याही शंकांवर चर्चा कराल.
शस्त्रक्रियेच्या दिवसांमध्ये, तुम्हाला संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी विशिष्ट सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे:
तुमचे आरोग्य सेवा पथक पुनर्प्राप्ती दरम्यान काय अपेक्षित आहे यावर चर्चा करेल आणि घरी तुम्हाला आवश्यक असलेल्या कोणत्याही सहाय्यक सेवांची व्यवस्था करेल. ही तयारी शक्य तितका अनुभव आणि पुनर्प्राप्ती सुनिश्चित करण्यास मदत करते.
तुमच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर, डॉक्टर तुमच्या फुफ्फुसाच्या झडपा किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे तपासण्यासाठी अनेक चाचण्या वापरतात. इकोकार्डिओग्राम ही सर्वात सामान्य चाचणी आहे, जी तुमच्या हृदयाची फिरणारी चित्रे तयार करण्यासाठी आणि झडपांमधून रक्त प्रवाह मोजण्यासाठी ध्वनी लहरी वापरते.
तुमचे इकोचे निकाल झडप ग्रेडियंट दर्शवतील, जे तुमच्या झडपांमधील दाब फरक मोजतात. सामान्य दाब ग्रेडियंट सामान्यत: 25 mmHg पेक्षा कमी असतात, तर 50 mmHg पेक्षा जास्त ग्रेडियंट सामान्यत: लक्षणीय अरुंद होणे दर्शवतात ज्यावर उपचार करणे आवश्यक असू शकते.
ही चाचणी रक्त गळतीचे प्रमाण देखील मोजते, किंवा झडपेमधून किती रक्त मागे सरळ जाते. हे सहसा काही नाही, क्षुल्लक, सौम्य, मध्यम किंवा गंभीर असे वर्णन केले जाते. तुमच्या डॉक्टरांना या मापनांचा तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी आणि एकूण हृदय आरोग्यासाठी काय अर्थ आहे हे स्पष्ट करतील.
इतर महत्त्वाच्या मापनांमध्ये तुमच्या उजव्या व्हेंट्रिकलचा आकार आणि कार्यक्षमता यांचा समावेश आहे, कारण जुन्या झडप समस्यांमुळे कालांतराने हृदयाची उजवी बाजू मोठी किंवा कमकुवत होऊ शकते. शस्त्रक्रियेसाठी सर्वोत्तम वेळ निश्चित करण्यासाठी आणि त्यानंतर तुमची प्रगतीचे निरीक्षण करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर या मापनांचा मागोवा घेतील.
तुमच्या शस्त्रक्रियेनंतर, तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे आणि सर्व फॉलो-अप अपॉइंटमेंटला उपस्थित राहणे यामध्ये तुमच्या आरोग्याचे व्यवस्थापन करणे समाविष्ट आहे. तुमची रिकव्हरी हळू हळू होईल, बहुतेक लोक 6 ते 8 आठवड्यांत सामान्य कामावर परत येतील, तरीही प्रत्येकजण आपापल्या गतीने बरा होतो.
जर तुम्हाला यांत्रिक झडप मिळाली असेल, तर तुम्हाला रक्ताच्या गुठळ्या (blood clots) टाळण्यासाठी आयुष्यभर रक्त पातळ करणारी औषधे घ्यावी लागतील. यासाठी औषधाची पातळी योग्य आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी नियमित रक्त तपासणी आवश्यक आहे. जैविक झडपांना सहसा दीर्घकाळ रक्त पातळ करण्याची आवश्यकता नसते.
तुमच्या दुरुस्त किंवा बदललेल्या झडपा चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी तुम्हाला तुमच्या हृदयरोग तज्ञासोबत नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे. या भेटींमध्ये सामान्यत: इकोकार्डिओग्रामचा समावेश असतो आणि सर्व काही ठीक चालल्यास कालांतराने त्या कमी वारंवार होऊ शकतात.
हृदय-निरोगी जीवनशैली राखल्यास तुमची नवीन किंवा दुरुस्त केलेली झडप शक्य तितकी जास्त काळ टिकण्यास मदत करू शकते. यामध्ये संतुलित आहार घेणे, तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केल्यानुसार शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय राहणे आणि धूम्रपान टाळणे समाविष्ट आहे.
बहुतेक फुफ्फुसीय झडप समस्या जन्मापासूनच जन्मजात हृदय दोष म्हणून उपस्थित असतात, याचा अर्थ तुम्ही त्यांच्यासोबत जन्माला येता. हे दोष गर्भाच्या विकासादरम्यान होतात आणि गर्भधारणेदरम्यान पालकांनी जे केले किंवा केले नाही, त्यामुळे होत नाहीत.
परंतु, काही घटक तुमच्या आयुष्यात फुफ्फुसीय झडपांच्या समस्या विकसित होण्याचा धोका वाढवू शकतात. मागील हृदयविकार, विशेषत: संधिवात ताप किंवा एंडोकार्डिटिस, झडपांच्या ऊतींना नुकसान करू शकतात आणि कालांतराने ते किती चांगले कार्य करतात यावर परिणाम करतात.
ज्या लोकांची यापूर्वी हृदय शस्त्रक्रिया झाली आहे, विशेषत: लहानपणी, मोठे झाल्यावर त्यांना फुफ्फुसीय झडपांच्या समस्या येऊ शकतात. ज्या लोकांमध्ये गुंतागुंतीचे जन्मजात हृदय दोष आहेत, ज्यासाठी अनेक शस्त्रक्रिया कराव्या लागल्या, त्यांच्यामध्ये हे विशेषतः सामान्य आहे.
कमी सामान्यतः, काही विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती जसे की कार्सिनॉइड सिंड्रोम किंवा काही ऑटोइम्यून रोग फुफ्फुसीय झडपेवर परिणाम करू शकतात. छाती क्षेत्रातील रेडिएशन थेरपीमुळे देखील उपचारांनंतर अनेक वर्षांनी हृदय झडपांचे नुकसान होऊ शकते.
दुरुस्ती करणे सामान्यतः चांगले मानले जाते, कारण तुम्ही तुमच्या मूळ झडपेचे ऊतक (tissue) टिकवून ठेवता, जे अधिक काळ टिकतात आणि कृत्रिम झडपांपेक्षा अधिक नैसर्गिकरित्या कार्य करतात. दुरुस्त केलेल्या झडपांना बहुतेक प्रकरणांमध्ये दीर्घकाळ रक्त पातळ करणारी औषधे घेण्याची आवश्यकता नसते.
परंतु, झडप जास्त खराब झाल्यास किंवा विकृत झाल्यास दुरुस्ती करणे नेहमीच शक्य नसते. अशा परिस्थितीत, हृदयाचे योग्य कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी अदलाबदल करणे आवश्यक होते. तुमच्या शस्त्रक्रियेतील डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील आणि कोणता पर्याय तुम्हाला सर्वोत्तम दीर्घकालीन परिणाम देईल हे ठरवतील.
हा निर्णय तुमचे वय, जीवनशैली आणि इतर आरोग्य घटकांवर अवलंबून असतो. तरुण रुग्णांना शक्य असल्यास दुरुस्तीचा अधिक फायदा होऊ शकतो, तर वृद्ध रुग्णांना त्यांच्या परिस्थितीनुसार दोन्हीपैकी कोणताही पर्याय चांगला परिणाम देऊ शकतो.
तुमचे सर्जिकल टीम तुमच्या वैयक्तिक केसच्या आधारावर प्रत्येक दृष्टिकोनचे फायदे आणि तोटे यावर चर्चा करेल. अनुभवी हृदय शल्यचिकित्सकांनी (heart surgeons) केलेल्या दोन्ही प्रक्रियांमध्ये उत्कृष्ट यश दर आहे.
फुफ्फुसीय झडपेच्या समस्यांवर उपचार न केल्यास, कालांतराने गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात. सर्वात सामान्य समस्या म्हणजे उजव्या बाजूचे हृदय निकामी होणे, जिथे तुमच्या हृदयाची उजवी बाजू मोठी होते आणि सदोष झडपेमधून रक्त पंप करण्यासाठी जास्त काम केल्यामुळे ती कमकुवत होते.
तुम्हाला अनियमित हृदय लय देखील विकसित होऊ शकतात, ज्याला एरिथमिया म्हणतात, ज्यामुळे धडधड, चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध पडणे होऊ शकते. लयच्या या समस्या उद्भवतात कारण हृदयाचे स्नायू ताणले जातात आणि विद्युत प्रणालीमध्ये व्यत्यय येतो.
इतर संभाव्य गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:
चांगली गोष्ट म्हणजे, वेळेवर उपचार करून या गुंतागुंतींना प्रतिबंध किंवा उलट करता येतो. तुमच्या हृदयरोग तज्ञाद्वारे नियमित देखरेख केल्याने समस्या लवकर ओळखता येतात, जेव्हा त्यावर उपचार करणे सर्वात सोपे असते.
कोणत्याही मोठ्या शस्त्रक्रियेप्रमाणे, फुफ्फुसीय झडप प्रक्रियेमध्ये काही धोके असतात, जरी अनुभवी सर्जनद्वारे केल्यास गंभीर गुंतागुंत होणे तुलनेने असामान्य आहे. सर्वात तात्काळ धोक्यांमध्ये रक्तस्त्राव, संसर्ग आणि भूल देणारी औषधे (anesthesia)यांवरील प्रतिक्रिया यांचा समावेश होतो.
काही लोकांना शस्त्रक्रियेनंतर अनियमित हृदय लय येऊ शकतात, जे सहसा हृदय बरे झाल्यावर कमी होतात. ज्या लोकांना हृदयाची इतर स्थिती किंवा जोखीम घटक आहेत, त्यांना स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका येण्याचाही थोडा धोका असतो.
दीर्घकाळ चालणाऱ्या गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
तुमची शस्त्रक्रिया टीम तुमच्याबरोबर हे धोके तपशीलवार चर्चा करेल आणि ते तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीला कसे लागू होतात हे स्पष्ट करेल. बहुतेक लोक शस्त्रक्रियेनंतर चांगले काम करतात आणि त्यांच्या लक्षणांमध्ये आणि जीवनशैलीत लक्षणीय सुधारणा अनुभवतात.
फुफ्फुसीय झडपांच्या समस्या दर्शवणारी लक्षणे अनुभवल्यास, विशेषत: तुम्हाला जन्मजात हृदयविकार किंवा हृदय शस्त्रक्रियेचा इतिहास असल्यास, तुम्ही डॉक्टरांना भेटायला हवे. सामान्य लक्षणांमध्ये सामान्य कामांदरम्यान श्वास घेण्यास त्रास होणे, असामान्य थकवा किंवा छातीत दुखणे यांचा समावेश होतो.
इतर धोक्याच्या संकेतांमध्ये बेशुद्ध होणे किंवा जवळजवळ बेशुद्ध होणे, विशेषत: व्यायाम किंवा शारीरिक हालचाली करताना यांचा समावेश होतो. तुमच्या पाय, घोट्या किंवा पोटाला सूज येणे हे देखील सूचित करू शकते की तुमचे हृदय प्रभावीपणे पंपिंग करत नाही आणि त्याचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
तुम्हाला फुफ्फुसीय झडपांची समस्या असल्यास, खालील लक्षणे दिसल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घ्यावी:
जन्मजात हृदयविकार असलेल्या लोकांनी नियमितपणे कार्डिओलॉजिस्टकडे फॉलो-अप घेणे आवश्यक आहे, जरी त्यांना चांगले वाटत असेल तरीही, कारण कालांतराने समस्या हळू हळू विकसित होऊ शकतात. लवकर निदान आणि उपचार सर्वोत्तम परिणाम देतात.
होय, फुफ्फुसीय झडप शस्त्रक्रिया अनेकदा व्यायामाची सहनशीलता आणि एकूण ऊर्जा पातळी नाटकीयदृष्ट्या सुधारते. बर्याच लोकांना असे आढळते की ते अशा क्रियाकलापांवर परत येऊ शकतात जे ते वर्षांनुवर्षे करू शकत नव्हते, ज्यात खेळ आणि शारीरिक व्यायाम यांचा समावेश आहे.
यशस्वी शस्त्रक्रियेनंतर, तुमचे हृदय फुफ्फुसांना अधिक कार्यक्षमतेने रक्त पंप करू शकते, याचा अर्थ शारीरिक हालचाली दरम्यान तुमच्या शरीराला आवश्यक ऑक्सिजन मिळतो. बहुतेक लोकांना शस्त्रक्रियेनंतर काही महिन्यांत त्यांच्या हृदयविकारानंतर आणि सुधारित झडप कार्यामध्ये सुधारणा दिसून येते.
होय, गंभीर फुफ्फुसीय झडपची गळती (Pulmonary valve regurgitation) कालांतराने उपचार न केल्यास उजव्या हृदयाच्या विफलतेस कारणीभूत ठरू शकते. जेव्हा झडप योग्यरित्या बंद होत नाही, तेव्हा रक्त उजव्या व्हेंट्रिकलमध्ये परत गळते, ज्यामुळे ते अधिक कठोर होते आणि कालांतराने मोठे आणि कमकुवत होते.
परंतु, ही प्रक्रिया सामान्यत: विकसित होण्यासाठी वर्षे लागतात आणि योग्य वेळी शस्त्रक्रिया केल्यास अनेकदा उजव्या हृदयाच्या समस्या टाळता किंवा उलटवता येतात. म्हणूनच फुफ्फुसीय झडपची गळती (Pulmonary valve regurgitation) असलेल्या लोकांसाठी इकोकार्डिओग्राम्सद्वारे नियमित निरीक्षण करणे खूप महत्वाचे आहे.
फुफ्फुसीय झडप बदलाची आयुर्मर्यादा वापरलेल्या झडपच्या प्रकारावर अवलंबून असते. यांत्रिक झडप 20-30 वर्षे किंवा अधिक काळ टिकू शकतात, तर जैविक झडप साधारणपणे 10-20 वर्षे टिकतात, तथापि हे व्यक्तींमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदलते.
तरुण रुग्णांना त्यांच्या आयुष्यात अनेक झडप बदलांची आवश्यकता भासू शकते, तर वृद्ध रुग्णांना फक्त एका बदलाची आवश्यकता असू शकते. तुमच्या शस्त्रवैद्य (surgeon) तुमच्या वयानुसार आणि तुमच्या परिस्थितीसाठी शिफारस केलेल्या झडपच्या प्रकारानुसार अपेक्षित आयुर्मर्यादेवर चर्चा करतील.
अनेक स्त्रिया फुफ्फुसीय झडप शस्त्रक्रियेनंतर सुरक्षितपणे मुलांना जन्म देऊ शकतात, तरीही गर्भधारणेसाठी तुमच्या हृदयरोगतज्ज्ञ (cardiologist) आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडून (obstetrician) काळजीपूर्वक देखरेख करणे आवश्यक आहे. मुख्य विचार म्हणजे तुमची झडप किती चांगली कार्य करत आहे आणि तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत आहात की नाही.
जर तुमच्याकडे यांत्रिक झडप (mechanical valve) असेल आणि तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल, तर गर्भधारणेदरम्यान औषध व्यवस्थापन अधिक गुंतागुंतीचे होते. गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळंतपणादरम्यान तुम्ही आणि तुमचे बाळ निरोगी राहावे यासाठी तुमची आरोग्य सेवा टीम एकत्रितपणे काम करेल.
बरे झाल्यानंतर, बहुतेक लोक त्यांच्या सामान्य कामावर परत येऊ शकतात, ज्यात मध्यम व्यायाम आणि खेळ यांचा समावेश आहे. तथापि, जर तुमच्याकडे यांत्रिक झडप असेल, तर तुम्ही गंभीर रक्तस्त्राव (bleeding) होण्याचा धोका असलेल्या उच्च-धोक्याच्या दुखापतीच्या (injury) क्रियाकलापांपासून दूर राहावे, जसे की संपर्क खेळ किंवा पडण्याचा उच्च धोका असलेल्या ऍक्टिव्हिटीज.
तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीनुसार आणि झडपेच्या प्रकारानुसार विशिष्ट मार्गदर्शन करतील. शस्त्रक्रियेतून पूर्णपणे बरे झाल्यावर फार कमी निर्बंध आहेत हे पाहून अनेकजण आश्चर्यचकित होतात.