सेंटिनल नोड बायोप्सी म्हणजे काय? उद्देश, स्तर/प्रक्रिया आणि निष्कर्ष

सेंटिनल नोड बायोप्सी ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी ट्यूमरमधून पसरण्याची सर्वाधिक शक्यता असते, त्या पहिल्या लिम्फ नोडमधून काढल्या जातात आणि त्यांची तपासणी केली जाते. याला 'गेटकीपर' लिम्फ नोडची तपासणी करणे असे समजा, जे तुमच्या कर्करोगाच्या आसपासच्या भागातून द्रव फिल्टर करते.

ही कमीतकमी आक्रमक प्रक्रिया डॉक्टरांना हे निर्धारित करण्यास मदत करते की कर्करोग मूळ ट्यूमर साइटच्या पलीकडे पसरला आहे की नाही. तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वात प्रभावी उपचार योजना आखण्यासाठी या माहितीचा वापर करते.

सेंटिनल नोड बायोप्सी म्हणजे काय?

सेंटिनल नोड हा पहिला लिम्फ नोड आहे जो ट्यूमर साइटमधून निचरा प्राप्त करतो. या प्रक्रियेदरम्यान, तुमचा सर्जन या विशिष्ट नोडची ओळख करतो आणि तो काढून टाकतो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली कर्करोगाच्या पेशी तपासतो.

तुमची लिम्फॅटिक प्रणाली तुमच्या शरीरात द्रव वाहून नेणाऱ्या महामार्गांच्या नेटवर्कसारखे कार्य करते. जेव्हा कर्करोगाच्या पेशी ट्यूमरमधून वेगळ्या होतात, तेव्हा त्या सामान्यत: या मार्गांनी सर्वात जवळच्या लिम्फ नोडमध्ये जातात. या 'सेंटिनल' नोडची तपासणी करून, डॉक्टर अनेक लिम्फ नोड्स काढल्याशिवाय कर्करोग पसरण्यास सुरुवात झाली आहे की नाही हे अनेकदा ठरवू शकतात.

या लक्ष्यित दृष्टिकोनचा अर्थ तुमच्यासाठी कमी शस्त्रक्रिया आहे, तरीही तुमच्या कर्करोगाच्या वर्तनाबद्दल महत्त्वपूर्ण माहिती प्रदान करते. ही प्रक्रिया सामान्यतः स्तनाचा कर्करोग, मेलेनोमा आणि इतर काही प्रकारच्या कर्करोगांसाठी वापरली जाते.

सेंटिनल नोड बायोप्सी का केली जाते?

डॉक्टर सेंटिनल नोड बायोप्सीची शिफारस करतात हे निर्धारित करण्यासाठी की कर्करोग तुमच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे की नाही. ही माहिती तुमच्या उपचार योजनेवर थेट परिणाम करते आणि तुमच्या भविष्याचा अंदाज लावण्यास मदत करते.

ही प्रक्रिया तुमच्या कर्करोगाच्या काळजीमध्ये अनेक महत्त्वपूर्ण उद्दिष्टांची पूर्तता करते. प्रथम, ते तुमच्या कर्करोगाचे स्टेजिंग करण्यास मदत करते, म्हणजे तो किती प्रगत आहे हे निश्चित करणे. दुसरे म्हणजे, तुम्हाला अतिरिक्त शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीची आवश्यकता आहे की नाही याबद्दल उपचाराचे निर्णय मार्गदर्शन करते.

सेंटिनल नोड बायोप्सी उपलब्ध होण्यापूर्वी, डॉक्टर कर्करोगाचा प्रसार तपासण्यासाठी अनेक लिम्फ नोड्स काढत असत. या दृष्टीकोनाला लिम्फ नोड विच्छेदन म्हणतात, ज्यामुळे हाताला सूज येणे यासारखे कायमस्वरूपी दुष्परिणाम होऊ शकतात. सेंटिनल नोड बायोप्सी डॉक्टरांना या गुंतागुंत टाळत, तितकीच महत्त्वाची माहिती मिळवण्याची परवानगी देते.

सेंटिनल नोड बायोप्सीची प्रक्रिया काय आहे?

सेंटिनल नोड बायोप्सी प्रक्रियेमध्ये, तुमच्या ट्यूमरजवळ एक विशेष ट्रेसर पदार्थ इंजेक्ट करणे, त्यानंतर सेंटिनल नोड ओळखण्यासाठी त्याचा मार्ग शोधणे समाविष्ट असते. तुमचे सर्जन प्रयोगशाळेतील तपासणीसाठी एका लहान चीरद्वारे हा नोड काढतात.

तुमच्या प्रक्रियेदरम्यान काय होते, हे येथे चरण-दर-चरण दिले आहे:

1. शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला आराम मिळावा यासाठी तुम्हाला भूल दिली जाईल
2. तुमचे सर्जन तुमच्या ट्यूमरच्या ठिकाणी एक किरणोत्सर्गी ट्रेसर आणि/किंवा निळा रंग इंजेक्ट करतात
3. ट्रेसर तुमच्या लिम्फॅटिक प्रणालीद्वारे सेंटिनल नोडपर्यंत प्रवास करतो
4. तुमचे सर्जन किरणोत्सर्गी सिग्नल शोधण्यासाठी एक विशेष प्रोब वापरतात
5. सेंटिनल नोडमध्ये प्रवेश करण्यासाठी आणि तो काढण्यासाठी एक लहान चीर दिली जाते
6. तत्काळ किंवा विस्तृत विश्लेषणासाठी नोड पॅथोलॉजी प्रयोगशाळेत पाठवला जातो

तुमच्या केसच्या स्थानावर आणि जटिलतेवर अवलंबून, संपूर्ण प्रक्रियेस साधारणपणे 30 ते 60 मिनिटे लागतात. बहुतेक लोक त्याच दिवशी घरी जाऊ शकतात, तरीही काहींना थोडा वेळ हॉस्पिटलमध्ये थांबावे लागू शकते.

तुमच्या सेंटिनल नोड बायोप्सीची तयारी कशी करावी?

तुमची तयारी शस्त्रक्रियेपूर्वीच्या विचारविनिमय सत्राने सुरू होते, जिथे तुमची वैद्यकीय टीम या प्रक्रियेची माहिती देते आणि तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे देते. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला खाणे, पिणे आणि औषधे याबद्दल विशिष्ट सूचना मिळतील.

तुमची हेल्थकेअर टीम तुम्हाला तयारीसाठी मार्गदर्शन करेल, ज्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• रक्तस्त्राव वाढवणारी काही औषधे घेणे थांबवणे
• सर्जरीपूर्वी 8-12 तास उपवास करणे, जर तुम्हाला सर्वसाधारण भूल दिली जात असेल तर
• प्रक्रियेनंतर घरी जाण्यासाठी वाहतुकीची व्यवस्था करणे
• सर्जरीच्या दिवशी आरामदायक, सैल कपडे घालणे
• दागिने, कॉन्टॅक्ट लेन्स आणि नखे पॉलिश काढणे

तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल, व्हिटॅमिन आणि सप्लिमेंट्ससह, तुमच्या वैद्यकीय टीमला सांगा. त्यांना तुमच्या ऍलर्जीबद्दल, विशेषत: आयोडीन किंवा कॉन्ट्रास्ट रंगांबद्दल देखील माहिती हवी आहे.

तुमच्या सेंटिनल नोड बायोप्सीचे निष्कर्ष कसे वाचावे?

तुमच्या पॅथोलॉजी रिपोर्टमध्ये स्पष्टपणे नमूद केले जाईल की तुमच्या सेंटिनल नोडमध्ये कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या आहेत की नाही. निगेटिव्ह म्हणजे कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत, तर पॉझिटिव्ह म्हणजे कर्करोग लिम्फ नोडमध्ये पसरला आहे.

तुमचे निष्कर्ष समजून घेणे तुम्हाला उपचारांच्या निर्णयांमध्ये सहभागी होण्यास मदत करते. तुमचा सेंटिनल नोड निगेटिव्ह असल्यास, सामान्यतः अतिरिक्त लिम्फ नोड्स काढण्याची आवश्यकता नसते. याचा अर्थ असा आहे की तुमचा कर्करोग तुमच्या लिम्फॅटिक सिस्टमद्वारे पसरणे सुरू झालेले नाही, जी एक उत्साहवर्धक गोष्ट आहे.

जर तुमचा सेंटिनल नोड पॉझिटिव्ह असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत पुढील गोष्टींवर चर्चा करतील. यामध्ये अतिरिक्त लिम्फ नोड्स काढणे, तुमच्या उपचार योजनेत बदल करणे किंवा पसरलेल्या कर्करोगाच्या पेशींना लक्ष्य करण्यासाठी थेरपी जोडणे समाविष्ट असू शकते. लक्षात ठेवा की सकारात्मक निष्कर्ष देखील प्रभावी उपचार मिळवण्याच्या तुमच्या क्षमतेत बदल करत नाहीत.

सेंटिनल नोड बायोप्सीची आवश्यकता असणारे धोके घटक काय आहेत?

तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट कर्करोगाचा प्रकार, आकार आणि स्थान यावर आधारित सेंटिनल नोड बायोप्सीची शिफारस करतात. तुमच्या ट्यूमरची काही वैशिष्ट्ये लिम्फ नोडमध्ये पसरण्याची शक्यता वाढवतात, ज्यामुळे ही प्रक्रिया आवश्यक होते.

तुम्हाला या प्रक्रियेची आवश्यकता आहे की नाही यावर अनेक घटक परिणाम करतात:

• 1-2 सेंटीमीटरपेक्षा मोठे ट्यूमरचे आकारमान
• उच्च-श्रेणीतील किंवा आक्रमक कर्करोगाच्या पेशी
• स्तन कर्करोग किंवा मेलेनोमा सारखे काही विशिष्ट कर्करोगाचे प्रकार
• लसीका मार्गांनी समृद्ध असलेल्या भागांमध्ये ट्यूमरचे स्थान
• इमेजिंग स्कॅनवर लिम्फ नोडच्या संभाव्य सहभागाची चिन्हे

तुमचे वैद्यकीय पथक हे घटक तुमच्या एकूण आरोग्यासोबत आणि उपचारांच्या ध्येयांनुसार विचारात घेते. ते तुम्हाला या प्रक्रियेची शिफारस का करत आहेत आणि ती तुमच्या सर्वसमावेशक काळजी योजनेत कशी बसते हे स्पष्ट करतील.

सेंटिनल नोड बायोप्सीच्या संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत?

सेंटिनल नोड बायोप्सी साधारणपणे सुरक्षित आहे, परंतु कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणेच, त्यात काही धोके असतात. बहुतेक गुंतागुंत किरकोळ आणि तात्पुरत्या स्वरूपाच्या असतात, ज्या शस्त्रक्रियेनंतर काही आठवड्यांत कमी होतात.

तुम्हाला अनुभवता येणाऱ्या सामान्य गुंतागुंतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• छेदनस्थानी तात्पुरते खरचटणे किंवा सूज येणे
• सौम्य वेदना किंवा अस्वस्थता, जी विश्रांती आणि औषधोपचाराने सुधारते
• रंगामुळे त्वचेचा आणि लघवीचा तात्पुरता निळा किंवा हिरवा रंग
• या भागात सुन्नपणा किंवा झिणझिण्या येणे, जे सहसा कालांतराने कमी होते
• छेदनस्थानी संसर्गाचा সামান্য धोका

दुर्लभ पण अधिक गंभीर गुंतागुंतांमध्ये ट्रेसर पदार्थांची ऍलर्जी, सतत सुन्नपणा किंवा लिम्फडेमा (द्रव साचून सूज येणे) यांचा समावेश असू शकतो. तुमचे सर्जिकल पथक तुमची काळजीपूर्वक पाळत ठेवते आणि वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असलेली लक्षणे ओळखण्यासाठी सूचना देते.

सेंटिनल नोड बायोप्सीनंतर मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

प्रक्रियेनंतर तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे, तीव्र वेदना किंवा असामान्य सूज दिसल्यास त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधा. बहुतेक लोक सहजपणे बरे होतात, परंतु धोक्याची चिन्हे माहित असणे आवश्यक असल्यास त्वरित उपचारास मदत करते.

तुम्हाला खालील लक्षणे दिसल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांना कॉल करा:

• 101°F (38.3°C) पेक्षा जास्त ताप
• चीर असलेल्या ठिकाणी वाढती लालसरपणा, उष्णता किंवा पू
• गंभीर वेदना ज्या निर्धारित औषधांनी सुधारत नाहीत
• तुमच्या हात किंवा पायात अचानक मोठ्या प्रमाणात सूज येणे
• सतत मळमळ किंवा उलट्या होणे

आपण आपल्या आरोग्याबद्दल काही शंका असल्यास किंवा प्रश्न असल्यास संपर्क साधावा. तुमची वैद्यकीय टीम या प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला साथ देण्यासाठी आणि तुमच्या कोणत्याही शंकांचे निरसन करण्यासाठी तयार आहे.

सेंटिनल नोड बायोप्सीबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्र. 1 सेंटिनल नोड बायोप्सी कर्करोगाचा प्रसार शोधण्यासाठी चांगली आहे का?

होय, कर्करोगाचा लिम्फ नोड्समध्ये प्रसार झाला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी सेंटिनल नोड बायोप्सी अत्यंत अचूक आहे. अभ्यासात असे दिसून आले आहे की ते सुमारे 95% प्रकरणांमध्ये कर्करोगाचा प्रसार योग्यरित्या ओळखते, ज्यामुळे ते तुमच्या कर्करोगाचे स्टेजिंग करण्यासाठी एक उत्कृष्ट साधन बनते.

या प्रक्रियेने मोठ्या प्रमाणात लिम्फ नोड काढण्याची जागा घेतली आहे कारण ती कमी दुष्परिणामांसह समान महत्त्वपूर्ण माहिती प्रदान करते. तुमचे पॅथॉलॉजिस्ट सेंटिनल नोडची पूर्णपणे तपासणी करतात, काहीवेळा कर्करोगाच्या अगदी लहान पेशी शोधण्यासाठी विशेष डाग वापरतात.

प्र. 2 सेंटिनल नोड बायोप्सी सकारात्मक असल्यास, याचा अर्थ माझा कर्करोग सर्वत्र पसरला आहे का?

नाही, सेंटिनल नोड बायोप्सी सकारात्मक असणे म्हणजे कर्करोग तुमच्या शरीरात सर्वत्र पसरला आहे, असे नाही. हे दर्शवते की कर्करोगाच्या पेशी ड्रेनेज मार्गातील पहिल्या लिम्फ नोडपर्यंत पोहोचल्या आहेत, परंतु तरीही याला प्रारंभिक-स्टेज प्रसार मानले जाते.

सकारात्मक सेंटिनल नोड्स असलेले बरेच लोक उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. तुमची ऑन्कोलॉजी टीम या माहितीचा वापर अतिरिक्त थेरपीची शिफारस करण्यासाठी करेल जे उर्वरित कर्करोगाच्या पेशींना प्रभावीपणे लक्ष्य करेल आणि तुमचा दीर्घकालीन दृष्टीकोन सुधारेल.

प्र. 3 सेंटिनल नोड बायोप्सीचे निकाल येण्यासाठी किती वेळ लागतो?

तुम्हाला शस्त्रक्रियेनंतर साधारणपणे 3-7 दिवसात तुमचे निकाल मिळतील. काही वैद्यकीय केंद्रे फ्रोझन सेक्शन विश्लेषण नावाच्या तंत्राचा वापर करून तुमच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान प्राथमिक निकाल देऊ शकतात.

संपूर्ण पॅथॉलॉजी अहवाल तयार होण्यासाठी काही दिवस लागतात, कारण तुमचे पॅथॉलॉजिस्ट ऊतींची पूर्ण तपासणी करतात आणि अतिरिक्त चाचण्या करू शकतात. तुमचे डॉक्टर तुमच्या निकालांवर आणि तुमच्या उपचार योजनेतील पुढील चरणांवर चर्चा करण्यासाठी फॉलो-अप अपॉइंटमेंट शेड्यूल करतील.

प्र.४ जर माझी सेंटिनल नोड पॉझिटिव्ह असेल तर मला अतिरिक्त शस्त्रक्रिया करावी लागेल का?

अतिरिक्त शस्त्रक्रिया अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यात तुमच्या कर्करोगाचा प्रकार, लिम्फ नोडचा सहभाग आणि तुमची एकूण उपचार योजना यांचा समावेश आहे. पॉझिटिव्ह सेंटिनल नोड्स असलेल्या बर्‍याच रुग्णांना अधिक व्यापक लिम्फ नोड शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते.

आधुनिक कर्करोग उपचारात लिम्फ नोडच्या समस्येवर मात करण्यासाठी अनेकदा केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी किंवा लक्ष्यित औषधे वापरली जातात. तुमची ऑन्कोलॉजी टीम चर्चा करेल की अतिरिक्त शस्त्रक्रिया तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी फायदेशीर ठरेल की नाही.

प्र.५ सेंटिनल नोड बायोप्सीनंतर मी सामान्यपणे व्यायाम करू शकतो का?

तुम्ही हळू हळू सामान्य कामांवर परत येऊ शकता, ज्यात व्यायाम देखील समाविष्ट आहे, परंतु तुमचे डॉक्टर तुमच्या रिकव्हरीनुसार विशिष्ट मार्गदर्शन करतील. बहुतेक लोक काही दिवसातच हलके काम सुरू करू शकतात आणि २-४ आठवड्यांत पूर्ण व्यायाम करू शकतात.

हलचालींनी सुरुवात करा आणि आरामदायक वाटल्यास हळू हळू तुमच्या कामाचे प्रमाण वाढवा. तुमचे शस्त्रक्रिया केलेले ठिकाण पूर्णपणे बरे होईपर्यंत आणि तुमच्या डॉक्टरांनी परवानगी देईपर्यंत जड वजन उचलणे किंवा जोरदार व्यायाम करणे टाळा.