Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
TUIP म्हणजे ट्रान्सयूरेथ्रल इन्सिजन ऑफ द प्रोस्टेट, एक कमीतकमी आक्रमक शस्त्रक्रिया आहे जी पुरुषांना वाढलेल्या प्रोस्टेटच्या लक्षणांवर मात करण्यास मदत करते. अधिक विस्तृत प्रोस्टेट शस्त्रक्रियांच्या तुलनेत, TUIP मध्ये मूत्रमार्गावरील दाब कमी करण्यासाठी प्रोस्टेटमध्ये लहान, अचूक चीरा (कट) करणे समाविष्ट असते. ही प्रक्रिया विशेषत: लहान प्रोस्टेट असलेल्या पुरुषांसाठी प्रभावी आहे ज्यांना मूत्रमार्गाची त्रासदायक लक्षणे येतात परंतु अधिक आक्रमक उपचारांचा पर्याय निवडायचा नाही.
TUIP ही एक शस्त्रक्रिया तंत्र आहे जिथे तुमचा मूत्ररोग तज्ञ मूत्र प्रवाह सुधारण्यासाठी तुमच्या प्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये एक किंवा दोन लहान चीरा (कट) देतो. हे एका घट्ट कॉलरमध्ये एक लहान छिद्र तयार करण्यासारखे आहे, ज्यामुळे श्वास घेणे सोपे होते. ही प्रक्रिया तुमच्या प्रोस्टेटच्या भागावर लक्ष केंद्रित करते जिथे ते तुमच्या मूत्रमार्गाभोवती गुंडाळलेले असते, जी नळी तुमच्या मूत्राशयातून मूत्र बाहेर काढते.
TUIP दरम्यान, तुमचे सर्जन सिस्टोस्कोप नावाचे एक पातळ, प्रकाशमान उपकरण वापरतात, जे तुमच्या मूत्रमार्गातून आत प्रवेश करते. यासाठी बाह्य चीरांची आवश्यकता नसते, याचा अर्थ तुमच्या शरीरावर कोणतेही दृश्यमान कट नसेल. संपूर्ण प्रक्रियेस साधारणपणे 20 ते 30 मिनिटे लागतात आणि ती भूल देऊन केली जाते.
हे तंत्र विशेषत: 30 ग्रॅम किंवा त्यापेक्षा लहान आकाराचे प्रोस्टेट असलेल्या पुरुषांसाठी डिझाइन केलेले आहे. हे औषध व्यवस्थापन आणि TURP (ट्रान्सयूरेथ्रल रेसेक्शन ऑफ द प्रोस्टेट) सारख्या अधिक विस्तृत प्रक्रियांमधील एक मध्यम मार्ग मानले जाते.
जेव्हा तुमच्या वाढलेल्या प्रोस्टेटमुळे औषधोपचाराने सुधारणा न होणारी मूत्रमार्गाची त्रासदायक लक्षणे दिसतात, तेव्हा TUIP ची शिफारस केली जाते. तुम्हाला लघवी सुरू करण्यास त्रास होत असेल, लघवीचा प्रवाह कमी होत असेल किंवा रात्री वारंवार बाथरूमला जावे लागत असेल, ज्यामुळे तुमच्या जीवनाची गुणवत्ता घटत असेल, तर तुमचे डॉक्टर ही प्रक्रिया सुचवू शकतात.
मुख्य ध्येय म्हणजे तुमच्या प्रोस्टेटमुळे तुमच्या मूत्रमार्गावर येणारा दाब कमी करणे, प्रोस्टेट ऊती काढून न टाकता. या दृष्टीकोनामुळे इतर प्रोस्टेट शस्त्रक्रियांच्या तुलनेत तुमच्या नैसर्गिक शरीर रचनेचे अधिक जतन होते. जर तुमची प्रोस्टेट लहान असेल, पण तरीही तुम्हाला लक्षणीय लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही एक चांगला उमेदवार असू शकता.
जर तुम्हाला दुष्परिणामांमुळे प्रोस्टेटची औषधे सहन होत नसेल, किंवा उपचाराच्या अनेक महिन्यांनंतरही औषधांनी पुरेसा आराम मिळाला नसेल, तर तुमचे यूरोलॉजिस्ट TUIP चा विचार करतील. ही प्रक्रिया विशेषत: तरुण पुरुषांसाठी फायदेशीर आहे ज्यांना त्यांचे लैंगिक कार्य आणि स्खलनाची क्षमता टिकवून ठेवायची आहे.
तुमची TUIP प्रक्रिया भूल देऊन सुरू होते, एकतर पाठीच्या कण्यामध्ये किंवा सर्वसाधारण, तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीवर आणि आवडीवर अवलंबून. एकदा तुम्ही आरामदायक स्थितीत आल्यावर, तुमचे सर्जन तुम्हाला पाठीवर झोपवतात आणि तुमचे पाय स्टिरप्समध्ये ठेवतात, जे इतर मूत्रविज्ञानविषयक प्रक्रियांमध्ये वापरले जाते.
सर्जन तुमच्या मूत्रमार्गातून सिस्टोस्कोप (cystoscope) घालतात आणि ते तुमच्या प्रोस्टेटच्या भागापर्यंत पोहोचवतात. या उपकरणात एक प्रकाश आणि कॅमेरा असतो, ज्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या मूत्रमार्गाच्या आत स्पष्टपणे पाहता येते. या प्रक्रियेदरम्यान तुमच्या शरीरावर कुठेही बाह्य चीरा (cuts) मारले जात नाहीत.
सिस्टोस्कोपला जोडलेल्या विद्युत कटिंग टूलचा वापर करून, तुमचे सर्जन तुमच्या प्रोस्टेटमध्ये एक किंवा दोन अचूक चीरा (incisions) तयार करतात. जर तुम्ही तुमच्या प्रोस्टेटची कल्पना घड्याळाच्या चेहऱ्यासारखी केली, तर हे चीरे सामान्यत: 5 आणि 7 वाजताच्या स्थितीत तयार केले जातात. हे चीरे तुमच्या मूत्राशयाच्या मानेपासून (bladder neck) बाह्य मूत्रमार्गाच्या स्फिंक्टरच्या (sphincter) अगदी आधीच्या भागापर्यंत वाढवले जातात.
चीरे घेतल्यानंतर, तुमचे सर्जन रक्तस्त्राव होणाऱ्या रक्तवाहिन्या सील करण्यासाठी विद्युत प्रवाहाचा वापर करू शकतात. त्यानंतर, तुमची प्रोस्टेट बरी होत असताना मूत्र बाहेर काढण्यास मदत करण्यासाठी कॅथेटर (catheter) तुमच्या मूत्रमार्गातून तुमच्या मूत्राशयात घातला जातो. ही संपूर्ण प्रक्रिया पूर्ण होण्यासाठी साधारणपणे 20 ते 30 मिनिटे लागतात.
तुमची तयारी शस्त्रक्रियेच्या एक आठवडा आधी सुरू होते, जेव्हा तुम्हाला काही विशिष्ट औषधे घेणे थांबवावे लागतील ज्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो. यामध्ये वॉरफेरिन, एस्पिरिन आणि काही हर्बल सप्लिमेंट्ससारखे रक्त पातळ करणारे घटक (ब्लड थिनर्स) यांचा समावेश आहे. तुमचे डॉक्टर टाळण्यासाठी विशिष्ट औषधांची यादी देतील आणि ती कधी सुरक्षितपणे बंद करावी लागतील हे देखील सांगतील.
शस्त्रक्रियेपूर्वी खाणेपिणे याबद्दल तुम्हाला सूचना मिळतील, ज्यामध्ये साधारणपणे शस्त्रक्रियेच्या 8 ते 12 तास आधी उपवास करणे आवश्यक असते. ही खबरदारी भूल (ॲनेस्थेशिया) देताना गुंतागुंत टाळण्यास मदत करते. तुमचे वैद्यकीय पथक तुम्हाला घन पदार्थ (ठोस आहार) कधी बंद करायचे आणि द्रव (लिक्विड) कधी बंद करायचे यासाठी विशिष्ट वेळ देईल.
प्रक्रियेनंतर घरी जाण्यासाठी कोणाची तरी व्यवस्था करा, कारण तुम्ही अजूनही भूलमधून (ॲनेस्थेशिया) सावरत असाल. तसेच, आरामदायक बैठक व्यवस्था, सहज तयार होणारे जेवण आणि आवश्यक औषधे तयार ठेवून तुम्ही तुमच्या घरातीलrecoverystage साठी तयारी करू शकता.
तुमचे डॉक्टर व्हिटॅमिन ई, जिन्कगो बिलोबा किंवा लसूण गोळ्या यासारखे काही पूरक (सप्लिमेंट्स) बंद करण्याची शिफारस करू शकतात, ज्यामुळे रक्त गोठण्यास (ब्लड क्लॉटिंग) परिणाम होऊ शकतो. तुम्ही इतर स्थितींसाठी औषधे घेत असल्यास, शस्त्रक्रियेच्या दिवशी सकाळी कोणती औषधे सुरू ठेवावी लागतील याबद्दल डॉक्टरांना विचारा.
तुमचे TUIP परिणाम प्रामुख्याने प्रयोगशाळेतील संख्यांपेक्षा तुमच्या मूत्रमार्गातील लक्षणांमध्ये (युरिनरी सिम्प्टम्स) सुधारणांद्वारे मोजले जातात. शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर तुम्ही आंतरराष्ट्रीय प्रोस्टेट लक्षण स्कोअर (IPSS) सारख्या लक्षण प्रश्नावलीद्वारे (सिम्प्टम क्वेश्चनएअर) यश तपासले जाते.
तुमचे डॉक्टर खालील प्रमुख क्षेत्रांमधील सुधारणांचे मूल्यांकन करतील: तुम्हाला किती सहज लघवी होते, तुमच्या मूत्र प्रवाहाची (युरिन फ्लो) तीव्रता, तुमचे मूत्राशय (ब्लॅडर) किती पूर्णपणे रिकामे होते आणि तुम्हाला दिवस आणि रात्र किती वेळा लघवी करावी लागते. बहुतेक पुरुषांना शस्त्रक्रियेनंतर 2 ते 6 आठवड्यांत सुधारणा दिसून येते.
उद्दिष्टात्मक मापनांमध्ये मूत्र प्रवाहाच्या दराची चाचणी समाविष्ट आहे, जिथे तुम्ही एका विशेष उपकरणात लघवी करता जे तुमच्या मूत्राशयातून किती वेगाने मूत्र बाहेर पडते हे मोजते. सामान्य प्रवाह दर साधारणपणे प्रति सेकंद 15 मिलिलीटर किंवा त्याहून अधिक असतो. तुमचे डॉक्टर अल्ट्रासाऊंडचा वापर करून लघवी केल्यानंतर तुमच्या मूत्राशयात किती मूत्र शिल्लक आहे हे देखील तपासू शकतात.
TUIP साठी दीर्घकालीन यश दर दर्शवतात की सुमारे 80% पुरुषांना लक्षणांमध्ये महत्त्वपूर्ण सुधारणा अनुभव येतात, जी अनेक वर्षे टिकून राहते. तथापि, काही पुरुषांना, जर त्यांची प्रोस्टेट कालांतराने वाढत राहिली, तर अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.
तुमची त्वरित रिकव्हरी हॉस्पिटलमध्ये सुरू होते, जिथे तुम्ही 1 ते 2 दिवस मूत्र कॅथेटर लावून राहाल. प्रोस्टेट बरा होत असताना कॅथेटर तुमच्या मूत्राशयाला निचरा करण्यास मदत करते आणि मूत्र धारणा होण्याचा धोका कमी करते. सुरुवातीला तुम्हाला तुमच्या लघवीमध्ये थोडे रक्त दिसू शकते, जे पूर्णपणे सामान्य आहे.
घरी परतल्यानंतर, तुमच्या मूत्रमार्गाची प्रणाली स्वच्छ करण्यासाठी आणि संसर्ग टाळण्यासाठी तुम्हाला भरपूर पाणी पिणे आवश्यक आहे. दररोज 8 ते 10 ग्लास पाणी पिण्याचे लक्ष्य ठेवा, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर वेगळे सल्ला देत नाहीत. सुरुवातीला अल्कोहोल आणि कॅफीन घेणे टाळा, कारण ते तुमच्या उपचारित ऊतींना त्रास देऊ शकतात.
शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही आठवड्यांसाठी शारीरिक हालचाली मर्यादित ठेवल्या पाहिजेत. जड वजन उचलणे (10 pounds पेक्षा जास्त), जोरदार व्यायाम आणि शौचास जोर करणे टाळा. या क्रियाकलापांमुळे तुमच्या पोटात दाब वाढू शकतो आणि संभाव्यतः रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
तुम्ही 2 ते 4 आठवड्यांत हळू हळू सामान्य क्रियाकलापांकडे परत येण्याची अपेक्षा करू शकता. बहुतेक पुरुष काही दिवसांत डेस्क वर्कवर परत येऊ शकतात, तर शारीरिकदृष्ट्या मागणी असलेले काम करणारे 2 ते 3 आठवडे रजेवर जाऊ शकतात. तुमचे डॉक्टर तुमच्या बरे होण्याच्या प्रगतीवर आधारित विशिष्ट मार्गदर्शन करतील.
काही आरोग्य स्थिती TUIP दरम्यान किंवा नंतर गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढवू शकतात. अनियंत्रित मधुमेह असलेले पुरुष संसर्गाचा आणि हळू बरे होण्याचा धोका पत्करतात. तुम्हाला मधुमेह असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी चांगली नियंत्रित करायची आहे.
हृदयविकार आणि रक्त गोठणे विकार TUIP नियोजनादरम्यान विशेष लक्ष देण्याची गरज आहे. हृदयविकारांसाठी रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असल्यास किंवा रक्तस्त्राव विकारांचा इतिहास असल्यास, तुमच्या शस्त्रक्रिया टीमला या घटकांचे काळजीपूर्वक व्यवस्थापन करणे आवश्यक आहे. तुमच्या सुरक्षिततेची खात्री करण्यासाठी तुमचे हृदयविकार तज्ञ आणि मूत्ररोग तज्ञ एकत्रितपणे काम करतील.
केवळ वय हे TUIP साठी अडथळा नाही, परंतु वृद्ध पुरुषांना अनेक आरोग्य समस्या असू शकतात ज्या विचारात घेणे आवश्यक आहे. 75 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांना पुनर्प्राप्तीसाठी जास्त वेळ लागू शकतो आणि मूत्र धारणा किंवा संसर्गासारख्या गुंतागुंतीचा थोडा जास्त धोका असतो.
TUIP च्या यशासाठी प्रोस्टेटचा आकार महत्त्वपूर्ण आहे. ज्या पुरुषांना मोठे प्रोस्टेट (30 ग्रॅमपेक्षा जास्त) आहे, ते साधारणपणे चांगले उमेदवार नसू शकतात कारण या प्रक्रियेमुळे पुरेसा आराम मिळू शकत नाही. TUIP ची शिफारस करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड किंवा MRI वापरून तुमच्या प्रोस्टेटचा आकार मोजतील.
TUIP नंतरच्या सामान्य गुंतागुंत साधारणपणे सौम्य आणि तात्पुरत्या असतात. तुम्हाला काही दिवस लघवी करताना जळजळ जाणवू शकते, जी ऊती (टिश्यू) बरी झाल्यावर सामान्यतः कमी होते. काही पुरुषांना शस्त्रक्रियेनंतर दोन आठवड्यांपर्यंत लघवीमध्ये थोड्या प्रमाणात रक्त आढळते.
TUIP नंतर सुमारे 5% ते 10% पुरुषांमध्ये मूत्रमार्गात संक्रमण होते. लघवी करताना जळजळ होणे, वारंवार लघवी होणे, लघवी ढगाळणे किंवा ताप येणे ही लक्षणे दिसू शकतात. हे संक्रमण सामान्यतः प्रतिजैविक उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात आणि सहसा दीर्घकाळ टिकणाऱ्या समस्या निर्माण करत नाहीत.
इतर प्रोस्टेट प्रक्रियांशी तुलना करता TUIP मुळे लैंगिक कार्यक्षमतेत बदल होणे कमी सामान्य आहे. बहुतेक पुरुष इरेक्शन (उत्थान) आणि orgasms (शिखरबिंदू) अनुभवण्याची क्षमता कायम ठेवतात. तथापि, काही पुरुषांना रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशनचा अनुभव येऊ शकतो, जिथे orgasms दरम्यान वीर्य penis मधून बाहेर येण्याऐवजी मूत्राशयात परत जाते.
दुर्मिळ पण गंभीर गुंतागुंत म्हणजे मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होणे, ज्यामध्ये रक्त देण्याची आवश्यकता असू शकते, जी 1% पेक्षा कमी प्रकरणांमध्ये होते. काही पुरुषांना कॅथेटर काढल्यानंतर तात्पुरते लघवी करण्यास असमर्थता येऊ शकते, ज्यामुळे काही दिवस कॅथेटर पुन्हा टाकावे लागते. क्वचित प्रसंगी, चीर व्यवस्थित बरी होत नाही, ज्यामुळे अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.
जर तुम्हाला मोठ्या गुठळ्यांसह जास्त रक्तस्त्राव होत असेल, निर्धारित औषधांनी आराम न होणारा तीव्र वेदना होत असेल किंवा 101°F (38.3°C) पेक्षा जास्त ताप (फिव्हर) सारखी इन्फेक्शनची लक्षणे दिसत असतील, तर त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. ही लक्षणे गुंतागुंत दर्शवू शकतात ज्यांना त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे.
कॅथेटर काढल्यानंतर तुम्हाला लघवी करण्यास त्रास होत असेल किंवा तुम्हाला सतत मळमळ आणि उलटी होत असेल, ज्यामुळे तुम्ही हायड्रेटेड राहू शकत नसाल, तरीही तुम्ही डॉक्टरांना कॉल करावा. या परिस्थितीत तात्पुरते कॅथेटर लावण्याची किंवा इतर उपचारांची आवश्यकता असू शकते.
जर तुम्हाला 6 ते 8 आठवड्यांच्या उपचारानंतर तुमच्या मूत्रमार्गातील लक्षणांमध्ये सुधारणा झाली नाही, तर फॉलो-अप अपॉइंटमेंट शेड्यूल करा. काही पुरुषांना त्वरित सुधारणा दिसतात, तर काहींना या प्रक्रियेचे पूर्ण फायदे अनुभवण्यासाठी अधिक वेळ लागतो.
मूत्रमार्गाच्या संसर्गाची लक्षणे, ज्यात लघवी करताना जळजळ होणे, ढगाळ किंवा दुर्गंधीयुक्त लघवी होणे किंवा वारंवार लघवी होणे यावर लक्ष ठेवा. इन्फेक्शनवर लवकर उपचार केल्याने अधिक गंभीर गुंतागुंत टाळता येते आणि चांगले उपचार होण्यास मदत होते.
TUIP आणि औषधे वाढलेल्या प्रोस्टेटच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी भिन्न उद्देशाने काम करतात. अल्फा-ब्लॉकर्स आणि 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर सारखी औषधे बर्याच पुरुषांसाठी चांगली काम करतात आणि सामान्यतः प्रथम वापरली जातात. तथापि, जेव्हा औषधे पुरेसा आराम देत नाहीत, ज्यामुळे गंभीर दुष्परिणाम होतात किंवा जेव्हा तुम्हाला अधिक निश्चित उपचारांची आवश्यकता असते, तेव्हा TUIP हा एक चांगला पर्याय बनतो.
TUIP चा फायदा असा आहे की ते दररोज औषधोपचाराची गरज न पडता जास्त काळ आराम देते. बहुतेक पुरुषांना अनेक वर्षे टिकणारा महत्त्वपूर्ण आराम मिळतो. तथापि, औषधे कमी आक्रमक असतात आणि शस्त्रक्रियाचे धोके कमी असतात, ज्यामुळे ते सौम्य लक्षणे असलेल्या पुरुषांसाठी किंवा जे शस्त्रक्रियेसाठी योग्य नाहीत त्यांच्यासाठी योग्य ठरतात.
इतर प्रोस्टेट प्रक्रियांशी तुलना करता, TUIP चा लैंगिक कार्यावर कमी परिणाम होतो. बहुतेक पुरुष TUIP नंतर इरेक्शन (erections) आणि orgasms अनुभवण्याची क्षमता टिकवून ठेवतात. लैंगिक कार्यासाठी महत्त्वाच्या नसा आणि रचना जतन करण्यासाठी ही प्रक्रिया विशेषतः डिझाइन केलेली आहे.
काही पुरुषांना रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशनचा अनुभव येऊ शकतो, जिथे orgasms दरम्यान वीर्य penis मधून बाहेर येण्याऐवजी मूत्राशयात परत वाहते. यामुळे orgasms ची भावना किंवा इरेक्शनमध्ये (erections) बाधा येत नाही, परंतु यामुळे प्रजननक्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो, कारण कमी वीर्य बाहेर येते.
TUIP बहुतेक पुरुषांना दीर्घकाळ लक्षणांपासून आराम देते, अभ्यासात 5 ते 10 वर्षे किंवा अधिक काळ चांगले परिणाम दिसून येतात. सुमारे 80% पुरुषांना महत्त्वपूर्ण सुधारणा अनुभवता येते, जी कालांतराने टिकून राहते. तथापि, पुरुषाचे प्रोस्टेट आयुष्यभर वाढत राहू शकते, त्यामुळे काही लक्षणे हळू हळू परत येऊ शकतात.
आराम किती काळ टिकेल हे अंशतः तुमच्या वयावर, एकूण आरोग्यावर आणि कालांतराने तुमच्या प्रोस्टेटच्या वाढीवर अवलंबून असते. तरुण पुरुषांना जास्त काळ टिकणारे फायदे मिळू शकतात, तर वृद्ध पुरुषांना प्रोस्टेटच्या वाढीमुळे लवकर अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.
होय, तुमची लक्षणे परत आल्यास आणि तुम्ही अजूनही या प्रक्रियेसाठी चांगले उमेदवार असाल, तर TUIP पुन्हा करता येते. तथापि, इतर प्रोस्टेट उपचारांच्या तुलनेत, पुन्हा TUIP प्रक्रिया कमी सामान्य आहे. लक्षणे मोठ्या प्रमाणात परत आल्यास, तुमचा डॉक्टर TURP किंवा नवीन प्रक्रियांसारख्या पर्यायी उपचारांची शिफारस करू शकतात.
TUIP पुन्हा करण्याचा निर्णय तुमच्या प्रोस्टेटच्या आकारमानावर, एकूण आरोग्यावर आणि लक्षणांच्या परत येण्याच्या प्रमाणावर अवलंबून असतो. तुमचा मूत्ररोग तज्ञ या घटकांचे मूल्यांकन करेल आणि तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम पर्याय चर्चा करेल.
मेडिकेअरसह बहुतेक आरोग्य विमा योजना, वाढलेल्या प्रोस्टेटच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक असल्यास TUIP कव्हर करतात. तथापि, विम्याचे नियम विमा कंपन्या आणि योजनांमध्ये बदलतात. तुमची शस्त्रक्रिया कव्हर केली जाईल हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टरचे कार्यालय सामान्यतः विम्याची पूर्व-मान्यता (pre-authorization) हाताळते.
तुमच्या विशिष्ट कव्हरेज तपशीलांसाठी, जसे की कोणतीही वजावट, सह-देयके किंवा स्वतःचे पैसे भरण्याची किंमत (out-of-pocket costs) याबद्दल तुम्हाला तुमच्या विमा प्रदात्याकडे तपासणी करायची आहे. काही विमा योजनांमध्ये TUIP सारख्या शस्त्रक्रिया प्रक्रियेस मान्यता देण्यापूर्वी तुम्हाला प्रथम औषधोपचार करून पाहण्याची आवश्यकता असू शकते.