व्हिडिओ-सहाय्यक थोरॅकोस्कोपिक सर्जरी (VATS) म्हणजे काय? उद्देश, प्रक्रिया आणि रिकव्हरी

व्हिडिओ-सहाय्यक थोरॅकोस्कोपिक सर्जरी, किंवा VATS, ही एक कमीतकमी आक्रमक शस्त्रक्रिया तंत्र आहे जे डॉक्टरांना लहान चीर आणि एका लहान कॅमेऱ्याचा वापर करून तुमच्या छातीमध्ये शस्त्रक्रिया करण्यास अनुमती देते. याला तुमच्या फुफ्फुसांसाठी आणि छातीच्या पोकळीसाठी की-होल सर्जरीसारखे समजा. एक मोठा छेद (incisions) तयार करण्याऐवजी, तुमचे सर्जन अनेक लहान चीर तयार करतात आणि सुरक्षितपणे आणि अचूकपणे प्रक्रिया करण्यासाठी रिअल-टाइम व्हिडिओद्वारे मार्गदर्शन केलेल्या विशेष उपकरणांचा वापर करतात.

व्हिडिओ-सहाय्यक थोरॅकोस्कोपिक सर्जरी (VATS) म्हणजे काय?

VATS हा एक आधुनिक शस्त्रक्रिया दृष्टीकोन आहे जो तुमच्या सर्जनला मोठे चीर न करता तुमच्या छातीमध्ये स्पष्ट दृश्य देतो. या प्रक्रियेदरम्यान, थोरॅकोस्कोप नावाचा कॅमेरा असलेला एक पातळ, लवचिक ट्यूब तुमच्या बरगड्यांमधील एका लहान चीरामधून घातला जातो. हा कॅमेरा एका मॉनिटरवर थेट प्रतिमा पाठवतो, ज्यामुळे तुमच्या शस्त्रक्रिया टीमला नेमके काय करत आहे हे पाहता येते.

या तंत्राने छाती शस्त्रक्रियेमध्ये क्रांती घडवून आणली आहे कारण त्यामुळे पारंपरिक ओपन सर्जरीच्या तुलनेत तुमच्या शरीरावर कमी आघात होतो. बहुतेक VATS प्रक्रियांसाठी फक्त २-४ लहान चीर आवश्यक असतात, प्रत्येकाची लांबी सुमारे अर्धा इंच ते एक इंच असते. तुमचे सर्जन या लहान छिद्रांद्वारे त्याच अनेक शस्त्रक्रिया करू शकतात ज्यासाठी एकेकाळी तुमची संपूर्ण छाती उघडण्याची आवश्यकता होती.

हा दृष्टीकोन फुफ्फुसांच्या शस्त्रक्रियांसाठी विशेषतः मौल्यवान आहे, परंतु त्याचा उपयोग तुमच्या अन्ननलिका, हृदय आणि फुफ्फुसांच्या आसपासच्या आवरणाशी संबंधित प्रक्रियांसाठी देखील केला जातो. अचूकता आणि कमीतकमी आक्रमकता यामुळे छाती शस्त्रक्रिया आवश्यक असलेल्या अनेक रुग्णांसाठी हा एक उत्कृष्ट पर्याय आहे.

व्हिडिओ-सहाय्यक थोरॅकोस्कोपिक सर्जरी का केली जाते?

VATS तुमच्या फुफ्फुसांवर, छातीच्या पोकळीवर आणि आसपासच्या संरचनेवर परिणाम करणाऱ्या विविध प्रकारच्या स्थितींवर उपचार करू शकते. जेव्हा तुम्हाला शस्त्रक्रिया आवश्यक असते परंतु रिकव्हरीचा कालावधी आणि शस्त्रक्रियेचा आघात कमी करायचा असतो, तेव्हा तुमचे डॉक्टर हा दृष्टीकोन वापरण्याची शिफारस करू शकतात. हे तंत्र निदान आणि उपचारात्मक हेतूंसाठी विशेषतः प्रभावी आहे.

तुमच्या डॉक्टरांनी VATS सुचवण्याची सर्वात सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• फुफ्फुसाचा कर्करोग काढणे, ज्यामध्ये लोबेक्टॉमी (फुफ्फुसाचा एक भाग काढणे) किंवा वेज रेसेक्शन (एक लहान तुकडा काढणे) समाविष्ट आहे
• कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी संशयास्पद फुफ्फुसाचे नोड्यूल किंवा वस्तुमानाची बायोप्सी
• ब्लेब काढून किंवा हवेचे गळके सील करून पडलेल्या फुफ्फुसावर उपचार (न्यूमोथोरॅक्स)
• तुमच्या फुफ्फुसांभोवती असलेले द्रव किंवा रक्त काढणे (प्लुरल इफ्यूजन किंवा हेमॅथोरॅक्स)
• फुफ्फुसाच्या व्हॉल्यूम कमी शस्त्रक्रियेद्वारे गंभीर एम्फिसीमावर उपचार
• तुमच्या छातीतील गाठी किंवा सिस्ट काढणे
• तुमच्या अन्ननलिकेतील किंवा डायफ्राममधील छिद्रे दुरुस्त करणे

तुमचे सर्जन कमी सामान्य स्थितीत देखील VATS चा विचार करतील, जसे की संक्रमित ऊती काढून टाकणे, विशिष्ट हृदयविकारांवर उपचार करणे किंवा तुमच्या फुफ्फुसाच्या सभोवतालच्या आवरणाशी संबंधित समस्यांचे निराकरण करणे. या तंत्राची बहुमुखी प्रतिभा दर्शवते की ते अनेकदा अधिक आक्रमक प्रक्रियांची जागा घेऊ शकते, तरीही समान उपचारात्मक ध्येय साध्य करते.

VATS ची प्रक्रिया काय आहे?

VATS शस्त्रक्रिया एका ऑपरेटिंग रूममध्ये सामान्य भूल देऊन केली जाते, याचा अर्थ असा की तुम्ही संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान पूर्णपणे झोपलेले असाल. तुमच्या विशिष्ट शस्त्रक्रियेच्या जटिलतेवर अवलंबून, संपूर्ण प्रक्रियेस साधारणपणे 1-4 तास लागतात. तुमची शस्त्रक्रिया टीम संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान तुमचे जवळून निरीक्षण करेल.

तुमच्या VATS प्रक्रियेदरम्यान काय होते ते येथे आहे:

1. तुम्हाला सर्वसाधारण भूल दिली जाईल आणि तुमच्या छातीपर्यंत सर्वोत्तम प्रवेश देण्यासाठी तुम्हाला एका बाजूला ठेवले जाईल
2. तुमचे सर्जन तुमच्या बरगड्यांच्या मध्ये 2-4 लहान चीर करतील, सामान्यत: तुमच्या छातीच्या बाजूला
3. थोरॅकोस्कोप (लहान कॅमेरा) तुमच्या छातीमध्ये स्पष्ट दृश्य देण्यासाठी एका चीरामधून घातला जातो
4. विशिष्ट शस्त्रक्रिया उपकरणे इतर लहान चीरांमधून घातली जातात
5. तुमचे सर्जन थेट व्हिडिओ फीड पाहताना आवश्यक प्रक्रिया करतात
6. शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर, द्रव किंवा हवा बाहेर काढण्यासाठी एक लहान नळी (ट्यूब) ठेवली जाऊ शकते
7. चीर टाके किंवा सर्जिकल ग्लूने बंद केले जातात

प्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या फुफ्फुसांपैकी एक तात्पुरते निष्क्रिय केले जाते जेणेकरून तुमच्या सर्जनला चांगला प्रवेश आणि दृश्यमानता मिळू शकेल. हे पूर्णपणे सामान्य आणि सुरक्षित आहे. तुमची भूल देणारी टीम (ॲनेस्थेशिया टीम) एका विशेष श्वासोच्छ्वास नळीचा वापर करून शस्त्रक्रियेदरम्यान तुमच्या श्वासाचे व्यवस्थापन करेल.

VATS ची अचूकता तुमच्या सर्जनला ऊती (tissue) काढण्याची, नुकसान दुरुस्त करण्याची किंवा आसपासच्या निरोगी ऊतींना कमीतकमी बाधा आणून बायोप्सी घेण्याची परवानगी देते. हा विचारपूर्वक केलेला दृष्टीकोन हे एक मुख्य कारण आहे की VATS मधून बरे होणे हे पारंपारिक ओपन सर्जरीपेक्षा जलद आणि कमी वेदनादायक असते.

तुमच्या VATS प्रक्रियेची तयारी कशी करावी?

VATS शस्त्रक्रियेची तयारी सुरक्षितता आणि सर्वोत्तम संभाव्य परिणामाची खात्री करण्यासाठी अनेक महत्त्वपूर्ण चरणांचा समावेश करते. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुम्हाला तयारीच्या प्रत्येक टप्प्यात मार्गदर्शन करेल आणि तुमच्या कोणत्याही प्रश्नांची उत्तरे देईल. बहुतेक तयारी तुमच्या शस्त्रक्रियेच्या तारखेच्या एक आठवडा आधी सुरू होते.

तुमच्या शस्त्रक्रिया-पूर्व तयारीमध्ये खालील महत्त्वपूर्ण चरणांचा समावेश असेल:

• तुमच्या शस्त्रक्रियेची योजना बनवण्यासाठी पूर्ण रक्त तपासणी, छातीचे एक्स-रे आणि शक्यतो सीटी स्कॅन
• शस्त्रक्रियेच्या किमान 2 आठवडे आधी धूम्रपान करणे थांबवा, कारण यामुळे तुमची उपचार प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणात सुधारते आणि गुंतागुंत कमी होते
• तुमच्या डॉक्टरांशी तुमच्या सर्व औषधांचे पुनरावलोकन करा आणि निर्देशानुसार रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवा
• तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या 24 तासांसाठी तुमच्यासोबत राहण्यासाठी कोणाची तरी व्यवस्था करा
• उपवास सूचनांचे पालन करा, सामान्यतः तुमच्या शस्त्रक्रियेच्या आधी मध्यरात्रीनंतर अन्न किंवा पेय घेऊ नका
• खोल श्वासोच्छ्वास व्यायाम आणि खोकल्याच्या तंत्राचा सराव करा जे तुम्हाला शस्त्रक्रियेनंतर आवश्यक असतील
• आरामदायक उशा आणि सहज उपलब्ध असलेल्या वस्तूंसह तुमच्या घरातील रिकव्हरी स्पेसची तयारी करा

तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे फुफ्फुस किती चांगले काम करत आहेत हे तपासण्यासाठी फुफ्फुसांच्या कार्याचे परीक्षण (pulmonary function tests) करण्याची शिफारस करू शकतात. तुम्हाला मधुमेह किंवा हृदयविकार यासारख्या इतर आरोग्य समस्या असल्यास, तुमची वैद्यकीय टीम हे सुनिश्चित करण्यासाठी एकत्र काम करेल की तुमच्या प्रक्रियेपूर्वी या चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केल्या जातील.

शस्त्रक्रियेपूर्वी चिंता वाटणे पूर्णपणे सामान्य आहे. तुम्हाला ज्या गोष्टीची चिंता आहे, त्याबद्दल तुमच्या आरोग्य सेवा टीमला विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका. ते तुम्हाला अतिरिक्त संसाधने देऊ शकतात किंवा तुमच्या रिकव्हरी दरम्यान काय अपेक्षित आहे याबद्दल विशिष्ट प्रश्नांची उत्तरे देऊ शकतात.

तुमचे VATS परिणाम कसे वाचावे?

तुम्ही VATS शस्त्रक्रिया का केली, यावर तुमचे VATS परिणाम समजून घेणे अवलंबून असते. तुमची बायोप्सी झाली असल्यास, तुमचे पॅथोलॉजीचे (pathology) निकाल तुमच्या कार्यपद्धतीनंतर काही दिवसात किंवा एका आठवड्यात उपलब्ध होतील. तुमचे सर्जन हे निष्कर्ष स्पष्ट करतील आणि ते तुमच्या आरोग्यासाठी आणि भविष्यातील उपचारांसाठी काय अर्थ देतात हे स्पष्ट करतील.

निदानविषयक VATS प्रक्रियेसाठी, तुमच्या निकालांमध्ये ऊतींचे नमुने, द्रव विश्लेषण किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान तुमच्या सर्जनने केलेले थेट निरीक्षण याबद्दल माहिती असू शकते. तुमचे डॉक्टर हे निष्कर्ष तपशीलवारपणे चर्चा करण्यासाठी आणि तुमच्या कोणत्याही प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी फॉलो-अप अपॉइंटमेंट (follow-up appointment) शेड्यूल करतील.

जर तुमची उपचारात्मक VATS (एका स्थितीवर उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया) झाली असेल, तर तुमच्या समस्येचे निराकरण या प्रक्रियेने किती चांगले केले, यावरून तुमचे “निकाल” मोजले जातील. यामध्ये सुधारित श्वासोच्छ्वास, लक्षणे कमी होणे किंवा रोगट ऊती यशस्वीरित्या काढणे यांचा समावेश असू शकतो. तुमची रिकव्हरीची प्रगती आणि फॉलो-अप इमेजिंग अभ्यास तुमच्या शस्त्रक्रियेचे यश निश्चित करण्यास मदत करेल.

तुमची शस्त्रक्रिया टीम तुम्हाला तुमच्या प्रक्रियेदरम्यान काय केले गेले, याचा तपशीलवार अहवाल देखील देईल. हे दस्तऐवजीकरण तुमच्या कायमस्वरूपी वैद्यकीय नोंदीचा भाग बनतो आणि तुमच्या काळजीमध्ये सहभागी असलेल्या इतर आरोग्य सेवा प्रदात्यांसह सामायिक केले जाऊ शकते.

VATS नंतर सर्वोत्तम रिकव्हरी दृष्टीकोन काय आहे?

VATS मधून सर्वोत्तम रिकव्हरीमध्ये तुमच्या आरोग्य सेवा टीमच्या सूचनांचे पालन करणे आणि त्याच वेळी तुमच्या शरीराच्या संकेतांचे ऐकणे समाविष्ट आहे. बहुतेक रुग्णांना पारंपारिक ओपन छाती शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी वेदना आणि जलद रिकव्हरीचा अनुभव येतो, परंतु प्रत्येकजण आपापल्या गतीने बरे होतो. तुमची रिकव्हरी सामान्यत: अनेक अंदाजित टप्प्यांतून जाते.

इथे इष्टतम VATS रिकव्हरी कशी दिसते:

• 24 तासांच्या आत लवकर हालचाल, बसून आणि लहान चालण्याने सुरुवात
• न्यूमोनिया टाळण्यासाठी आणि तुमचे फुफ्फुस स्वच्छ ठेवण्यासाठी खोल श्वासोच्छ्वासाचे व्यायाम आणि खोकला
• सुरुवातीला जड वजन उचलणे टाळून 2-4 आठवड्यांत क्रियाकलापांची पातळी हळू हळू वाढवणे
• तुमच्या डॉक्टरांनी निर्देशित केल्यानुसार निर्धारित औषधे वापरून वेदना व्यवस्थापन
• संसर्ग टाळण्यासाठी आणि उपचार वाढवण्यासाठी योग्य चीराची काळजी घेणे
• तुमच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी सर्व फॉलो-अप अपॉइंटमेंटला उपस्थित राहणे
• सामान्य क्रियाकलापांवर हळू हळू परत येणे, साधारणपणे 4-6 आठवड्यांत

जर त्यांच्या कामात जास्त शारीरिक हालचालींचा समावेश नसेल, तर बहुतेक लोक 1-2 आठवड्यांत कामावर परत येऊ शकतात. तथापि, पहिल्या काही आठवड्यांसाठी 10 pounds पेक्षा जास्त वजन उचलणे टाळावे. तुमची ऊर्जा पातळी हळू हळू सुधारेल आणि बहुतेक रुग्णांना 4-6 आठवड्यांत पूर्वीसारखे सामान्य वाटेल.

पुनर्प्राप्ती दरम्यान गुंतागुंतांची लक्षणे, जसे की वाढता वेदना, ताप, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा तुमच्या चीराच्या ठिकाणी बदल, यावर लक्ष ठेवणे महत्त्वाचे आहे. VATS सह गुंतागुंत होणे क्वचितच घडते, परंतु कोणत्याही समस्यांचे लवकर निदान आणि उपचार केल्यास सर्वोत्तम परिणाम मिळतात.

VATS गुंतागुंतांसाठी जोखीम घटक काय आहेत?

VATS सामान्यतः पारंपारिक ओपन सर्जरीपेक्षा सुरक्षित असले तरी, काही घटक तुमच्या गुंतागुंतीचा धोका वाढवू शकतात. या जोखीम घटकांची माहिती शस्त्रक्रिया टीमला योग्य खबरदारी घेण्यास मदत करते आणि तुम्हाला तुमच्या काळजीबद्दल माहितीपूर्ण निर्णय घेण्यास मदत करते. बहुतेक गुंतागुंत क्वचितच उद्भवतात आणि त्या व्यवस्थापित करता येतात.

अनेक घटक तुमच्या VATS गुंतागुंतीचा धोका वाढवू शकतात:

• प्रौढ वय (70 वर्षांपेक्षा जास्त), तरीही केवळ वय तुम्हाला शस्त्रक्रियेसाठी अपात्र ठरवत नाही
• धूम्रपानाची पूर्वीची किंवा सध्याची सवय, ज्यामुळे फुफ्फुसाचे कार्य आणि उपचार प्रभावित होतात
• गंभीर फुफ्फुसाचा रोग, जसे की प्रगत COPD किंवा फुफ्फुसीय फायब्रोसिस
• हृदयविकार किंवा इतर महत्त्वपूर्ण वैद्यकीय परिस्थिती
• छातीची पूर्वीची शस्त्रक्रिया किंवा किरणोत्सर्गामुळे तयार झालेले स्कार टिश्यू
• लठ्ठपणा, ज्यामुळे प्रक्रिया अधिक तांत्रिकदृष्ट्या आव्हानात्मक होऊ शकते
• रक्त गोठणे विकार किंवा रक्त पातळ करणारी औषधे वापरणे

VATS ची शिफारस करण्यापूर्वी तुमचे सर्जन या सर्व घटकांचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. काही प्रकरणांमध्ये, मानक प्रक्रियेमध्ये अतिरिक्त तयारी किंवा बदल केल्याने जोखीम कमी होण्यास मदत होते. जोखीम घटक असणे याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही VATS करू शकत नाही, परंतु याचा अर्थ असा आहे की तुमची टीम अधिक खबरदारी घेईल.

जोखीम घटक उपस्थित असूनही, VATS अनेकदा सर्वोत्तम पर्याय असतो कारण तो ओपन सर्जरीपेक्षा तुमच्या शरीरावर कमी ताण देतो. तुमची आरोग्य सेवा टीम शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे आरोग्य अनुकूलित करण्यासाठी आणि तुमच्या पुनर्प्राप्ती दरम्यान योग्य देखरेख प्रदान करण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करेल.

VATS किंवा ओपन सर्जरी करणे चांगले आहे का?

तांत्रिकदृष्ट्या शक्य असल्यास, बहुतेक रुग्णांसाठी महत्त्वपूर्ण फायदे देत असल्याने, VATS (व्हॅट्स) सामान्यतः ओपन सर्जरीपेक्षा (open surgery) अधिक पसंत केले जाते. तथापि, सर्वोत्तम पर्याय तुमच्या विशिष्ट स्थितीवर, शरीरशास्त्रावर (anatomy) आणि एकूण आरोग्यावर अवलंबून असतो. तुमचा सर्जन तुम्हाला सर्वात कमी जोखमीसह यशस्वी परिणामाची सर्वोत्तम संधी देईल असा दृष्टीकोन निवडण्याची शिफारस करेल.

VATS (व्हॅट्स) सामान्यतः ओपन सर्जरीपेक्षा (open surgery) हे फायदे देते: जलद बरे होणारे लहान चीरे, पुनर्प्राप्ती दरम्यान कमी वेदना, लहान हॉस्पिटलमध्ये मुक्काम (प्रायः 1-3 दिवस, 5-7 दिवसांच्या तुलनेत), संसर्गाचा कमी धोका, शस्त्रक्रियेदरम्यान कमी रक्तस्त्राव आणि सामान्य कामावर लवकर परत येणे. लहान स्कार्स (scars) आणि छातीवर मोठा चीरा (incision) नसल्यामुळे कॉस्मेटिक परिणाम देखील खूप चांगले येतात.

परंतु, विशिष्ट परिस्थितीत ओपन सर्जरी (open surgery) आवश्यक असू शकते. यामध्ये खूप मोठ्या गाठी, मागील शस्त्रक्रियेमुळे तयार झालेले विस्तृत स्कार टिश्यू (scar tissue), काही शारीरिक बदल किंवा जेव्हा सर्जनला जटिल प्रक्रियांसाठी चांगल्या ऍक्सेसची आवश्यकता असते, यांचा समावेश होतो. काहीवेळा, ऑपरेशन दरम्यान अनपेक्षित गुंतागुंत (complications) उद्भवल्यास VATS (व्हॅट्स) प्रक्रियेचे ओपन सर्जरीमध्ये (open surgery) रूपांतर करणे आवश्यक होते.

तुमचा सर्जन तुमच्याबरोबर दोन्ही पर्यायांवर चर्चा करेल आणि तुमच्या परिस्थितीसाठी ते विशिष्ट दृष्टिकोन का सुचवतात हे स्पष्ट करेल. कमी जोखमीसह आणि पुनर्प्राप्तीचा कालावधी कमी करून सर्वोत्तम वैद्यकीय परिणाम साधणे हे नेहमीच ध्येय असते. तुमच्या शस्त्रक्रिया टीमच्या (surgical team) तज्ञांवर विश्वास ठेवा आणि त्यांच्या शिफारशीबद्दल प्रश्न विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका.

VATS (व्हॅट्स) च्या संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत?

VATS (व्हॅट्स) मुळे होणाऱ्या गुंतागुंती (complications) तुलनेने कमी सामान्य आहेत, त्या 10% पेक्षा कमी प्रकरणांमध्ये होतात. जेव्हा गुंतागुंत होते, तेव्हा त्या बर्‍याचदा किरकोळ आणि सहज उपचार करता येण्यासारख्या असतात. तुमची शस्त्रक्रिया टीम (surgical team) कोणत्याही समस्या हाताळण्यासाठी पूर्णपणे तयार आहे आणि बहुतेक समस्या दीर्घकाळ टिकणाऱ्या परिणामांशिवाय सोडवल्या जाऊ शकतात.

तुम्हाला अनुभवता येणाऱ्या सर्वात सामान्य गुंतागुंतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• तुमच्या फुफ्फुसातून हवा गळणे, ज्यामुळे तुमची छातीतील नळी जास्त काळ ठेवावी लागू शकते
• छेदनस्थानाच्या ठिकाणी वेदना किंवा मज्जातंतूंची जळजळ, जी सहसा वेळेनुसार सुधारते
• तुमच्या फुफ्फुसांभोवती किरकोळ रक्तस्त्राव किंवा द्रव जमा होणे
• शल्यक्रियेदरम्यान जळजळ झाल्यामुळे तात्पुरते अनियमित हृदयाचे ठोके
• छेदनस्थानाच्या ठिकाणी संक्रमण, जे प्रतिजैविकांनी चांगले सुधारते
• न्यूमोनिया, विशेषत: जर तुम्ही श्वासाचे व्यायाम केले नाहीत तर

कमी पण अधिक गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होणे, ज्यामुळे रक्त देण्याची आवश्यकता भासू शकते, रक्तवाहिन्या किंवा मज्जातंतूंसारख्या जवळच्या संरचनेत नुकसान, तुमच्या पायात किंवा फुफ्फुसात रक्ताच्या गुठळ्या किंवा गंभीर हृदय लय समस्या. तुमची शस्त्रक्रिया टीम कोणत्याही गुंतागुंतीचे लवकर निदान करण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी तुमचे जवळून निरीक्षण करते.

चांगली गोष्ट म्हणजे VATS सह गंभीर गुंतागुंत होणे असामान्य आहे आणि एकूण गुंतागुंतीचा दर पारंपारिक ओपन सर्जरीपेक्षा कमी आहे. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमच्या वैयक्तिक जोखीम प्रोफाइलवर आणि तुमच्या रिकव्हरी दरम्यान कोणती धोक्याची लक्षणे पाहायची यावर चर्चा करेल.

VATS नंतर मी डॉक्टरांना कधी भेटायला हवे?

तुमच्या रिकव्हरी दरम्यान तुम्हाला काही विशिष्ट धोक्याची लक्षणे दिसल्यास, तुम्ही त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधावा. बहुतेक शस्त्रक्रियेनंतरची लक्षणे ही सामान्य असतात, तरीही काही लक्षणांवर त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याची आवश्यकता असते. तुमच्या रिकव्हरी दरम्यान तुम्हाला काही शंका असल्यास, डॉक्टरांना कॉल करण्यास अजिबात संकोच करू नका.

तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास त्वरित डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• छातीत तीव्र किंवा वाढती वेदना, जी निर्धारित वेदनाशामक औषधांनी सुधारत नाही
• अचानक श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा धाप लागणे
• 101°F (38.3°C) पेक्षा जास्त ताप किंवा थंडी वाजून येणे
• तुमच्या छेदनस्थानांमधून वाढती लालसरपणा, सूज किंवा स्त्राव
• रक्त किंवा रक्त-मिश्रित थुंकी येणे
• शिरामध्ये रक्ताच्या गुठळ्यांची लक्षणे जसे की पायाला सूज येणे, उष्णता किंवा वेदना
• सतत मळमळ किंवा उलट्या होणे, ज्यामुळे तुम्हाला द्रव टिकून ठेवता येत नाही

तुम्ही तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी कमी तातडीच्या चिंतेसाठी देखील संपर्क साधावा, जसे की झोपेत व्यत्यय आणणारे सततचे दुखणे, तुमच्या औषधांबद्दलचे प्रश्न किंवा तुमच्या आरोग्यपुनर्प्राप्ती प्रगतीबद्दलच्या शंका. तुमच्या बरे होण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान ते तुम्हाला साथ देण्यासाठी आहेत.

तुम्ही चांगले असाल तरीही नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट घेणे आवश्यक आहे. या भेटींमुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवता येते, आवश्यक असल्यास टाके काढता येतात आणि तुम्ही अपेक्षेप्रमाणे प्रगती करत आहात हे सुनिश्चित करता येते. तुम्हाला बरे वाटत असले तरीही या अपॉइंटमेंट चुकवू नका.

VATS बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

VATS शस्त्रक्रिया फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचारासाठी चांगली आहे का?

होय, अनेक फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने (lung cancer) ग्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी, विशेषत: ज्यांना सुरुवातीच्या टप्प्यात रोग आहे, त्यांच्यासाठी VATS हा एक उत्कृष्ट पर्याय आहे. अभ्यासात असे दिसून आले आहे की VATS फुफ्फुसाचा कर्करोग (lung cancer) काढण्यासाठी ओपन सर्जरीइतकेच प्रभावी असू शकते, जलद आरोग्यपुनर्प्राप्ती आणि कमी वेदना देतात. तुमचा कर्करोग तज्ञ (oncologist) आणि सर्जन हे तुमच्या कर्करोगाचा आकार, स्थान आणि टप्पा यावर आधारित VATS योग्य आहे की नाही हे ठरवतील.

सुरुवातीच्या टप्प्यातील फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी, VATS लोबेक्टॉमी (lung lobe काढणे) अनेक वैद्यकीय केंद्रांमध्ये उपचाराचा एक प्रमाणित मार्ग बनला आहे. कमीतकमी आक्रमक दृष्टीकोन शक्य तितके निरोगी फुफ्फुसाचे ऊतक (tissue) जतन करताना कर्करोगाचे संपूर्ण उच्चाटन करण्यास अनुमती देतो. दीर्घकाळ टिकून राहण्याचे प्रमाण ओपन सर्जरीच्या तुलनेत तुलनात्मक आहे.

VATS प्रक्रियेमुळे श्वासोच्छवासाची कायमस्वरूपी समस्या येते का?

VATS मुळे सामान्यतः बहुतेक रुग्णांना श्वासोच्छवासाची कायमस्वरूपी समस्या येत नाही. खरं तर, अनेक लोकांना VATS प्रक्रिया, ज्यामध्ये रोगग्रस्त फुफ्फुसाचे ऊतक (tissue) काढले जाते किंवा फुफ्फुस कोलॅप्स्ड (collapsed lung) सारख्या स्थितीत उपचार केले जातात, त्यानंतर श्वासोच्छ्वास सुधारतो. तुमचे उर्वरित निरोगी फुफ्फुसाचे ऊतक (tissue) काढलेल्या भागांची चांगली भरपाई करतात.

काही रुग्णांना सुरुवातीला त्यांच्या व्यायामाच्या सहनशीलतेत (exercise tolerance) किंचित बदल दिसू शकतात, परंतु तुमचे शरीर जुळवून घेत असल्याने हे सहसा कालांतराने सुधारते. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला रोगामुळे फुफ्फुसाचे कार्य कमी झाले असेल, तर VATS मुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींचे (tissue) समस्याग्रस्त क्षेत्र काढून टाकून तुमचा श्वासोच्छ्वास सुधारू शकतो.

VATS नंतर मला किती दिवस हॉस्पिटलमध्ये राहावे लागेल?

बहुतेक VATS रूग्ण 1-3 दिवस हॉस्पिटलमध्ये राहतात, जे ओपन चेस्ट सर्जरीनंतर आवश्यक असलेल्या 5-7 दिवसांपेक्षा खूपच कमी आहे. नेमका कालावधी तुमच्या प्रक्रियेच्या गुंतागुंतीवर आणि तुम्ही किती लवकर बरे होता यावर अवलंबून असतो. साध्या प्रक्रियांमुळे तुम्ही दुसऱ्या दिवशी घरी जाऊ शकता.

तुमचे फुफ्फुस पूर्णपणे विस्तारित झाल्यावर आणि लक्षणीय एअर लीक (air leak) नसल्यास, तुमची छातीतील नळी साधारणपणे 1-2 दिवसात काढली जाईल. एकदा नळी काढली की, तुम्हाला वेदना कमी होत आहे, व्यवस्थित चालता येत आहे आणि तुम्ही सामान्यपणे खात असाल, तर तुम्ही घरी जाण्यासाठी तयार असाल.

एकाच शस्त्रक्रियेदरम्यान दोन्ही फुफ्फुसांवर VATS करता येते का?

VATS कधीकधी एकाच प्रक्रियेदरम्यान दोन्ही फुफ्फुसांवर करता येते, परंतु हे तुमच्या एकूण आरोग्यावर, फुफ्फुसांच्या कार्यावर आणि उपचार केल्या जाणाऱ्या विशिष्ट स्थितीवर अवलंबून असते. द्विपक्षीय VATS (दोन्ही बाजू) काही विशिष्ट परिस्थितींसाठी अधिक सामान्यतः केले जाते, जसे की स्वयंप्रेरित न्यूमोथोरॅक्स प्रतिबंध.

तुमच्या शस्त्रक्रियेतील डॉक्टर (surgeon) हे तुमच्या परिस्थितीसाठी एक किंवा टप्प्याटप्प्याने द्विपक्षीय प्रक्रिया करणे सुरक्षित आहे की नाही याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. कधीकधी, प्रथम एका बाजूवर उपचार करणे, तुम्हाला बरे होऊ देणे आणि नंतर आवश्यक असल्यास दुसऱ्या बाजूला उपचार करणे चांगले असते. हा निर्णय नेहमी तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीवर आधारित असतो.

VATS शस्त्रक्रियेनंतर मला दृश्यमान चट्टे येतील का?

ओपन सर्जरीच्या तुलनेत VATS मुळे खूप लहान, कमी लक्षात येणारे चट्टे येतात. तुमच्या छातीच्या बाजूला साधारणपणे 2-4 लहान चट्टे असतील, प्रत्येकी सुमारे अर्धा इंच ते एक इंच लांब. हे कालांतराने लक्षणीयरीत्या फिकट होतात आणि साधारणपणे एका वर्षानंतर ते क्वचितच दिसतात.

हे चट्टे तुमच्या बरगड्यांच्या मध्ये धोरणात्मकदृष्ट्या ठेवलेले असतात आणि बहुतेक वेळा तुमच्या छातीच्या नैसर्गिक आकारामुळे ते झाकले जातात. अनेक रुग्णांना ते पारंपरिक ओपन सर्जरीमधील मोठ्या चीराच्या (incisions) तुलनेत अधिक स्वीकार्य वाटतात, जे 6-8 इंच लांब असू शकते.